Permohonan Piagam Masjid Al-Mukarrim

USULAN PENERBITAN PIAGAM DAN NO. ID MASJID

DKM AL-MUKARRIM

KP. KIARAKONENG DESA NEGLASARI KECAMATAN PANCATENGAH

KAB. TASIKMALAYA

Nomor : 001/U/DKM/MKR//V/2022 Lampiran : ... lembar

Perihal : Permohonan Piagam Masjid

Kepada Yth.

Kepala Kantor Kementrian Agama Kabupaten Tasikmalaya Di Tasikmalaya

Cq. Kepala Seksi Bimas Islam

Assalamu’alaikum Wr. Wb.

Dengan horrmat,

Yang bertanda tangan di bawah ini : Nama : ADANG SURYANA Pekerjaan : Petani

Alamat : Kp. Kiarakoneng RT 07 RW 03 Desa Neglasari Kecamatan Pancatengah Kabupaten Tasikmalaya 46194

Kami atas nama masjid :

Nama Masjid : AL-MUKARRIM

Alamat : Kp. Kiarakoneng RT 07 RW 03 Desa Neglasari Kecamatan Pancatengah Kabupaten Tasikmalaya 46194

Mohon kepada Bapak Kepala Kementrian Agama Kabupaten Tasikmalaya untuk dapat menerbitkan piagam masjid Al-Mukarrim.

Demikian permohonan kami, atas perkenan dan pemberian piagam masjid kami sampaikan terima kasih

Wassalamu’alaikum Wr. Wb.

Neglasari, 11 Syawal 1443H 12 Mei 2022 M Kepala Desa Neglasari,

DEDE ARIF QODRATULOH, S.Pd

Ketua DKM Al-Mukarrim,

ADANG SURYANA Mengetahui

Ketua MUI Kec. Pancatengah, Kepala KUA Kecamatan Pancatengah

KH. TETENG SP DRS. ENDANG NURYAMIN

NIP. 196806052005011003

 

PROFIL MASJID

1. Nama Masjid : AL-MUKARRIM

2. Alamat

Lengkap : Kp. Kiarakoneng RT 07 RW 03 Desa Neglasari Kec. Pancatengah Kabupaten Tasikmalaya 46194 Propinsi Jawa Barat

3.

Titik Koordinat : -7.617430813352664, 108.30969627176525

4.

No Telepon : 081312574997, 082320123412,

5.

No. Fax : -

6.

Tahun Berdiri : 11 Juli 1940

7.

LuasTanah : 1.099 m2

8.

Luas Bangunan : 456 m2

9.

Status Tanah : Wakaf Bersertifikat (Nomor Sertifikat: 10182506100019)

10.

Jumlah Jamaah : 550 orang

11.

Daya Tampung Maksmal : 1000 orang

12.

Pengurus Masjid : 40 orang

13.

Jumlah Imam : 10 orang

14.

Jumlah Khatib : 8 orang

15.

Muadzin : 8 orang

16.

Jumlah Remaja : 100 orang

17.

Jenis Kelengkapan Masjid :



Kantor Takmir Masjid



Ruang Peralatan



Tempat Wudlu



Ruang Majelis Taklim



Gedung Madrasah Diniyah 18. Kegiatan Masjid :



Menyelenggarakan Ibadah Sholat Fardlu



Menyelenggarakan Sholat Idul Fitri / Idul Adha / Shalat Gerhana



Menyelenggarakan Kegiatan Pendidikan Keagamaan Anak-anak dan Remaja



Menyelenggarakan Riyadloh /Aurod Malam Jum’at



Menyelenggarakan Pengajian Rutin Mingguan dan Bulanan



Pemberdayaan Zakat Fitrah dan Zakat Mal



Peringatan Hari Besar Islam

Neglasari, Mei 2022 Ketua DKM

ADANG SURYANA

Sekretaris,

E. KUSWANDI

 

SUSUNAN PENGURUS

DKM AL-MUKARRIM KIARAKONENG PELINDUNG : Kepala Desa Neglasari

PEMBINA : Ketua DMI Ranting Neglasari Ketua MUI Desa Neglasari

PENASIHAT : Aj. Romli (Tokoh Setempat) Aj. Ismail Husni (Tokoh Setempat)

Andang (Tokoh Setempat)

KETUA : Aj. Adang Suryana SEKRETARIS : E. Kuswandi BENDAHARA : Wawan Setiawan

SEKSI IDAROH : Uban Subandi, S. Pd.

