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‡√◊ËÕß√à“ß°“¬·≈–¿“æ≈—°…≥å ¡’§à“§«“¡‡™◊ËÕ¡—Ëπ‡∑à“°—∫

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µ—«·ª√µ“¡ §◊Õ ∑—»π§µ‘‡°’ˬ«°—∫°“√ºà“µ—¥§≈Õ¥∑“ß Àπâ“∑âÕß „™â°“√∑¥ Õ∫‰§ ·§«√å (chi - square)

«‘‡§√“–Àå‡Àµÿº≈¢ÕßÀ≠‘ßµ—Èߧ√√¿å·√°„π°“√

µ—¥ ‘π„®‡≈◊Õ°ºà“µ—¥§≈Õ¥∑“ßÀπâ“∑âÕß‚¥¬„™â§à“§«“¡∂’Ë (frequencies) ·≈–√âÕ¬≈– (percentage)

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< 20 18 (41.9) 20 (46.5) 5 (11.6) 100.0 43

20-24 13 (26.5) 27 (55.1) 9 (18.4) 100.0 49

25-29 9 (20.5) 23 (52.2) 12 (27.3) 100.0 44

≥ 30 3 (21.4) 6 (42.9) 5 (35.7) 100.0 14

(_χ² = 24.27, p <0.05, cc. = 0.21)

°“√»÷°…“

ª√–∂¡»÷°…“·≈–µË”°«à“ 15 (29.4) 24 (47.1) 12 (23.5) 100.0 51

¡—∏¬¡»÷°…“ 10 (24.4) 18 (43.9) 13 (31.7) 100.0 41

ª« . ª«™.À√◊ÕÕπÿª√‘≠≠“ 4 (14.8) 16 (59.3) 7 (25.9) 100.0 27

ª√‘≠≠“µ√’À√◊Õ Ÿß°«à“ 8 (25.8) 15 (48.4) 8 (25.8) 100.0 31

(_χ² = 9.76, p <0.05, cc. = 0.14) Õ“™’æ

√—∫√“™°“√ æπ—°ß“π√—∞«‘ “À°‘® 4 (20.0) 8 (40.0) 8 (40.0) 100.0 20

√—∫®â“ß (°√√¡°√) 16 (21.6) 40 (54.1) 18 (24.3) 100.0 74

§â“¢“¬, ª√–°Õ∫Õ“™’æ à«πµ—« 11 (26.8) 19 (46.4) 11 (26.8) 100.0 41

·¡à∫â“π 4 (26.7) 6 (40.0) 5 (33.3) 100.0 15

(χ2 = 6.27, p >0.05)

√“¬‰¥â¢Õߧ√Õ∫§√—«

µË” 13 (36.1) 18 (50.0) 5 (13.9) 100.0 36

ª“π°≈“ß 10 (16.7) 33 (55.0) 17 (28.3) 100.0 60

 Ÿß 12 (22.2) 21 (38.9) 21 (38.9) 100.0 54

(_χ² = 24.85, p <0.05, cc. = 0.22)

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0.18 (µ“√“ß∑’Ë 2)

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0-6 7 (14.6) 28 (58.3) 13 (27.1) 100.0 48

> 6 30 (29.3) 43 (42.2) 29 (28.4) 100.0 102

(χ2 = 7.68, p >0.05) ª√–‡¿∑¢Õß°“√Ω“°§√√¿å

 “¡—≠ 30 (27.0) 54 (48.6) 27 (24.4) 100.0 111

摇»… 5 (12.8) 20 (51.3) 14 (35.9) 100.0 39

(_χ² = 8.88, p <0.05, Phi = 0.18)

°“√‰¥â√—∫¢âÕ¡Ÿ≈¢à“« “√‡°’ˬ«°—∫°“√ºà“µ—¥

‰¥â√—∫ 19 (20.2) 46 (48.9) 29 (30.9) 100.0 94

‰¡à‰¥â√—∫ 15 (26.8) 29 (51.8) 12 (21.2) 100.0 56

(_χ² = 8.22, p <0.05, Phi = 0.16)

