PROPOSAL KEGIATAN KONGRES NASIONAL FORKOMPI 12

(1)

PROPOSAL KEGIATAN

KONGRES NASIONAL FORKOMPI KE-XII 2023

KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA DIREKTORAT JENDERAL TENAGA KESEHATAN

POLITEKNIK KESEHATAN KEMENTERIAN KESEHATAN YOGYAKARTA

2023

(2)

(3)

DAFTAR ISI

Lembar Pengesahan ...ii

Daftar Isi ...iii

Profil Kota ...1

Profil Kampus ...5

Visi Misi ...7

Profil FORKOMPI ...8

BAB I PENDAHULUAN ...9

A. Latar Belakang ...9

B. Landasan Kegiatan ...10

BAB II PELAKSANAAN KEGIATAN ...11

A. Nama Kegiatan ...11

B. Tema Kegiatan ...11

C. Tujuan Kegiatan ...11

D. Waktu dan Tempat Pelaksanaan ...11

E. Bentuk Kegiatan ...12

F. Sasaran Kegiatan ...12

G. Peserta Kegiatan ...12

H. Susunan Kepanitiaan ...12

I. Susunan Acara...12

J. Rancangan Anggaran Biaya...12

BAB III PENUTUP ...13

Lampiran ...14

(4)

PROFIL KOTA YOGYAKARTA

Daerah Istimewa Yogyakarta (DIY) atau biasa dikenal dengan Kota Yogyakarta (Aksara Jawa : ꦔꦪꦺꦴꦒꦾ ꦏꦂꦠ) adalah ibu kota daerah istimewa

sekaligus pusat pemerintahan dan perekonomian dari Daerah Istimewa Yogyakarta, Indonesia. Daerah Istimewa setingkat provinsi di Indonesia ini dipimpin oleh seorang gubernur bergelar Sultan, dimana gelar tersebut tidak dipilih oleh rakyat, melainkan dengan diwariskan secara turun temurun melalui jalur keturunan laki- laki. Luas Provinsi DIY yaitu 3.186 𝑘𝑚² yang terdiri atas satu kota dan empat kabupaten, yang terbagi lagi menjadi 78 kepanewon/kemantren dan 438 kalurahan/kelurahan. Satu kota dan empat kabupaten tersebut yaitu Kota Yogyakarta, Kabupaten Bantul, Kabupaten Kulon Progo, Kabupaten Gunungkidul dan Kabupaten Sleman.

Kota Yogyakarta memiliki lingkungan pemerintahan yang dipimpin oleh Bupati atau Walikota, yang bertanggung jawab kepada Gubernur Provinsi DIY.

Kota Yogyakarta memiliki luas sekitar 32,5 km² dan terletak ditengah-tengah Provinsi DIY, dengan batas-batas wilayah sebagai berikut:

1. Sebelah utara : Kabupaten Sleman

2. Sebelah timur : Kabupaten Bantul dan Sleman 3. Sebelah selatan : Kabupaten Bantul

4. Sebelah barat : Kabupaten Bantul dan Sleman

(5)

Secara demografi, pertambahan penduduk Kota Yogyakarta dari tahun ke tahun cukup tinggi dan angka harapan hidup penduduk menurut jenis kelamin, laki- laki diusia 72,25 tahun dan perempuan usia 76,31 tahun. Diketahui bahwa jumlah penduduk kota Yogyakarta mencapai 422.732 penduduk (sensus 2017 menurut proyeksi penduduk Badan Pusat Statistik).

Kota ini adalah kota yang mempertahankan konsep tradisional dan budaya Jawa. Salah satunya menjadi tempat tinggal dua penerus Mataram, yakni Sultan Hamengkubuwana yang hingga saat ini keturunannya menjadi Gubernur DIY yang berada di Keraton Ngayogyakarta dan Adipati Paku Alam yang berada di Pura Pakualam.

Yogya atau Jogja sebagai Kota Budaya menawarkan budaya yang beraneka ragam. Inilah yang menjadi salah satu alasan mengapa wisatawan domestik maupun non-domestik datang berkunjung. Ada beberapa budaya asli Yogyakarta yang terkenal hingga ke luar negeri, yaitu Batik, Sekaten, Sendratari Ramayana, Seni Tari, Karawitan, Wayang Kulit, Upacara Labuhan, Unesco (Go International), dll.

Selain itu, Kota ini memiliki pakaian adat yang berbeda-beda sesuai dengan keperluannya, seperti Baju Kesatriaan Ageng yang digunakan oleh tumenggung dan adipati untuk pertemuan penting di lingkungan Keraton.

Kota Yogyakarta dinilai sangat unik karena banyak tradisi Jawa dan masyarakatnya yang melekat di kota ini. Kota ini juga dikenal sebagai Kota Pelajar karena banyak universitas/instansi terkemuka dan bergengsi sehingga memiliki jumlah mahasiswa yang besar, yang berasal tidak hanya dari daerah Jawa tetapi juga dari Luar Jawa, bahkan luar negeri. Selain itu, Kota Yogyakarta juga dijuluki sebagai Kota Perjuangan, Kota Gudeg, Kota Wisata, Kota Murah Meriah, Kota Berhati Nyaman dan Kota Kedai Kopi. Tidak lupa, Kota Yogyakarta dinilai masyarakatnya sangat ramah tamah dan menjunjung tinggi nilai sopan santun.

(6)

Pakaian Adat Surjan

Pakaian wedding Keraton Yogyakarta

Tugu Jogja

Candi Prambanan

Motif Batik Khas Yogyakarta Upacara Labuhan di Pantai Parangkusumo

(7)

Dari segi ekonomi, Kota Yogyakarta mengandalkan sektor industri, perdagangan dan jasa khususnya dalam bidang pariwisata. Dibeberapa sektor industri menengah, kebanyakan memproduksi barang kebudayaan, seperti blangkon dan batik. Disektor perdagangan, kami memiliki beberapa pasar tradisional yang tersebar, seperti Pasar Beringharjo, Pasar Bantul, Pasar Legi Kotagede, dan lain-lain. Disektor pariwisata, Yogyakarta memiliki kawasan- kawasan budaya seperti Malioboro, Keraton Yogyakarta, Tamansari dan lain-lain.

