ﻪﻤﻫ ﺎﺑ نآ طﺎﺒﺗرا و ﻦﻣﺰﻣ ﯽﮕﺘﺴﺧ نﺎﮕﻧﺎﺸﻧ ﯽﺳﺎﻨﺷﺮﯿﮔ
نارﺎﺘﺳﺮﭘ رد ﯽﮑﺷﺰﭙﻧاور تﻼﮑﺸﻣ
یﺮﺼﻧ قدﺎﺻ ﺮﺘﮐد
*
هﺪﯿﮑﭼ
فﺪﻫ
رد ﯽﮑـﺷﺰﭙﻧاور تﻼﮑـﺸﻣ ﺎـﺑ نآ طﺎـﺒﺗراو ﻦﻣﺰـﻣ ﯽﮕﺘﺴﺧ نﺎﮕﻧﺎﺸﻧ ﯽﺳﺎﻨﺷﺮﯿﮔ ﻪﻤﻫ ﯽﺳرﺮﺑ ﺮﺿﺎﺣ ﺶﻫوﮋﭘ زا فﺪﻫ :
نﺎﺘﺳرﺎﻤﯿﺑ رد ﻞﻏﺎﺷ نز نارﺎﺘﺳﺮﭘ ﻪﻋﻮﻤﺠﻣﺮﯾز ﯽﺷزﻮﻣآ یﺎﻫ
ی ﺸﻧاد هﺎﮕ و ناﺮﻬﺗ یﺎﻫﺮﻬﺷ ﯽﮑﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ یﺎﻫ زاﻮﻫا
دﻮﺑ .
شور
ﯽﻧدﻮﻣزآ :
یﺎﻫ ﺶﻫوﮋﭘ 1263 رﺎﺘﺳﺮﭘ ﻪﮐ ﺪﻧدﻮﺑ 175 زاﻮﻫا ﺮﻬﺷ زا ﺮﻔﻧ
ﻪـﻧﻮﻤﻧ یرﺎﻤﺷﺮﺳ شور ﻪﺑ
یﺮـﯿﮔ و 1088 زا ﺮـﻔﻧ
ناﺮﻬﺗﺮﻬﺷ ﻪﮐ
ﻪﻘﺒﻃ شور ﻪﺑ
ﺪﻧﺪﺷ ﺶﻨﯾﺰﮔ ﯽﻓدﺎﺼﺗ یا .
یاﺮﺑ دﺮﮔ یروآ هداد ﺎﻫ ﺶﺳﺮﭘ ﻪﻣﺎﻧ ی ﯽﮕﺘـﺴﺧ سﺎـﯿﻘﻣ ،ﯽﻣﻮﻤﻋ ﺖﻣﻼﺳ
ﺎﭼ
،رﺪﻟ ﻪﺒﺣﺎﺼﻣ و ﯽﻟ ﺖﯾاو ﺺﺧﺎﺷ ،پوﺮﮐ ﯽﮕﺘﺴﺧ تﺪﺷ سﺎﯿﻘﻣ ی
ﯽﻨﯿﻟﺎﺑ ﻪﺑ هدﺮﺑ رﺎﮐ ﺪﺷ .
ﻪﺘﻓﺎﯾ ﺎﻫ :
ﯽﺳرﺮﺑ ﻦﯾا ناﺰﯿﻣ ﻪﮐ داد نﺎﺸﻧ
عﻮﯿﺷ ﻪﻧﻮﻤﻧ رد ﻦﻣﺰﻣ ﯽﮕﺘﺴﺧ نﺎﮕﻧﺎﺸﻧ ی
ﯽﺳرﺮﺑ درﻮﻣ 3
/ 7
% ، زاﻮﻫا ﺮﻬﺷ نارﺎﺘﺳﺮﭘ رد
4 / 3 % ناﺮﻬﺗ ﺮﻬﺷ نارﺎﺘﺳﺮﭘ ردو 9
/ 7
% دﻮﺑ . ﻢﻫ ﺎﮕﻧﺎﺸﻧ ﻦﯾا عﻮﯿﺷ ناﺰﯿﻣ ﻦﯿﻨﭼ ﻞـﻫﺄﺘﻣ نارﺎﺘـﺳﺮﭘرد ن
9 / 7
% دﺮـﺠﻣ نارﺎﺘـﺳﺮﭘ ردو
5 / 6 % دﻮﺑ .
ﺖﯾﺎﮑﺷ ،یرﺎﮕﻧارﺎﻤﯿﺑدﻮﺧ ﺎﺑ ﯽﮕﺘﺴﺧ ﯽﮕﺘﺴﺒﻤﻫ
یﺎﻫ ﯽﻋﺎﻤﺘﺟا دﺮﮐرﺎﮐرد لﻼﺘﺧا ،باﻮﺧ تﻼﮑﺸﻣو باﺮﻄﺿا ،ﯽﻧﺪﺑ
ﻌﻣ ﯽﮔدﺮﺴﻓاو ﯽﻨ
دﻮﺑ راد .
ﻪﺠﯿﺘﻧ
نﺎﺘﺳرﺎﻤﯿﺑ رد رﺎﮐ ﻪﺑ لﻮﻐﺸﻣ نارﺎﺘﺳﺮﭘ :
ﯽﺑﻮﻠﻄﻣ ﯽﻧاور ﺖﯿﻌﺿو زاﻮﻫا و ناﺮﻬﺗ یﺎﻫ ﺪﻧراﺪﻧ
.
ﻩﮊﺍﻭﺪﻴﻠﻛ : ،ﻲﮕﺘﺴﺧ ﺎﺸﻧ
ﮕﻧ ،ﻦﻣﺰﻣ ﻲﮕﺘﺴﺧ ﻥﺎ ﻪﻤﻫ
ﻲﺳﺎﻨﺷﺮﻴﮔ ﻥﺍﺭﺎﺘﺳﺮﭘ ،
ﻘﻣ ﺪ ﻪﻣ
ﺧ
1ﯽﮕﺘﺴ
ﺖﯾﺎﮑﺷ زا ﻪـﮐ ﺖﺳا نارﺎﻤﯿﺑ رد ﻊﯾﺎﺷ یﺎﻫ
ﯽﻣ راﺮﻗ ﻪﺟﻮﺗ درﻮﻣ ﺮﺘﻤﮐ
دﺮﯿﮔ .
ﯽﻣ ﺖﻠﻔﻏ ﻦﯾا ﯽﺷﺎﻧ ﺪﻧاﻮﺗ
ﺪﺷﺎﺑ ﻞﻣﺎﻋود زا .
هﻮﯿﺷ ﺖﺴﺨﻧ یدوﺪـﺤﻣ رﺎﯿـﺴﺑ یﺎـﻫ
دراد دﻮﺟو ﯽﮕﺘﺴﺧ ﯽﺑﺎﯾزرا یاﺮﺑ و
،مود ﯽﺷور ﻊﻣﺎـﺟ
و نارﺎﻤﯿﺑ رد ﻞﮑﺸﻣ ﻦﯾا نﺎﻣردو لﺮﺘﻨﮐ یاﺮﺑ ﺐﺳﺎﻨﻣ رد
ـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ
*
ﺑﺮﺗ هﺎﮕﺸﻧاد رﺎﯾدﺎﺘﺳا ،ﯽﻣﻮﻤﻋ ﯽﺳﺎﻨﺸﻧاور ﯽﺼﺼﺨﺗ یاﺮﺘﮐد
ناﺮﻬﺗ ﯽﯾﺎﺟر ﺪﯿﻬﺷ ﺮﯿﺑد ﺖﯿ .
،ناﺮﻬﺗ
،ﯽﯾﺎـﺟر ﺪﯿﻬﺷ هﺎﮕﺸﻧاد ،ﻮﻠﻧﺎﺒﻌﺷ ﺪﯿﻬﺷ نﺎﺑﺎﯿﺧ ،ناﺰﯾﻮﻟ
ﯽﺘﯿﺑﺮﺗ مﻮﻠﻋ هوﺮﮔ .
E-mail:[email protected] 1- fatigue
ﺖﺴﯿﻧ سﺮﺘﺳد .
