ﯽﻘﯿﻘﺤﺗ
ﺎﻘﻣ ﯾ ﻪﺴ ﻌﺿو ﯿ ﺖ لﺮﺘﻨﮐ ﻠﮔ
ﯿ ﻤﺴ ﯿ ﮏ رد ﻞﺒﻗ و ﺪﻌﺑ زا فﺮﺼﻣ ﺷ
ﯿﺮ ﯾ ﻦ هﺪﻨﻨﮐ ﺎﻫ ي ﻋﻮﻨﺼﻣ ﯽ
ﺎﺑ ﺬﻐﺗ ﯾﻪ لواﺪﺘﻣ ﺑﯿ
نارﺎﻤ ﻼﺘﺒﻣ ﻪﺑ د ﯾ ﺖﺑﺎ ﺗﯿ ﭗ 2
ﺮﺘﮐد ﻔﻄﺼﻣ ﯽ ﻔﺠﻧ ﯽ
1رﻮﭘ
و
،2
ﺮﺘﮐد دازﺮﻓ ﻔﺠﻧ ﯽ رﻮﭘ
3*
، ﺮﺘﮐد ﺮﻔﻌﺟ ﻋراز ﯽ
4هداز
، هﺮﻫز ﻗازر ﯽ ﻗﺮﺴﺧ
5ﯽ
-1 زآ هﺎﮕﺸﻧاد ،نﺎﮕﺒﺨﻧ و ناﻮﺟ ناﺮﮕﺸﻫوﮋﭘ هﺎﮕﺷﺎﺑ ﻣﻼﺳا دا
ﯽ ﺑدرا ﯿ ﺑدرا ،ﻞ ﯿ ا ،ﻞ ﯾ ناﺮ . -2 ﻣﻮﻤﻋ ﮏﺷﺰﭘ ﯽ ﮑﺷﺰﭘ هﺪﮑﺸﻧاد ، ﯽ
ﺑدرا ﺪﺣاو ، ﯿ ﻣﻼﺳا دازآ هﺎﮕﺸﻧاد ،ﻞ ﯽ
ﺑدرا ، ﯿ ا ،ﻞ ﯾ .ناﺮ
-3 ﺸﻧاد ﯿ ،رﺎ ﺰﮐﺮﻣ تﺎﻘﯿﻘﺤﺗ دﺪﻏ نورد رﯾ ﺰ هوﺮﮔ،
،دﺪﻏ هﺎﮕﺸﻧاد مﻮﻠﻋ ﯽﮑﺷﺰﭘ ﺮﺒﺗ ﯾﺰ
، ﺮﺒﺗ ﯾ
،ﺰ اﯾ .ناﺮ -4 دﺎﺘﺳا ﯾ ،رﺎ هوﺮﮔ ﺐﻃ ﺲﻧاژروا
، هﺎﮕﺸﻧاد مﻮﻠﻋ ﯽﮑﺷﺰﭘ
،ﺮﻬﺷﻮﺑ
،ﺮﻬﺷﻮﺑ اﯾ ناﺮ .
5 - ز رﺎﻣآ ﺪﺷرا سﺎﻨﺷرﺎﮐ ﯾ
ﺘﺴ ﯽ ﻘﺤﺗ ﺰﮐﺮﻣ ، ﯿ ر نورد دﺪﻏ تﺎﻘ ﯾ
ﮑﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ،ﺰ ﯽ
ﺮﺒﺗ ﯾ ﺮﺒﺗ ،ﺰ ﯾ ا ،ﺰ ﯾ ناﺮ .
________________________________
_____________________________
هﺪﯿﮑﭼ
ﻪﻨﯿﻣز و فﺪﻫ : ﺷ ﯿﺮ ﯾ ﻦ هﺪﻨﻨﮐ ﺎﻫ ي نوﺪﺑ ﺮﻟﺎﮐ ي ﯾﺎ ﻋﻮﻨﺼﻣ ﯽ
، داﻮﻣ ﺷ ﯿﻤ ﯿﺎ ﯽﯾ و ﯾﺎ ﺒﻃ ﯿﻌ ﯽ ﺪﻨﺘﺴﻫ ﻪﮐ رد ﺎﻫاﺬـﻏ و عاﻮـﻧا ـﺷﻮﻧ ﯿ ﻧﺪ ﯽ ﺎـﻫ درﻮـﻣ
هدﺎﻔﺘﺳا راﺮﻗ ﻣ ﯽ ﮔﯿ ﻧﺮ .ﺪ اﯾ رﻮﻈﻨﻣ ﻪﺑ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦ هﺪﻨﻨﮐ ﻦﯾﺮﯿﺷ فﺮﺼﻣ زا ﺪﻌﺑ و ﻞﺒﻗ رد ﮏﯿﻤﺴﯿﻠﮔ لﺮﺘﻨﮐ ﺖﯿﻌﺿو ﻪﺴﯾﺎﻘﻣ
ﯽﻋﻮﻨـﺼﻣ يﺎﻫ ﻪـﯾﺬﻐﺗ ﺎـﺑ
ﭗﯿﺗ ﺖﺑﺎﯾد ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ نارﺎﻤﯿﺑ لواﺪﺘﻣ 2
.ﺪﺷ مﺎﺠﻧا
شور ﯽﺳرﺮﺑ رد: اﯾ ﻦ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻪﺒﺷ ﺑﺮﺠﺗ ﯽ 30 ﺑﯿ رﺎﻤ د ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ ﯾ ﺖﺑﺎ ﭗﯿﺗ 2 ) 10 و دﺮﻣ 20 (نز زا ﻌﺟاﺮﻣ ﯿ ﻦ ﺎﭘﺮﺳ ﯽﯾ هﺎﮕﻧﺎﻣرد دﺪﻏ ﺑﯿ نﺎﺘﺳرﺎﻤ
(ع) ﺎﺿر مﺎﻣا ﺮﺒﺗ
ﯾ ﺰ دراو ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ .ﺪﻧﺪﺷ رد اﺪﺘﺑا ي ﺑ زا ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﯿ زا هﺎﻣ ﻪﺳ تﺪﻣ ﻪﺑ ﺎﺗ ﺪﺷ ﻪﺘﺳاﻮﺧ نارﺎﻤ فﺮﺼﻣ
ژر ـﯾ ﻢ اﺬـﻏ ﯽﯾ وﺎـﺣ ي ـﺷ ﯿﺮ ﯾ ﻦ
هﺪﻨﻨﮐ ﺎﻫ ي ﻋﻮﻨﺼﻣ ﯽ راددﻮﺧ ي ﺎﻤﻧ ﯾ و ﺪﻨ ژر ﯾ ﻢ لواﺪﺘﻣ دﯾ ﺘﺑﺎ ﯽ .ﺪﻨﻫد ﻪﻣادا ار ﺲﭙﺳ
ﻪﺑ ﺮﻫ ﺑﯿ رﺎﻤ زا ﺬﻐﺗ ﯾﻪ صﻮﺼﺨﻣ ﺑﯿ
نارﺎﻤ دﯾ ﺘﺑﺎ ﯽ وﺎﺣ ي ﺷ ﯿﺮ ﯾ ﻦ
هﺪﻨﻨﮐ ﺎﻫ ي ﻋﻮﻨﺼﻣ ﯽ ﻞﻣﺎﺷ
،ﺪﻨﻗ ﺑﯿ ﺋﻮﮑﺴ ﯿ ﺖ ﺻﺎﺼﺘﺧا ﯽ و تﺎﺒﻨﺑآ ﺖﺤﺗ ﺮﻈﻧ ﺺﺼﺨﺘﻣ ﺬﻐﺗ ﯾﻪ ﻮﺠﺗ هدﺎﻣ ﻪﺳ تﺪﻣ ﻪﺑ ﯾ
دﺮﮔ ﺰ ﯾ .ﺪ
ﺘﻓﺎﯾ ﻪ ﺎﻫ : ﻣﯿ ﮕﻧﺎ ﯿ ﻦ مﺮﺳ ﺰﮐﻮﻠﮔ ﺎﺘﺷﺎﻧ
و مﺮﺳ ﺰﮐﻮﻠﮔ 2
ﺖﻋﺎﺳ زاﺪﻌﺑ اﺬﻏ رد ﺑﯿ نارﺎﻤ ﻃ ﯽ ﻪﺳ ﻪﻫﺎﻣ مود ﻪﺑ لﺎـﺒﻧد فﺮـﺼﻣ تﻻﻮـﺼﺤﻣ وﺎـﺣ
ي
ﺷ ﯿﺮ ﯾ ﻦ ﺪﻨﻨﮐ ه ﺎﻫ ي ﻋﻮﻨﺼﻣ ﯽ رد ﺎﻘﻣ ﯾ ﻪﺴ ﺎﺑ 3 ﻪﻫﺎﻣ لوا ﻪﺑ رﻮﻃ ﻨﻌﻣ ﯽ راد ي اﺰﻓا ﯾ ﺶ ) داد نﺎﺸﻧ 05 / 0
P<
.(
ﻣ ـﯿ ﮕﻧﺎ ﯿ ﻦ مﺮـﺳ ﺰﮐﻮـﻠﮔ ﺎﺘـﺷﺎﻧ
ي ﺑﯿ نارﺎـﻤ
دﯾ ﺘﺑﺎ ﯽ زا 3 / 25 03± / 121 ﻣﯿ ﻠ ﯽ مﺮﮔ رد ﺳد ﯽ ﻟﯿ ﺮﺘ رد ﺎﻬﺘﻧا ي ﻪﺳ ﻪﻫﺎﻣ لوا ﻪﺑ 42 152± ﻣﯿ ﻠ ﯽ مﺮﮔ رد ﺳد ﯽ ﻟﯿ ﺮـﺘ رد ﺎـﻬﺘﻧا ي ﻪـﺳ ﻪـﻫﺎﻣ مود ـﺳر ﯿ .ﺪ
ﻣﯿ ﮕﻧﺎ ﯿ ﻦ مﺮﺳ ﺰﮐﻮﻠﮔ 2
ﺖﻋﺎﺳ ﺪﻌﺑ زا اﺬﻏ زا ﻣﯿ اﺰ ن 4 / 44 4± / 164 ﻣﯿ ﻠ ﯽ مﺮﮔ رد ﺳد ﯽ ﻟﯿ ﺮﺘ ﻪﺑ 2 / 7 222± ﻣﯿ ﻠ ﯽ مﺮﮔ رد ـﺳد ﯽ ﻟﯿ ﺮـﺘ اﺰـﻓا ﯾ ﺶ ﯾ .ﺖـﻓﺎ
ﻣﯿ ﮕﻧﺎ ﯿ ﻦ
HbA1C
رد ﻪﺳ ﻪﻫﺎﻣ لوا 9 / 0 89± / 6 ﺪﺻرد و رد ﻪﺳ ﻪﻫﺎﻣ مود 1 4± / 7 ﺪﺻرد ﻌﺗ ﯿﯿ .ﺪﺷ ﻦ
ﻪﺠﯿﺘﻧ يﺮﯿﮔ فﺮﺼﻣ: داﻮﻣ اﺬﻏ ﯽﯾ وﺎﺣ ي ﺷ ﯿﺮ ﯾ ﻦ هﺪﻨﻨﮐ ﺎﻫ ي ﻋﻮﻨﺼﻣ ﯽ رد داﺮﻓا دﯾ ﺘﺑﺎ ﯽ
ًﻻﺎﻤﺘﺣا ﺮﺠﻨﻣ ﺑﻪ اﺰﻓا ﯾ ﺶ ﺮﺳ ﺰﮐﻮﻠﮔ م ﯽﻣ ﺷ دﻮ .
