世界をつなぎ、未来へ輝く
2018 年度
生 徒 募 集 要 項
啓明学園高等学校
K e i m e i G a k u e n S e n i o r H i g h S c h o o l
募集人員・試験日・集合時間・選抜方法
出願資格・出願条件
※入学相談について
推薦入学試験の出願条件を確認するために公立中学校のご担当の先生と入試相談をさせていただきます。入試相談の際には、
本校所定の入試相談用紙を使用してください。
入試相談期間：12/15（金）・12/16（土）・12/18（月）9：00 〜 17：00
出願
募集人員 男女合わせて 50 名（野球・サッカー特別優遇制度あり）
試 験 日 2018/ １/22（月）
集合時間 8：30
選抜方法 作文・面接・書類
出願資格 ① 2018 年３月中学校卒業見込みの者
②保護者あるいは保護者に準ずる者のもとより通学可能な者
③本校の教育方針を理解し、合格したら必ず入学する意思のある者
出願条件
①在学中学校長の推薦があること
②３年２学期末における全９教科で５段階評定の合計が 30 以上であること もしくは英数国理社５教科で５段階評定の合計が 17 以上であること
尚、検定や生活面での顕著な活動がある場合、内申点に最大３点加算することが可能 【検 定】 英検、漢検、数検の３級を保持：各１点
英検、漢検、数検の準２級以上を保持：各２点 【生活面】 学校生活で顕著な活動がある：１点
中学３年間皆勤である：２点
部活動において顕著な活動がある：１点 中学校３年次において欠席がない：１点
中学校１年次〜３年次において欠席がない：２点
【その他】 啓明学園同窓生の子弟である、啓明学園卒業生・在校生の兄弟姉妹である：１点
③３年２学期末の５段階評定に１が含まれていないこと
④３年次の欠席日数が 10 日以内であること
出願期間 1/15（月） 9：00 〜 16：00、1/16（火）9：00 〜 16：00
出願方法 学園事務室窓口に出願書類一式を持参してください。郵送出願は認めません。
受験料
受験料 23,000 円
納入方法
次のいずれかの学園口座への振込により納入してください。
納入期間：１/10（水）〜１/16（火）
・ゆうちょ銀行：本校指定の郵便振替支払用紙にてお支払いください。
・三菱東京 UFJ 銀行：立川支店 普通預金 4135683 に受験料をお振込みください。
「払込人氏名」「振込者の名義」は、受験生本人の名前をご記入ください。
受験料納入後に受験を辞退された場合、理由の如何を問わず受験料は返却いたしません。
出願書類
①入学願書・受験票
②受験料納入の証明となるものを入学願書の裏面に貼ってください。
・ゆうちょ銀行への振込：振替払込受付証明書
・三菱東京 UFJ 銀行への振込：振込名義人（受験生名）及び金額が記載されているもの
③調査書
公立高校提出調査書と同じ用紙を使用してください
④中学校長による推薦書（本校所定用紙）
推 薦 入 学 試 験
集合日時・試験時程
合格発表・入学手続
集合日時 １/22（月）８：30 試験時程 作文 ８：45 〜９：35
面接 ９：50 〜（個別面接約５分）面接終了後、順次お帰りください。
・当日は拝島駅及び JR 八王子駅・京王八王子駅からスクールバスを運行いたします。
・バス運行の詳細や持ち物その他詳細は、出願時にお渡しするプリントをご確認ください。
合格発表 日 時 １/22（月）14：00 〜 16：00、１/23（火）９：00 〜 13：00
方 法 学園事務室にて受験票を提示の上、合否通知書を受け取ってください。
入学手続
期 間 １/22（月）14：00 〜 16：00、１/23（火）９：00 〜 13：00
期 間
