PENGELOLAAN REKAM MEDIS RAWAT INAP PASIEN COVID-19 DI RUMAH SAKIT X BANDUNG
TAHUN 2022
KARYA TULIS ILMIAH (KTI)
DINESTY OKTAVIA PANGESTI P2.06.37.0.19.006
KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA POLITEKNIK KESEHATAN TASIKMALAYA
JURUSAN REKAM MEDIS DAN INFORMASI KESEHATAN PRODI D III REKAM MEDIS DAN INFORMASI KESEHATAN
TASIKMALAYA
KATA PENGANTAR
Dengan ucapan puji dan syukur Alhamdulillah ke hadirat Allah SWT yang telah melimpahkan rahmat dan karunia-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah (KTI) yang berjudul “Pengelolaan Rekam Medis Rawat Inap Pasien COVID-19 di Rumah Sakit X Bandung Tahun 2022”. Tujuan dari penyusunan Karya Tulis Ilmiah (KTI) ini adalah untuk memenuhi salah satu syarat dalam menyelesaikan pendidikan Diploma III Rekam Medis dan Informasi Kesehatan.
Penyusunan Karya Tulis Ilmiah (KTI) ini tentunya tidak terlepas dari bantuan dan bimbingan berbagai pihak. Oleh karena itu penyusun mengucapkan terimakasih kepada yang terhormat :
1. Direktur Politeknik Kesehatan Kemenkes Tasikmalaya, Ani Radiati, S.Pd, M.Kes;
2. Direktur Rumah Sakit Bhayangkara Sartika Asih TK II Bandung, dr. Harry Kamijantono, Sp.OT,FICS,M.M s;
3. Ketua Jurusan RMIK Politeknik Kesehatan Kemenkes Tasikmalaya, Dedi Setiadi, SKM, M. Kes;
4. Kepala Instalasi Rekam Medis di Rumah Sakit Bhayangkara Sartika Asih TK II Bandung, Pepi Alam Mukti, Amd.RMIK;
5. Dosen Pembimbing, Dewi Lena S K., A.Md.PK, SKM, MPH;
6. Dosen Jurusan Rekam Medis dan Informasi Kesehatan Politeknik Kesehatan Kemenkes Tasikmalaya;
7. Seluruh Petugas Rekam Medis di Rumah Sakit Bhayangkara Sartika Asih TK II Bandung;
8. Orang tua dan keluarga yang telah berkenan memberikan semangat, doa dan dukungannya;
9.
Teman-teman seperjuangan Program Studi DIII Perekam dan Informasi Kesehatan Angkatan 2019;10. Semua pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu yang telah berkenan membantu dalam penyusunan Proposal Karya Tulis Ilmiah (KTI) ini.
vi
Penulis berharap Tuhan Yang Maha Esa berkenan membalas segala kebaikan semua pihak yang telah membantu. Semoga Karya Tulis Ilmiah ini membawa manfaat bagi pengembangan ilmu kedepannya..
Tasikmalaya, Mei 2022 Penulis
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Politeknik Kesehatan Tasikmalaya Jurusan Rekam Medis dan Informasi Kesehatan Program Studi Diploma III Rekam Medis dan Informasi Kesehatan Tasikmalaya 2022 DINESTY OKTAVIA PANGESTI PENGELOLAAN REKAM MEDIS RAWAT INAP PASIEN COVID-19 DI RUMAH SAKIT X BANDUNG
38 Halaman, 5 Bab, 2 Gambar, 2 Tabel, 19 Lampiran ABSTRAK
Latar Belakang: Virus Corona atau Serve Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2 (SARS- CoV-2) adalah virus yang menyebabkan gangguan sistem pernafasan. Virus corona berisiko tinggi menginfeksi para tenaga medis termasuk PMIK yang menangani bagian berkas pasien karena bersentuhan langsung dengan rekam medis pasien COVID-19. Maka dibutuhkan strategi penanganan rekam medis agar tidak menularkan virus terhadap para petugas medis. Berdasarkan hasil survey pendahuluan rekam medis pasien COVID-19 akan di semprot disenfektan dan dijemur.
Tujuan Penelitian ini untuk mengetahui pengelolaan rekam medis rawat inap pasien COVID-19 di RS X Bandung.
Metodologi Penelitian: Penelitian yang dilaksanakan menggunakan triangulasi tematik, dengan subjek 11 informan, menggunakan metode kualitatif dengan wawancara mendalam didukung observasi.
Hasil: Rumah Sakit Bhayangkara Sartika Asih memiliki pedonan yang mengatur tentang pengelolaan rekam medis pasien COVID-19. Perbedaan pengelolaan rekam medis untuk pasien COVID-19 dilihat dari segi pendaftaran dimana disediakan poli pinere yang khusus untuk pasien COVID-19, dan terdapat PPI untuk mensterilkan rekam medis yang selesai digunakan, namun selama masa pandemi terjadi keterlambatan pengembalian rekam medis yang menjadi masalah bagi petugas rekam medis di Rumah Sakit Bhayangkara Sartika Asih
Kesimpulan: Pedoman pengelolaan rekam medis COVID-19 di Rumah Sakit Bhayangkara Sartika Asih sudah sesuai dengan surat edaran PORMIKI tentang Prosedur Kerja PMIK Dalam situasi Wabah COVID-19.