Upu Puadah, S. Pd.

Hani Nurajijah, S. Sos.

Hujaemah

Ela Susilawati Patimah

SEKSI IMAROH : Aj. Romli Aj. Ismail Husni Aj. Adad Iskandar

Aj. Mansur

Aj. Ihin

H. Sahji

SEKSI RI’AYAH : Andang Syarip

Agus Nugraha

Hanan

Oman

Hasan

 

Neglasari, Mei 2022 Ketua DKM

ADANG SURYANA

Sekretaris,

E. KUSWANDI

 

KEPUTUSAN

PIMPINAN RANTING DEWAN MASJID INDONESIA (DMI) DESA NEGLASARI KECAMATAN PANCATENGAH

Nomor: 01/B/S.KEP/PR-DMI/Neglasari/VII/2020 Tentang

PENGUKUHAN PENGURUS DKM AL-MUKARRIM Masa Khidmat 2020 - 2025

Menimbang : 1 Bahwa masjid merupakan sarana ibadah dan pembinaan ummat yang sangat penting bagi kemakmuran jama’ah masjid;

2 Bahwa pembinaan dan penguatan peran kelembagaan masjid-masjid yang ada di wilayah Desa Neglasari Kecamatan Pancatengah adalah dalam upaya memakmurkan dan revitalisasi fungsi masjid;

3 Bahwa untuk tujuan dimaksud, diperlukan adanya Pengesahan Pengurus dan menetapkan Keputusan Ketua Ranting Dewan Masjid Indonesia (DMI) Desa Neglasari Kecamatan Pancatengah tentang Pengesahan Stuktur Pengurus Dewan Kemakmuran Masjid (DKM) Masjid Al-Mukarrim Kp. Kiarakoneng Desa Neglasari Kecamatan Pancatengah untuk Masa Khidmat 2020 - 2025 Mengingat : 1. Firman Allah SWT.:

“Sesungguhnya yang memakmurkan masjid-masjid Allah hanyalah orang-orang yang beriman kepada Allah dan hari kemudian, serta tetap melaksanakan shalat, menunaikan zakaf dan tidak takut (kepada apapun) kecuali kepada Allah, maka mudah-mudahan mereka termasuk golongan orang-orang yang selau mendapat pełunjuk. (QS. At-Taubah [9]: 18).

2. “Dan hendaklah ada di antara kamu segolongan umat yang menyeru kepada kebaikan, menyuruh (berbuat kepada yang ma’ruf dan mencegah dari yang munkar, dan mereka itulah orang-orang yang beruntung.”(QS.Ali Imran: [3] 104).

3. Anggaran Dasar dan Anggaran Rumah Tangga Dewan Masjid Indonesia (DMI).

Memperhatikan Surat Ketua DKM Al-Mukarrim perihal Pemohonan Pengukuhan Stuktur Pengurus DKM Al-Mukarrim Kp. Kiarakoneng Desa Neglasari Kecamatan Pancatengah untuk Masa Khidmat 2020 - 2025

MEMUTUSKAN Menetapkan

Pertama Keputusan Ketua Ranting Dewan Masjid Indonesia (DMI) Desa Neglasari Kecamatan Pancatengah Kabupaten Tasikmalaya tentang Pengesahan Pengurus Dewan Kemakmuran Masjid (DKM) Masjid Al-Mukarrim Kp. Kiarakoneng Desa Neglasari Kecamatan Pancatengah untuk Masa Khidmat 2020 - 2025

Kedua Mengangkat dan menetapkan nama-nama yang tercantum dalam Lampiran Surat Keputusan ini sebagai Pengurus Dewan Kemakmuran Masjid (DKM) Masjid Al-Mukarrim Kp. Kiarakoneng Desa Neglasari Kecamatan Pancatengah untuk Masa Khidmat 2020 - 2025.

