SOP PENGAMBILAN DARAH ARTERI
PENGERTIAN Pengambilan darah arteri untuk pemeriksaan analisa gas darah.
TUJUAN 1. Untuk menilai status oksigenasi klien.
2. Untuk menilai keseimbangan asam-basa.
3. Untuk menilai efektivitas penggunaan ventilator.
No Tahapan Tindakan 0 1 2 3 4
A. Tahapan Pra Interaksi
1 Memastikan program terapi pasien 2 Mencuci tangan
3 Menyiapkan alat : 1. Bak injeksi
2. Sarung tangan disposable 3. Spuit 2cc dan penutup jarum
khusus/gabus 4. Heparin 5. Kassa steril
6. Kapas alkohol dalam tempatnya 7. Plester dan gunting
8. Wadah yang berisi es 9. Bengkok
10. Pulpen
11. Lembar dokumentasi / buku catatan B. Tahap Orientasi
4 Memberikan salam dan menyapa nama pasien.
5 Memperkenalkan diri.
6 Menjelaskan tujuan dan prosedur pelaksanaan.
7 Menanyakan persetujuan/ kesiapan pasien.
C. Tahap Kerja
8 Menjaga privasi pasien.
9 Posisikan pasien dalam posisi yang nyaman.
10 Memakai handscoon steril
11 Mengaspirasi heparin ke dalam spuit sampai membasahi seluruh spuit
12 Meraba arteri radialis, brachialis atau femoralis yang akan menjadi area penyuntikan
13 Lakukan test allen
14 Meraba kembali arteri dan palpasi pulsasi yang paling keras dengan jari tangan dan telunjuk 15 Disinfeksi daerah yang akan dilakukan suntikan
dengan kapas alkohol dengan gerakan sirkular dari arah dalam ke luar dengan diameter 5cm.
Tunggu sampai kering.
16 Menyuntikkan jarum ke arteri dengan sudut 45o- 60o. Bila jarum masuk ke dalam arteri, darah akan keluar tanpa spuit dihisap dan darah berwarna merah terang.
17 Setelah darah terhisap (kira-kira 2 ml) tarik spuit dan tekan bekas tusukan arteri 5 – 10 menit. Bila
klien mendapat heparin, tekan selama 15 menit lalu tekan dengan balutan tekan.
17 Menusukkan jarum spuit pada gabus atau karet.
18 Meletakkan spuit pada wadah berisi es atau segera kirimkan ke laboratorium bersama formulir pemeriksaan.
D. Tahap Terminasi
19 Melakukan evaluasi tindakan.
20 Berpamitan dengan pasien.
21 Membereskan alat-alat.
22 Buka sarung tangan dan cuci tangan 23 Mencatat kegiatan pada lembar catatan
keperawatan ( jenis obat yang dimasukkan, jumlahnya, dan waktu pemberian)
TOTAL : Jombang, ... / ... / ...
Fasilitator
( )
