DINAS PENDIDIKAN KABUPATEN ASAHAN
UPTD SMP NEGERI 3 SIMPANG EMPAT
DESA SUNGAI LAMA KEC. SIMPANG EMPAT ASAHAN 21271 Email : [email protected]
SURAT PERNYATAAN
PENERIMA DANA INSENTIF BAGI GURU NON PNS SMP Tahun 2023
Saya yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama Kepala Sekolah : EDI SAHPUTRA SIAGIAN, M. Pd. I.
Jabatan : Kepala UPTD SMP Negeri 3 Simpang Empat Alamat : Dusun II Desa Sungai Lama Kec. Simpang Empat
Dengan ini menerangkan nama-nama guru dibawah ini benar sudah menerima dana insentif yang bersumber dari Kab.Asahan.
No .
Nama Tempat Tugas Alamat Sekolah Kecamatan Tanda Tangan 1 ENNY SYAIDAH UPTD SMP Negeri 3
Simpang Empat
Dusun II Desa Sungai Lama
Simpang Empat
2 ANI MAYA UPTD SMP Negeri 3
Simpang Empat
Dusun II Desa Sungai Lama
Simpang Empat 3 SRI BUDIARTI UPTD SMP Negeri 3
Simpang Empat
Dusun II Desa Sungai Lama
Simpang Empat
Telah menerima Dana Insentif bagi guru SD dan SMP yang bersumber dari APBD Kabupaten Asahan tahun 2023 Sebesar Rp.600.000 (Enam Ratus Ribu Rupiah) melalui Bank Sumut.
Demikian surat pernyataan ini dibuat untuk dipergunakan dengan sebaik-baiknya.
Kepala Sekolah
( ) Catatan :
1. Lampirkan Fc buku rekening tampak depan dan saldo akhir.