ﺪﯿﻠﮐ هژاو ﺎﻫ : ﭗﯿﺗ ﺖﺑﺎﯾد 2
، مﺮﺳ ﺰﮐﻮﻠﮔ
، ﺷ ﯿﺮ ﯾ ﻦ هﺪﻨﻨﮐ ﻋﻮﻨﺼﻣ
________________________________
ﯽ_____________________________
* هﺪﻨﺴﯾﻮﻧ لوﺆﺴﻣ : ﺮﺘﮐد دازﺮﻓ ﻔﺠﻧ ﯽ رﻮﭘ
، ﺖﺴﭘ ﯽﮑﯿﻧوﺮﺘﮑﻟا [email protected]
ﻧﺎﺸﻧ ﯽ : ﺮﺒﺗ ﯾ
،ﺰ ﺑﯿ نﺎﺘﺳرﺎﻤ مﺎﻣا ﺎﺿر (ع)
، ﺶﺨﺑ دﺪﻏ و ﻟﻮﺑﺎﺘﻣ ﯿ
،ﻢﺴ ﺰﮐﺮﻣ ﻘﺤﺗ ﯿ تﺎﻘ دﺪﻏ نورد رﯾ ﺰ،
ﻦﻔﻠﺗ ﺮﺑﺎﻤﻧ و 33357850 041-
لﻮﺻو ﻪﻟﺎﻘﻣ : 22 / 8 / 1395
، حﻼﺻا ﯽﯾﺎﻬﻧ : 10 / 4 / 1396
، شﺮﯾﺬﭘ ﻪﻟﺎﻘﻣ : 14 / 5 / 1396
ﻪﻣﺪﻘﻣ ﭗﯿﺗ ﺖﺑﺎﯾد 2
ﯾ ﮑ ﯽ زا ﺑﯿ رﺎﻤ ي ﺎﻫ ي ﺎـﺷ ﯾﻊ ﻟﻮﺑﺎﺘﻣ ـﯿ ﮏ رد ﺢﻄـﺳ ﻧد ـﯿﺎ
هدﻮﺑ ﻪﮐ رد نآ ﻟﻮﺗ ﯿﺪ ﻟﻮﺴﻧا ﯿ ﻦ و ﯾﺎ ﺎﻧاﻮﺗ ﯽﯾ لﻮﻠﺳ ﺎﻫ ي نﺪﺑ رد هدﺎﻔﺘـﺳا
زا ﻟﻮﺴﻧا ﯿ ﻦ ﺶﻫﺎﮐ ﻣ ﯽ ﯾ ﺪﺑﺎ )1 .(
ﭗـﯿﺗ ﺖﺑﺎﯾد 2
ـﻬﭼ ﻣرﺎ ﯿ ﻦ ﺖـﻠﻋ ﻠـﺻا ﯽ
گﺮﻣ و ﻣﯿ ﺮ رد ﺎﻫرﻮﺸﮐ ي ﻪﻌﺳﻮﺗ ﯾ ﻪـﺘﻓﺎ ﺖـﺳا )1 ( و رد لﺎـﺣ ﺮـﺿﺎﺣ
ﺞﻨﭘ ﻣﯿ ﻠﯿ نﻮ ﺮﻔﻧ رد اﯾ ناﺮ ﻼﺘﺒﻣ ﻪـﺑ دﯾ ﺖـﺑﺎ ﺪﻨﺘـﺴﻫ ﻪـﮐ ا ـﯾ ﻦ ﻢـﻗر ور ﻪـﺑ
اﺰﻓا ﯾ ﺶ ﺖﺳا - )3 1 .(
ﻤﻫا ﯿ ﺖ دﯾ ﺖـﺑﺎ هوﻼـﻋ ﺮـﺑ ـﺷ ﯿ عﻮ ﻻﺎـﺑ ضراﻮـﻋ
ـﺷﺎﻧ ﯽ زا نآ ﻞﻣﺎــﺷ يرﺎــﻤﯿﺑ ﺎــﻫ ي ـﺒﻠﻗ ﯽ ــﻗوﺮﻋ ﯽ
، تﻻﻼﺘــﺧا ﻠﮐ
ــﯿ ﻮ ي
،
ﺮﭘ رﺎﺸﻓ ي نﻮﺧ
، رﺗ ﯿ ﺗﺎﭘﻮﻨ ﯽ
، ﺗﺎﭘورﻮﻧ ﯽ و ﻊﻄﻗ ﻮﻀﻋ ماﺪـﻧا ﺎـﻫ ي ﻧﺎـﺘﺤﺗ ﯽ
ﺖﺳا ﻪﮐ هوﻼﻋ ﺮﺑ ﺶﻫﺎﮐ ﮐﯿ ﻔﯿ ﺖ ﮔﺪﻧز ﯽ
، ﻣاﯿ ﺪ ﻪﺑ ﮔﺪـﻧز ﯽ ار ﻧ ـﯿ ﺰ رد
اﯾ ﻦ ﺑﯿ نارﺎﻤ ﺶﻫﺎﮐ ﻣ ﯽ ﺪﻫد )4 .(
ﺬﻐﺗ ﯾﻪ ﻢﻟﺎﺳ ﺮﺛا ﻞﺑﺎﻗ ﻬﺟﻮﺗ ﯽ رد لﺮﺘﻨﮐ ﻢﯾﻼﻋ و ﻧﯿ ﺰ ﮔﻮﻠﺟ ﯿﺮ ي زا
ﭘﯿ ﺖﻓﺮﺸ ﺑﯿ رﺎﻤ ي ﺗ ﺖﺑﺎﯾد ﯿ ﭗ 2 و ﻧﯿ ﺰ يرﺎﻤﯿﺑ ﺎﻫ ي ﭘﯿ ﺶ ﻣز ﯿ ﻪﻨ نآ ﺑﻪ وﯾ هﮋ
ﺎﭼ ﻗ ﯽ ﺪﻫاﻮﺧ .ﺖﺷاد ژر ﯾ ﻢ اﺬﻏ ﯽﯾ ﺐﺳﺎﻨﻣ اﺮﺑ ي داﺮﻓا ﻼﺘﺒﻣ ﻪﺑ ﺖﺑﺎﯾد
ﺗﯿ ﭗ 2 ﯾ ﮑ ﯽ زا ﻢﻬﻣ ﺮﺗ ﯾ ﻦ شور ﺎﻫ ي ﻧﺎﻣرد ﯽ رد اﯾ ﻦ ﺑﯿ رﺎﻤ ي .ﺖﺳا
ﻟوا ﯿ ﻦ ﺷﯿ ﺮﯾ ﻦ هﺪﻨﻨﮐ ﺒﻃ ﯿﻌ ﯽ ﻞﺴﻋ دﻮﺑ ﻪﮐ رد ﮓﻨﻫﺮﻓ ﻧﺎﺘﺳﺎﺑ ﯽ ﯾ نﺎﻧﻮ و
ﭼ ﯿ ﻦ دﺮﺑرﺎﮐ ﺖﺷاد )5 .(
ﻞﺴﻋ ﺎﻫﺪﻌﺑ ﺎﺑ زرﺎﮐﺎﺳ و ﺮﮑﺷ ﻪﮐ ﻪﺑ رﻮﻃ
ﺺﻟﺎﺧ زا ﻧﯿ ﺮﮑﺸ ﻪﺑ ﺖﺳد ﻣ ﯽ ﻣآ ﺪ
؛ ﺎﺟ ﯾ ﺰﮕ ﯾ ﻦ .ﺪﺷ ﻟوا ﯿ ﻦ ﺷﯿ ﺮﯾ ﻦ هﺪﻨﻨﮐ
ﻋﻮﻨﺼﻣ ﯽ رﺎﺧﺎﺳ ﯾ ﻦ دﻮﺑ ﻪﮐ رد لﺎﺳ 1879 ﻂﺳﻮﺗ ﻦﺴﻣر و گﺮﺒﻠﻫﺎﻓ
ﻪﺘﺧﺎﺳ ﺪﺷ ﻪﮐ ﻃ ﯽ ﮓﻨﺟ ﺟ ﻧﺎﻬ ﯽ لوا و مود ﺑﻪ ﺮﻃﺎﺧ ﻗﯿ ﺖﻤ ﻢﮐ و
ﺷﯿ ﺮﯾ ﻨ ﯽ
،ﻢﮐ ﺑﻪ ﺑﻮﺧ ﯽ درﻮﻣ ﺬﭘ ﯾ شﺮ ) ﺖﻓﺮﮔ راﺮﻗ 5
.(
ﺑﯿ رﺎﻤ ي ﺎﻫ ي ﻟﻮﺑﺎﺘﻣ ﯿ ﮏ ﺪﻨﻧﺎﻣ ﺑﺮﭼ ﯽ و دﯾ ﺖـﺑﺎ ﭗـﯿﺗ 2 ﻦـﮑﻤﻣ ا ﺖـﺳ
Downloaded from goums.ac.ir at 7:35 +0430 on Monday July 2nd 2018
28
/ ﺎﻘﻣ ﯾ ﻪﺴ ﻌﺿو ﯿ ﺖ لﺮﺘﻨﮐ ﻠﮔ ﯿ ﻤﺴ ﯿ ﮏ رد ﺑﯿ نارﺎﻤ ﻼﺘﺒﻣ ﻪﺑ دﯾ ﺖﺑﺎ ﺗﯿ ﭗ 2
ﻪﻠﺠﻣ ﯽﻤﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد مﻮﻠﻋ ﯽﮑﺷﺰﭘ نﺎﮔﺮﮔ / نﺎﺘﺴﻣز 1396 / هرود 19 / هرﺎﻤﺷ 4 ﯽﭘ) رد ﭘ ﯽ 64 (
