tim kesehatan dan keselamatan kerja (k3)

(1)

PEM

ERINTAH KABUPATEN PURWOREJO RUMAH SAKIT UMUIII DAERAH

DT.TJITROWARDOJO

Jl. Jendera.l Sudirmal 60 Purworejo 541 14

Telp.{O27s) 321 1 18, 325650, 32565 ¹(hunting), (02751 322448 Fax. : (0275) 325652E-mail : rsud_tjitrowardojo @purworejokab.go.id;

website : rsud.purworejokab.go.id

KEPUTUSAN DIREKTUR RSUD DT.TJITROWARDOJO PURWOREJO

Nomor: 445 b4L /2021

TENTANG

TIM KESEHATAN DAN KESELAMATAN KERJA ^(K3)

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH DT.TJITROWARDOJO PURWORE.IO TAHUN 2021-2023

DIREKTUR RSUD DT.TJITROWARDOJO PURWORRIO

Menimbang

a. bahwa adanya perubahan

anggota

Tim yang puma

tugas dan mutasi sehingga, sesuai Keputusan Menteri

Kesehatan Republik Indonesia

^Nomor

1087/I\.IIENKES/SK/VIII/2010 di

RSUD

Dr.litrowardojo

Purworejo sehingga

perlu di

lakukan penyesuaian dan penibahan;

b. bahwa untuk efektifitas pengelolaal

Kesehatan Dan

Keselamatan Kerja (K3) di RSUD

Dr.Tjitrowardojo Purworejo,

maka perlu dibentuk Tim

Kesehatan Dan Keselamatan

Keda (K3) di RSUD

Dr.Tjitrowardojo Purworejo;

c. bahwa berdasarkan pertimbangan

sebagaiamana

dimaksud huruf a dan huruf b, perlu

menetapkan Keputusan Direktrrr RSUD

Dr.litrowardojo

Purworejo Purworejo tentang Pembentukan

Tim

Kesehatan Dan

Keselamatan Keq'a (K3) RSUD

Dr.Tjitrowardojo Purw'orejo;

N{engingat

Undang - ^Undang ^Nomor I tahun 1970,

tentang

Keselamatan Kerja (Lembaran Negara

Republik Indonesia

Tahun

1970 Nomor

l,

Tambahan Iembaran Negara Republik Indonesia Nomor 2918);

Undang-Undang Norrror 13 Tahun 2003

tentang Ketenagakeq'aan

(kmbaran

Negara Republik Indonesia

Tahun

2003 Nomor

39,

Tambahan l,embaran negara Nomor 4729);

Undang

- Undang Nomor 36 Tahun

2OOg

tentang

Kesehatan

(l,embaran

Negara

Tahun

1992

Nomor 100, Tambahan lrmbaran

Negara Republik Indonesia Nornor 5063);

t

2

\

(2)

4

5

U ndang ^-

url"lF [":iT

fi

3-;X'i;#?3nr'"oi'.Hi

Rumah

^Sakit

(Irmoar?

irfiil h"pruut

^rndonesia

lO0. Tambahan

lembar

Nomor

5072); ,. -r 23 ^Tahun zol4

^tentang

Undang-Undang^

N.T:L;;*;'"i.i"c-a

_Republik

',

;fril:fl 1i3""il',?"' ifi;;'' ^ii+,.

^rambahan

[hl*" _Peribahan _Kedua

^Atr

i;#;;;i ii;"'""g eeLerintahan

Daerah{'embaran Nesara

Republik f"ao"""i" ^Tahun 2015 Nomor

^58'

tambahan l€mbaran ^Negara ^Republik

^Indonesia

Nornor 5679);

p"."t,r.". Pemerintah Nomor 63 Tahun

²⁰⁰⁰

tentang Keselamatan Dan ^Kesehatan

^Terhadap

Pemanfaatan ^Radiasi Pengion (l,embaran

Negara

Republik Irrdonesia Tahun 2000 Nomor

136,

Tambahan Lembaran ^Negara Republik

Indonesia Nomor 3992);

Peraturan Pemerintah Nomor

38 tahun

2007 tentang Pembagian

Urusan Pemerintah

Antara Pemerintah,

Pemerintah Provinsi dan Pemerintah

Daerah

Kabupaten/Kota (Lembaran Negara

Republik

Indonesia tahun 2OO7 Nomor 82

Tambahan Lembaran Negara- Republik Indonesia) ;

Peraturan Menteri Tenaga Keq'a Nomor

02/

MEN/ 1980 tentang Pemeriksaan Kesehatan Tenaga

Kerja

Dalam

Pen1,elen ggaraan I{eselamatan Keq'a;