Hingga saat ini, Kota Yogyakarta masih menjunjung tinggi nilai kebudayaan dan adat istiadat. Kota Yogyakarta adalah salah satu kota di DIY yang mempunyai potensi pariwisata yang selalu berkembang mengikuti zaman namun tetap mempertahankan nilai kebudayaannya. Kota Yogyakarta adalah kota yang unik dengan segudang budayanya yang hingga saat ini masih terjaga dan dilakukan turun temurun. Beberapa kegiatan festival lokal juga diadakan agar masyarakat tidak lupa akan budaya yang melekat. Selain itu, potensi pariwisata sebagai penunjang ekonomi masyarakat dapat berjalan dengan baik. Sedikit demi sedikit sekarang kota Yogyakarta sudah terkonstruksi dengan baik dan kelengkapan sarana serta prasarananya juga terjaga dengan baik. Sehingga nilai ekonomi, budaya dan pariwisata dapat berjalan dengan seimbang.

(8)

PROFIL KAMPUS

POLTEKKES KEMENKES YOGYAKARTA

Politeknik Kesehatan Kementerian Kesehatan Yogyakarta atau Polkesyo adalah perguruan tinggi yang berada di Sleman, Yogyakarta dengan penyelenggaraan pendidikan tenaga kesehatan berstrata Diploma III, Sarjana Terapan, dan Profesi, di bawah naungan Pusat Pendidikan Tenaga Kesehatan, Badan Pengembangan dan Pemberdayaan SDM Kesehatan, Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. Melalui SK Menkes-Kessos No.: 298/Menkes- Kessos/SK/IV/2001 tanggal 16 April 2001, maka keenam akademi kesehatan yang ada di Yogyakarta dilebur menjadi satu dan kedudukan akademi Poltekkes Kemenkes Yogyakarta terdiri dari 6 jurusan, yaitu:

1. Jurusan Teknologi Laboratorium Medis 2. Jurusan Gizi

3. Jurusan Kebidanan 4. Jurusan Keperawatan 5. Jurusan Kesehatan Gigi

6. Jurusan Kesehatan Lingkungan

(9)

Setiap jurusan di Poltekkes Kemenkes Yogyakarta terdiri dari Program Studi Diploma Tiga, Program Studi Diploma Empat atau Sarjana Terapan. Melalui Surat Keputusan Kemendikbud RI No. 355/E/O/2012 tanggal 10 Oktober 2012 tentang Alih Bina Penyelenggaraan Program Studi pada Politeknik Kesehatan Kemenkes RI dari Kemenkes RI kepada Kemendikbud RI. Sesuai dengan perkembangannya, ada tambahan Prodi di Poltekkes Kemenkes Yogyakarta yaitu Program Pendidikan Profesi.

Politeknik Kesehatan adalah unit pelaksana teknis di lingkungan Kementerian Kesehatan yang dipimpin oleh direktur yang berada di bawah Kepala Badan Pemberdayaan Sumber Daya Manusia (PPSDM) dan sehari-hari bertanggung jawab ke Pusdik SDM Kesehatan. Berdasarkan Keputusan Menteri Keuangan RI No. 417/KMK.05/2011 tanggal 12 Desember 2011 tentang Penetapan Politeknik Kesehatan Yogyakarta pada Kementerian Kesehatan sebagai Instansi Pemerintah yang Menerapkan Pola Pengelolaan Keuangan Badan Layanan Umum, bahwa Polkesyo diberikan keleluasaan dalam mengelola keuangan secara mandiri yang diharapkan agar instansi dapat menyelenggarakan pelayanan yang lebih baik.

Poltekkes Kemenkes Yogyakarta terdiri dari kampus pusat dan 3 kampus lainnya sebagai berikut:

1. Kampus Pusat (Jurusan Gizi, Jurusan Keperawatan dan Jurusan Kesehatan Lingkungan)

Alamat: Jalan Tata Bumi No. 3 Banyuraden, Gamping, Sleman, DI Yogyakarta

2. Kampus II (Jurusan Kesehatan Gigi)

Alamat: Jalan Kyai Mojo No. 56 Yogyakarta 3. Kampus III (Jurusan Kebidanan)

Alamat: Jalan Mangkuyudan MJ III/304 Yogyakarta 4. Kampus IV (Jurusan Teknologi Laboratorium Medis)

Alamat: Ngadinegaran MJ III/62 Yogyakarta

(10)

VISI

Menjadi Institusi Pendidikan Tinggi Vokasi dan Profesi Kesehatan yang Unggul Berbudaya dan Mendunia pada Tahun 2038

MISI

1. Menghasilkan Tenaga Kesehatan yang Profesional 2. Mengembangkan Tri Dharma Perguruan Tinggi yang Bermutu

3. Mengembangkan Tata Kelola yang Baik dan Benar 4. Mengembangkan Kemitraan untuk Pendayagunaan Lulusan.

5. Pengembangan Organisasi dan Pelaksana Tri Dharma Perguruan Tinggi

(11)

FORKOMPI

(FORUM KOMUNIKASI MAHASISWA POLITEKNIK KESEHATAN KEMENTERIAN KESEHATAN SE-INDONESIA)

Forum Komunikasi Mahasiswa Politeknik Kesehatan se-Indonesia atau FORKOMPI merupakan sebuah organisasi tingkat nasional mahasiswa Poltekkes Kemenkes se-Indonesia perwakilan mahasiswa dari Sabang sampai Merauke bisa duduk dalam kebersamaan dengan berbagai perbedaan diantara kami baik suku, bahasa, kebudayaan serta karakter nemun memiliki satu kesatuan visi dan misi.

