PROPOSAL
PENGAJUAN BANTUAN OPERASIONAL PENYELENGGARAAN
PENDIDIKAN ANAK USIA DINI (BOP PAUD) TAHUN 2017
DITUJUKAN KEPADA :
Kepala Dinas Pendidikan Kota Semarang
Jalan : Dr. Wahidin No. 118 (024) 8412180 Fax. (024) 8317752 SEMARANG Kode Pos 50324
DIAJUKAN OLEH :
Nama Lembaga : KB Nurusshobah NPSN : 69848670
Alamat Lembaga :
Jalan : Sawah Besar II Rt/Rw : 03 / II
Desa/ Kelurahan : Kaligawe
Kecamatan : Gayamsari
Kab/Kota : Kota Semarang
Provinsi : Jawa Tengah
Telepon : 08564036090
9PROPOSAL PENGAJUAN DANA BOP PAUD 2017
Kepada Yth. Kepala Dinas Pendidikan Kota Semarang
Di
Semarang
Kami yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama Pengelola : Mubasyir, S. Sos.I
Jabatan : Pengelola
Nama Lembaga : KB Nurusshobah Status Lembaga : Swasta
Tahun Berdiri : 2010
Alamat : Jl Sawah Besar II Rt: 03 Rw: II Kel Kaligawe Kec. Gayamsari Kota Semarang
Mengajukan usulan bantuan operasional penyelenggaraan PAUD untuk tahun anggaran 2017.
Berkenaan dengan hal tersebut kami menyatakan bahwa:
1. Bersedia untuk melaksanakan kegiatan pembelajaran PAUD sesuai dengan pengajuan yang disetujui Dinas Pendidikan Kota Semarang tahun 2017.
2. Semua dana yang diterima menjadi tanggung jawab mutlak satuan PAUD kami sesuai dengan petunjuk teknis dan peraturan berlaku.
3. Bersedia mengadministrasikan penggunaan dana sesuai dengan pengajuan yang disetujui, yang dibuktikan dengan kuitansi sesuai aturan yang berlaku.
4. Bersedia memenuhi kewajiban membayar pajak sesuai aturan yang berlaku.
5. Bersedia menyampaikan laporan penggunaan dana keseluruhan paling lambat tiga bulan sejak uang diterima.
Demikian pengajuan sekaligus pernyataan ini dibuat dan ditandatangani di atas kertas bermaterai enam ribu rupiah, tanpa adanya paksaan dari pihak manapun
Semarang, 5 Maret 2017 Yang membuat pernyataan
Mubasyir, S. Sos.I
A. Identitas Satuan
Nama Satuan PAUD : KB Nurusshobah
NPSN : 69848670
Alamat Lengkap : Jl Sawah Besar II Rt/w: 03/II Kaligawe Kec. Gayamsari Semarang 50164
Tahun berdiri satuan PAUD : 2010
Jenis Program : Kelompok Bermain (KB) Nama Pengelola : Mubasyir, S. Sos.I.
B. Program Layanan 1. Data Anak
Jumlah anak : 23
2. Layanan Program : 5 kali dalam seminggu @ 3 Jam 3. Jumlah Pendidik : 3 Orang
4. Rencana Penggunaan Dana C. Data Administrasi
1. Rekening Satuan
a. Nama Satuan sesuai dalam rekening : KB Nurusshobah
b. Alamat Satuan sesuai rekening : Jl Sawah Besar II Rt/w: 3/II
c. Nomer rekening Bank : 3052016010
d. Nama Bank Jateng : Bank Bank Jateng Capem Kaligawe 2. NPWP
a. Nama Wajib Pajak : Yayasan Nurul Hikmah
b. Nomer NPWP : 313631574518000
c.