Peraturan Menteri Tenaga Keda

Nomor

S/MEN/ 1996 tentang Sistem

Manajemen Keselamatan dan Kesehatan Kerja;

Keputusan Menteri Kesehatan Nomor lO75/

Menkes/SK/2OO3 tentang ^SistemInformasi Kesehatan dan Keselamatan

Ke{a

(K3};

Keputusan Menteri ^Kesehatan Republik

Indonesia Nomor ¹_{204 /}Menkesl S K/ X / ^2OO4tenlang Persyaratan Kesehatan Lingkungan Rumah Sakit;

Keputusan Menteri Kesehatan Republik

Indonesia

Nomor 432lMenkeslSKl2OOT tentang

^Pedoman

Manajemen Kesehatan Dan Keselamatan

Ke{a

^(K3}di Rumah Sakit;

Keputusan Menteri Kesehatan Republik

Indonesia

Nomor

1O87/MenkeslSK/1Il/2O1O

tentang

Standar Kesehatan

Dan

Keselamatan

Kerja ^(K3) di

^Rumah

Sakit;

6

7

8

I

l0

11

12

13

(3)

Menetapkan KESATU

KEDUA

KETIGA

KEEMPAT

KELIMA

KEENAM

1 .1.

Peraturan

^Daerah

Kabupaten

^Furworejo

^Nomor

¹⁴

Tahun 2016 ^tentang

Pembentukan

dan

Susunan

Perangkat Daerah ^Kabupaten (trmba1ln

^Daerah

Kabufaten ^Purworejc Tahun 2016 Nomor

^14'

Tamb^ahan

Lembaran Daerah Kabupaten

^Purworejo Nomor 14);

MEMUTUSKAN

Membentuk

Tim

Kesehatan

Dan

Keselamatan

Ke{a

^(K3)^di

Rumah Sakit Umum Daerah

Dr.litrowardojo

^Purworejo' Susunan Tim sebagaimana dimaksud ^pada

Diktum

KESATU

tercantum dalam lampiran

I

Keputusan

ini.

Tugas dar

^wo-wenang

^Tim

sebagaimana dimaksud ^pada

Diktum

KESATU

tercantunr dalam Lampiran II

^Keputusan

ini.

Dalam melaksanakan tugas Tim

sebagaimana dimaksud

pada Diktum

KESATU bertanggungiawab langsung kepada

Direktur Rumah Sakit Umum Daerah

Dr.Tjitrowardojo Purworejo.

Segala biaya yang timbul

sebagai

akibat

diterbitkannya

keputusan ini dibebankan kepada

Anggaran Pendapatan

dan Belanja Rumah Sakit tlmum

Daerah Dr.Tjitrowardojo Pur*,orejo.

Dengan berlakunya keputusan ini,maka Keputusan

Direktur Rumrth Sakit Umum Daerah Dr.Tjitrowardojo

Purworejo Nomor

445/09/2Oi9 tentang

Pembentukan

Tim

Kesehatan

dan

Keselamatan Keqia (K3)

Rumah Sakit Umum

Daerah Dr. Tj itrowardojo Purworejo tidak berlaku lagi.

KETUJUH Keputusan

ini

mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan.

Ditetapkan

di :

^Purworejo

Pa{atanggal :

O6 Desember2O27

$ ^Direttur

^RSUDDr.Tjitrowardojo Purworeio

A

dr

NI

V/A RO, M.Kes

P.1962t204t98803101 1

9,/

(4)

I-AMPIRAN I

SUSUNAN TIM KESEHATAN DAN KESELAMATAN KERJA (K3) RUMAH SAKIT UMUM DAERAH Dr.TJII'ROWARDOJO PURWOREJO

Direktur

RSUD

Dr.

J-itrowardojo Purworejo dr. Ika Endah Lestariningsih,SpKJ,M.Kes.

1.

dr.Dony Prihartanto,MPH.

2.

Januar5ranto,SH,MM Pratomo Digdo,SST.

1.

Teguh Wibowo,S.Kep.Ners,MM (Koordinator).

2.

Suyatman,AMK,SE,MM

3.

Asri Widya Riyanti,SST,MM

4.

dr.Yulirrs Setyowibowo,Sp.R

5.

Nursidik,SKM,MM

6.

Worosulist5rowati,SST

7.

^WidodoSukmo Adi,S.Kep.Ners, MM

8.

Sunarno,Skep.Ners

9.

^RahayuDyah Nugraheni Wuriyanti, S. Kep, Ners.

1.

Azkiyatun, Sp.KFR(Koordinator).