Kata kunci: Pengelolaan, Berkas Rekam Medis, Pasien Rawat Inap, COVID-19, Rumah Sakit Daftar Pustaka: 25 (2013-2021)
viii
Ministry of Health of the Republic Indonesian Health Polythecnic of Tasikmalaya Study Program of Medical Record and Health Information 2022
DINESTY OKTAVIA PANGESTI Management of Inpatient Medical Record COVID-19 at Bandung X Hospital
38 Pages, 5 Chapters, 2 Pictures, 2 table, 19 Attachments
ABSTRACT
Background: Corona Virus or Serve Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2 (SARS-CoV-2) is a virus that causes respiratory system disorders. The corona virus has a high risk of infecting medical personnel including PMIK who handles the patient file section because they are in direct contact with the medical records of COVID-19 patients. So a strategy for handling medical records is needed so as not to transmit the virus to medical staff. Based on the results of the preliminary survey, the medical records of COVID-19 patients will be sprayed with disinfectant and dried in the sun. The purpose of this study was to determine the management of inpatient medical records of COVID-19 patients at RS X Bandung.
Research: Methodology: The research was carried out using thematic triangulation, with 11 informants as the subject, using qualitative methods with in-depth interviews supported by observations.
Results: Bhayangkara Sartika Asih Hospital has guidelines that regulate the management of medical records for COVID-19 patients. The difference in the management of medical records for COVID-19 patients is seen in terms of registration where a special polypinere is provided for COVID-19 patients, and there is a PPI to sterilize medical records that have been used, but during the pandemic there was a delay in returning medical records which became a problem for officers.
medical records at Bhayangkara Sartika Asih Hospital
Conclusion: The guidelines for managing COVID-19 medical records at Bhayangkara Sartika Asih Hospital are in accordance with the PORMIKI circular regarding PMIK Work Procedures in the COVID-19 Outbreak situation.
Keywords: Management, Medical Record Files, Inpatients, COVID-19, Hospitals Bilbiliography:25 (2013-2021)
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL ... i
HALAMAN PERNYATAAN ORISINALITAS ... ii
HALAMAN PERSETUJUAN... i
HALAMAN PENGESAHAN ... iv
HALAMAN PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI ... v
KATA PENGANTAR ... vi
ABSTRAK ... viii
ABSTRACT ... ix
DAFTAR ISI ... x
DAFTAR LAMPIRAN ... xii
BAB I PENDAHULUAN ... 1
A. Latar Belakang ... 1
B. Rumusan Masalah ... 3
C. Tujuan Penelitian ... 3
D. Manfaat Penelitian ... 3
E. Keaslian Penelitian ... 4
BAB II TINJAUAN PUSTAKA ... 6
A. Tinjauan Pustaka ... 6
B. Kerangka Teori ... 23
C. Kerangka Konsep ... 24
BAB III METODOLOGI PENELITIAN ... 25
A. Jenis dan Desain Penelitian ... 25
B. Tempat dan Waktu Penelitian ... 25
C. Subjek Penelitian ... 25
D. Objek Penelitian ... 25
E. Instrumen dan Pengolahan Data ... 25
F. Triangulasi Data ... 27
G. Pengolahan Data ... 27
H. Analisis Data ... 28
I. Etika Penelitian ... 28 x
J. Jalannya Penelitian ... 28
K. Jadwal Penelitian ... 30
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN... 31
A. Hasil ... 31
1. Gambaran Umum Rumah Sakit ... 31
2. Hasil Observasi ... 32
3. Gambaran Karakteristik Informan ... 33
4. Analisis Tematik ... 36
B. Pembahasan ... 40
BAB V SIMPULAN DAN SARAN ... 44
A. Simpulan ... 44
B. Saran ... 45 DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Surat Pengantar Studi Pendahuluan Lampiran 2 Surat Balasan Studi Pendahuluan Lampiran 3 Surat Permohonan Izin Penelitian KTI
Lampiran 4 Surat Balasan Permohonana Izin Penelitian KTI Lampiran 5 Lembar Wabah untuk Pemantauan Harian Lampiran 6 SPO Rumah Sakit Bhayankara Sartika Asih Lampiran 7 Lembar Observasi
Lampiran 8 Hasil Observasi
Lampiran 9 Formulir Penjelasan Sebelum Penelitian (PSP)
Lampiran 10 Informed Consent
Lampiran 11 Pedoman Wawancara I Lampiran 12 Pedoman Wawancara II Lampiran 13 Pedoman Wawancara III Lampiran 14 Transkip Wawancara Lampiran 15 Matrix Wawancara
Lampiran 16 Lembar Konsultasi Bimbingan Proposal KTI Lampiran 17 Lembar Rekomendasi Ujian Proposal KTI Lampiran 18 Lembar Konsultasi Bimbingan KTI
Lampiran 19 Lembar Rekomendasi Ujian KTI
xii