§–·π𧫓¡√Ÿâ‡°’ˬ«°—∫°“√ºà“µ—¥

µË” 12 (28.6) 17 (40.5) 13 (30.9) 100.0 42

ª“π°≈“ß 17 (25.4) 32 (47.8) 18 (26.8) 100.0 67

 Ÿß 8 (19.5) 25 (61.0) 8 (19.5) 100.0 41

(_χ² = 8.54, p >0.05)

«“√ “√«‘™“°“√ “∏“√≥ ÿ¢ ÚııÒ ªï∑’Ë Ò˜ ©∫—∫∑’Ë ı

µ—«Õ¬à“ß∑’Ë¡’§«“¡√Ÿâ√–¥—∫ Ÿß ¡’∑—»π§µ‘‡°’ˬ«°—∫°“√ºà“µ—¥

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∑“ßÀπâ“∑âÕß ‰¡à¡’§«“¡·µ°µà“ß°—π Õ¬à“ß¡’π—¬ ”§—≠

∑“ß ∂‘µ‘ ∑’Ë√–¥—∫ 0.05 (µ“√“ß∑’Ë 2)

§«“¡ —¡æ—π∏å√–À«à“ß∑—»π§µ‘‡°’ˬ«°—∫√à“ß°“¬·≈–¿“æ

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°“√ºà“µ—¥§≈Õ¥∑“ßÀπâ“∑âÕß

1. ∑—»π§µ‘‡°’ˬ«°—∫√à“ß°“¬·≈–¿“æ≈—°…≥å°—∫

∑—»π§µ‘‡°’ˬ«°—∫°“√ºà“µ—¥§≈Õ¥∑“ßÀπâ“∑âÕß

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∑“ßÀπâ“∑âÕß ‰¡à¡’º≈°√–∑∫µàÕ°“√‡ª≈’ˬπ·ª≈ß

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§≈Õ¥∑“ßÀπâ“∑âÕß„π√–¥—∫µË” „π∑“ßµ√ß°—π¢â“¡°≈ÿà¡

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∑“ß ∂‘µ‘∑’Ë√–¥—∫ 0.05 ·≈–¡’ —¡ª√– ‘∑∏‘ϧ«“¡¡’

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2. ∑—»π§µ‘‡°’ˬ«°—∫°“√®—¥°“√∑“ß°“√·æ∑¬å °—∫

∑—»π§µ‘‡°’ˬ«°—∫°“√ºà“µ—¥§≈Õ¥∑“ßÀπâ“∑âÕß

°≈ÿࡵ—«Õ¬à“߇ÀÁπ«à“°“√®—¥°“√∑“ß·æ∑¬å∑’Ë

‡°’ˬ«¢âÕß°—∫°“√ºà“µ—¥§≈Õ¥∑“ßÀπâ“∑âÕß ¡’∑—»π§µ‘

‡°’ˬ«°—∫°“√ºà“µ—¥§≈Õ¥∑“ßÀπâ“∑âÕß„π√–¥—∫µË”¡“°«à“

¢≥–∑’Ë°≈ÿࡵ—«Õ¬à“ß∑’ˇÀÁπ«à“ ·æ∑¬å‰¥â‡¢â“¡“®—¥°“√

‡°’ˬ«°—∫°“√§≈Õ¥¡“° ®–¡’∑—»π§µ‘‡°’ˬ«°—∫°“√ºà“µ—¥

§≈Õ¥„π√–¥—∫ Ÿß ¥—ßπ—Èπ °≈ÿࡵ—«Õ¬à“ß ∑’Ë¡’∑—»π§µ‘‡°’ˬ«

°—∫°“√®—¥°“√∑“ß°“√·æ∑¬å·µ°µà“ß°—π ¡’∑—»π§µ‘

µ“√“ß∑’Ë 3 §«“¡ —¡æ—π∏å√–À«à“ß∑—»π§µ‘‡°’ˬ«°—∫√à“ß°“¬·≈–¿“æ≈—°…≥å°—∫∑—»π§µ‘‡°’ˬ«°—∫°“√ºà“µ—¥§≈Õ¥∑“ßÀπâ“∑âÕß

