مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد يﺎﻬﻧﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ رد يﺮﺘﺴﺑ نارﺎﻤﻴﺑ ﭗﻴﻫ ﻞﺼﻔﻣ دﺎﺣ يارﺬﮔ ﺖﻳﻮﻨﻴﺳ ﻲﺳرﺮﺑ ١٣٧٨ ﺖﻳﺎﻐﻟ ١٣٧٠ يﺎﻬﻟﺎﺳ ﻲﻃ ناﺮﻳا ﻲﻜﺷﺰﭘ

(1)

ناﺮﻳا ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ﻪﻠﺠﻣ ١٣٨١رﺎﻬﺑ /٢٨ هرﺎﻤﺷ /ﻢﻬﻧ لﺎﺳ١٠١

مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد يﺎﻬﻧﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ رد يﺮﺘﺴﺑ نارﺎﻤﻴﺑ ﭗﻴﻫ ﻞﺼﻔﻣ دﺎﺣ يارﺬﮔ ﺖﻳﻮﻨﻴﺳ ﻲﺳرﺮﺑ ١٣٧٨ ﺖﻳﺎﻐﻟ ١٣٧٠ يﺎﻬﻟﺎﺳ ﻲﻃ ناﺮﻳا ﻲﻜﺷﺰﭘ

I رﻮﭘﻚﻠﻣ سوﺮﻴﺳ ﺮﺘﻛد

ﻪﻣﺪﻘﻣ دﻮـﺧ و ﻊﻳﺎـﺷ ﹰﺎﺘﺒـﺴﻧ يرﺎــﻤﻴﺑ ﭗﻴﻫ يارﺬﮔ ﺖﻳﻮﻨﻴﺳ يرﺎﻤﻴﺑ ﺮﺘـﺸﻴﺑ ﻪـﻛ ﺖـﺳا لﺎـﺳ ١٠ ﺮـﻳز نﺎــﻛدﻮﻛ رد هﺪﻧﻮﺷ دوﺪﺤﻣ زوﺮـﺑ ناﺰﻴـﻣ ﻒـﻳﺮﺑ ﻞــﺟو .(١)ﺪﺷﺎﺑﻲﻣ ﻊﻳﺎﺷ ﺎﻫ ﻪﭽﺑ ﺮﺴﭘرد .^(٢)دﺮﻛ شراﺰﮔ لﺎﺳ رد ﺮﻔﻧ ١٠٠٠ رد ١/١ ار ﺖﻳﻮﻨﻴﺳ رد و لﺎــﺳ رد ﺮﻔﻧ ١٠٠٠٠ رد ٥١/٩ ﺪﻧﻼﻨﻓ رد زوﺮﺑ ناﺰﻴﻣ ﻦﻳا زوﺮﺑ زا ﻲﺘﺳرد رﺎﻣآ .ﺪﺷ شراﺰﮔ %٠/٢ كرﺎﻤﻧاد رﻮﺸﻛ .ﺖﺴﻴﻧ ﺖﺳدرد ناﺮﻳا رد يرﺎﻤﻴﺑ ﺖـﻳدوﺪﺤﻣ ﻲﻫﺎـﮔ و (٤)ﺶــﮕﻨﻟ ،(٣)درد ﻞﻣﺎﺷ ﻲﻨﻴﻟﺎﺑ ﻢﺋﻼﻋ ﻦﻴﻳﺎﭘ ﻪﺟرد ﺎﺑ ﺐﺗ ﻞﺜﻣ ﻚﻴﻤﺘﺴﻴﺳ ﻒﻴﻔﺧ ﻢﺋﻼﻋ .ﺖﺳا ﻲﺘﻛﺮﺣ .دﻮﺷ ﻲﻣ ﺖﻓﺎﻳ نارﺎﻤﻴﺑ ﺐﻠﻏا رد ﺰﻴﻧ ﻲﻳﺎﻬﺘﺷاﻲﺑ و ﻪـﻛ دﻮـﺷ ﻲــﻣ ﻪﺘﻔﮔ ﺎﻣا ﺖﺳا ﻪﺘﺧﺎﻨﺷﺎﻧ يرﺎﻤﻴﺑ ﻦﻳا يژﻮﻟﻮﻴﺗا

هﺎﮕﺘــﺳد يﺎﻬﺘﻧﻮﻔﻋ صﻮﺼﺨﺑ لاﺮﻳو يﺎﻬﻳرﺎﻤﻴﺑ ،ﺎﻣوﺮﺗ ﺪﻳﺎﺷ ﻲﻧﻮﻔﻋ نﻮﻧﺎﻛ ﻪﺑ ﻚﻳژﺮﻟآ ﺖﻴﺳﺎﺴﺣ ﺶﻳاﺰﻓا و ﻲﻧﺎﻗﻮﻓ ﻲﺴﻔﻨﺗ .ﺪﻨﺷﺎﺑ حﺮﻄﻣ ﻪﻨﻴﻣز ﻦﻳا رد نﺪﺑ رد ﻦﻳﺮﺘﻬـﺑ و دراﺪـﻧ دﻮــﺟو ﻲﺻﺎﺧ ﻪﺘﻓﺎﻳ ﻲﻜﻴﻨﻴﻠﻛارﺎﭘ ﺮﻈﻧ زا ﻲﻨﻴﻟﺎـﺑ ﻢــﺋﻼﻋ ﺎﺑ هاﺮﻤﻫ رﺎﻤﻴﺑ ﻪﭽﺨﻳرﺎﺗ ،يرﺎﻤﻴﺑ ﺺﻴﺨﺸﺗ هار .ﺖﺳا رد ﺶـﮕﻨﻟ و درد ﻞـﻴﺒﻗ زا يرﺎـﻤﻴﺑ ﻢــﺋﻼﻋ ﻪﻜﻨﻳا ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗﺎﺑ و ﻞــﺳ ،ﺰﺗﺮﭘ يرﺎﻤﻴﺑ ،ﻚﻴﺘﭙﺳ ﺖﻳﺮﺗرآ ﻞﺜﻣ يﺮﮕﻳد يﺎﻬﻳرﺎﻤﻴﺑ ﺮﻳﺎـﺳ زا يرﺎـﻤﻴﺑ ﻦـﻳا قاﺮﺘـﻓا ﻦﻳاﺮﺑﺎــﻨﺑ ،دراد دﻮﺟو ﺰﻴﻧ RF

هﺪﻴﻜﭼ

١٣٧٨ ﺖﻳﺎـﻐﻟ ١٣٧٠ يﺎﻬﻟﺎــﺳ ﻲﻃ رد ﻪﻛ ﭗﻴﻫ ﻞﺼﻔﻣ دﺎﺣ يارﺬﮔ ﺖﻳﻮﻨﻴﺳ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ نارﺎﻤﻴﺑ ﻲﺳرﺮﺑ ﻪﺑ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا

