7- Moskovitz B., Malberger E., Brenner B., Renal Extramedullary hematopoiesis simulating hypernephroma, eur urol

(1)

نارﺎﮑﻤﻫ و ﯽﻔﺳﻮﯾ …اﺮﮑﺷ ﺮﺘﮐد یزﺎﺳنﻮﺧ زا ﯽﺷﺎﻧ یﻮﯿﻠﮐ هدﻮﺗ درﻮﻣ ﮏﯾ شراﺰﮔ

ناﺮﯾا ﯽﮑﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ﻪﻠﺠﻣ 1382 نﺎﺘﺴﺑﺎﺗ /34 هرﺎﻤﺷ /ﻢﻫد لﺎﺳ325

رﺎﻤﯿﺑ ﮏﯾ رد ناﻮﺨﺘﺳا ﺰﻐﻣ جرﺎﺧ ﯽﻧﺎﺳرنﻮﺧ زا ﯽﺷﺎﻧ یﻮﯿﻠﮐ هدﻮﺗ درﻮﻣ ﮏﯾ شراﺰﮔ زوﺮﺘﭘﻮﺌﺘﺳا ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ

I ﯽﻔﺳﻮﯾ …اﺮﮑﺷ ﺮﺘﮐد

II ﺎﻣزآﺮﻬﻣ اﺮﺘﯿﻣ ﺮﺘﮐد*

III هدازﺮﺻﺎﻧ ﻦﯿﺴﺣ ﺮﺘﮐد

ﻪﻣﺪﻘﻣ یﺮـــــﻣﺮﻣ ناﻮـــــﺨﺘﺳا یرﺎـــــﻤﯿﺑ ﺎـﯾ زوﺮـــﺘﭘﻮﺌﺘـﺳا هدﻮـــﺑ ﻊـــــﯾﺎﺷﺎﻧ یرﺎﻤﯿﺑ ﮏـــﯾ (Marble bone disease) یﺎﻬـــﻟﻮﮑﺑاﺮﺗ ﺖـــــــﻣﺎﺨﺿ ﺶـــــﯾاﺰﻓا ﻞـــــﮑﺷ ﻪــﺑ ﻪــﮐ ﺰــــــﻐﻣ یﺎــﻀﻓ ﺶـــــﻫﺎﮐ ﻪـــــﺠﯿﺘﻧ رد و ﯽـــــﻧاﻮﺨﺘﺳا ﺮﻫﺎـــﻈﺗ زﺎـﺳنﻮﺧ ﺖﻓﺎـﺑ ﺶﻫﺎـﮐ نآ لﺎـﺒﻧد ﻪـﺑ و ناﻮﺨﺘـﺳا .(2 و1)ﺪﻨﮐﯽﻣ لﻼـﺘﺧا و هﺪـﺷ هﺪــﯾد ﺮﯿﮔﮏﺗ و ﯽﺛرا ﻞﮑﺷ ود ﻪﺑ یرﺎﻤﯿﺑ مﺪﻋ ﻪﺠﯿﺘﻧ رد و ﺎﻬﺘﺳﻼﮐﻮﺌﺘﺳا دﺮﮑﻠﻤﻋ ﺺﻘﻧ نآ رد یاﻪﻨﯿﻣز .(3 و1)ﺖﺳا ناﻮﺨﺘﺳا بﺬﺟ یزﺎـﺳنﻮﺧ ﺐــﺟﻮﻣ ناﻮﺨﺘﺳا ﺰﻐﻣ زﺎﺳنﻮﺧ ﺖﻓﺎﺑ ﺶﻫﺎﮐ یﻮﻠﺑﺎــﺗ و ﯽﻟﺎﮕﻣﻮﻨﻠﭙـﺳا ﺎـﺑ هاﺮـﻤﻫ ناﻮﺨﺘـﺳا ﺰـﻐﻣ زا جرﺎـﺧ .(2)ددﺮﮔﯽﻣ ﮏﯿﺘﺳﻼﺑوﺮﺘﯾراﻮﮑﻟ ﯽﻧﻮﺧ ﻞﮑـﺷ ﻪـﺑ ناﻮﺨﺘـﺳا ﺰــﻐﻣ زا جرﺎﺧ یزﺎﺳنﻮﺧ ﺮﻫﺎﻈﺗ ﺎﻣا

