PDF 研究題目：視力知識與護眼習慣對於 視力的影響。

105 學年度教育部國民及學前教育署 健康促進學校行動研究報告. 研究題目：視力知識與護眼習慣對於 視力的影響。. 研究機構：桃園市立青溪國中 研究人員：黃光榮主任、郭宇峻老師 指導者：洪麗玲教授.

一、 前言： 1. 研究動機： 本校 105 學年度學生各年級視力不良人數如下表： 桃園市立青溪國中 105 學年第 2 學期_視力統計表 合計. 年級 計. 男 女. 兩眼均達 0.5 ~ 0.9 0.8 男. 裸視視力不良人數 0.1 ~ 0.4. 0.1 以 無法取 下 得. 合計. 女 男 女 男 女 男 女 男 女 計 男 女. 七. 455 256 199 62. 40. 40 30 119 102 29. 18. 6. 9. 八. 494 268 226 41. 35. 43 32 149 108 24. 35. 11. 16 418 151 130. 九. 505 262 243 43. 25. 39 34 126 113 42. 37. 12. 34 437 150 166. 1454 786 668 146 100 122 96 394 323 95. 90. 29. 59 805 411 394. 合計 比率. 16.91%. 353 110 98. 83.09%. 由上表可知本校學生近視比例偏高，鑑於視力保健的重要性， 並期使學生視力惡化情形減緩，使學生在具備充足的生活智識與技 能之時，亦能同時擁有良好的視力與健康狀況，本校加入視力保健 校群，進行學生視力保健行動研究。 2. 現況分析 青溪國中座落於市中心是一所大型學校，目前班級數為 54 班， 學生人數 1469 人、教職員工 152 人；學區家長社經背景多為中產階 層級，雖有不少學生越區至本校就讀，且大都認同學校，但在政策配 合上卻不甚理想。本校學生的視力不良比率逐年增加，101 學年度視 力不良比率高達 87.93%，至今視力不良人數仍高於縣內其他國中，.

因此本校仍將積極推行視力保健教育，建立學生正確視力保健行為， 並降低學生視力不良比率。 SWOT 分析： 因 素 整 體. S（優勢） 1.成立視力保健推 行小組 2.擬訂視力保健計 畫. 策 1.優秀校護及行政. 1.增進教職員工生 重視視力保健議題 2.提升校內視力保 健各項活動. T（威脅點） 學生對於己身視 力問題並不重視 且配合活動度低. 1.重新規劃健康中 學生配合活動度 心空間與照明設施。 2.購置準確性高之 低 視力測量器材. 3.視力不良學生資. 健康中心人力與設 備不足。 桌上型視力測量器 學生用猜測可能性 高. 1.定期召開健體領. 學校健體配課教師. 1.參加縣府辦理視. 域研習會。 2.適時辦理各項護 眼講座。 2.相關議題融入健 康教育教學課程。. 專業知識觀念待充 實。. 力保健相關研習活 動，增加專業知識。 眾多老 2.加強教師於視力 保健活動計畫能力。. 健 團隊。 康 2.詳實的視力檢查 服 資料。. 務 料建立。. 康. 1.教職員工教學及 行政業務繁忙無法 全力推行活動 2.眾多學生於就讀. O（機會點）. 本校前就已視力不 良進而影響校內視 力不良率. 政. 健. W（劣勢）. 1.學校各項活動. 師工作負擔. 教. 大。. 學 2.時間資源不 足。 物 質 環. 1.多有綠色植栽，紓 解學生上課壓力。 2.教室內各項電子 教學設備完善. 1.教師於教學時。 資訊教學資源充足 2.教學設備維護不 能有效提升教學品 易，未能建立嚴密管 質。 理系統。 3.師生缺乏電子化. 1.限制數位化教 學使用率恐影響.

因 素. S（優勢）. W（劣勢）. O（機會點）. 教學時照明設備之 基本常識。. 境. T（威脅點） 學生學習成效 2.無多餘的人力 維修與管理教學 器材。. 社. 附近學校、公園、機 學區部分學生居住 善用可用的社區資 關林立。 社區鄰近市場，環境 源增加推行保健成 複雜，文化資源嚴重 效。. 會. 缺乏。. 環. 社區發展與學校 經營走向未能整 合，影響整體發. 境 展。. 社. 1.社區居民對學校 教育相關議題的關 心。. 區 2.家長會支援人 關 力、物力。. 學校位於市中心，居 學校積極推動藝文 家長忙於工作， 民忙於工作，參與活 活動，間接帶動社區 動。 文化氣息。. 家庭功能不彰， 影響學生改善視. 係 力不良機會。.