ﺶـﻫوﮋﭘ ﻦـﻳا مﺎـﺠﻧا زا فﺪـﻫ .دراد صﺎـﺼﺘﺧا ،ﺪــﻧدﻮﺑ هﺪﺷ يﺮﺘﺴﺑ ناﺮﻳا ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد يﺎﻬﻧﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ رد ﻼــﺘﺒﻣ رﺎﻤﻴﺑ ٢٤ هﺪﻧوﺮﭘ ﻲﺳرﺮﺑ رد .ﺖﺳا هدﻮﺑ نآ نﺎﻣرد و يرﺎﻤﻴﺑ ﻢﺋﻼﻋ ،ﺲﻨﺟ ،ﻦﺳ ﺮﻈﻧ زا يرﺎﻤﻴﺑ عﻮﻴﺷ ﻲﺳرﺮﺑ ﻊﻳﺎـﺷ ﺲـﻨﺟ .(%٦٧)دﻮـﺑ لﺎــﺳ ١٠ ﺮﻳز نﺎﻛدﻮﻛ رد يرﺎﻤﻴﺑ عﻮﻴﺷ ﻦﺳ .ﺪﻣآ ﺖﺳﺪﺑ ﺮﻳز ﺞﻳﺎﺘﻧ دﺎﺣ يارﺬﮔ ﺖﻳﻮﻨﻴﺳ ﻪﺑ ﺖـﻛﺮﺣ ﺖـﻳدوﺪﺤﻣ و ﺶـﮕﻨﻟ ،درد ﺖﻣﻼﻋ ﻪﺳ ﺮﻫ ﺎﺑ نارﺎﻤﻴﺑ مﺎﻤﺗ ﻲﻨﻴﻟﺎﺑ ﻢﺋﻼﻋ ﺮﻈﻧ زا .(%٦٧)ﺪﻧدﻮﺑ ﺎﻫﻪﭽﺑ ﺮﺴﭘ ﺮﻴﮔرد يراردا ،ﻲﺴﻔﻨﺗ يﺎﻬﻳرﺎﻤﻴﺑ رﺎﭼد ،يرﺎﻤﻴﺑ ﻦﻳا ﻪﺑ ﻼﺘﺑا زا ﻞﺒﻗ (%٨٣) نارﺎﻤﻴﺑ ﺐﻠﻏا .ﺪﻧدﻮﺑ هدﺮﻛ ﻪﻌﺟاﺮﻣ ﭗﻴﻫ ﻞﺼﻔﻣ رد يرﻮـﻄﺑ ﺪــﻧدﻮﺑ ﻲﻳﺎﻬﺘﺷاﻲﺑ و ﺐﺗ ﻞﺜﻣ ﻚﻴﻤﺘﺴﻴﺳ ﻢﺋﻼﻋ رﺎﭼد نارﺎﻤﻴﺑ ﺐﻠﻏا ﻲﻨﻴﻟﺎﺑ ﻢﺋﻼﻋ ﺮﻈﻧ زا .ﺪﻧدﻮﺑ هﺪﺷ ﺎﻣوﺮﺗ ﺎﻳ يدراﻮﻣ ﻲﻠﺼﻔﻣ ﻊﻳﺎﻣ ﻲﺳرﺮﺑ رد ﻲﻜﻴﻨﻴﻠﻛارﺎﭘ ﻢﺋﻼﻋ ﺮﻈﻧ زا .ﺪﻨﺘﺷاد ار ﺐﺗ زا ﻲﻔﻴﻔﺧ تﺎﺟرد (%١٠٠) نارﺎﻤﻴﺑ مﺎﻤﺗ ﻪﻛ

،ﻲـﻠﺼﻔﻣ ﻊﻳﺎـﻣ ﻪﺘﻳزﻮﻜـﺴﻳو ﺶـﻳاﺰﻓا و ٦٠ يﻻﺎـﺑ ﺪـﻨﻗ ،٢٠٠٠ ﺎــﺗ ٢٠٠ WBC داﺪﻌﺗ ،ﻲﻠﺼﻔﻣ ﻊﻳﺎﻣ ندﻮﺑ فﺎﻔﺷ نﻮﭼ ﻲــﻠﺼﻔﻣ ﻊﻳﺎﻣ ﺖﺸﻛ و ﺪﻧدﻮﺑ ﻻﺎﺑ دراﻮﻣ ﺮﺘﺸﻴﺑ رد CRP و ESR ﻦﻴﻨﭽﻤﻫ ،دﻮﺑ ﻲﺑﺎﻬﺘﻟاﺮﻴﻏ ﻲﻠﺼﻔﻣ ﻊﻳﺎﻣ ﻊﻔﻧ ﻪﺑ ﻲﮕﻤﻫ ﻲــﺒﻴﻛﺮﺗ ﺎﻳ ﺖﺣاﺮﺘﺳا و ﻦﻜﺴﻣ ﺰﻳﻮﺠﺗ ﺎﻳ ﻚﻴﺗﻮﻴﺑ ﻲﺘﻧآ ﻂﺳﻮﺗ نارﺎﻤﻴﺑ ﺐﻠﻏا ﻲﻧﺎﻣرد ظﺎﺤﻟ زا .دﻮﺑ ﻲﻔﻨﻣ دراﻮﻣ مﺎﻤﺗ رد ﺖﺣاﺮﺘـﺳا و ﺖـﺳا هﺪﻧﻮـﺷ دوﺪـﺤﻣ دﻮـﺧ يرﺎـﻤﻴﺑ ﻚــﻳ يرﺎﻤﻴﺑ ﻦﻳا ﻪﻛ ﺪﺳرﻲﻣ ﺮﻈﻧ ﻪﺑ .ﺪﻧدﻮﺑ هﺪﺷ نﺎﻣرد ود ﺮﻫ زا

.ﺪﺷﺎﺑﻲﻣ نآ نﺎﻣرد ﻦﻳﺮﺘﻬﺑ

نار -٤ ﭗﻴﻫ ﻞﺼﻔﻣ – ٣ ارﺬﮔ دﺎﺣ ﺖﻳﻮﻨﻴﺳ – ٢ ﺖﻳﻮﻨﻴﺳ – ١ :ﺎﻫهژاوﺪﻴﻠﻛ

ناﺮﻬﺗ ،ناﺮﻳا ﻲﻧﺎﻣرد ـ ﻲﺘﺷاﺪﻬﺑ تﺎﻣﺪﺧ و ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ،ﺶﻳﺎﻴﻧ نﺎﺑﺎﻴﺧ ،نﺎﺧرﺎﺘﺳ نﺎﺑﺎﻴﺧ ،(ص)مﺮﻛا لﻮﺳر نﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ ،يﺪﭘﻮﺗرا هوﺮﮔ رﺎﻳدﺎﺘﺳا (I

