Ауыл тұрғындарының денсаулық жағдайы
Сонымен қатар, денсаулық сақтау ұйымдарын басқарудың тиімділігін арттыру үшін жекеменшік ауруханалардың дербес кеңесін жетілдіру тетіктері ұсынылды, 50 үздік аурухана мен 50 үздік дәрігерлік амбулатория ұйымдарының басшыларын даярлау бағдарламасын үйлестіру ұсынылды. Соңғы жылдары Қазақстан Республикасында скринингтік бағдарламаның кеңінен қолданылуына байланысты жүрек-қан тамырлары ауруларының бір адамға шаққанда 2454 адамнан өскені анықталды. 2012 жылы 100 000 адамға 2523 адамға дейін 2013 жылы 100 000 адам. Сондай-ақ жоғары технологиялық диагностика мен ерте анықтау және уақтылы емдеуді кеңінен қолдану осы аурулардан болатын өлім-жітім көрсеткішін 2013 жылы 14%-ға дейін төмендетті.
Олардың мәліметінше, 10 мың тұрғынға шаққанда қалаларды дәрігерлермен қамтамасыз ету 60,0 пайызды, ауылдық жерлерде дәрігерлермен қамтамасыз ету 12,5 пайызды құрап отыр. Келесі мәліметтер анықталды: өлім-жітім 25-44 жас тобына сәйкес келсе де өсті), егде жастағы адамдардағы өлім 2-14%-ға дейін өсті. 2000 жылдан бастап ер адамдар әртүрлі жарақаттар мен уланулардан қайтыс болды, олар екінші орында, үлес салмағы 17,2%.
Башқұртстан Республикасында қатерлі ісіктерден болатын өлім көрсеткіші жалпы өлім-жітім құрылымында үшінші орында, қала тұрғындарының 100 000-ына 163,0 және ауыл тұрғындарының 100 000-ына 127,1. Осы авторлардың деректері бойынша 100 000 тұрғынға шаққандағы өлімнің стандартты көрсеткіші ерлер үшін 176,1, әйелдер үшін 79,9 және екі жыныс үшін 118,6 құрайды.
Ересек ауыл тұрғындары арасында созылмалы әлеуметтік маңызды аурулардың таралуы
Денсаулық жағдайын анықтайтын ауыл тұрғындарының өмір сүру салттары мен шарттары
Зерттеулер бүкіл зерттеу кезеңінде жылдам (рефлекторлық) реакциялардың даму қаупі жылына шамамен 250-ден 1000 жағдайға дейін өзгеретінін көрсетті. 1000 тұрғын.
Ауыл тұрғындарына көмек көрсетуді ұйымдастыру және басқару мәселелері
Осы авторлардың деректері бойынша 2004 жылы ауылдың 1000 тұрғынына орташа есеппен 240,1 жедел жәрдем шақыруы болса, Ресейде орташа көрсеткіш 335,7 құрайды. Стародубованың және онымен бірге жұмыс істеген бірқатар авторлардың (2002) мәліметтері бойынша, Ресейдің Тверь облысының орталық аудандық ауруханаларында ауыл тұрғындарының ауруханаға жату көрсеткіші 1000 адамға шаққанда 120,4 орнына 112,9, ал палаталық стационарларда тиісінше . 1000 адамға шаққанда 37,4 және 29-ды құрады.7 [135].
АМСКК деңгейінде инновациялық қызметті ұйымдастыру, алдын алу, сауықтыру технологиялары
Халықты әлеуметтiк қорғау және бақылау департаментiнiң, емдеу-профилактикалық мекемелердiң, оның iшiнде Қарағанды облысы бойынша облыстық профилактикалық орталығының 2005-2013 жж. Облыстағы ең көп қала халқы Қарағанды қаласында байқалды, онда халық саны 2005 жылғы 440,5-тен 2013 жылы 484,8-ге дейін өсті. 8-кестеден көріп отырғанымыздай, 2009-2013 жылдар аралығында түрлер бойынша өлім-жітімнің айтарлықтай тенденциясы байқалады. облыстағы еңбекке жарамды халықтың аурулары, тыныс алу органдарының аурулары 51,19-дан 67,63-ке және асқазан-ішек аурулары 58,11-ден 84,54-ке дейін.