FORKOMPI dibentuk di Bandung pada tanggal 06 Juni 2004 oleh saudara Hubullah Faudzy dari Poltekkes Kemenkes Bandung dan seluruh delegasi Poltekkes Kemenkes se-Indonesia. FORKOMPI pertama kali diketuai oleh saudara Hubullah Faudzy dari Poltekkes Bandung. Sedangkan wakil ketuanya yaitu Kardi dari Poltekkes Lampung (Tanjung Karang).

Visi

Mewujudkan sinergi Poltekkes Kemenkes se-Indonesia guna tercipta mahasiswa yang proaktif dan berkebermanfaatan.

Misi

1. Ciptakan ruang aspirasi guna advokasi pro aktif dan berkelanjutan.

2. Optimalisasi peran mahasiswa guna bertindak aktif, inovatif, dan kreatif melalui program prioritas.

3. Memaksimalkan peran Agent Of Change sebagai social control yang positif.

(12)

BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang

Poltekkes Kemenkes RI merupakan lembaga pendidikan negeri dibidang kesehatan yang berjumlah 38 Poltekkes yang tersebar di seluruh wilayah Indonesia.

Kondisi tersebut mendasari munculnya inisiatif mahasiswa untuk mempertemukan 38 Poltekkes se-Indonesia dalam satu forum yang kemudian disebut dengan Forum Komunikasi Mahasiswa Poltekkes se-Indonesia (FORKOMPI).

Forum tersebut bertujuan untuk menjalin koordinasi, komunikasi, bertukar pikiran, dan sebagai ajang silaturahmi antar Poltekkes Kemenkes se-Indonesia.

Dalam menjalankan fungsinya FORKOMPI memerlukan pertemuan dan musyawarah nasional antar Poltekkes Kemenkes se-Indonesia. Pertemuan dan musyawarah nasional tersebut adalah Sarasehan Nasional (SARNAS) dan Kongres Nasional (KONGNAS) yang diadakan dalam periode satu tahun sekali. Dalam pertemuan dan musyawarah nasional tersebut terdapat pembahasan-pembahasan nasional yang dilaksanakan dalam sidang pleno.

Penyelenggara kegiatan Sarnas FORKOMPI dan Kongnas FORKOMPI XII telah ditetapkan berdasarkan hasil sidang pleno pada kegiatan Kongnas FORKOMPI XI yang diselenggarakan di Poltekkes Kemenkes Tanjungkarang (Lampung) pada tanggal 4 - 9 Desember 2022. Pada hasil sidang tersebut, Poltekkes Kemenkes Yogyakarta dipercaya untuk menjadi tuan rumah untuk kegiatan Kongnas FORKOMPI XII.

Kegiatan Kongnas FORKOMPI XII 2023 direncanakan akan diselenggarakan secara Kegiatan Luar Jaringan (Luring) dengan melibatkan beberapa orang yang tergabung di dalamnya. Kegiatan Kongnas FORKOMPI XII 2023 meliputi pembahasan nasional yang akan dibahas mengenai penyampaian LPJ Kepengurusan FORKOMPI 2022 - 2023, Evaluasi Kepengurusan FORKOMPI 2022 - 2023, pemaparan ide dan aspirasi untuk kemajuan FORKOMPI,

(13)

perumusan atas pergerakan FORKOMPI untuk satu periode kedepan serta pemilihan dan pengukuhan Sekretaris Jenderal dan Kepengurusan FORKOMPI 2023 - 2024. Poin pembahasan tersebut bertujuan untuk melanjutkan visi dan misi FORKOMPI dalam mencapai cita-cita bersama. Untuk itu, diharapkan kegiatan Kongnas FORKOMPI ke-XII 2023 yang bertempat di Poltekkes Kemenkes Yogyakarta dapat berjalan dengan baik sebagaimana mestinya.

B. Landasan Kegiatan 1. AD/ART FORKOMPI

2. SK Nomor: 14/TUS/KONGRESNASIONAL/FORKOMPI/XII/2022 3. Hasil Kesepakatan Bersama Pada Saat KONGRES NASIONAL TAHUN

2022 di Poltekkes Kemenkes Tanjungkarang Bahwa KONGRES NASIONAL TAHUN 2023 di Poltekkes Kemenkes Yogyakarta

4. Peraturan Menteri Kesehatan RI, nomor HK.03.05/1.2/03086/2012 tentang Petunjuk Teknis Organisasi Tata Laksana Politeknik Kesehatan Kementerian Kesehatan

5. AD/ART Badan Eksekutif Mahasiswa Poltekkes Kemenkes Yogyakarta Periode 2022/2023

(14)

BAB II

PELAKSANAAN KEGIATAN A. Nama Kegiatan

Nama kegiatan ini adalah “KONGRES NASIONAL FORKOMPI XII 2023”

B. Tema Kegiatan

Kegiatan ini bertemakan “Rumaketing Paseduluran, Anggayuh Adining Kamulyan”

C. Tujuan Kegiatan

Tujuan dari kegiatan ini sebagai berikut:

a. Menjalin silaturahmi antar 38 Poltekkes Kemenkes se-Indonesia

b. Sebagai forum diskusi dan komunikasi mahasiswa Poltekkes Kemenkes se- Indonesia

c. Laporan Pertanggungjawaban serta Evaluasi 1 tahun kepengurusan FORKOMPI periode 2022/2023

d. Penetapan Sekretaris Jenderal dan pemilihan calon kepengurusan FORKOMPI periode 2023/2024

e. Meningkatkan branding Poltekkes Kemenkes Yogyakarta dan keanekaragaman Daerah Istimewa Yogyakarta

D. Waktu dan Tempat Pelaksanaan

1. Kegiatan Opening ceremony akan dilaksanakan pada:

Hari dan Tanggal : Senin Pahing, 27 November 2023 Waktu : 08.00 WIB s.d. Selesai

Tempat : Pendopo Sasana Wiratama

Alamat : Jalan HOS Cokroaminoto TR-III/430, Tegalrejo, Tegalrejo, Kota Yogyakarta Daerah Istimewa Yogyakarta, 55293