(2)

١٣٨١ رﺎﻬﺑ /٢٨هرﺎﻤﺷ /ﻢﻬﻧ لﺎﺳ ناﺮﻳا ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ﻪﻠﺠﻣ ١٠٢ رﺎﻴـﺴﺑ نﺎـﻣرد يﮋﺗاﺮﺘــﺳا ﻪﻛ اﺮﭼ ﺖﺳا ﻢﻬﻣ رﺎﻴﺴﺑ ﺎﻬﻳرﺎﻤﻴﺑ ﻦـﻜﻤﻣ ﺢـﻴﺤﺻ ﺺﻴﺨـﺸﺗ مﺪـﻋ ترﻮــﺻ رد و هدﻮﺑ توﺎﻔﺘﻣ ﺪـﺷر ﺮﻴﺧﺄـﺗ ﻞـﺜﻣ ﻲﻛﺎـﻧﺮﻄﺧ ضراﻮـﻋ زوﺮــﺑ ﻪﺑ ﺮﺠﻨﻣ ﺖﺳا ﺰــﻳﻮﺠﺗ ،ﺖﺣاﺮﺘــﺳا نﺎــﻣرد سﺎـــﺳا .^(٥)ددﺮـﮔ ﻲﻧاﻮﺨﺘـﺳا رد يرﺎﻤﻴﺑ ﻢﺋﻼﻋ ﻦﻴﻜﺴﺗ ﺖﻬﺟ ﻦﻜﺴﻣ و بﺎﻬﺘﻟاﺪﺿ يﺎﻫوراد ﻦــﻴﺑ زا زور ٧ ﺎـﺗ ٣ ضﺮـﻋ رد ﻢـﺋﻼﻋ و ﺖـﺳا تﺪـﻣ هﺎـﺗﻮﻛ ﺖﺣاﺮﺘﺳا ﻞﻣﺎﺷ ار نﺎﻣرد دﻮﺧ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد ﻢﻫ تود .ﺪﻧورﻲﻣ .(٦)ﺖﺳا ﻪﺘﺴﻧاد ﻲﺑﺎﻬﺘﻟاﺪﺿ يﺎﻫوراد و ﺶــﮕﻨﻟ و درد ﻞﻠﻋ ﻦﻳﺮﺗﻊﻳﺎﺷ زا ﻲﻜﻳ ﭗﻴﻫ يارﺬﮔ ﺖﻳﻮﻨﻴﺳ هﺪــﺷ مﺎﺠﻧا ﻪﻨﻴﻣز ﻦﻳا رد يدﺪﻌﺘﻣ تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ ﺖﺳا نﺎﻛدﻮﻛ رد دﺎـﺣ ﺶﮕﻨﻟ يژﻮﻟﻮﻴﻣﺪﻴﭘا ﻪﻛ ^(٧)ﻚﻴﺗﺎﻜﺑ و ﺮﺸﻴﻓ :ﻪﻠﻤﺟ زا ﺖﺳا .ﺪﻧدﺮﻛ ﻲﺳرﺮﺑ ار ﻚﻴﺗﺎﻣوﺮﺗﺮﻴﻏ ﺶـﺨﺑ ﻪـﺑ ﻪــﻛ لﺎﺳ ١٤ زا ﺮﺘﻤﻛ كدﻮﻛ ٢٤٣ ،هﺎﻣ ٦ ﻲﻃ رد راﺮـﻗ ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ درﻮـﻣ ﺪـﻧدﻮﺑ هدﺮـﻛ ﻪـﻌﺟاﺮﻣ نﺎــﻛدﻮﻛ ﺢﻧاﻮﺳ .ﺪﻨﺘﻓﺮﮔ ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ ﻖــﻳﺮﻃ زا نآ زا ﺲﭘ و شﺮﻳﺬﭘ نﺎﻣز رد تﺎﻋﻼﻃا .ﺪـﺷ يروآﻊــﻤﺟ ﻪﻌﺟاﺮﻣزا ﺪﻌﺑ هﺎﻣ ٢١ ﺎﺗ ١٨ ﻲﻃ رد هﺪﻧوﺮﭘ .دﻮﺑ ١٠٠٠ رد ١/٨ ﺶﮕﻨﻟ زوﺮﺑ ناﺰﻴﻣ ﺶﮕﻨﻟ دﻮﺑ ٤/٣٥ ﻲﻨﺳ ﻪﻧﺎﻴﻣ و ١/٧/١ ﺚﻧﻮﻣ ﻪﺑ ﺮﻛﺬﻣ ﺖﺒﺴﻧ %٨٠ رد درد و ﺪـﺷ هﺪﻫﺎـﺸﻣ (%٥٤) ﺖــﺳار فﺮﻃ رد ﺮﺘﺸﻴﺑ .ﺖﺷاد دﻮﺟو نﺎﻛدﻮﻛ %٤٠ رد و ﺪﻨﺘــﺷاد ﭗﻴﻫ ﻪﻴﺣﺎﻧ هﺰﻴﻟﺎﻛﻮﻟ درد دراﻮﻣ %٣٣/٧ هﺪـﻤﻋ ﺺﻴﺨﺸﺗ .ﺖﺷاد دﻮﺟو ﻲﻠﺒﻗ يرﺎﻤﻴﺑ ﻪﻘﺑﺎﺳ نﺎﻛدﻮﻛ زا رد و ﺖﻳﻮﻨﻴـﺳ ﺎـﺑ هاﺮــﻤﻫ ﺮﻳﺬﭘﻚﻳﺮﺤﺗ ﭗﻴﻫ دراﻮﻣ %٣٩/٥ رد رد ﻞﻣﺎﻛ رﻮﻄﺑ نارﺎﻤﻴﺑ ﻦﻳا ﺐﻠﻏا .دﻮﺑ ﺰﺗﺮﭘ يرﺎﻤﻴﺑ دراﻮﻣ %٢ يﺎﻬـــﻴﮔﮋـﻳو ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦـﻳا رد .ﺪﻧﺪـﺷ نﺎـﻣرد ﺢﻧاﻮـﺳ ﺶـﺨﺑ نﺎﻛدﻮﻛ نﺎﻣرد ﺮﻴﺳ و ﻲﻜﻴﻨﻴﻠﻛارﺎﭘ ،ﻲﻨﻴﻟﺎﺑ ﻢﺋﻼﻋ ،ﻚﻴﻓاﺮﮔﻮﻣد .ﺖﻓﺮﮔ راﺮﻗ ﻲﺳرﺮﺑ درﻮﻣ دﺎﺣ يارﺬﮔ ﺖﻳﻮﻨﻴﺳ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ ﺮــﻈﻧ زا يرﺎﻤﻴﺑ عﻮﻴﺷ ﻲﺳرﺮﺑ ﺶﻫوﮋﭘ ﻦﻳا مﺎﺠﻧا زا فﺪﻫ .ﺖﺳا هدﻮﺑ نآ نﺎﻣرد و يرﺎﻤﻴﺑ ﻢﺋﻼﻋ ،ﺲﻨﺟ ،ﻦﺳ

