LAMPIRAN
Lampiran 1 Jadwal Pelaksanaan
No Kegiatan Waktu (Tahun 2023)
Feb Mar Apr Mei Jun Jul Agu Sep Okt Nov Des 1 Penyusunan
Proposal 2 Pendaftaran
Seminar Proposal
3 Seminar Proposal
4 Pelaksanaan Penelitian
5 Pengumpulan dan Analisis Data 6 Penyusunan
Skripsi 7 Ujian Skripsi
Lampiran 2 Surat Studi Pendahuluan
Lampiran 3 Kelayakan Etik
Lampiran 4 Surat Izin Penelitian
Lampiran 5 Surat Rekomendasi Izin Penelitian dari Dinas Penanaman Modal dan PTSP Kabupaten Buleleng
Lampiran 6 Surat Keterangan Selesai Penelitian
Lampiran 7 Lembar Pengumpulan Data
LEMBAR PENGUMPULAN DATA
RIWAYAT PREEKLAMPSIA DENGAN PERSALINAN PREMATUR DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH
(RSUD) KABUPATEN BULELENG PADA TAHUN 2021-2022
NO. NRM INSIAL NAMA
USIA PARITAS DIAGNOSIS METODE PERSALINAN
USIA PERSALIN
AN
PERSALINAN PREMATUR
1. 484965 Ny. K 26 th G3P1011 Preeklampsia Berat, Solusio Plasenta dan Locus Minoris Resistance (SC
1 kali).
SC CITO + IUD
36 Minggu
1 Hari
Ya
2. 445910 Ny. A 41 th G8P6016 Preeklampsia Berat.
SC CITO + MOW
37 Minggu
Tidak
3. 476616 Ny. S 27 th G4P2012 Preeklampsia Berat, Fenilketonuria, Obesitas Grade
I, Kematian
SC CITO 35 Minggu
Ya
Janin Dalam Rahim dan
HELLP Syndrome.
4. 669406 Ny. W 39 th G3P2002 Preeklampsia Berat dan Partus Kala I
Keluar Air.
Pervaginam 38 Minggu
5 Hari
Tidak
5. 665396 Ny. W 31th G3P2002 Preeklampsia Berat.
Pervaginam 39 Minggu
3 Hari
Tidak
6. 661156 Ny. M 23 th G2P1001 Preeklampsia Berat dan
Asma.
SC CITO + IUD
35 Minggu
Tidak
7. 669175 Ny. D 25 th G1P0000 Preeklampsia Berat, Trombositopen ia, Antepartum
Bleeding dan Superimposed
et causa Plasenta
Pervaginam + Kuretase
39 Minggu
Tidak
Previa.
8. 634565 Ny. A 41 th G4P3003 Preeklampsia Berat.
Pervaginam 37 Minggu
Tidak
9. 530313 Ny. M 25 th G1P0000 Preeklampsia Berat dan Susp. Intra
Uterine Growth Restriction
(IUGR).
SC CITO + IUD
33 Minggu
3 Hari
Ya
10. 668279 Ny. M 33 th G4P3003 Preeklampsia Berat, HELLP Syndrome dan
Anemia Ringan.
SC 30
Minggu
Ya
11. 662389 Ny. F 28 th G4P1021 Preeklampsia Berat dan Impending Eklampsia.
SC CITO 36 Minggu
4 Hari
Ya
12. 669331 Ny. K 35 th G4P3003 Preeklampsia Berat, Locus
Minoris
SC + MOW 36 Minggu
5 Hari
Ya
Resistance (SC 1 kali).
13. 669781 Ny. K 43 th G3P2002 Preeklampsia Berat, Primi Sekunder Tua, Obesitas Grade
III, Impending Eklampsia dan Partus Kala I
Keluar Air).
SC CITO 41 Minggu
2 Hari
Tidak
14. 668649 Ny. N 24 th G2P0010 Preeklampsia Berat.
SC 37
Minggu
Tidak
15. 669590 Ny. Y 22 th G1P0000 Preeklampsia Berat dan Impending Eklampsia.
SC CITO 37 Minggu
Tidak
16. 668080 Ny. W 32 th G3P2002 Superimposed Preeklampsia
Berat.
Observasi Kehamilan
28 Minggu
Tidak
17. 449571 Ny. S 30 th G3P2003 Preeklampsia Berat, Locus
Minoris
SC CITO + MOW
37 Minggu
Tidak
Resistance (SC 1 kali) dan Partus Kala I
Keluar Air.
18. 676899 Ny. S 28 th G2P1001 Preeklampsia Berat, Locus
Minoris Resistance (SC
1 kali) dan Obesitas Grade
II.