・受験票と、入学金（現金あるいは入学金納入の証明となるもの）をご持参の上、事務室窓口にて入学 手続をしてください。
・入学金は 300,000 円です。
・入学金の納入については、手続期間に現金をご持参いただくか、次の学園口座のいずれかにお振込の 上、入学金納入の証明となるものを手続時にご持参ください。
ゆうちょ銀行：00150-6-763283
三菱東京 UFJ 銀行：立川支店 普通預金 4135683
・入学手続完了後に入学を辞退された場合、理由の如何を問わず入学金は返却いたしません。
入学金免除制度 ・人物優秀で、英数国理社の５段階評定の合計が 23 以上の者は入学金を免除します。
・該当者は、合格発表の際にお渡しする合否通知書に「入学金免除認定書」を添付します。
・入学金は一旦納入いただきますが、本校入学後に授業料等学費引落口座に返金いたします。
募集人員・試験日・集合時間・試験科目
出願資格・優遇制度
※入試相談について
一般入学試験の公立併願優遇では出願条件を確認するために公立中学校のご担当の先生と入試相談をさせていただきます。
入試相談の際には、本校所定の入試相談用紙を使用してください。
入試相談期間：12/15（金）・12/16（土）・12/18（月）９：00 〜 17：00
第１回（優遇制度あり） 第２回
募集人員 男女合わせて 50 名 男女合わせて若干名
試 験 日 2018/ ２/10（土） 2018/ ２/11（日）
集合時間 ８：30 ８：30
試験科目 英語・数学・国語・面接 英語・数学・国語・面接
資 格 ① 2018 年３月中学校卒業見込みの者
②保護者あるいは保護者に準ずる者のもとより通学可能な者
③本校の教育方針を理解する者
第１回試験には優遇制度として「単願優遇」と「公立併願優遇」があります。
優遇制度
【単願優遇】（入試相談は不要です）
合格した場合に必ず入学することを条件に、学科試験への加点措置を行います。
【公立併願優遇】（入試相談が必要です）
以下の条件を全て満たす者が対象となります。
①公立高校一般入学試験において不合格の場合に必ず入学すること
②３年２学期末における全９教科で５段階評定の合計が 31 以上であること もしくは英数国理社の５教科で５段階評定の合計が 18 以上であること
尚、検定や生活面での顕著な活動がある場合、内申点に最大３点加点することが可能 【検 定】英検、漢検、数検の３級を保持：各１点
英検、漢検、数検の準２級以上を保持：各２点 【生活面】学校生活で顕著な活動がある：１点
部活動において顕著な活動がある：１点 中学校３年次において欠席がない：１点
中学校１年次〜３年次において欠席がない：２点
【その他】啓明学園同窓生の子弟である、啓明学園卒業生・在校生の兄弟姉妹である：１点
③３年２学期末の５段階評定に１が含まれないこと
④３年次の欠席日数が 10 日以内であること
⑤必ず出願すること
一 般 入 学 試 験
出願
集合日時・試験時程
インターネット出願 窓口での出願
第１回 第２回 第１回 第２回
出願期間
１/25（木）9：00 〜
１/31（水）15：00 １/25（木）9：00 〜 １/31（水）15：00
１/25（木）〜２/ ９（金）
但し、公立併願優遇希望者
は 1/31（水）まで １/25（木）〜２/10（土）
上記のインターネット出願期間に出願後の郵送提出
・出願完了時に印刷可能となる宛名用紙を角２封筒に貼 り、下記の出願書類を２月５日（月）必着にて簡易書留・
速達で郵送してください。
受付時間は９：00 〜 16：00 但し、日曜日は除きます。
学園事務室窓口に出願書類一式を持参してください。
受験料 23,000 円（１回の受験でも２回の受験でも一律）
受験料納入後に受験を辞退された場合、理由の如何を問わず受験料は返却いたしません。