ﻲﺳرﺮﺑ شور زا هدﺎﻔﺘـــﺳا ﺎـﺑ و ﺮﮕﻧﻪﺘـﺷﺬﮔ ترﻮـﺻ ﻪـﺑ ﺶـﻫوﮋﭘ ﻦـﻳا ﻲـﻃ ﻪـﻛ ﻲﻳﺎـﻫهﺪﻧوﺮﭘ مﺎـﻤﺗ .ﺪـﻳدﺮﮔ مﺎــﺠﻧا دﻮﺟﻮﻣ يﺎﻫهداد ارﺬـﮔ ﺖﻳﻮﻨﻴــﺳ ﺺﻴﺨﺸﺗ ﺎﺑ نﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ رد ٧٨ ﺎﺗ ٧٠ يﺎﻬﻟﺎﺳ

ﺲـﻧاژروا ترﺎـﻛ ﺲﭙـﺳ ﺪﻧﺪـﺷ بﺎــﺨﺘﻧا ﺪﻧدﻮﺑ هﺪﺷ يﺮﺘﺴﺑ و ﺎﻬـﺸﻳﺎﻣزآ ﺎــﺑ هاﺮﻤﻫ نارﺎﻤﻴﺑ يﺮﺘﺴﺑ هﺪﻧوﺮﭘ و ﻲﻫﺎﮕﻧﺎﻣرد تﺎــﻋﻼﻃا و ﺪـﻳدﺮﮔ ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ ﺎﻬـﻧآ ﻚـﻳژﻮـﻟﻮﻳدار يﺎﻬـﺷراﺰﮔ دراو تﺎـﻋﻼﻃا ﺖـﺒﺛ مﺮـﻓ رد يﺪﻨﺑﺪﻛ ترﻮﺻ ﻪﺑ هﺪﻣآ ﺖﺳﺪﺑ ﻪـﺑ يﺮﻴـﮔﻪـﻧﻮﻤﻧ شور و هﻮـﺤﻧ ﻪـﻛ ﺖــﺳا ﺮﻛذ ﻪﺑ مزﻻ .ﺪﺷ .(Census) ﺖﺳا هدﻮﺑ يرﺎﻤﺷﺮﺳ ترﻮﺻ ﺺﻴﺨــﺸﺗ ﺎــﺑ رﺎــﻤﻴﺑ ٢٤ ،١٣٧٨ ﺎـــﺗ ١٣٧٠ يﺎﻬﻟﺎـﺳ ﻲﻃ يﺪـﭘﻮـﺗرا يﺎﻬـﺸﺨﺑ رد ﭗـﻴﻫ ﻞـﺼﻔﻣ يارﺬــﮔ دﺎﺣ ﺖﻳﻮﻨﻴﺳ .ﺪﻧدﻮﺑ هﺪﺷ يﺮﺘﺴﺑ ﻪــﻛ ﺖﻓﺮﮔ راﺮﻗ ﻲﺳرﺮﺑ درﻮﻣ ﺮﻈﻧ ﺪﻨﭼ زا نارﺎﻤﻴﺑ هﺪﻧوﺮﭘ ﻢﺋﻼﻋ -٤ ﻲﻨﻴﻟﺎﺑ ﻢﺋﻼﻋ -٣ ﺲﻨﺟ -٢ ﻦﺳ -١ :زا ﺪﻧدﻮﺑ ترﺎﺒﻋ ﻲﺒﻃ نﺎﻣرد -٥ ﻲﻜﻴﻨﻴﻠﻛارﺎﭘ

ﺞﻳﺎﺘﻧ (%٣٣)ﺮﺘﺧد رﺎﻤﻴﺑ ٨و (%٦٧)ﺮﺴﭘ رﺎﻤﻴﺑ ١٦ ﺶﻫوﮋﭘ ﻦﻳا رد ١٠ يﻻﺎـﺑ ﻦـﺳ %٣٣ و لﺎــﺳ ١٠ﺮﻳز ﻦﺳ ﺎﻬﻧآ %٦٧ ﻪﻛ ﺪﻧدﻮﺑ .ﺪﻨﺘﺷاد لﺎﺳ ٥/٦ ﻲﻨﺳ ﻪﻧﺎﻴﻣ و لﺎﺳ (%١٧)ﺮﻔﻧ ٤ و ﺪﻧدﻮﺑ ﻲﮔداﻮﻧﺎﺧ ﻪﻘﺑﺎﺳ ياراد (%٨٣)ﺮﻔﻧ ٢٠ .ﺪﻨﺘﺷاﺪﻧ ﻲﻠﻴﻣﺎﻓ ﻪﻘﺑﺎﺳ رﺎـــﭼد ﺮـــﻔﻧ ٢ ،(%٦٧)ﻲـﺴﻔﻨﺗ يرﺎـــﻤﻴﺑ رﺎﭼد ﺮـــﻔﻧ ١٦ هﺪـــﺷ (%٨/٥)ﺎـﻣوﺮﺗ رﺎـﭼد ﺮـﻔﻧ ٢ و (%٨/٥)يراردا يرﺎـﻤﻴﺑ .ﺪﻧدﻮﺑ رﺎـﭼد (%٦٧)ﺮـﻔﻧ ١٦ و ﺖــﺷاد دﻮﺟو ﺐﺗ نارﺎﻤﻴﺑ ﻪﻤﻫ رد .ﺪﻧدﻮﺑ ﻲﻳﺎﻬﺘﺷاﻲﺑ ﻲــﺘﻛﺮﺣ ﺖــﻳدوﺪﺤﻣ و ﺶـــﮕﻨﻟ و درد نارﺎـﻤﻴﺑ %١٠٠ رد ﻮﻧاز درد (%٢٥)ﺮﻔﻧ ٦ و ﭗﻴﻫ درد (%٧٥)ﺮﻔﻧ ١٨ .ﺖﺷاد دﻮﺟو .ﺪﻨﺘﺷاد ٦ و ﺖـــﺳار ﺖﻤــــﺳ رد يﺮﻴــﮔرد (%٧٥)رﺎــﻤﻴﺑ ١٨ رد دراﻮـﻣ مﺎـﻤﺗ رد ﻪـﻛ دﻮــﺑ ﭗﭼ ﺖﻤﺳ رد يﺮﻴﮔرد (%٢٥)رﺎﻤﻴﺑ .ﺖﺷاد دﻮﺟو ﻪﻓﺮﻃﻚﻳ ترﻮﺻ ﻪﺑ يﺮﻴﮔرد (%١٦/٥)ﺮــﻔﻧ ٤ رد ،رﺎﺑ ١ يﺮﻴﮔرد تﺎﻌﻓد (%٦٨)ﺮﻔﻧ ١٦ رد يﺮﻴـﮔرد تﺎﻌﻓد داﺪﻌﺗ (%١٦/٥)ﺮﮕﻳد ﺮﻔﻧ ٤ ردو رﺎﺑ ١ زا ﺶﻴﺑ