ﺘـﺷادﺮﺑ نﺎﺼﺼﺨﺘﻣ ﺮﺘﺸﯿﺑ ﯽ
زا ﯽﺤﻄـﺳ
ﺶﻫوﮋﭘ هرﺎﺑرد ﯽﮕﺘﺴﺧ ی لﺮﺘﻨﮐو
نآ
و ﺪﻧراد نآ ًﺎـﺒﻟﺎﻏ
ار ﻪﺑ
ﯽـﻣ ﺮـﻈﻧرد ﯽﺘﻣﻼﻋ ناﻮﻨﻋ ﻂﯾاﺮـﺷ رد ﻪـﮐ ﺪـﻧﺮﯿﮔ
ﻧﻮﮔﺎﻧﻮﮔ ﯽ
زوﺮﻠﮑﺳا ﻞﭙﯿﺘﻟﻮﻣ نﻮﭼ
،نﺎﻃﺮﺳ ،1
،ﯽﮔدﺮـﺴﻓا
یرﺎﻤﯿﺑ
ﻼﮑﺸﻣو ﯽﻧﻮﻔﻋ یﺎﻫ باﻮﺧ ت
ﯽﻣ هﺪﯾد دﻮﺷ . ﻦﯾا
ﺐﺒﺳ مﺎﻬﺑا ﮏﯾ
و ﯽﮕﺘﺴﺧ ﻪﺑ طﻮﺑﺮﻣ ﻢﯿﻫﺎﻔﻣ نﺪﺸﻧ ﺖﺳد
ﻖﻓﻮﻣ ندﻮﺒﻧ
رد نﺎﺼﺼﺨﺘﻣ ﯽﺧﺮﺑ ﻪﻨﯿﻣز
ی
و لﺮﺘﻨﮐ نﺎﻣرد
نآ ﺖﺳا هﺪﯾدﺮﮔ )
2پرﺎﺷ ، 1996 .(
ﯽﮕﺘﺴﺧ ،ﻒﻌـﺿ ﯽـﻨﻫذ سﺎﺴﺣا دﻮـﺒﻤﮐ
و یژﺮـﻧا
ﺖﺳا ﯽﮔدﻮﺳﺮﻓ )
سﻮﯾﺮﺑ ،3
1990 ( .
ﯽﮕﺘـﺴﺧ سﺎـﺴﺣا
ﻪﺑﺮﺠﺗ ﮏﯾ
ی
ﻪﺟردو ﺖﺳا ﻊﯾﺎﺷ ﯽﻧﺎﺴﻧا یﺪﻨﺑ
ﯽـﻨﻫذ یﺎﻫ
نآ تﺪﺷ
،
ﻪـﺑ ﯽﻣﻮﻤﻋ ﺖﯿﻌﻤﺟ رد
ﻪـﻧﻮﮔ یﺎـﻫ ﯽﺗوﺎـﻔﺘﻣ
مﺎﺠﻧا
دﻮـﺷ ﯽﻣ )
ﯿﻟوﺎﭘ ﮑ ﺎﮑـﺳوﻮ
،4
رﺪـﻟﺎﭼ 5
شﺮـﯿﻫ و ،6
1994 .(
20
%
ﻪـﺑ ار ﯽﮕﺘﺴﺧ داﺮﻓا ﻞﮑـﺸﻣ ﮏـﯾ ناﻮـﻨﻋ
ﯽﻣ شراﺰﮔ ﺪﻨﻨﮐ
)
7ﺲﯾﻮﻟ و
8ﯽﻠﺳو
، 1992 ( ﮏـﯾ ﻦـﯾا و
ﺖــﻣﻼﻋ ﻪﺑ
ﺖﺒﺴﻧ
ﺖﺒﻗاﺮــﻣ ﺶــﺨﺑ رد ﻊﯾﺎــﺷ
یﺎـﻫ
ﻪﯿــﻟوا ی ــﺷﺰﭘ ﮑ ﺖـﺳا ﯽ )
ــﯾد ﯾﻮ
9ﺪ سواﺮـــﺘﺳا و ،10
1992 ،ﯽﻠـﺳو و ﺲﯾﻮـﻟ زا ﻞﻘﻧ ﻪﺑ ، 1992
؛ ﯽـﮑﻧوﺮﮐ
،11
1989 .(
رﺎﻤﺷ ﯽﻤﮐ ﺪﯾﺪـﺷ ﻦﻣﺰـﻣ ﯽﮕﺘـﺴﺧ ﻪـﮐ ﯽﻧﺎـﺴﮐزا
ﯽﻣ ﻪﺑﺮﺠﺗار
ﯽﻣ ﻪﻌﺟاﺮﻣ ﮏﺷﺰﭘ ﻪﺑ ﺪﻨﻨﮐ ﺪﻨﻨﮐ
و ﻪـﮐ ﯽﻧﺎﻣز
ﯽﻣ ﺮﻈﻧ ﻪﺑ ﺪﺳر
ﯽﮕﺘﺴﺧ ﻪﻧﺎﺸﻧ ی یﻮـﻀﻋ یرﺎـﻤﯿﺑ ﮏـﯾ
،ﺪﺷﺎﺑ رد ﺮﺘﺸﯿﺑ
،ﻖـﯿﻗد ﯽﮑـﺷﺰﭘ ﯽﺑﺎـﯾزرا زا ﺲﭘ دراﻮﻣ
ﯽﻤﻧ ناﻮـﺗ نآ یاﺮـﺑ ﯽـﺘﻠﻋ ﺖـﻓﺎﯾ
)
،ﯽـﮑﻧوﺮﮐ
12دوو و
ﺲﻠﮕﻨﻣ
13فورد ، 1988 .(
رد هﺪﺳ ی ﻢﻫدزﻮﻧ ﻦﯾا
نارﺎﻤﯿﺑ
بﺎـﺼﻋا ﻒﻌﺿ ﺺﯿﺨﺸﺗ ﺮﺘﺸﯿﺑ ﯽـﻣ
ﺪـﻨﺘﻓﺮﮔ )
،پرﺎـﺷ
1996 .(
ﯽﻣ هدﺮﺑرﺎﮐ ﻪﺑ ﯽﻟﻼﺘﺧا درﻮﻣرد حﻼﻄﺻا ﻦﯾا ﺪﺷ
ﻪﮐ هﺪﻧرادﺮﺑرد
ی
و دﻮﺑ ﯽﻧاﻮﺗﺎﻧ سﺎﺴﺣاو ﻦﻣﺰﻣ ﯽﮕﺘﺴﺧ
ﻦﯿﺑ یﺪﻨﺑ ﻪﻘﺒﻃ ﻦﯿﻤﻫد رد ﯽـﻠﻠﻤﻟا
یرﺎـﻣآ
یرﺎـﻤﯿﺑ و ﺎـﻫ
ﻪﻃﻮﺑﺮﻣ ﯽﺘﺷاﺪﻬﺑ تﻼﮑﺸﻣ )14
ICD-10
( ﻪـﺑ ﮏـﯾ ناﻮـﻨﻋ
لﻼﺘــﺧا ناور یﺪــﻧﮋﻧ ﺖــﺳا هﺪــﻧﺎﻣ ﯽﻗﺎــﺑ )
نﻼﭘﺎــﮐ و 15
کودﺎﺳ
،16
1378 .(
لﺎﺳرد 1988 لﺮﺘﻨﮐ ﺰﮐاﺮﻣ زا یﺮﯿﮕﺸﯿﭘ و
یرﺎـﻤﯿﺑ
17
CDC) (
ﻦﻣﺰــﻣ ﯽﮕﺘــﺴﺧ نﺎﮕﻧﺎــﺸﻧ ،ﺎــﮑﯾﺮﻣا رد ار 18
دﺮﮐ ﯽﯾﺎﺳﺎﻨﺷ )
ﺰﻤﻟﻮﻫ
،19
ﺰﺘﻧﺎﮔ و نﻼﭘﺎﮐ ،20
1988 .(
ﻦـﯾا
رد لﻼﺘﺧاو ﺪﯾﺪﺷ ﯽﮕﺘﺴﺧ ﺎﺑ لﻼﺘﺧا ﺰـﮐﺮﻤﺗو باﻮـﺧ
ﯽﻣ ﺺﺨﺸﻣ ﺪﺷ
. یدﺎﯾز ﻞﻣاﻮﻋ ﻪﻠﻤﺟ زا
،ﻦﻣﺰـﻣ ﺖﻧﻮﻔﻋ
و ﺖﺧﻮﺳ تﻼﮑﺸﻣ ،ﯽﯾﺎﯿﻤﯿﺷ لدﺎﻌﺗ مﺪﻋ
،زﺎﺳ ﯽﻤﻈﻧﺪﺑ
،ﯽــﻨﻤﯾا ﻢﺘــﺴﯿﺳ ﻦﻣﺰــﻣ دﺮــﮑﻠﻤﻋ لﻼﺘــﺧا
و ﯽﻧﻼــﻀﻋ
یرﺎﺠﻨﻬﺑﺎﻧ ﯽﺒﺼﻋ یﺎﻫ
ﻪﺑ ﺖﻠﻋ ناﻮﻨﻋ
ﻦﻣﺰﻣ ﯽﮕﺘﺴﺧ یﺎﻫ
ﺪﻧا هﺪﺷ نﺎﯿﺑ )
،پرﺎﺷ 1997a
.(
ﻢﻫ ﻦﯿـﻨﭼ
شﺮـﮕﻧ
و ﺎـﻫ
،رﺎﻤﯿﺑ یﺎﻫروﺎﺑ ﯽﮔﺪﻧز ﮏﺒﺳ
و ﺖﻟﺎﺣ یﺎﻫ ﯽـﻔﻨﻣ ﯽﻘﻠﺧ
ﯽﻣ ﺰﯿﻧ ﻪﺑ ﺪﻨﻧاﻮﺗ
ناور ﻞﻠﻋ ناﻮﻨﻋ
ﺪﻨـﺷﺎﺑ حﺮـﻄﻣ ﯽﺘﺧﺎﻨﺷ .