ﺖﺤﺗ حﻼﺻا ژر ﯾ ﻢ اﺬﻏ ﯾ ﯽ راﺮﻗ ﮔﯿ ﺪـﻧﺮ ﻪـﮐ ـﻣ ﯽ ﺪـﻧاﻮﺗ ﻞﻣﺎـﺷ ـﺷ ﯿﺮ ﯾ ﻦ
هﺪﻨﻨﮐ ﺎﻫ ﯽﯾ ﺪﺷﺎﺑ ﻪﮐ اراد ي ﺮﻟﺎﮐ ي ﺮﺘﻤﮐ ﯾﺎ ﺪﻗﺎﻓ ﺮﻟﺎﮐ ي ﺪﻨﺘﺴﻫ )6 .(
ﺎﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﻪﺑ ـﺷ ﯿ عﻮ ﻻﺎـﺑ و ور ﻪـﺑ ﺪـﺷر دﯾ ﺖـﺑﺎ رد نﺎـﻬﺟ و ا ـﯾ ناﺮ و
ﻨﭽﻤﻫ ﯿ ﻦ ضراﻮﻋ ﻢﻬﻣ ا ـﯾ ﻦ ﺑﯿ رﺎـﻤ ي ﻧ ـﯿ زﺎ ﻪـﺑ ـﺳرﺮﺑ ﯽ ﺑﯿ ﺮﺘـﺸ رد هزﻮـﺣ
نﺎﻣرد و ﭘﯿ ﮕﺸ ﯿﺮ ي زا دﯾ ﺖﺑﺎ ) ﺖﺳا 7 .(
ﻪﺑ ﻟد ﯿ ﻞ ﻤﻫا ﯿ ﺖ ژر ـﯾ ﻢ اﺬـﻏ ﯽﯾ
رد ـﺳ ﯿﺮ نﺎـﻣرد و ﭘﯿ ﮕــﺸ ﯿﺮ ي زا ضراﻮـﻋ دﯾ ﺖــﺑﺎ و ـﻨﭽﻤﻫ ﯿ ﻦ اﺰــﻓا ﯾ ﺶ
فﺮﺼﻣ تﻻﻮﺼﺤﻣ اﺬﻏ
ﯽﯾ وﺎـﺣ ي ـﺷ ﯿﺮ ﯾ ﻦ هﺪـﻨﻨﮐ ﺎـﻫ ي ﻋﻮﻨـﺼﻣ ﯽ رد
داﺮﻓا دﯾ ﺘﺑﺎ ﯽ ؛ا ﯾ ﮏﯿﻤـﺴﯿﻠﮔ لﺮﺘﻨﮐ ﺖﯿﻌﺿو ﻪﺴﯾﺎﻘﻣ رﻮﻈﻨﻣ ﻪﺑ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦ
هﺪﻨﻨﮐ ﻦﯾﺮﯿﺷ فﺮﺼﻣ زا ﺪﻌﺑ و ﻞﺒﻗ رد لواﺪـﺘﻣ ﻪﯾﺬﻐﺗ ﺎﺑ ﯽﻋﻮﻨﺼﻣ يﺎﻫ
ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ نارﺎﻤﯿﺑ ﭗﯿﺗ ﺖﺑﺎﯾد
2 .ﺪﺷ مﺎﺠﻧا
شور ﯽﺳرﺮﺑ
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﯾا رد ﻪﺒﺷ
ﯽﺑﺮﺠﺗ 30 رﺎﻤﯿﺑ ﭗﯿﺗ ﺖﺑﺎﯾد ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ 2
) 10 دﺮـﻣ
و 20 (نز هﺎﮕﻧﺎﻣرد ﯽﯾﺎﭘﺮﺳ ﻦﯿﻌﺟاﺮﻣ زا ﺑ دﺪﻏ
ﯿ (ع) ﺎﺿر مﺎﻣا نﺎﺘﺳرﺎﻤ
ﺮﺒﺗ ﯾ ﻃ ﺰ ﯽ لﺎﺳ ﺎﻫ ي -95 1394 .ﺪﻧﺪﺷ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ دراو
اــﯾ ﺎﺗ درﻮــﻣ ﻪــﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦ ــﯿﯾ
ﻤﮐ ﺪ ﯿ قﻼــﺧا ﻪــﺘ هرﺎﻤــﺷ)
93101 خرﻮــﻣ
7/
7/
93 هﺎﮕﺸﻧاد ( ﮑﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ ﯽ
ﺮﺒﺗ ﯾﺰ .ﺖﻓﺮﮔ راﺮﻗ
اﯾ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦ ﻃ ﯽ هﺎﻣ ﺶﺷ ور ي ﻧدﻮﻣزآ ﯽ ﻞـﺒﻗ ترﻮـﺻ ﻪـﺑ ﺎـﻫ ﻪـﺳ)
(لوا ﻪﻫﺎﻣ اﺮﺟا زا ﺲﭘ و ي
ﻪﻠﺧاﺪﻣ (مود ﻪﻫﺎﻣ ﻪﺳ) ﻪـﻤﻫ زا .ﺪﺷ مﺎﺠﻧا
ﺑﯿ ﺎﺿر نارﺎﻤ ﯾ
ﺖ ﺒﺘﮐ ﻪﻣﺎﻧ ﯽ دﺮﮔ ﺬﺧا ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد ﺖﮐﺮﺷ ﻪﻧﺎﻫﺎﮔآ ـﯾ
.ﺪ زا
ﺑﯿ ﻮﺼﺧ رد نارﺎﻤ ص
مﺪـﻋ فﺮـﺼﻣ ﻦﯾﺮﯿـﺷ هﺪـﻨﻨﮐ يﺎـﻫ ـﺼﻣ ﯽﻋﻮﻨ و
ﺬﻐﺗ ﯾﻪ ﻪﻧازور لاﻮﺳ .ﺪﺷ
ﻌﻣ ﯿ رﺎ دورو ﻪﺑ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻞﻣﺎﺷ ﻨـﺳ هدوﺪﺤﻣ ﯽ
-70 25 لﺎـﺳ
، ﻦﺘـﺷاد
ﻞﻗاﺪﺣ ﻪﻘﺑﺎﺳ ﺶﺷ هﺎـﻣ ﻪـﺑ ﻼﺘـﺑا دﯾ ﺖـﺑﺎ
، هدﺎﻔﺘـﺳا زا ﺎـﻫوراد ي ﺎـﭘ ﯾﯿ ﻦ
هﺪﻧروآ مﺮﺳ ﺰﮐﻮﻠﮔ
، مﺪﻋ هدﺎﻔﺘﺳا زا ﻟﻮﺴﻧا ﯿ ﻦ
، ﺎﻤﻧ ﯾ نﺪﺑ هدﻮﺗ ﻪ ﺑﯿ
ﺮﺘﺸ ﯾ ﺎ
وﺎﺴﻣ ي 25 و ﯾ وﺎﺴﻣ و ﺮﺘﻤﮐ ﺎ ي
35 ، ﻦﺘﺷاﺪﻧ ﻐﺗ ﯿﯿ تاﺮ ﻧزو ﯽ ﻞﺑﺎﻗ ﻪﺟﻮﺗ
ﻃ ﯽ ﻪﺳ هﺎﻣ ﻪﺘﺷﺬﮔ و ﻣﯿ ناﺰ
HbA1C
ﺑﯿ ﻦ 5/
6 ﺎﺗ 5/
7 ﺪﺻرد دﻮﺑ .
