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輪班工作者心血管危險因子和氧化壓力相關之研究

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Academic year: 2023

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本研究旨在探讨轮班工人的心血管危险因素“hsCRP”和氧化应激指标,一些传统的心血管危险因素有显着影响。建议倒班工人从“控制体重”开始,

緒論

  • 研究目的
  • 研究問題
  • 研究假設
  • 名詞操作型定義
  • 研究限制
  • 研究重要性

3. 心血管危险因素(hsCRP)与氧化应激指标(MDA)之间是否存在显着相关性? 3.心血管危险因素(hsCRP)与氧化应激指标(MDA)显着相关。

文獻探討

心血管疾病與發炎因子

脂蛋白滞留、血管损伤、炎症细胞募集 9) CPR 导致内皮细胞血管反应性较差。

心血管疾病與氧化壓力

以下是倒班工作、心血管危险因素与氧化应激关系的研究: 1、倒班工人和日班工人心血管危险因素与氧化应激分析:倒班工人心血管危险因素与氧化应激关系研究调查问卷。

NAD(P)H 氧化酶烟酰胺嘌呤二核酰基(磷酸盐)氧化酶。

圖 2-6  TBARS 的化學結構反應式
圖 2-6 TBARS 的化學結構反應式

心血管危險因子、氧化壓力與輪班工作

小結

在过去十年的研究中,轮班工人的心血管疾病发病率和死亡率往往较高。动脉硬化的原因和病理机制被认为是脂质堆积的轻微病变,阻塞血管并导致心脏病。血管疾病,进而提出“胆固醇氧化修饰学说”、“炎症假说”和“氧化应激假说”,一一揭开了心血管疾病向复杂疾病的面纱。了解这些机制有助于预防和治疗心血管疾病。炎症性疾病 hsCRP 与心血管疾病相关,被认为是未来十年心血管事件的独立预测因子。自由基和活性氧(氮)物质可引起细胞内分子的变化,损害正常细胞,产生氧化损伤产物,如脂质过氧化产物——丙二醛(MDA)和8-异前列烷,可作为氧化应激的指标。氧化应激是多种疾病的病因,也与心血管疾病的发病机制密切相关,因此炎症与氧化应激的相关性已成为心血管疾病治疗和预防的重要课题。

睡眠、戒烟等)改善,药物治疗针对心血管疾病高危人群,双管齐下,将进一步降低心血管发病率和死亡率,提高倒班工人和广大群众的健康水平。

研究方法

  • 研究架構
  • 研究流程
  • 血液樣本處理與分析
  • 資料處理與統計分析

2.通过hsCRP分析传统心血管危险因素和氧化应激心血管危险分类:将分离的部分血清保存于-80℃(用于MDA分析),采集样本后进行血样分析。使用 IBM SPSS 19.0 软件包进行。所有数据均定义为 p<.05 至 .

采用多水平回归分析来预测hsCRP、MDA和所有传统心血管危险因素变量,并逐步检验每个预测变量的影响力的解释力。

圖 3-1  全自動生化免疫分析儀(Awareness Chemwell 2910)
圖 3-1 全自動生化免疫分析儀(Awareness Chemwell 2910)

結果

  • 心血管危險因子和氧化壓力指標之差異分析
  • hsCRP 心血管危險分級對傳統危險因子、氧化壓力之分析
  • hsCRP 與 MDA 的相關性和回歸分析
  • hsCRP 與傳統心血管危險因子之回歸分析
  • MDA 與傳統心血管危險因子之回歸分析

轮班与常规轮班心血管危险因素及氧化应激指标差异分析表n=252。对整个样本分析了 hsCRP 与传统心血管危险因素之间的相关性(表 4-8)。 hsCRP MDA 与传统心血管危险因素的相关分析表 变量 所有样本(n=252)。