ﻢﻫ لﻮﻣﺮﻓ ﻦﯿﻨﭼ یﺪﻨﺑ
ﯽﺘﺧﺎﻨﺷ یﺎﻫ -
ﻦﯿـﯿﺒﺗ یاﺮﺑ یرﺎﺘﻓر
حﺮـﻄﻣ ﻦﻣﺰـﻣ ﯽﮕﺘـﺴﺧ نﺎﮕﻧﺎﺸﻧ مواﺪﺗو ﯽﺳﺎﻨﺷ ﺐﺒﺳ ﺖﺳا هﺪﺷ )
،پرﺎﺷ 1998 .(
1
ﯽﺳرﺮﺑ رد
ﻪﻄﻘﻧ عﻮﯿﺷ ،ﻒﻠﺘﺨﻣ یﺎﻫ
21یا 3 / 0 % ﺎﺗ 1 %
و ﯽﻣﻮﻤﻋ ﺖﯿﻌﻤﺟ رد 8
/ 1 % ﺶﺨﺑ رد ﺖﺒﻗاﺮﻣ یﺎﻫ
یﺎـﻫ
ﺖـﺳا هﺪﺷ شراﺰﮔ ﻪﯿﻟوا )
ﺎﭘ و ،نارﺎـﮑﻤﻫ و ﺎﮑـﺳوﻮﮑﯿﻟ
1994 ﺪــﻟاﻮﺧﻮﺑ ؛ ،22
1995 ،ﯽﻠــﺳو ؛ 1995
یروﻻ ؛ و 23
ﯽﺳﻮﻠﯿﭘ ،24
1995 .(
ﻪﺑ نﺎـﻧز رد لﻼﺘﺧا ﻦﯾا عﻮﯿﺷ ،هوﻼﻋ
3 / 1 ﺎﺗ 4 ﺖﺳا هدﻮﺑ نادﺮﻣ ﺮﺑاﺮﺑ )
ﺪﯾﻮﯿﻟ ،25
1990 نﺎﮔ ؛ ،26
27ﻞﻧﻮﮐ ﺪﻧار و ا
28ل ، 1993 .(
نﺎﯿﻣ ﻦﯾا رد
هوﺮـﮔزا نارﺎﺘﺳﺮﭘ یﺎـﻫ
ﺮﭘ ﺮـﻄﺧ یاﺮـﺑ
ﻪﺑ نﺪﺷرﺎﺘﻓﺮﮔ
ﺪﻨﺘﺴﻫ یرﺎﻤﯿﺑ ﻦﯾا .
نآ ﺖﻠﻋ ﻞﻣاﻮﻋ ﺪﯾﺎﺷ
نﻮــﭼ ﯽﻠﻐــﺷ یازرﺎــﺸﻓ سﺎــﻤﺗ
سوﺮــﯾو ﺎــﺑ رد ﺎــﻫ
ﺖﯿﻌﻗﻮﻣ
،یرﺎﮐ یﺎﻫ ﺖﺑﻮﻧ
ﮐ یرﺎ ﻪﮐ ازرﺎﺸﻓ ﻢﺘـﯾر
یﺎـﻫ
ﯽﻣ ﻞﮑﺸﻣ رﺎﭼد ار ﯽﺘﺴﯾز و دزﺎﺳ
ﺮﯾﺎﺳ ﻞﻣاﻮﻋ ازرﺎـﺸﻓ
ﺪﺷﺎﺑ . رد ﮏﯾ
ﻪﺑ ﮏﯾدﺰﻧ ﯽﺳرﺮﺑ 50
%
ﺎـﺑ ﻪﮐ یداﺮﻓا ﮏـﯾ
_______________________________________
1-multiple sclerosis 2- Sharpe 3- Berrios 4- Pawlikowska
5- Chalder 6- Hirch
7- Lewis 8- Wessely
9- David 10- Straus
11- Kroenke 12- Wood
13- Mangelesdroff
14- International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems
15- Kaplan 16- Sadock
17- Centers for Disease Control and Prevention 18- chronic fatigue syndrome
19- Holmes 20- Gantz
21- point prevalence 22- Buchwald 23- Lawrie 24- Pelosi
25- Lioyd 26- Gunn
27- Connell 28- Randall
ﻪﺴﺳﺆﻣ ی ﯽﮕﺘـﺴﺧ نﺎﮕﻧﺎـﺸﻧ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ نارﺎﻤﯿﺑ ﻪﺑ طﻮﺑﺮﻣ
ﺪـﻧدﻮﺑ ﻪﺘﻓﺮﮔ سﺎﻤﺗ ﻦﻣﺰﻣ
، رﺎﺘـﺳﺮﭘ و ﺪـﻧدﻮﺑ
90
% ﻦـﯾا
نﺎﺘﺳرﺎﻤﯿﺑرد داﺮﻓا
ﯽﻣ رﺎﮐ ﺎﻫ ﺪﻧدﺮﮐ
) نﻮـﺴﻧﺎﺟ ،1
1996 ( .
ﺟ ﯿ نﻮــﺴ ،2
و ﺮــﻨﮔا لﺎــﺘﻧزور و 3
)4
1998 ( عﻮﯿــﺷ 1 / 1
ﺪﺻرد ی نﺎﮕﻧﺎﺸﻧ ﻦﯾا ار
نارﺎﺘﺳﺮﭘ رد ﺰﮔ
ﺪﻧدﻮﻤﻧ شرا .
ﯽﻧارﺎﻤﯿﺑ ﺮﺘﺸﯿﺑ ﮐ
کﻼﻣ ﻪ نﺎﮕﻧﺎـﺸﻧ ﯽـﺼﯿﺨﺸﺗ یﺎـﻫ
،ﺪﻨﺘــﺴﻫ اراد ار ﻦﻣﺰــﻣ ﯽﮕﺘــﺴﺧ ﯽــﺧﺮﺑ
کﻼــﻣ یﺎــﻫ
ﻪﺑ ﯽﮑﺷﺰﭙﻧاور ﯽﺼﯿﺨﺸﺗ هﮋﯾو
لﻼﺘﺧا یﺎـﻫ ﺑاﺮﻄـﺿا ﯽ و
ار ﯽﮔدﺮﺴﻓا
ﯽـﻣ ﺖﻓﺎﯾرد ﺰﯿﻧ ﺪـﻨﻨﮐ
) گﺮـﺒﻨﯾﺮﮔ
،5
1990
؛
نﻮﺳدﻮﻫ
،6
گﺮﺑﺪﻠﮔ و 7
8پﻮﭘ
، 1992 ،پرﺎﺷ زا ﻞﻘﻧ ﻪﺑ ،
1996 .(
ﻪﺑ روﺎﺑ پرﺎﺷ ) 1996 ( ﯽﮔدﺮـﺴﻓا لﻼﺘـﺧا ﻦﯿﺑ
ﯽﺳﺎﺳا و
ـﻄﺑار ﻦﻣﺰـﻣ ﯽﮕﺘﺴﺧ نﺎﮕﻧﺎﺸﻧ ﻪ
ی یﺪـﻨﻣوﺮﯿﻧ
دراد دﻮﺟو .
ﻢﻫ
کﻼﻣ ﯽﺳرﺮﺑ ﻦﯿﻨﭼ نﺎﺸﻧ ﯽﺼﯿﺨﺸﺗ یﺎﻫ
ﯽﻣ ﻼﻋ ﻪﮐﺪﻫد ﯾ
ﻢ ﯽﻧﺪﺑ
ﻼﻋ ﻪﺑ باﺮﻄﺿا ﯾ
ﻢ ﯽﻧﺪﺑ نﺎﮕﻧﺎﺸﻧ
دراد ﺖﻫﺎﺒـﺷ ﻦﻣﺰـﻣ ﯽﮕﺘﺴﺧ )
ﺮﻠﯾﺎـﺗ
،9
1976 ـﻟ ؛ ﯿ
10ﻦ ،
ﺗﺎﻣ ﯿ
11سﻮ و
12ﻮﻧﺎﻣ
، 1990 .(
ﻣ ﻢﻬ فﺪﻫ ﻦﯾﺮﺗ ﻦﯾا
ﺶﻫوﮋﭘ ﯽﺳرﺮﺑ ﻪﻤﻫ ﯽـﺳﺎﻨﺷﺮﯿﮔ
رد ﻞﻏﺎـﺷ نز نارﺎﺘـﺳﺮﭘ رد ﻦﻣﺰـﻣ ﯽﮕﺘـﺴﺧ نﺎﮕﻧﺎـﺸﻧ نﺎﺘﺳرﺎﻤﯿﺑ
ـﻋﻮﻤﺠﻣ ﺮﯾز ﯽﺷزﻮﻣآ یﺎﻫ ﻪ
ی
هﺎﮕـﺸﻧاد یﺎـﻫ
ﯽﺘـﺷاﺪﻬﺑ تﺎﻣﺪﺧ و ﯽﮑﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ -
یﺎﻫﺮﻬـﺷ ﯽﻧﺎـﻣرد
ﺖـﺳا هدﻮـﺑ ناﺮﻬﺗ و زاﻮﻫا .
