دزی یقودص دیهش یکشزپ مولع هاگشناد یشهوژپ یملع هلجم

(1)

نیزه یگزتس ىاراکوّ ٍ

یقٍدص ديْش یکششپ مَلػ ُاگشًاد یشٍّضپ یولػ ِلجه دشی

:تفایرد خیرات 26

/ 12 / 1399

ُرٍد یس ُراوش ، کی ، يیدرٍزف 1401 :شزیذپ خیرات

03 / 05 / 1400

:ِحفص ُراوش

یموتکتاتسورپ شور ود هسیاقم زاب

و هیفیدم تاتسورپ هتشادرب

زا

یراردا یارجم قیرط د

ر لاتبم نارامیب شوخ یزلاپرپیاه هب

میخ

تاتسورپ ینیلاب ییامزآراک کی ;

یهزک شهزّ

یْللا تیآ اضزيلػ ،1

*

یرازحا يسحه ،2

ىايوغيب ييؼه ،2

جّد یفص ىاسزف ،2

،3

یهلاسا یلػزيها

3

یشٍّضپ ِلاقه

:ِهدقه ِؼلبغه يیا بث

فذّ

ِغیبمه جیبتً

لفبح سا یدَجْث ىاربویث لاتجه یسلاپزپیبّ ِث ػَخ

نیخ تبتعٍزپ (BPH) Benign

prostatic hyperplasia لهبؽ یحازج ػٍر ٍد كیزع سا

يتؽادزث تبتعٍزپ سا

كیزع یازجه یراردا TURP) Transurethral

resection of prostate )

ٍ ػٍر تعٍزپ یهَتکتب سبث ِیفیذه

(Modified Open prostatectomy)

.تفزگ مبجًا

:یسرزب شٍر رد

يیا

ِؼلبغه یٌیلبث ییبهسآربک 100

ربویث لاتجه

ِث

ِک BPH

لبع سا 96 بت 97

ِث کیٌیلک یصَلٍرٍا ىبتعربویث

ذیْؽ

ىَوٌّر

ِؼجازه

ُدزک

،ذًدَث زث طبعا یبّربیؼه دٍرٍ

ٍ جٍزخ دراٍ

ِؼلبغه ذًذؽ

ٍ

ِث ػٍر یفدبقت رد یکی سا

ٍُزگ یبّ

یحازج

ِث

یهَتکتبتعٍزپ ػٍر سبث

ِیفیذه

ٍ بی ذًذؽ دراٍTURP

. جیبتً

لفبح سا

ِؼلبغه رد زّ

2 ٍُزگ

ِث مزً ِلیعٍ

اشفا 16 شیلبًآ درَه ،SPSS

بث .تفزگ رازل

ِجَت

ِث لبهزً

ىدَث غیسَت

ُداد بّ

تغت سا یربهآ یبّ

T-test

ٍ Chi-Square

ُداد لیلحت تْج .ذؽ ُدبفتعا بّ

:جیاتً

يیگًبیه

ٍُزگرد یٌع

،ِیفیذه OP

35 /

±8 36 / 70

ٍ

ٍُزگرد

،TURP

( 44 / 8 39±

/ 69 ) لبع دَث . يیگًبیه بیزج

ى ذح ا زﺜک

(راردا

Qmax ) ذؼث سا لوػ

ٍُزگرد

ِیفیذه OP

ِث ترَف یٌؼه یراد زتؾیث سا

ٍُزگ دَثTURP

( 001 / 0

P<

.) نّ

يیٌچ

، يیگًبیه تذه

ىبهس لوػ رد

ٍُزگ ذهOP

ِیفی شیً

ِث ترَف یٌؼه یراد زتوک سا

ٍُزگ دَثTURP

( 001 / 0 .)P=

ؼیاشفا نئلاػ یداذغًا

ٍ یکیزحت 6

ُبه ذؼث سا لوػ

ٍُزگرد ساTURP

ػبحل یربهآ یٌؼه راد دَث (

ِث تیتزت 009 / 0

ٍP=

011 / 0 ).P=

ِجيتً

:یزيگ زّ

ذٌچ کیTURP

ػٍر دراذًبتعا ىبهرد

ىاربویث لاتجه

ِث یهBPH

،ذؽبث ها ب جیبتً

يیا

ِؼلبغه ىبؾً

یه ذّد

ِک

OP

ِیفیذه کی ػٍر یث زتزغخ

ٍ زتزثَه بث كراَػ ذؼث سا لوػ زتوک یه ذؽبث .

ِیفَت یه دَؽ

ِیفیذهOP

ِث ىاٌَػ کی ػٍر یًبهرد یازث

ىاربویث ردBPH

زظً

ِتفزگ دَؽ .

ُصاٍ

:یديلک یاّ

یسلاپزپیبّ

ػَخ نیخ

،تبتعٍزپ یحازج

سبث

،تبتعٍزپ يتؽادزث

تبتعٍزپ سا

كیزع یازجه یراردا

IRCTID:IRCT20180305038956N1

:عاجرا

،شهزّ یهزک تیآ

یْللا

،بضزیلػ

،يغحه یرازحا

،يیؼه ىبیوغیث یفف

،ىاسزف جّد یلػزیها یهلاعا

.

ِسیاقه

ٍد شٍر یهَتکتاتسٍزپ

ِيفیده

TURPٍ کيسلاک رد ىاراويب لاتبه

ِب یسلاپزپیاّ

شَخ نيخ تاتسٍزپ کی;

سآراک ییاه یٌيلاب . ذیْؽ یکؽشپ مَلػ ُبگؾًاد یؾٍّضپ یولػ ِلجه

یلٍذف دشی 1401 ؛ 30 ( 1 :) 93 - 4483 .

1 - یكشسپ مولع هبگشناد ،یكشسپ هدكشناد ،یشولورا هورگ ینبمرد یتشادهب تبمدخ و

یقودص دیهش دسی

دسی ،

، .ناریا

2 - یكشسپ مولع هبگشناد ،یكشسپ هدكشناد ،یشولورا تندیزر و

تبمدخ ادهب یتش ینبمرد یقودص دیهش

،دسی

،دسی ناریا .

3 - یكشسپ مولع هبگشناد ،یكشسپ هدكشناد ،یكشسپ یوجشناد و

تبمدخ یتشادهب ینبمرد یقودص دیهش

،دسی

،دسی ناریا .

(*

؛)لوئسم هدنسیون نفلت

33122533 -

335

، یكینورتكلا تسپ [email protected] :

، یتسپ قودنص :

۱۹13۱143۹6

[ DOI: 10.18502/ssu.v30i1.9103 ] [ Downloaded from jssu.ssu.ac.ir on 2024-01-25 ]

(2)

ديْش یًاهرد ـ یتشادْب تاهدخ ٍ یکششپ مَلػ ُاگشًاد ِلجه دشی یقٍدص

ُرٍد یس ُراوش ، کی ، يیدرٍزف 1401

4484

ِسیاقه

ٍد شٍر یهَتکتاتسٍزپ رد

ىاراويب لاتبه

شَخ نيخ تاتسٍزپ

ُاگشًاد زتخد ىایَجشًاد رد یقاچ عَيش ىازیا یاّ

…

ِهدقه

یسلاپزپیّ

ػَخ نیخ یگرشث ِک تبتعٍزپ ػَخ

نیخ

تبتعٍزپ (Benign prostatic hyperplasia (BPH)

شیً

ُذیهبً

یه دَؽ

ِضربػ ، يع ؼیاشفا بث ِک تعا غیبؽ یا رد

ىادزه

خر یه ذّد . رد یًبتحت یراردا یربجه نیلاػ عَیؽ للػ ساBPH

ربوؽ ِث ىادزه یه

دٍر ( 1،2 ).