2009 жылы еңбекке қабілетті жастағы 100 мың адамға шаққандағы өлім-жітім себептерінің ішінде 2013 жылдағыдай 615,92 және 394,32 қан айналымы жүйесі аурулары басым болды. Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымының шкаласы бойынша нәресте өлімінің көрсеткіші келесідей бағаланады: жоғары – 1000 тірі туғандарға 20-дан астам; орташа – 1000 тірі туғандарға 15-20; төмен – 1000 тірі туғанға 15-ке дейін. Қазақстан Денсаулық сақтау министрлігінің деректері бойынша нәресте өлімі 2005 жылы 1000 тірі туылғанға шаққанда 15,1-ден 2013 жылы 11,3-ке дейін төмендеді (6-график).
11-кестеде көрсетілгендей, ауылдағы өмір сүру ұзақтығы 2005-2013 жылдар аралығында 1,97 жасты құрады; ал қалада – 5,37 жылға өсті. Қарағанды облысының ауылдық жерлерінде демографиялық жағдайдың нашарлығы байқалады, бұл ауыл тұрғындарының 342,9-дан 324,0-ге дейін төмендеуімен және 1000 тұрғынға шаққандағы өлім-жітім деңгейінің 9,2-ден 9,0-ге дейінгі тұрақтылығымен дәлелденді.
Облыстың ауыл тұрғындарының сырқаттылығы
Халық арасында артериялық гипертензия 100 000 тұрғынға шаққанда 2010 жылғы 449,9-дан 2013 жылғы 2049,3-ке дейін жүрек-қантамыр жүйесі ауруларының тез өсуіне байланысты асқынулардың дамуының маңызды қауіп факторларының бірі болып табылады. 14-кестеде көрсетілгендей, 2005 жылы Қарқаралы ауданы таралу көрсеткіші бойынша алда болса – 2540,4, ал 2014 жылы Жаңа-Арқа ауданында – 4181,3 жоғары таралу көрсеткіші байқалған. Біз Қарағанды облысындағы клиникалық мекемелерде тіркелген 100 000 ауыл тұрғындарына шаққанда цереброваскулярлық аурулардың жаңа түрлерін анықтап, зерттедік (15-кесте).
17-кестеге сәйкес бронх демікпесімен сырқаттанушылықтың жоғары деңгейі 2005 жылы Ұлытау ауданында – 90,2, ал 2014 жылы Шет ауданында – 54,3 анықталды. Керісінше, Бұқар жырау ауданында 100 000 тұрғынға шаққанда 69,5-тен 54,2-ге, Ұлытау ауданында 90,2-ден 21,5-ке дейін үрдіс байқалады. Асқорыту жүйесі ауруларына байланысты Ұлытау ауданында 2005 жылы төмен сырқаттанушылық байқалды – 2014 жылы 431,9-дан 803,8-ге дейін.
8-сурет бойынша есептелген болжам 2016 жылға қарай ауыл тұрғындары арасында қан ағзалары ауруларының өсуі 100 000 тұрғынға 2596,8 құрайды деп күтілетінін көрсетті. 9-суретке сәйкес, бұл есептелген болжам облыс тұрғындары арасында қан айналымы жүйесі ауруларының таралуы 2016 жылға қарай 100 000 халыққа шаққанда 3160,9-ға дейін артады деп күтілуде. 10-суретте көрсетілгендей, цереброваскулярлық аурулармен сырқаттанушылықты болжауды зерттеу барысында Қарағанды облысы бойынша қала тұрғындарының аурушаңдық көрсеткіші өсудің нақты статистикалық тенденциясын көрсетті және 2016 жылға қарай 100 000 тұрғынға шаққанда 294,03 деңгейінде бағаланды.
