認識高壓氧治療

(1)

衛教編號：CM-005

認識高壓氧治療

全人智慧醫療典範愛心品質創新當責

經胸腔內科醫師檢視臺中榮民總醫院護理部編印

2001.05.05 訂定 2016.07.15（12 審) 2018.04.07（4 修)

(2)

一、什麼是高壓氧治療？

將病人置於高壓艙內，艙內加壓並維持在2.5絕對大氣壓下，經由頭上所載的氧氣面罩吸入百分之百氧氣(如圖一)，提高血液中含氧濃度，達改善組織缺氧及促進傷口癒合，增強白血球之殺菌能力，以達到治療目的。

二、為何要接受高壓氧治療目的？

(一)使血管或組織內不正常的氣泡加速消失，降低因氣泡(氣栓)阻塞血管所造成的傷害。

(二)提升血液中氧氣的輸送量，使氧氣擴散到受傷組織，幫助膠原蛋白形成，加速血管增生，提高白血球殺菌力，提高感染控制，促進傷口癒合。

(三)加速有毒物質（如一氧化碳）之排出，減輕中毒造成的影響。

圖一、高壓艙內的氧氣治療情形

(3)

三、那些疾病適合高壓氧治療？

(一)全民健保支付：

1.潛水病（減壓病）或急性氣栓塞症。

2.一氧化碳中毒（氰化物及氣體中毒）。

3.氣壞疽病(包含氣壞疽及厭氧細菌感染及壞死性軟組織感染及混合性細菌感染)。

4.放射性組織壞死。

5.肢體壓傷伴有創傷性出血，高壓氧壓力50呎與高壓氧時間120分鐘。

(二)需事前申請經核准後支付：

1.慢性復發性骨髓炎。

2.急性燒灼傷、二至三度燒傷，表面積介於15%至 90%。

3.肢體壓傷伴有創傷性缺血，高壓氧壓力33呎與高壓氧時間90分鐘。

(4)

(三)輔助治療之項目：

下列情況在臨床上已有其他治療方式，其中高壓氧治療僅屬輔助性，其療效尚在臨床研究階段，因此需自費。

糖尿病足潰瘍視網膜中心動脈阻塞急性周邊動脈阻塞危象皮瓣移植

腦中風放線菌感染症

突發性耳聾氰化物中毒

高壓氧治療收費會依據治療壓力高低、部位大小、時間長短而有差異；一般高壓氧完整療程的治療次數約為10 次至20次，實際治療次數依病情而定。

高壓氧治療並非萬能，有時需配合內科治療(如抗生素使用、傷口護理、血糖控制等)或外科手術 (如清創術、植皮術等)，方可獲得良好的治療效果。

(5)

四、禁忌症

(一)絕對禁忌症：未被治療的氣胸。

(二)相對禁忌症

阻塞性肺病癲癇症發燒、體溫過高懷孕

急性病毒感染惡性腫瘤

眼、耳、鼻喉疾病先天性圓形血球症幽閉恐懼症需要加護治療的病人裝有心臟節律器的病人

五、注意事項

高壓氧治療過程中，為顧及安全，務必遵守下列注意事項及嚴禁煙火。

(一)治療前

1.前一天需洗頭髮，且不可擦髮油、定型液、化妝品、口紅、乳液、嬰兒油、薄荷油、皮膚藥膏、

中藥等任何油類製劑物，不可染髮或燙髮，易產生靜電，造成火災。

2.治療時不可穿著尼龍織物，人造纖維衣，易產生

(6)

靜電，造成火災，請穿著純棉衣物。

3.不可攜帶火柴、香煙、打火機、助聽器、手錶、

任何3C產品(如：電腦、手機、平板)等入艙，

以免引起意外火災。

4.不可攜帶隱形眼鏡、珠寶、假牙、耳塞，以免引起意外。

5.治療前一小時禁服碳酸飲料(如汽水、啤酒)，

因空氣在減壓時會膨脹，造成腸胃不適，前三小時禁煙，抽煙會引起血管收縮，減低高壓氧治療作用，也可能會造成抽筋之危險。

6.進艙前口中不可含有任何物品或食物，以免發生哽塞意外。

(二)治療中

1.病人可收聽音樂或閱讀非油墨印刷的書刊。

2.加壓或減壓中可能會因壓力改變而感到耳膜鼓脹，此時可用手捏緊鼻子、閉住嘴巴、同時用力吐氣或者以吞口水的方式，可使悶脹感覺消失，保持正常呼吸，勿憋氣而導致頭痛或肺膨脹。

3.高濃度氧氣治療過程中，可能造成氧氣中毒(耳

(7)

認識高壓氧治療