Observasi Kehamilan
21 Minggu
Tidak
19. 675288 Ny. S 29 th G4P3003 Preeklampsia Berat.
Pervaginam 38 Minggu
Tidak
20. 677960 Ny. S 38 th G4P3003 Preeklampsia Berat dan Partus Kala I
Keluar Air.
Pervaginam 38 Minggu
Tidak
21. 657316 Ny. J 34 th G3P2002 Preeklampsia Berat, dan Partus Kala I
Keluar Air.
Pervaginam 37 Minggu
Tidak
22. 646478 Ny. K 35 th G2P0101 Preeklampsia Pervaginam 38 Tidak
Berat, dan Partus Kala I
Keluar Air.
Minggu
23. 645358 Ny. A 34 th G4P3003 Preeklampsia Berat, dan Partus Kala I
Keluar Air.
Pervaginam 38 Minggu
Tidak
24. 503417 Ny. N 29 th G2P1001 Preeklampsia Berat dan Impending Eklampsia.
SC 39
Minggu
Tidak
25. 541117 Ny. M 39 th G4P3003 Preeklampsia Berat, dan Partus Kala I
Keluar Air.
SC CITO 37 Minggu
Tidak
26. 658348 Ny. S 33 th G1P0000 Preeklampsia Berat dan Impending Eklampsia.
SC CITO 39 Minggu
Tidak
27. 656927 Ny. S 37 th G6P3023 Preeklampsia Berat dan Impending
SC CITO 36 Minggu
4 Hari
Ya
Eklampsia.
28. 650558 Ny. R 34 th G3P1011 Preeklampsia Berat dan Ketuban Pecah
Dini.
Pervaginam 35 Minggu
6 Hari
Ya
29. 646537 Ny. P 32 th G1P0000 Preeklampsia Berat dan Partus Kala I
Keluar Air.
SC CITO + IUD
39 Minggu
Tidak
30. 643038 Ny. N 45 th G4P3003 Preeklampsia Berat dan Partus Kala I
Keluar Air.
SC CITO + MOW
36 Minggu
5 Hari
Ya
31. 655385 Ny. S 34 th G3P2002 Preeklampsia Berat dan Ketuban Pecah
Dini.
SC CITO + MOW
37 Minggu
Tidak
32. 591366 Ny. S 40 th G4P3003 Preeklampsia Berat, Partus Kala I Keluar Air, Obesitas Grade I dan
SC + Bilateral Tubektomi
Pomeray
40 Minggu
Tidak
KTG Kategori I.
33. 644974 Ny. P 20 th G1P0000 Preeklampsia Ringan.
SC 41
Minggu
Tidak
34. 659354 Ny. S 40 th G2P1001 Preeklampsia Berat, Impending Eklampsia dan Obesitas Grade
II.
SC 34
Minggu
Ya
35. 595366 Ny. K 40 th G4P3002 Preeklampsia Berat, Impending Eklampsia dan
Hidronefrosis Ringan Sinistra.
SC CITO + MOW
37 Minggu
Tidak
36. 597266 Ny. S 34 th G6P0050 Preeklampsia Berat dan
Riwayat Obstetri Buruk.
Observasi Kehamilan
33 Minggu
Tidak
37. 652399 Ny. A 33 th G3P2002 Preeklampsia Ringan dan Locus Minoris
Resistance (bekas SC 2x).
SC +MOW 33
Minggu 4 Hari
Ya
38. 649339 Ny. C 36 th G4P3003 Preeklampsia Berat, Locus
Minoris Resistance (bekas SC 1x) dan HbSAg +.
SC 38
Minggu 6 Hari
Tidak
39. 644619 Ny. S 41 th G3P2002 Preeklampsia Berat dan Locus Minoris
Resistance (bekas SC 1x).
SC 34
Minggu
Ya
40. 672419 Ny. D 41 th G4P3003 Preeklampsia Berat, Obesitas
Grade II, NST Non Reaktif dan DM Tipe
II.
SC CITO + MOW
37 Minggu
Tidak
41. 644616 Ny. H 21 th G1P0000 Superimposed Preeklampsia, Ketuban Pecah
Dini, Impending Eklampsia dan Locus Minoris Resistance (SC
1 kali).
SC + MOW 23 Minggu
6 Hari
Tidak
42. 642205 Ny. A 17 th G1P0000 Preeklampsia Berat dan Partus Kala I
Keluar Air.
Pervaginam 37 Minggu
Tidak
43. 641416 Ny. L 21 th G1P0000 Preeklampsia Berat.
SC 38
Minggu
Tidak
44. 642860 Ny. L 23 th G1P0000 Preeklampsia Berat.