D. Lampiran
1. Fotocopy rekening 2. Fotocopy NPWP 3. Data Anak 4. Ijin Operasional
Semarang, 5 Maret 2017 Pengelola KB Nurusshobah
Mubasyir, S. Sos.I
DATA ANAK DIDIK
A. Identitas Satuan
1. Nama Satuan PAUD : KB Nurusshobah
2. Alamat Lengkap : Jl sawah Besar II Rt/w: 03/II Kaligawe Kec. Gayamsari Semarang 50164
3. Jenis Program : Kelompok Bermain (KB) 4. Nama Yayasan : YPI Nurul Hikmah 5. Nama Pengelola : Mubasyir, S. Sos.I..
B. Data Anak
No. Nama JK Data Ayah
Nama Pekerjaan
1 AQILA PUTRI ARENGGA P ANGGA SEPTIAN Karyawan Swasta 2 AQILA SHAZFA MARITZA P TRIMULYONO Karyawan Swasta 3 HABIB DZAR AL GHIFARY L HERY NURCAHYO BAKTI Wiraswasta
4 IQBAL YUDHA KURNIAWAN L PONIRAN Wirausaha
5 MUHAMMAD HAMZAH L PURWANTO Wiraswasta
6
MUHAMMAD KAFA NIKMAL MAULANA
L
AGUS CAHYONO Karyawan Swasta 7 MUHAMMAD YAZIED BIANCO . A L WANTONO Wiraswasta 8 NAFIZZAH FAIRUS AUFALHANI P MUKOHA Karyawan Swasta 9 PRAMESTYA KARTIKA PUTRI FAULA P SULISTIYONO Wiraswasta 10 QUINSA GUSTINA PUTRI P YUDI ARIANTO Wirausaha 11 REVANO ALZAM RIZQY L RIBETI MANTORO Wiraswasta 12 AMELIA ZAKIYYAHHASYA P MUHAMMAD ISMANTO Wiraswasta 13 ARUNA ADININGRUM ASHADEWI P WIDI NAWANGGORO Wiraswasta 14
FAALIHAH REYNA MAHENDRA P AGUS SODIQ
MAHENDRA Karyawan Swasta
15 FATIMAH AZZAHRA KHOIRIL AMIRAH P MUH ASWAN Wiraswasta 16 INARA AYSHA MAHESTRI P TRI ISMA NUGROHO Karyawan Swasta 17 MUHAMMAD DZAKI AQLAN KARIM L ABDUL KARIM Karyawan Swasta 18 MUHAMMAD RAVI GAFRIEL SUBAGIO L HEVA SUBAGIO Karyawan Swasta 19 MUTIA ANGELICA PUTRI P MUSTAKHIM Karyawan Swasta 20 NAJWA OKTAVIA AGUSTIN SALMA P DWI AGUS SUGIYANTO Karyawan Swasta 21 NOVENIA RIKA ARIFIANI P MOCHAMAD ARIFIN Karyawan Swasta
22 SOFI PUTRI AL MALIK P MUDZAKIR Karyawan Swasta
23 YUNITA WAHYUDIONO P SRI HANDAYANI Karyawan Swasta Semarang, 5 Januari 2017 Pengelola KB Nurusshobah
Mubasyir, S. Sos.I
SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB MUTLAK (SPTJM) KB NURUSSHOBAH
No: 11/YPI NH/KB NS/III/2017
Pada hari ini Senin tanggal Sembilan bulan Mei tahun dua ribu tujuh belas, kami yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama Pengelola : Mubasyir, S. Sos.I
Jabatan : Kepala Sekolah KB Nurusshobah
Alamat : Jl Sawah Besar II Rt: 03/ II Kaligawe Kec. Gayamsari – Semarang Bahwa dalam rangka penyelenggaraan program pendidikan anak usia dini (PAUD) melalui dana Bantuan Operasional Penyelenggaraan PAUD, saya bersedia untuk:
1. Melaksanakan kegiatan sesuai dengan pedoman dan peraturan yang berlaku;
2. Membukukan semua pengeluaran dana yang dibuktikan dengan kuitansi sesuai aturan yang berlaku;
3. Mengadministrasikan penggunaan dana sesuai dengan proposal yang disetujui;
4. Memenuhi kewajiban membayar dan atau menyetorkan pajak sesuai aturan yang berlaku;
5. Melaporkan hasil pelaksanaan kegiatan paling lambat 1 bulan setelah kegiatan selesai dilaksanakan;
6. Bertanggung jawab atas keberlangsungan lembaga dan layanan program PAUD;
7. Tidak melakukan KKN dalam pengelolaan dana yang diterima;
Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan penuh kesadaran tanpa adanya paksaan dari pihak manapun,
Semarang, 5 Januari 2017 Yang membuat pernyataan
Mubasyir, S. Sos.I
SURAT PERNYATAAN KESANGGUPAN
PENYELENGGARAAN PROGRAM PENDIDIKAN ANAK USIA DINI MELALUI DANA BANTUAN OPERASIONAL PENYELENGGARAAN PAUD (BOP-PAUD)
TAHUN 2017
Pada hari ini Kamis tanggal Lima bulan Januari tahun dua ribu tujuh belas, kami yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama Pengelola : Mubasyir, S. Sos.I
Jabatan : Kepala Sekolah KB Nurusshobah
Alamat : Jl Sawah Besar II Rt: 03/ II Kaligawe Kec. Gayamsari – Semarang Bahwa dalam rangka penyelenggaraan program pendidikan anak usia dini melalui dana bantuan operasional penyelenggaraan PAUD, Menyatakan bahwa:
1. Bersedia Melaksanakan kegiatan Pembelajaran PAUD sesuai dengan pengajuan yang disetujui Dinas Pendidikan Kota Semarang tahun 2017.