ﻢـﻫ ﻦﯿـﻨﭼ طﺎـﺒﺗرا ﻦﯿـﯿﻌﺗ
،ﻦﺳ ﺎﺑ ﯽﮕﺘﺴﺧ ،ﻞـﻫﺄﺗ ﺖﯿﻌـﺿو
ﻪﻘﺑﺎـﺳ ی ﺖﻣﺪـﺧ و
ﯽﮑﺷﺰﭙﻧاور تﻼﮑﺸﻣ )
دﻮﺧ ﺖﯾﺎﮑﺷ ،یرﺎﮕﻧارﺎﻤﯿﺑ
یﺎـﻫ
،ﯽﻧﺪﺑ و باﺮﻄﺿا باﻮﺧ تﻼﮑﺸﻣ
، دﺮﮐرﺎـﮐ رد لﻼﺘﺧا
ﯽﮔدﺮﺴﻓا و ﯽﻋﺎﻤﺘﺟا (
فﺪﻫ زا یﺎﻫ ﻦـﯾا ﺮﮕﯾد ﯽـﺳرﺮﺑ
ﺖﺳا هدﻮﺑ .
ﺵﻭﺭ ﺶﻫوﮋـﭘ ﻦﯾا
عﻮـﻧ زا
ﯽﻔﯿـﺻﻮﺗ -
ﻪﺘـﺷﺬﮔ
13ﺮـﮕﻧ و
ﻌﻣﺎﺟ ﻪ ی ﺶﻫوﮋـﭘ یرﺎﻣآ ﻞﻣﺎـﺷ
ـﯿﻠﮐ ﻪ ی نز نارﺎﺘـﺳﺮﭘ
و سﺎﻨﺷرﺎﮐ ﻞﻏﺎﺷ ﺮﺗﻻﺎﺑ
رد نﺎﺘـﺳرﺎﻤﯿﺑ ﯽـﺷزﻮﻣآ یﺎـﻫ
هﺎﮕﺸﻧاد
و ناﺮـﻬﺗ یﺎﻫﺮﻬﺷ ﯽﮑﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ یﺎﻫ زاﻮـﻫا
رد
لﺎﺳ 1380 دﻮﺑ .
،ﻦﻣﺰﻣ ﯽﮕﺘﺴﺧ نﺎﮕﻧﺎﺸﻧ عﻮﯿﺷ ﻦﯿﯿﻌﺗ یاﺮﺑ 1263
ﺮﻔﻧ
زا نارﺎﺘﺳﺮﭘ نﺎﺘﺳرﺎﻤﯿﺑ
و زاﻮـﻫا یﺎﻫﺮﻬـﺷ یﺎـﻫ ناﺮـﻬﺗ
بﺎــﺨﺘﻧا ﺪﻧﺪــﺷ
. زاﻮــﻫا ﺮﻬــﺷرد ﻪــﻤﻫ
ی نارﺎﺘــﺳﺮﭘ 7
ﻋﻮﻤﺠﻣﺮﯾز نﺎﺘﺳرﺎﻤﯿﺑ ﻪ
ی
ﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد زاﻮـﻫا ﯽﮑـﺷﺰ
) 175 ﺮﻔﻧ (
و ﺪﻨﺘﻓﺮﮔراﺮﻗ ﯽﺑﺎﯾزرا درﻮﻣ رد
ﺎﺑ ناﺮﻬﺗ ﻪﺟﻮﺗ
رﺎﻣآ ﻪﺑ هﺎﮕﺸﻧاد نارﺎﺘﺳﺮﭘ
،ناﺮـﯾا ﯽﮑـﺷﺰﭘ مﻮـﻠﻋ یﺎـﻫ
و ﯽﺘﺸﻬﺑﺪﯿﻬﺷ
،ناﺮـﻬﺗ ﻪـﺑ ﺐـﯿﺗﺮﺗ 25
، 25 و 60
ﺪـﺻرد
نﺎﺘﺳرﺎﻤﯿﺑ هﺎﮕﺸﻧاد یﺎﻫ
یﺎﻫ هﺪﺷدﺎﯾ ﻪﺑ ﻮﯿﺷ ه ی ﻪـﻘﺒﻃ یا -
و بﺎﺨﺘﻧا ﯽﻓدﺎﺼﺗ ﻪﻤﻫ
ی
ﺎـﻬﻧآ رد ﻞﻏﺎـﺷ نز نارﺎﺘﺳﺮﭘ
) 1088 ﺮﻔﻧ ( ﺪﻧﺪﺷ ﯽﺳرﺮﺑ .
ﺶﻫوﮋﭘ یاﺮﺟا یاﺮﺑ
، ﺖﺴﺨﻧ
ﻪﻤﻫ ﯽﻧدﻮﻣزآ ی
ﺎﻫ
رﺪـﻟﺎﭼ ﯽﮕﺘـﺴﺧ سﺎـﯿﻘﻣ
،14
سﺎـﯿﻘﻣ
ﯽﮕﺘﺴﺧ تﺪﺷ
،15
ﯽـﻠﺘﯾاو ﺺﺧﺎـﺷ و 16
ﺶـﺳﺮﭘ ﻪـﻣﺎﻧ ی
ﯽﻣﻮﻤﻋ ﺖﻣﻼﺳ ار17
ﻞـﯿﻤﮑﺗ
ﺪـﻧدﺮﮐ .
ﻪـﯾﺎﭘﺮﺑ ﺲﭙـﺳ
ی
هﺮﻤﻧ ی شﺮﺑ 22 رد
رﺪﻟﺎﭼ ﯽﮕﺘﺴﺧ سﺎﯿﻘﻣ )
ﯽﻠﺻا راﺰﺑا
ﺪﻧﺮﺳ ( ﯽﻧدﻮﻣزآ
ﺘﺴﺧ نﺎﮕﻧﺎﺸﻧ ﻪﺑ کﻮﮑﺸﻣ یﺎﻫ ﻦﻣﺰﻣ ﯽﮕ
ﺪﻧﺪﺷ بﺎﺨﺘﻧا .
ﻢﻫ
ﯽﻟﺎـﻤﺘﺣا یﺎـﻄﺧ ﺶﻫﺎﮐ یاﺮﺑ ﻦﯿﻨﭼ
،
دوﺪﺣ 10
% یﺎﻫ هﺮﻤﻧ یاراد داﺮﻓا 16
ﺎـﺗ 21 درﻮـﻣ ﺰـﯿﻧ
ﺪﻨﺘﻓﺮﮔ راﺮﻗ ﻪﺟﻮﺗ .
شور ﻦﯾا ﺎﺑ
، 38 رد ﺮﻔﻧ و زاﻮﻫا 232
رد ﺮﻔﻧ ﯽﮕﺘـﺴﺧ نﺎﮕﻧﺎـﺸﻧ ﯽـﻌﻄﻗ ﺺﯿﺨﺸﺗ یاﺮﺑ ناﺮﻬﺗ
ﻪﺒﺣﺎﺼﻣ ﻦﻣﺰﻣ ی
ﯽﻨﯿﻟﺎﺑ ﺪﻧﺪﺷ
1 .
هداد یروآدﺮﮔ یاﺮﺑ راﺰﺑا ﺎﻫ
یﺎﻫ ز ﻪﺑ ﺮﯾ ﺪﺷ هدﺮﺑ رﺎﮐ :
1 - ﺶﺳﺮﭘ ﻪـﻣﺎﻧ ی ﯽﻣﻮـﻤﻋ ﺖﻣﻼـﺳ
GHQ) :(
ﻦـﯾا
ﺶﺳﺮﭘ رد ﻪﻣﺎﻧ لﺎﺳ 1972
ﺪـﺷ ﻪﺘﺧﺎﺳ گﺮﺑﺪﻠﮔ ﻂﺳﻮﺗ ه
ﺖﺳا . مﺮﻓ 28 ﯽﻟاﺆﺳ ار نآ و گﺮﺑﺪﻠﮔ ﺮﯿﻠﯿﻫ
فﺪـﻫ ﺎﺑ 18
و ﺲﻧﺎﯾراو ﺶﯾاﺰﻓا ﺮﺑ
ﻪﯾﺎﭘ ی
ﺮـﺑ ﻞﻣﺎﻋ ﻞﯿﻠﺤﺗ مﺮـﻓ یور
ﺘﺧﺎــﺳ ﯽﻠــﺻا ﺪﻨ
و یاراد سﺎــﯿﻘﻣ رﺎــﻬﭼ 7
ﯽﻟاﺆــﺳ
) ﻼﻋ ﺖﻣ
ﯽﻧﺪـﺑ یﺎـﻫ
، ﻄـﺿا و باﺮ
،باﻮـﺧ تﻼﮑـﺸﻣ
دﺮﮐرﺎﮐرد لﻼﺘﺧا
و ﯽﻋﺎـﻤﺘﺟا ﯽﮔدﺮـﺴﻓا
( ﯽـﻣ ﺪـﺷﺎﺑ .