ﻌﻣ ﯿ رﺎ ﻪﺑ دورو مﺪﻋ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ
ﻞﻣﺎﺷ رادرﺎﺑ ي ﯾﺎ ـﺷ ﯿ ﻫدﺮ ﯽ
، هدﺎﻔﺘـﺳا زا
نﺎﻣرد ﻟﻮﺴﻧا ﯿﻨ ﯽ
، ﻼﺘﺑا ﻪﺑ ﺎﺳرﺎﻧ ﯾ ﯽ دﺎﺣ ﻠﮐ ـﯿ ﻮ ي
، ﻼﺘـﺑا ﻪـﺑ ﺑﯿ رﺎـﻤ ي ﺎـﻫ ي
ﺪﺒﮐ ي
،
HbA1C
ﺑﯿ زا ﺶ 5/
7 و فﺮﺼﻣ ﺷﯿ ﺮﯾ ﻦ هﺪﻨﻨﮐ ﺎـﻫ ي ﻋﻮﻨـﺼﻣ ﯽ
.دﻮﺑ رد ا اﺪﺘﺑ ي ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ زا ﻣﺎﻤﺗ ﯽ ﺑﯿ نارﺎﻤ 5 ﻣﯿ ﻠ ﯽ ﻟﯿ ﺮـﺘ نﻮـﺧ ﻪـﺑ ترﻮـﺻ
ﺎﺘﺷﺎﻧ اﺮﺑ ي ﺳرﺮﺑ ﯽ ﺢﻄﺳ مﺮﺳ ﺰﮐﻮﻠﮔ ﺬﺧا
.ﺪـﺷ ﺑﯿ نارﺎـﻤ رد ﻪـﺳ ﻪـﻫﺎﻣ لوا
ﻪﺑ ناﻮﻨﻋ هوﺮﮔ لﺮﺘﻨﮐ ﺪـﻧدﻮﺑ و زا ﻦﯾﺮﯿـﺷ هﺪـﻨﻨﮐ يﺎـﻫ ﯽﻋﻮﻨـﺼﻣ
هدﺎﻔﺘﺳا .ﺪﻧدﻮﻤﻨﻧ ﺪﻌﺑ زا 3 هﺎـﻣ ﺎـﺑ ﻪـﻌﺟاﺮﻣ ﺑﯿ ،نارﺎـﻤ ًادﺪـﺠﻣ ﺎـﻣزآ ﯾ ﺶ
نﻮــﺧ اﺮــﺑ ي ﻌﺗ ﯿــﯿ ﻦ ﺢﻄــﺳ ﮐﻮــﻠﮔ مﺮــﺳ ﺰ راﺮــﮑﺗ ﺪــﺷ و ﺪــﻌﺑ زا ﺬــﺧا
ﺎـﻣزآ ﯾ
،ﺶ اﺮـﺑ ي ﺮـﻫ ﺑﯿ رﺎـﻤ ژر ـﯾ ﻢ صﻮـﺼﺨﻣ اﺬـﻏ
ﯽﯾ وﺎـﺣ ي ــﺷ ﯿﺮ ﯾ ﻦ
هﺪﻨﻨﮐ ﺎـﻫ ي ﻋﻮﻨـﺼﻣ ﯽ ﻞﻣﺎـﺷ ،ﺪـﻨﻗ ﺑﯿ ﺋﻮﮑـﺴ ﯿ ﺖ و تﺎـﺒﻨﺑآ ﺖـﺤﺗ ﺮـﻈﻧ
ﺺﺼﺨﺘﻣ ﺬﻐﺗ ﯾﻪ اﺮﺑ ي تﺪﻣ 3 هﺎـﻣ عوﺮـﺷ .ﺪـﺷ تﺎـﺒﻨﺑآ وﺎـﺣ ي ﻪـﺳآ
مﺎﻔﻟﻮﺳ ﺳﺎﺘﭘ ﯿ ﻢ و ﺑﯿ ﺋﻮﮑﺴ ﯿ ﺖ و ﺪﻨﻗ وﺎﺣ ي رﺎﺧﺎـﺳ ﯾ ﻦ .ﺖـﺳا ا ـﯾ ﻦ ﻪﺘـﺴﺑ
ﺬﻐﺗ ﯾﻪ ا ي ﻞﻣﺎﺷ ﺑﯿ ﺋﻮﮑﺴ ﯿ ﺖ ﺻﺎﺼﺘﺧا ﯽ ﻪﻧازور 6 دﺪﻋ )2 ﻪﺘﺴﺑ 3 ﺎـﺗ ﯽﯾ (
و ﻪﺑ داﺪﻌﺗ 180 دﺪﻋ اﺮﺑ ي 3
،هﺎﻣ تﺎﺒﻨﺑآ ﺎﻨﻌﻧ ﯽﯾ ﻪﺘﻔﻫ ا ي ﯾ ﮏ ﻪﺘـﺴﺑ ﻪـﺑ
داﺪﻌﺗ 12 ﻪﺘﺴﺑ اﺮﺑ ي 3 هﺎﻣ و 2 ﻪﺘـﺴﺑ ﺪـﻨﻗ د ـﯾ ﺘﺑﺎ ﯽ نزو) ﺮـﻫ ﻪﺘـﺴﺑ 200
(مﺮﮔ اﺮﺑ ي 3 هﺎﻣ .دﻮﺑ ﻪﺑ ﺑﯿ نارﺎﻤ ﺻﻮﺗ ﯿﻪ ﺪﺷ اﯾ ﻦ ژر ﯾ ﻢ اﺬﻏ ﯽﯾ ار ﺖﺤﺗ
ﺮﻈﻧ ﺺﺼﺨﺘﻣ ﺬﻐﺗ ﯾﻪ ﺎﺟ ﯾ ﺰﮕ ﯾ ﻦ ﻣﯿ نﺎ هﺪﻋو ﺎﻫ ي دﻮـﺧ ﺎﻤﻧ ﯾ ﺪـﻨ . رد لﻮـﻃ
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻐﺗ ﯿﯿ ﺮ ي رد ﺎﻫوراد ي رد ﯾ ﺘﻓﺎ ﯽ اﯾ دﺎﺠ ﺪﺸﻧ و داﺮﻓا ﺪﻌﺑ زا 3 هﺎﻣ زا
عوﺮﺷ ژر ﯾ ﻢ ﻪﻌﺟاﺮﻣ هدﺮﮐ و ﺎـﺑ ﺎﭘ ـﯾ نﺎ ـﯾ ﻦﺘﻓﺎ ﻪـﻠﺧاﺪﻣ ﺎـﻣزآ ﯾ ﺶ نﻮـﺧ
ﺎﻬﻧ ﯽﯾ اﺮﺑ ي ﻌﺗ ﯿﯿ ﻦ ﺢﻄﺳ مﺮﺳ ﺰﮐﻮﻠﮔ زا
ﺑﯿ نارﺎﻤ ﺬﺧا دﺮﮔ ﯾ .ﺪ
ﮐﺎﺑ مﺮﺳ ﺰﮐﻮﻠﮔ ﯿ
ﺖ
GOD-PAP
هزاﺪﻧا (نﺎﻤﻟآ ﺖﺧﺎﺳ) ﮔ
ـﯿ ﺮ ي و
ﻣﯿ زا ﺮﺘﻤﮐ ناﺰ
mg/dl
126 ﻪﺑ ﺒﻃ راﺪﻘﻣ ناﻮﻨﻋ ﯿﻌ
ﯽ ﺪـﺷ ﻪـﺘﻓﺮﮔ ﺮـﻈﻧ رد
)1 .(
ﺪﯾﺮـــــﺴﯿﻠﮔ يﺮـــــﺗ
(mg/dl)
مﺎـــــﺗ لوﺮﺘـــــﺴﻠﮐ ،
(mg/dl)
و
HDL (mg/dl)
ﮐ زا هدﺎﻔﺘــﺳا ﺎــﺑ ــﯿ
نﻮــﻣزآ سرﺎــﭘ ﺖ )
ا ﺖﺧﺎــﺳ ــﯾ ناﺮ (
هزاﺪـﻧا ﮔ ـﯿ ﺮ ي .ﺪﻧﺪـﺷ
HbA1C
ﮐ زا هدﺎﻔﺘـﺳا ﺎـﺑ ـﯿ
ﺖ
Labona Check
) ﺑﻮﻨﺟ هﺮﮐ ﺖﺧﺎﺳ ﯽ
( ﮔ هزاﺪﻧا ﯿﺮ ي ﺪﺷ ﻣ و ه ﯿ زا ﺮﺘﻤﮐ ناﺰ 5/
6 ﺪـﺻرد
ﺒﻃ ﯿﻌ ﯽ .ﺪﺷ ﻪﺘﻓﺮﮔ ﺮﻈﻧ رد
ﺪﻌﺑ زا ﺑﻪ ﺖﺳد ندروآ ﻣﯿ ناﺰ ﺎﻫﺮﮐرﺎﻣ ي نﺎﺸﻧ هﺪﻨﻫد ﺢﻄﺳ ﺰﮐﻮـﻠﮔ
مﺮــﺳ
،ﺎﺘــﺷﺎﻧ مﺮــﺳ ﺰﮐﻮــﻠﮔ ود
ﺖﻋﺎــﺳ ﺪــﻌﺑ زا ﻪﻧﺎﺤﺒــﺻ ﻂــﺳﻮﺗ شور
ﺰﮐﻮــــــﻠﮔ ــــــﺴﮐا
ﯿ زاﺪ و ﺎــــــﻣزآ ﯾ ﺶ
HbA1c
ﻪــــــﺑ ﺮﻃ ـــــــﯾ ﻖ
High Performance Liquid Chromatography
اﺮﺑ ي ﺮـﻫ ود هرود
و ﻞﺒﻗ ﻪﻠﺧاﺪﻣ زا ﺪﻌﺑ هزاﺪﻧا
ﮔﯿ ﺮ ي ﺪﺷ .