11-сурет бойынша есептелген болжам 2016 жылға қарай ауыл тұрғындарының цереброваскулярлық ауруларының төмендеуі 100 000 тұрғынға шаққанда 6,08 құрайды деп күтілетінін көрсетті. 14-суретке сәйкес есептелген болжам 2016 жылға қарай Қарағанды облысында ауыл тұрғындарының аурушаңдық деңгейінің нақты статистикалық төмендеу тенденциясына ие екендігін көрсетті және 2016 жылы 100 000 тұрғынға шаққанда 132,70 құрайды деп күтілуде. 15-сурет бойынша есептелген болжам 2016 жылға қарай облыстың 100 000 тұрғынына 191,05 респираторлық аурулардың төмендеуі күтілетінін көрсетті.
Ауыл тұрғындарының мүгедектігі
Тұтастай алғанда, Қарағанды облысында қан айналымы жүйесі ауруларынан (ҚЖЖ) туындаған алғашқы мүгедектік (ҚБ) 2007 жылмен салыстырғанда 2012 жылы 2,3%-ға төмендеді. Қазақстан Республикасында ауруға байланысты алғаш рет мүгедек болғандардың жалпы саны. қан айналымы жүйесі (24-кесте) 2009 жылғы 7747 адамнан 2011 жылғы 9577 адамға дейін өсті, сонымен қатар 2012 жылы 9479 адамға дейін аздап төмендеді. 29-кестеден көріп отырғанымыздай, 16-18 жас аралығындағы жасөспірімдер арасындағы алғашқы мүгедектікті көрсетті. ұлдар арасында басым, оның орташа көрсеткіші – 52,7%, қыздарда – 47,3%.
2011 жылы ТМК денсаулық сақтау жүйесіне енгізілген кезде, 2012 жылы Қарағанды облысында жұмыс істеп тұрған 4 ТМК іске асырылып, халықты бақылауға қосылды. 2012 жылы жоспар бойынша Қарағанды облысының 9 ауданы, 200 шалғай елді мекен, Балқаш қаласы, Қаражал қаласы, Жәйрем ауылы, Ақтау ауылы, Приозерск қаласының 85540 тұрғыны медициналық тексеруден өтуі тиіс. 39-кестеде 2012 жылы алғаш рет Қарағанды облысының аудандарында артериалды гипертензия, жүректің ишемиялық ауруы және қант диабеті бойынша профилактикалық тексеру нәтижелері көрсетілген.
39-кесте – 2012 жылы Қарағанды аудандарында алғаш рет анықталған артериялық гипертензия, ишемиялық ауру, қант диабеті бойынша профилактикалық тексеру нәтижелері. 18-сурет – Қарағанды облысының аудандарында 2012 жылы алғаш ашылған гипертония, ишемиялық ауру, қант диабеті ауруларының алдын алу. Ұлттық денсаулық сақтау қызметімен қамтылған тұрғындар саны небәрі 4042 адамды құрады, тексерілген балалар мен ересектер арасында репродуктивті жастағы 239 әйел бар, оның ішінде скринингтік тексеруден өткен ересектер 2189, 0-17 жас аралығындағы 900 адам. (22,3%). 1 жасқа дейінгі 953 бала тексерілуде.
