假牙材料費- 臺中

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(1)附註：自付價格以醫院最後異動價格為主. 臺中榮民總醫院自付品項. 112 年 3 月. 費用類別. 本院名稱中文. 本院名稱英文. 定價. 假牙材料費. 貴金屬瓷牙套. Crown(precious metal for porcelain). 假牙材料費. 加置金屬條. Per metal bar addition(1). 假牙材料費. 單側鈷鉻合金義齒. Cr-Co casting:unilateral(1). 5,500. 假牙材料費. 單側環鉤臨時性活動義齒. SPM wrought wire dent:uni.(1). 2,500. 假牙材料費. 精密附連體（第三類）. Attachment(Class III)(1). 10,000. 假牙材料費. 上或下顎全口義齒. Full denture:each jaw(1). 14,000. 假牙材料費. 全口覆蓋性義齒. Complete over-denture each jaw. 25,000. 假牙材料費. 非貴金屬薄蓋冠（每一牙根）. Non-prec. metal coping p root(1). 1,500. 假牙材料費. 下頜運動分析. Mandible movement analysis(1). 2,000. 假牙材料費. 模型分析. Model Analysis(01). 假牙材料費. 頭顱膺復. Cranial prosthesis (1). 假牙材料費. 手術用閉孔器（臨時）. Surgical abturator temp.m.(1). 假牙材料費. 臨時性閉孔器. Interim obturator (1). 假牙材料費. 臨時閉孔器（永久塑型）. Interim obturator perm.m.(1). 假牙材料費. 下顎切除膺復（無凸緣）. Mandibular rese. pros.(no f.)(1). 20,000. 假牙材料費. 舌膺復. Lingual prosthesis(1). 20,000. 假牙材料費. 語言治療膺復. Adult speech aid prosthesis(1). 40,000. 假牙材料費. 語言治療（軟顎部塑型）. Adult speech aid velar mod.(1). 4,000. 假牙材料費. 舉顎膺復（永久）. Palatal lift pros.definitive(1). 25,000. 假牙材料費. 降顎膺復（永久）. Palatal Drop ,Definitive(1). 40,000. 假牙材料費. 放射線攜帶器. Radiation carrier(1). 假牙材料費. 加鉤. Clasp Repair(1). 550. 假牙材料費. 假牙襯裡適用全口義齒. Denture rebase or reline(1). 210. 假牙材料費. 單側永久性活動義齒. Co-Cr Casting: UNILATERAL RPD. 假牙材料費. 咬合調整. Occlusal adjustment(1). 15,000 300. 400 15,000 2,000 20,000 4,000. 7,000. 10,000 2,000.

(2) 附註：自付價格以醫院最後異動價格為主. 臺中榮民總醫院自付品項. 112 年 3 月. 費用類別. 本院名稱中文. 本院名稱英文. 定價. 假牙材料費. 矯正手術用托板. Splint for surgical orthodon.(1). 5,000. 假牙材料費. 托板治療. Splint treatment (Follow up)(1). 1,000. 假牙材料費. 楔與楔槽. Key and Keyway (1). 3,000. 假牙材料費. 無鉤托板. Surgical stent without clasp(1). 4,000. 假牙材料費. 四肢膺復. Digital prosthesis (1). 12,000. 假牙材料費. 臨時閉孔器（臨時塑型）. Interim obturator temp.m.(1). 20,000. 假牙材料費. 下顎切除膺復（有凸緣）. Mandibular rese. pros.(w. 25,000. 假牙材料費. 語言治療（咽部塑型）. Adult speech aid phar. mod.(1). 4,000. 假牙材料費. 牙關緊閉裝置. Trismus appiance (1). 3,000. 假牙材料費. 全口覆蓋式義齒. Complete overlay denture(1). 假牙材料費. 上顎矯正分析費（非保險給付）. Bite plate. 假牙材料費. 鈦金屬鑄造，雙邊. Titaniun casting(Bilateral RPD). 25,000. 假牙材料費. 臨時性全口義齒. Immediate complete denture.each jaw. 25,000. 假牙材料費. 金屬牙套. Non-precious metal crown(1). 4,000. 假牙材料費. 基底金屬瓷牙套. Porcelain crown,metal back(1). 7,500. 假牙材料費. 全瓷牙冠. All porcelain crown with no metal. 假牙材料費. 臨時牙套. Resin Crown(1). 2,000. 假牙材料費. 非貴金屬牙冠加硬樹脂牙面. Non-prec met-crown,resin V.(1). 4,500. 假牙材料費. 無印模加牙. Resin repair(1). 假牙材料費. 印模加牙. Resin Repair,model impression(1). 1,000. 假牙材料費. 加熱樹脂修補. Heat-cure resin with flasking(1). 3,000. 假牙材料費. 軟底墊或組織調理材. Soft liner,tissue condition(1). 假牙材料費. 精密附連體（第一類）. Attachment(Class I)(1). 4,000. 假牙材料費. 瓷冠修補：重新烤瓷（每單位）. Porce.C repair:reglazing(1). 1,500. 假牙材料費. 鈦金屬鑄造，單邊. Titaniun casting(unilateral RPD). f.)(1). 20,000 1,500. 18,000. 500. 300. 12,500.