اﺮﺑ ي ﻌﺗ ﯿﯿ هداد ندﻮﺑ لﺎﻣﺮﻧ ﻦ زا ﺎﻫ
نﻮـﻣزآ ﺎـﺷ ﯾ وﺮﭙ وﯾ ﮏـﻠ هدﺎﻔﺘـﺳا
هداد .ﺪﺷ مﺮﻧ زا هدﺎﻔﺘﺳا ﺎﺑ ﺎﻫ رﺎﻣآ راﺰﻓا
ي
SPSS-20
و
t-test
ﺢﻄﺳ رد
ﻨﻌﻣ ﯽ راد ي زا ﺮﺘﻤﮐ 05 /0 ﺰﺠﺗ ﯾ ﻠﺤﺗ و ﻪ ﯿ .ﺪﻧﺪﺷ ﻞ
ﻪﺘﻓﺎﯾ ﺎﻫ
ﻣﯿ ﮕﻧﺎ ﯿ ﻦ و فاﺮﺤﻧا ﻌﻣ ـﯿ رﺎ ﻦـﺳ ﺑﯿ نارﺎـﻤ 67 / 15 60± / 51 ﺎـﺳ ﺪـﻗ ،ل
لوﺪﺟ 1 : ﻪﺴﯾﺎﻘﻣ ﻣﯿ ﮕﻧﺎ ﯿ ﻌﻣ فاﺮﺤﻧا و ﻦ ﯿ
رﺎ ﻐﺘﻣ ﯿ ﺎﻫﺮ ي هزاﺪﻧا ﮔﯿ ﺮ ي هﺪﺷ هﺪﻨﻨﮐ ﻦﯾﺮﯿﺷ فﺮﺼﻣ زا ﺪﻌﺑ و ﻞﺒﻗ ﯽﻋﻮﻨﺼﻣ يﺎﻫ
رد ﭗﯿﺗ ﺖﺑﺎﯾد ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ نارﺎﻤﯿﺑ 2
ﻪﻠﺧاﺪﻣ زا ﻞﺒﻗ ) لوا ﻪﻫﺎﻣ ﻪﺳ نﺎﯾﺎﭘ ﻪﻠﺧاﺪﻣ زا ﺪﻌﺑ (
) مود ﻪﻫﺎﻣ ﻪﺳ نﺎﯾﺎﭘ
t ( ﯽﺟوز
P-value
مﺮﺳ ﺰﮐﻮﻠﮔ
(mg/dl)
3 / 25 121± 42
152± 139
/ 2 04*
/ 0
HbA1C
9 / 0 89± / 6 1
4± / 7 58
/ 4 04*
/ 0
2hpp (mg/dl)
4 / 24 4± / 164 2
/ 7 222± 285
/ 10 001*
/ 0
<
نﺪﺑ هدﻮﺗ ﺺﺧﺎﺷ
(kg/m2)
5 / 4 4± / 31 75
/ 5 5± / 31 125
/ 3 596 /
00/2 9/985 205±15/21 209/34±10/21 (mg/dl) ﺪﯾﺮﺴﯿﻠﮔيﺮﺗ مﺎﺗ لوﺮﺘﺴﻠﮐ
(mg/dl)
78 / 11 189± 16
/ 17 190± 35
/ 4 1
/ 0
HDL (mg/dl)
67 / 4 42± 58
/ 5 45± 65
/ 5 3
/ 0
05*
/ 0
P<
Downloaded from goums.ac.ir at 7:35 +0430 on Monday July 2nd 2018
99 / 11 91± / 161 ﺘﻧﺎﺳ ﯽ نزو ،ﺮﺘﻣ 35 / 14 40± / 82 ﮐﯿ ﺧﺎﺷ و مﺮﮔﻮﻠ ﺺ
ﯽﻧﺪﺑ هدﻮﺗ 53 /5 62± / 31 ﮐﯿ .دﻮﺑ ﻊﺑﺮﻣ ﺮﺘﻣ ﺮﺑ مﺮﮔﻮﻠ
ﺎﻘﻣ ﯾ ﻐﺘﻣ ﻪﺴ ﯿ ﺎﻫﺮ ي مﺮﺳ ﺰﮐﻮﻠﮔ ،ﺎﺘـﺷﺎﻧ
،2hpp HbA1C
و ﺺﺧﺎـﺷ
ﻟ و نﺪﺑ هدﻮﺗ ﯿﭙﯿ
ﺎﻫﺪ ي مﺮﺳ رد اﺪﺘﺑا و ﺎﭘﯾ نﺎ ﺮﻫ ﻪﻠﺣﺮﻣ لوﺪـﺟ رد ـﯾ
ﮏ
.ﺖﺳا هﺪﻣآ ﻣﯿ ﮕﻧﺎ ﯿ ﻦ مﺮﺳ ﺰﮐﻮﻠﮔ ﺎﺘﺷﺎﻧ
و مﺮﺳ ﺰﮐﻮﻠﮔ 2
ﺖﻋﺎـﺳ زاﺪـﻌﺑ اﺬـﻏ رد
ﺑﯿ نارﺎﻤ ﻃ ﯽ ﻪﺳ ﻪﻫﺎﻣ مود ﻪﺑ لﺎﺒﻧد فﺮﺼﻣ تﻻﻮﺼﺤﻣ وﺎـﺣ
ي ـﺷ ﯿﺮ ﯾ ﻦ
ﺪﻨﻨﮐ ه ﺎﻫ رد ﺎﻘﻣ ﯾ ﻪﺴ ﺎﺑ ﻪﺳ ﻪﻫﺎﻣ لوا ﻪﺑ رﻮﻃ ﻨﻌﻣ ﯽ راد ي اﺰﻓا ﯾ ﺶ داد نﺎﺸﻧ
) 04 /0
P<
.(
ﻣ ـــﯿ ﮕﻧﺎ ﯿ ﻦ مﺮـــﺳ ﺰﮐﻮـــﻠﮔ ﺎﺘـــﺷﺎﻧ
ي ﺑﯿ نارﺎـــﻤ د ـــﯾ ﺘﺑﺎ ﯽ زا
3/
25 03± / 121 ﻣﯿ ﻠ ﯽ مﺮـﮔ رد ـﺳد ﯽ ﻟﯿ ﺮـﺘ رد ﺎـﻬﺘﻧا ي ﻪـﺳ ﻪـﻫﺎﻣ لوا ﻪـﺑ
42 152± ﻣﯿ ــﻠ ﯽ مﺮــﮔ رد ــﺳد ﯽ ﻟﯿ ﺮــﺘ رد ﺎــﻬﺘﻧا ي ﻪــﺳ ﻪــﻫﺎﻣ مود ــﺳر ﯿ ﺪ
) 04 /0
P<
(.
ﻣ ـــﯿ ﮕﻧﺎ ﯿ ﻦ مﺮـــﺳ ﺰﮐﻮـــﻠﮔ 2
ﺖﻋﺎـــﺳ ﺪـــﻌﺑ زا اﺬـــﻏ زا
4/
44 4/± 164 ﻣﯿ ــﻠ ﯽ مﺮــﮔ رد ــﺳد ﯽ ﻟﯿ ﺮــﺘ ﻪــﺑ 2/
7 222± ﻣﯿ ــﻠ ﯽ مﺮــﮔ رد
ﺳد ﯽ ﻟﯿ ﺮﺘ اﺰﻓا ﯾ ﺶ ﯾ ـﻓﺎ ) ﺖ 001 /0
P<
( . ﻣ ـﯿ ﮕﻧﺎ ﯿ ﻦ
HbA1C
رد ﻪـﺳ ﻪـﻫﺎﻣ
لوا 9/
0 89± /6 ﺪﺻرد و رد ﻪﺳ ﻪﻫﺎﻣ مود 1 4/± 7 ﺪـﺻرد ﻌﺗ ﯿـﯿ ﻦ ﺪـﺷ
) 04 /0
P<
(.
ﺚﺤﺑ سﺎﺳاﺮﺑ ﺎﺘﻧ ﯾ ﺞ ﻞﺻﺎﺣ زا اﯾ ﻦ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ فﺮﺼﻣ داﻮـﻣ اﺬـﻏ ﯾ ﯽ وﺎـﺣ ي
ﺷﯿ ﺮﯾ ﻦ هﺪﻨﻨﮐ ﺎـﻫ ي نوﺪـﺑ ﺮﻟﺎـﮐ ي ـﻃ ﯽ هرود ﻪـﺳ ﻪـﻫﺎﻣ مود ﺮـﺠﻨﻣ ﻪـﺑ
اﺰﻓا ﯾ ﺶ ﺎﻫﺮﮐرﺎﻣ مﺮﺳ ﺰﮐﻮﻠﮔ ي زا
ﻪﻠﻤﺟ مﺮﺳ ﺰﮐﻮﻠﮔ ﺎﺘـﺷﺎﻧ
و ﺰﮐﻮـﻠﮔ
مﺮﺳ ود ﺖﻋﺎﺳ و
HbA1C
، ﺪﻌﺑ زا اﺬﻏ ﺖﺒﺴﻧ ﻪـﺑ ﻪـﺳ ﻪـﻫﺎﻣ لوا ﺪـﺷ .
