BERITA ACARA
Nomor: RT.01.01/13/1/2/OPRT/PRDT/LEGI-23 TENTANG
PENYELESAIAN PEKERJAAN INSTALASI GEDUNG GAPURA SURYA NUSANTARA DAN TERMINAL RORO PELABUHAN TANJUNG PERAK
Pada hari ini, Jum'at tanggal Tiga Belas bulan Januari tahun Dua Ribu Dua Puluh Tiga (13-01-2023), yang bertanda tangan di bawah ini :
1. Nama : TUNGGUL PRAMUDITO
Jabatan : PELAKSANA MADYA INSTALASI SUBREGIONAL JAWA REGIONAL 3 Alamat : PT PELABUHAN INDONESIA
Untuk selanjutnya disebut PIHAK PERTAMA.
2. Nama : IWAN WAHYUDI
Jabatan : KOORDINATOR PENGUSAHAAN LISTRIK Alamat : PT LAMONG ENERGI INDONESIA
Untuk selanjutnya disebut PIHAK KEDUA.
PIHAK PERTAMA dan PIHAK KEDUA untuk selanjutnya secara bersama-sama disebut PARA PIHAK, dan secara individu disebut PIHAK.
Berdasarkan:
a. Berita Acara Nomor : RT.0.01/1/12/9/OPRT/PRDT/LEGI-22 tanggal 1 Desember 2022 tentang Peneriksaan Rencana Pemasangan Prasarana Biosekuriti Di Pelabuhan Tanjung Perak.
b. Berita Acara Nomor : RT.01.01/11/1/1/OPRT/PRDT/LEGI-23 tanggal 11 Januari 2023 tentang Pemeriksaan Instalasi Gedung Gapura Surya Nusantara Dan Terminal Roro.
Berdasarkan Berita Acara tersebut di atas, PARA PIHAK menyepakati telah dilakukan Penyelesaian Pekerjaan Instalasi Gedung Gapura Surya Nusantara Dan Terminal Roro Pelabuhan Tanjung Perak dengan rincian material yang digunakan sebagai berikut:
NO MATERIAL JUMLAH SATUAN LOKASI
1 KRAIN AIR ½” 1 PCS TOILET CO RTK
2 PIPA CONDUIT 20MM 10 PCS BIOSKURITI RTK 3 CLAMP PIPA 20MM 20 PCS BIOSKURITI RTK 4 KABEL NYY 2x2.5MM 20 METER BIOSKURITI RTK 5 KABEL NYMHY 4x2,5MM 18 METER BIOSKURITI RTK 6 KABEL NYM 4x2.5MM 21 METER BIOSKURITI RTK 7 SELANG FLEKSIBEL 18 METER BIOSKURITI RTK
8 SOK PIPA 20MM 20 PCS BIOSKURITI RTK
9 KABEL NYYHY 2x1.5MM 15 METER BIOSKURITI RTK
10 T DOST 2 PCS BIOSKURITI RTK
11 PAKU BETON 2 KOTAK BIOSKURITI RTK
12 KABEL TIES 1 PACK BIOSKURITI RTK
13 BOX PANEL OUTDOOR 30x40x20
2 UNIT BIOSKURITI RTK 14 TIANG SPRAYER
PANJANG 2 METER
2 UIT BIOSKURITI RTK
15 DYNABOLT 8 PCS BIOSKURITI RTK
16 MUR,BAUT+RING UK.M12 8 PCS BIOSKURITI RTK 17 JASA GALI URUG
BONGKAR PASANG PAVING BLOK
1 LS BIOSKURITI RTK
18 LAMPU TL PANJANG 16 WATT
2 PCS PARKIRAN GSN
19 STOP KRAN ½” 1 PCS WASTAFEL DEPAN SNQ
20 KRAN AIR ½” 1 PCS WASTAFEL DEPAN SNQ
21 LEM PIPA PVC 1 PCS WASTAFEL DEPAN SNQ
22 SOK DRAT DALAM ½” 1 PCS WASTAFEL DEPAN SNQ
23 PIPA SOK ½” 5 PCS WASTAFEL DEPAN SNQ
24 GEMBOK 1 PCS CO GENSET TERMINAL RORO
Material tersebut diatas telah selesai dipasang dan dapat di operasikan dengan baik.
