PENDIDIKAN ANAK USIA DINI DARUL SHULAHA’I
Izin Operasional No. 421.1/55/Kpts/IPAUDNF/Kec./2017,NPSN : 69969624 Jl. Kp.Goleah No. 9 Rt 002/002 Desa Sukagalih Kec.Megamendung Kab.Bogor Kode Pos 16770Telp. 085883625264 Email:[email protected]
Nomor :
001/PA-DS/II/2019 Lampiran : -
Hal : Permohonan Akreditasi
Kepada Yth,
Ketua Badan Akreditasi Nasional Pendidikan Anak Usia Dini dan Pendidikan Nonformal d/a Kompleks Ditjen Mandikdasmen Gedung F Lantai 2
Jl. R.S. Fatmawati, Cipete, Jakarta Selatan Di Jakarta
Melalui Ketua Badan Akreditasi Provinsi Pendidikan Anak Usia Dini dan Pendidikan Nonformal Jawa Barat.
Dengan Hormat,
Sehubungan dengan adanya kegiatan akreditasi Pendidikan Anak Usia Dini dan Pendidikan Nonformal pada tahun 2019, maka dengan ini saya;
Nama : Ridwan, S.Pd.I
Tempat Tanggal Lahir: Bogor, 08 Mei 1986 Jabatan : Pengelola
Bertindak atas nama : KB Paud Darul Shulaha’i
Alamat : Kp. Goleah Rt.002/002 Desa Sukagalih Kecamatan Megamendung Kabupaten Bogor Provinsi Jawa Barat Telepon/Faks. : -
Mobile Phone (HP) : 085883625264
Website/Email : [email protected]
Mengajukan diri dan siap untuk diakreditasi oleh BAN PAUD dan PNF pada program
………(izin operasional terlampir)
Demikian permohonan ini kami buat dengan penuh kesadaran dan rasa tanggung jawab untuk dapat diproses lebih lanjut.
Megamendung, Februari 2019 Pengelola
Paud Darul Shulaha’i
Ridwan, S.Pd.I
FORMULIR PENDAFTARAN AKREDITASI
Nama Lembaga : Paud Darul
Shulaha’i Nama Program yang diajukan : Kelompok Bermain Program yang diselenggarakan : Kelompok Bermain
………..
SK Pendirian / Akta Notaris *):
Nomor 666
Tanggal : 28 Januari 2019
Ditandatangani oleh : Alex Mondri,SH, MKn.
Surat Izin Operasional Lembaga *):
Nomor : 421.1/55/Kpts/IPAUDNF/Kec./2017
Tanggal : 9 Oktober 2017
Diterbitkan oleh : Kecamatan
Masa berlaku : -
Tanggal, Bulan & Tahun
Ijin Operasional Pertama : 9 Oktober 2017
NPSN : 69969624
Tanggal, Bulan & Tahun
Mulai menyelenggarakan Program : 09-10-2015
Alamat : Kp. Goleah Rt.01/02
: Desa Sukagalih Kec. Megamendung : Kabupaten Bogor
Provinsi Jawa Barat
Nomor Telepon : -
Nomor HP : 085883625264
Nomor Faksimili : -
e-mail : [email protected]
Homepage
Megamendung, Februari 2019 Pengelola
Paud Darul Shulaha’i
Ridwan, S.Pd.I
*) Fotocopy data terkait dilampirkan
PENDIDIKAN ANAK USIA DINI DARUL SHULAHA’I
Izin Operasional No. 421.1/55/Kpts/IPAUDNF/Kec./2017,NPSN : 69969624 Jl. Kp.Goleah No. 9 Rt 002/002 Desa Sukagalih Kec.Megamendung Kab.Bogor Kode Pos 16770Telp. 085883625264 Email:[email protected]
SURAT PERNYATAAN
Yang bertanda tangan di bawah ini,
Nama : Ridwan, S.Pd.I
Jabatan : Pengelola
Nama Lembaga : Paud Darul Shulaha’i
Alamat Lembaga : Kp. Goleah Rt.01/02 Desa Sukagalih Kec. Megamendung Kab. Bogor
Dengan ini menyatakan bahwa data dan informasi dalam dokumen ini adalah benar dan sesuai dengan keadaan sesungguhnya. Apabila data dan informasi yang diberikan tidak benar kami siap menerima segala konsekuensi sesuai dengan hukum dan peraturan yang berlaku.
Demikian pernyataan ini dibuat dengan sungguh-sungguh dan penuh rasa tanggung jawab.
Dibuat di : Megamendung Pada tanggal : 10 Februari 2019 Yang Menyatakan,