یرَع ِث سا یویً سا ؼیث رد ِک

یلابث ىادزه 60

،لبع بی یداذغًا نیلاػ ىٍذث بی ُازوّ ِثBPH

ُذید یراردا یکیزحت یه

دَؽ ( 3 ).

یگرشث ىبهرد ػَخ

نیخ

نیلاػ تذؽ ىاشیه ِث تبتعٍزپ يع ،

تبتعٍزپ نجح ، ٍ

زیبع

بّرَتکبف .دراد یگتغث

تعا يکوه ربویث ظیازؽ ِث ِجَت بث

دزیگث نیوقت کؽشپ ییٍراد ىبهرد سا اذتثا

دَجْث ٍ ىبهرد رد

دزیگث کوک نیلاػ داذغًا ىذًبه یلبث ٍ یدَجْث مذػ ترَف رد .

سا ،ربویث ظیازؽ ٍ نئلاػ ٍ تبتعٍزپ ُساذًا تغح زث ،یراردا زیغه تبتعٍزپ یحازج جیار ػٍر ٍد ُدبفتعا )یهَتکتبتعٍزپ(

یه دَؽ

ِک یه یراردا یازجه كیزع سا تبتعٍزپ يتؽادزث ِث ىاَت ٍ

سبث یهَتکتبتعٍزپ دزک ُربؽا

یحازج . یازجه كیزع سا تبتعٍزپ

یراردا (TURP) دراذًبتعا یحازج ػٍر

ِث ىبیلاتجه رد BPH

سا زتوک تبتعٍزپ بث 80

- 70 یه ربوؽ ِث مزگ ىبهرد رد ٍ دٍر

بث ٍ BPH دبٌْؾیپ سبث یحازج ،ظعَته شیبع بث تبتعٍزپ

ً یو دَؽ . ٍ یدزکلوػ زتْث ذهبیپ ٍ راذیبپ تازثا لیلد ِث ،یفزع سا

ُذّبؾه تبتعٍزپ سبث یحازج رد ِک یًبهرد یه

دَؽ یذٌوتیبضر

ِث ىبیلاتجه رد یزتؾیث ُذید BPH

یه دَؽ ( 3،4 تبؼلبغه .)

درَه رد ار یتٍبفته جیبتً زیخا كراَػ ٍ یدَجْث

:ذًٌبه یحازج

ػٍر ٍد رد صاذًَع ىبهس تذه ،یزتغث ىبهس تذه يیگًبیه OP

ِیفیذه ٍ

ُدزک ػراشگ TURP ؼٍّضپ یخزث .ذًا

ةبختًا شیً بّ

یتیذیثرَه ٍ يع لﺜه یلهاَػ ِث طٌَه ار حجرا یًبهرد ػٍر یبّ

یه ُازوّ

ىَهازیپ یفبک ذّاَؽ دَجٍ مذػ ِث ِجَت بث .ذًٌاد

حازج رد حجرا ػٍر يییؼت ؼٍّضپ جیبتً ،تبتعٍزپ ی

زتؾیث یبّ

( دَث ذٌّاَخ ذٌهدَع ٌِیهس يیا رد ٍزؾیپ 5

- 11 .) رد اذل يیا

فذّ بث ،ِؼلبغه ػٍر ِث یثبیتعد

یحازج بک ،حجرا تذهآر ٍ ز

يئوغه

ِث لاتجه ىاربویث یدَجْث سا لفبح جیبتً زت ٍ BPH

لوػ ٍد يیا سا ذؼث كراَػ

، TURP

ٍ کیعلاک ِیفیذه ػٍر

یهَتکتبتعٍزپ سبث

، .ذًذؽ یعرزث یسرزب شٍر

( یفدبقت یٌیلبث ییبهسآربک ِؼلبغه يیا رد Randomized

clinical trial )،

ِث لاتجه ىاربویث

ِؼجازه BPH

ُذٌٌک ِث

ا ُبگًبهرد

ٍ ىبتعربویث یصَلٍر ىَوٌّر زتکد ذیْؽ

ُبه ذٌفعا سا

96 ُبه ذٌفعا بت 97

جٍزخ ٍ دٍرٍ یبّربیؼه طبعا زث ،

دراٍ

.ذًذؽ ِؼلبغه یٌؼه حغع يتفزگ زظًرد بث

راد ی 5 % ىاَت ٍ

ىَهسآ 80 ٍ ىاربکوّ ٍ ػٍزف نیع ِؼلبغه جیبتً ِث ِجَت بث ٍ %

( یگذًس تیفیک ربیؼه فازحًا راذمه بث زثازث )QOL

5 / 0 ( 4 ٍ )

داذؼت ،ذحاٍ کی ُساذًا ِث يیگًبیه فلاتخا للاذح 50

رد زفً

ٍُزگ زّ

TURP

ٍ

ِیفیذه OP یؼت ًَِوً نجح ىاٌَػ ِث يی

یا رد ىاربویث دٍرٍ ظیازؽ .ذؽ يتؽاد :لهبؽ ِؼلبغه ي

ىَیعبکیذًا ُساذًا بث ىاربویث ،تبتعٍزپ لوػ کیعلاک یبّ

يیث تبتعٍزپ 30

بت 70 ظعَت ًِبّبگآ تیبضر مزف لیوکت ،مزگ

،تبتعٍزپ یلجل یحازج ِمثبع :لهبؽ جٍزخ ظیازؽ ٍ ربویث

ِمثبع ،ُذؾً لزتٌک تثبید ،لابث PSA یشغه ِتکع

Cerebro

Vascular Accident (

)CVA یربویث ٍ

ً یبّ

َ ،کیصَلٍر

،ازجه یگٌت

ً یبٍّراد فزقه ،دبیتػا

َ ٍ کیصَلٍر

یتًآ تیبضر ذخا سا ظپ .ذًدَث کیصزٌیلَک سا ًِبّبگآ ِهبً

بث ذًذؽ دراٍ ِؼلبغه ِث ِک یًاربویث ىذؽ ـخؾه ٍ ىاربویث تکبپ سا ُدبفتعا

ًلاجل ِک ُذؽ مَه ٍ زْه یبّ

ؽ ِیْت یٍبح ٍ ُذ

بی سبث یحازج( ِلخاذه مبً

ٍد ِث ،دَث یٍبغه تجغً رد )TURP

ذًذؽ ُداد ؿبقتخا لزتٌک ٍ ِلخاذه ٍُزگ رد .