Pervaginam 31 Minggu
3 Hari
Ya
45. 647220 Ny. N 37 th G2P0010 Superimposed Preeklampsia
dengan Gambaran
Pervaginam 28 Minggu
3 Hari
Ya
Berat, Riwayat Obstetri Buruk, Infeksi
HIV Pre- HAART dan
Kematian Janin Dalam
Rahim.
46. 646220 Ny. K 17 th G1P0000 Preeklampsia Berat dan Partus Kala I
Keluar Air.
Pervaginam 37 Minggu
Tidak
47. 644653 Ny. S 39 th G3P2002 Preeklampsia Berat dan Infeksi Saluran
Kemih.
Observasi Kehamilan
33 Minggu
5 Hari
Tidak
48. 616723 Ny. E 29 th G2P1001 Superimposed Preeklampsia
dengan Gambaran Berat, Locus
Minoris
Perawatan Konservatif
26 Minggu
4 Hari
Tidak
Resistance (bekas SC 1x),
DM Tipe II dan Infeksi
Sifilis.
49. 657762 Ny. S 24 th G2P0010 Preeklampsia Berat, Impending Eklampsia dan
Riwayat Obstetri Buruk.
SC CITO 36 Minggu
3 Hari
Ya
50. 642632 Ny. T 21 th G1P0000 Preeklampsia Berat.
SC 34
Minggu
Ya
51. 638211 Ny. N 45 th G3P2002 Preeklampsia Berat dan Primi Tua Sekunder.
Observasi Kehamilan
35 Minggu
Tidak
52. 359183 Ny. P 35 th G2P1001 Superimposed Preeklampsia
dengan Gambaran
SC CITO 37 Minggu
Tidak
Berat, High Myopia,
Asma, Ketuban Pecah dini, NST Non Reaktif dan Obseitas Grade
II.
53. 645562 Ny. L 26 th G1P0000 Preeklampsia Berat, Susp.
Intra Uterine Growth Restriction dan
Impending Eklampsia.
SC 33
Minggu
Ya
54. 642640 Ny. A 40 th G4P3003 Preeklampsia Berat, partus Kala II Keluar Air dan Rapid
Test +.
Pervaginam 38 Minggu
Tidak
55. 385391 Ny. S 40 th G5P3013 Preeklampsia Berat dan
SC CITO + MOW
37 Minggu
Tidak
Locus Minoris Resistance (SC
3 kali).
56. 652394 Ny. A 33 th G3P2002 Preeklampsia Berat.
Pervaginam 35 Minggu
Ya
57. 675281 Ny. E 26 th G1P0000 Preeklampsia Berat, Ketuban
Pecah Dini, Obesitas Grade
II dan NST Non Reaktif.
SC CITO + MOW
35 Minggu
2 Hari
Ya
58. 518381 Ny. S 38 th G3P2002 Preeklampsia Berat dan Impending Eklampsia.
SC + MOW 36 Minggu
3 Hari
Ya
59. 574311 Ny. N 32 th G2P1001 Preeklampsia Berat, Impending Eklampsia, Susp. Edema
Paru dan Partus Kala I
SC CITO 38 Minggu
2 Hari
Tidak
Keluar Air.
60. 658831 Ny. S 38 th G5P2022 Preeklampsia Berat dan Partus Kala II
Keluar Air.
Pervaginam 41 Minggu
Tidak
61. 645681 Ny. R 23 th G1P0000 Preeklampsia Berat.
Pervaginam 31 Minggu
4 Hari
Ya
62. 656403 Ny. S 24 th G1P0000 Preeklampsia Berat, Impending Eklampsia dan
Susp. Intra Uterine Growth Restriction.
SC CITO 32 Minggu
4 Hari
Ya
63. 679155 Ny. P 22 th G2P1001 Preeklampsia Berat dan Partus Kala II.
Pervaginam 38 Minggu
5 Hari
Tidak
64. 677040 Ny. A 48 th G4P3003 Preeklampsia Berat, Primi tua Sekunder
SC CITO + MOW
37 Minggu
1 Hari
Tidak
dan Partus Kala I Keluar
Air.
65. 677195 Ny. W 30 th G3P2002 Preeklampsia Berat dan Obesitas Grade
II.
Observasi Kehamilan
24 Minggu
2 Hari
Tidak
66. 422711 Ny. D 32 th G2P1001 Preeklampsia Berat.
Observasi Kehamilan
32 Minggu
1 Hari
Tidak
67. 472224 Ny. R 42 th G3P2002 Preeklampsia Berat, Riwayat
Diabetes Melitus dan Locus Minoris Resistance (SC
2 kali).
Pervaginam 34 Minggu
2 Hari
Ya
68. 644519 Ny. S 41 th G3P2002 Preeklampsia Berat dan Locus Minoris Resistance (SC
1 kali).