(3) 附註：自付價格以醫院最後異動價格為主. 臺中榮民總醫院自付品項. 112 年 3 月. 費用類別. 本院名稱中文. 本院名稱英文. 定價. 假牙材料費. 托板治療. Splint treatment(1). 假牙材料費. 銀汞填補（每一牙根）. Amalgam filling per root(1). 假牙材料費. 氟膠裝載器. Fluoride carrier(1). 1,000. 假牙材料費. 有鉤托板. Surgical stent with clasp(1). 5,000. 假牙材料費. 鈷鉻合金鑄造人造下頷. Co-Cr cast f artif. mandi. FL(1). 1,000. 假牙材料費. 鼻中隔閉孔器. Nasal septal obturator(1). 7,000. 假牙材料費. 耳朵膺復. Auricular prosthesis(1). 18,000. 假牙材料費. 眼眶訂造. Ocular prosthesis custom(1). 18,000. 假牙材料費. 舉顎膺復（暫時）. Palatal lift ,Interm (1). 15,000. 假牙材料費. 放射線定住器. Radiation cone locator(1). 4,000. 假牙材料費. 活動部份覆蓋式義齒. Removable part.overlay denture(1. 20,000. 假牙材料費. 外科矯正分析費（非保險給付）. Analysis of orthognathic surgery. 3,000. 假牙材料費. 簡單之無印模修補. Denture Repair(1). 假牙材料費. 印模加鉤. Clasp Repair,model impression(1). 1,050. 假牙材料費. 自合樹脂修補. Self-cure resin without flask(1). 1,500. 假牙材料費. 臨時性活動義齒，無環鉤. Temp. parti.denture no clasp(1). 2,000. 假牙材料費. 兩側鈷鉻合金義齒. Cr-Co casting:bilateral(1). 假牙材料費. 雙側環鉤臨時性活動義齒. SPH wronght wire dent:bil(1). 4,500. 假牙材料費. 精密附連體（第二類）. Attachment(Class II)(1). 7,000. 假牙材料費. 瓷冠修補：樹脂修補（每單位）. Porce.C.repair:resin facing(1). 1,100. 假牙材料費. 鈷鉻鑄造，單邊. Co-cr casting:unilateral (difficult). 12,000. 假牙材料費. 單顎永久性全口義齒(困難). Complete denture.each jaw(Difficult). 38,000. 假牙材料費. 肌肉功能協調. Muscle function accomodation(1). 2,000. 假牙材料費. 鈷鉻合金鑄造人造下頜. Co-Cr cast f artif. mandi. Pt(1). 7,000. 假牙材料費. 超音波治療. Ultransionic therapy each.(1). 7,000 800. 300. 11,000. 400.

(4) 附註：自付價格以醫院最後異動價格為主. 臺中榮民總醫院自付品項. 112 年 3 月. 費用類別. 本院名稱中文. 本院名稱英文. 假牙材料費. 鼻膺復體. Nasal prosthesis(1). 假牙材料費. 鼻中隔托板. Nasal septal stent (1). 假牙材料費. 眼眶膺復. Ocular prosthesis stock(1). 假牙材料費. 手術用閉孔器（永久）. Surgical obturator perm.m.(1). 假牙材料費. 永久性閉孔器. Definitive obturator(1). 假牙材料費. 進食輔助. Feeding aid (1). 7,000. 假牙材料費. 語言治療（硬顎部塑型）. Adult speech aid plate mod.(1). 4,000. 假牙材料費. 舉顎膺復（診斷）. Palatal lift ,Diagnosis(1). 15,000. 假牙材料費. 降顎膺復（暫時）. Palatal Drop ,Interim(1). 15,000. 假牙材料費. 語言球. Speech bulb(1). 25,000. 假牙材料費. 放射線屏障. Radiation shield (1). 5,000. 假牙材料費. 銀汞或樹脂冠心. Amalgam or Resin Core(1). 1,200. 假牙材料費. 牙冠取除. Crown removal,one abutment(1). 假牙材料費. 牙釘柱. Metal Post(1). 2,000. 假牙材料費. 瓷冠金屬牙冠. Porcelain alloy crown(1). 5,000. 假牙材料費. 臨時牙冠（加熱）. Temp.crown,heat curing(1). 假牙材料費. 半貴金屬瓷牙套. Crown(semi-precious metal for porcelain). 假牙材料費. 異骨骨質移植. Bone graft(alloplastic). 假牙材料費. 雙側永久性活動義齒. Co-Cr Casting: BILATERAL RPD. 20,000. 假牙材料費. 雙側永久性活動義齒(困難). Co-cr casting bilateral(difficult). 27,000. 假牙材料費. 單顎永久性全口義齒. U/L ARCH COMPLETE DENTURE. 25,000. 假牙材料費假牙材料費. Stainless steel crown of anterior tooth 就養榮民義齒. Home-care Veterans denture. 定價 18,000 4,000 10,000 4,000 40,000. 250. 500 12,000 2,000. 1,300 15,000.

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