2. Semua dana yang diterima menjadi tangggung jawab mutlak Satuan PAUD sesuai dengan petunjuk teknis dan peraturan yang berlaku;
3. Bersedia Mengadministrasikan penggunaan dana sesuai dengan pengajuan yang disetujui yang dibuktikan dengan kuitansi sesuai aturan yang berlaku;.
4. Bersedia Memenuhi kewajiban membayar pajak sesuai aturan yang berlaku;
5. Bersedia menyampaikan laporan penggunaan dana keseluruhan paling lambat 3 bulan sejak uang diterima.
Demikian pernyataan ini dibuat dan ditandatangani di atas kertas bermaterai enam ribu rupiah dengan penuh kesadaran, tanpa adanya paksaan dari pihak manapun
Semarang, 5 Januari 2017 Yang membuat pernyataan
Mubasyir, S. Sos.I
PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama Pengelola : Mubasyir, S. Sos.I
Jabatan : Kepala KB Nurusshobah
Alamat : Jl Sawah Besar II Rt: 03 Rw: II Kel Kaligawe Kec. Gayamsari Kota Semarang.
Dengan ini menyatakan bahwa :
1. Belanja bantuan operasional penyelenggaraan (BOP) telah digunakan dalam rangka mendukung operasional PAUD dan tidak untuk kepentingan pribadi.
2. Penggunaan belanja bantuan Operasional PAUD (BOP PAUD) adalah sebagai berikut : Penerimaan Dana Bantuan PAUD : Rp. 13.800.000,-
Penggunaan Dana BOP PAUD :
a. Program Pembelajaran Rp. 6.900.000,-
b. Program Pendukung Rp. 4.830.000,-
c. Kegiatan Lainnya Rp. 2.070.000,-
(Bukti Penggunaan Terlampir)
3. Apabila dikemudian hari pernyataan ini tidak sesuai dengan keadaan yang sebenarnya, saya bersedia dikenakan sanksi administrasi dan/atau dituntut ganti rugi dan/atau tuntutan lainnya sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan yang berlaku.
Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya dan bermaterai cukup untuk dopergunakan sebagaimana mestinya.
Semarang, 5 Januari 2017 Pengelola KB Nurusshobah
Mubasyir, S. Sos.I
RENCANA KEGIATAN DAN ANGGARAN SATUAN (RKAS) PAUD TAHUN ANGGARAN 2017
Nama Satuan PAUD : KB Nurusshobah
Desa / Kecamatan : Jl Sawah Besar II Rt/w: 03/II Kaligawe Kec. Gayamsari Kabupaten / Kota : Kota Semarang
Provinsi : Jawa Tengah
Sumber Dana : BOP PAUD
N o.
Rencana Penggunaan Biaya Waktu
1 Penyelenggaraan Pembelajaran Minimal 50 % dari
dana yang diterima 1) Bahan Bermain dan Bahan belajar paud
2) Peralatan pembelajaran paud: ATK, dll
3) Kegiatan pertemuan dengan orang tua/wali murid Jumlah
Rp.2.530.000,- Rp.2.370.000,-
Rp. 2 .000.000,- Rp. 6.900.000,-
Januari – Sept 2017
2 Kegiatan Pendukung Minimal 35 % dari
dana yang diterima
Waktu 1) Pengadaan buku-buku administrasi
2) Pembelian alat-alat Deteksi Dini Tumbuh Kembang anak (DDTK), obat-obatan ringan, dan isi kotak P3K
3) Biaya Pertemuan guru dan peningkatan Kualitas pendidik 4) Transport pendidik untuk kegiatan PAUD
5) Pemberian Makanan sehat Jumlah
Rp. 500.000,- Rp. 1.250.000,- Rp. 1.250.000,- Rp. 1.000.000,- Rp. 830.000,- _____________
Rp. 4.830.000,-
Maret – Okt 2017
3 Program Kegiatan Lainnya Minimal 15 % dari
dana yang diterima Kegiatan Lainnnya
1) Perawatan sarana dan prasarana dan perawatan ringan
2) Langganan Listrik dan Internet Rp. 1.200.000,- Rp. 87 0.000,- Rp. 2.070.000,-
April–
Des 2017