.(١هرﺎﻤﺷ لوﺪﺟ)دﻮﺑ ﺺﺨﺸﻣﺎﻧ

(3)

ناﺮﻳا ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ﻪﻠﺠﻣ ١٣٨١رﺎﻬﺑ /٢٨ هرﺎﻤﺷ /ﻢﻬﻧ لﺎﺳ١٠٣

يرﺎﻤﻴﺑ ﻢﺋﻼﻋ سﺎﺳاﺮﺑ ﻲﻧاواﺮﻓ -١ هرﺎﻤﺷ لوﺪﺟ

ﻲﻧاواﺮﻓ

ﻢﺋﻼﻋ داﺪﻌﺗ

ﺪﺻرد

ﺐﺗ ٢٤

١٠٠

زﺮﻟ -

٠

ﻢﺋﻼﻋ ﻚﻴﻤﺘﺴﻴﺳ ﻲﻳﺎﻬﺘﺷاﻲﺑ

١٦ ٦٧

درد ٢٤

١٠٠

ﺶﮕﻨﻟ ٢٤

١٠٠

سﺎﺳاﺮﺑ ﻢﺋﻼﻋ رﺎﻤﻴﺑ ﺖﻳﺎﻜﺷ

ﻲﺘﻛﺮﺣ ﺖﻳدوﺪﺤﻣ

٢٤ ١٠٠

ﭗﻴﻫ ١٨

٧٥ درد ﻞﺤﻣ

ﻮﻧاز ٦

٢٥

ﺖﺳار ﺖﻤﺳ ١٨

٧٥ يﺮﻴﮔرد ﺖﻤﺳ

ﭗﭼ ﺖﻤﺳ ٦

٢٥

ﻪﻓﺮﻃ ﻚﻳ ٢٤

١٠٠ يﺮﻴﮔرد عﻮﻧ

ﻪﻓﺮﻃود ٠

٠

لوا رﺎﺑ ١٦

٦٨

رﺎﺑ ١ زا ﺶﻴﺑ ٤

١٦/٥

يﺮﻴﮔرد تﺎﻌﻓد

ﺺﺨﺸﻣﺎﻧ ٤

١٦/٥

رد و فﺎﻔـﺷ ﻊﻳﺎﻣ (%٨٣)ﺮﻔﻧ ٢٠ رد ﻲﻠﺼﻔﻣ نﻮﻴﺴﻜﻧﻮﭘ رد .دﻮﺑ ﮓﻧر درز ﻊﻳﺎﻣ (%١٧)ﺮﻔﻧ ٤ ٨ ردو ﺖــﺷاد دﻮﺟو ﻪﺘﻳزﻮﻜﺴﻳو ﺶﻳاﺰﻓا (%٦٧)ﺮﻔﻧ ١٦ رد .دﻮﺑ لﺎﻣﺮﻧ ﻪﺘﻳزﻮﻜﺴﻳو (%٣٣)ﺮﻔﻧ ٢٢ ﻲـــﻨﻌﻳ %٩١ رد و ٢٠٠ زا ﺮﺘـﻤﻛ (%٩)ﺮـﻔﻧ ٢ رد WBC ١٨ رد PMN دﻮـــﺑ ٢٠٠٠ زا ﺮﺘــﻤﻛ و ٢٠٠ زا ﺮﺘــﺸﻴﺑ ﺮــﻔﻧ و %٢٥ زا ﺮﺘـــﺸﻴﺑ (%٢٥)ﺮـﻔﻧ ٦ رد ، %٢٥ زا ﺮﺘـﻤﻛ (%٧٥)ﺮـﻔﻧ .دﻮﺑ %٧٥ زا ﺮﺘﻤﻛ (%٣٧/٥)ﺮــﻔﻧ ٩ رد ،١٠٠٠ زا ﺮﺘـﻤﻛ (%٢٥)ﺮـﻔﻧ ٦ رد RBC زا ﺮﺘﺸﻴﺑ (%٣٧/٥)ﺮﻔﻧ ٩ رد و ١٠٠٠ زا ﺮﺘﻤﻛ و ١٠٠ زا ﺮﺘﺸﻴﺑ راﺪــﻘﻣ نارﺎﻤﻴﺑ مﺎﻤﺗ رد .ﺪﺷ شرﺎﻤﺷ ٢٠٠٠ زا ﺮﺘﻤﻛ و ١٠٠٠ ﺰـــﻛﻮﻠﮔ و ﻲـﺳ ﻲـﺳ ١٠٠ رد مﺮـﮔ ٦/٥ زا ﺮﺘـﻤﻛ ﻦـــﻴﺌﺗوﺮﭘ