(15)

2. Kegiatan inti akan dilaksanakan pada:

Hari dan Tanggal : Selasa Pon – Jumat Legi,

28 November – 1 Desember 2023 Waktu : 08.00 WIB s.d. Selesai

Tempat : Gedung Perpustakaan Lantai 4 Poltekkes Kemenkes Yogyakarta

Alamat : Jalan Tata Bumi No. 3 Banyuraden, Gamping, Sleman, Daerah Istimewa Yogyakarta, 55293

E. Bentuk Kegiatan

Pada kesempatan kali ini, terdapat beberapa rangkaian kegiatan, berupa:

1) Opening Ceremony, Kirab, Bincang Wadir dan Seminar Leadership 2) Sidang Pleno I,II, III, IV dan V

3) Pengesahan AD/ART FORKOMPI 4) Kongres Nasional

5) Campus Tour dan Closing Ceremony 6) City Tour

F. Sasaran Kegiatan

Sasaran kegiatan ini adalah seluruh pengurus FORKOMPI Periode 2022/2023 dan perwakilan mahasiswa/i Poltekkes Kemenkes se-Indonesia.

G. Rencana Peserta (Terlampir)

H. Susunan Acara (Terlampir)

I. Susunan Kepanitiaan (Terlampir)

(16)

J. Rancangan Anggaran Biaya (Terlampir)

(17)

BAB III PENUTUP

Demikian proposal kegiatan “KONGRES NASIONAL FORKOMPI XII 2023” ini kami susun untuk memberikan gambaran dan arah kegiatan agar dapat menjadi bahan pertimbangan demi kelancaran kegiatan dan dalam mendukung kemajuan kampus sebagai kampus yang unggul, berbudaya dan mendunia. Untuk merealisasikannya, kami berharap kerjasama dan bantuan dari semua pihak yang terkait, baik secara moral maupun spiritual demi kesuksesan penyelenggaraan kegiatan ini. Besar harapan kami agar proposal ini dapat ditindaklanjuti. Semoga tujuan dari kegiatan ini dapat terlaksana sehingga memberikan banyak manfaat bagi seluruh pihak yang terlibat dalam kegiatan ini serta menjadikan kami untuk lebih berkembang lagi. Atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terima kasih.

Yogyakarta, 10 September 2023

(18)

Lampiran 1

RENCANA PESERTA 1. Poltekkes Kemenkes Aceh

2. Poltekkes Kemenkes Bandung 3. Poltekkes Kemenkes Banjarmasin 4. Poltekkes Kemenkes Banten 5. Poltekkes Kemenkes Bengkulu 6. Poltekkes Kemenkes Denpasar 7. Poltekkes Kemenkes Gorontalo 8. Poltekkes Kemenkes Jakarta I 9. Poltekkes Kemenkes Jakarta II 10. Poltekkes Kemenkes Jakarta III 11. Poltekkes Kemenkes Jambi 12. Poltekkes Kemenkes Jayapura 13. Poltekkes Kemenkes Kendari 14. Poltekkes Kemenkes Kupang 15. Poltekkes Kemenkes Makassar 16. Poltekkes Kemenkes Malang 17. Poltekkes Kemenkes Maluku 18. Poltekkes Kemenkes Mamuju 19. Poltekkes Kemenkes Manado

20. Poltekkes Kemenkes Mataram 21. Poltekkes Kemenkes Medan 22. Poltekkes Kemenkes Padang 23. Poltekkes Kemenkes Palangkaraya 24. Poltekkes Kemenkes Palembang 25. Poltekkes Kemenkes Palu 26. Poltekkes Kemenkes Pekanbaru 27. Poltekkes Kemenkes Pangkal Pinang 28. Poltekkes Kemenkes Pontianak

29. Poltekkes Kemenkes Kalimantan Timur 30. Poltekkes Kemenkes Surabaya

31. Poltekkes Kemenkes Semarang 32. Poltekkes Kemenkes Sorong 33. Poltekkes Kemenkes Surakarta 34. Poltekkes Kemenkes Tanjungkarang 35. Poltekkes Kemenkes Tanjung Pinang 36. Poltekkes Kemenkes Tasikmalaya 37. Poltekkes Kemenkes Ternate 38. Poltekkes Kemenkes Yogyakarta

(19)

Lampiran 2

SUSUNAN KEPANITIAAN

KONGRES NASIONAL FORKOMPI 2023 BADAN EKSEKUTIF MAHASISWA

Pelindung : Dr. Iswanto, S.Pd., M.Kes

(Direktur Poltekkes Kemenkes Yogyakarta) Pelindung : Dr. Umi Istianah, S.Kep.Ns., M.Kep., Sp.MB

(Wakil Direktur III)

Pembina : 1. Anita Dwi Juwita Ningrum, Apt (Ka. Bag. Adm. Akademik dan Umum) 2. Firlina, S.Kom., M.Eng

(Ka. Sub. Bag. Adm. Akademik) 3. Eko Suryani, S.Pd., S.Kep., MA

(Penanggung Jawab Mahasiswa dan Alumni) Penanggung Jawab : Wahyu Rizaldi Ramadhan

(Ketua BEM Poltekkes Kemenkes Yogyakarta) Steering Committee : Andi Malarangeng

(Sekretaris Jenderal FORKOMPI 2023)

Ketua : Ajeng Putri Hapsari (Kesehatan Gigi)

Wakil Ketua : Yulia Rakhmatunnisa (Keperawatan) Sekretaris : 1. Maria Putri Dewi

2. Isnaini Widayasih

3. Nadhifa Qurrota Ainin Irsyadi

(Kesehatan Lingkungan) (Teknologi Laboratorium Medis)

(Gizi)

Bendahara : 1. Evana Arismanda C.