納入方法
クレジットカード支払いまたはコンビニ支払いをご利用
ください。 納入期間：１/22（月）〜２/ ９（金）
・ゆうちょ銀行：本校指定の郵便振替支払用紙にてお支 払いください。
・三 菱 東 京 UFJ 銀 行： 立 川 支 店 普 通 預 金 4135683 に受験料をお振り込みください。
「払込人氏名」「振込者の名義」は、受験生本人の名前を ご記入ください。
出願書類
〔郵送〕
①入学願書（インターネット出願用） 〔窓口〕
①入学願書・受験票・受領書
受験料納入の証明となるものを入学願書の裏面に貼って ください。
・ゆうちょ銀行への振込：振替払込受付証明書
・三菱東京 UFJ 銀行への振込：振込名義人（受験生名）
及び金額が記載されているもの。
②調査書
公立高校提出調査書と同じ用紙を使用してください。
入学手続期間延長願（本校所定用紙）
（但し、単願優遇希望者には適用しません。）
公立高校一般入学試験を受験するため入学手続期間の延長を希望する者は提出してください。
延長願には中学校長の公印が必要です。
第１回 第２回
集合日時 2/10（土）８：30 2/11（日）８：30
試験時程
国語 ８：45 〜 ９：35 英語（リスニングあり） ９：50 〜 10：40 数学 10：55 〜 11：45
面接 12：00 〜（個別面接約５分）面接終了後、順次お帰りください。
・当日は拝島駅及びJR八王子駅・京王八王子駅からスクールバスを運行いたします。
・バス運行の詳細や持ち物その他詳細は、出願時にお渡しするプリントをご確認ください。インターネット出願の方には、プ リントを郵送いたします。
合格発表・入学手続
第１回 第２回
合格発表
掲 示 ２/10（土）17：00 〜 18：00
２/11（日）９：00 〜 16：00 ２/11（日）17：00 〜 18：00 ２/13（火）９：00 〜 16：00 ホームページ ２/10（土）18：00 〜 20：00
２/11（日）９：00 〜 16：00 ２/11（日）18：00 〜 20：00 ２/13（火）９：00 〜 16：00
備 考 ・合格者は入学手続期間内に、学園事務室窓口にて受験票を提示の上、合格書類一式を受け取っ てください。（合格書類一式は入学手続期間内に窓口でのみお渡しします。）
・一度合格した者が、再受験することはできません。
入学手続
期 間 ２/10（土）17：00 〜 18：00
２/11（日）９：00 〜 16：00 ２/11（日）17：00 〜 18：00 ２/13（火）９：00 〜 16：00
方 法
・受験票と、入学金（現金または入学金納入の証明となるもの）をご持参の上、学園事務室窓口 にて入学手続をしてください。
・入学金は 300,000 円です。
・入学金の納入については、手続期間に現金をご持参いただくか、次の学園口座のいずれかにお 振込の上、入学金納入の証明となるものを手続時にご持参ください。
・ゆ う ち ょ 銀 行：00150-6-763283
・三菱東京 UFJ 銀行：立川支店 普通預金 4135683
・入学手続完了後に入学を辞退された場合、理由の如何を問わず入学金は返却いたしません。
延 長
入学手続期間延長願を提出している場合は、公立高校一般入試発表日の翌日 12：00 まで期間を 延長します。（単願優遇には、入学手続の延長はありません。）
納付手続の受付時間は、９：00 〜 16：00、日曜日は除きます。
但し、合格書類一式は本来の入学手続期間内に必ず受け取ってください。
入学金 免除制度
・人物優秀で、国語・英語・数学の試験の合計の得点率が 80％以上の者は入学金を免除いたします。
・該当者には、合格発表の際に「入学金免除認定書」をお渡しします。
