8
用藥安全
藥 物 諮 詢 幫 幫 我 藥 物 諮 詢 幫 幫 我
★ 臺中榮總藥學部藥師 楊家瑜
許
多民眾都知道生病要及時就 醫，看病後要領藥，但是您 是否清楚，領取完藥品後，醫師開 立的藥品該怎麼吃？如何使用才正 確？與其他科開立的藥品一起服用 合適嗎？其實當發藥窗口的藥師有特別 指示可以到藥物諮詢室做詢問，或 是領藥後心裡有一些困惑的時候，
在門診藥局的左側通道旁有獨立隔 間的藥物諮詢室，在這裡具有隱私 的環境中有親切的藥師可以不用害 羞的提問並幫您解決有關藥物方面 的相關困惑。
1.高 警 訊 藥 品 的 抗 凝 血 藥， 本 院 包含歐服寧錠、可化凝錠成分皆為
Warfarin，此類藥品須密切注意瘀
血情況、飲食、劑量太高或太低等 狀況；免疫風濕科常開立的滅殺除 癌 錠( 成 分 為 Methotrexate)須 注 意服用頻次和避免直接照射陽光等 事項。
2.被列管為管制藥品的止痛貼片 (多瑞喜,吩坦尼穿皮貼片)，需特 別了解使用方式及貼片回收。
3.心臟內科常會開立的舌下含錠耐 絞 寧 錠 ( 成 分 為Nitrostat) 須 在 緊 急特殊狀況下舌下使用，勿吞服。
由於上述藥品使用方法和與其 他一般藥品使用上有很大不同，若
領取完藥品後發藥藥師詢問是否會 使用，在不清楚或是有疑問的情況 下，會建議至藥物諮詢室幫您做更 進一步的說明。
各類特殊藥品的衛教服務
A.吸入劑：許多氣喘、慢性肺阻塞 疾病的患者初次使用吸入劑可以到 藥物諮詢室詢問如何正確操作、使 用劑量頻次、保存方式、是否該漱 口等，相關的衛教單張也可以讓患 者帶回多加複習了解，這些其實都 是有關乎後續治療的效果。如果使 用後發現效果不如預期時，也歡迎 至藥物諮詢室找藥師討論是否使用 方式不正確。
B. 鼻噴劑：許多過敏性鼻炎的患 者，醫師開立鼻噴劑後，也會建議 至藥物諮詢室由藥師衛教您鼻噴劑 的正確使用。
各科藥品整合服務
許多上了年紀的家中長輩慢性
病多，看診領藥往往都不只一科別 的藥品，藥品種類頻次對於使用者 而言都是困擾，可以帶上目前有使 用的藥品或是利用健保卡內雲端藥 歷查詢後，幫助您評估藥品使用的 合理性以及歸納出較適合患者使用 藥品的方法。
9
用藥安全
像 是 泌 尿 外 科 的 常 開 立 的 活 路 利 淨、 替 你 坦 舒 ( 成 分 為 Tamsulosin)， 醫 生 有 時 會 為 了 方 便病患服藥而開在早上飯後與其他 藥品一起吃，若是本身常會頭暈、
步態不穩的患者來說，可以改為睡 覺前服用，就能避免跌倒的風險。
電話諮詢服務
經常會有患者服用藥品後，發
生紅疹過敏或是腹瀉噁心的情況，
若懷疑是最近服用的藥物引起的，
也能藉由藥物諮詢由藥師判斷是否 須立即回診或是此狀況是否和藥物 引起相關。
先前有患者詢問藥品是否可以
磨粉使用，由於不能磨粉的藥品種 類繁多，原因也不盡相同，像是插 上鼻胃管的患者使用安滅菌膜衣錠
(成分為 Augmentin)，基本上此藥
不建議磨粉的原因是由於易吸濕、
潮解，但考量患者不能吞服，會建 議磨粉後立刻使用，不先預磨，所 以建議若是遇到不清楚可否磨粉的 品項也可以至藥物諮詢室詢問。
【藥物諮詢室】皆為藥師為民眾服務，讓榮藥師保護您的用藥安全！
服務時間：●周一至周五，上午9點－12點，下午2點－4：50。 ●非以上時段可至九號發藥窗口。
●藥物諮詢電話：04-2359-2525 分機4647。 藥品開立有疑惑
曾經有一位A小姐，醫師診斷 感染幽門螺旋桿菌，治療處方開立 三種抗生素以及一種胃藥，其中一 種抗生素一天服用兩次，一次服用 高達四粒的抗生素，A小姐疑惑諮 詢藥師他只是胃不舒服有需要吃到 那麼多抗生素嗎，經由藥師指示感 染幽門螺旋桿菌治療需要高劑量的 抗生素治療，由於本院抗生素施黴 素 膠 囊 ( 成 分 為 Amoxicillin)一 粒 僅含250毫克，故一次需要吃到四 粒，並且需要按時服用把療程服用 完畢，否則幽門螺旋桿菌是頑強的 細菌，如果抗生素一次沒殺成功，
第二次細菌就有抵抗力，要清除的 難度也就愈高。
其實藥物諮詢的範圍很廣泛，
小至藥片的保存期限怎麼看、藥品 的泡製方式、眼藥水的保存方法、
慢性處方箋怎麼領取，大至中西藥 藥品可否一起服用等問題，以上對 於有不清楚使用的藥品，藥師們會 耐心的解說，針對有疑問的藥品藥 師們都很願意替您解答。