ِلخاذه ٍُزگ

سبث یحازج ػٍر ِث یهَتکتبتعٍزپ (

)ِیفیذه OP مبجًا

یه .دزیگ کچَک ػزث بث ِیفیذه یهَتکتبتعٍزپ ػٍر رد سا زت

بپ ِیحبً رد کیعلاک یهَتکتبتعٍزپ ػزث تعَپ نکؽ يیی

یه سبث ِلضػ ٍ بیؽبف ذلجزیس ترَف ِث تبتعٍزپ تفبث ٍ دَؽ

یه جربخ لبکیسٍازتٌیا ربک شیً ىرد یتح دراَه یخزث رد ٍ ددزگ

ً ِتؽاذگ یو دَؽ ِیجؼت شیً ازجه ذًَع. یه

دَؽ یربیغث رد ِک

بی لوػ سٍر یادزف دراَه سا 48

یه جربخ ذؼث تػبع تذه ٍ دَؽ

ک ربیغث صاذًَع ىبهس

ُبتَ

یه کیعلاک یهَتکتبتعٍزپ سا زت ذؽبث

.

سا زتّبتَک ربیغث شیً یحازج لوػ ىبهس تذه ػٍر يیا رد یه کیعلاک یهَتکتبتعٍزپ ذؽبث

رد . لزتٌک ٍُزگ

،

ػٍر ِث یهَتکتبتعٍزپ TURP

یه مبجًا ػٍر يیا رد .دزیگ بث

(3)

قٍدص ديْش یًاهرد ـ یتشادْب تاهدخ ٍ یکششپ مَلػ ُاگشًاد ِلجه دشی ی

ُرٍد یس ُراوش ، کی ، يیدرٍزف 1401

4485 یهزک شهزّ

ىاراکوّ ٍ

داذغًا ِک ار تبتعٍزپ سا یتوغل ازجه لخاد ِث يیثرٍد رَجػ ک دبجیا ازجه یه جربخ ٍ ُداد ػازت ًلاهبک تعا ُدز

ٍ دَؽ ذؼث

ِتؽاذگ ازجه ذًَع لوػ سا یه

دَؽ سا کی زّ مبجًا .

لوػ یبّ

ِیفیذه OP ٍ تغیصَلٍرٍا حازج کی ظعَت TURP

ىاربویث یازث اذتثا رد .تفزگ ترَف ٍ ةبختًا ُزجخ ٍ تثبث اٍ

مبجًا سا ظپ ٍ تبتعٍزپ شیبع ِث ِجَت بث ٍ مبجًا یزتهَلفٍر تغیع .ذٌتفزگ رازل یحازج لوػ تحت سٍر ىبوّ رد یپَکعَ

تذه ٍ لوػ ىبهس تذه( یدَجْث زظً سا ىاربویث ىآ سا ظپ ىاشیه ،یزتغث ىبهس Qmax

،لوػ ذؼث ٍ لجل یزتهَلفٍرٍا رد

لوػ سا ذؼث كراَػ ٍ )یکیزحت ٍ یداذغًا( یراردا نیلاػ

ٍ يیح ىَخ تفبیرد ىاشیه ،درد ،تت ،یشیزًَخ ىاشیه(

سا ظپ

ػ ٍ ازجه یگٌت ،نخس تًَفػ ،لوػ سا ذؼث صاذًَع تذه ،لو ،یزتغث تذه رد َؾتغؽ ىبهس تذه ،ىَیغًبتر ،ًِبﺜه ىدزگ

ٍ یلَجهآ ،زیه ٍ گزه ىاشیه رد )دربکَیه طَتکربفًا ٍ DVT

ُبه ؼؽ ٍ ـیخزت ىبهس بت یحازج لوػ سا ظپ یًبهس ُسبث ث تبػلاعا ٍ ذٌتفزگ رازل یعرزث درَه ذؼث

ِ سا ُذهآ تعد يیا

ربیؼه .ذیدزگ ِغیبمه یربهآ تبؼلبغه كیزع سا ٍ تجث بّ

یراهآ ليلحت ٍ ِیشجت

ُداد

ِث ُذهآ تعد ِث یبّ

مزً ِلیعٍ

راشفا version 16

SPSS بث .تفزگ رازل شیلبًآ درَه ،

ِجَت

ِث لبهزً

ىدَث غیسَت

ُداد بّ

یربهآ یبّ تغت سا independent sample T-test

،

test T Paired

ٍ Square - i

ُداد لیلحت تْج Ch ُدبفتعا بّ

یٌؼه حغع .ذیدزگ ِؼلبغه يیا رد یراد

05 / 0 ِتفزگ زظً رد

.ذؽ یقلاخا تاظحلاه تًٍبؼه قلاخا ِتیوک رد حزع ىذؽ حزغه سا ظپ

قلاخا ِتیوک سَجه ذخا ٍ ُبگؾًاد یرٍآ يف ٍ تبمیمحت دشی یلٍذف ذیْؽ یکؽشپ مَلػ ُبگؾًاد حزع لاسَپٍزپ

رد

تجث IRCT تفزگ رازل ذییبت درَه ٍ .

IR.SSU.REC.1396.143 نّ

يیٌچ تیبػر رَظٌه ِث ،

يیا لَع مبوت رد دازفا يیا رازعا ؼفح يوض یللاخا لَفا

ُداد سا ُدبفتعا يیوضت ٍ كیمحت دزثربک رَظٌه ِث ظمف بّ

ذؽ ذخا شیً ًِبّبگآ یجتک تیبضر ،یؾٍّضپ .

جیاتً

ِؼلبغه يیا رد 100

ذؽ ِؼلبغه دراٍ ربویث طبعازث ٍ ذً

رد یفدبقت داذػا لٍذج 2

ػٍر ِث تبتعٍزپ یحازج ٍُزگ OP

ِیفیذه ٍ یحازج ٍُزگ رد یٌع يیگًبیه .ذًذؽ نیغمتTURP

ػٍر ِث

ِیفیذهOP

±8.35 36 / 70 ٍُزگ رد ٍ لبع ِثTURP

ترَف

±8.44 39 / 69 تٍبفت یربهآ ػبحل سا .دَث لبع

یٌؼه تؽاذً دَجٍ يع زظً سا ٍُزگ ٍد يیث یراد (

56 / 0 ).P=

يیگًبیه ػٍر ِث یحازج ٍُزگ رد لوػ سا لجل PSA

OP

ِیفیذه 43 /

±0 51 / 3 ٍُزگ رد ٍ 64 TURP

/

±0 02 / 3 سا .دَث

یٌؼه تٍبفت یربهآ ػبحل زظً سا ٍُزگ ٍد يیث یراد

PSA لجل

( تؽاذً دَجٍ لوػ سا 96

/ 0 .)P=

رد تبتعٍزپ نجح يیگًبیه

ػٍر ِث یحازج ٍُزگ

ِیفیذه OP ترَف ِث 27

/

±11 7 / 65 ٍ

ٍُزگ رد 48 TURP

/

±8 46 / 51 ىَهسآ .دَث تٍبفت یربهآ یبّ

یٌؼه ذًداد ىبؾً ار تبتعٍزپ نجح زظً سا ٍُزگ ٍد يیث یراد .

