PANITIA PEMUNGUTAN SUARA
DESA RESPEN TUBU KECAMATAN MALINAU UTARA KABUPATEN MALINAU
Alamat : Kantor Ds Respen Tubu Jln Poros RSUD Kab. Malinau RT 001 Ds Respen Tubu
SURAT TUGAS
Nomor
: .../ST/.../.../2024Yang bertanda tangan di bawah ini Ketua KPPS, dengan ini memberikan tugas kepada:
Nama : ...
NIP : -
Jabatan : ANGGOTA KPPS KPPS : TPS...
Untuk melaksanakan tugas ke
SEKRETARIAT PPS yang akan dilaksanakan:
Tanggal : ...
Dalam Rangka : PEMANTAPAN/BIMTEK PEMUNGUTAN SUARA Demikian surat tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan
sebagaimana mestinya.
Ditetapkan di : ...
pada tanggal : ...
Ketua KPPS
...
KUITANSI DAN BUKTI KONFIRMASI PENYELESAIAN TUGAS
Nomor:.../ST/.../.../2024 Saya yang bertandatangan di bawah ini :
SUDAH TERIMA DARI : KETUA KPPS UANG
SEBESAR ...
: ( ... )
GUNA PEMBAYARAN : Bantuan Transport Ke SEKRETARIAT PPS
Sesuai dengan Surat Tugas Ketua KPPS TPS... Nomor ... Tanggal ...
Nama :
...
Jabatan : ...
Melaksanakan tugas/pekerjaan dalam rangka ...
Pada tanggal : ...
Tujuan tempat : SEKRETARIAT PPS Dengan rincian sebagai berikut :
NO. URAIAN RINCIAN BIAYA JUMLA
H 1 Bantuan Transpor
Selama 1 Hari x .150.000 Rp. ...150.000
Jumlah Rp. .Q50.000
...,...
...
Yang Membayar, Yang Melakukan Perjalanan
KETUA KPPS
... . . . . Berangkat Dari : ...
pada tanggal : ...
ke/menuju : SEKRETARIAT KPPS KETUA KPPS
...
Tiba di : SEKRETARIAT PPS pada tanggal : ...
KETUA PPS
...
Berangkat Dari : SEKRETARIAT PPS.
Pada Tanggal : ...
Ke/Menuju : ...
.KETUA PPS
...
Tiba di : ...
Pada Tanggal : ...
" Perjalanan telah diperiksa dan disetujui"
KETUA KPPS
...
...