Ketig

Keem

Kelim

Salin 1. Y 2. Y 3. Y 4. Y 5. Y 6. Y

ga P

K 2 1

2

3

4

mpat S d se ma K T k

nan SK ini d Yth. Camat P Yth. Kepala K Yth. Ketua PC Yth. Kepala D Yth. Ketua M Yth. Ketua D

Pengurus De Kiarakoneng

025 memilik Melakukan

kerjanya dan Ri’aya Melaksana keagamaan memantap ummat.

Membangu umaro dan bertumpu Islam men masjid.

Melaporka lingkungan Salinan kep diketahui d ebagai aman Keputusan in Tahun 2025 kembali untuk

disampaikan Pancatengah KUA Pancat C DMI Keca Desa Neglasa MUI Desa Ne DKM Al-Muk

ewan Kem Desa Neglas ki tugas dan f n koordinas untuk mela ah.

akan fasilit n kemasjid pkan peran

un kerjasam n masyaraka

pada kekuat nuju kebahag an secara ru n kerjanya se putusan ini dan dipergu nah.

ni mulai berl dan apabila k disempurn

n kepada:

engah amatan Panca

ari eglasari

karrim, Kiara

 

akmuran M sari Kecama fungsi:

si dengan k akukan pem

tasi pengu dan di lin dan man ma yang at semua kom

tan partisipa giaan dunia d

utin kinerja ecara rutin k i disampaik

unakan se

laku sejak t terdapat ke akan.

atengah

akoneng

Masjid (DK atan Pancaten

komunitas mbinaan mas

uatan akses ngkungan k nfaat masji sinergi dan mponen pote asi dalam up

dan akhirat m pembinaan epada DMI K kan kepad ebagaimana

anggal diteta ekeliruan dal

Ditetapka Pada tang Ketua DM

ADAD I

KM) Masjid ngah untuk M

dan warga sjid di bida s dan lay kerjanya ma id sebagai n terintegra ensi Islami paya melakuk

melalui mana keagamaan Kabupaten S da yang b

mestinya

apkan samp lam keputus

an di : Neg ggal : 10 J MI Desa Neg

SKANDAR

Al-Mukarr Masa Khidm

masjid di ang Idaroh, yanan kele

asing-masing basis ma asi dengan lainnya deng kan pembina ajemen umat n berbasis m Sukabumi.

bersangkutan dan dilak

ai dengan b san ini, akan

glasari Juli 2020 glasari,

R, S. Ag. M.S

rim Kp.

mat 2020 - wilayah

‘Imaroh embagaan g untuk anajemen n ulama,

gan tetap aan umat t berbasis masjid di

n untuk ksanakan

bulan Juli n ditinjau

SI

PELI

PEM

PENA

PEN K Se Be SEK Id Im Ri

Salin 1. Y 2. Y 3. Y 4. Y 5. Y 6. Y

PI

INDUNG :

MBINA :

ASIHAT :

GURUS

etua : ekretaris :

endahara : SI-SEKSI daroh : maroh :

i’ayah :

nan SK ini d Yth. Camat P Yth. Kepala K Yth. Ketua PC Yth. Kepala D Yth. Ketua M Yth. Ketua D

IMPINAN R DESA NE Nom PENGUK

Kepala Desa Kepala Dusu MUI Desa N DMI Desa N Aj. Romli

Aj. Ismail H Tokoh Masy

Aj. Adang S E. Kuswand Wawan Seti

Uban Suban Aj. Ismail H Sahji, Aj. Ily Oman, Syari

disampaikan Pancatengah KUA Pancat C DMI Keca Desa Neglasa MUI Desa Ne DKM Al-Muk

LAMP RANTING EGLASARI mor: 01/B/S.K

KUHAN PE Masa

a Neglasari un Kiarakon Neglasari Neglasari

Husni

yarakat Setem

Suryana di

awan

ndi, S. Pd., U Husni, Aj. R yas

if, Hasan, Ha

n kepada:

engah amatan Panca

ari eglasari

karrim, Kiara

 