.(5 و4)ﺪﺷﺎﺑﯽﻣ ردﺎﻧ ،ﺖﻟﺎﺣ ﻦﯾا رد یﻮﯿﻠﮐ هدﻮﺗ

رﺎﻤﯿﺑ ﯽﻓﺮﻌﻣ رد ﯽﻤﮑـﺷ هدﻮـﺗ ﺖـﻠﻋ ﻪـﺑ ﻪــﮐ دﻮﺑ یاﻪﻟﺎﺳ 23 دﺮﻣ رﺎﻤﯿﺑ هدﺮــﮐ ﻪﻌﺟاﺮﻣ ﺮﻐﺻاﯽﻠﻋ تﺮﻀﺣ نﺎﺘﺳرﺎﻤﯿﺑ ﻪﺑ 80 هﺎﻣ نﺎﺑآ زوﺮﺘـﭘﻮﺌﺘـﺳا هﺪــﺷ ﻪﺘﺧﺎﻨﺷ درﻮﻣ رﺎﻤﯿﺑ .دﻮﺑ هﺪﺷ یﺮﺘﺴﺑ و ﺐـﺗﺮﻣ رﻮـﻄﺑ ﯽـﻨﭘﻮﺘﯿـﺳنﺎﭘ ﺖـﻠﻋ ﻪـﺑ ﯽﮕﻟﺎــﺳ 13 زا و هدﻮﺑ ﺎﻬــﻃﺎﺨﻣ ﯽﮑﯾﺰﯿﻓ ﻪﻨﯾﺎﻌﻣ رد .ﺖﺳا ﻪﺘﺷاد نﻮﺧ ﻖﯾرﺰﺗ ﻪﻧﺎﯿﻫﺎﻣ دﻮـﺟو ﯽﻟﺎﮕﻣﻮﻨﻠﭙــﺳاﻮﺗﺎﭙﻫ ﻢﮑﺷ ﻪﻨﯾﺎﻌﻣ رد و دﻮﺑ هﺪﯾﺮﭘ ﮓﻧر ﺺﺨـﺸﻣﺎﻧ دوﺪــﺣ ﺎﺑ ﯽﻤﮑﺷ هدﻮﺗ ،ﯽﺘﺳد ود ﺲﻤﻟ رد .ﺖﺷاد .ﺪﺷ ﺲﻤﻟ ﻢﮑﺷ ﺖﺳار ﺖﻤﺳ ﯽﻧﺎﯿﻣ ﻪﯿﺣﺎﻧ رد

هﺪﯿﮑﭼ

یزﺎﺳنﻮﺧ ﻪﮐ ﯽﻧﺎﻣز رد ،نآ زا جرﺎﺧ ﯽﺣاﻮﻧ ﻪﺑ ناﻮﺨﺘﺳا ﺰﻐﻣ شﺮﺘﺴﮔ ﺖﻠﻋ ﻪﺑ ناﻮﺨﺘﺳا ﺰﻐﻣ جرﺎﺧ یزﺎﺳنﻮﺧ رد زوﺮﺘـﭘﻮﺌﺘـﺳا ﻪـﻠﻤﺟ زا ،ﺎﻬـﯾرﺎﻤﯿﺑ زا یداﺪـﻌﺗ ﺎـﺑ ﺖﻟﺎــﺣ ﻦﯾا .ﺪﻫدﯽﻣ خر دﻮﺷ لﻼﺘﺧا رﺎﭼد ناﻮﺨﺘﺳا ﺰﻐﻣ ﯽﻌﯿﺒﻃ