Ақтоғай ауданы Медициналық тексеруден өткендер саны небәрі 7138, ал тексерілген балалар мен ересектер арасында 465 бала туатын жастағы әйелдер (6,5%), оның ішінде 1403 ересек, 0-17 жас аралығындағы 2234 адам (31,3%) қаралды. балалар, сауалнамаға қатысқандар арасында 1 жасқа дейінгі балалар саны (2,4%) 115, ҚДК 3501 адам. ТМК қамтылған халықтың жалпы саны 8303 адамды құрады, ал балалар мен ересектер арасында сауалнамаға алынған 1438 бала туатын жастағы әйелдер (17,3%), оның ішінде скринингтік зерттеуге қатысқан 2760 ересек, 0-17 жас (47,7%) болды. ). балалар, зерттелгендердің арасында 1 жасқа дейінгі балалар саны 1583 адамды құрайды. Ұлттық денсаулық сақтау қызметімен қамтылған адамдардың жалпы саны 7348 адамды құрады, ал зерттелген балалар мен ересектер арасында бала туатын жастағы әйелдер болды, оның ішінде скринингтік зерттеуден 1981 ересек адам, 0-17 жас аралығындағы 900 бала (22,3%) Сауалнамаға алынған балалардың ішінде 1 жасқа дейінгі балалар саны 4336 адамды құрайды.
ТМК қамтылған адамдардың жалпы саны 7737 адамды құрады, тексерілген балалар мен ересектер арасында бала туатын жастағы әйелдер болды, оның ішінде скринингтік тексеруден 3363 ересек адам, 0-17 жасқа дейінгі 2354 бала (30,4%), тексерілгендер 1 жасқа дейінгі балалар саны 2017 адам. Медициналық тексеруден өткендердің жалпы саны – 4615, ал тексерілген балалар мен ересектердің ішінде репродуктивті жастағы 603 әйел (13,1%) қаралды, оның ішінде скринингтен 1166 ересек адам, 0-17 жасқа дейінгі 1725 адам. (37,4%).балалар, тексерілушілер арасында 1 жасқа дейінгі балалар саны 1724 адамды құрайды. Медициналық куәландырумен жабдықталған адамдар саны небәрі 7690, ал тексерілген балалар мен ересектер арасында бала туу жасындағы 638 әйел (8,4%) қаралды, оның ішінде скринингтен 2692 ересек, 0-17 жасқа дейінгі 3470 адам (45,6%). балалар, тексерілушілер арасында 1 жасқа дейінгі балалар саны 1448 адамды құрайды.
Терапия саласының әлеуметтік маңызды аурулары бойын- ша зерттелетін ересек ауыл тұрғындарына сауалнама жүргізудің
Жүрек жеткіліксіздігінің себептерін анықтауда IX «Жүрек жеткіліксіздігі» бөлімі бойынша, яғни зерттелетін контингенттің 109 (9%) пациентінде демікпе байқалмады, ал 39 (3,2%) науқаста физикалық жүктеме кезінде демікпе белгілі болды. Аллергиялық аурудың бар екендігі XI «Аллергология» кафедрасын зерттеу барысында анықталды, яғни 22 (1,8%) адам бронх демікпесі, созылмалы бронхит, созылмалы ринитпен ауырады.
АМСКК деңгейінде скринингтік тест жүйелерін қолдану нәтижелері
АФП
Терапия саласының әлеуметтік маңызды ауруларының қауіпті факторларын зерттеу бойынша сауалнама жүргізу нәтижелері
20-сурет – Қарағанды облысы Бұқар жырау ауданының диаграммасы Соңғы жылдары Бұқар жырау ауданындағы өндіріс ошақтары өткен жылмен салыстырғанда 5,2 есеге өсіп, 12140,3 млн.теңгені құрады, нақты көлем индексі 112%, жалпы аудандағы өндіріс орындарының жалпы салмағы 1 3% құрады.