MDA与传统心血管危险因素逐步多元回归分析汇总表n=252。

表 4-2 為全體樣本的傳統心血管危險因子、hsCRP 和 MDA 等連續變項之描 述性統計。全體樣本平均年齡為 37.88±9.52 歲,除了 BMI 值(24.26±3.90)高於 正常標準(BMI<24)為過重體位,以及高敏感性 C 反應蛋白平均值(1.09mg/L
表 4-2 為全體樣本的傳統心血管危險因子、hsCRP 和 MDA 等連續變項之描 述性統計。全體樣本平均年齡為 37.88±9.52 歲,除了 BMI 值(24.26±3.90)高於 正常標準(BMI<24)為過重體位,以及高敏感性 C 反應蛋白平均值(1.09mg/L

討論與建議

輪班型態之 hsCRP 與 MDA 的關係

这项研究还探讨了 hsCRP 与传统心血管危险因素之间的关联。不同轮班模式的男性和女性会调整他们的年龄、教育水平、吸烟习惯、收缩压、白细胞计数和尿酸来预测 hsCRP。餐前血糖与饮酒有显着相关性; Dohi、Takase、Sato 和 Ueda (2007) 也是如此。指出hsCRP与BMI、HDL、尿酸和氧化应激指数(8-异前列烷)独立相关。各种研究发现,不存在完全相同的传统危险因素作为hsCRP的预测因子,但结合上述文献和本研究结果发现,唯一常见的心血管危险因素肥胖指标(BMI、腰围)可以可用作 hsCRP 的预测因子 独立预测因子 腹部肥胖、高胰岛素血症、高甘油三酯血症、HDL 低脂血症)均与 CRP 升高相关(Hak 等,1999)。哈克等人。注意到腰围和 CRP 之间存在独立关联,并提出腹部脂肪被认为是一个重要的心血管危险因素,可以解释胰岛素抵抗综合征的炎症状态。

作为hsCRP的预测因子,它具有正线性关系。然而,一些研究表明hsCRP与总胆固醇有关。

結論

不同的指标(标准变量)有不同的结论 有研究表明,传统血管危险因素与氧化应激之间不存在很强的相关性,氧化应激与传统心血管危险因素(血压、血脂浓度)之间也不存在相关性,因为有许多心肌梗塞患者的常见危险因素不到两个(Khot et al., 2003);而且,严重心血管疾病患者在临床治疗中心血管危险因素也仅减少了20-40%(心脏保护研究合作组,2002;国家胆固醇教育计划[NCEP],2002),因此缺乏传统心血管因素与氧化应激之间存在很强的相关性。

建議

徐建生(1996)。中国企业转换制度研究(未发表博士、硕士论文)。国立政治大学,台北市。行政院劳动委员会劳动安全卫生研究所(2008)。轮班工作中危险安全预防手册。摘自http://www.iosh.gov.tw/Book/other_public_Publish.aspx?P=49。黄如伟,刘振芳,胡雪平,徐彩丽(1996)。轮班工人营养和生理状况评估(1)——固定轮班。行政院劳动委员会劳动安全研究所年度研究报告(编号:IOSH85-M363)。

潘志宏,吴明苍(2008)。便利店从业人员和医疗机构医务人员身心健康状况及工作压力的调查研究。劳工委员会职业安全与健康研究所年度研究报告(编号:蔡星星、黄如伟、刘振芳(1997)。轮班工人营养与生理状况评估(2)-轮班。劳工委员会职业安全与健康研究所行政院各年度研究报告(编号: .本人同意填写《轮班工人心血管危险因素与氧化应激研究调查问卷》,并明白所提供的资料仅供本研究参考,不包括本人或他人任何报告中的个人姓名。

Gambar

圖 2-6  TBARS 的化學結構反應式
圖 3-1  全自動生化免疫分析儀(Awareness Chemwell 2910)
圖 3-2 Toshiba  全自動生化分析儀器(TBA-200FR)
表 4-2 為全體樣本的傳統心血管危險因子、hsCRP 和 MDA 等連續變項之描 述性統計。全體樣本平均年齡為 37.88±9.52 歲,除了 BMI 值(24.26±3.90)高於 正常標準(BMI&lt;24)為過重體位,以及高敏感性 C 反應蛋白平均值(1.09mg/L
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Referensi

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