ﯽﺳرﺮﺑ یﺎﻫ
ﺶـﺳﺮﭘ ﯽﺑﺎﯾرﺎﺒﺘﻋا ﻪـﻣﺎﻧ
ی ﯽـﻧاور ﺖﻣﻼـﺳ
_______________________________________
1- Johnson 2- Jason
3- Wagner 4- Rosenthal
5- Greenberg 6-Hudson
7- Goldberg 8- Pope
9- Tyler 10- Lane
11- Matthews 12- Manu 13- descriptive-retrospective 14- Chalder Fatigue Scale 15- Fatigue Severity Scale 16- Whitely Index
17- General Health Questionnaire 18- Hillier
نﺎــﺸﻧ هﺪــﻨﻫد ی ﺖﯿــﺳﺎﺴﺣ ﯽــﮔﮋﯾو و 1
ﻦــﯾا یﻻﺎــﺑ 2
ﺶﺳﺮﭘ ﺖﺳا ﻪﻣﺎﻧ )
ﺰﻣﺎﯿﻠﯾو و 3 4یرﺎﻣ
، 1988 زا ﻞـﻘﻧ ﻪـﺑ ،
ﯽﺑﻮﻘﻌﯾ ، 1375 .(
یرﺎﻣ و ﺰﻣﺎﯿﻠﯾو )
نﺎـﻤﻫ ﺎـﺟ ( ﻦﯿﮕﻧﺎـﯿﻣ
ﻦﯾا ﺖﯿﺳﺎﺴﺣ ﺶﺳﺮﭘ
ار ﻪﻣﺎﻧ 84 % ار نآ ﯽـﮔﮋﯾو و 82
%
ﺪﻧدﻮﻤﻧ شراﺰﮔ .
ﯽﮕﺘـﺴﺒﻤﻫ ﺐﯾﺮـﺿ ناﺮﮕـﺸﻫوﮋﭘ ﻦـﯾا
90 / 0
هﺮﻬﺑ ﺎﺑ ار ﺖﺳﺮﻬﻓ زا یﺮﯿﮔ ﻢﯾﻼﻋ
ﻪﺒﺣﺎﺼﻣ ی ﯽﻨﯿﻟﺎﺑ
ﺪــﻧدﻮﻤﻧ شراﺰــﮔ نآ ﯽــﯾاور یاﺮــﺑ .
رد ﯽــﺳرﺮﺑ یﺎــﻫ
مﺎﺠﻧا
ﺶﺳﺮﭘ ناﺮﯾا رد هﺪﺷ ﻪﻣﺎﻧ
ی هﺪﺷدﺎﯾ و رﺎﺒﺘﻋا یاراد
ﯽﯾﺎﯾﺎﭘ هﺪـﺷ شراﺰـﮔ ﯽﺑﻮـﺧ ﺖـﺳا
. ﯽﺑﻮـﻘﻌﯾ )
1375 (
ﺶـﺳﺮﭘ ﺖﯿﺳﺎﺴﺣ
ﻪـﻣﺎﻧ ر شﺮـﺑ ﻪـﻄﻘﻧ رد ا 22
، 87 / 0 و
ﺮﺑاﺮﺑ ار نآ ﯽﮔﮋﯾو 82
/ 0
دﻮﻤﻧ شراﺰﮔ .
ﻢﻫ ﺐﯾﺮﺿ ﻦﯿﻨﭼ
نﻮﻣزآ - نﻮﻣزآزﺎﺑ ﯽﻧورد ﯽﻧﺎﺴﻤﻫ و
88 / 0 دﻮﺑ . ﺐﯾﺮـﺿ
ﻦﻣﻮــﻫ ﺶﻫوﮋــﭘ رد ﯽــﻧورد ﯽﻧﺎــﺴﻤﻫ )
1377 ( ، 83 / 0
ﺖﺳا هﺪﯾدﺮﮔ شراﺰﮔ .
ﺶـﺳﺮﭘ ﻦﯾا
ﻪـﻣﺎﻧ رد ﻦﯾﺪـﻨﭼ
ﻪـﻨﯿﻣز رد ﯽـﺳرﺮﺑ
ی
ﯽﮕﺘﺴﺧ نﺎﮕﻧﺎﺸﻧ ﻦﻣﺰﻣ
) یاﺮﺑ ﻪـﻧﻮﻤﻧ
،
،ﺪـﻟاﻮﺧﻮﺑ 1995
؛
،ﯽﻠﺳو 1995
؛
5ﻞﯾد
،
ﺰﮐرﺎـﻣ ،رﺪﻟﺎﭼ ،ﯽﻠـﺳو و 6
1997 (
یاﺮﺑ ﯽﺳرﺮﺑ ﻪﻤﻫ و ﯽﺳﺎﻨﺷﺮﯿﮔ ﯽـﻧاور ﺖﻣﻼـﺳ ﯽﺑﺎﯾزرا
ﻪﺑ هﺪﺷ هدﺮﺑ رﺎﮐ ﺖﺳا
.
2 -
رﺪـﻟﺎﭼ ﯽﮕﺘـﺴﺧ سﺎﯿﻘﻣ :
رﺪـﻟﺎﭼ
ﺰﺘﯾوﻮـﻟﺮﺑ ، و 7
شﺮـــﯿﻫ )
1993 ( هﺎـــﺗﻮﮐراﺰﺑا ﮏـــﯾ 14
هدﺎـــﻣ یا ار
ﺘﺧﺎﺳ ﻪ ا ﻼﻋ ﻪﮐﺪﻧ ﺖـﻣ یﺎـﻫ
و ﯽـﻨﻫذ ﯽﻧﺪـﺑ
ار ﯽﮕﺘـﺴﺧ
هزاﺪﻧا ﯽﻣ یﺮﯿﮔ ﺪﻨﮐ
.
رد رﺪﻟﺎﭼ سﺎﯿﻘﻣ ﻦﯾﺪـﻨﭼ
ﯽـﺳرﺮﺑ
ﻪﻤﻫ ﻪﺑ طﻮﺑﺮﻣ
و ﯽـﺳﺎﻨﺷﺮﯿﮔ
رد نﺎـﻣرد ﺪـﻣﺎﯿﭘ نارﺎـﻤﯿﺑ
ﻦﻣﺰﻣ ﯽﮕﺘﺴﺧ نﺎﮕﻧﺎﺸﻧ )
،ﻪﻧﻮﻤﻧ یاﺮﺑ و ﻞﯾد
،نارﺎـﮑﻤﻫ
1997 ( ﻪﺑ رﺎﮐ
ﺖﺳا ﻪﺘﻓر .
ﯽﯾاور و سﺎـﯿﻘﻣ ﻦـﯾا ﯽﯾﺎـﯾﺎﭘ
و رﺪﻟﺎﭼ ﻂﺳﻮﺗ نارﺎﮑﻤﻫ
) 1993 ( راﺮـﻗ ﯽـﺳرﺮﺑ درﻮـﻣ
ﺑ و ﻪﺘﻓﺮﮔ هﺮﻬﺑ ﺎ
،ﯽﻨﯿﻟﺎـﺑ ﻪﺒﺣﺎﺼﻣ ﻢﯾﻼﻋ ﺖﺳﺮﻬﻓ زا یﺮﯿﮔ
ﺖﯿﺳﺎﺴﺣ 5
/ 75 % ﯽﮔﮋﯾو و 5
/ 74 % ﻪﺑ ﺖﺳد ﺖﺳا هﺪﻣآ .
ﺶﺳﺮﭘ یاﺮﺑ ﯽﻧورد ﯽﻧﺎﺴﻤﻫ ﺐﯾﺮﺿ
ﯽﻧﺪﺑ ﯽﮕﺘﺴﺧ یﺎﻫ
85 / 0 ﺶﺳﺮﭘ یاﺮﺑ و ﯽﻨﻫذ ﯽﮕﺘﺴﺧ یﺎﻫ
82 / 0 دﻮﺑ .
ﺶﺳﺮﭘ ﻦﯾا رﺎﺒﺘﻋا ﯽﺑﺎﯾزرا یاﺮﺑ
زا هوﺮـﮔ ﮏـﯾ ،ﻪﻣﺎﻧ
ا هوﺮﮔ ﮏﯾ ﺎﺑ ﯽﮕﺘﺴﺧ ﻢﯾﻼﻋ یاراد نارﺎﻤﯿﺑ ﻢﻟﺎـﺳ داﺮـﻓ
ﻪﺑ ﺮﮕﻧﺎـﯿﺑ ﺞﯾﺎـﺘﻧ و ﺪﻧﺪـﺷ ﻪـﺴﯾﺎﻘﻣ سﺎـﯿﻘﻣ ﻦـﯾا ﮏﻤﮐ
ﺪﻨﻤﺷزرا ندﻮﺑ
هزاﺪـﻧا یاﺮﺑ سﺎﯿﻘﻣ ﻦﯾا
ﯽﮕﺘـﺴﺧ یﺮـﯿﮔ دﻮﺑ
) پوﺮـﮐ 8
نارﺎـﮑﻤﻫ و ،
1989 .(
ﺐﯾﺮـﺿ نﻮـﻣزآ
-
نﻮﻣزآزﺎﺑ ،
69 / 0 دﻮﺑ . ﺐﯾﺮﺿ یﺎـﻫ نﻮـﻣزآ - ،نﻮﻣزآزﺎـﺑ
ﯽﻧورد ﯽﻧﺎﺴﻤﻫ و
هﺪـﺷ ﻪﺒـﺳﺎﺤﻣ ﻒﯿـﺼﻨﺗ ﯽـﺳرﺮﺑ رد
ﺮﺿﺎﺣ ﻪﺑ ﺐـﯿﺗﺮﺗ 85 / 0 ، 91 / 0 و 82 / 0
ﺪـﻣآ ﺖـﺳد ﻪـﺑ .