SC + MOW 34 Minggu
3 Hari
Ya
69. 666073 Ny. S 36 th G3P2002 Preeklampsia Berat, Impending Eklampsia dan
Hipokalemia.
SC CITO + MOW
32 Minggu
5 Hari
Ya
Lampiran 8 Lembar Bimbingan Skripsi Dosen Pembimbing I
Lampiran 9 Daftar Hadir Bimbingan Skripsi Dosen Pembimbing I
Lampiran 10 Lembar Bimbingan Skripsi Dosen Pembimbing II
Lampiran 11 Daftar Hadir Bimbingan Skripsi Dosen Pembimbing II
Lampiran 12 Hasil Pengolahan Data Menggunakan SPSS Distribusi Sampel Berdasarkan Jenis Preeklampsia
Distribusi Sampel Berdasarkan Usia Ibu
Diagnosis
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent Valid Preeklampsia
Dengan Gambaran Berat
67 97.1 97.1 97.1
Preeklampsia Tanpa Gambaran Berat
2 2.9 2.9 100.0
Total 69 100.0 100.0
Distribusi Sampel Berdasarkan Usia Persalinan
Prematur
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid Tidak 44 63.8 63.8 63.8
Ya 25 36.2 36.2 100.0
Total 69 100.0 100.0
Usia
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid <20 tahun 3 4.3 4.3 4.3
20-35 tahun 41 59.4 59.4 63.8
>35 tahun 25 36.2 36.2 100.0
Total 69 100.0 100.0
Distribusi Sampel Berdasarkan Status Gravida
Paritas
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid Multigravida 53 76.8 76.8 76.8
Primigravida 16 23.2 23.2 100.0
Total 69 100.0 100.0
Hasil Uji Chi-Square Hubungan Preeklampsia Dengan Persalinan Prematur
Diagnosis * Prematur Crosstabulation
Prematur
Total Tidak Ya
Diagnosis Preeklampsia Berat Count 43 24 67
Expected Count 42.7 24.3 67.0
Preeklampsia Ringan Count 1 1 2
Expected Count 1.3 .7 2.0
Total Count 44 25 69
Expected Count 44.0 25.0 69.0
Chi-Square Tests
Value df
Asymptotic Significance
(2-sided)
Exact Sig.
(2-sided)
Exact Sig.
(1-sided)
Pearson Chi-Square .169a 1 .681
Continuity Correctionb
.000 1 1.000
Likelihood Ratio .163 1 .687
Fisher's Exact Test 1.000 .597
N of Valid Cases 69
Gambar Pie Chart Distribusi Sampel Berdasarkan Jenis Preeklampsia
Gambar Pie Chart Distribusi Sampel Berdasarkan Usia Persalinan
Gambar Pie Chart Distribusi Sampel Berdasarkan Usia Ibu
Gambar Pie Chart Distribusi Sampel Berdasarkan Status Gravida
Lampiran 13 Dokumentasi Pengambilan Data Pada Ruang Rekam Medis Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Kabupaten Buleleng
Lampiran 14 Riwayat Hidup
RIWAYAT HIDUP
I Gusti Ayu Intan Pramiswari lahir di Denpasar pada tanggal 9 Juni 2002. Penulis lahir dari pasangan suami istri Bapak dr.
I Gusti Ngurah Putra Gunawan, Sp. OG, Subsp. Obginsos (K) dan Ibu Ni Putu Eka Sandewi. Penulis berkebangsaan Indonesia dan beragama Hindu. Kini penulis beralamat tinggal di Jalan Sekar Tunjung XII No. 200, Kecamatan Denpasar Timur, Kota Denpasar, Provinsi Bali. Penulis menyelesaikan pendidikan dasar di SD Cipta Dharma dan lulus pada tahun 2014.
Kemudian penulis melanjutkan jenjang pendidikannya pada SMP Negeri 1 Denpasar dan lulus pada tahun 2017. Lalu penulis bersekolah di SMA Negeri 1 Denpasar dan lulus pada tahun 2020. Setelah itu, pada tahun 2020 penulis melanjutkan pendidikan ke Sarjana strata satu Fakultas Kedokteran, Jurusan Kedokteran di Universitas Pendidikan Ganesha. Pada semester akhir tahun 2023, penulis telah menyelesaikan skripsi dengan judul “ Hubungan Preeklampsia Dengan Persalinan Prematur Di Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Kabupaten Buleleng Pada Tahun 2021-2022”. Selanjutnya, mulai tahun 2020 sampai dengan penulisan tugas akhir ini, penulis masih terdaftar sebagai mahasiswa Program S1 Kedokteran di Universitas Pendidikan Ganesha.