،ﻦﺘﺳﺎﯾﺪﻣ ،لاﺮﺒﺗروارﺎﭘ ﻪﯿﺣﺎﻧ رد ﺖﺳا ﻦﮑﻤﻣ ناﻮﺨﺘﺳا ﺰﻐﻣ جرﺎﺧ یزﺎﺳنﻮﺧ زا ﯽﮔرﺰﺑ ﻖﻃﺎﻨﻣ ﻊﻤﺠﺗ و هدﻮﺑ طﺎﺒﺗرا لﺎـﺒﻧد ﻪـﺑ ﺎﻬـﻨﺗ و هدﻮـﺑ ردﺎـﻧ یﻮــﯿﻠﮐ هدﻮﺗ ﻞﮑﺷ ﻪﺑ ناﻮﺨﺘﺳا ﺰﻐﻣ زا جرﺎﺧ یزﺎﺳنﻮﺧ .ددﺮﮔ هﺪﻫﺎﺸﻣ لﺎﺤﻃ و ﺪﺒﮐ ﻼــﺘﺒﻣ ﻪﻟﺎﺳ 23 دﺮﻣ ﻪﻟﺎﻘﻣ ﻦﯾا رد ﺎﻣ .ﺖﺳا هﺪﺷ شراﺰﮔ (ITP)ﮏﯿﺗﺎﭘﻮﯾﺪﯾا ﮏﯿﻨﭘﻮﺘﯿﺳﻮﺒﻣوﺮﺗ یارﻮﭘرﻮﭘ و زوﺮﺒﯿﻓﻮﻠﯿﻣ .ﻢﯿﻨﮐﯽﻣ شراﺰﮔ دﻮﺑ هدﺮﮐ ﻪﻌﺟاﺮﻣ ﯽﻨﭘﻮﺘﯿﺳنﺎﭘ و یﻮﯿﻠﮐ هدﻮﺗ ﺖﻠﻋ ﻪﺑ ﻪﮐ ار زوﺮﺘﭘﻮﺌﺘﺳا ﻪﺑ زوﺮﺘﭘﻮﺌﺘﺳا – 3 ناﻮﺨﺘﺳا ﺰﻐﻣ جرﺎﺧ یزﺎﺳنﻮﺧ – 2 ﻪﯿﻠﮐ هدﻮﺗ –₁ :ﺎﻫهژاوﺪﯿﻠﮐ

.(نﺎﺑآ 4-9)ﺖﺳا هﺪﺷ ﻪﺋارا 1381 لﺎﺳ رد ﯽﻨﯿﻤﺧ مﺎﻣا نﺎﺘﺳرﺎﻤﯿﺑ رد ﯽﺳﺎﻨﺷﺐﯿﺳآ ﻪﻧﺎﯿﻟﺎﺳ هﺮﮕﻨﮐ رد ﻪﻟﺎﻘﻣ ﻦﯾا .ناﺮﻬﺗ ،ناﺮﯾا ﯽﻧﺎﻣرد ـ ﯽﺘﺷاﺪﻬﺑ تﺎﻣﺪﺧ و ﯽﮑﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ،ﺮﻔﻇ نﺎﺑﺎﯿﺧ ،سرﺪﻣ هاﺮﮔرﺰﺑ ،(ع)ﺮﻐﺻاﯽﻠﻋ تﺮﻀﺣ نﺎﺘﺳرﺎﻤﯿﺑ ،ﯽﺳﺎﻨﺷﺐﯿﺳآ هوﺮﮔ ﺮﯾﺪﻣ و رﺎﯿﺸﻧاد (I ﻒـﻟﻮﻣ*)ناﺮﻬــﺗ ،ناﺮﯾا ﯽﻧﺎﻣرد ـ ﯽﺘﺷاﺪﻬﺑ تﺎﻣﺪﺧ و ﯽﮑﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ،ﺮﻔﻇ نﺎﺑﺎﯿﺧ ،سرﺪﻣ هاﺮﮔرﺰﺑ ،(ع)ﺮﻐﺻاﯽﻠﻋ تﺮﻀﺣ نﺎﺘﺳرﺎﻤﯿﺑ ،ﯽﺳﺎﻨﺷﺐﯿﺳآ هوﺮﮔ رﺎﯾدﺎﺘﺳا (II (لﻮﺌﺴﻣ .ناﺮﻬﺗ ،ناﺮﯾا ﯽﻧﺎﻣرد ـ ﯽﺘﺷاﺪﻬﺑ تﺎﻣﺪﺧ و ﯽﮑﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ،ﯽﺳﺎﻨﺷﺐﯿﺳآ رﺎﯿﺘﺳد (III

(2)

1382 نﺎﺘﺴﺑﺎﺗ /34هرﺎﻤﺷ /ﻢﻫد لﺎﺳ ناﺮﯾا ﯽﮑﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ﻪﻠﺠﻣ 326 دﻮــﺑ ﮏـﯿﻨﭘﻮﺘﯿـﺳنﺎﭘ رﺎـﻤﯿﺑ ،هﺪـﺷ مﺎـﺠﻧا یﺎﻬـﺸﯾﺎﻣزآ رد ﺮﺘـــﻤﯿﻠﯿﻣ رد 43000=ﺖـﮐﻼـﭘ ،ﺮﺘـﯿﻟﯽﺳد رد مﺮـﮔ 7/5=Hb)