2.

dr. Wita.Iurvitasari Purnamadewi,Sp.PK

3.

^dr.Raden Roro Catharina Probosiwi.

4.

Drs.Wasilin,Apt,MSc.

5.

Rodat, S.Tr.Kes.

6.

Ika Muharyani,SST

7.

Sri Widodo,SST

8.

^Tri^Widodo.

9.

Rahmawalto,SST.

10.

Anas Nurudin,Amd.Tem Pelindung

Ketua

Wakil Ketua Sekertaris

Kesehatan Kerja

Keseiamatan Kerj a

.,9

' Direktur

RSUD _Purworeio

Dr.fiitrowardojo

A O, M.Kes

21204198803101 1

+

KEPUTUSAN DIREKTIJR

^RSUD

DT.TJITROWARDGIO

^PURWOREJO

NOMOR:

^TENTANG

SUSUNAN TIM KESEHATAN

DAN

KESELAMATAN KERJA (K3)

^RSUD

DT.TJITROWARDOJO ^PURWOREJO

o'l

(5)

LAMPIRAN II

KEPUTUSAN DIREKTUR

^RSUD

DT.TJITROWARDOJO

PURWORLIO

NOMOR

.

_TENTANGTUGAS DAN

WEWENANG TIM ^KESEHATAN

^DAN

KESELAMATAN KERJA (K3)

^RSUD

DT.TJITROWARDOJO PURWOREJO

URAIAN TUGAS DAN WEWENANG ^:

A. ^Ketua.

1. Memimpin, mengkoordinir kegiatan Tim Kesehatan

Dan Keselamatan Kerl'a (K3) RSUD Dr.Tjitrowardojo ^Purworejo.

2. Memimpin rapat dan ^pertemuan baik ^secara rutin

maupun insidental yang berkaitan dengan K3 Rumah Sakit.

3.

Menyusun rencana kerja dan program kegiatan K3 RS.

4.

Memantau dan trengevaluasi kegiatan K3RS

5.

Melaporkan hasil kegiatan K3RS kepada Direktur.

B.

Wakil Ketua.

1. Membantu ketua dalam melaksanakan kegiatan -

^kegiatan

program K3RS.

2.

Mewakili kegiatan

ketua

K3RS apabila ketua berhalangan.

3.

Memberikan masukan dan wawasan tentang K3 rumah sakit.

4.

Memberikan bimbingan dan arahan kepada anggota.

C.

Sekertaris.

1.

Melaksanakan kegiatan administratif Tim K3RS.

2.

Mengumpulkan, menyebarkan dan mendokumentasikan dokumen dari tiap-tiap

unit.

3.

Membuat undangan, menyebarkan

dan

menotulenkan

rapat

Tim K3RS.

4. Mencatat pelaporan setiap kejadian yang berhubungan

dengan K3RS.

D.

Koordinator Kesehatar Kerja.

1.

^Melakukanpemeriksaan kesehatan sebelum bekerja bagi SDM Rumah Sakit.

2.

^Melakukanpemeriksaan kesehatan berkala bagi SDM Rumah Sakit.

3.

Melakukan pemeriksaan kesehatan khusus.

4. Melaksanakan pendidikan dan penyuluhan/pelatihan tentang

kesehatan

keria dan memberikan bantuan

kepada SDM Rumah Sakit dalam penyesuaian

diri

baik

{isik

maupun mental.

TUGAS ^DAN

^WEWENANG

TIM KESEHATAN DAN KESELAMATAN KERJA ^(K3) RSUD DT.TJITROWARDO.TO PURWORUO

(6)

5. Melakukan koordinasi dengan tim Panitia

Pencegahan dan Pengendalian

Infeksi

mengenai

penularan infeksi

terhadap SDM Rumah Sakit dan pasien.

6.

Melaksanakan kegiatan surveilans kesehatan keq'a.

7.

Mencatat dan melaporkan hasil kegiatan kepada ketua Tim K3RS.

E.

Koordinator Keselamatan Ker;'a.

1. Melakukan Pernbinaan dan pengawasan kesehatan

dan keseiamatan sarana, prasarana dan peralatan kesehatan.

2.

Melaksanakan Pembinaan

dan

pengawasan terhadap lingkungan

ke{a.

3. dan

pengawasan

terhadap sanitair

^:

Manajemen

harus

menyediakan, memelihara, mengawasi sarana

dan

prasarana

sanitair,

yang memenuhi syarat,

meliputi

:

.

Penyehatan mal<anan dan minuman;

.

Penyehatan air;

.

Penyehatan tempat pencucian;

.

Penanganan sampah dan limbah;

.

Pengendalian serangga dan

tikus;

.