ٍُزگ رد ىَیغًبتر ِمثبع بث ىاربویث داذؼت

ِیفیذهOP ، 30 ٍ زفً

ٍُزگ رد ،TURP

20 یربهآ ػبحل سا تٍبفت يیا .دَث زفً

یٌؼه ( دَث راد 046 / 0 )P=

. نّ

يیٌچ ، بیه يیگً

لجل Hb رد 2

یٌؼه تٍبفت یربهآ ػبحل سا ِؼلبغه درَه ٍُزگ ىبؾً ار یراد

داذً

( 72 / 0 )P=

( یبّزتهاربپ

ِیبپ لٍذج رد ىاربویث یا 1

ىبؾً

تعا ُذؽ ُداد .)

يیگًبیه رد لوػ سا ذؼث Hb

2 درَه ٍُزگ

یٌؼه تٍبفت یربهآ ػبحل سا ِؼلبغه داذً ىبؾً ار یراد

( 07 / 0 .)P=

بٌْت رد 13 زفً

ػٍر ِث یحازج ٍُزگ رد ىاربویث سا

ِیفیذه OP ذؽ ُدبفتعا ىرد سا ٍُزگ يیا رد ىاربویث زیبع رد ٍ

.ذؾً ِیجؼت ىرد نّ

يیٌچ ، ىرد سا ُدبفتعا ىبهس تذه يیگًبیه

ىاربویث يیا رد 07

/ 2 دَث سٍر . نّ

يیٌچ ، ىبهس تذه يیگًبیه

ٍُزگ رد یحازج لوػ

ِیفیذهOP ترَف ِث یٌؼه

یراد سا زتوک

گ ٍُز دَث TURP . تٍبفت یربهآ ػبحل سا یٌؼه

یراد ٍد يیث

بهس تذه زظً سا ٍُزگ تؽاذً دَجٍ ىبتعربویث رد یزتغث ى

.

ٍُزگ رد صاذًَع ىبهس تذه يیگًبیه

ِیفیذه OP ترَف ِث

یٌؼه یراد ٍُزگ سا زتوک ( دَث TURP

001 / 0 P<

.) يیگًبیه

رد لوػ سا ذؼث ٍ لجلQmax 2

رزث درَه ِؼلبغه درَه ٍُزگ یع

يیگًبیه .تفزگ رازل ِث یحازج ٍُزگ رد لوػ سا ذؼث Qmax

ػٍر

ِیفیذه OP ترَف ِث یٌؼه

یراد ٍُزگ سا زتؾیث TURP

(4)

دشی یقٍدص ديْش یًاهرد ـ یتشادْب تاهدخ ٍ یکششپ مَلػ ُاگشًاد ِلجه ُرٍد

یس ُراوش ، کی ، يیدرٍزف 1401

4486

ِسیاقه

ُاگشًاد زتخد ىایَجشًاد رد یقاچ عَيش ازیا یاّ

…ى

دَث ( 001 / 0 P<

).

ٍُزگ رد ىَیشیغًا لَع يیگًبیه OP

ِیفیذه ، 9 / 4 یتًبع زته ىَیشیغًا لَع نیشکبه ، 7

یتًبع ٍ زته

لَع مَویٌیه 5

/ 3 یتًبع .دَث زته تفبیرد زظً سا رد ىَخ

2

ِؼلبغه درَه ٍُزگ 5

ٍُزگ رد زفً

ِیفیذهOP ٍ 3 ٍُزگ رد زفً

تٍبفت یربهآ زظً سا .ذًدزک تفبیرد ىَخ TURP یٌؼه

یراد

يیث 2 تؽاذً دَجٍ ىَخ تفبیرد تیؼضٍ زظً سا ٍُزگ

( 182 / 0 .)P=

ىَهسآ تٍبفت یربهآ یبّ

یٌؼه یراد ىاشیه ار

ٍُزگ رد تت سٍزث

ِیفیذه OP ٍُزگ رد ٍ

، TURP داذً ىبؾً

( 563 / 0 .)P=

ظمف 2 ػٍر ِث یحازج ٍُزگ رد ربویث OP

ِیفیذه شیَجت بث ِک ذًذؽ لوػ سا ذؼث تًَفػ ربچد یتًآ

تغؽ ٍ کیتَیث

ٍ

ًاٍازف .ذؽ فزعزث تًَفػ نخس یَؽ ی

یکیزحت ٍ یداذغًا نئلاػ 6

ُبه رد لوػ سا ذؼث 2

درَه ٍُزگ

داد ىبؾً ِؼلبغه 6

ٍُزگ رد ىاربویث سا % یذهOP

ِیف ٍ 18 سا %

ٍُزگ رد ىاربویث .ذًدَث یداذغًا نئلاػ ربچدTURP

نّ

يیٌچ

12 ٍُزگ رد ىاربویث سا %

ِیفیذه OP ٍ 28 ٍُزگ رد % TURP

یکیزحت ٍ یداذغًا نئلاػ ؼیاشفا .ذًدَث یکیزحت نئلاػ ربچد ٍُزگرد یربهآ ػبحل سا TURP

یٌؼه راد ( دَث ،تیتزت ِث

009 / 0 ٍP=

011 / 0 .)P=

ّبؾه یازث(

لٍذج ِث تبیئشج ُذ 2

)دَؽ ِؼجازه .

لٍذج 1 : رد ىاربویث یا ِیبپ ٍ کیفازگَهد یبّزیغته ِغیبمه

ٍُزگ یبّ

ِلخاذه ٍOP

.TURP

زيغته

ِلخاده ٍُزگ لک دادؼت

P OP

)ىاراويب دادؼت(

دادؼت TURP

دادؼت

يع 35

/ 8 36± / 70 50

44 / 8 39± / 69 - 50

( 100 56 )

/ 0

ىاشیه یفبقتخا ىص یتًآ

تبتعٍزپ mg/dL) 43 )

/ 0 51± / 3 38

64 / 0 02± / 3 - 43

( 81 96 )

/ 0

تبتعٍزپ نجح 27

/ 11 27± / 65 50

48 / 8 46± / 51 - 50

( 100 001 )

/ 0

يیثَلگَوّ يیگًبیه لوػ سا لجل Hb, g/dL)

52 ) / 1 01± / 14 50

20 / 2 88± / 13 - 50

( 100 72 )

/ 0

بیزج يیگًبیه ى

ذح ا زﺜک راردا سا لجل

لوػ (Qmax, mL/s) 38

/

±2 24 / 8 50

79 /

±1 46 / 7 - 50

( 100 06 )

/ 0

یراردا ىَیغًبتر ِمثبع دراد

30 60

% 20

40

% 50

046 /

0 50 %60 30 %40 20 دراذً

لک داذؼت 50

100

% 50

100

% 100

Independent sample T-test

(5)

یهزک شهزّ

4487

لٍذج 2 : یلاػ ،ىآ سا ظپ ٍ یحازج لوػ ىبهس یلاَح ىاربویث تبیفَقخ ِغیبمه ظپ راردا زﺜکاذح ىبیزج يیگًبیه ٍ )یکیزحت/یداذغًا( یراردا ن