・入学金は一旦納入していただきますが、本校入学後に授業料等学費引落口座に返金いたします。
募集人員・試験日・集合時間・試験科目
出願
募集人員 一般入試第１回に含み、男女合わせて 50 名 試 験 日 2018/ １/13（土）
集合時間 8：30
試験科目 ①英語型：英語筆記試験、英作文、日本語作文、面接
②日本語型：国語、数学、英語、面接
③外国語型：外国語（学習言語）作文、日本語作文（または日本語能力に応じた試験）、面接
出願資格
①保護者あるいは保護者に準ずる者のもとより通学可能な者
但し、保護者あるいは保護者に準ずる者が、日常生活を監督することを条件として学生会館等に住居 を置くことも可能です。
②本校の教育方針を理解する者
③次のいずれかの要件に該当する者
1. 1 年以上海外に滞在し、原則として帰国後３年以内の者、あるいは１年以上の海外在住の後、
帰国する予定の者
2. 国内インターナショナルスクールに 2 年以上在籍している者 3. 来日し、1 年以上合法的に滞在できる外国籍の者
4. 外国籍を有する国内在住者
出願資格確認のため、プレインタビューを必ずお受けください。
プレインタビュー
期 間 12/26（火）〜 12/28（木）、1/6（土）〜 1/12（金） 日曜祝日を除く 受付時間 9:00 〜 15:30 インタビューの時間は 30 〜 60 分程度です。
予め国際教育センターにご予約の上、受験者と保護者でご来校ください。
必要書類
国際入学試験の必要書類は、本校ホームページよりダウンロードしてください。
①入学願書
②帰国・外国籍児童生徒履歴データ
③志望理由・自己 PR・活動記録書
④過去 3 年間の成績を示すもの
・今まで在籍した学校の成績証明書または通知表の写し 3 年間分 ・補習校通学者は、補習校の成績証明書または通知表の写し 3 年間分
該当者のみ 追加書類
⑤海外現地校、国内外インターナショナルスクール在籍の場合は在籍学校からの推薦書、また国内中学 校在籍の場合は調査書（公立高校提出調査書と同じ用紙を使用してください）
⑥帰国子女の場合、海外在留証明書
⑦自己 PR ができるものがある場合、資格、表彰状などのコピー
⑧英語型受験で、筆記試験の代わりに TOEFL スコアを提出する場合、TOEFL スコアのコピー
⑨外国籍生徒の場合、有効なパスポートおよび在留資格を証明するもの
⑩入学手続期間延長願（該当者）
公立高校一般入学試験を受験するため入学手続期間の延長を希望する者は提出してください。
※①〜③、⑤、⑥は本校指定のフォームにご記入ください。
出 願
期 間 12/26（火）〜 12/28（木）、1/6（土）〜 1/12（金） 日曜祝日を除く。 受付時間 9:00 〜 16:00 受験料 23,000 円 出願の際に現金にてお支払いください。
受験料納入後に受験を辞退された場合、理由の如何を問わず受験料は返却致しません。
方 法 プレインタビュー後、出願期間内に学園事務室窓口にて出願手続をしてください。
国際入学試験についてのお問い合わせは国際教育センターへご連絡ください。
TEL：042-541-1003（代表） E-mail：kokusai_info@keimei.ac.jp
国 際 入 学 試 験
試験内容・試験時程
合格発表・入学手続
試験内容
英語型
英語筆記試験 120 分（リスニングあり）
（但し、TOEFL のスコアがある場合は免除）
英作文 40 分
日本語作文 40 分 または、日本語能力に応じた試験 30 分程度 本人面接（英語・日本語）各５分程度
日本語型 国語 50 分、数学 50 分、英語 50 分 本人面接（日本語）５分程度
外国語型 外国語（学習言語）作文 40 分
