一、什麼是帶狀皰疹
大 家 小 時 候 得 過 水 痘 嗎 ? 雖 然小時候得水痘時的皮膚上的水 泡已經好了,但是引起水痘的「水 痘 - 帶 狀 皰 疹 病 毒 」 仍 然 潛 伏 在 我 們 的 神 經 節 中, 當 我 們 免 疫 力 變 差 的 時 候, 這 些 潛 伏 的 病 毒 又 會 起 來 作 亂, 形 成 沿 著「 皮 節 」 分 布 的 水 泡 性 的 皮 疹, 一 般 是 單 側 的 帶 狀 分 布。 這 就 是 所 謂 的 帶 狀 皰 疹, 又 俗 稱 為「 皮 蛇 」。 隨 著 年 齡 的 增 長, 帶 狀 皰 疹 發 生 率 也越高。
帶狀皰疹的皮膚症狀會從一 開 始 的 紅 疹, 之 後 長 出 水 泡, 後 來 化 膿, 結 痂, 歷 經 半 個 月 至 一 個月的時間皮膚上的症狀漸漸地 痊癒。然而,事情並沒有結束…
帶狀皰疹最令人困擾的是有 的 病 人 會 產 生 慢 性 的 神 經 疼 痛,
病人可能在幾個月後都還是會感 受到疼痛。會有刺刺的、麻麻的、
被 電 到、 抽 痛 這 樣 的 感 覺, 對 生 活 產 生 巨 大 的 影 響, 令 許 許 多 多 的 病 友 苦 不 堪 言。 年 齡 越 大 的 帶
狀皰疹病人也越容易發生慢性神 經痛的現象。
二、有沒有疫苗可以預防呢 ?
台灣所能夠施打的帶狀疫苗 是 一 種 活 性 減 毒 疫 苗, 可 以 用 來 增 加 對 水 痘 病 毒 的 免 疫 力, 可 以 減 少 發 生 帶 狀 皰 疹 的 機 會。 如 果 不幸的打了疫苗還是發生了帶狀 皰 疹, 發 生 神 經 痛 的 程 度 跟 疼 痛 持續的時間也會縮短。根 據 研 究 統 計, 六 十 歲 以 上 的 人 接 種 疫 苗 後, 可 降 低 51% 帶 狀 皰 疹 的 發 生 率, 也 可 以 減 少 66.5% 神經痛的發生率。不過呢,
這 支 疫 苗 是 要 自 費 施 打 的, 根 據 衛服部疾病管制署的建議。50 歲 ( 含 ) 以上未曾接種過帶狀皰疹疫 苗 者, 不 論 之 前 是 否 有 水 痘 或 帶 狀 皰 疹 病 史, 建 議 接 種 1 劑 活 性 減 毒 帶 狀 皰 疹 疫 苗。 與 其 他 活 性 減毒疫苗 ( 例如 MMR、活性減毒日 本 腦 炎 疫 苗 ) 如 未 同 時 接 種, 應 間隔至少 28 天以上。
帶狀皰疹疫苗
★ 臺中榮總家庭醫學部醫師 李重甫/王淳理
8
疫苗資訊NO. 271 中榮醫訊
三、什麼人不能施打帶狀皰疹疫 苗呢 ?
1. 先前接種本疫苗或是對明膠、
或 是 抗 生 素 (Neomycin) 等 過 敏。
2. 嚴重免疫力缺失的病人,包括:
嚴重免疫不全的愛滋病病友;
先天性免疫缺失症;白血病、
淋巴癌等惡性腫瘤病人;正在 接受化療、免疫抑制藥物治療 及高劑量類固醇治療的人。
3. 孕婦。
四、注射疫苗後可能會發生的副 作用
此疫苗注射後有時病人會出 現頭痛、四肢疼痛或是皮膚症狀,
如: 紅 斑、 腫 脹、 搔 癢、 血 腫、
溫 熱 的 感 覺 等 副 作 用。 嚴 重 的 全 身反應較不常見。
五、此疫苗接種建議為現行疾管 署 政 策, 可 能 會 隨 時 間 修 改,施打時可洽詢醫師。
不建議施打 帶狀皰疹疫苗 的人
1、先前接種本疫苗過敏
2、對明膠或是抗生素(Neomycin)過敏 3、嚴重免疫力缺失的病人:
◎嚴重免疫不全的愛滋病病友
◎先天性免疫缺失症
◎白血病、淋巴癌等惡性腫瘤病人
◎正在接受化療、免疫抑制藥物治療
◎高劑量類固醇治療的人
4、孕婦。9
疫苗資訊NO. 271中榮醫訊