رد یحازج سا

ٍُزگ یبّ

ِلخاذه ٍOP

.TURP

زيغته

ِلخاده ٍُزگ لک دادؼت

P OP

دادؼت TURP

دادؼت

ذح ا زﺜک راردا (Qmax,

mL/s) لوػ سا ذؼث 74

/

±1 83 / 50 17

87 /

±2 14 / 14 - 50

( 100 001 )

/

>0

)سٍر( صاذًَع ىبهس تذه 25

/ 1 88± / 2 50

03 / 1 87± / 5 - 49

( 99 001 )

/

>0

لوػ سا ذؼث تت دراد

7 14

% 5

2 / 10

% 12

563 /

0 88 %89/8 45 %86 43 دراذً

لک داذؼت 50

100

% 50

100

% 100

یتًبع( ىَیشیغًا لَع )زته

814 / 0 9± / 4 50

- - -

( 50 - )

ُدبفتعا ىبهس تذه )سٍر( ىرد سا

86 / 0 07± / 13 2

- - -

( 15 - )

)ِمیلد( یحازج لوػ ىبهس تذه 79

/ 4 24± / 30 50

28 / 10 24± / 47 ( 50 ) - 50

( 100 001 )

/ 0

)سٍر( ىبتعربویث رد یزتغث ىبهس تذه 1.01

48± / 3 96 50

/ 0 10± / 3

( 50 50 )

- ( 100 06 )

/ 0

ىَخ تفبیرد دراد

5 10

% 3

6

% 8

182 /

0 92 %94 47 %90 45 دراذً

لک داذؼت 50

100

% 50

100

% 100

يیثَلگَوّ يیگًبیه Hb, g/dL)

) سا ذؼث 1.27 لوػ 97± / 12 50

15 / 2 61± / 13 - 50

( 100 07 )

/ 0

نیلاػ یکیزحت/یداذغًا

یراردا یداذغًا

3 6

% 9

18

% 12

011 / 0

یکیزحت 6

12

% 14

28

% 20

009 / 0

تهلاػ ىٍذث 41

82

% 27

54

% 78

-

لک داذؼت 50

100

% 50

100

% 100

-

Independent sample T-test

لٍذج 3 : رد یحازج لوػ سا ظپ ٍ لجل راردا زﺜکاذح ىبیزج ٍ يیثَلگَوّ يیگًبیه ِغیبمه

ٍُزگ یبّ

ِلخاذه ٍOP

.TURP

ِلخاده ٍُزگ لوػ سا لبق OP

دادؼت لوػ سا دؼب

دادؼت P

) 1.52 01± / 14 50

27 / 1 97± / 12 72 50

/ 0

ذح ا زﺜک راردا

(Qmax, mL/s) 38

/

±2 24 / 8 50 74

/

±1 83 / 7 50

03 / 0

ِلخاذه ٍُزگ لوػ سا لجل TURP

لوػ سا ذؼث P

) 20 / 2 88± / 50 13

15 / 2 61± / 50 13

07 / 0

ذح ا زﺜک راردا

(Qmax, mL/s) 79

/

±1 46 / 50 7 87

/

±2 14 / 50 14

001 / 0

<

Paired T-test

(6)

4488

ِسیاقه

…

ثحب

ظًازت یهَتکتبتعٍزپ ػٍر سا یکی سبث لبکیسٍ

ِک تغّ ییبّ

یه ىآ ِلیعٍ ِث فزع زث ار تبتعٍزپ یداذغًا تلالاتخا ىاَت

.دزک نّ

يیٌچ تبتعٍزپ یازث ِک ییبّ یصَلَتبپ بی گرشث یبّ

ِلخاذه ِث سبیً

گٌع ذًٌبه ،ذًراد سبث ىاَت یه ًِبﺜه دذؼته یبّ

َوً ُدبفتعا غلاٍ رد .د

ِیفیذه OP رَؾک ظعَت زتوک یبّ

رَؾک ٍ ِتفبی ِؼعَت سا ُدبفتعا رد زتوک ِثزجت ِک ییبّ

یه ترَف ،ذًراد یکیپَکعٍذًآ تلاخاذه ِتؽذگ رد .دزیگ

لٍاذته سا یکی TURP داذغًا غفر یازث ِلخاذه يیزت

60 بت

97 دَث ُداد ؿبقتخا دَخ ِث ار تبتعٍزپ سا % (

4 زظً رد بث .)

يتفزگ تیوّا ٍ عَیؽ ِغیبمه لبجًد ِث ِؼلبغه يیا رد ،BPH

یث ٍ یؾخث زثا یحازج ػٍر ٍد ىدَث زغخ

TURP ٍ

OP

ِیفیذه ىبؾً به ِؼلبغه جیبتً .نیدَث یه

ذّد تبتعٍزپ نجح ِک

ٍُزگ ٍد رد یعرزث درَه دازفا يیث ٍ TURP

ِیفیذه OP بث

يیگًبیه 46

/ 51 ٍ 7 / 65 یلیه تٍبفت یربهآ زظً سا ،زتیل

ه

ِؼلبغه بث بتعازوّ جیبتً يیا .دراد دَجٍ یرادبٌؼ Nnabugwu یه ىاربکوّ ٍ رَپ يغح ٍ ىاربکوّ ٍ

( ذٌؽبث 6

ٍ 13 ذیجه یفَف ٍ ػٍزف نیع تبؼلبغه بث ِکیلبح رد ،) نّ رَپ

ً بتعار تغی ( 4

ٍ 14 ىدَث يؽٍر ِث یراردا زتتبک جٍزخ ىبهس .)

یه یٌؼه يیا ِث ىدَث يؽٍر .دراد یگتغث راردا گًر ِک ذؽبث

رد .دَوً ُذّبؾه یراردا ِلَل تؾپ ار ِهبًسٍر طَغخ ىاَتث ٍُزگ رد صاذًَع ىبهس تذه يیگًبیه زضبح ِؼلبغه

ِیفیذهOP ،

25 /

±1 88 / 2 ٍُزگ رد ٍ سٍر

، TURP 03 /

±1 78 / 5 ِک دَث سٍر

رَع ِث یٌؼه یراد ٍُزگ رد صاذًَع ىبهس تذه

ِیفیذه OP

سا زتوک یه TURP

یفَف ِؼلبغه رد .ذؽبث ذیجه

ٍ رَپ

ٍُزگ رد صاذًَع ىبهس تذه ىاربکوّ

ِیفیذه OP

، 9 - 7 ٍ سٍر

ٍُزگ رد ،TURP

5 - 3 یه سٍر ذؽبث ( 14 .) نّ

يیٌچ ِؼلبغه رد

ىاربویث رد ىاربکوّ ٍ یولغه یبلآ

ِیفیذهOP ٍ کیثَپازپَع

زتتبک جٍزخ تذه يیگًبیه ِیفیذه 2

/ 7 ػراشگ لوػ سا ذؼث سٍر

ُذؽ ( تعا 15 بغه رد یفزعسا .)

