TINJAUAN KEAMANAN REKAM MEDIS RAWAT JALAN DI FILING RUMAH SAKIT BHAYANGKARA TK II
SARTIKA ASIH BANDUNG TAHUN 2022
KARYA TULIS ILMIAH
SISKA PRASTIKA APRIYANI P2.06.37.0.19.036
KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA POLITEKNIK KESEHATAN TASIKMALAYA
JURUSAN REKAM MEDIS DAN INFORMASI KESEHATAN PRODI DIII REKAM MEDIS DAN INFORMASI KESEHATAN
TASIKMALAYA
2022
i
KATA PENGANTAR
Puji syukur senantiasa penulis panjatkan kehadirat Allah swt, karena atas rahmat, karunia serta ridho-Nya, peneliti dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah (KTI) dengan Judul Tinjauan Keamanan Rekam Medis Rawat Jalan Di Filing Rumah Sakit Bhayangkara TK II Sartika Asih Bandung Tahun 2022.
Penyusunan KTI ini banyak menghadapi kendala, namun berkat do’a, kerja keras, bantuan serta bimbingan dari berbagai pihak. Dengan segala kerendahan hati, peneliti ucapkan terima kasih yang sebesar besarnya kepada :
1. Ani Radianti, S.Pd, M.Kes, selaku Direktur Poltekkes Kemenkes Tasikmalaya;
2. Dr. Harry Kamijantono, Sp.OT., FICS., M.M, selaku Kepala Rumah Sakit Bhayangkara TK II Sartika Asih Bandung;
3. Dedi Setiadi, SKM, M.Kes, selaku Ketua Jurusan Rekam Medis dan Informasi Kesehatan Poltekkes Kemenkes Tasikmalaya;
4. Pepi Alam Mukti, A.Md. RMIK, selaku Kepala Rekam Medis Rumah Sakit Bhayangkara TK II Sartika Asih Bandung;
5. Dewi Lena Suryani K, A.Md. PK., SKM., MPH, selaku Pembimbing Karya Tulis Ilmiah;
6. Jajaran dosen dan staf jurusan Rekam Medis dan Informasi Kesehatan Poltekkes Kemenkes Tasikmalaya;
7. Orang tua yang selalu memberi do’a serta dukungan baik secara moral maupun material;
8. Rekan-rekan yang selalu membantu dan memotivasi.
Peneliti menyadari bahwa masih banyak kekurangan dan kesalahan dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah (KTI) ini. Mohon kritik dan saran yang bersifat membangun dari semua pihak untuk kesempurnaan laporan ini. Semoga laporan ini dapat bermanfaat khususnya untuk saya penyusun umumnya bagi pembaca serta pihak lainnya.
Tasikmalaya, Mei 2022 Peneliti
ii
Kementerian kesehatan Republik Indonesia Politeknik Kesehatan Tasikmalaya Jurusan Rekam Medis Dan Informasi Kesehatan Program Studi Diploma III Rekam Dan Informasi Kesehatan Tasikmalaya 2022 SISKA PRASTIKA APRIYANI
TINJAUAN KEAMANAN REKAM MEDIS RAWAT JALAN DI FILING RUMAH SAKIT BHAYANGKARA TK II SARTIKA ASIH BANDUNG TAHUN 2022
56 Halaman, 5 BAB, 2 Gambar, 2 Tabel, 18 Lampiran ABSTRAK
Latar Belakang: Keamanan rekam medis merupakan usaha penjagaan agar berkas tidak hilang dan isi atau informasinya tidak sampai diketahui oleh orang yang tidak berhak. Hasil survei studi pendahuluan dilihat dari aspek fisik, kimiawi, biologis, kerusakan rekam medis disebabkan karena merokok di dalam ruangan, atap bocor, rayap dan lembabnya ruangan. Tujuan dari penelitian ini untuk mengetahui gambaran tentang keamanan rekam medis rawat jalan.
Metodologi Penelitian: Penelitian yang dilaksanakan menggunakan jenis penelitian kualitatif dengan wawancara mendalam didukung pedoman observasi, triangulasi tematik, dengan subjek 5 informan, objeknya yaitu keamanan rekam medis dilihat dari aspek fisik, kimiawi, biologis di filing. Waktu penelitian dilaksanakan pada Januari - Mei 2022 di Rumah Sakit Bhayangkara TK II Sartika Asih Bandung.
Hasil Penelitian: Air Conditioner (AC) tidak dihidupkan selama 24 jam, petugas membawa makan minum dan merokok di filing, tidak adaya kapur barus untuk mencegah serangga seperti rayap, kecoak, dan tikus, belum berjalannya rekam medis elektronik, dan penyebab permasalahannya yaitu kurangnya pemeliharaan dan keamanan hak akses.
Simpulan: Kelembapan ruangan penyimpanan masih berubah-ubah, ditemukan debu, serangga seperti rayap, kecoak, tikus. Petugas merokok, membawa makanan, minuman ke filing dan minimnya keamanan hak akses pintu yang menyebabkan selain petugas keluar masuk filing Kata Kunci: Rekam Medis, Keamanan Rekam Medis, Filing.
