1. 연구의 대상
본 연구는 2019 년 5 월 1 일부터 5 월 31 일까지 경기도 소재 약 860 병상의 B 대학병원을 방문한 여성 중 본 연구의 목적을 이해하고 참여에 동의한 사람을 대상으로 하였다.
2. 측정도구
대상 여성의 일반적 특성에 대한 측정도구는 나이, 결혼 여부, 학력, 월 평균수입 등 4 개 문항으로 구성되었다. 건강 관련 특성에 대한 측정도구는 HPV 예방접종 여부와 자궁경부암 검진 여부 등 2 개 문항으로 구성되었다. 나이는 10 대, 20 대, 30 대, 40 대, 50 대 이상의 5 개 구간으로 나누었다. 월 평균수입은 200 만원 미만, 300 만원 미만, 400 만원 미만, 500 만원 미만, 500 만원 이상의 5 개 구간으로 나누었다.
3. 변수의 정의
1) 자궁경부암에 대한 지식
자궁경부암에 대한 지식의 측정도구는 Kim & Park (2007)이 개발한 것을 Kim (2017)이 7 개 문항으로 간소화한 것이다. 이 도구는 총 7 개 문항으로
자궁경부암과 성생활의 관련성, 자궁경부암의 증상 및 치료, 자궁경부 세포진 검사의 유용성 등으로 구성되어 있다.
도구의 측정은 ‘맞음’, ‘틀림’, ‘모르겠음’으로 평가하였다. 정답인 경우 1 점, 오답 또는 ‘모르겠음’인 경우는 0 점으로 처리하였고 점수의 범위는 총 0- 7 점이다. 점수가 높을수록 자궁경부암에 대한 객관적 지식이 높음을 의미한다.
Kim (2017)의 연구에서 도구의 신뢰도는 Chronbach's α = 0.654 였다.
2) HPV 관련 건강신념
HPV 관련 건강신념은 Choi 등 (2008)이 건강신념모델 (health belief model)에 근거하여 개발한 도구를 Lee 와 Park (2011)이 수정, 보완한 도구를 사용하여 측정하였다. 이 도구는 HPV 에 감염될 가능성과 HPV 감염에 대한 두려움을 묻는 지각된 민감성 2 문항, 질환에 대한 심리적 심각성과 질환이 악화될 경우 장래 생활에 미치는 심각성을 묻는 지각된 심각성 2 문항, 예방접종 행위의 이로움을 묻는 지각된 유익성 2 문항, 고가의 접종 비용, 예방접종 부작용, 3 회 접종의 번거로움 및 주사 시 통증을 묻는 지각된 장애성 4 문항을 포함하여 총 10 문항으로 구성되어있다. 각 문항은 5 점 척도로, ‘매우 그렇다’
5 점, ‘그렇다’ 4 점, ‘긍정도 부정도 아니다’ 3 점, ‘그렇지 않다’ 2 점, ‘전혀 그렇지 않다’ 1 점으로 처리하였다. 점수의 범위는 10-50 점이며 점수가 높을수록 HPV 관련 건강신념이 높음을 의미한다. Lee 와 Park (2011)의
연구에서 도구의 하위영역별 신뢰도는 지각된 민감성 Cronbach's ⍺= 0.71, 지각된 심각성 0.74, 지각된 유익성 0.74, 지각된 장애성 0.62 이었다.
4. 자료수집 방법
본 연구의 자료수집 기간은 2019 년 5 월 1 일부터 5 월 31 일였다. 자료수집 방법은 경기도 소재 B 대학병원을 방문한 여성에게 조사원이 본 연구의 취지와 내용을 설명하고 이를 이해하여 스스로 연구 참여에 동의하는 여성에 한해서 설문지를 배부하고 작성하도록 하였다. 설문지에는 연구 참여가 자발적으로 이루어지고 오직 학문적 연구 목적으로만 사용되며 비밀이 보장된다는 내용을 명시하였다.
5. 자료분석과 통계 방법
총 188 명이 설문에 응하였고 불성실한 답변 5 부를 제외한 183 부의 설문지를 연구자료로 사용하였다. 대상자의 일반적 특성은 빈도와 백분율, 평균과 표준편차로 분석하였다. 대상자의 자궁경부암에 대한 지식, 관심도, HPV 관련 건강신념 및 각 하위차원, HPV 예방접종 태도, 건강인지 등의 정도는 평균과 표준편차로 분석하였다. 전체 대상자의 자궁경부암에 대한 지식 정답수, 자궁경부암에 대한 주관적 지식, 자궁경부암에 대한 관심도, HPV 관련 건강신념의 하위차원, HPV 예방접종에 대한 태도, 건강인지 등 요인이 HPV 백신접종 여부에 미치는 영향에 대하여 로지스틱회귀분석을 시행하였다. 또한
HPV 예방접종을 받지 않은 여성의 자궁경부암에 대한 지식 정답수, 자궁경부암에 대한 주관적 지식, 자궁경부암에 대한 관심도, HPV 관련 건강신념의 하위차원, HPV 예방접종에 대한 태도, 건강인지 등 요인과 향후 HPV 백신접종 의향에 대하여 선형회귀분석을 시행하였다. 자궁경부암에 대한 지식 정답수와 주관적 지식의 연관성에 대하여 선형회귀분석을 시행하였다.
인구통계적 요인에 대한 HPV 예방접종 여부, 자궁경부암 검진과 HPV 예방접종 여부의 상관관계를 카이제곱검정으로 분석하였다. 통계 분석 패키지는 IBM SPSS Statistics Subscription Trial program 을 사용하였다.