لوﺪـﺟ)ﺪــﻣآ ﺖﺳد ﻪﺑ ﻲﺳﻲﺳ ١٠٠ رد مﺮﮔ ﻲﻠﻴﻣ ٦٠ زا ﺮﺘﺸﻴﺑ

.(٢هرﺎﻤﺷ

وراد و ﺖﺣاﺮﺘـﺳا ﻞﻣﺎـﺷ رﺎــﻤﻴﺑ ٢٤ ﺮﻫ رد ﻲﻧﺎﻣرد شور

لوﺪــﺟ)ﺪﻨﺘـــﺷاد ﻲﺘـﺳﻮﭘ ﺶـﺸﻛ (%١٧)ﺮـﻔﻧ ٤ .دﻮـﺑ ﻲﻧﺎـﻣرد

.(٣هرﺎﻤﺷ ﻲﻠﺼﻔﻣ ﻊﻳﺎﻣ يﺎﻫﺲﻛﺪﻧا سﺎﺳاﺮﺑ يرﺎﻤﻴﺑ ﻲﻧاواﺮﻓ -٢ هرﺎﻤﺷ لوﺪﺟ

ﻲﻧاواﺮﻓ

ﻲﻠﺼﻔﻣ ﻊﻳﺎﻣ يﺎﻫﺲﻛﺪﻧا داﺪﻌﺗ

ﺪﺻرد

+ فﺎﻔﺷ ٢٠ ١٣

درز ٤

١٧

ﮓﻧر

رﺪﻛ -

٠

ﺶﻳاﺰﻓا

+١٦ ٦٧

ﺶﻫﺎﻛ -

٠

ﻪﺘﻳزﻮﻜﺴﻳو

لﺎﻣﺮﻧ

+٨ ٣٣

<٢٠٠

+٢ ٩

>٢٠٠ و <٢٠٠٠

+٢٢ ٩١

٧٥/٠٠٠^>WBC<٥٠٠٠

-- ٠

WBC

WBC<٧٥٠٠٠

-- ٠

PMN<٢٥%

+١٨ ٧٥

%^٧٥^>^PMN>^٢٥%

+٦ ٢٥

PMN PMN>٧٥%

- -

RBC<١٠٠

+٦ ٢٥

١٠٠<RBC<١٠٠

+٩ ٣٧/٥

RBC ١٠٠٠ <RBC<٢٠٠٠

+٩ ٣٧/٥

ﻦﻴﺌﺗوﺮﭘ ٥/٥g/dl<Pro<٦/٥g/dl

٢٤ ١٠٠

<٦٠ mg/dl

--

٠ ﺰﻛﻮﻠﮔ

>٦٠ mg/dl

+٢٤ ١٠٠

ﻲﻧﺎﻣرد يﺎﻬﺷور عاﻮﻧا ﻲﻧاواﺮﻓ -٣ هرﺎﻤﺷ لوﺪﺟ

ﻲﻧاواﺮﻓ

نﺎﻣرد يﺎﻬﻫار داﺪﻌﺗ

ﺪﺻرد

ﺖﺣاﺮﺘﺳا ٢٤

١٠٠

ﻲﺘﺳﻮﭘ ﺶﺸﻛ ٤

١٧

يﺎﻬﺷور ﻲﻧﺎﻣرد ﻲﻧﺎﻣرد وراد

٢٤ ١٠٠

ﻚﻴﺗﻮﻴﺑﻲﺘﻧآ ١٨

٧٥

ﻚﻳژﺮﻟﺎﻧآ ١٨

٧٥

يﺎﻫوراد ﻲﻓﺮﺼﻣ

ﻚﻳژﺮﻟﺎﻧآ + ﻚﻴﺗﻮﻴﺑﻲﺘﻧآ

١٢ ٥٠

ﺚﺤﺑ و كﺮــﺤﺗ نﺎﻣز ﻪﻛ ﻲﻛدﻮﻛ ﻦﻴﻨﺳ رد دﺎﺣ يارﺬﮔ ﺖﻳﻮﻨﻴﺳ .ﺪﻨﻛﻲﻣ زوﺮﺑ ﺪﺷﺎﺑﻲﻣ دﺎﻳز ﺖﻴﻟﺎﻌﻓ يرﺎـﻤﻴﺑ ﻪﺑ ﻼﺘﺑا و ﺎﻣوﺮﺗ ضﺮﻌﻣ رد نﺎﻛدﻮﻛ نﺎﻣز ﻦﻳا رد رد .ﺪﻨـﺷﺎﺑ ﻞﻴﺧد يرﺎﻤﻴﺑ زوﺮﺑ رد ﺪﻨﻧاﻮﺗﻲﻣ ﻪﻛ ﺪﻨﺘﺴﻫ لاﺮﻳو %٦٧ و دﻮــﺑ لﺎﺳ ٥/٦ نﺎﻛدﻮﻛ ﻦﺳ ﻪﻧﺎﻴﻣ ﺰﻴﻧ ﺮﺿﺎﺣ ﻲﺳرﺮﺑ

(4)