Sterilisasi/desinfeksi;

.

Perlindunganradiasi;

.

_Upayapenyuluhan kesehatan lingkungan.

4. Melaksanakal _Pembinaan dan pengawasan

perlengkapan keselamatan kerja.

5. dan

pengawasan

terhadap

Manajemen Sistem Pencegahan dan Penanggulangan Kebakaran (MSPK).

6.

Membuat,

meiaksanalan,

mengevaluasi program pendidikan _dan pelatihan sesuai dengan program kegiatan

7.

Mencatat dan melaporkan hasil kegiatan kepada ketua Tim K3RS.

t

^NrP.¹⁹⁶²¹²⁰⁴¹98803 10 1 1

ANTORO, M,KCS

g ^Ditektur

^RSUD

Dr.litrowardojo

'

_Purworejo

dr.

tim kesehatan dan keselamatan kerja (k3)

ERINTAH KABUPATEN PURWOREJO RUMAH SAKIT UMUIII DAERAH

DT.TJITROWARDOJO

Nomor: 445 b4L /2021

a. bahwa adanya perubahan

Tim yang puma

Kesehatan Republik Indonesia

1087/I\.IIENKES/SK/VIII/2010 di

Dr.litrowardojo

perlu di

b. bahwa untuk efektifitas pengelolaal

Keselamatan Kerja (K3) di RSUD

maka perlu dibentuk Tim

Keda (K3) di RSUD

c. bahwa berdasarkan pertimbangan

dimaksud huruf a dan huruf b, perlu

Dr.litrowardojo

Tim

Keselamatan Keq'a (K3) RSUD

Undang - Undang Nomor I tahun 1970,

Keselamatan Kerja (Lembaran Negara

Tahun

l,

Undang-Undang Norrror 13 Tahun 2003

(kmbaran

Tahun

39,

- Undang Nomor 36 Tahun

tentang

(l,embaran

Tahun

Nomor 100, Tambahan lrmbaran

url"lF [":iT

3-;X'i;#?3nr'"oi'.Hi

Rumah

(Irmoar?

irfiil h"pruut

lembar

5072); ,. -r 23 Tahun zol4

N.T:L;;*;'"i.i"c-a

;fril:fl 1i*3""*il',?"' ifi;;'' ii+,.

[hl*" Peribahan Kedua

i;#;;;i ii;"'""g eeLerintahan

Republik f"ao"""i" Tahun 2015 Nomor

tambahan l€mbaran Negara Republik

p"."t,r.". Pemerintah Nomor 63 Tahun

tentang Keselamatan Dan Kesehatan

Pemanfaatan Radiasi Pengion (l,embaran

Republik Irrdonesia Tahun 2000 Nomor

Tambahan Lembaran Negara Republik

38 tahun

Urusan Pemerintah

Pemerintah Provinsi dan Pemerintah

Kabupaten/Kota (Lembaran Negara

Indonesia tahun 2OO7 Nomor 82

02/

Kerja

Peraturan Menteri Tenaga Keda

S/MEN/ 1996 tentang Sistem

Keputusan Menteri Kesehatan Nomor lO75/

Ke{a

Keputusan Menteri Kesehatan Republik

Keputusan Menteri Kesehatan Republik

Nomor 432lMenkeslSKl2OOT tentang

Ke{a

Keputusan Menteri Kesehatan Republik

Nomor

tentang

Dan

Kerja (K3) di

I

l0

Peraturan

Kabupaten

Nomor

Tahun 2016 tentang

dan

Perangkat Daerah Kabupaten (trmba1ln

Kabufaten Purworejc Tahun 2016 Nomor

Lembaran Daerah Kabupaten

Undang - ^Undang ^Nomor I tahun 1970,

5072); ,. -r 23 ^Tahun zol4

;fril:fl 1i3""il',?"' ifi;;'' ^ii+,.

[hl*" _Peribahan _Kedua

Republik f"ao"""i" ^Tahun 2015 Nomor

tambahan l€mbaran ^Negara ^Republik

tentang Keselamatan Dan ^Kesehatan

Pemanfaatan ^Radiasi Pengion (l,embaran

Tambahan Lembaran ^Negara Republik

Keputusan Menteri ^Kesehatan Republik

Kerja ^(K3) di

^Nomor

Tahun 2016 ^tentang

Perangkat Daerah ^Kabupaten (trmba1ln

Kabufaten ^Purworejc Tahun 2016 Nomor

^Tim

$ ^Direttur

WEWENANG TIM ^KESEHATAN

A. ^Ketua.

2. Memimpin rapat dan ^pertemuan baik ^secara rutin