ﻟﯿﭙ ــﯿ ﺎﻫﺪ ي مﺮــﺳ رد ود هوﺮــﮔ توﺎــﻔﺗ ــﻨﻌﻣ ﯽ راد ي ﺖــﺷاﺪﻧ . ــﻨﭽﻤﻫ ﯿ ﻦ
توﺎﻔﺗ ﺑﯿ ﻦ ﺎﻤﻧ ﯾ نﺪﺑ هدﻮﺗ ﻪ ﻞﺒﻗ
و ﺪﻌﺑ زا مﺎﺠﻧا ﻪﻠﺧاﺪﻣ رد ﺮﻫ ود هرود
توﺎﻔﺗ ﻨﻌﻣ ﯽ راد ي ﺖﺒﺴﻧ ﻪﺑ ﻢـﻫ .ﺖـﺷاﺪﻧ رد ا ـﯾ ﻦ ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ ﻐﺗ ـﯿﯿ ﺮ ي رد
ﻣﯿ ناﺰ رد ﯾ ﺖﻓﺎ اﺬـﻏ ﯽﯾ و ـﻨﭽﻤﻫ ﯿ ﻦ ﻐﺗ ـﯿﯿ ﺮ ي رد زود وراد اﯾ دﺎـﺠ هﺪـﺸﻧ
.دﻮﺑ رد ﺪﻨﭼ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ر ﻪﻄﺑا ﻘﺘﺴﻣ ﯿ ﻢ ﺑﯿ ﻦ فﺮـﺼﻣ ﻪﺑﺎـﺷﻮﻧ وﺎـﺣ ي ـﺷ ﯿﺮ ﯾ ﻦ
هﺪﻨﻨﮐ ﺎﻫ ي ﻋﻮﻨﺼﻣ ﯽ و اﺰﻓا ﯾ ﺶ نزو و ﺮﻄﺧ ﺑﯿ رﺎﻤ ي ﺎـﻫ ي ﻟﻮﺑﺎﺘﻣ ـﯿ ﮏ و
دﯾ ﺖﺑﺎ ﭗـﯿﺗ 2 شراﺰـﮔ هﺪـﺷ ﺖـﺳا )8 .(
لﺎـﺣ نآ ﻪـﮐ رد ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ ﺎـﻣ
اﺰﻓا ﯾ ﺶ نزو ﻨﻌﻣ ﯽ راد ي دﯾ هﺪ .ﺪﺸﻧ
زا ﻓﺮﻃ ﯽ رد تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ دﯾ ﺮﮕ ﺎﺑ تﺪﻣ ﭘﯿ ﮕ ﯿﺮ ي ﺑﯿ ﺮﺘﺸ و راﺮﮑﺗ ﺬﻐﺗ ـﯾ ﻪ
طﺎﺒﺗرا ﺰﺟ ﯾ ﯽ ﺑﯿ ﻦ ﻣ فﺮﺼ ﺷﻮﻧ ﯿ ﻧﺪ ﯽ ﺎـﻫ ي وﺎـﺣ ي ـﺷ ﯿﺮ ﯾ ﻦ هﺪـﻨﻨﮐ ﺎـﻫ ي
ﻋﻮﻨﺼﻣ ﯽ و دﯾ ﺖﺑﺎ ﭗﯿﺗ 2 ﯾ ﺖﻓﺎ ﺷ ﺪ )6 و 9 .(
رد ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ
Imamura
و نارﺎﮑﻤﻫ ﻪـﮐ ﻪـﺑ ﻞﮑـﺷ ﻟﺎـﻧآﺎﺘﻣ ﯿﺰ و روﺮـﻣ
ﺳﯿ ﺗﺎﻤﺘﺴ ﯿ ﮏ مﺎﺠﻧا ﺪﺷ
؛ فﺮﺼﻣ ﺷﻮﻧ ﯿ ﻧﺪ ﯽ ﺎـﻫ ي وﺎـﺣ ي ،ﺮﮑـﺷ ـﺷ ﯿﺮ ﯾ ﻦ
هﺪﻨﻨﮐ ﺎﻫ ي ﻋﻮﻨﺼﻣ ﯽ و بآ ﻣﯿ هﻮ ﺎﺑ ﺷﯿ عﻮ دﯾ ﺖﺑﺎ ﭗﯿﺗ 2 درﻮـﻣ ـﺳرﺮﺑ ﯽ
راﺮﻗ ﺖﻓﺮﮔ .ﺑ ﯿ ﺮﺘﺸ ﯾ ﻦ ﻣﯿ ناﺰ ـﺷ ﯿ عﻮ دﯾ ﺖـﺑﺎ ﺎـﺑ فﺮـﺼﻣ ـﺷﻮﻧ ﯿ ﻧﺪ ﯽ ﺎـﻫ ي
وﺎﺣ ي ﺮﮑﺷ دﻮﺑ و فﺮﺼﻣ ﺷﻮﻧ ﯿ ﻧﺪ ﯽ ﺎﻫ ي وﺎـﺣ ي ـﺷ ﯿﺮ ﯾ ﻦ هﺪـﻨﻨﮐ ﺎـﻫ ي
ﻋﻮﻨﺼﻣ ﯽ و بآ ﻣﯿ هﻮ ﻧﯿ ﺰ ﻪﻄﺑار ﻘﺘﺴﻣ ﯿﻤ ﯽ ﺎﺑ ﺷﯿ عﻮ دﯾ ﺖﺑﺎ ﭗﯿﺗ 2 ﺖـﺷاد
) 10 .(
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد
Gardner
نارﺎﮑﻤﻫ و اﺮﺑ
ي ﺳرﺮﺑ ﯽ ﺮـﺛا ﻧﻻﻮـﻃ ﯽ تﺪـﻣ ﺷﯿ
ﺮﯾ ﻦ ﺪﻨﻨﮐ ه ﺎﻫ ﺮﺑ نزو نﺪﺑ ﺪﺷ زاﺮﺑا ، تﺪﻣ
نﺎﻣز ﻄﻣ تﺎﻌﻟﺎ ﯾ ﮏ لﺎﺳ
ﯾﺎ ﺑﯿ ﺮﺘﺸ و اﺮﺑ ي ﻐﺗ ﯿﯿ تاﺮ مﺮـﺳ ﺰﮐﻮـﻠﮔ نﺎـﻣز
ﺮـﺘﻤﮐ زا نآ مزﻻ ﺖـﺳا
) 11 .(
رد ــﺳرﺮﺑ ﯽ ﺮــﺛا ــﺷ ﯿﺮ ﯾ ﻦ هﺪــﻨﻨﮐ ﺎــﻫ ي ﻢــﮐ ﺮﻟﺎــﮐ ي و ﻌــﺿو ﯿ ﺖ
ﻼﮔ ﯾ ﻤﺴ ﯿ ﮏ رد رﺎﻬﭼ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ دﯾ ﺮﮕ ﻪﮐ تﺪـﻣ نﺎـﻣز ﺎـﻬﻧآ زا ـﯾ ﮏ ﺎـﺗ
هدﺰﻧﺎﺷ ﻪﺘﻔﻫ ﻐﺘﻣ ﯿﺮ دﻮﺑ
؛ توﺎﻔﺗ ﮕﻤﺸﭼ ﯿﺮ ي ﺑﯿ ﻦ ﺮﺛا ﺷﯿ ﺮﯾ ﻦ هﺪـﻨﻨﮐ ﺎـﻫ ي
ﻢــﮐ ﺮﻟﺎــﮐ ي ﺎــﺑ دﯾ ﺮــﮕ داﻮــﻣ ﻪﺑﺎــﺸﻣ ﺪــﻨﻧﺎﻣ) زورﺎﮐﺎــﺳ و (ﻪﺘــﺳﺎﺸﻧ دﻮــﺒﻧ
) 11 و 12 .(
رد ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ا ي ﻪﮐ رد ﻞﺑﺎﻘﻣ تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ قﻮﻓ مﺎﺠﻧا ﺪﺷ
؛ داﺮﻓا رد ـﯾ ﮏ
هوﺮﮔ ﺖﺤﺗ نﺎﻣرد و ﺳرﺮﺑ ﯽ زا ﺎﮔ ﯾﺪ ﻻ ﯾ ﻦ ﻦﻤﺠﻧا دﯾ ﺖﺑﺎ ﺮﻣآ ﯾ ﺎﮑ راﺮﻗ
ﺪﻨﺘﻓﺮﮔ و رد هوﺮﮔ دﯾ ﺮﮕ ﻪﺑ داﺮﻓا زا ژر ﯾ ﻢ اﺬـﻏ ﯾ ﯽ ﻢـﮐ ﺮﻟﺎـﮐ ي ﻞﻣﺎـﺷ
زﻮﻟاﺮﮐﻮﺳ هداد ﺷ .ﺪ رد ﺳرﺮﺑ ﯽ ﺎﻫ ﺶﻫﺎﮐ ﺑﯿ ﺮﺘﺸ رد
HbA1C
و نزو و
ﺎﻤﻧ ﯾﻪ هدﻮﺗ ﻧﺪﺑ ﯽ رد هوﺮﮔ لوا خر داد ) 11 .(
لﺎﺣ نآ ﻪﮐ رد ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﺎﻣ
توﺎﻔﺗ ﮕﻤﺸﭼ ﯿﺮ رد نزو خر داﺪﻧ ﻪـﮐ توﺎـﻔﺗ رد ﺎـﺘﻧ ﯾ ﺞ ار ـﻣ ﯽ ناﻮـﺗ
ﺷﺎﻧ ﯽ زا توﺎﻔﺗ رد لﻮﻃ تﺪﻣ تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ .ﺖﺴﻧاد رد ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ
Patron
و
) نارﺎﮑﻤﻫ 13
و (
Henao-Mejia
) نارﺎﮑﻤﻫ و 14
( ﻪﮐ ﻪﺑ ﺗﺮﺗ ﯿ ﺐ ـﻃ ﯽ
10 ﻪﺘﻔﻫ و 4 ﻪﺘﻔﻫ ﺑﻪ لﻮﻃ ﻣﺎﺠﻧا ﯿﺪ
؛ ﻪﻠﺧاﺪﻣ اﺮﺑ ﯾ ﺎﻘﻤ ﯾ ﻪﺴ ﺮﺛا زورﺎﮐﺎﺳ رد
ﻞﺑﺎﻘﻣ ﺷﯿ ﺮﯾ ﻦ هﺪﻨﻨﮐ ﺎﻫ ي ﻋﻮﻨﺼﻣ ﯽ رد ود هوﺮﮔ مﺎـﺠﻧا ﺪـﺷ و اﺰـﻓا ﯾ ﺶ
نزو رد ﻫوﺮﮔ ﯽ ﻪﮐ زورﺎﮐﺎﺳ فﺮﺼﻣ ﺪﻧدﺮﮐ رد ﻞـﺑﺎﻘﻣ ﺶﻫﺎـﮐ نزو
رد فﺮﺼﻣ نﺎﮔﺪﻨﻨﮐ ﺷﯿ ﺮﯾ ﻦ هﺪﻨﻨﮐ ﺎـﻫ ي ﻋﻮﻨـﺼﻣ ﯽ خر داد ) 13 و 14 .(
ﻪﺑ ﻟد ﯿ ﻞ ﺰﻓا اﯾ ﺶ فﺮﺼﻣ ﻧﺎﻬﺟ ﯽ ﺷﻮﻧ ﯿ ﻧﺪ ﯽ ﺎﻫ ي وﺎﺣ ي ﺷﯿ ﺮﯾ ﻦ هﺪﻨﻨﮐ ﺎﻫ ي
نوﺪـــﺑ ﺮﻟﺎـــﮐ ي اﺮـــﺑ ي لﺮـــﺘﻨﮐ نزو و ﺘﻣﻼـــﺳ ﯽ
، ـــﻀﻌﺑ ﯽ تﺎـــﻌﻟﺎﻄﻣ
ﭘاﯿ ﻣﺪ ﯿ ژﻮﻟﻮ ﯾ ﮏ ﺮﺛا فﺮﺼﻣ ﺷﻮﻧ ﯿ ﻧﺪ ﯽ ﺎﻫ ي ژر ﯾﻤ ﯽ ﺮﺑ ﻗﺎﭼ ﯽ و ﻌـﺿو ﯿ ﺖ
ﻟﻮﺑﺎﺘﻣ ﯿ ﮑ ﯽ ار درﻮﻣ ﺳرﺮﺑ ﯽ راﺮﻗ داد ها .ﺪﻧ فﻼﺧﺮﺑ ﻪﺑﺎﺷﻮﻧ ﺎـﻫ ي وﺎـﺣ ي
زورﺎﮐﺎﺳ
، ﻪﺑﺎﺷﻮﻧ ﺎﻫ ي ژر ﯾﻤ ﯽ وﺎﺣ ي ﺷﯿ ﺮﯾ ﻦ ﺪـﻨﻨﮐ ه ﺎـﻫ ي ﻋﻮﻨـﺼﻣ ﯽ زا