١٣٨١ رﺎﻬﺑ /٢٨هرﺎﻤﺷ /ﻢﻬﻧ لﺎﺳ ناﺮﻳا ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ﻪﻠﺠﻣ ١٠٤ رد .ﺪـــــﻨﺘﺷاد لﺎـﺳ ١٠ زا ﺮــﺘﻤﻛ ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦـﻳا رد نارﺎـﻤﻴﺑ ٤/٣٥ ﻼـﺘﺒﻣ نﺎـﻛدﻮﻛ ﻦـﺳ ﻪـﻧﺎﻴﻣ ﺰﻴــﻧ ﻚﻴﺗﺎﻜﺑو ﺮﺸﻴﻓ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ هﺎـﻣ ١١ و لﺎـﺳ ٥ ار ﻲﻨـﺳ ﻦﻴﮕﻧﺎـﻴﻣ ﻢـﻫ ﻦـﻴﺑور .دﻮــﺑ لﺎﺳ .دﺮﻛ شراﺰﮔ ﺎـﻣ ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ رد .ﺖــﺳا ﺮﺘﻌﻳﺎﺷ ﺎﻫﻪﭽﺑ ﺮﺴﭘ رد يرﺎﻤﻴﺑ ﻦﻳا ﻪـﺘﻓﺎﻳ ﺎــﺑ ﻪﺘﻓﺎﻳ ﻦﻳا ﻪﻛ دﻮﺑ %٦٧ ناﺮﺘﺧد ﻪﺑ ناﺮﺴﭘ ﺖﺒﺴﻧ ﺰﻴﻧ ١/٧/١ ار ناﺮﺘﺧد ﻪﺑ ناﺮﺴﭘ ﺖﺒﺴﻧ ﻪﻛ (١)ﻚﻴﺗﺎﻜﺑ و ﺮﺸﻴﻓ يﺎﻫ ﻪــﺑ ﻼـــﺘﺑا ﻪﻘﺑﺎـﺳ .ﺖـﺷاد ﻲـﻧاﻮﺨﻤﻫ ﺪـﻧدﻮﺑ هدﺮـﻛ شراﺰـﮔ ﻂــﺳﻮﺗ يرﺎﻤﻴﺑ ﻪﺑ ﻼﺘﺑا زا ﻞﺒﻗ زور ﺪﻨﭼ رد ﻲﺒﻧﺎﺟ يﺎﻬﻳرﺎﻤﻴﺑ ﻪﻘﺑﺎـﺳ (%٦٧)درﻮــﻣ ١٦ ﻪﻛ دﻮﺑ هﺪﺷ ﺮﻛذ (%٨٣)نارﺎﻤﻴﺑ ﺐﻠﻏا (%٨/٥)درﻮــﻣ ٢ و ﺎـــﻣوﺮﺗ (%٨/٥)درﻮـﻣ ٢ ،ﻲـﺴﻔﻨﺗ يرﺎـﻤﻴﺑ .دراد ﻲﻧاﻮﺨﻤﻫ ﺮﺸﻴﻓ تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ ﺎﺑ ﻪﻛ ﺪﻨﺘﺷاد يراردا يرﺎﻤﻴﺑ رد ﺐـﺗ و ﺖـﻛﺮﺣ ﺖـﻳدوﺪﺤﻣ ،ﺶــﮕﻨﻟ ،درد ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا رد ﻊﻳﺎـﺷ ﻢــﺋﻼﻋ ناﻮﻨﻋ ﻪﺑ ﻢﺋﻼﻋ ﻦﻳا .ﺖﺷاد دﻮﺟو نارﺎﻤﻴﺑ ﻪﻤﻫ ﺶــﮕﻨﻟ عﻮﻴﺷ .(١٩٩٩ ،ﻚﻴﺗﺎﻜﺑ و ﺮﺸﻴﻓ)ﺪﻨﺘﺴﻫ حﺮﻄﻣ ﺖﻳﻮﻨﻴﺳ ﺖـــﻤﺳ رد هﺪــﻤﻋ رﻮﻄﺑ و دﻮﺑ لﺎﻔﻃا زا درﻮﻣ ١٠٠٠ رد ١/٨ .ﺖﺷاد دﻮﺟو (%٥٤)ﺖﺳار ﻦـﻳا رد .ﺪـﻳدﺮﮔ شراﺰـﮔ دراﻮـﻣ %٨٠ رد كﺎــﻧدرد ﭗــﻴﻫ ﺖــﺳار فﺮﻃ رد و ﻪــﻓﺮﻃ ﻚﻳ يﺮﻴﮔرد ﻦــﻳﺮﺘﺸﻴﺑ ﻪــﻌﻟﺎﻄﻣ .(٢)دراد ﻲﻧاﻮﺨﻤﻫ ﺎﻫﻪﺘﻓﺎﻳ ﺮﻳﺎﺳ ﺎﺑ ﻪﺘﻓﺎﻳ ﻦﻳا ﻪﻛ (%٧٥) دﻮﺑ %٢٥ و ﭗـــﻴﻫ رد دراﻮـﻣ %٧٥ درد ﻞـﺤﻣ ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦـﻳا رد .(٣)ﺪﺷ هﺪﻫﺎﺸﻣ ﻮﻧاز رد دراﻮﻣ هﺪــﺷ ﻲﻠﺼﻔﻣ لﻮﺴﭙﻛ نﺪﺷ ﻦﻬﭘ ﻪﺑ ﺮﺠﻨﻣ ﻪﻛ ﭗﻴﻫ نژﻮﻴﻓا .ﺪﻴﺳر تﺎﺒﺛا ﻪﺑ ﺪﻧﻮﺳاﺮﺘﻟوا ﻂﺳﻮﺗ دﻮﺑ مﺎـﻤﺗ رد ﺐـﺗ و CRP ،ESR ﺶــﻳاﺰﻓا ،ﻲﻳﺎﻬﺘﺷا ﻲﺑ ،ﺐﺗ ـ دﻮـﺟو دراﻮـﻣ زا %٦٧ رد ﻲﻳﺎﻬﺘـﺷاﻲﺑ و ﻢــﻛ ﻪﺟرد ﺎﺑ دراﻮﻣ ﻪـــﻛ ﺪـﺸﻧ هﺪﻫﺎـﺸﻣ دراﻮـﻣ زا ﻚـﻳ ﭻـﻴﻫ رد زﺮـﻟ ﺎـﻣا ﺖـﺷاد يرﺎـﻤﻴﺑ ﺺﻴﺨـﺸﺗ رد ﻚﻴﻤﺘـﺴﻴﺳ ﻢــﺋﻼﻋ ﺖﻴﻤﻫا هﺪﻨﻫدنﺎﺸﻧ .(٤)ﺪﺷﺎﺑﻲﻣ ﻲـﻓاﺮﮔﻮﻧﻮـﺳ سﺎــﺳاﺮﺑ نﺎﻛدﻮﻛ رد كﺎﻧدرد ﭗﻴﻫ ﻲﺳرﺮﺑ .ﺖﻓﺮﮔ ترﻮﺻ ﻪﻳﺎﭘ ﭗﻴﻫ ﻞﺼﻔﻣ CRP ،ESR ،نﺪـﺑ تراﺮـﺣ ﻪــﺟرد ،ﻲﻓاﺮﮔﻮﻧﻮﺳ ﺎﺑ هاﺮﻤﻫ نﻮﻴـﺳاﺮﻴﭙﺳآ ﻪـﺑ ﻢـﻴﻤﺼﺗ ﺎﻬـﻧآ سﺎــﺳاﺮﺑ ﻪﻛ ﺪﻧدﻮﺑ يدراﻮﻣ .ﺪﺷﻲﻣ ﻪﺘﻓﺮﮔ ﭗﻴﻫ ﻞﺼﻔﻣ ﻚﻴﺗﻮﻴﺑﻲﺘﻧآ ،ﺖﺣاﺮﺘﺳا :زا ﺪﻧدﻮﺑ ترﺎﺒﻋ ﻲﻧﺎﻣرد يﺎﻬﺷور