∑—»π§µ‘‡°’ˬ«°—∫°“√ºà“µ—¥§≈Õ¥

∑—»π§µ‘‡°’ˬ«°—∫√à“ß°“¬·≈–¿“æ≈—°…≥å √«¡ ®”π«π

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‡ÀÁπ¥â«¬πâÕ¬ 15 (34.9) 21 (48.8) 7 (16.3) 100.0 43

‡ÀÁπ¥â«¬ª“π°≈“ß 11 (12.1) 36 (59.0) 14 (22.9) 100.0 61

‡ÀÁπ¥â«¬¡“° 7 (15.2) 18 (39.1) 21 (45.7) 100.0 46

(_χ² = 23.47, p < 0.05, cc = 0.27)

µ“√“ß∑’Ë 4 §«“¡ —¡æ—π∏å√–À«à“ß∑—»π§µ‘‡°’ˬ«°—∫°“√®—¥°“√∑“ß°“√·æ∑¬å°—∫∑—»π§µ‘‡°’ˬ«°—∫°“√ºà“µ—¥§≈Õ¥∑“ßÀπâ“∑âÕß

∑—»π§µ‘‡°’ˬ«°—∫°“√ºà“µ—¥§≈Õ¥

∑—»π§µ‘‡°’ˬ«°—∫°“√®—¥°“√∑“ß°“√·æ∑¬åå √«¡ ®”π«π

√–¥—∫µË” √–¥—∫ª“π°≈“ß √–¥—∫ Ÿß

‡ÀÁπ¥â«¬πâÕ¬ 11 (26.8) 25 (60.9) 5 (16.3) 100.0 41

‡ÀÁπ¥â«¬ª“π°≈“ß 19 (24.7) 38 (49.4) 20 (22.9) 100.0 77

‡ÀÁπ¥â«¬¡“° 7 (12.5) 13 (40.6) 15 (45.7) 100.0 32

(χ2 = 36.27, p < 0.05, cc = 0.31)

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‡°’ˬ«°—∫°“√ºà“µ—¥§≈Õ¥∑“ßÀπâ“∑âÕß·µ°µà“ß°—πÕ¬à“ß¡’

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§«“¡¡’‡ß◊ËÕπ‰¢‡∑à“°—∫ 0.31 (µ“√“ß∑’Ë 4)

‡Àµÿº≈„π°“√ºà“µ—¥§≈Õ¥∑“ßÀπâ“∑âÕß

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2. ¡’§«“¡ª≈Õ¥¿—¬¡“°°«à“°“√§≈Õ¥‡Õß 34 22.7

3. ‰¡àµâÕß°“√„Àâ™àÕߧ≈Õ¥¢¬“¬ À¬àÕπ¬“π ®“°°“√§≈Õ¥‡Õß 19 12.7

4. ¡’§«“¡ –¥«° √«¥‡√Á« 14 9.3

5. µâÕß°“√°”À𥫗𠇫≈“ §≈Õ¥¢Õß∫ÿµ√ 11 7.3

6. ‡ªìπ°“√§≈Õ¥∑’Ë∑—π ¡—¬ ‡À¡“–°—∫ºŸâÀ≠‘ß„πªí®®ÿ∫—π 3 2.0

7. ‡æ◊ËÕ„À≥â∫ÿµ√∑’Ë ¡∫Ÿ√≥å·≈–·¢Áß·√ß∑’Ë ÿ¥ 2 1.3

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«“√ “√«‘™“°“√ “∏“√≥ ÿ¢ ÚııÒ ªï∑’Ë Ò˜ ©∫—∫∑’Ë ı

‡Õ° “√Õâ“ßÕ‘ß

1. Sakala C. Medically unnecessary cesarean section births : introduction to a Symposium. Social Science and Medicine 1993; 37:117-98.

2. Õπÿ«—≤πå »ÿ¿™ÿµ‘°ÿ≈. °“√∫√‘À“√®—¥°“√‡∑§‚π‚≈¬’∑“ß°“√

·æ∑¬å·≈– “∏“√≥ ÿ¢. ‡Õ° “√ª√–°Õ∫°“√𔇠πÕ„π∑’Ë ª√–™ÿ¡°“√ª√–®”ªï¢Õß ∂“∫—π«‘®—¬√–∫∫ “∏“√≥ ÿ¢ ‡√◊ËÕß

°“√ªØ‘√Ÿª‡æ◊ËÕ ÿ¢¿“æ¬ÿ∑∏»“ µ√å„À¡à Ÿà°“√æ—≤π“√–∫∫; 1-2

°ÿ¡¿“æ—π∏å 2539;  ∂“∫—π«‘®—¬√–∫∫ “∏“√≥ ÿ¢. °√ÿ߇∑æ-

¡À“π§√ : ¥’‰´¥å; 2541.