Demikian Berita Acara ini dibuat dan ditandatangani oleh PARA PIHAK pada hari dan tanggal tersebut di atas, untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
TUNGGUL PRAMUDITO
PELAKSANA MADYA I INSTALASI SUB REGIONAL JAWA REGIONAL 3 PT PELABUHAN INDONESIA (PERSERO)
IWAN WAHYUDI
KOORDINATOR PENGUSAHAAN LISTRIK PT. LAMONG ENERGI INDONESIA
ROY CHRISTIAN MARGONO PELAKSANA PERTAMA TERMINAL PENUMPANG GSN DAN RORO KALIMAS REGIONAL 3 PT PELABUHAN INDONESIA (PERSERO)
MENGETAHUI
RIZAL HARDI PRADJA
PLT DEPUTI MANAJER PERALATAN DAN INSTALASI SUB REGIONAL JAWA REGIONAL 3 PT PELABUHAN INDONESIA (PERSERO)
2
DOKUMENTASI TOILET CO RTK
MATERIAL BARU MATERIAL LAMA PROSES PEKERJAAN
HASIL PEKERJAAN
BIOSKURITI RTK
MATERIAL BARU
MATERIAL BARU
MATERIAL BARU
MATERIAL BARU
MATERIAL BARU PROSES PEKERJAAN
PROSES PEKERJAAN
HASIL PEKERJAAN
PARKIRAN GSN
MATERIAL BARU MATERIAL LAMA PROSES PEKERJAAN
HASIL PEKERJAAN
WASTAFEL DEPAN SNQ
MATERIAL BARU MATERIAL LAMA PROSES PEKERJAAN
PROSES PEKERJAAN HASIL PEKERJAAN HASIL PEKERJAAN JALUR LINE PIPA WASTAFEL DEPAN GSN
MATERIAL BARU PROSES PEKERJAAN PROSES POKERJAAN
HASIL PEKERJAAN
CO GENSET TERMINAL RORO
BERITA ACARA
Nomor: RT.01.01/1/12/9/OPRT/PRDT/LEGI-22 TENTANG
PEMERIKASAAN RENCANA PEMASANGAN PRASARANA BIOSEKURITI DI PELABUHAN TANJUNG PERAK
Pada hari ini, Kamis tanggal Satu bulan Desember tahun Dua ribu dua puluh dua (01-12-2022), yang bertanda tangan di bawah ini :
1. Nama : IWAN WAHYUDI
Jabatan : Koordinator Pengusahaan Listrik Tanjung Perak Instansi : PT Lamong Energi Indonesia
Untuk selanjutnya disebut PIHAK PERTAMA.
2. Nama : TUNGGUL PRAMUDITO
Jabatan : Pelaksana Madya Instalasi Sub Regional Jawa Regional 3 Instansi : PT Pelabuhan Indonesia (Persero)
Untuk selanjutnya disebut PIHAK KEDUA.
Menunjuk Surat Balai Karantina Tumbuhan Surabaya Nomor : 4010/KR.150/K.6.A/07/2022 tanggal 12 Juli 2022 tentang Penyediaan Sarana dan Prasarana Biosekuriti di Pelabuhan Tanjung Perak,
Berdasarkan hal tersebut diatas, telah dilakukan pemeriksaan rencana pemasangan Biosekuriti di Pelabuhan Tanjung Perak dengan rincian sebagai berikut :
1. Pemasangan Biosekuriti pada pintu masuk Ruang Tunggu Kendaraan (RTK) jamrud Utara,
2. Pemasangan menggunakan 2 tiang sprayer yang diletakkan pada kanan dan kiri pintu masuk Ruang Tunggu Kendaraan,
3. Material penyemprot cairan Biosekuriti menggunakan part sisa Chamber Desinvectan Gedung Gapura Surya Nusantara
4. Segala material tambahan dalam pemasangan Biosekuriti, akan dimasukkan dalam tagihan atcost bulanan Pemeliharaan Instalasi Tanjung Perak
Demikian Berita Acara ini dibuat dan ditandatangani oleh PARA PIHAK pada hari dan tanggal tersebut di atas, untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
KOORDINATOR PENGUSAHAAN LISTRIK PT.