PIRAN KEP DEWAN M I KECAMA KEP/PR-DM Tentang ENGURUS D

Khidmat 20

neng

mpat

Upu Puadah, S Romli, Aj. A anan, Hujaem

atengah

akoneng

PUTUSAN MASJID IND ATAN PANC MI/Neglasari/V

g

DKM AL-M 020 - 2025

S. Pd., Hani Adad Iskand mah, Fatimah

Ditetapka Pada tang Ketua DM

ADAD I

DONESIA (D CATENGAH

VII/2020 MUKARRIM

Nurajijah, S dar, Aj. Ihin, h, Neneng N

an di : Neg ggal : 10 J MI Desa Neg

SKANDAR DMI) H

M

. Sos.

, Aj. Mansu Nurhayah

glasari Juli 2020 glasari,

R, S. Ag. M.S

ur, Aj. H.

SI

PEMERINTAH KABUPATEN TASIKMALAYA

KECAMATAN PANCATENGAH

KANTOR DESA NEGLASARI

Alamat: Jln. Cayur-Neglasari Km 11 Pancatengah Tasikmalaya Kode Pos 46194

SURAT KETERANGAN DOMISILI Nomor: 142 / 26 / 2006.DS/2021

Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Desa Neglasari Kecamatan Pancatengah Kabupaten Tasikmalaya, menerangkan bahwa:

Nama Lembaga : DKM AL-MUKARRIM

Alamat : Kampung Kiarakoneng RT 07 RW 03 Desa Neglasari Kecamatan Pancatengah Kabupaten Tasikmalaya

Berdasarkan catatan yang ada pada kami adalah benar DKM tersebut berdomisili pada alamat tersebut di atas yang termasuk di Desa Neglasari Kecamatan Pancatengah Kabupaten Tasikmalaya.

Demikianlah surat keterangan ini saya buat dengan sebenar-benarnya, untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Neglasari, 28 April 2022 Kepala Desa Neglasari,

DEDE ARIF QODRATULOH, S. Pd.

Tembusan:

1. Kantor Kecamatan Pancatengah 2. Pihak terkait

JADWAL PENGAJIAN, KHATIB, IMAM, DAN MUADZIN DKM AL-MUKARRIM KIARAKONENG

TAHUN 2022

NO TANGGAL PEMATERI MATERI KHATIB / IMAM MUADZIN

1. 07-01-2022 Aj. Ihin Amalan/Adzkar Aj. Mansur Ust. Hambali

2. 14-01-2022 Aj. Ismail Husni Jauhar Tauhid Aj. Adad Iskandar, M.SI Muhtadin 3. 21-01-2022 18 Jumadil Akhir 1443 Minggu ke-3 (Bulanan) Aj. Adang Suryana Agus Subianto

4. 28-01-2022 Aj. Mansur Bimbingan Qiroat Aj. Romli Hanan

5. 04-02-2022 Aj. Adad Iskandar, M.SI Hadits (Riyadlusholihin) Aj. Ihin H Sahji

6. 11-02-2022 Aj. Romli Tafsir Jalalain Aj. Ismail Husni Yayan Hidayatulloh 7. 18-02-2022 17 Rojab 1443 H Minggu ke-3 (Bulanan) Aj. Ade Ust. Hambali

8. 25-02-2022 Aj. Ecep Sahik Fiqih Aj. Mu’iz Muhtadin

9. 04-03-2022 Aj. Ihin Amalan/Adzkar Aj. Mansur Agus Subianto

10. 11-03-2022 Aj. Ismail Husni Jauhar Tauhid Aj. Adad Iskandar, M.SI Hanan 11. 18-03-2022 15 Sya’ban 1443 H Minggu ke-3 (Bulanan) Aj. Adang Suryana H Sahji

12. 25-03-2022 Aj. Mansur Bimbingan Qiroat Aj. Romli Yayan Hidayatulloh 13. 01-04-2022 Aj. Adad Iskandar, M.SI Hadits (Riyadlusholihin) Aj. Ihin Ust. Hambali 14. 08-04-2022 Aj. Romli Tafsir Jalalain Aj. Ismail Husni Muhtadin