2. Dini Ayomi R.

3. Fadhilla Cahyani Irta

(Kebidanan) (Keperwatan) (Kesehatan Gigi)

(20)

Seksi-seksi A. Sie Acara

Koordinator : Faizatul Awaliyah (Keperawatan) Anggota : a. Siti Reggyandini Anindya

Sigit

b. Yulia Puji Rahmahwati c. Aditya Jusuf Utomo

d. Muhammad Haidar Yasyifin e. Naya Azzahra

f. Azzahra Neysa Febrianti g. Luluk Natami

h. Rofika Lutfiyyah Nabiilah i. Eliana Putri Berlianti j. Muhamad Roffi

k. Bella Octavian Van Sabil

Teknologi Laboratorium Medis)

(Keperawatan)

(Kesehatan Lingkungan) (Keperawatan)

(Gizi) (Gizi)

(Keperawatan) (Keperawatan) (Keperawatan)

(Kesehatan Lingkungan) (Kesehatan Lingkungan) B. Sie Humas

Koordinator Anggota

: Dwi Gangga Cahyaning S a. Wahyu Sejati

b. Camelia Noviana Safitri c. Dheawita M.A.A Purnomo d. Karina Puspita Ayu

e. Rive Nurdamayanti f. Aurellia Anindya Putri

g. Amanda Meila Syifaniroga h. Mhd. Adhitya Al-Yusufi

i. Ahmad Zulfikar Al Haq j. Muhamad Khinan Nabawi k. Zahwa Safitri

l. Mela Martianingrum

(Gizi)

(Kesehatan Gigi) (Kebidanan) (Gizi) (Gizi) (Kebidanan)

(Teknologi Laboratorium Medis)

(Keperawatan)

(Keperawatan) (Keperawatan) (Kesehatan Gigi) (Kebidanan)

(21)

C. Sie PDD Koordinaror Anggota

: :

Arfandi Sumbodo a. Sekar Jingga Citranuari b. Annisa Destiyana

Rahmawatiningsih c. Quiny Sofwa Gunalisha d. Dhiya Khairina Maulida e. Muhammad Haris Az Zahidy f. Aida Saskia Dwi Handayani g. Hanna Gian Shawana h. Salsabila Meisyifa Putri i. Annisa Qurratu Aini j. Mafson Jeremia Lumban k. Aida Rafa Aurellia Putri l. Nazwia Syahira Fitriyani m. Salma Diana

(Keperawatan) (Kebidanan)

(Kebidanan)

(Kebidanan) (Kebidanan) (Kebidanan) (Kebidanan)

(Kebidanan) (Keperawatan) D. D. Sie Perlengkapan

: :

Farhan Akbar Ramadhani a. Defito Kusuma Wardhana b. Yumna Zhafira Achmad c. Alfi Heru Cahyanto d. Tegar Solleh Wahujan e. Yuska Ardana

f. Dafa Pratama Maharani g. Angga Bayu Saputra

h. Muhamat Nur Fauzi Adittia i. Fahmi Nur 'Ilman

j. Ahmad Syaifudin

(Keperawatan) (Keperawatan) (Keperawatan) (Keperawatan) (Kesehatan Gigi)

(Kesehatan Lingkungan) (Kebidanan)

(Kesehatan Lingkungan)

(22)

l.Shafira Ayu Rahmawati m.Ariyani

Jihan Rahmalia Sanputri

(Keperawatan) (Kebidanan) (Gizi) E. Sie Konsumsi

: Deva Sevika Arwan a. Berliana Ayunani b. Erika Febriana

c. Annisa Sheilla Amanda d. Abraham Qodry N.S

e. Nazza Ayu Puspita Ningrum

f. Dina Ayomi Rahmadani g. Daniel Yudhan Kriswardana

h. Zalfa Nabila Khonsa i. Nurul Fatimah

j. Autia Ayu Setyo

k. Darum Sidiq Setya Pangarsa

(Gizi)

(Keperawatan) (Kebidanan) (Kebidanan)

(Kesehatan Lingkungan) (Teknologi Laboratorium Medis)

(Keperawatan)

(Kesehatan Lingkungan)

(23)

Lampiran 3

SUSUNAN ACARA

KONGRES NASIONAL FORKOMPI XII 2023 POLTEKKES KEMENKES YOGYAKARTA NO WAKTU

(WIB)

ACARA PENANGGUNG

JAWAB

TEMPAT

Minggu Legi, 26 November 2023 1 10.00 – 13.00 Penjemputan Peserta

LO & Panitia

Titik

penjemputan:

- Stasiun Tugu Yogyakarta - Terminal Giwangan Yogyakarta 2 14.00 – 17.00 Penjemputan Peserta

3 10.00 – 22.00 Registrasi Peserta, Check in Hotel, ISHOMA

LO & Panitia Hotel Bener Yogyakarta Senin Pahing, 27 November 2023

1

06.30 – 07.30 Sarapan LO & Sie

Konsumsi

Hotel Bener

2

07.30 – 08.00 Perjalanan menuju Pendopo Sasana Wiratama

LO dan Panitia

3

08.00 – 11.00 Upacara Adat Ceremonial Tamu

Opening Ceremony Kirab Opening MC Penampilan Tari Srikandi Menyanyikan lagu Indonesia

Raya, Mars Poltekkes

LO, Sie Acara &

Panitia

Pendopo Sasana Wiratama

(24)

Kemenkes Yogyakarta, dan Mars FORKOMPI Laporan Ketua Panitia

Sambutan-sambutan : 1. Presiden Mahasiswa

Poltekkes Kemenkes Yogyakarta 2022/2023 2. Sekretaris Jenderal

FORKOMPI 2022/2023 3. Badan Koordinasi

Mahasiswa Kesehatan 4. Ketua Asosiasi Poltekkes

Kemenkes Se-Indonesia 5. Direktur Poltekkes

Kemenkes Yogyakarta 2022- 2026

6. Direktorat Jenderal Tenaga Kesehatan RI

Ceremonial Peresmian (Keris) Doa

Penutupan OC 4

11.00 – 12.30 ISHOMA & Coffee Break LO & Sie Konsumsi

Pendopo Sasana Wiratama 5

12.30 – 17.00 Bincang Wakil Direktur Poltekkes Kemenkes Se-

Indonesia

Sie Acara Pendopo Sasana Wiratama

6

17.00 – 18.15 ISHOMA LO & Sie

Konsumsi

Gedung Perpustakaan

Lantai 4

(25)