3. °”·Àß ®“µÿ√®‘π¥“. °“√ºà“µ—¥§≈Õ¥∑“ßÀπâ“∑âÕß;  Ÿµ‘»“ µ√å

√“¡“∏‘∫¥’. °√ÿ߇∑æ¡À“π§√ : ¿“ææ‘¡æå; 2531.

4. °“≠®π“ ·°â«‡∑æ. Õ‘µ∂’»“ µ√å. °√ÿ߇∑æ¡À“π§√ : ‡®π‡¥Õ√å-

‡æ≈ ; 2545.

‡°’ˬ«°—∫°“√ºà“µ—¥§≈Õ¥∑“ßÀπâ“∑âÕß„π√–¥—∫ Ÿß ¡“°

°«à“À≠‘ßµ—Èߧ√√¿å·√°∑’ËΩ“°§√√¿å·∫∫ “¡—≠ ´÷Ëß  Õ¥§≈âÕß°—∫°“√»÷°…“¢Õßπß≈—°…≥å «’√«—≤πå⁽¹⁰⁾ ·≈–

‡¬“«≈—°…≥å µ—π»ÿ¿º≈⁽¹¹⁾

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¢âÕ¡Ÿ≈∑’ËÀ≠‘ßµ—Èߧ√√¿å·√°π”¡“查§ÿ¬°—π‚¥¬π”§«“¡

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Abstract Attitude toward Cesarean Section among Primigravids at Krathum Bean Hospital, Samut Sakhon Province

Satip Onbunnasilp

Krathum Bean Hospital, Samut Sakhon Journal of Health Science 2008; 17:834-44.

The main objective of this study was to examine attitude toward cesarean section in primi- gravidas opinions regarding body image, medical management and the relationships between atti- tude toward cesarean section and the following factors : demographic-economic characteristics, individual characteristics (period of pregnancy, type of antepartum care, experience in vaginal birth, having received information about cesarean section and knowledge about cesarean section) and the opinions. Three hundred and ninety four primigravidas who had never undergone cesarean section were followed up at the outpatient antepartum care unit of Krathum Baen hospital. Subjects were interviewed from December 2007 to March 2008, by using structured questionnaires. Data were analyzed using frequencies, percentages, means, standard deviations and chi-square tests.

The results of this study indicated that the subjects’ attitude toward cesarean section were at a moderate level. Opinions regarding body image were at a moderate to high level but did not differ greatly on the ranking scale. Opinions on medical management were at a moderate level. The factors which were significantly (p<0.05) related to the values toward cesarean sections were age, educa- tion, families’ incomes, type of antepartum care, experience in vaginal birth, having received infor- mation about cesarean section, opinion regarding body image and medical management.

This study shows that cesarean section had been promoted among primigravidas who had moderate and low socio-economic status which might encourage interest in delivery by cesarean section. Relevant institutions should focus on moderate and low status pregnant women’ lack of knowledge, and provide health information to primigravida, in order to improve safety in delivery.

Key words: cesarean section, attitude, antepartum care, vaginal birth

5. Saropala N, Herabutya Y. Giving birth from one ex- treme to the other. Thai Journal of Obstetrics and Gynaecology 1996; 8:75-88.

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°√ÿ߇∑æ¡À“π§√ : ¡À“«‘∑¬“≈—¬¡À‘¥≈; 2540.

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(«‘∑¬“π‘æπ∏åª√‘≠≠“«‘∑¬“»“ µ√å¡À“∫—≥±‘µ).  “¢“

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°√ÿ߇∑æ¡À“π§√ : ¡À“«‘∑¬“≈—¬¡À‘¥≈; 2543.

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°√ÿ߇∑æ¡À“π§√ : ·æ√àæ‘∑¬“; 2539.