PEMERINTAH KABUPATEN SUKABUMI DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS JAMPANGKULON
(PPK BLUD PENUH)
Jl. Raya Cikaso No. 113 Telepon : (0266) 491038
Email : p kmjpk @ yahoo.co.id Jampangkulon – Kode Pos 43178 KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS JAMPANGKULON
NOMOR : 800/ /SK.KMP/PKM-JPK/I/2023 TENTANG
PENERAPAN KAWASAN TANPA ROKOK (KTR) DI UPTD PUSKESMAS JAMPANGKULON DAN JARINGANNYA
KEPALA UPTD PUSKESMAS JAMPANGKULON
Menimbang : a. bahwa asap rokok terbukti dapat membahayakan kesehatan individu, masyarakat, dan lingkungan, sehingga perlu dilakukan tindakan perlindungan terhadap paparan asap rokok, terutama bagi perokok pasif;
b. bahwa dalam rangka melindungi petugas kesehatan, individu, masyarakat, dan lingkungan terhadap paparan asap rokok, UPTD. Puskesmas Jampangkulon perlu menetapkan Kawasan Tanpa Rokok;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud pada point a dan point b tersebut, pelu ditetapkan Keputusan Kepala UPTD. Puskesmas Jampangkulon.
Mengingat : 1. Undang-Undang Dasar 1945 Pasal 28H dan Pasal 34.
2. Undang-Undang Nomor 8 Tahun 1999 tentang Perlindungan Konsumen (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 1999 Nomor 42, Tambahan Lembaran Negara Nomor 3821);
3. Undang-Undang Nomor 32 Tahun 2009 tentang Perlindungan dan Pengelolaan Lingkungan Hidup (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 140, Tambahan Lembaran Negara Republik
Indonesia Nomor 5059);
4. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 144, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5063);
5. Peraturan Pemerintah Nomor 41 Tahun 1999 tentang Pengendalian Pencemaran Udara (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 1999 Nomor 86, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 3853);
6. Peraturan Pemerintah Nomor 109 Tahun 2012 tentang Pengamanan Bahan Yang Mengandung Zat Adiktif Berupa Produk Tembakau Bagi Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2012 Nomor 278 Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5380);
7. Peraturan Bersama Menteri Kesehatan dan Menteri Dalam Negeri Nomor 188/MENKES/PB/I/2011 dan Nomor 7 Tahun 2011 tentang Pedoman Pelaksanaan Kawasan Tanpa Rokok (Berita Negara Republik Indonesia Tahun 2011 Nomor 49);
8. Peraturan Daerah Kabupaten Sukabumi 9. Peraturan Bupati Sukabumi
MEMUTUSKAN : Menetapka
n
: Penerapan Kawasan Tanpa Rokok (KTR) di UPTD.
Puskesmas Jampangkulon dan Jaringannya
Pertama : Menerapkan Kawasan Tanpa Rokok (KTR) di UPTD Puskesmas Jampangkulon dan jaringannya di Kecamatan Jampangkulon
Kedua : Melarang pengunjung, pengguna jasa dan pelaksana pelayanan UPTD Puskesmas Jampangkulon untuk memproduksi, menjual, mengiklankan, menyeponsori dan atau merokok di lingkungan UPTD Puskesmas Jampangkulon dan jaringannya
Ketiga : Di samping melaksanakan tugas pokok dan fungsi masing-masing, seluruh pelaksana pelayanan UPTD Puskesmas Jampangkulon berkewajiban menegur dan
mengingatkan apabila ada yang merokok dan atau menggunakan produk rokok di lingkungan UPTD Puskesmas Jampangkulon
Keempat : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan, dengan ketentuan apabila di kemudian hari terdapat kekeliruan akan diadakan perbaikan sebagaimana mestinya.
Ditetapkan di Jampangkulon pada tanggal 02 Januari 2023
KEPALA UPTD PUSKESMAS JAMPANGKULON,
SUNARYA
PEMERINTAH KABUPATEN SUKABUMI DINAS KESEHATAN
PTD PUSKESMAS JAMPANGKULON
(PPK BLUD PENUH)
Jl. Raya Cikaso No. 113 Telepon : (0266) 491038
Email : p kmjpk @ yahoo.co.id Jampangkulon – Kode Pos 43178 KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS JAMPANGKULON
NOMOR : 800/ /SK.KMP/PKM-JPK/I/2023 TENTANG
TIM PEGENDALI KAWASAN TANPA ROKOK (KTR) DI LINGKUNGAN UPTD PUSKESMAS JAMPANGKULON DAN JARINGANNYA
KEPALA UPTD PUSKESMAS JAMPANGKULON
Menimbang : a. bahwa untuk efektifnya pelaksanaan kawasan tanpa rokok di lingkungan UPTD Puskesmas Jampangkulon dan jaringannya, diperlukan upaya penertiban pengunjung dan petugas kesehatan agar tidak menggunakan produk rokok di lingkungan UPTD Puskesmas Jampangkulon dan jaringannya;
b. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud pada point a tersebut, pelu ditetapkan Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Jampangkulon Mengingat : 1. Undang-Undang Dasar 1945 Pasal 28H dan Pasal
34.