ﻪﻠﻤﺟ
،مﺎﺗرﺎﭙﺳآ زﻮﻟاﺮﮐﻮﺳ و
رﺎﺧﺎﺳ ﯾ ﻦ ) ﺪﻨﺘﺴﻫ 15 .(
تﺎـﻌﻟﺎﻄﻣ ـﻤﮐ ﯽ
طﺎﺒﺗرا ﻘﺘـﺴﻣ ﯿﻤ ﯽ ـﺑﯿ ﻦ فﺮـﺼﻣ ﻪﺑﺎـﺷﻮﻧ ﺎـﻫ ي ژر ﯾ ـﻤ ﯽ و ﺮـﻄﺧ مرﺪﻨـﺳ
ﻟﻮﺑﺎﺘﻣ ﯿ ﮑ ﯽ و دﯾ ﺖـﺑﺎ ﭗـﯿﺗ 2 ار شراﺰـﮔ دﺮـﮐ ه ) ﺪـﻧا 16 ﻪـﮐ ( ﺎـﺘﻧ ﯾ ﺞ ﺎـﺑ
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﺎﻣ ﺎﻐﻣ ﯾ تﺮ .ﺖﺷاد رد ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ دﯾ ﺮـﮕ شراﺰـﮔ ﺪـﺷ ﺎـﺑ فﺮـﺼﻣ
ﺷﻮﻧ ﯿ ﻧﺪ ﯽ ﺎﻫ ي وﺎﺣ ي ﺷﯿ ﺮﯾ ﻦ هﺪـﻨﻨﮐ ﺎـﻫ ي ﻋﻮﻨـﺼﻣ ﯽ
، لﺎـﻤﺘﺣا اﺰـﻓا ﯾ ﺶ
نزو و تﻼﮑﺸﻣ ﻟﻮﺑﺎـﺘﻣ ﯿ ﮑ ﯽ ﺮـﺘﻤﮐ ﺖـﺳا
؛ ﺎـﻣا ﺪﻫاﻮـﺷ ﮐﺎـﺣ ﯽ زا نآ
ﺖﺳا ﻪـﮐ ـﺷ ﯿﺮ ﯾ ﻦ هﺪـﻨﻨﮐ ﺎـﻫ ي ـﺴﺑ ﯿ رﺎ ﻮـﻗ ي ﺮـﺗ ) 160 ﺎـﺗ 13000 ﺮـﺑاﺮﺑ
ﺷﯿ ﺮﯾ ﻦ ﺮﺗ زا
،(زورﺎﮐﺎﺳ ﻣ
ﯽ ﺪﻨﻧاﻮﺗ ﺮﺠﻨﻣ ﻪﺑ ﺎﻤﺗ ﯾ ﻞ ﺑﯿ ﺮﺘﺸ داﺮﻓا ﻪﺑ فﺮﺼﻣ
اــﯾ ﻦ داﻮــﻣ و رد ﺎﻬﻧ ــﯾ ﺖ اﺰــﻓا ﯾ ﺶ ﺎﻬﺘــﺷا ي ﺎــﻬﻧآ ﻮــﺷ د ) 17 .(
زا ــﻓﺮﻃ ﯽ
فﺮﺼﻣ ﻪﺑﺎﺷﻮﻧ ﺎﻫ ي ژر ﯾﻤ ﯽ ﻦﮑﻤﻣ ﺖﺳا ﺮﺠﻨﻣ ﻪﺑ دﻮﺒﻬﺑ ﺎﻬﺘﺷا زا ﺮﻃ ـﯾ ﻖ
ﺮﺤﺗ ﯾ ﮏ زﺎﻓ ﻟﺎﻔﺳ ﯿ ﮏ دﻮﺷ
؛ ﻪﭼﺮﮔا زﻮﻨﻫ رد ﺪـﺣ رﻮـﺌﺗ ي و ﺖـﺳا ﻪـﺑ
تﺎﺒﺛا ﺳﺮﻧ ﯿ هﺪ ﺖﺳا ) 15 .(
ﻪﭼﺮﮔا ﺗﺎﻌﻟﺎﻄﻣ ﯽ ﻪﮐ ﻪﺑ ﺎـﻬﻧآ هرﺎـﺷا دﺮﮔ ـﯾ ﺪ
ًﺎﺗﺪﻤﻋ ﮐﺎﺣ ﯽ زا اﺰﻓا ﯾ ﺶ ﺮﻄﺧ ﺑﯿ رﺎﻤ ي ﺎﻫ ي ﻟﻮﺑﺎﺘﻣ ﯿ
،ﮏ اﺰـﻓا ﯾ ﺶ نزو و
اﺰﻓا ﯾ ﺶ مﺮﺳ ﺰﮐﻮﻠﮔ رد
ﺑﯿ نارﺎﻤ ﻼﺘـﺒﻣ ﻪـﺑ دﯾ ﺖـﺑﺎ ؛ﺖـﺳا ﺎـﻣا رد ﺪـﻨﭼ
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ نﺎﻤﻫ رﻮﻃ ﻪﮐ ﺮﮐذ ﺪﺷ اﯾ ﻦ ﺮﻈﻧ ﯾﻪ ﻪﺑ رﻮﻃ ﻗﺎ ﻊﻃ ﻪﺑ تﺎﺒﺛا ﺳﺮﻧ ﯿ هﺪ
و ﺎﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﻪﺑ ﺎﺘﻧ ﯾ ﺞ ﻞﺻﺎﺣ زا تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ ﻠﺒﻗ ﯽ و ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻧﻮﻨﮐ ﯽ ﻪﮐ مﺎـﺠﻧا
ﺖﻓﺮﮔ
؛ﯾ ﻪﺘﻓﺎ ﺎﻫ ﺑﯿ ﺮﺘﺸ ﻪﺑ ﻊﻔﻧ ﺮﺛا ﻔﻨﻣ ﯽ ﺷﯿ ﺮﯾ ﻦ هﺪﻨﻨﮐ ﺎـﻫ ي ﻋﻮﻨـﺼﻣ ﯽ ﺮـﺑ
Downloaded from goums.ac.ir at 7:35 +0430 on Monday July 2nd 2018
30
/ ﺎﻘﻣ ﯾ ﻪﺴ ﻌﺿو ﯿ ﺖ لﺮﺘﻨﮐ ﻠﮔ ﯿ ﻤﺴ ﯿ ﮏ رد ﺑﯿ نارﺎﻤ ﻼﺘﺒﻣ ﻪﺑ دﯾ ﺖﺑﺎ ﺗﯿ ﭗ 2
ﻪﻠﺠﻣ ﯽﻤﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد مﻮﻠﻋ ﯽﮑﺷﺰﭘ نﺎﮔﺮﮔ / نﺎﺘﺴﻣز 1396 / هرود 19 / هرﺎﻤﺷ 4 ﯽﭘ) رد ﭘ ﯽ 64 (
ﻌﺿو ﯿ ﺖ ﻟﻮﺑﺎﺘﻣ ﯿ ﮏ و مﺮﺳ ﺰﮐﻮﻠﮔ .ﺖﺳا
اﺬﻟ اﺮﺑ ي ﻌﺗ ﯿﯿ ﻦ ﺮﺛا ﻌﻄﻗ ﯽ ا ـﯾ ﻦ
ﺷﯿ ﺮﯾ ﻦ هﺪـﻨﻨﮐ ﺎـﻫ ﺮـﺑ ﻌـﺿو ﯿ ﺖ ﻟﻮﺑﺎﺘﻣ ـﯿ
،ﮏ ﻧ ـﯿ زﺎ ﻪـﺑ تﺎـﻌﻟﺎﻄﻣ ﺑﯿ ﺮﺘـﺸ و
هدﺮﺘﺴﮔ ﺮﺗ ﺮﺑ ور ي ﻪﻧﻮﻤﻧ ﺎﻫ ي ﻧﺎﺴﻧا ﯽ .دراد
زا ﺎﺠﻧآ ﯾ ﯽ ﻪـﮐ ﻪـﻤﻫ ﻞـﻣاﻮﻋ ﺮﺛﺆـﻣ ﺮـﺑ ﺎـﻫﺮﮐرﺎﻣ رد لﻮـﻃ ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ
هزاﺪﻧا يﺮﯿﮔ و لﺮﺘﻨﮐ هﺪﺸﻧ ﺖﺳا
؛ اﺬﻟ تاﺮﯿﯿﻐﺗ ﮏﯿﻟﻮﺑﺎﺘﻣ ار ﯽـﻤﻧ ناﻮـﺗ
ﻪﺑ فﺮﺼﻣ ﻦﯾﺮﯿﺷ هﺪﻨﻨﮐ ﺎﻫ ﻂﺒﺗﺮﻣ ﺖﺴﻧاد دوﺪﺤﻣ زا ﻪﮐ ﯾ
ﺖ ﺎـﻫ ي ا ـﯾ ﻦ
ﻣ بﻮﺴﺤﻣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﯽ
.ددﺮﮔ ﭘﯿ دﺎﻬﻨﺸ ﻣ ﯽ دﻮﺷ ﺪـﻌﺑ تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ رد ي
، ﻞـﻠﻋ
ﻟﺎﻤﺘﺣا ﯽ اﺰﻓا ﯾ ﺶ مﺮﺳ ﺰﮐﻮﻠﮔ رد
فﺮﺼﻣ نﺎﮔﺪﻨﻨﮐ تﻻﻮﺼﺤﻣ وﺎﺣ
ي
ﺷﯿ ﺮﯾ ﻦ هﺪﻨﻨﮐ ﺎﻫ ي ﻋﻮﻨﺼﻣ ﯽ زرا ﯾﺑﺎ ﯽ .دﻮﺷ ﻪﺠﯿﺘﻧ
يﺮﯿﮔ ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ ﺎﺘﻧ ﯾ ا ﺞ ﯾ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦ فﺮﺼﻣ ﻦﯾﺮﯿـﺷ يوﺎـﺣ ﯽﯾاﺬـﻏ داﻮـﻣ
هﺪﻨﻨﮐ ﺮـﺠﻨﻣ ﯽﺘﺑﺎﯾد داﺮﻓا رد ﯽﻋﻮﻨﺼﻣ يﺎﻫ ـﺑ
مﺮـﺳ ﺰﮐﻮـﻠﮔ ﺶﯾاﺰـﻓا ﻪ
دﺮﮔ ﯾ .ﺪ ﺮﮑﺸﺗ و ﯽﻧادرﺪﻗ
اﯾ ﻘﺤﺗ حﺮﻃ ﻞﺻﺎﺣ ﻪﻟﺎﻘﻣ ﻦ ﯿ
ﺗﺎﻘ ﯽ هرﺎﻤﺷ) بﻮﺼﻣ 87
/ 93 ﺖﻧوﺎﻌﻣ (
ﻘﺤﺗ ﯿ روﺎﻨﻓ و تﺎﻘ ي
ﻘﺤﺗ ﺰﮐﺮﻣ ، ﯿ
ر نورد دﺪﻏ تﺎﻘ ـﯾ
مﻮـﻠﻋ هﺎﮕـﺸﻧاد ،ﺰ
ﮑﺷﺰﭘ ﯽ ﺮﺒﺗ ـﯾ .دﻮـﺑ ﺰ ﺪـﺑ ﯾ ﻦ ـﺳو ﯿ ﻪﻠ زا ﺘـﺸﭘ ﯿ ﻧﺎﺒ ﯽ ـﻣ ﻟﺎ ﯽ و اﺮﺟا ﯽـﯾ ﺰـﮐﺮﻣ
ﻘﺤﺗ ﯿ تﺎﻘ دﺪﻏ نورد رﯾ ﮑـﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ﺰ ﯽ
ﺮﺒﺗ ـﯾ ﺰ و زا ﺑﯿ نارﺎـﻤ و
ﻪﻤﻫ ﺰﻋ ﯾ ﻧاﺰ ﯽ ﻪﮐ ﻪﺑ ﻮﺤﻧ ي رد مﺎـﺠﻧا ا ـﯾ ﻦ ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ ﺖﮐرﺎـﺸﻣ ﺘـﺷاد
؛ﺪﻨ
ﻤﺻ ﯿ ﻪﻧﺎﻤ ﮕﺳﺎﭙﺳ ﺰ را ي ﻣ ﯽ ﺎﻤﻧ ﯿﯾ .ﻢ References
1. International Diabetes Federation. IDF Diabetes Atlas Update Poster. 6thed. Brussels, Belgium: International Diabetes Federation. 2014.