ﯽــﺳرﺮﺑ ﺰــﯿﻧ ﯽﻧﻮــﻨﮐ ﺶﻫوﮋــﭘ رد هﺪــﺷ مﺎــﺠﻧا یﺎــﻫ
نﺎﺸﻧ هﺪﻨﻫد ی ﯽﯾاور
ﻻﺎﺑ ﯽﯾﺎﯾﺎﭘ و ﺖﺳا هدﻮﺑ
. سﺎﯿﻘﻣ ﻦﯾا
ﻪﺑ ﺪﻧﺮﺳ راﺰﺑا ناﻮﻨﻋ ﻪﺑ
هدﺮﺑ رﺎﮐ
هﺮﻤﻧ و ﺪﺷ
ی شﺮـﺑ ﻪﻄﻘﻧ
22 ﺪﯾدﺮﮔ بﻮﺴﺤﻣ .
3 - ﯽﮕﺘﺴﺧ تﺪﺷ سﺎﯿﻘﻣ
FSS) :(
سﺎـﯿﻘﻣ ﻦـﯾا ار
و پوﺮﮐ نارﺎﮑﻤﻫ
) 1989 ( ﻦﯾوﺪﺗ دﻮﻤﻧ ه ا ﺪـﻧ و یاراد 9
هدﺎﻣ ی 7 ﻪﺟرد ﯽﻣ یا ﺪﺷﺎﺑ . ﺶﺳﺮﭘ یاﺮـﺑ ﺎـﻫ ﯽﯾﺎـﺳﺎﻨﺷ
ﯽﮔﮋﯾو
رد ﯽﮕﺘﺴﺧ لﻮﻤﻌﻣ یﺎﻫ بﺎﺨﺘﻧا ﯽﻧﺎﻃﺮﺳ نارﺎﻤﯿﺑ
ﺪﺷ
،ه ناﻮﺗ
ﺎﯾ ﯽﺼﯿﺨﺸﺗ ﺪﻨﻫدﺰﯿﻤﺗ دﺮﮐرﺎﮐ
ﮔ ﯽ ﮏﯾدﺰﻧ ﻪﺑ
95 % داﺮﻓا رﺎﺠﻨﻬﺑ زا ار
اراد ﯽﻧﺎﻃﺮـﺳ نارﺎـﻤﯿﺑ دﻮـﺑ
ه و
یاراد ﯽﯾاور و ﯽﮐﻼﻣ هدﻮﺑ ﻻﺎﺑ ﯽﻧورد ﯽﻧﺎﺴﻤﻫ ﺐﯾﺮﺿ
ﺖﺳا ) پوﺮﮐ و
،نارﺎـﮑﻤﻫ 1989
.(
ناﺮﮕـﺸﻫوﮋﭘ ﻦـﯾا
ﯽﯾاور ار راﺰـﺑا ﻦـﯾا ﯽﮐﻼﻣ 68
/ 0 ﯽﻧﺎـﺴﻤﻫ ﺐﯾﺮـﺿ و
ار نآ ﯽﻧورد 88
/ 0
ﺪﻧدﻮﻤﻧ شراﺰﮔ .
،ﺮﺿﺎﺣ ﺶﻫوﮋﭘ رد
ﯽﯾاور رد نﻮﻣزآ ﻦﯾا داﺮﻓا
ﻢﻟﺎﺳ و رﺎﻤﯿﺑ
، ﯽـﺳرﺮﺑ درﻮﻣ
و ﺖﻓﺮﮔ راﺮﻗ ﺮﻈﻧ ﻦﯾا زا
ﺪﺷﺪﯿﯾﺄﺗ ) 001 /
p<0 ، 50 / 3
t= ( .
ﻢﻫ
ﺎـﺑ سﺎـﯿﻘﻣ ﻦـﯾا ﯽﮕﺘـﺴﺒﻤﻫ ﺐﯾﺮـﺿ ﻦﯿﻨﭼ سﺎـﯿﻘﻣ
رﺪﻟﺎﭼ ﯽﮕﺘﺴﺧ 69
/ 0
ﺪﻣآ ﺖﺳد ﻪﺑ .
ﺐﯾﺮﺿ یﺎﻫ نﻮﻣزآ -
،نﻮﻣزآزﺎﺑ هﺪـﺷ ﻪﺒـﺳﺎﺤﻣ ﯽـﻧورد ﯽﻧﺎـﺴﻤﻫ و ﻒﯿﺼﻨﺗ
ﻪﺑ ﺐﯿﺗﺮﺗ 71 / 0 ، 86 / 0 و 89 / 0 دﻮﺑ
1.
4 - ﯽــﻠﺘﯾاو ﺺﺧﺎــﺷ
WI) :(
ﮏــﯾ ﺺﺧﺎــﺷ ﻦــﯾا
ﺶــﺳﺮﭘ ــﻣﺎﻧ ﻪ ی ﻪــﻨﯾﺰﮔود ﻪــﺑ ﻪــﮐ ﺖــﺳا یا
ﻠﯿــﺳو ﻪ ی
ﯽﮑﺳوﻮﻠﯿﭘ ) 9
1967 (
ﺪـﺷ ﻪﺘﺧﺎـﺳ
ﺖـﺳا ه . ﻦـﯾا فﺪـﻫ
ﺶﺳﺮﭘ ﺺﯿﺨﺸﺗ ﻪﻣﺎﻧ یاراد و یرﺎـﮕﻧارﺎﻤﯿﺑدﻮﺧ لﻼﺘﺧا
14 ﺶﺳﺮﭘ ﺖـﺳا . ﯽﮑـﺳرﺎﺑ 10
کﺎـﺸﯾو ، 11
ﻦﻣﺮـﻠﮐ و
12
) 1986 ( ﯽﯾﺎــﯾﺎﭘو ﯽــﻧورد ﯽﻧﺎــﺴﻤﻫ ﺐﯾﺮــﺿ ، ﻦــﯾا
ﺶﺳﺮﭘ ار ﻪﻣﺎﻧ ﻪﺑ هﻮﯿﺷ ی نﻮﻣزآ - نﻮﻣزآزﺎـﺑ رد
نارﺎـﻤﯿﺑ
_______________________________________
1- sensitivity 2- specificity 3- Williams 4- Marri
5- Deale 6- Marks
7- Berelowitz 8- Krupp 9- Pilowsky 10- Barsky
11- Wyshak 12- Klerman
ﻻﺎﺑ ﯽﻠﯿﺧ ﯽﯾﺎﭘﺮﺳ ﺪﻧدﻮﻤﻧ شراﺰﮔ
. نارﺎﮑﻤﻫ و ﯽﮑﺳرﺎﺑ
) 1986 (
ﻪـﺑ ﯽﯾﺎـﯾﺎﭘ و ﯽﻧورد ﯽﻧﺎﺴﻤﻫ ﺐﯾﺮﺿ ،
هﻮﯿـﺷ ی
ﻣزآ نﻮ - ار نﻮﻣزآزﺎﺑ
ﻪﺑ ﯽﯾﺎﭘﺮﺳ نارﺎﻤﯿﺑ رد ﺐـﯿﺗﺮﺗ
83 / 0
و 71 / 0
ﺪـﻧدﻮﻤﻧ شراﺰﮔ .
ﺐﯾﺮـﺿ ﺮـﺿﺎﺣ ﯽـﺳرﺮﺑ رد
ﻪﺒـﺳﺎﺤﻣ ﯽﻧورد ﯽﻧﺎﺴﻤﻫ
هﺪـﺷ 68 / 0 ﯽﯾﺎـﯾﺎﭘ ﺐﯾﺮـﺿ و
ﻪﺑ هﻮﯿﺷ ﻒﯿﺼﻨﺗ ی 53
/ 0 ﺖﺳا هدﻮﺑ .