15. 15-04-2022 Aj. Mu’iz Tasawuf Aj. Ecep Sahik Agus Subianto

16. 22-04-2022 20 Romadhan 1443 H Minggu ke-3 (Bulanan) Aj. Ade Hanan

17. 29-04-2022 Aj. Ihin Amalan/Adzkar Aj. Mansur H Sahji

18. 06-05-2022 Aj. Ismail Husni Jauhar Tauhid Aj. Adad Iskandar, M.SI Yayan Hidayatulloh 19. 13-05-2022 Aj. Mansur Bimbingan Qiroat Aj. Romli Ust. Hambali 20. 20-05-2022 19 Syawwal 1443 H Minggu ke-3 (Bulanan) Aj. Adang Suryana Muhtadin 21. 27-05-2022 Aj. Adad Iskandar, M.SI Hadits (Riyadlusholihin) Aj. Ihin Agus Subianto 22. 03-06-2022 Aj. Romli Tafsir Jalalain Aj. Ismail Husni Hanan

23. 10-06-2022 Aj. Ecep Sahik Fiqih Aj. Mu’iz H Sahji

24. 17-06-2022 17 Dzulqo’dah Minggu ke-3 (Bulanan) Aj. Ade Yayan Hidayatulloh

25. 24-06-2022 Aj. Ihin Amalan/Adzkar Aj. Mansur Ust. Hambali

26. 01-07-2022 Aj. Ismail Husni Jauhar Tauhid Aj. Adad Iskandar, M.SI Muhtadin 27. 08-07-2022 Aj. Mansur Bimbingan Qiroat Aj. Romli Agus Subianto 28. 15-07-2022 16 Dzulhijjah 1443 H Minggu ke-3 (Bulanan) Aj. Adang Suryana Hanan 29. 22-07-2022 Aj. Adad Iskandar, M.SI Hadits (Riyadlusholihin) Aj. Ihin H Sahji

30. 29-07-2022 Aj. Romli Tafsir Jalalain Aj. Ismail Husni Yayan Hidayatulloh

31. 05-08-2022 Aj. Mu’iz Tasawuf Aj. Ecep Sahik Ust. Hambali

32. 12-08-2022 Aj. Ihin Amalan/Adzkar Aj. Mansur Muhtadin

33. 19-08-2022 21 Muharram 1443 H Minggu ke-3 (Bulanan) Aj. Ade Agus Subianto 34. 26-08-2022 Aj. Ismail Husni Jauhar Tauhid Aj. Adad Iskandar, M.SI Hanan

35. 02-09-2022 Aj. Mansur Bimbingan Qiroat Aj. Romli H Sahji

36. 09-09-2022 Aj. Adad Iskandar, M.SI Hadits (Riyadlusholihin) Aj. Ihin Yayan Hidayatulloh 37. 16-09-2022 19 Shafar 1443 H Minggu ke-3 (Bulanan) Aj. Adang Suryana Ust. Hambali 38. 23-09-2022 Aj. Romli Tafsir Jalalain Aj. Ismail Husni Muhtadin

39. 30-09-2022 Aj. Ecep Sahik Fiqih Aj. Mu’iz Agus Subianto

40. 07-10-2022 Aj. Ihin Amalan/Adzkar Aj. Mansur Hanan

41. 14-10-2022 18 Robiul Awwal 1443 H Minggu ke-3 (Bulanan) Aj. Ade H Sahji

42. 21-10-2022 Aj. Ismail Husni Jauhar Tauhid Aj. Adad Iskandar, M.SI Yayan Hidayatulloh 43. 28-10-2022 Aj. Mansur Bimbingan Qiroat Aj. Romli Ust. Hambali 44. 04-11-2022 Aj. Adad Iskandar, M.SI Hadits (Riyadlusholihin) Aj. Ihin Muhtadin 45. 11-11-2022 16 Robiul Akhir 1443 H Minggu ke-3 (Bulanan) Aj. Adang Suryana Agus Subianto 46. 18-11-2022 Aj. Romli Tafsir Jalalain Aj. Ismail Husni Hanan