日本語作文 40 分 または、日本語能力に応じた試験 40 分程度 本人面接（外国語・日本語）各５分程度
試験時程
英語型 日本語型 外国語型
集 合 ８：30 集 合 ８：30 集 合 ８：30
英語筆記試験 ８：45 〜 10：45 国 語 ８：45 〜 ９：35 外国語作文 ８：45 〜 ９：25 英作文 11：00 〜 11：40 算 数 ９：45 〜 10：35
日本語作文
又は日本語能力に応じた試験 ９：35 〜 10：15 日本語作文
又は日本語能力に応じた試験
11：50 〜 12：30 英 語 10：45 〜 11：35
面 接 12：50 〜 面 接 11：40 〜 面 接 10：20 〜 面接終了後、順次お帰りください。
・当日は拝島駅及びJR八王子駅・京王八王子駅からスクールバスを運行いたします。
・バス運行の詳細や持ち物その他詳細は、出願時にお渡しするプリントをご確認ください。
合格発表 日 時 １/13（土）18：00 頃
方 法 願書記載のメールアドレスに合否結果をお送りします。
備 考 ・合格者は入学手続期間内に、学園事務室窓口にて受験票を提示の上、合格書類一式を受け取っ てください。（合格書類一式は、入学手続期間内に窓口でのみお渡しします。）
入学手続
期 間 １/15（月）９：00 〜 17：00、１/16（火）９：00 〜 17：00
方 法
・①受験票 ②入学金 300,000 円（現金または入学金納入の証明となるもの）をご持参の上、学 園事務室窓口にて手続をしてください。
・入学金の納入については、手続期間に現金をご持参いただくか、次の学園口座のいずれかにお 振込の上、入学金納入の証明となるものを手続時にご持参ください。
・ゆ う ち ょ 銀 行：00150-6-763283
・三菱東京 UFJ 銀行：立川支店 普通預金 4135683
※入学手続完了後に入学を辞退された場合、理由の如何を問わず入学金は返却いたしません。
延 長
入学手続期間延長願を提出している場合は、公立高校一般入試発表日の翌日 12：00 まで期間を 延長します。
納付手続の受付時間は、９：00 〜 16：00、日曜日は除きます。
但し、合格書類一式は本来の入学手続期間内に必ず受け取ってください。
入学金免除制度 ・各試験において成績が優秀な者については、特別待遇として入学金を免除します。
・該当者には、合格発表の際に「入学金免除認定書」をお渡しします。
・入学金は一旦納入していただきますが、本校入学後に授業料等学費引落口座に返金いたします。
国際入学試験についてのお問い合わせは国際教育センターへご連絡ください。
TEL：042-541-1003（代表） E-mail：kokusai_info@keimei.ac.jp
学校納付金
就学支援金
東京都では、私立高等学校等に通う生徒が安心して勉学に打ち込めるよう、国の法律に基づく全国一律の制度として、「高等 学校等就学支援金」を学校に交付し、家庭の教育費負担を軽減しています。
平成 26 年度から、所得制限が設けられるなど就学支援金制度が変更になり、保護者の所得の状況により、就学支援金の支 給及び加算支給が決定されています。
詳細は、学園事務室にお問い合わせください。
助成金、奨学金
啓明学園一般育英奨学金、啓明学園スカラーシップなど、学校独自の奨学金制度がいくつかあります。
また、東京都育英資金、東京都私学財団授業料軽減助成事業、東京都私学財団入学支度金貸付事業などの助成金制度もあり ます。
授業料等の補助・軽減について、詳しくは事務室に直接お問い合わせください。
学 校 納 付 金
１．授業料 438,000 円
２．施設費（年額一括払い） 150,000 円
３．教育充実費 78,000 円
４．冷暖房費（年額一括払い） 15,000 円