Daftar Pustaka: 35 (2004-2021).
iii
Ministry of Health of the Republic of Indonesia Tasikmalaya Health Polytechnic Department of Medical Record and Health Information Study Program of Diploma III Medical Record and Health Information 2022 SISKA PRASTIKA APRIYANI
OVERVIEW OF OUTPATIENT MEDICAL RECORD SECURITY AT FILING IN BHAYAGKARA TK II SARTIKA ASIH BANDUNG HOSPITAL IN 2022 56 Pages, 5 CHAPTER, 2 Pictures, 2 Tables, 18 Attachments
ABSTRACT
Background: Medical record security is an effort to ensure that files are not lost and their contents or information are not known by unauthorized persons. The results of the preliminary study survey were seen from the physical, chemical, biological aspects, damage of medical records caused by smoking in the room, leaky roof, termites and humidity in the room. The purpose of this study was to determine the description of the safety of outpatient medical records.
Methods: The research was implemented using a qualitative research type with in-depth interviews supported by observation guidelines, thematic triangulation, with 5 informants as the subject, the object is the security of medical records in terms of physical, chemical, biological aspects in the filing. The time of the research was implemented in January - May 2022 at Bhayangkara TK II Sartika Asih Hospital, Bandung.
Results: Air Conditioner (AC) is not turned on for 24 hours, the officers bring food and drink and smoke in the filing, there is no camphor to prevent insects such as termites, cockroaches, and rats, electronic medical records are not running, and the cause of the problem is lack of maintenance.
and security of access rights.
Conclusion: The humidity of the storage room was still changing, dust, insects such as termites, cockroaches, and mice were found. Officers smoke, bring food, drinks to the filing and the lack of security for door access rights causes other than officers to enter and leave filing
Keywords: Medical Record, Medical Record Security, Filing.
Bibliography: 35 (2004-2021).
iv DAFTAR ISI
halaman
HALAMAN JUDUL ... i
PERNYATAAN ORISINALITAS (KTI SUDAH SELESAI) ... ii
HALAMAN PERSETUJUAN ... iii
HALAMAN PENGESAHAN ... iv
KATA PENGANTAR ... v
HALAMAN PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI ... vi
ABSTRAK ... vii
ABSTRACT ... viii
DAFTAR ISI ... ix
DAFTAR LAMPIRAN ... xi
BAB I PENDAHULUAN ... 1
A. Latar Belakang... 1
B. Rumusan Masalah ... 5
C. Tujuan Penelitian ... 5
D. Manfaat Penelitian ... 5
E. Keaslian Penelitian ... 7
BAB II TINJAUAN PUSTAKA ... 10
A. Tinjauan Pustaka ... 9
B. Kerangka Teori ... 25
C. Kerangka Konsep ... 26
BAB III METODOLOGI PENELITIAN ... 27
A. Jenis dan Desain Penelitian ... 27
B. Tempat dan Waktu Penelitian ... 27
C. Subjek Penelitian ... 27
D. Objek Penelitian ... 28
E. Instrumen Penelitian dan Cara Pengumpulan Data ... 28
F. Definisi Konseptual ... 30
G. Triangulasi Data ... 31
H. Pengolahan Data ... 32
I. Analisis Data ... 32
v
J. Etika Penelitian ... 32
K. Keterbatasan Penelitian ... 33
L. Jalannya Penelitian ... 34
M. Jadwal Penelitian ... 35
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN ... 36
A. Gambaran Umum Rumah Sakit... 36
B. Hasil Penelitian ... 38
C. Pembahasan ... 48
BAB V SIMPULAN DAN SARAN ... 57
A. Simpulan ... 57
B. Saran ... 58 DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
vi
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Surat Izin Studi Pendahuluan Lampiran 2 Surat Jawaban Studi Pendahuluan
Lampiran 3 Lembar Permohonan Izin Penelitian Karya Tulis Ilmiah (KTI) Lampiran 4 Surat Balasan Permohonan Izin Penelitian Karya Tulis Ilmiah (KTI) Lampiran 5 Lembar Keterangan Perbaikan Etika Penelitian
Lampiran 6 Standar Prosedur Operasional (SPO)
Lampiran 7 Formulir Penjelasan Sebelum Penelitian (PSP) Lampiran 8 Informed Consent
Lampiran 9 Pedoman Wawancara I Lampiran 10 Pedoman Wawancara II Lampiran 11 Matriks Wawancara Lampiran 12 Lembar Observasi
Lampiran 13 Lembar Bimbingan Proposal Karya Tulis Ilmiah (KTI) Lampiran 14 Lembar Bimbingan Karya Tulis Ilmiah (KTI)
Lampiran 15 Lembar Rekomendasi Ujian Proposal Karya Tulis Ilmiah (KTI) Lampiran 16 Lembar Rekomendasi Ujian Sidang Karya Tulis Ilmiah (KTI) Lampiran 17 Kondisi Di Ruang Penyimpanan