.(ﺐﻌﮑﻣ ﺮﺘﻤﯿﻠﯿﻣ رد 3800=WBC و ﺐﻌﮑﻣ

دوﺪـــــﺣ ﺎـﺑ گرﺰـﺑ ﺪــــﺒﮐ ،ﻢـــﮑﺷ ﯽــــﻓاﺮﮔﻮﻧﻮـﺳ رد و ﺮﯿـﮔﺎـﻀﻓ ﻪـﻌﯾﺎﺿ نوﺪـﺑ و ﺖﺧاﻮﻨﮑﯾﺮﯿـﻏ یﻮــﮐا و ﻢــﻈﻨﻣ هﺪﻫﺎـــﺸﻣ نژﻮـﻤﻫ یﻮـﮐا یاراد و گرﺰـﺑ تﺪــــﺸﺑ لﺎـﺤﻃ .ﺪﯾدﺮﮔ یﻮــﮐا ﺎــﺑ ﻪــﻟﻮﺒﻟ یاهدﻮـــﺗ ،ﺖـﺳار ﻪـﯿﻠﮐ ﯽـﻓاﺮﮔﻮـﻧﻮﺳ ﺐــﻄﻗ ﻦـﯿﺑ ار ﺮــﺘﻤﯿﻠﯿﻣ 102 ﺮـﻄﻗ ﺮﺜـﮐاﺪﺣ ﺎـﺑ ﺖﺧاﻮﻨﮑﯾﺮﯿـﻏ ﺰﯿﻧ ﻦﮕﻟ نورﺪﺑ ﻪﮐ ﯽﻧﺎﺘﺤﺗ فﻮﺟا ﺪﯾرو و ﺖﺳار ﻪﯿﻠﮐ ﯽﻧﺎﺘﺤﺗ زوﺮــﻔﻧورﺪﯿﻫ ﺐـــﺟﻮﻣ ﻪـﮐ داد نﺎـﺸﻧ ،دﻮـﺑ ﻪـﺘﻓﺎﯾ شﺮﺘـﺴﮔ .دﻮﺑ هﺪــﺷ ﺖﺳار ﻪﯿﻠﮐ (grade II) 9×6/7×6/9 هزاﺪﻧا ﺎﺑ Solid یاﻪﻌﯾﺎﺿ ،ﻢﮑﺷ ﻦﮑﺳاCT رد ﺺﺨــﺸﻣ ﺖـــﺳار ﻪـﯿﻠﮐ ﯽﻧﺎـﺘﺤﺗ ﻞـﭘ ﻪـﯿﺣﺎﻧ رد ﺮـــﺘﻤﯿﺘﻧﺎﺳ .(1 هرﺎﻤﺷ ﻞﮑﺷ)ﺪﺷ

ﺪﻫدﯽﻣ نﺎﺸﻧ ار ﺖﺳار ﻪﯿﻠﮐ هدﻮﺗ ﻢﮑﺷCT -1 هرﺎﻤﺷ ﺮﯾﻮﺼﺗ

ﺖـﺤﺗ ﺖــﺳار ﻪـــﯿﻠﮐ هدﻮﺗ ﺺﯿﺨﺸﺗ ﺎﺑ رﺎﻤﯿﺑ ﺖـــﯾﺎﻬﻧ رد یراﺬـﮔیﺎـﺟ و ﺖــﺳار ﻪﯿﻠﮐ رﻮﻣﻮﺗ ندﺮﮐ جرﺎﺧ ﯽﺣاﺮﺟ ﻞﻤﻋ .ﺖﻓﺮﮔ راﺮﻗ ﺐﻟﺎﺣ یﺎﺟ ﻪﺑ ﺲﯾﺪﻧﺎﭘآ (Inter position) ﺎـﺑ ﮓـﻧر یاهﻮﻬـﻗ و ﺺﺨـﺸﻣ هدﻮــﺗ ﮏﯾ ﯽﺣاﺮﺟ ﻞﻤﻋ ﯽﻃ ﻞــﭘ ﻪـﯿﺣﺎﻧ زا ﺮﺘﻤﯿﺘﻧﺎـﺳ 13×6×4 هزاﺪـﻧا ﺎـﺑ ﯽﮑﯿﺘـﺳﻻ ماﻮـﻗ لﺎـﺳرا ﯽـﺳﺎﻨﺷﺐﯿﺳآ ﺶــﺨﺑ ﻪﺑ و جرﺎﺧ ﺖﺳار ﻪﯿﻠﮐ ﯽﻧﺎﺘﺤﺗ