8

18.15 – 21.30 Seminar Leadership Sie Acara &

Panitia

Gedung Perpustakaan

Lantai 4 9

21.30 – 21.35 Penutup MC LO & Sie Acara Gedung Perpustakaan

Lantai 4 10 21.35 – 22.00 Perjalanan Pulang ke Hotel LO & Panitia Hotel Bener

Selasa Pon, 28 November 2023 1

Konsumsi

Hotel Bener

2

07.30 – 08.00 Perjalanan menuju Gedung Perpustakaan Lantai 4

Polkesyo

LO & Panitia

3

08.00 – 08.15 Pra Sidang Sie Acara &

Panitia

Gedung Perpusatakaan

Lantai 4 4

08.15 – 10.00 Sidang Pleno I (Tata Tertib Sidang)

Delegasi & Panitia Gedung Perpusatakaan

Lantai 4 5

10.00 – 12.00 Sidang Pleno II

(Laporan Pertanggungjawaban Pengurus FORKOMPI)

Delegasi Gedung Perpusatakaan

Lantai 4 6

12.00 – 13.00 ISHOMA LO & Sie

Konsumsi

Lantai 4 7

13.00 – 17.30 Lanjutan Sidang Pleno II (Laporan Pertanggungjawaban

Pengurus FORKOMPI)

Lantai 4

(26)

8

17.30 – 18.30 ISHOMA Sie Konsumsi Gedung

Perpusatakaan Lantai 4 9

18.30 – 21.30 Sidang Pleno III (Evaluasi dan Penetapan Laporan Pertanggungjawaban Pengurus)

Rabu Wage, 29 November 2023 1 06.30 – 07.30 Sarapan LO & Sie

Konsumsi

Hotel Bener

2 07.30 – 08.00 Perjalanan menuju Gedung Perpustakaan Lantai 4

Polkesyo

LO & Panitia

3 08.00 – 12.00 Sidang Pleno IV (AD/ART FORKOMPI)

Lantai 4 4 12.00 – 13.00 ISHOMA LO & Sie

Konsumsi

Lantai 4 5 13.00 – 17.30 Lanjutan Sidang Pleno IV

(AD/ART FORKOMPI)

Lantai 4 6 17.30 – 18.30 ISHOMA LO & Sie

Konsumsi

Lantai 4 7 18.30 – 21.30 Lanjutan Sidang Pleno IV &

Pengesahan (AD/ART FORKOMPI)

(27)

Kamis Kliwon, 30 November 2023 1

Konsumsi

Hotel Bener

2

07.30 – 08.00 Perjalanan menuju Gedung Perpustakaan Lantai 4

Polkesyo

LO & Panitia

3

08.00 – 12.00 Sidang Pleno V (Sidang Komisi)

Lantai 4 4

12.00 – 13.00 ISHOMA LO & Sie

Konsumsi

Lantai 4 5

13.00 – 17.30 Pemaparan Hasil Sidang Pleno V

(Sidang Komisi)

Lantai 4 6

17.30 – 18.30 ISHOMA LO & Sie

Konsumsi

Lantai 4 7

18.30 – 21.30 Presentasi Calon Tuan Rumah Sarnas & Kongnas FORKOMPI 2024

Lantai 4 8

21.35 – 22.00 Perjalanan Pulang ke Hotel LO & Panitia Hotel Bener Jumat Legi, 1 Desember 2023

1

Konsumsi

Hotel Bener

2

07.30 – 08.00 Perjalanan menuju Gedung Perpustakaan Lantai 4 Polkesyo

LO & Panitia

(28)

3

08.00 – 11.00 Debat Calon Sekjend dan Kaderisasi Pengurus FORKOMPI 2023/2024

Pengurus &

Delegasi

Lantai 4 11.00 – 11.30 Pemilihan dan Penetapan

Sekjend FORKOMPI 2023/2024

Pengurus &

Delegasi

Lantai 4 4

11.30 – 13.00 ISHOMA LO & Sie

Konsumsi 5

13.00 – 17.30 Campus Tour & Persiapan Closing Ceremony

Sie Acara & Panitia Kampus Pusat &

Lantai 4 6

17.30 – 18.30 ISHOMA LO & Sie

Konsumsi 7

18.30 – 21.30 Closing Ceremony (Fashion Show Delegasi &

Pengumuman Lomba Online)

LO & Sie Acara Gedung Perpusatakaan

Lantai 4 Sabtu Pahing, 2 Desember 2023

1

Konsumsi

Hotel Bener

2

08.00 – 09.00 Perjalanan menuju CityTour LO & Panitia 3

09.00 – 11.30 Kunjungan Wisata I LO, Delegasi &

Panitia 4

11.30 – 12.30 Perjalanan menuju CityTour LO & Panitia 5

12.30 – 13.30 ISHOMA LO & Sie

Konsumsi 6

13.30 – 14.30 Kunjungan Wisata II LO, Delegasi &

Panitia 7

14.30 – 17.30 Perjalanan menuju Pusat Oleh- oleh

LO & Panitia

(29)

8

17.30 – 18.30 ISHOMA LO & Sie

Konsumsi 9

18.30 – 21.30 Last Wisata & Belanja LO & Delegasi

10 21.35 – 22.00 Perjalanan Pulang ke Hotel LO & Panitia Hotel Bener Minggu Pon, 3 Desember 2023

1

06.30 – 07.30 Sarapan LO & Sie Konsum Hotel Bener 2

07.30 – 11.30 Pengantaran Kepulangan Delegasi

LO & Panitia Titik Pengantaran : 1.Stasiun Tugu

Yogyakarta 2.Terminal

Giwangan Yogyakarta

(30)

Lampiran 4

RANCANGAN ANGGARAN BIAYA KONGRES NASIONAL FORKOMPI XII 2023

No.