ِؼل Srivasta تذه ىاربکوّ ٍ

ٍُزگ رد زتتبک جٍزخ ىبهس

ِیفیذه OP يیگًبیه بث 5

زتؾیث سٍر

ٍُزگ سا M-TURP ٍ

B-TURP زظً سا ِک تعا ُذؽ ػراشگ

یٌؼه تٍبفت یربهآ یه راد

( ذؽبث 9 نیع ِؼلبغه جیبتً لثبمه رد .) ٍُزگ رد ذًَع جٍزخ ىبهس يیگًبیه ىاربکوّ ٍ ػٍزف

OP

ِیفیذه ٍ تیتزت ِث TURP

7 ٍ 5 ىبؾً سٍر ذًداد

زظً سا ِک

تٍبفت یربهآ یٌؼه

راد دَجً

( 4 ِک يیا تلػ ِث .)

ِیفیذه OP

یه سبث یحازج ػٍر کی یه زظً ِث ذؽبث

،تًَفػ ظًبؽ ذعر

زتؾیث ذیبث شیً ىبتعربویث رد یزتغث ىبهس تذه ٍ ىصَیفغًازت ( ذؽبث 16 ٍُزگ رد تت سٍزث ىاشیه زضبح ِؼلبغه رد بها .) OP

ِیفیذه 14

% ٍُزگ رد ٍ 2 TURP

/ 10

% یه جیبتً ِک ذؽبث

یٌؼه تٍبفت یوً ىبؾً ار یربهآ راد

.ذٌّد نّ

يیٌچ بٌْت 2 ربویث

ٍُزگ سا

ِیفیذه OP یتًآ بث ِک ذًذؽ لوػ سا ذؼث تًَفػ ربچد

نیع ِؼلبغه رد .ذؽ فزعزث تًَفػ نخس یَؽَتغؽ ٍ کیتَیث ىاربکوّ ٍ ػٍزف 6

ٍُزگ سا %

ِیفیذه OP ٍ 10 ٍُزگ سا %

نّ یربهآ زظً سا ِک ذًذؽ لوػ سا ذؼث تت ربچدTURP بتعار

یه زضبح ِؼلبغه بث ( ذؽبث

4 .) نّ

يیٌچ ذیجه یفَف ِؼلبغه رد

زظً ِک ذؽ یعرزث ٍُزگ ٍد زّ رد تت سٍزث ىاربکوّ ٍ رَپ زیگوؾچ تٍبفت یربهآ دَجً

( 15 لثبمه رد .)

، ِؼلبغه Gupta ٍ

لوػ لحه تًَفػ سٍزث ،ىاربکوّ

رد 14

% ىاربویث

ِیفیذهOP

(Fryer’s) یٌؼه تٍبفت یربهآ زظً سا ِک تعا ُذؽ ػراشگ

راد

یه ذؽبث ( 17 بٌْت زضبح ِؼلبغه رد .) 5

ٍُزگ سا زفً

ِیفیذهOP

ٍ 3 ٍُزگ سا زفً

سا ِک ذًدزک اذیپ سبیً ىصَیفغًازت ِث TURP

تٍبفت یربهآ زظً

یٌؼه یراد یوً

ذیجه یفَف ِؼلبغه رد .ذؽبث

ٍ رَپ ىصَیفغًازت ِث سبیً ىاشیه ىبتعٍد ٍُزگ

ِیفیذهOP

ًبتجغً

ٍُزگ سا زتؾیث زظً سا تٍبفت يیا بها تعا ُذؽ ػراشگTURP

یٌؼه یربهآ یوً راد

( ذؽبث 14 .) نّ

يیٌچ ِؼلبغه رد Gupta

ٍ

ٍُزگ ىاربویث شیً ىاربکوّ

ِیفیذهOP ٍ تیتزت ِثTURP

8

%

ٍ 12

%

ِک ذًدزک اذیپ ىصَیفغًازت ِث سبیً

یٌؼه یربهآ زظً سا راد

یوً

( ذؽبث 8 ِک داد دبؾً جیبتً شیً ػٍزف نیع ِؼلبغه رد .)

تٍبفت یٌؼه یراد ٍُزگ ٍد يیث

ِیفیذهOP

ٍ TURP سبیً یازث

( دراذً دَجٍ ىصَیفغًازت ِث 4

ِؼلبغه رد .) ىاربکوّ ٍPark

8

%

يغح ِؼلبغه رد ٍ ىاربکوّ ٍ رَپ

3 / 3

% سا

ِیفیذهOP ِث سبیً بّ

یفغًازت ( ذٌتؽاد ىصَ

6 ٍ 18 ِؼلبغه رد .) رد ىاربکوّ ٍKwon

ٍُزگ monopolar TURP ٍ

bipolar TURP ٍ

ِیفیذه OP

تیتزت ِث 7

/ 15

% ٍ زفف ، 3

/ 33

% سبیً ىصَیفغًازت ِث ىاربویث

یٌؼه تٍبفت یربهآ زظً سا ِک ذًدزک اذیپ یه راد

( ذؽبث 11 رد .)

(7)

4489 یهزک شهزّ

ِؼلبغه Shiping ٍُزگ ىاربکوّ ٍ

ِیفیذه OP

، 12

% ٍ ٍُزگ

TOP+TURP

، ربویث زفف داذؼت اذیپ سبیً ىصَیفغًازت ِث

یٌؼه یربهآ زظً سا ِک ذًدزک یه راد

( ذؽبث 19 یبلآ ِؼلبغه رد .)

ىاربویث رد ىاربکوّ ٍ یولغه

ِیفیذه OP ٍ کیثَپازپَع

ِیفیذه 50

% سبیً ىصَیفغًازت ِث یزتغث ىبهس تذه رد ىاربویث

( ذًدزک اذیپ 15

.) ذه ،زضبح ِؼلبغه رد رد یزتغث ىبهس ت

ٍُزگ رد ىبتعربویث

ِیفیذه OP ٍ :تیتزت ِث TURP

01 /

±1 48 / 3

ٍ 96 /

±0 1 / 3 یربهآ زظً سا .تعا ُذؽ ػراشگ

تٍبفت یٌؼه یراد بث بتعازوّ ِک دراذً دَجٍ ٍُزگ ٍد يیث

ىبتعربویث یزتغث ىبهس تذه ِک ىاربکوّ ٍ رَپ يغح ِؼلبغه ىاربویث

ِیفیذه OP ٍ کیثَپازپَع ث ار TURP

ُدزک یعرز

یه ،ذًدَث ( ذؽبث

6 یفَف ِؼلبغه بث بتعازوّ جیبتً ِکیلبح رد .)

ذیجه ٍُزگ رد یزتغث ىبهس تذه ِک ىاربکوّ ٍ رَپ OP

ِیفیذه سا زتؾیث یوً ،دَثTURP

( ذؽبث 14 .) نّ

يیٌچ ِؼلبغه

یوً به ِؼلبغه بث بتعازوّ شیً ىاربکوّ ٍ Ou ( ذؽبث

20 .)