5 - ﻪﺒﺣﺎﺼﻣ ی ﯽﻨﯿﻟﺎـﺑ : لوﺪـﺟ ﻪﺒﺣﺎـﺼﻣ
ی
ﯽﻨﯿﻟﺎـﺑ
1
CIS-IV) (
ﺎـﮑﯾﺮﻣآ ﯽﮑﺷﺰﭙﻧاور ﻦﻤﺠﻧا ﺶﯾاﺮﯾو ﻦﯾﺮﺧآ
2
ﺖﺳا ﻪﯾﺎﭘﺮﺑ و ی کﻼﻣ
یرﺎـﻣآو ﯽﺼﯿﺨﺸﺗ یﺎﻫ
DSM) (
هﺪﺷ ﻪﺘﺧﺎﺳ ﺖﺳا
. ،ﺮﺿﺎﺣ ﺶﻫوﮋﭘ رد یاﺮـﺑ هﻮﯿـﺷ ﻦﯾا
و ﯽﻌﻄﻗ ﺺﯿﺨﺸﺗ نﺎﮕﻧﺎـﺸﻧ ﻪـﺑ کﻮﮑﺸﻣ دراﻮﻣ ﯽﻗاﺮﺘﻓا
ﻦﻣﺰﻣ ﯽﮕﺘﺴﺧ ﻪﺑ
ﺪﺷ هدﺮﺑ رﺎﮐ .
ﻢﻫ ﻦﯿﻨﭼ ،ﻪﺒﺣﺎﺼﻣ رد زا
ﺖﻣﻼﻋ ﺖﺳﺮﻬﻓ ﮏﯾ
یﺎﻫ ﯽﮕﺘـﺴﺧ نﺎﮕﻧﺎـﺸﻧ ﯽﺼﯿﺨﺸﺗ
ﻦﻣﺰﻣ ﻪﺘﻓﺮﮔ هﺮﻬﺑ ﺰﯿﻧ ﺪﺷ
. ﻪﺘﻓﺎﻳ
ﺎﻫ لوﺪﺟ 1 درﻮـﻣ یﺎـﻫﺮﯿﻐﺘﻣ رﺎﯿﻌﻣ فاﺮﺤﻧا و ﻦﯿﮕﻧﺎﯿﻣ
نﺎـﺸﻧ زاﻮـﻫا و ناﺮـﻬﺗ یﺎﻫﺮﻬﺷ نارﺎﺘﺳﺮﭘ رد ار ﯽﺳرﺮﺑ ﯽﻣ ﺪﻫد . نﺎﻤﻫ
ﯽﻣ هﺪﯾد ﻪﮐ ﻪﻧﻮﮔ
ﻣ ،دﻮﺷ ﯿ فاﺮﺤﻧا و ﻦﯿﮕﻧﺎ
هﺮﻤﻧ رﺎﯿﻌﻣ
ﻪـﻧﻮﻤﻧ ﻞـﮐ یاﺮﺑ رﺪﻟﺎﭼ ﯽﮕﺘﺴﺧ سﺎﯿﻘﻣ یﺎﻫ
ﻪﺑ ﺐﯿﺗﺮﺗ 53 / 12 و 55 / 6 ﯽﻣ ﺪﺷﺎﺑ .
لوﺪــﺟ 2 یاراد ﻪــﮐ ﯽﻧارﺎﺘــﺳﺮﭘ ﯽــﻧاواﺮﻓ ﻊــﯾزﻮﺗ ،
هﺮــﻤﻧ ی شﺮــﺑ ﻪــﻄﻘﻧ زا ﺮﺗﻻﺎــﺑ )
هﺮــﻤﻧ 22 سﺎــﯿﻘﻣ رد
رﺪــﻟﺎﭼ ( نﺎــﺸﻧ ﻞــﻫﺄﺗ ﺖﯿﻌــﺿو ﺐــﺴﺣﺮﺑ ار ﺪــﻧدﻮﺑ
ﯽﻣ ﺪﻫد . لوﺪﺟ 3 ، نﺎﮕﻧﺎـﺸﻧ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ نارﺎﺘﺳﺮﭘ ﯽﻧاواﺮﻓ ﻊﯾزﻮﺗ
نﺎـﺸﻧ زاﻮـﻫا و ناﺮـﻬﺗ یﺎﻫﺮﻬـﺷ رد ار ﻦﻣﺰﻣ ﯽﮕﺘﺴﺧ ﯽﻣ ﺪﻫد .
لوﺪﺟ 1 - ﻣ رﺎﯿﻌﻣ فاﺮﺤﻧا و ﻦﯿﮕﻧﺎﯿﻣ ﺘ
یﺎﻫﺮﻬﺷ نارﺎﺘﺳﺮﭘ رد ﺶﻫوﮋﭘ یﺎﻫﺮﯿﻐ زاﻮﻫا و ناﺮﻬﺗ
ﺮﻬﺷ
ناﺮﻬﺗ
1088 n= زاﻮﻫا
175 n= ﻞﮐ
1263 n=
ﺮﯿﻐﺘﻣ ﻦﯿﮕﻧﺎﯿﻣ
رﺎﯿﻌﻣ فاﺮﺤﻧا ﻦﯿﮕﻧﺎﯿﻣ
رﺎﯿﻌﻣ فاﺮﺤﻧا ﻦﯿﮕﻧﺎﯿﻣ
رﺎﯿﻌﻣ فاﺮﺤﻧا
یرﺎﮕﻧارﺎﻤﯿﺑدﻮﺧ 39
/ 4 72
/ 2 74
/ 4 65
/ 2 44
/ 4 71
/ 2
رﺪﻟﺎﭼ ﯽﮕﺘﺴﺧ سﺎﯿﻘﻣ 46
/ 12 54
/ 6 99
/ 12 63
/ 6 53
/ 12 55
/ 6
ﯽﻧﺪﺑ ﯽﮕﺘﺴﺧ 86
/ 7 15
/ 4 34
/ 8 44
/ 4 92
/ 7 19
/ 4
ﯽﻨﻫذ ﯽﮕﺘﺴﺧ 71
/ 4 98
/ 3 64
/ 4 07
/ 3 70
/ 4 89
/ 3
پوﺮﮐ ﯽﮕﺘﺴﺧ تﺪﺷ سﺎﯿﻘﻣ 52
/ 34 08
/ 14 23
/ 36 45
/ 14 76
/ 36 14
/ 14
ﺶﺳﺮﭘ ﻪﻣﺎﻧ ی ﯽﻣﻮﻤﻋ ﺖﻣﻼﺳ 21
/ 22 35
/ 12 65
/ 20 37
/ 11 87
/ 20 52
/ 11
ﺖﯾﺎﮑﺷ ﯽﻧﺪﺑ یﺎﻫ 31
/ 5 83
/ 3 57
/ 5 64
/ 3 34
/ 5 80
/ 3
باﻮﺧ تﻼﮑﺸﻣ و باﺮﻄﺿا 92
/ 5 21
/ 4 42
/ 6 66
/ 4 99
/ 5 27
/ 4
ﯽﻋﺎﻤﺘﺟا دﺮﮐرﺎﮐ رد لﻼﺘﺧا 86
/ 6 15
/ 3 00
/ 7 14
/ 3 88
/ 6 15
/ 3
ﯽﮔدﺮﺴﻓا 77
/ 2 90
/ 3 31
/ 3 70
/ 3 85
/ 2 87
/ 3
_____________________________________
1- Clinical Interview Schedule 2- American Psychiatric Association
لوﺪﺟ 2 -
ﯽﻧدﻮـﻣزآ ﯽﻧاواﺮﻓ ﻊﯾزﻮﺗ
هﺮـﻤﻧ یاراد یﺎـﻫ
ی
ﻞﻫﺄﺗ ﺖﯿﻌﺿو ﺐﺴﺣﺮﺑ شﺮﺑ ﻪﻄﻘﻧ زا ﺮﺗﻻﺎﺑ
و ﺖﯿﻌﺿ
ﻞﻫﺄﺗ داﺮﻓا رﺎﻤﺷ
ﯽﺳرﺮﺑ درﻮﻣ هﺮﻤﻧ یاراد داﺮﻓا
شﺮﺑ ﻪﻄﻘﻧ زا ﺮﺗﻻﺎﺑ ﺪﺻرد
ﯽﺒﺴﻧ ﯽﻧاواﺮﻓ
دﺮﺠﻣ 507
76 0
/ 15
ﻞﻫﺄﺘﻣ 756
125 5
/ 16
ﻊﻤﺟ 1263
201 9
/ 15
نﺎﻤﻫ
لوﺪﺟ رد ﻪﮐ ﻪﻧﻮﮔ 3
عﻮﯿـﺷ ناﺰـﯿﻣ ،ﺖﺳا هﺪﻣآ
زاﻮـﻫا ﺮﻬﺷ نارﺎﺘﺳﺮﭘ رد ﻦﻣﺰﻣ ﯽﮕﺘﺴﺧ نﺎﮕﻧﺎﺸﻧ 4
/ 3
% ،
ناﺮــﻬﺗ ﺮﻬــﺷ نارﺎﺘــﺳﺮﭘ رد 9
/ 7 % نارﺎﺘــﺳﺮﭘ ﻞــﮐ رد و
ناﺮﻬﺗ و زاﻮﻫا یﺎﻫﺮﻬﺷ 3
/ 7
% هدﻮﺑ ﺖﺳا .