５．生徒会費 8,400 円
６．親の会費 18,000 円
合 計 707,400 円
国際学級指導費：国際学級の指導を受ける場合 288,000 円
国際学級指導費：英語・外国語指導のみの場合 168,000 円
・別途、修学旅行積立金を１、２年次に納めていただきます。
・記載の金額は 2017 年度のものです。諸般の事情により変更することがあります。
・学費・諸会費等は、年額納入（５月）が原則ですが、願い出により毎学期または年９回の分納を認めます。
学校納付金等
入学願書記入例
2018年度 窓口出願用
啓明学園高等学校 入学願書
受験区分 受験する入試に◯印 をしてください。推薦入試 推 薦
特別優遇 （野球）
特別優遇 （サッカー）
一般入試第１回 一 般単願優遇公立併願 優遇
受験番号
緊 急 連絡先
性 別 氏 名
受 験 者住 所 自宅電話 保 護 者 自宅電話
〒生年月日平成年（西暦 年） 月 日生 学校名立中学校2018年3月 卒 業 見 込 併願校のある方は、受験日と受験校をご記入ください。（予定で結構です）【合否には関係しません】 家族・親族等で卒業または在学している方があれば、名前と続柄をご記入ください。 海外在住歴がある方は、主なものをご記入ください。（直近、もしくは在留期間が長いもの）
受験番号 氏名
※この欄は記入しないでください。 ふりがな
氏名
ふりがな 滞在期間：年 月～ 年 月才～ 才滞在時の年齢： 滞在国：都市名：
氏名：初・中・高学年在学 続柄：初・中・高年卒業
／：高校／：高校 ／：高校／：高校
ふりがな 英字表記
※この欄は記入しないでください。
（切り取らないでください）
（切り取らないでください）
切 り 取 り 線
（携帯電話・勤務先等）
１．最近３ヶ月以内 のもの ２．上半身脱帽 ３．大きさは ３㎝
×４㎝
４．白黒・カラー どちらでも可 写真貼付欄 2018年度窓口出願用
啓明学園高等学校
受 験 票
１．最近３ヶ月以内 のもの ２．上半身脱帽 ３．大きさは ３㎝
×４㎝
４．白黒・カラー どちらでも可
写真貼付欄 受験する入試に◯印を付けてください。
・集合時間 １
/22 8：30
・集合時間 2/10 8：30
・集合時間 2/11 8：30 持ち物 受験票 筆記用具/上履き
受験票は合格書類 受け取り時にも必ず 持参してください。
啓明学園高等学校 TEL 042-541-1003
推薦入試特別優遇（野球） 特別優遇（サッカー） 一般入試第一回一 般 単願優遇 公立併願優遇
推 薦
受 領 書
学校長殿 下記受験生の書類を受領いたしました。 ① 推薦書 ② 調査書啓明学園高等学校
一般入試第二回
一般入試 第２回
受験者 との続柄
住 所
氏 名
ふりがな 〒（受験者と異なる場合のみ記入）
啓明学園-高校願書_表
啓明 太郎 父 男 啓明
けいめい一郎
いちろう けいめい た ろうKeimei Ichiro ○○○○○○ 196-0000 東京都昭島市拝島町○○番地 昭島市拝島
○○○-○○○-○○○○ ○○○-○○○-○○○○ 2 3○○○○○ 啓明花子2 姉
○○
啓明 一郎
けいめい いちろう啓明 一郎
けいめい いちろう
2018年度
窓口出願用
啓明学園高等学校 入学願書
受験区分
受験する入試に◯印 をしてください。
推薦入試
推 薦 特別優遇（野球） 特別優遇
（サッカー）
一般入試第１回 一 般 単願優遇 公立併願優遇
受 験 番 号
緊 急 連 絡 先
性 別
氏 名 受 験 者 保 護 者
住 所
自宅電話
自宅電話
〒
生年月日 平成 年（西暦 年） 月 日生
学 校 名 立 中 学 校 2018
卒 業 見 込年3
月併願校のある方は、受験日と受験校をご記入ください。（予定で結構です）【合否には関係しません】