نّ

يیٌچ

ّ ٍ ػٍزف نیع ِؼلبغه رد ىبهس تذه جیبتً ىاربکو

ٍُزگ رد یزتغث

ِیفیذه OP

ًبتجغً

تعا ُذؽ ػراشگ زتؾیث

( 04 / 0

P<

) ( 4 .) نّ

يیٌچ ِؼلبغه رد Srivasta

ىبهس تذه OP

ِیفیذه يیگًبیه بث 6

یٌؼه رَع ِث سٍر سا زتؾیث راد

TURP

یه ( ذؽبث 9 ِؼلبغه رد .) Shavian

یزتغث ىبهس تذه يیگًبیه

ٍُزگ رد ىبتعربویث رد

ِیفیذه OP

، 184 ٍُزگ رد ٍ تػبع

،TURP 84 ( تعا ُذؽ ػراشگ تػبع 21

یبلآ ِؼلبغه رد .)

ىاربویث رد یزتغث ىبهس تذه ىاربکوّ ٍ یولغه

ِیفیذه OP

يیگًبیه رَع ِث ِیفیذه ٍ کیثَپازپَع 4

/ 8 یه سٍر ( ذؽبث 15 .)

تیعآ سا ظپ یعبعا لکؾه کی یکیزحت نئلاػ یلک رَع ِث بث یه یحازج یع یتفبث يیا غفر ٍ یدَجْث ىبهس غلاٍرد .ذؽ

ٍ یهَوػ ظیازؽ ٍ یحازج ىبهس تذه ٍ عًَ ِث نئلاػ نّ

يیٌچ

یه ِتغثاٍ لکؾه يیا بث ربویث قبجغًا ىاشیه ( ذؽبث

14 رد .)

ضبح ِؼلبغه یکیزحت ٍ یداذغًا نئلاػ یًٍازف ز

6 سا ذؼث ُبه

،تیتزت ِث جیبتً ِک ذؽ یزیگ ُساذًا ٍُزگ ٍد رد لوػ 6

% ٍ

12

% ىاربویث

ِیفیذه OP ٍ 18

% ٍ 28 % ىاربویث TURP

یه یٌؼه تٍبفت یربهآ زظً سا ِک ذؽبث یه راد

ِؼلبغه رد .ذؽبث

ذیجه یفَف یزیگیپ سا ظپ ىاربکوّ ٍ رَپ

ِلبع کی یبّ

ٍُزگ رد غیبؽ كراَػ سا یکی یراردا ػسَع (TURP

7 / 33

% )

ٍُزگ رد لثبمه رد

ِیفیذه OP ( 3 / 1

% ) یه زظً سا ِک ذؽبث

بهآ یٌؼه تٍبفت یر راد

یه ذؽبث ( 14 .) نّ

يیٌچ نیع ِؼلبغه رد ،

( تعا ُذؽ ػراشگ ِثبؾه جیبتً شیً ىاربکوٍّ ػٍزف 4

رد .)

ِؼلبغه Gupta ٍُزگ رد یراردا ترذل ؼّبک ىاربکوّ ٍ

TURP ( 20 )%

ٍُزگ رد ٍ OP(Fryer’s)

( 0 )%

زظً سا ِک دَث

تٍبفت یربهآ یٌؼه

راد یه ذؽبث ( 17 رد .)

ِؼلبغه Meyhoff ٍ

ٍُزگ رد ىاربکوّ

، TVP 63 ٍُزگ لثبمه رد ربویث

، TURP 66

کی رد ِک ذٌتؽاد تیبکؽ راردا عٍزؽ رد زیخبت سا ربویث یزیگیپ 6 ِث مٍد ٍُزگ رد ٍ زفً زفف ِث لٍا ٍُزگ یازث ِّبه 8

یه زفً

ذیعر نّ

يیٌچ ٍُزگ رد

،TVP 85 ٍُزگ رد ٍ زفً

، TURP 92 ترذل ؼّبک سا ىاربویث سا زفً

تیبکؽ راردا ىبیزج

یزیگیپ سا ظپ ِک ذٌتؽاد 6

لٍا ٍُزگ یازث ِّبه 7

ٍُزگ ٍ زفً

مٍد 39 زظً سا ِک ذٌتؽاد تیبکؽ یراردا ترذل ؼّبک سا زفً

تٍبفت يیا یربهآ یٌؼه

راد یه ذؽبث ( 21 .) رد

ِؼلبغه زضبح

ُساذًا لوػ سا ذؼث ٍ لجل Qmax جیبتً ِک ذؽ یزیگ

Qmax

رد تیتزت ِث لوػ سا ذؼث ٍُزگ

74 OP /

±1 83 / 17 ٍُزگ رد ٍ

، TURP 87 /

±2 14 / 14 یه ذؽبث رَع ِث تیبًْ رد یٌؼه

راد رد

ٍُزگ

ِیفیذه OP ٍُزگ سا زتؾیث یه TURP

ذؽبث . ( 05 / 0

P<

)

بث بتعازوّ ِؼلبغه جیبتً ِک

ِؼلبغه دَث ىاربکوٍّ ػٍزف نیع

( 05 / 0

P<

) ( 4 رد ِکیلبح رد .)

ِؼلبغه Srivasta ِک ىاربکوّ ٍ

ِغیبمه ِث ٍُزگ ِع رد Qmax

ِیفیذهOP ٍ monopolar

ٍ TURP bipolar TURP ِک یًبهس ،ذٌتخادزپ

ِع Qmax

یه ِغیبمه لوػ سا ذؼث ٍ لجل ٍُزگ یزیگوؾچ ؼیاشفا ذًَؽ

تٍبفت یربهآ شظً سا نّ ِث تجغً ِکیلبح رد ذًراد یٌؼه

راد

ً یو ذؽبث ( 9 ) . نّ

يیٌچ ، رد

ِؼلبغه ِث ِک ىاربکوّ ٍ Ou

یعرزث 3Qmax

، 6 ٍ 12 رد ار ذؼث ُبه

ٍُزگ یبّ

ِیفیذه OP

ٍ تٍبفت ،ذٌتخادزپ TURP

یٌؼه یراد يیث

ٍُزگ بّ

دَجٍ

( تؽاذً

20 رد .)

ِؼلبغه یًبهس شیً ىاربکوّ ٍ رَپ ذیجه یفَف

ِک 19 ربویث ٍُزگ سا ذٌتؽاد سبیً دذجه لوػ ِث ِک TURP

تٍبفت زگید ذًذؽ جربخTURP یٌؼه

راد ٍُزگ ٍد يیث یربهآ

ِیفیذه OP ٍ ( تؽاذً دَجٍ TURP

14 .) نّ

يیٌچ جیبتً

ِؼلبغه Ricardo رد

ٍُزگ یبّ

ِیفیذه OP ٍ ٍ TURP

(8)

4490

ِسیاقه

ِب

ّ یسلاپزپیا شَخ نيخ تاتسٍزپ

… سا ذؼث ُبه6 ٍ3 سا ظپ^Qmax رد رادیٌؼه تٍبفت HoLEP

ً ىبؾً ار لوػ یو

ذّد ( 21 رد .)