ﺐـﻠﻏا ياﺮـﺑ ﹰﺎـﺒﻳﺮﻘﺗ دراﻮـﻣ ﻦـﻳا ﻪـﻛ ﻦﻜــﺴﻣ ﺖﻓﺎﻳرد و ﻲﭘاﺮﺗ .دﻮﺑ هﺪﺷ ﺰﻳﻮﺠﺗ نارﺎﻤﻴﺑ ﻪــﺑ ﻲﺟﺎـــﻴﺘﺣا يرﺎـﻤﻴﺑ ﻦـﻳا رد ﺪـﺳرﻲﻤﻧ ﺮـﻈﻧ ﻪـﺑ ﻪـﺘﺒﻟا رد ﻲﻜﺷ ﻦﻳﺮﺘﻜﭼﻮﻛ دﻮﺟو ترﻮﺻ رد ﺎﻣا ﺪﺷﺎﺑ ﻚﻴﺗﻮﻴﺑﻲﺘﻧآ نﺎـﻣرد ﺪﻳﺎـﺑ ،ﻲـﻧﻮﻔﻋ ﻪﻠﺌـﺴﻣ ﻚـﻳ ﺎـﻳ ﻚﻴﺘﭙــﺳ ﺖﻳﺮﺗرآ درﻮﻣ .(٥)دﺮﻛ ﺮﻄﺧ ﺪﻳﺎﺒﻧ درﻮﻣ ﻦﻳا رد و دﺮﻴﮔ ترﻮﺻ ﻲﻜﻴﺗﻮﻴﺑﻲﺘﻧآ ٣ تﺪﻣ ﻪﺑ مﺮﮔﻮﻠﻴﻛ ١/٥ نزو ﻪﺑ ﻲﺘﺳﻮﭘ ﺶﺸﻛ درﻮﻣ ٤ رد .دﻮﺑ ﻪﺘﻓﺮﮔ راﺮﻗ هدﺎﻔﺘﺳا درﻮﻣ ﻪﺘﻔﻫ نﺎـﻣرد ﻪـﺑ زور ١٣ ﺎـﺗ ٧ ضﺮــﻋ رد ﻲﺑﻮﺨﺑ نارﺎﻤﻴﺑ مﺎﻤﺗ ﻚﻳ ضﺮﻋ رد دراﻮﻣ زا %٧٥ رد ﻪﻛ يرﻮﻄﺑ ﺪﻧدﻮﺑ هداد باﻮﺟ ﻮـﺤﻣ ﻞﻣﺎـﻛ رﻮـﻄﺑ يرﺎــﻤﻴﺑ ﻢﺋﻼﻋ مود ﻪﺘﻔﻫ رد %٢٥ و ﻪﺘﻔﻫ .دﻮﺑ هﺪﺷ ﻦـﻳا ﻪـﻛ ﺖــﺳا ﻦﻳا ﺖﻔﮔ ناﻮﺗﻲﻣ درﻮﻣ ﻦﻳا رد ﻪﻛ ﻪﭽﻧآ ﺎﻣا ﺖﺣاﺮﺘـﺳا و ﺖـﺳا هﺪﻧﻮــﺷ دوﺪﺤﻣ دﻮﺧ يرﺎﻤﻴﺑ ﻚﻳ يرﺎﻤﻴﺑ ﺶﻫﺎـﻛ ﺖﻬـﺟ ﺎﻬﻨﻜـﺴﻣ ﻪـﺘﺒﻟا ﻪــﻛ ﺪﺷﺎﺑﻲﻣ نآ نﺎﻣرد ﻦﻳﺮﺘﻬﺑ ندﺮـــﻛ فﺮـﻃﺮﺑ ﺖﻬـﺟ ﺰﻴـﻧ ﺎﻬـﻜﻴﺗﻮﻴﺑﻲﺘﻧآ و يرﺎـﻤﻴﺑ ﻢـﺋﻼﻋ فﺮـﺼﻣ ﻚﻴﺘﭙــﺳ ﺖﻳﺮﺗرآ دﻮﺟو ترﻮﺻ رد يﺮﻄﺧ ﻪﻧﻮﮔﺮﻫ .ﺪﻧدﺮﮔﻲﻣ ﻚــﻳ زا ﻲــﺒﻴﻛﺮﺗ دراﻮـــﻣ ﺐـﻠﻏا رد ﻲـﻜﻴﺗﻮﻴﺑﻲﺘﻧآ ﺐـﻴﻛﺮﺗ .ﺪﺷﺎﺑﻲﻣ ﺪﻳزﻮﻜﻴﻠﮔﻮﻨﻴﻣآ ﻚﻳ و ﻦﻳرﻮﭙﺳﻮﻟﺎﻔﺳ ﻪﻌﺟاﺮﻣ ،ﺺﻴﺧﺮﺗ زا ﺲﭘ نارﺎﻤﻴﺑ ،يرﺎﻤﻴﺑ ضراﻮﻋ ﺮﻈﻧ زا زا ﺪـﻌﺑ ﺖـﻴﻌﺿو زا ﻦﻳاﺮﺑﺎـﻨﺑ ﺪﻨﺘـﺷاﺪﻧ يﺮﻴـﮕﻴﭘ ﺖﻬــﺟ دﺪﺠﻣ .ﺪﺷﺎﺑﻲﻤﻧ ﺖﺳد رد ﻲﻋﻼﻃا نارﺎﻤﻴﺑ ﺺﻴﺧﺮﺗ

ﻊﺑﺎﻨﻣ 1- Twee, TDo. Transient Synovitis as a Cause of painful Limps in children. Current opinion in pediatrics 2000 Feb. 12(1): 48-51.

2- Verde- Vila VM, da Kc Silva. Bone age delay in parthes disease and transient synovitis of the Hip. Clinorthop 2001 Apr (385): 118-123.

3- Bonapart, IE, Paassen HC Van, Wouters JM. The remitting seronegative symmetrical synovitis with pitting edema syndorme. Ned Tij dschr Geneeskd 1996 Jul 20, 140 (29): 1512-4.

4- Fischer SU, Bcattic TF. Accident and Emergency Department, Royal Hospital for sick

(5)

ناﺮﻳا ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ﻪﻠﺠﻣ ١٣٨١رﺎﻬﺑ /٢٨ هرﺎﻤﺷ /ﻢﻬﻧ لﺎﺳ١٠٥ 6- Vijlbrief As, Bruijnzeels MA, Van der wouden JC, et al. Incidence and Management of transient synovitis of the hip : a study dutch general practic. Br J gen Pract- 1992 Oct; 42 (363): 426-8.

7- Eggl H, Drekon j u T, Kuiser B, et al.

Orthopedic Department, Sulzburg G. Hospital Austria 1999 July 8(2): 63-7.

children, edinburgh, Scotland, UK. J Bone Joint surg Br 1999 Nov, 81 (6): 1029-34.

5- Robben SG, Lequin MH, Diepstraten AF, et al. Doppler sonography of the anterior ascending cervical arteries of the hip; evaluation of healthy and painful hips children. AJR AMJ Roentgenol 2000 Jun; 174 (6): 1629-34.

(6)

١٣٨١ رﺎﻬﺑ /٢٨هرﺎﻤﺷ /ﻢﻬﻧ لﺎﺳ ناﺮﻳا ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ﻪﻠﺠﻣ ١٠٦ EVALUATION OF PATIENTS WITH TRANSIENT SYNOVITIS OF HIP IN THE HOSPITALS

OF IRAN UNIVERSITY OF MEDICAL SCIENCES AND HEALTH SERVICES, 1991-1999.

I

S. Malekpour, MD

ABSTRACT

This study investigates patients with transient synovitis of Hip in Hospitals of Iran Medical center &

Sciences (1991-1999).

Prevalence age were children under 10 years (67%) and boys (67%). Clinical symptoms was pain, limping, limit range of motion in Hip joint. Most of patient (83%) had history of respiratory & disease and Trauma. Most of patient had systematic symptomlike fever, anorexia.100% of patients had mild degree of fever. Synovial fluid show clear fluid, raising in W.B.C count (200-2000) increased glucose (more than 60 mg/dl) increase synovial vicosity. All of these symptoms indicates no inflamatory condition. In most cases E.S.R & C.R.P were high. Synovial culture in all cases were negative. Treatment was done by antibiotics or analgesic & rest or combination of two methods. In fact it seems to be an self limited Disease and the treatment is to take rest.

Key Words: 1) Synovitis 2) Acut Transient Synovitis 3) Hip Joint(Coxae) 4) Femur

I) Assistant professor of orthopedic surgery. Rasool Akram hospital, sattarkhan St., Niayesh, Iran University of Medical Sciences and Health Services, Tehran, Iran