لوﺪﺟ 3 - ﯽﻧاواﺮﻓ ﻊﯾزﻮﺗ نﺎﮕﻧﺎـﺸﻧ ﻪـﺑ ﻼﺘـﺒﻣ نارﺎﺘﺳﺮﭘ
ناﺮﻬﺗ و زاﻮﻫا یﺎﻫﺮﻬﺷ رد ﻦﻣﺰﻣ ﯽﮕﺘﺴﺧ
ﺮﻬﺷ داﺮﻓا رﺎﻤﺷ
ﯽﺳرﺮﺑ درﻮﻣ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ داﺮﻓا
ﻦﻣﺰﻣ ﯽﮕﺘﺴﺧ ﯽﻧاواﺮﻓ ﺪﺻرد
ﯽﺒﺴﻧ
زاﻮﻫا 175
6 4
/ 3
ناﺮﻬﺗ 1088
86 9
/ 7
ﻊﻤﺟ 1263
92 3
/ 7
لوﺪﺟ 4 نﺎﮕﻧﺎـﺸﻧ ﻪـﺑ ﻼﺘـﺒﻣ داﺮـﻓا ﯽـﻧاواﺮﻓ ﻊﯾزﻮﺗ ،
ﯽﻣ نﺎﺸﻧ ﻞﻫﺄﺗ ﺖﯿﻌﺿو ﺐﺴﺣﺮﺑ ار ﻦﻣﺰﻣ ﯽﮕﺘﺴﺧ ﺪﻫد
.
ﻪﯾﺎﭘﺮﺑ ی لوﺪﺟ 4 ﯽﮕﺘـﺴﺧ نﺎﮕﻧﺎـﺸﻧ عﻮﯿـﺷ خﺮـﻧ ،
د ﻦﻣﺰﻣ
ﻣ نارﺎﺘﺳﺮﭘ ر دﺮﺠ
5 / 6 % ﻞـﻫﺄﺘﻣ نارﺎﺘـﺳﺮﭘ رد و
8 / 7 % ﯽﻣ ﺪﺷﺎﺑ .
لوﺪــﺟ 4 - ﯽــﻧاواﺮﻓ ﻊــﯾزﻮﺗ ﻦﻣﺰــﻣ ﯽﮕﺘــﺴﺧ نﺎﮕﻧﺎــﺸﻧ
ﻞﻫﺄﺗ ﺖﯿﻌﺿو ﺐﺴﺣﺮﺑ
ﺖﯿﻌﺿو ﻞﻫﺄﺗ داﺮﻓا رﺎﻤﺷ
ﯽﺳرﺮﺑ درﻮﻣ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ داﺮﻓا
ﻦﻣﺰﻣ ﯽﮕﺘﺴﺧ ﯽﻧاواﺮﻓ ﺪﺻرد
ﯽﺒﺴﻧ
دﺮﺠﻣ 507
33 5
/ 6
ﻞﻫﺄﺘﻣ 756
59 8
/ 7
ﻊﻤﺟ 1263
92 3
/ 7
نﺎﻤﻫ ﻪﮐ ﻪﻧﻮﮔ لوﺪﺟ رد
5
ﯽـﻣ هﺪـﯾد
ﺮـﯿﻐﺘﻣ ،دﻮـﺷ
ﻪﻘﺑﺎﺳ و ﻦﺳ ﺎﺑ ﯽﮕﺘﺴﺧ
ی
ﯽـﻨﻌﻣ ﯽﮕﺘﺴﺒﻤﻫ ﺖﻣﺪﺧ یراد
داﺪــﻧ نﺎــﺸﻧ .
تﻼﮑــﺸﻣ ﺎــﺑ ﯽﮕﺘــﺴﺧ طﺎــﺒﺗرا ﯽــﺳرﺮﺑ
ناور ،یرﺎــﮕﻧارﺎﻤﯿﺑدﻮﺧ ﺎــﺑ ﯽﮕﺘــﺴﺧ ﻦﯿــﺑ ﯽﮑــﺷﺰﭘ
ﺖﯾﺎﮑﺷ لﻼﺘﺧا ،باﻮﺧ تﻼﮑﺸﻣ و باﺮﻄﺿا ،ﯽﻧﺪﺑ یﺎﻫ
ﯽـﻨﻌﻣ ﯽﮕﺘﺴﺒﻤﻫ ﯽﮔدﺮﺴﻓا و ﯽﻋﺎﻤﺘﺟا دﺮﮐرﺎﮐ رد
یراد
داد نﺎﺸﻧ ار .
لوﺪﺟ 5 - ﻪﺻﻼﺧ ی ﯽﮕﺘـﺴﺧ ﯽﮕﺘﺴﺒﻤﻫ ﻪﺑ طﻮﺑﺮﻣ ﺞﯾﺎﺘﻧ
ﯽﺳرﺮﺑ درﻮﻣ یﺎﻫﺮﯿﻐﺘﻣ ﺎﺑ
ﺮﯿﻐﺘﻣ ﯽﻨﻌﻣ ﺢﻄﺳ r
یراد
ﻦﺳ ) لﺎﺳ ﻪﺑ ( 01
/
N.S. 0
ﻪﻘﺑﺎﺳ ی ﺖﻣﺪﺧ ) لﺎﺳ ﻪﺑ ( 01 /
N.S. 0
یرﺎﮕﻧارﺎﻤﯿﺑدﻮﺧ 33
/ 0 01
/ 0
ﯽﻧﺪﺑ تﺎﯾﺎﮑﺷ 47
/ 0 01
/ 0
باﻮﺧ تﻼﮑﺸﻣ و باﺮﻄﺿا 53
/ 0 01
/ 0
ﻋﺎﻤﺘﺟا دﺮﮐرﺎﮐ رد لﻼﺘﺧا ﯽ
40 / 0 01
/ 0
ﯽﮔدﺮﺴﻓا 39
/ 0 01
/ 0
ﯽﺧ نﻮﻣزآ
رد ﻦﻣﺰـﻣ ﯽﮕﺘـﺴﺧ نﺎﮕﻧﺎﺸﻧ ﯽﻧاواﺮﻓ ود
داد نﺎـﺸﻧ دﺮـﺠﻣ نارﺎﺘﺳﺮﭘ زا ﺮﺘﺸﯿﺑ ار ﻞﻫﺄﺘﻣ نارﺎﺘﺳﺮﭘ ) 01 /
p<0 ، 34 / 7
2= .(χ
ﺎﯾ ﻪﺘﻓ
ﻪـﺴﯾﺎﻘﻣ ﻪـﺑ طﻮـﺑﺮﻣ یﺎﻫ
ی
ﻪﻨﯿﻣز رد ﻞﻫﺄﺗ ﺖﯿﻌﺿو ﺐﺴﺣﺮﺑ نارﺎﺘﺳﺮﭘ
ی یﺎـﻫﺮﯿﻐﺘﻣ
لوﺪﺟ رد هﺪﺷ ﯽﺳرﺮﺑ 6
ﺖـﺳا هﺪﻣآ .
نﺎـﻤﻫ ﻮﮔ ﻪـﮐ ﻪـﻧ
لوﺪﺟ 6
ﯽﻣ نﺎﺸﻧ
هﺮـﻤﻧ ،ﺪـﻫد
ی رد ﻞـﻫﺄﺘﻣ نارﺎﺘـﺳﺮﭘ
و ﺮﺗﻻﺎﺑ یرﺎﮕﻧارﺎﻤﯿﺑ دﻮﺧ سﺎﯿﻘﻣ رد ﺎـﻬﻧآ ﯽﻧاﺮﮕﻧ ناﺰﯿﻣ
ﻪﻨﯿﻣز ی یرﺎﻤﯿﺑ
ﺖـﺳا هدﻮـﺑ دﺮﺠﻣ نارﺎﺘﺳﺮﭘ زا ﺮﺘﺸﯿﺑ ﺎﻫ .
ﻢﻫ
ﺖﯾﺎﮑﺷ ﻞﻫﺄﺘﻣ نارﺎﺘﺳﺮﭘ ﻦﯿﻨﭼ
یﺎﻫ ﻪﺴﯾﺎﻘﻣرد ار ﯽﻧﺪﺑ
ﻪـﮐ ﯽﻟﺎـﺣ رد ،ﺪﻧدﻮﻤﻧ شراﺰﮔ ﺮﺘﺸﯿﺑ دﺮﺠﻣ نارﺎﺘﺳﺮﭘ ﺎﺑ ﺘﺳﺮﭘ
ﯽﮔدﺮﺴﻓا سﺎﯿﻘﻣ هدﺮﺧ رد دﺮﺠﻣ نارﺎ ﺶﺳﺮﭘ
ﻪﻣﺎﻧ ی
،ﯽﻣﻮﻤﻋ ﺖﻣﻼﺳ
،ﻞـﻫﺄﺘﻣ نارﺎﺘﺳﺮﭘ ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ ﺮـﻤﻧ
ه یﺎـﻫ
ﺪﻨﺘﻓﺮﮔ یﺮﺗﻻﺎﺑ .
رد توﺎﻔﺗ ﺎﻫﺮﯿﻐﺘﻣ ﺮﯾﺎﺳ ﻢﺸﭼ
یﺮﯿﮔ ﻦﯿﺑ
و ﻞﻫﺄﺘﻣ نارﺎﺘﺳﺮﭘ دﺮﺠﻣ
هﺪﯾد ﺪﺸﻧ .