Jumlah Rp. 13.800.000,-
Menyetujui, Semarang, 5 Januari 2017
Pengelola KB Nurusshobah Bendahara
Mubasyir, S. Sos. I Nurul Hidayah, SHI
RENCANA PENGGUNAAN DANA BOP PAUD TAHUN ANGGARAN 2017
Nama Satuan PAUD : KB Nurusshobah
Desa / Kecamatan : Jl Sawah Besar II Rt/w: 03/II Kaligawe Kec. Gayamsari Kabupaten / Kota : Kota Semarang
Provinsi : Jawa Tengah
Sumber Dana : BOP PAUD 2017
No. Jenis Pengeluaran Biaya
1 Penyelenggaraan Pembelajaran Minimal 50 %
dari dana yang diterima a. Buku-buku pembelajaran
1) Buku Kurikulum PAUD 2013
2) Buku Membangun Karakter anak sejak usia dini 3) Buku Model Pembelajaran PAUD
4) Buku Bahan ajar PAUD Holistik integratif
5) Buku Parenting Perkembangan Anak sejak Usia dini 6) Buku Cerita Anak
7) Buku Pintar Mendidik Anak 8) Buku Bahan Ajar PAUD
Jumlah :
b. Pengadaan Peralatan pembelajaran
1) Buku Tulis, Gambar, Kotak dan Halus 2) Kertas HVS
3) Crayon
4) Spidol Whiteboard 5) Pensil 2 B
6) Gunting 7) Papan Tulis 8) Kertas Lipat
Jumlah
c. Kegiatan pertemuan dengan orang tua/wali murid 1) Pengadaan Snack Pertemuan Wali murid 2) Honor Nara sumber
3) Kunjungan ke rumah anak didik Jumlah
Total Semua
Rp. 250.000,- Rp. 240.000,- Rp. 250.000,- Rp. 300.000,- Rp. 290.000,- Rp. 400.000,- Rp. 400.000,- Rp. 40 0.000,- Rp. 2.530.000,-
Rp. 400.000,- Rp. 250.000,- Rp. 350.000,- Rp. 200.000,- Rp. 70.000,- Rp. 100.000,- Rp. 800.000,- Rp. 3 00.000,- Rp.2.370.000,-
Rp. 600.000,- Rp. 400.000,- Rp. 1.000.000,- Rp. 2.000.000,- Rp. 6.900.000,-
2 Kegiatan Pendukung Minimal 35 %
dari dana yang diterima a. Pengadaan buku-buku administrasi
1) HVS 5 Rim
2) Buku Administrasi Kantor 3) Buku File Data Siswa
Jumlah
b. Pembelian alat-alat Deteksi Dini Tumbuh Kembang anak (DDTK), obat-obatan ringan, dan isi kotak P3K
1) Pembelian Timbangan Badan 2) Pembelian Kotak Obat dan P3 K 3) Obat-obatan P3 K
Jumlah
c. Peningkatan Mutu dan Kualitas Pendidik d. Transport pendidik untuk kegiatan PAUD e. Menambah Transport Pendidik
f. Pemberian Makanan sehat Jumlah
Total
Rp. 150.000,- Rp. 130.000,- Rp. 100.000,- Rp. 380.000,-
Rp. 300.000,- Rp. 450.000,- Rp. 35 0.000,- Rp. 1.050.000,- Rp 900.000,- Rp 900.000,- Rp. 1.000.000,- Rp. 600.000,- Rp.3.400.000,- _____________
Rp. 4.830.000,- 3. Kegiatan Lainnnya
Perawatan sarana dan prasarana MMT dan langganan air
1) Pengecatan 2) Listrik 3) Internet
Rp. 900.000,- Rp. 300.000,- Rp. 740.000,- Rp. 1 3 0.000,- Rp. 2.070.000,-
TOTAL Rp. 13.800.000,-
Semarang, 5 Januari 2017 Pengelola KB Nurusshobah
Mubasyir, S. Sos.I
DATA GURU
Nama Satuan PAUD : KB Nurusshobah
Alamat Lengkap : Jl sawah Besar II Rt/w: 03/II Kaligawe Kec. Gayamsari Semarang 50164
Tahun berdiri satuan PAUD : 2010
Jenis Program : Kelompok Bermain (KB) Nama Pengelola : Mubasyir, S. Sos.I.
No
. Nama JK
Tempat Lahir
Tanggal Lahir
Status Kepegawaian
Alamat Jalan
R T
RW
Kelurahan
1 Mubasyir L Demak
09-03
1981 GTT
Jl Sawah Besar II
3 2
Kaligawe 2
Ponirah
Sastrawati P
Kebume n
03-05-
1969 GTT
Jl Sawah Besar XII
3 5
Kaligawe 3 Sukarsih P
Kebume n
15-
0901974 GTT
Jl Sawah Besar VI
6 3
Kaligawe Semarang, 5 Januari 2017 Pengelola KB Nurusshobah
Mubasyir, S. Sos.I