家族・親族等で卒業または在学している方があれば、名前と続柄をご記入ください。
海外在住歴がある方は、主なものをご記入ください。（直近、もしくは在留期間が長いもの）
受験番号
氏名
※この欄は記入しないでください。
ふりがな
氏名
ふりがな
滞在期間： 年 月〜 年 月 滞在時の年齢： 才〜 才
滞 在 国： 都 市 名：
氏名： 初・中・高 学年在学
続柄： 初・中・高 年卒業
／ ： 高校 ／ ： 高校
／ ： 高校 ／ ： 高校
ふ り が な
英 字 表 記
※この欄は記入しないでください。
︵切り取らないでください︶
︵切り取らないでください︶
切 り 取 り 線
（携帯電話・勤務先等）
１．最近３ヶ月以内 のもの ２．上半身脱帽 ３．大きさは ３㎝×４㎝
４．白黒・カラー どちらでも可 写真貼付欄
2018年度
窓口出願用啓明学園高等学校
受 験 票
１．最近３ヶ月以内 のもの ２．上半身脱帽 ３．大きさは ３㎝×４㎝
４．白黒・カラー どちらでも可 写真貼付欄
受験する入試に◯印を付けてください。
・集合時間 １/22 8：30
・集合時間 2/10 8：30
・集合時間 2/11 8：30 持ち物
受験票
受験票は合格書類 受け取り時にも必ず
推薦入試一般入試第一回
公立併願優遇 単願優遇 一 般 特別優遇（野球）
特別優遇（サッカー）
推 薦
受 領 書
学校長殿
下記受験生の書類を受領いたしました。
① 推薦書
② 調査書
一般入試第二回
一般入試 第２回
受験者 との続柄
住 所 氏 名
ふ り が な
〒
（受験者と異なる場合のみ記入）啓明学園-高校願書̲表
郵便振替払込受付証明書 銀行振込控 または
【貼付欄】
啓明学園-高校願書̲裏
窓口出願用 受験料の納入について
受験料（23,000円）の納入は、以下のいずれ かの方法にてお願いいたします。
納入期間については、要項をご確認ください。
○ゆうちょ銀行への納入
右の本校指定の郵便振替支払用紙にてお支 払いください。
○三菱東京ＵＦＪ銀行への納入
立川支店 普通預金4135683 に受験料を お振込ください。
銀行納入の場合、「払込人氏名」「振込者の 名義」は、受験生本人のお名前をご記入く ださい。
切り取り線
払込取扱 票
振替払込請求書兼受領証振替払込受付証明書（お客さま用）
（ご依頼人⇨郵便局・ゆうちょ銀行⇨ご依頼人）記載事項を訂正した場合は、その箇所に訂正印を押してください。
学校法人 啓明学園
東京 加入者名 払込金額
ご依頼人氏名 受験者氏名 ご依頼人住所口座記号番号 00150 - 6 - 76328 3 学校法人 啓明学 園
5 0 6 7 6 3 2 8 3 0 0 1 5 0 6 7 6 3 2 8 3
口座記号番号千百十万千百十円
2 3 0 0 0
金 額 料 金
日 附 印
学校法人 啓明学園
口座記号番号 加入者名
備 考
推 薦 ・ 第１回 ・ 第2回 円 様様
※ 千百十万千百十円
2 3 0 0 0
億 ※ ※
千百十万千百十円
2 3 0 0 0
金 額※ おなまえ ご 依 頼 人※ （消費税込み）料 金 備 考
（電話番号 - - ） （ゆうちょ銀行）（承認番号東第51975号）
切り取らないでお出しください。
日 附 印日 附 印 円
受験料
入学願書裏面 貼付
（承認番号東証第1807号） この受領証は、大切に保管してください。切り取り線