ِؼلبغه لَع يیگًبیه زضبح

ٍُزگ رد ىَیشغًا

ِیفیذه OP ، 9 / 4 یتًبع للاذح ،زته 5

/ 3 ٍ

ﺜکاذح ز 7 یتًبع زته دَث رد .

ِؼلبغه ٍ رَپ ذیجه یفَف

يیث تعَپ ىَیشغًا لَع ىاربکوّ

7 بت 10 یتًبع زته دَث ( 14 )

ٍ رد

ِؼلبغه Sekita ىاربویث رد

ِیفیذهOP يیث ىَیشغًا لَع

12 - 10 یتًبع زته تعا ُدَث (

23 رد .)

ِؼلبغه Vassilis ٍ

تبتعٍزپ یازث ِک ىاربکوّ

سا زت گرشث یبّ

80 یلیه یؽٍر زتیل

غًا رد يیشگیبج ی

ىَیش Transvesical Prostatectomy یه

لَع ِث یدَوػ یتعَپ ىَیشغًا ،ذؽبث 3

یتًبع زته ِیحبً رد ٍ

ٍ ذًداد مبجًا کیثَپازپَع نّ

يیٌچ لَع ِث ىَیشغًا کی 7

یتًبع زته یازث کیٌکت يیا .ذًداد مبجًا زیس ِلضػ یٍر زث

خ لزتٌک یازث كیلد ُذّبؾه ٍ ِلخاذه سا ذؼث یلبوتحا یشیزًَ

ً تعبٌه یحازج یو

ذؽبث ( 24 .) نّ

يیٌچ رد

ِؼلبغه Mihir ٍ

ػٍر سا ُدبفتعا بث ىاربکوّ

Single port tranvesical

enucleation ِث لاتجه ىاربویث رد

،BPH 3 یتًبع زته یلابث

لَع ِث یًَیشغًا ،کیثَپ زیفوع 3

- 2 یتًبع زته ذًدزک دبجیا

( 25 .) رد

ِؼلبغه ت زضبح بٌْ

13 يیگًبیه بث ىاربویث سا زفً

2.7

ٍُزگ رد سٍر

ِیفیذه OP رد .ذؽ ُدبفتعا ىرد سا

ِؼلبغه

Elshal ِک یًاربویث رد ىاربکوّ ٍ Tranvesical OP

ُذؽ

یلابث تبتعٍزپ ىسٍ ٍ ىدَث 120

دَث مزگ . 3 / 1

% ِث ىاربویث

( ذٌتؽاد سبیً ىرد 25

رد .)

ِؼلبغه ِث ،ىاربکوّ ٍ یولغه یبلآ

لبجًد یازث ،ِیفیذه ٍ ُدبع کیثَپازپَع یهَتکتبتعٍزپ کیٌکت

202 ِک ذًدزک ُدبفتعا ىرد سا ربویث 48

لوػ سا ذؼث تػبع

( ذؽ جربخ 15

رد .)

ِؼلبغه رد لوػ ىبهس تذه يیگًبیه زضبح

ٍُزگ

ِیفیذه OP

، 30 ٍُزگ رد ٍ ِمیلد

،TURP 47 ِمیلد

یه ذؽبث یربهآ زظً سا جیبتً ِک یٌؼه

راد یه رد .ذؽبث

ِؼلبغه

Srivasta ىبهس تذه ىاربکوّ ٍ

M-TURP ٍ

B-TURP

سا زتؾیث

ِیفیذهOP یه ذؽبث یربهآ زظً سا ِک یٌؼه

راد یه ذؽبث

( 9 رد .)

ِؼلبغه Shipng لوػ ىبهس تذه يیگًبیه ىاربکوّ ٍ

رد

ِیفیذه OP

، 125 ٍُزگ رد ٍ ِمیلد OP+TURP

، 95 یه

ذؽبث

ً سا ِک زیگوؾچ تٍبفت یربهآ زظ یه

ذؽبث ( 19 رد .)

ِؼلبغه رد یحازج ىبهس تذه يیگًبیه ىاربکوّ ٍ رَپ يغح

ٍُزگ

ِیفیذه OP

، 2 / 1 ٍُزگ رد ٍ تػبع 1 TURP

/ 1 تػبع

یه ذؽبث یربهآ زظً سا ِک یٌؼه

راد ً یو ذؽبث ( 6 رد .)

ِؼلبغه

ىاربویث رد ىاربکوّ ٍ یولغه یبلآ ِیفیذه ٍ کیثَپازپَعOP

88 ( دَث ِمیلد 15

.) یٍر زث ِؼلبغه يیا داذؼت

100 ربویث

ِؼجازه

ُذٌٌک ُسبث یع یخزف ىبتعربویث یصَلٍرٍا کیٌیلک ِث

دبٌْؾیپ ِک ،ذؽ مبجًا ِلبغکی یه

دَؽ نجح بث ُذٌیآ تبؼلبغه

.دزیگ ترَف یشکزه ذٌچ ترَف ِث ٍ زتگرشث ًَِوً

نّ

يیٌچ ،

ِّبه ؼؽ ُسبث یع ىاربویث تبیفَقخ یثبیسرا ِؼلبغه يیا رد

ٌتفزگ رازل یعرزث درَه دبٌْؾیپ ِک ذ

یه دَؽ تبؼلبغه رد

یًلاَع ُسبث رد ىاربویث حآَلبف ُذٌیآ .دزیگ مبجًا شیً یزت

ِجيتً

یزيگ

ذٌچ زّ

ِث لاتجه ىاربویث ىبهرد دراذًبتعا ػٍر کی TURP

یهBPH جیبتً بها ،ذؽبث

ِؼلبغه ىبؾً به یه ذّد ِک ِیفیذهOP

ی یث ػٍر ک وػ سا ذؼث كراَػ بث زتراذگزیثبت ٍ زتزغخ

یه زتوک ل

.ذؽبث نّ

يیٌچ یه ِیفَت نیٌک

ػٍر کی ىاٌَػ ِث ِیفیذه OP

ىاربویث یازث یًبهرد .دَؽ ِتفزگ زظً ردBPH

طاپس یراشگ

زــضبح ِــلبمه لفبح

ىاٌَػ بث یتبمیمحت حزع

"

ِغیبمه

ٍد

ػٍر یهَتکتبتعٍزپ

ِیفیذه

ٍ کیعلاک TURP

ىاربویثرد

ِثلاتجه یسلاپزپیبّ

نیخؽَخ تبتعٍزپ

رد ىبتعربویث ذیْؽ

ىَوٌّر

"دشی ىبتعربویث یٌیلبث تبمیمحت ِؼعَت زتفد ةَقه

ىَوٌّر زتکد ذیْؽ دشی یلٍذف ذیْؽ یکؽشپ مَلػ ُبگؾًاد

یه ذؽبث ىبًآ یبْتیبوح سا ىبگذٌغیًَ ِک ُضیٍ ِث

ربکزع نًبخ

یٌیلبث تبمیمحت ِؼعَت زتفد یؾٍّضپ طبٌؽربک یرَوع ِوعبف یه زکؾت ذٌیبوً

.

:یلاه یهاح .دراذً

ضراؼت رد :غفاٌه .دراذً دَجٍ