2. Undang-Undang Nomor 8 Tahun 1999 tentang Perlindungan Konsumen (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 1999 Nomor 42, Tambahan Lembaran Negara Nomor 3821);
3. Undang-Undang Nomor 32 Tahun 2009 tentang Perlindungan dan Pengelolaan Lingkungan Hidup (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 140, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5059);
4. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang
Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 144, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5063);
5. Peraturan Pemerintah Nomor 41 Tahun 1999 tentang Pengendalian Pencemaran Udara (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 1999 Nomor 86, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 3853);
6. Peraturan Pemerintah Nomor 109 Tahun 2012 tentang Pengamanan Bahan Yang Mengandung Zat Adiktif Berupa Produk Tembakau Bagi Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2012 Nomor 278 Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5380);
7. Peraturan Bersama Menteri Kesehatan dan Menteri Dalam Negeri Nomor 188/MENKES/PB/I/2011 dan Nomor 7 Tahun 2011 tentang Pedoman Pelaksanaan Kawasan Tanpa Rokok (Berita Negara Republik Indonesia Tahun 2011 Nomor 49);
8. Peraturan Daerah Kabupaten Sukabumi 9. Peraturan Bupati Sukabumi
MEMUTUSKAN :
Kesatu : Tim Pegendali Kawasan Tanpa Rokok (KTR) di Lingkungan UPTD. Puskesmas Jampangkulon dan Jaringannya
Kedua : Menunjuk aparatur di lingkungan UPTD. Puskesmas Jampangkulon dan jaringannya untuk melakukan pemantauan dan penertiban pelaksanaan Kawasan Tanpa Rokok (KTR) di lingkungan UPTD. Puskesmas Jampangkulon dan jaringannya;
Ketiga : Aparatur yang ditunjuk sebagai pengawas dan penindak berkewajiban melakukan pemantauan dan evaluasi serta melakukan tindakan terhadap setiap pelanggaran pelaksanaan Kawasan Tanpa Rokok di lingkungan UPTD. Puskesmas Jampangkulon dan jaringannya;
Keempat : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan, dengan ketentuan apabila di kemudian hari terdapat kekeliruan akan diadakan perbaikan sebagaimana mestinya
Ditetapkan di Jampangkulon Pada tanggal 02 Januari 2023
KEPALA UPTD PUSKESMAS JAMPANGKULON,
SUNARYA
LAMPIRAN I SURAT KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS JAMPANGKULON NOMOR : 800/ /SK.KMP/PKM-JPK/I/2023
TENTANG : TIM PEGENDALI KAWASAN TANPA ROKOK (KTR) DI LINGKUNGAN UPTD PUSKESMAS JAMPANGKULON DAN JARINGANNYA
TIM PEGENDALI KAWASAN TANPA ROKOK (KTR) DI LINGKUNGAN UPTD PUSKESMAS JAMPANGKULON DAN JARINGANNYA
No
. Nama Jabatan Utama Jabatan dalam Tim
1 Sunarya, AMKep., SKM., MM Kepala UPTD. Penanggung Jawab 2 Deni Zaenal Asikin,
AMd.Kep., SKM
Ka. Sub Bag Tata Usaha Ketua
3 Riska Novelasari, Amd.Kep Pengelola Program Pengendalian PTM
Sekretaris merangkap Konselor
4 Dewi Lestari, S.Kep Pengelola Program Pengendalian P2ML
Pengawas dan Penindak 5 Deri Rahadian, AMKL Pengelola Program
Kesehatan Lingkungan
Pengawas dan Penindak 6 Ita Purnamasari, AMd.Kep Pengelola Program
Promosi Kesehatan
Pengawas dan Penindak 7 Dewi Lestari, S.Kep Penanggung jawab
Puskesmas Pembantu (jejaring)
Pengawas dan Penindak
8 Mitta Rahayu R, Amd.Keb Penanggung jawab Poskesdes
Cikaranggeusan
Pengawas dan Penindak
9 dr. Cecep Badrutamam Pelaksana Poli Umum Konselor 10 dr. Adi Yusup Pelaksana Poli KIA Konselor 11 drg. Fitria Lesmana Putri Pelaksana Poli Gigi Konselor
LAMPIRAN II SURAT KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS JAMPANGKULON NOMOR : 800/ /SK.KMP/PKM-JPK/I/2023
TENTANG : TIM PEGENDALI KAWASAN TANPA ROKOK (KTR) DI LINGKUNGAN UPTD PUSKESMAS JAMPANGKULON DAN JARINGANNYA
FORMAT PENCATATAN PELANGGARAN KAWASAN TANPA ROKOK
No
. Hari/Tanggal Waktu Bentuk Pelanggaran Lokasi Sanksi yang Diberikan
Yang Melakukan Tindakan
LAMPIRAN III SURAT KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS JAMPANGKULON NOMOR : 800/ /SK.KMP/PKM-JPK/01/2023
TENTANG : TIM PEGENDALI KAWASAN TANPA ROKOK (KTR) DI LINGKUNGAN UPTD PUSKESMAS JAMPANGKULON DAN JARINGANNYA
FORMAT PENCATATAN KONSELOR ROKOK
No
. Hari/Tanggal Keluhan Konseling yang Diberikan Yang Melakukan
Konseling