47. 25-11-2022 Aj. Mu’iz Tasawuf Aj. Ecep Sahik H Sahji

48. 02-12-2022 Aj. Ihin Amalan/Adzkar Aj. Mansur Yayan Hidayatulloh

49. 09-12-2022 15 Jumadil Ula 1443 H Minggu ke-3 (Bulanan) Aj. Ade Ust. Hambali 50. 16-12-2022 Aj. Ismail Husni Jauhar Tauhid Aj. Adad Iskandar, M.SI Muhtadin 51. 23-12-2022 Aj. Mansur Bimbingan Qiroat Aj. Romli Agus Subianto 52. 30-12-2022 Aj. Adad Iskandar, M.SI Hadits (Riyadlusholihin) Aj. Ihin Hanan

Kiarakoneng, 31 Desember 2021 Ketua DKM Al-Mukarrim,

AJ. ADANG SURYANA Catatan:

1. Jika ada halangan harap memberitahu sebelumnya kepada Ketua DKM, untuk dicarikan penggantinya;

2. Perubahan pada pemateri pengajian, tidak serta merta merubah petugas khotib/imam dan muadzin;

SURAT PERNYATAAN IZIN MENDIRIKAN MASJID JAMI’

DAN PENDIRIAN SHOLAT JUM’AT

Yang bertandatangan di bawah ini:

Nama : Adang Suryana

Tempat Tanggal Lahir : Tasikmalaya, 13 Juli 1963 Jabatan dalam Kepengurusan DKM : Ketua/Sekretaris/Bendahara*)

Alamat : Kp. Kp. Kiarakoneng RT 07/RW03 Desa Neglasari Kecamatan Pancatengah Kabupaten Tasikmalaya Dengan bukti penguasaan atas tanah : Wakaf/SHM/Girik/BMN/Sewa/Kontrak *)

Dengan ini menyatakan yang sebenarnya:

1. Masjid Jami’/Musholla Al-Mukarrim yang berlokasi di Kp. Kiarakoneng RT 07/RW03 Desa Neglasari Kecamatan Pancatengah Kabupaten Tasikmalaya, benar akan mendirikan/telah mendirikan Sholat Jum’at *) sejak tahun 1940, dan saya bertanggungjawab sepenuhnya atas kekokohan bangunan, ketertiban lingkungan serta kenyamanan lingkungan;

2. DKM/Masjid Jami’ Al-Mukarrim dibangun di atas tanah wakaf yang diwakafkan oleh Abdul Wahid dengan nazhir Adang Suryana, Harun, Endang, Jarkoni, Endik dan diperoleh tahun 1990 (bukti sertifikat kepemilikan tanah/AIW terlampir di proposal) dan bukan dalam keadaan sengketa.

3. Kami selaku Pengurus DKM/Masjid Jami’ Al-Mukarrim bersedia disurvey akan keberadaan lokasi masjid, kegiatan keagamaan oleh lembag/instansi terkait.

Demikian, pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya untuk dijadikan bahan pertimbangan kaitan dengan permohonan penerbitan ID masjid berbentuk piagam dan Surat Keputusan Izin pendirian sholat Jum’at.

Apabila pernyataan ini tidak benar/bohong/palsu maka kami selaku Pengurus Masjid Jami’

tersebut di atas bersedia dituntut sesuai dengan peraturan perundang-undangan yang berlaku dengan tidak melibatkan siapapun.

Tasikmalaya, Mei 2022 Yang Membuat Pernyataan,

Materai 10.000

ADANG SURYANA Catatan: *) Coret yang tidak perlu

1 Nama Masjid :

2 Alamat Lengkap :

Kecamatan Kabupaten Provinsi

Titik Koodninat : (Ø)

: (ƛ)

Kalibrasi Arah Kiblat :

3 Jenis Tipologi Masjid : Masjid Raya Masjid Agung Masjid Besar

√ Masjid Jami' Masjid Bersejarah Masjid Di Tempat Publik

4 No. Telp/HP. :

Email :

Alamat Website/Media Sosial :