2. Kharroubi AT, Darwish HM. Diabetes mellitus: The epidemic of the century. World J Diabetes. 2015 Jun; 6(6): 850- 67. doi: 10.4239/wjd.v6.i6.850
3. Najafipour F, Zareizadeh M. Prevalence of Dm–Igt and Ifg in first degree relative family members of type 2 diabetes in Tabriz. Journal of Diabetes and Metabolic Disorders (JDMD).
2004; 4(1): 51-57.
4. Yoon KH, Lee JH, Kim JW, Cho JH, Choi YH, Ko SH, et al. Epidemic obesity and type 2 diabetes in Asia. Lancet.
2006 Nov; 368(9548): 1681-88. doi: 10.1016/S0140-6736(06) 69703-1
5. Yang Q. Gain weight by “going diet?” Artificial sweeteners and the neurobiology of sugar cravings. Yale J Biol Med. 2010 Jun; 83(2): 101-8.
6. Tandel KR. Sugar substitutes: Health controversy over perceived benefits. J Pharmacol Pharmacother. 2011 Oct-Dec;
2(4): 236-43. doi: 10.4103/0976-500X.85936
7. Shankar P, Ahuja S, Sriram K. Non-nutritive sweeteners:
review and update. Nutrition. 2013 Nov-Dec; 29(11-12): 1293- 99. doi: 10.1016/j.nut.2013.03.024
8. Te Morenga L, Mallard S, Mann J. Dietary sugars and body weight: systematic review and meta-analyses of randomised controlled trials and cohort studies. BMJ. 2012 Jan; 346: e7492.
doi: 10.1136/bmj.e7492
9. de Koning L, Malik VS, Rimm EB, Willett WC, Hu FB.
Sugar-sweetened and artificially sweetened beverage consumption and risk of type 2 diabetes in men. Am J Clin Nutr. 2011 Jun; 93(6): 1321-7. doi: 10.3945/ajcn.110.007922 10. Imamura F, O'Connor L, Ye Z, Mursu J, Hayashino Y, Bhupathiraju SN, et al. Consumption of sugar sweetened
beverages, artificially sweetened beverages, and fruit juice and incidence of type 2 diabetes: systematic review, meta-analysis, and estimation of population attributable fraction. BMJ. 2015 Jul; 351: h3576. doi: 10.1136/bmj.h3576
11. Gardner C, Wylie-Rosett J, Gidding SS, Steffen LM, Johnson RK, Reader D, et al. Nonnutritive sweeteners: current use and health perspectives: a scientific statement from the American Heart Association and the American Diabetes Association. Circulation. 2012 Jul; 126(4): 509-19. doi:
10.1161/CIR.0b013e31825c42ee
12. Mishra A, Ahmed K, Froghi S, Dasgupta P. Systematic review of the relationship between artificial sweetener consumption and cancer in humans: analysis of 599,741 participants. Int J Clin Pract. 2015 Dec; 69(12): 1418-26. doi:
10.1111/ijcp.12703
13. Patron A, Manam R, Colquitt J, Servant N, Edano Noriega C, Hammaker JR, Gonsalves N. High intensity sweeteners.
Patents. US 20170119032 A1
14. Henao-Mejia J, Elinav E, Jin C, Hao L, Mehal WZ, Strowig T, et al. Inflammasome-mediated dysbiosis regulates progression of NAFLD and obesity. Nature. 2012 Feb;
482(7384): 179-85. doi: 10.1038/nature10809
15. Fitch C, Keim KS; Academy of Nutrition and Dietetics.
Position of the Academy of Nutrition and Dietetics: use of nutritive and nonnutritive sweeteners. J Acad Nutr Diet. 2012 May; 112(5): 739-58. doi: 10.1016/j.jand.2012.03.009
16. Clemente JC, Ursell LK, Parfrey LW, Knight R. The impact of the gut microbiota on human health: an integrative view. Cell. 2012; 148(6): 1258-70. doi: 10.1016/j.cell.
2012.01.035
17. Claesson MJ, Jeffery IB, Conde S, Power SE, O’Connor EM, Cusack S, et al. Gut microbiota composition correlates with diet and health in the elderly. Nature. 2012; 488: 178-84.
doi:10.1038/nature11319
Downloaded from goums.ac.ir at 7:35 +0430 on Monday July 2nd 2018
Cite this article as: Najafipour M, Najafipour F, Zareizadeh J, Razaghi Khasraghi Z. [Comparison of glycemic control status before and after the use of artificial sweeteners with conventional nutrition in patients with type 2 diabetes]. J Gorgan Univ Med Sci. 2018 Winter;
Original Article
Comparison of glycemic control status
before and after the use of artificial sweeteners with conventional nutrition in patients with type 2 diabetes
Mostafa Najafipour (M.D)1,2, Farzad Najafipour (M.D)*3 Jafar Zareizadeh (M.D)4, Zohreh Razaghi Khasraghi (M.Sc)5
1Young Researchers and Elite Club, Ardabil Branch, Islamic Azad University, Ardabil, Iran.2General Physician, Faculty of Medicine, Ardabil Branch, Islamic Azad University, Ardabil, Iran.3Associate Professor, Endocrine Research Center, Tabriz University of Medical sciences, Tabriz, Iran.4Associate Professor, Department of Emergency
Medicine, Bushehr University of Medical Sciences, Bushehr, Iran.5M.Sc in Biostatistics, Endocrine Research Center, Tabriz University of Medical sciences, Tabriz, Iran.
_______________________________________________________________________________________________
Abstract
Background and Objective:Artificial sweeteners are chemical or natural substances used in foods and beverages. The aim of this study was to compare the glycemic control status before and after the use of artificial sweeteners with conventional nutrition in type 2 diabetic patients.
Methods: This quasi-experimental study was performed on 30 patients with type 2 diabetes (10 males and 20 females) whom referred to the endocrinology clinic in Tabriz in west of Iran. At the beginning of the study, patients were asked to refrain from using dietary supplements containing artificial sweeteners for three months and continue their usual diabetic diet. Then, each patient was received nutritional supplements containing artificial sweeteners including sugar, special biscuits and candy under a dietitian for three months.
Results: Mean glucose level of fasting serum and serum glucose 2 hours after meals in patients during the second trimester increased significantly with the use of artificial sweeteners compared to the first three months (P<0.05). The mean fasting glucose in patients with diabetes mellitus was 121.33±25.3 mg/dl at the end of the first trimester and it was 152±42 mg/dl at the end of the second trimester. The mean serum glucose level increased from 164.44±44.44 mg/dl to 222±7.2 mg/dl 2 hours after meals. The mean of HbA1C in the first trimester was 6.89±0.9% and in the second quarter it was 7.4±1%.
Conclusion:The use of artificial sweeteners in diabetic patients may result serum glucose increase.
Keywords:Diabetes type 2, Serum glucose, Synthetic sweetener
_______________________________________________________________________________________________
* Corresponding Author:Najafipour F (M.D), E-mail: [email protected] Received12 Nov 2016 Revised1 Jul 2017 Accepted5 Aug 2017
Downloaded from goums.ac.ir at 7:35 +0430 on Monday July 2nd 2018
