衛教編號:NEURO-009 2001.06.20 訂定
2010.06.30（8 審）
2018.06.22（7 修）
鼻胃管灌食
全人智慧 醫療典範 愛心 品質 創新 當責
經神內科醫師專家檢視 臺中榮民總醫院護理部編印
一、介紹兩種灌食方法：
(一)、灌食空針分批式灌食：
使用 70c.c.的灌食用的
空針筒抽取液狀灌食 飲食(可以自製或採用 商業配方)，以緩慢推 入方式，依照消化情 形，通常每 2-4 小時予
以灌食約 250c.c.的量，如圖一。
(二)、灌食袋滴入灌食:
將 液 狀 配 方 飲 食 倒 在 灌食袋內，利用重力及 控制栓的控制，以持續 緩 慢 方 式 將 食 物 滴 入 胃內，避免灌食速度太 快或一次量太多，會造 成不適及合併症。腸胃 功 能 差 或 須 用 高 熱 量、高濃度配方者，可 考 慮 使 用 此 種 灌 食 方 式，如圖二
。
二、灌食步驟及注意事項：
(一)、洗手。
(二)、意識不清或昏迷患者，灌食前應先完成拍背、翻 身甚至抽痰。
圖一
灌食空針
圖二
(三)、灌食前應將床頭搖高，最好採半坐臥姿勢或抬高 床頭呈 45-60 度角，並於灌食後維持此姿勢至少 一小時以上，避免嘔吐時將灌食配方吸入肺部。
(四)、測量鼻胃管位置並記錄 鼻胃管露出的長度，長 度 固 定 在 45-55 公 分 (鼻胃管的第 1 至第 2 標 記間)，如圖三。
(五)、灌食前應反抽檢查胃殘 餘量及有無腹脹情形，
若胃殘餘量超過 100c.c.
可延遲灌食 30 分鐘至 1 小時後，再次測量胃殘 餘量，確定消化良好才 可灌食，如圖四。
(六)、反摺鼻胃管再打開鼻胃 管前端的孔蓋，灌食空 針接鼻胃管開口，將灌 食配方倒入空針，藉重 力 或 推 入 方 式 緩 緩 灌 入，如圖五。
圖三
圖四
圖五
反摺鼻胃管
(七)、灌食後使用 30-50 c.c.溫 水沖鼻胃管，並將鼻胃 管前端的孔蓋緊閉，如 圖六。
(八)、灌食配方溫度以接近體溫為宜。
(九)、灌食速度愈慢愈好，每餐 10-15 分鐘灌完，如有 噁心、嘔吐、腹瀉等副作用，可考慮改變飲食成 份，如濃度、溫度、速度。
(十)、額外水分可於兩餐間補充。
(十一)、如果鼻胃管阻塞，可先用溫水沖洗，如仍無效 應請醫師或居家護理人員予以更新。
圖六