LAMONG ENERGI INDONESIA
PELAKSANA MADYA I INSTALASI SUB REGIONAL JAWA REGIONAL 3 PT PELABUHAN INDONESIA
(PERSERO)
IWAN WAHYUDI TUNGGUL PRAMUDITO
MENGETAHUI
RIZAL HARDI PRADJA
PLT DEPUTI MANAJER PERALATAN DAN INSTALASI SUB REGIONAL JAWA REGIONAL 3 PT PELABUHAN
INDONESIA (PERSERO)
KARINA RINDANG TRAPSILASIWI
MANAJER PELAYANAN TERMINAL PENUMPANG GSN DAN RORO PELABUHAN KALIMAS DAN GS N KALIMAS REGIONAL 3 PT PELABUHAN INDONESIA
(PERSERO)
2
PINTU MASUK RUANG TUNGGU KENDARAAN TERMINAL JAMRUD UTARA
Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)
BERITA ACARA
Nomor: RT.01.01/11/1/1/OPRT/PRDT/LEGI-23 TENTANG
PEMERIKSAAN INSTALASI GEDUNG GAPURA SURYA NUSANTARA DAN TERMINAL RORO
Pada hari ini, Rabu tanggal Sebelas bulan Januari tahun Dua Ribu Dua Puluh Tiga (11-01-2023), yang bertanda tangan di bawah ini
a. Terdapat kran air toilet co rtk yang patah.
b. Terdapat lampu yang padam di parkiran gsn.
c. Terdapat stop kran wastafel yang rusak di depan snq.
d. Terdapat line pipa air wastafel yang tersumbat di depan gsn.
e. Terdapat gembok yang rusak di co genset roro.
Berdasarkan hal-hal tersebut di atas, perlu dilakukan tindakan sebagai berikut : a. Penggantian kran air sebanyak 1 pcs.
b. Pengantian lampu TL sebanyak 2 pcs.
c. Penggantian dan perbaikan stop kran beserta aksesoris pendukung untuk wastafel depan snq.
d. Penggantian dan perbaikan line pipa air wastafel yang tersumbat.
e. Penggantian gembok sebanyak 1 pcs.
Demikian Berita Acara ini dibuat dan ditandatangani oleh PARA PIHAK pada hari dan tanggal tersebut di atas, untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
TUNGGUL PRAMUDITO
PELAKSANA MADYA I INSTALASI SUB REGIONAL JAWA REGIONAL 3 PT PELABUHAN INDONESIA (PERSERO)
IWAN WAHYUDI
KOORDINATOR PENGUSAHAAN LISTRIK PT. LAMONG ENERGI INDONESIA
ROY CHRISTIAN MARGONO PELAKSANA PERTAMA TERMINAL PENUMPANG GSN DAN RORO KALIMAS REGIONAL 3 PT PELABUHAN INDONESIA (PERSERO)
MENGETAHUI
RIZAL HARDI PRADJA
PLT DEPUTI MANAJER PERALATAN DAN INSTALASI SUB REGIONAL JAWA REGIONAL 3 PT PELABUHAN INDONESIA (PERSERO)
DOKUMENTASI
A. PEMERIKSAAN KRAN AIR TOILET CO RTK YANG
FATAH
B. LAMPU PADAM C. STOP KRAN WASTAFEL RUSAK
D. LINE PIPA AIR WASTAFEL YANG TERSUMBAT E. GEMBOK RUSAK
Powered by TCPDF (www.tcpdf.org) Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)