この場所には、何も記載しないでください。 （ご注意）・この用紙は、機械で処理しますので、金額を記入する際は、枠内にはっきりと記入してください。また、本票を汚したり、折り曲げたりしないでください。・この用紙は、ゆうちょ銀行または郵便局の払込機能付きＡＴMでもご利用いただけます。・この払込書を、ゆうちょ銀行または郵便局の渉外員にお預けになるときは、引換えに預り証を必ずお受け取りください。・この用紙による、払込料金は、ご依頼人様が負担することとなります。・ご依頼人様からご提出いただきました払込書に記載されたおところ、おなまえ等は、加入者様に通知されます。・この受領証は、払込みの証拠となるものですから大切に保管してください。
収入印紙３万円以上
貼 付
印
切 り 取 り 線
※この欄は記入しないでください。
受験番号
年 月 日
啓明学園高等学校
中学校名
所在地
学校長名
以下の生徒は、貴校の推薦入学適格者であることを認め、責任を持って推薦いたします。
推薦理由
受 験 希望者 氏 名
西暦 年 月 日生
ふりがな公印
校長 原田 泰宏 殿
推薦入試受験者が使用
男 ・
女
部 活 動 生 徒 会 活 動 学 級 活 動
人 物
生 活 態 度 学 習 態 度
欠 席
遅 刻
早 退
総 合 所 見
学 年 3 2 1
欠席日数 欠席の理由
□ 啓明学園同窓生子弟、啓明学園卒業生・在校生兄弟姉妹 □ 地元優遇 （該当する場合は□に を記入）
遅刻早退数 遅刻・早退の理由
学 校 長 推 薦 書
切 り 取 り 線
※この欄は記入しないでください。
受験番号
年 月 日
啓明学園高等学校
中学校名
生徒氏名
中学校名
学校長名 公印
校長 原田 泰宏 殿
私は、公立高校を第一志望としているため、貴校の入学試験合格の際には、
入学手続期間の延長をお願いします。
上記の者は、上記公立高校併願者に相違ありません。
延長期日は第一志望校の合格発表日 月 日（ ）の翌日12 時まで 第一志望校 立 高等学校
一般入試の入学手続期間延長希望者が使用
（単願優遇には入学手続の延長はありません）
入学手続期間延長願
JR 八高線
JR 五日市線 西武拝島線
JR 青梅線
JR 中央線
JR 南武線
京王相模原線 京王線 JR 横浜線
JR 武蔵野線 西武新宿線 国分寺線西武
青梅 高麗川
武蔵五日市
東飯能 上北台
拝島 玉川上水 東大和市 小川 小平 田無
東村山 新秋津
吉祥寺 国分寺
西国分寺 国立
分倍河原 府中 調布
北野 八王子 日野
高尾
府中本町
＊朝の通学時間帯・乗り換え時間を含みます / 単位：分
「JR・西武拝島駅」からスクールバスで
６
分「京王八王子駅」からスクールバスで
20
分「JR八王子駅」からスクールバスで
30
分「立川駅」から路線バスで
25
分立川
高幡不動
南大沢 橋本
町田
多摩センター
所沢
スクールバス
京王八王子駅より…約20分 JR 八王子駅より…約30分
スクールバス 拝島駅より…約６分
立川駅より 路線バス…約25分
0 0
28 21
16 11
23 18
16 9
12 21
28
23
29
25 38
35 28
19 21
28
…八王子駅までの所要時間
…拝島駅までの所要時間 本校
7
3 9
29 24
11 26
16 3418
20 7
4124
アクセスマップ
〒 196-0002 東京都 昭島市 拝島町 5-11-15 TEL 042-541-1003 （代表）
高等学校説明会等 日程
9 月 9 日(土) 14:00～ 第 1 回学校説明会 10月21日(土) 14:00～ 第 2 回学校説明会 11月11日(土) 14:00～ 第 3 回学校説明会
11月25日(土) 14:00～ 第 4 回学校説明会 12月 2 日(土) 14:00～ 第 5 回学校説明会 12月 9 日(土) 14:00～ 個 別 相 談 会
＊詳細は決まり次第、ホームページでご案内いたします。
啓明学園高等学校 検索
啓明学園高等学校
K e i m e i G a k u e n S e n i o r H i g h S c h o o l