5 Tahun Berdiri : 1940

Tasikmalaya Jawa Barat Lintang Tempat Bujur Tempat

Kp. Kiarakoneng RT 07 RW 03 Desa Neglasari

‐7.617430813 108.3096963 Nomor ID

AL-MUKARRIM

Pancatengah

INSTRUMEN DATABASE MASJID

6 Luas Tanah : 1.099 M2

7 Luas Bangunan : 456 M2

8 Status Tanah : √ Wakaf No. AIW: 10182506100019 SHM No. SW:

BMN Girik

Sewa/Kontrak

9 Jumlah Jama'ah Masjid : 50‐100 100‐150 150‐200 200 ≥

√ 10 Daya tampung Maksimal Jama'ah : 1000 Orang

11 Jumlah Pengurus/Takmir : 30 Orang

Nama Ketua : Adang Suryana

12 Jumlah Imam : 4 Orang

Nama Imam : Aj. Ismail Husni

Nama Imam : Aj. Romli

Nama Imam : Aj. Adang Suryana

Nama Imam : Aj. Adad Iskandar

13 Jumlah Khatib : 4 Orang

Nama Khatib : Aj. Adad Iskandar

Nama Khatib : Aj. Ismail Husni

Nama Khatib : Aj. Romli

Nama Khatib : Aj. Adang Suryana

14 Jumlah Muazdin : 4 Orang

15 Jumlah Remaja : 30 Orang

Nama Ketua Remaja : Asep Ali

16 Fasilitas Kelengkapan Masjid

√ Sarana Ibadah Mobil Ambulance

√ Tempat Wudlu √

√ Kamar Mandi/WC Aula Serbaguna

√ Pembangkit Listrik/Genset Toko

√ Sound System dan Multimedia √ Penyejuk Udara/AC

√ Kantor Sekretariat √ Gudang

Koperasi Taman

Poliklinik Tempat Parkir

Internet/CCTV

Perpustakaan :

Luas Ruangan : M2

Kondisi Perpustakaan : Baik Kurang Baik Rusak

Jumlah Pengurus Perpustakaan : Orang Jumlah Kitab Suci (Al-Qur'an dan Hadits) : Eks

Jumlah Buku Agama : Eks

Jumlah Buku Pengetahuan Umum : Eks

Jumlah Buku Bacaan Anak : Eks

Fasilitas Ramah Anak

Fasilitas Toilet Anak Buku Bacaan Anak

Ruang Laktasi Peralatan Permainan Edukatif

Tempat Penyimpanan ASI Ruang Belajar Anak

Pojok Baca Anak : Kawasan Bebas Asap Rokok

Fasilitas Disabilitas dan Lansia

Toilet Khusus Disabilitas Buku-buku Bacaan Braile

Tempat Wudlu Khusus Papan Informasi Sarana Disabilitas

Jalur Kursi Roda Jalur Khusus Tuna Netra

Sarana Lift Disabilitas Monitor Informasi Tuna Rungu Kursi Shalat Lansia

17 Kondisi Fisik Masjid Baik Kurang Baik

Rusak Ringan Rusak Berat 18 Kegiatan Masjid √ Menyelenggarakan Ibadah Shalat Fardlu

√ Menyelenggarakan Shalat Jum'at

√ Kegiatan Hari Besar Islam

√ Dakwah Islam/Tablig Akbar

√ Menyelenggarakan Pengajian Rutin

Kegiatan Sosial Ekonomi (Koperasi Masjid)

√ Kegiatan Pendidikan

Pemberdayaan Zakat, Infaq, dan Shadaqah

√ Unit Pengumpul Zakat (UPZ)

………..

19 Faham Keagamaan √ Sunni Syi'ah …………

20 Afiliasi Organisasi √ NU Muhammadiyah

PERSIS Nahdlatul Wathon

Petugas Kementerian Agama,

………

Catatan:

1 Diberi tanda centang (√) pada kolom jawaban

2 Tanda tangan Ketua Takmir Masjid Dibubuhi Stempel

Pengurus/Takmir Masjid

ADANG SURYANA Perlengkapan Pengurusan Jenazah

Ruang Belajar (TPA/Madrasah) Tempat Penitipan Sepatu/Sandal

Scanned by CamScanner

Scanned by CamScanner

Scanned by CamScanner

Scanned by CamScanner

Scanned by CamScanner

Scanned by CamScanner

Scanned by CamScanner