Uraian

suboutput/komponen /subkomponen/detil

Rincian Perhitungan

Harga

Satuan Jumlah

Jml

1. Konsumsi Berat 1 OR X 13 KL 13 Rp15.000 Rp195.000

2. Snack 1 OR X 2 KL 2 Rp7.500 Rp15.000

3. Penginapan 1 OR X 7 MLM 7 Rp75.000 Rp525.000

4. Kongnas KIT 1 PT X 1 KL 1 Rp45.000 Rp45.000

5. Kaos Kongnas 1 PCS X 1 KL 1 Rp50.000 Rp50.000

6. Field Trip 1 PT X 1 KL 1 Rp50.000 Rp50.000

7. Transportasi 1 PT X 1 KL 1 Rp50.000 Rp20.000

TOTAL Rp900.000

(31)

PETUNJUK PELAKSANAAN DAN PETUNJUK TEKNIS KONGRES NASIONAL FORKOMPI

TAHUN 2023

KONGRES NASIONAL FORUM KOMUNIKASI MAHASISWA POLTEKKES SE-INDONESIA

(KONGNAS FORKOMPI 2023) Yogyakarta 2023

(32)

A. KETENTUAN PESERTA

1. Peserta Kongres Nasional FORKOMPI XII 2023 merupakan mahasiswa aktif Poltekkes yang telah mendapatkan rekomendasi dari institusi atau Lembaga kemahasiswaan.

2. Masing-masing peserta Poltekkes membawa surat tugas dari Wakil Direktur III Bidang Kemahasiswaan.

3. Mengisi form pendaftaran pada link ( https//Bit.ly/PendaftaranKongnas2023) meliputi:

a. Surat tugas dari masing-masing kampus yang disertai dengan stemple/cap instansi.

b. Slip pembayaran

c. Print out/hardfile KTP, KTM dan 1 pas foto formal terbaru, berwarna, ukuran 3x4cm dengan background warna merah (dalam bentuk 1 file pdf kemudian diprint)

d. Formulir Pendaftaran

e. Surat Pernyataan Kepatuhan Kegiatan f. Nota Kesepakatan

g. Formulir Konfirmasi Kedatangan dan Kepulangan

h. Peserta dengan penyakit khusus wajib memberitahukan kondisinya kepada LO dan membuktikannya dengan membawa surat pernyataan dari dokter atau Fasyankes.

i. Berkas softfile diserahkan maksimal pada Senin, 20 November 2023

4. Setiap delegasi membawa hardfile berkas yang dilampirkan saat pendaftaran secara online.

5. Setiap peserta diharapkan membawa bendera institusi maing-masing Poltekkes Kemenkes.

6. Setiap peserta diharapkan membawa cinderamata khas dari daerah masing- masing.

7. Setiap peserta diharapkan membawa makanan khas dari daerah masing-masing.

8. Setiap peserta diharapkan membawa kostum adat daerah masing-masing.

9. Pengurus atau delegasi masing-masing Poltekkes berjumlah minimal 3 orang.

(33)

10. Pembayaran Registrasi Peserta sebesar Rp900.000,00/orang dilakukan dengan cara transfer yang dikolektifkan per-kampus (tidak membayar per-individu) kepada

No. Rekening : 3030300019

Atas Nama : BEM Poltekkes Jogja Konfirmasi Pembayaran : Yulia Puji (088233140493)

Format Konfirmasi : Nama_Asal Poltekkes + Bukti Transfer Batas Pelunasan : Minggu, 19 November 2023

11. Informasi Registrasi, Administrasi Peserta, dll dapat menghubungi panitia dengan panitia pelaksana atas nama Yulia Puji (088233140493)

12. Peserta memberikan konfirmasi kepada panitia saat kedatangan dan kepulangan dengan menghubungi Narahubung via WhatsApp dibawah ini:

a. Wilayah 1 : Dwi Gangga (085878813375) b. Wilayah 2 : Dheawita Marina (088239372473) c. Wilayah 3 : Rive Nur (087794514333) d. Wilayah 4 : Karina Ayu (089671704298) e. Wilayah 5 : Camelia Noviana (085640887902) Adapun tempat penjemputannya adalah:

a. Stasiun Tugu Yogyakarta b. Terminal Giwangan Yogyakarta

(Konfirmasi keberangkatan paling lambat 3 hari sebelum keberangkatan kepada Narahubung di atas)

13. Bagi peserta yang tidak dapat datang pada jadwal di atas, diharapkan melakukan konfirmasi sebelumnya kepada panitia.

14. Selama acara Kongres Nasional FORKOMPI XII 2023, yang menyangkut pesera akan menjadi tanggung jawab panitia, kecuali kedatangan sebelum tanggal penjemputan dan setelah tanggal pemulangan.

(34)

15. Peserta wajib menaati peraturan yang telah ditetapkan.

16. Peserta bersedia bekerjasama dalam acara Kongres Nasional FORKOMPI XII 2023.

B. PERSYARATAN PESERTA

1. Pesetrta Kongres Nasional FORKOMPI XII 2023 wajib menunjukkan bukti sudah melakukan vaksinasi minimal dosis 2.

2. Peserta Kongres Nasional FORKOMPI XII 2023 dilarang meninggalkan lokasi Kongres Nasional FORKOMPI XII 2023 tanpa seizin panitia.

3. Peserta Kongres Nasional FORKOMPI XII 2023 dianjurkan untuk membeli tiket keberangkatan dan kepulangan sekaligus.

4. WAJIB melakukan KONFIRMASI pembayaran paling lambat 19 November 2023.

Apabila tidak melakukan konfirmasi kepada panitia Kongnas sesuai dengan Narahubung maka tidak diperbolehkan untuk mengikuti serangkaian kegiatan Kongnas FORKOMPI 2023.