Бұқар-Жырау ауданы
Жүрек-қантамыр аурулары бар ауыл тұрғындарына медициналық көмек көрсету жетілдіру
Артериалды гипертензияның асқынған түрлері бар науқастарға медициналық көмек көрсету технологиясы
- Артериалды гипертензия фонында мүгедектерде ми инсультын анықтау реабилитациясының технологиясы
Инсульттан кейін 7-8 апта ішінде аурудың орташа ағымымен емдеу курсы шамамен 40 LG процедурасын құрайды, егер ол 12-16 күннен басталса. Астана, 2013 ж.) жыл сайынғы статистикалық жинақ бойынша республикадағы ауыл тұрғындарының пайызы 10 мың тұрғынға шаққанда 7672,4 құрайды. Ауылдық денсаулық сақтау саласының әлсіреуіне әкеліп соғатын бірінші медициналық-санитарлық ұйымды жеткіліксіз қаржыландыру жағдайында осының барлығы халыққа амбулаториялық көмек көрсетудің төмен деңгейіне әкеледі (Зузжанов Ө.Т., 2001, Ақанов А.А., 2005).
Авыл җирләре арасында, Каркаралы районында 2005-нче елда 2540,4, Жана-Арка районында 2013-нче елда 4181.3 таралган. Хастаханәне алыштыру технологияләрен кулланып авыл сәламәтлеген саклау оешмасы (мәсәлән, Akkaзәк Региональ Сәламәтлек Идарәсе ШКО) - kaznmu.kz/press. Казахстан Республикасының 1991 елның 13 февралендәге Законы Казахстан Республикасында авыллар (авыллар) һәм агросәнәгать комплексы үсешенең өстенлекләре турында (көн саен үзгәртелә) /www.zakon.kz.
Министр здравоохранения Республики Казахстан от 14 октября 2008 года № 547 о реализации проекта «Развитие телемедицины и мобильной медицины в здравоохранении аульной (сельской) местности» в Актюбинской, Мангистауской и Жамбылской областях Республика Казахстан / www.zakon.kz. Вопросы реализации государственной программы развития здравоохранения Республики Казахстан «Салауатты Қазақстан» на 2011-2015 годы» / Журнал «Теоретическая экономика» №3, 2012. Кодекс Республики Казахстан «О здоровье народа и здравоохранении». системы" (с изменениями и дополнениями на д.)/http://online.zakon.kz/Document/?doc_id=30479065.
Постановление Правительства Республики Казахстан от 19 февраля 2014 года № 114 «Об утверждении Государственного стандарта сети организаций здравоохранения в Республике Казахстан» / http://pravo. Проект «Трансфер технологий и институциональная реформа в сфере здравоохранения Республики Казахстан» Отчет о реализации проекта за 2011 год/ http://healthproject.kz/sites/default/files/. Сводная информация о выполнении плана мероприятий по реализации программы развития здравоохранения Республики Казахстан «Саламатты Қазақстан» на 2012 год./. Досмагамбетова Р.С., Алиханова К.А., Бидайбаева Г.Б., Абугалиева Т.О., Жакипбекова В.А., Омаркулов Б.К., Григолашвили М.А. Алгоритмы действий врача при выявлении больных с нарушением кровообращения / Руководство для врачей ПМСП, Караганда, 2012, 121 с.
Указ Президента Республики Казахстан от 17 мая 2003 г. N 1096 «О стратегии индустриально-инновационного развития Республики Казахстан на 2003-2015 годы» / www.zakon.kz. Основы европейской политики Здоровье-2020 и стратегия для XXI века Европейское региональное бюро Всемирной организации здравоохранения UNCity, Marmorvej 51, DK-2100 Copenhagen 0, Дания /www.euro.who.int. Приказ Министерства здравоохранения Республики Казахстан № № 534 от 12 августа 2011 года «Концепция развития медицинского и фармацевтического образования в Республике Казахстан на 2011-2015 годы».
Шаги к формирование стpos: Ontente/V9N2_2010.pdf 208. 43 Жұмысыңыз жоғары белсенділікті, соның ішінде үздіксіз 10 минуттық тыныс алуды немесе импульсты қажет етеді ме ((мысалы, ауыр жүк көтеру, жер немесе құрылыс жұмыстары) оның жиі болатынын байқамаңыз .