.ﺪﯾدﺮﮔ لﻮﺴﭙﮐ یاراد یاهﻮﻬﻗ ،ﺰﻣﺮﻗ ﺖﺧاﻮﻨﮑﯾﺮﯿﻏ ﺢﻄﺳ ،شﺮﺑ رد ار ﺮﺘﻤﯿﺘﻧﺎـﺳ 4 لﻮـﻃ ﻪـﺑ ﺐﻟﺎﺣ زا ﯽﺸﺨﺑ ﻪﮐ ﯽﺘﺷﻮﮔ و کزﺎﻧ .ﺪﯾدﺮﮔ هﺪﻫﺎﺸﻣ دﻮﺑ ﻪﺘﻓﺮﮔ ﺮﺑ رد نﻮـﺧ ﺺﯿﺨـﺸﺗ ،قﻮــﻓ هدﻮﺗ زا ﯽﺘﻓﺎﺑ یﺎﻬﺷﺮﺑ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد زﺎﺳ نﻮﺧ یﺎﻬﻟﻮﻠﺳ ﻞﻣﺎﺷ ﻪﮐ ناﻮﺨﺘﺳا ﺰﻐﻣ زا جرﺎﺧ یزﺎﺳ ﺪﯿﯾﺄـﺗ دﻮـﺑ ﺪﯿﯾوﺮﺘــﯾرا هدر رد هﮋﯾﻮﺑ غﻮﻠﺑ ﻒﻠﺘﺨﻣ ﻞﺣاﺮﻣ رد .(3 و2 هرﺎﻤﺷ ﺮﯾوﺎﺼﺗ)ﺪﯾدﺮﮔ مﺎـﺠﻧا ﯽـﻤﯿﻣﺮﺗ ﻞـﻤﻋ ﯽــــﯾﺎﺳرﺎﻧ ﺖﻠﻋ ﻪﺑ ﺪﻌﺑ هﺎﻣ 1 رﺎﻤﯿﺑ ﺎـﺑ رﺎـﻤﯿﺑ ﺖـﺳار ﻪـﯿﻠﮐ ﻪـﮐ ﺖــﻓﺮﮔ راﺮﻗ ﯽﻣﻮﺘﮐﺮﻔﻧ ﺖﺤﺗ هﺪﺷ هﺪﻫﺎـﺸﻣ فﺎـﺻ ﯽﺟرﺎــﺧ ﺢﻄﺳ ﺎﺑ ﺮﺘﻤﯿﺘﻧﺎﺳ 13×7×6 هزاﺪﻧا .ﺪﺷ دﻮﺟو ﺖﻣﺎﺨﺿ ﺶﯾاﺰﻓا ﯽﻘﻃﺎﻨﻣ رد ،ﻪﯿﻠﮐ لﻮﺴﭙﮐ شﺮﺑ رد یاهﻮﻬــﻗ ﮓـــﻧر ﺮﯿـﯿﻐﺗ ﻪـﯿﻠﮐ یﻻوﺪـﻣ و ﺲـﮑﺗرﻮﮐ و ﺖـﺷاد .ﺪﻧدادﯽﻣ نﺎﺸﻧ ار ﯽﺼﺨﺸﻣ ﮏـﯿﭘﻮﮑـﺳوﺮﮑﯿﻣ ﯽــﺳرﺮﺑ و ﻪﯿﻠﮐ زا دﺪﻌﺘﻣ ﯽﺘﻓﺎﺑ یﺎﻬﺷﺮﺑ رد ار ناﻮﺨﺘــﺳا ﺰــﻐﻣ جرﺎــﺧ یزﺎـــﺳنﻮﺧ ﺺﯿﺨـﺸﺗ ،نآ .دﻮﻤﻧ تﺎﺒﺛا هﺪﺷ جرﺎﺧ ﻪﯿﻠﮐ ﻢﯿﺸﻧارﺎﭘ