5. Peserta dilarang membawa senjata tajam, senjata api dan melakukan tindakan kriminal.

6. Peserta dilarang membawa, mengonsumsi Narkoba dan Minuman Keras selama acara berlangsung.

7. Peserta dilarang untuk merokok selama acara Kongres Nasional FORKOMPI XII 2023 berlangsung.

8. Diharapkan untuk tidak membawa isu-isu yang bersifat SARA.

9. Peserta wajib menggunakan bahasa yang sopan selama acara berlangsung.

10. Peserta wajib menjaga etika, norma dan kondusivitas selama acara berlangsung.

11. Perlengkapan yang harus dibawa oleh Peserta Kongres Nasional FORKOMPI XII 2023, sebagai berikut:

a. Baju Batik dan Pakaian secukupnya

b. Membawa Jas Almamater, PDH Lembaga dan lain-lain

(35)

12. Peserta dilarang menggunakan atribut, symbol, jargon atau hal lain yang mengarah ke politik demi menjaga independensi Kongres Nasional FORKOMPI XII 2023.

13. Peserta wajib membawa kartu identitas seperti KTP, id card dan kartu identitas lainnya selama mengikuti acara Kongres Nasional FORKOMPI XII 2023.

14. Peserta tidak diperkenankan melepas identitas instansi selama berada dalam rangkaian acara Kongres Nasional FORKOMPI XII 2023

15. Peserta tidak diperkenankan pergi meninggalkan tempat pelaksanaan selama acara berlangsung tanpa didampingi oleh LO atau panitia lain. Apabila peraturan dilanggar maka panitia tidak bertanggung jawab atas hal-hal yang terjadi diluar dugaan.

C. BARANG BAWAAN PESERTA

1. Perlengkapan protokol kesehatan (masker dan handsanitizer) 2. Jas Almamater dan Baju Batik

3. Pakaian Dinas Harian (PDH) atau sejenisnya dari organisasi terkait 4. Bendera institusi masing-masing Poltekkes Kemenkes

5. Setiap Poltekkes Kemenkes membawa cinderamata khas daerah masing-masing 6. Setiap Poltekkes Kemenkes membawa makanan khas daerah masing-masing

(makanan kering & halal) 7. Obat-obatan pribadi

8. Perlengkapan pribadi (Baju secukupnya, sepatu, sendal, alat ibadah, dll) 9. Dianjurkan membawa laptop

10. Berkas administrasi hardcopy masing-masing peserta yang sudah dirapikan dalam 1 map plastic berwarna kuning. Diberi nama lengkap dan asal Poltekkes Kemenkes pada bagian depan map (dikumpulkan pada saat registrasi)

(36)

FORMULIR PENDAFTARAN

KONGRES NASIONAL FORKOMPI XII 2023

Saya yang bertanda tangan di bawah ini, mendaftarkan diri sebagai peserta Kongnas FORKOMPI XII, yang diselenggarakan di Poltekkes Kemenkes Yogyakarta 2023:

Nama Lengkap : ………...

NIM/NPM : ………....

Tempat/Tanggal Lahir : ……….

Agama : ………....

Jenis Kelamin :………...

Alamat Asal : ………

Email/No.Telp : ………

Asal Institusi : ………

Jurusan/Prodi : ……… ………....

Jabatan di Organisasi` : ……… ………....

Demikian surat kesediaan ini dibuat, dengan ini saya bersedia mematuhi segala peraturan yang berlaku.

Hormat saya, Peserta

Bersama ini saya lampirkan:

a. Softcopy Formulis Pendaftaran b. Softcopy Scan Kartu Hasil Studi (KHS) c. Softcopy surat rekomendasi Lembaga/organisasi d. Scan KTP

e. Bukti pembayaran kontribusi peserta f.

(………) NIM/NPM

3X4

(37)

SURAT PERNYATAAN KEPATUHAN KEGIATAN

Saya yang bertandatangan dibawah ini:

Nama :

Tempat, Tanggal Lahir :

Agama :

Jenis Kelamin :

NIK KTP :

No. Telp/WA :

Asal Institusi :

Alamat :

Dengan ini menyatakan MENYETUJUI syarat dan ketentuan peserta Kongres Nasional FORKOMPI XII 2023 dan SIAP dikenakan SANKSI apabila tidak melaksanakannya.

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sadar dan tanpa ada paksaan dari pihak manapun agar dapat digunakan sebagaimana mestinya.

………2023 Hormat saya,

(………....)

Materai Rp10.000,-

(38)

NOTA KESEPAKATAN

Yth. Panitia Pelaksana Kongres Nasional FORKOMPI XII 2023 Poltekkes Kemenkes Yogyakarta

Kami atas nama Organisasi Mahasiswa ……….. Dengan ini menyatakan bersedia menjadi peserta Kongnas FORKOMPI XII di Poltekkes Kemenkes Yogyakarta dan mematuhi semua peraturan yang nantinya ditentukan panitia dalam acara. Apabila melanggar peraturan, kami sanggup menerima sanksi yang berlaku. Adapun para peserta yang akan mewakili Perguruan Tinggi adalah sebagai berikut:

NAMA INSTITUSI

……….

NO NAMA LENGKAP No. HP/WA JABATAN

ORGANISASI FORKOMPI

1.

2.

3.

4.

5.

6.

Demikian surat ini kami buat agar dapat digunakan sebagaimana mestinya.

Menyetujui, Wakil Direktur III

Poltekkes Kemenkes ………

(………..) NIP.

Mengetahui, Ketua Ormawa ………….

Poltekkes Kemenkes …………

(………..) NIM.

(39)

FORMULIR KEDATANGAN DAN KEPULANGAN

Kongres Nasional Forum Komunikasi (FORKOMPI) Politeknik Kesehatan se- Indonesia XII Tahun 2023 di Poltekkes Yogyakarta, 26 November – 3 Desember 2023 Nama :

Asal Daerah :

Institusi :

KEDATANGAN

Tanggal :

Waktu :

Transportasi :

Tiba di :

KEPULANGAN

Tanggal :

Waktu :

Transportasi :

Keberangkatan Dari :

(40)