ﺰﻐﻣ فﻼﺧ ﺮﺑ ـ ناﻮﺨﺘﺳا ﺰﻐﻣ جرﺎﺧ یزﺎﺳنﻮﺧ -2 هرﺎﻤﺷ ﺮﯾﻮﺼﺗ

و یﺪﯾرو ﺪﯿﺋوزﻮﻨﯿﺳ ،ﯽﺑﺮﭼ لﻮﻠﺳ ﺖﻟﺎﺣ ﻦﯾا رد ﯽﻌﯿﺒﻃ ناﻮﺨﺘﺳا (×200)دﻮﺷﯽﻤﻧ هﺪﯾد ﯽﻧاﻮﺨﺘﺳا لﻮﮑﺑاﺮﺗ

(3)

ناﺮﯾا ﯽﮑﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ﻪﻠﺠﻣ 1382 نﺎﺘﺴﺑﺎﺗ /34 هرﺎﻤﺷ /ﻢﻫد لﺎﺳ327

لﻮﻠﺳ ،ﻒﻠﺘﺨﻣ ﻞﺣاﺮﻣ رد زﺎﺳنﻮﺧ یﺎﻬﻟﻮﻠﺳ -3 هرﺎﻤﺷ ﺮﯾﻮﺼﺗ

(×400)دﻮﺷﯽﻣ هﺪﯾد ﻎﻟﺎﺑ ﺖﯿﺳﻮﯾرﺎﮐﺎﮕﻣ

ﺚﺤﺑ ﺰــﻐﻣ زا جرﺎـﺧ یزﺎـﺳنﻮﺧ ،هﺪـﺷ مﺎـﺠﻧا یﺎﻬـﺷراﺰﮔ رد ﯽـﺳرﺮﺑ رد یﻮـﯿﻠﮐ نژﻮـﻤﻫ ﺮﯿــﻏ هدﻮﺗ ترﻮﺻ ﻪﺑ ناﻮﺨﺘﺳا یﻮـﯿﻠﮐ مﻮﻨﯿـﺳرﺎﮐ زا ﮏـﯿﮑﻔﺗ ﻞﺑﺎـﻗ ﺮﯿــﻏ و ﯽﻤﮑﺷ ﻦﮑﺳاCT .(7 و6)ﺪﺷﺎﺑﯽﻣ ناﻮﺨﺘـﺳا ﺰﻐﻣ زا جرﺎﺧ زﺎﺳنﻮﺧ یﺎﻫهدﻮﺗ ،نارﺎﻤﯿﺑ ﺐﻠﻏا ﺢــﯿﺤﺻ ﺺﯿﺨﺸﺗ ﺖﯾﺎﻬﻧ رد و ﻪﺘﺷاد نﺪﺑ ﺮﮕﯾد ﯽﺣاﻮﻧ رد ار نارﺎـــﻤﯿﺑ رد یروﺮــﺿ ﺮﯿــﻏ ﯽــﻣﻮﺘﮐﺮﻔﻧ مﺎــﺠﻧا زا ﻊﻧﺎــﻣ .(5)ددﺮﮔﯽﻣ مﺎــﺠﻧا ،ﯽﻧارﺎـــﻤﯿﺑ ﻦـﯿﻨﭼ ﺎـﺑ درﻮـﺧﺮﺑ رد ﺮـﮕﯾد دﺮـﮑﯾور ﻦﮑــﺳاCT ﯽﯾﺎـﻤﻨﻫار ﺖـﺤﺗ هدﻮـﺗ زا ﯽﻧزﻮـﺳ نﻮﯿـﺳاﺮﯿﭙﺳآ

ﻒـﻠﺘﺨﻣ ﻞــﺣاﺮﻣرد زﺎﺳنﻮﺧ یﺎﻬﻟﻮﻠﺳ ﺺﯿﺨﺸﺗ .(7)ﺪﺷﺎﺑﯽﻣ

یزﺎــﺳنﻮﺧ ﯽﻌﻄﻗ ﺺﯿﺨﺸﺗ ﺐﺒﺳ ،ﯽﺘﻓﺎﺑ یﺎﻫﻪﻧﻮﻤﻧ رد غﻮﻠﺑ تﺎـﺒﺛا ﻪـﺑ زﺎـﯿﻧ ﻪـﺠﯿﺘﻧ رد دﻮـﺷﯽﻣ ناﻮﺨﺘـﺳا ﺰـﻐﻣ زا جرﺎﺧ .(5)دراﺪﻧ ﯽﻤﯿﺷﻮﺘﺴﯿﻫﻮﻨﻤﯾا ﻂﺳﻮﺗ ﺮـﻫ رد ﺪﯾﺎــﺑ ناﻮﺨﺘﺳا ﺰﻐﻣ زا جرﺎﺧ یزﺎﺳنﻮﺧ ،ﻦﯾاﺮﺑﺎﻨﺑ ﺪــﻨﮐﯽﻣ ﻪﻌﺟاﺮﻣ یﻮﯿﻠﮐ هدﻮﺗ ﺎﺑ ﻪﮐ زوﺮﺘﭘﻮﺌﺘﺳا ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ رﺎﻤﯿﺑ ﺪـﻧاﻮﺗﯽﻣ هدﻮــﺗ زا ﯽﺘﻓﺎﺑ ﻪﻧﻮﻤﻧ ﻪﯿﻬﺗ و (4)دﻮﺷ ﻪﺘﻓﺮﮔ ﺮﻈﻧ رد .(5)ﺪﯾﺎﻤﻧ یﺮﯿﮔﻮﻠﺟ یروﺮﺿﺮﯿﻏ ﯽﻣﻮﺘﮐﺮﻔﻧ زا ﻊﺑﺎﻨﻣ

1- Stephen S sternberg: Diagnostic surgical pathology, 3 rd ed, Philadelphia, Lippincott williams and wilkins, 1999, vol 1, PP: 254-255.

2- Jouan Rosai, Ackerman’s surgical pathology, 8 th ed., Boston, Mosby, 1996, Vol 1, PP: 1803-1805.

3- Vincent J., Vigorita, orthopedic pathology, first ed., Philadelphia, Lippincott willkiam and wilkins, 1999, PP: 72-77.

4- Calin caluser, Andrew scott, Homer macapinalac, Samuel Yeh,Nancy Rosen felt, Boulad Farid Extramedallary hematopoiesis assessment in a patient with osteopetrosis, Interesting Images, 1994, 1: 75.

5- Isares Saisorn, Sunai lee, Wansangtong, Sanya sukpanichnant, Theera Ruchutrak ool, Peeyaporn Leemanont Intrarenal extramedullary, Hematopoiesis as a renal mass in a patient with thalassemia, the journal of urology, 2001, 165:

507-508.

6- Sharma AK., Tumefactive extramedullary hemaopoiesis of the kidney in a patient with idiopathic thrombocytopenic purpura, AJR AM J Roentgenol, 1996, 167: 795.

7- Moskovitz B., Malberger E., Brenner B., Renal Extramedullary hematopoiesis simulating hypernephroma, eur urol, 1991, 19: 343.

(4)

1382 نﺎﺘﺴﺑﺎﺗ /34هرﺎﻤﺷ /ﻢﻫد لﺎﺳ ناﺮﯾا ﯽﮑﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ﻪﻠﺠﻣ 328 EXTRAMEDULLARY HEMATOPOIESIS AS A RENAL MASS IN A PATIENT WITH

OSTEOPETROSIS

I II III

Sh. Yosefi, MD *M. Mehrazma, MD H. Nasserzadeh, MD

ABSTRACT

Extramedullary hematopoiesis is an extension of marrow beyond its bony casement. It is associated with a number of diseses when the normal function of marrow is disturbed. A large accumulation of extramedullary hematopoiesis may occur at the paravertebral area, mediastinum, spleen and liver.

Intrarenal extramedullary hematopoiesis is rare.Only a few cases have been reported of myelofibrosis and idiopathic thrombocytopenic purpura. We report a cases of intrarenal extramedullary hematopoiesis that mimicked a renal tumor. A 23 year-old man which is known case of osteopetrosis presented with pancytopenia and abdominal mass.

Key Words: 1) Renal mass 2) Extramedullary Hematopoiesis 3) Osteopetrosis

This article is presented in Annual congress of pathology, Emam Khomeini Hospital, 2002, October 26-31.

I) Associate professor and head of department of pathology, Hazrat Ali-Asghar Hospital, modarres expressway, zafar Ave, Iran University of Medical Sciences and Health Services, Tehran, Iran.

II) Assistant professor of pathology, Hazrat Ali-Asghar Hospital, modarres expressway, zafar Ave, Iran University of Medical Sciences and Health Services, Tehran, Iran(*Corresponding author)

III) Resident of pathology, Iran University of Medical Sciences and Health Services, Tehran, Iran.