3. 研究目的 (1) 藉由視力保健策略的施行，使學生在視力保健知識、態度與行 為皆能有正向改進，以期增加孩子在用眼環境及用眼時間的認 知，改善孩子在近視上的錯誤態度，提升孩子執行視力保健的 正向看法，最終能減緩學生視力不良率的增加。 (2)校本指標 知識與態度的改變程度後測分數能顯著比前測高，呈現正向改 變；行為的改變程度分數越高代表每週執行不良行為情形越低， 後測分數能顯著比前測低，呈現正向改變。戶外活動、下課活 動及中斷用眼程度後測分數能顯著比前測高，呈現正向改變。. 二、 研究方法： 1. 研究對象： 本校 9 年級共 2 個班級，共計 46 人，男生人 22 人(47.82%)，女生 24 人(52.17%)。 研究工具： (1)興仁國小提供視力保健行為調查問卷，分為知識及態度兩部 分。 (2)SPSS 18.0 for windows 統計軟體。.

2. 研究過程： 第一階段(計畫期):105 年 9 月~105 年 12 月  擬定計畫  健康診斷與需求評估  尋找指導教授  決定研究對象 第二階段(執行期):106 年 1 月~ 106 年 4 月  前測  擬定行動研究策略  行動研究策略介入  後測 第三階段(檢核期):106 年 5 月~ 106 年 6 月  資料分析  成果檢核  書寫成果報告  成果分享.

(1)研究團隊 主任委員. 校長. 統整研究進度. 副主任委員. 學務主任. 規劃研究進度與向度. 副主任委員. 教務主任. 視力保健融入課程教學. 副主任委員. 輔導主任. 親職宣導. 副主任委員. 總務主任. 改善設施環境. 執行秘書. 衛生組長. 推動計畫與資料整理. 執行幹事. 各班導師. 執行計畫. 護理人員. 學校校護. 視力檢查與資料整理. 專家學者. 洪麗玲教授. 輔導研究進行.

（2）研究設計. （3）介入策略  成立視力保健行動研究小組  定期召開行動小組會議  邀請專家共同制定行動研究計畫  組成跨校行動研究團隊  教室燈具設備改善  加強校園綠美化  遊戲器材汰換及更新  視力保健資訊宣導  活化校園空間提供學童休憩場所.

 舉辦飲食與視力保健講座宣導  用眼生活習慣指導  將視力議題融入健體領域課程  進行望遠凝視活動  鼓勵學生下課走出戶外活動  提供多元社團活動  聘請洪麗玲教授為行動研究團隊顧問  親職視力保健宣導單張發送.

三、研究結果： 本次邀請 9 年級，共 2 個班學生參與行動研究，共計 46 人，男生人 22 人(47.82%)，女生 24 人(52.17%)。. （一）學生視力保健知識調查問卷前測分析。 一、學生視力保健知識調查問卷前後測分析與討論 知識向度共計 10 題（表 1.），在前測知識單題表現上來看，答 對率在 63%至 96%之間。知識答對率最差的是「睡前點阿托平眼肌 麻痺劑可以鬆弛眼睫狀肌，減緩近視度數增加」。答對率最佳的題目 是「使用電腦和智慧型手機，一定要遵守規律用眼，否則很傷眼睛」 。. 表 1. 青溪國中學童健康促進學校視力保健之知識得分前測分析 前測平 後測平 知識題題項. t值 均分數. 知識總分 視力不好沒關係，戴眼鏡就可以 家庭作業若半小時內寫不完，中途不可. 8.78 .93 .93. 以休息，要寫完才能休息 視力模糊看不清楚時，我只要去眼鏡行. .89. 均分數.

配眼鏡戴起來就好 多到戶外活動，讓眼睛在寬廣的視野下. .85. 得到放鬆休息，就可以預防近視發生 若能堅持做到規律用眼 3010，可以減緩. .87. 近視度數加深 看電視或打電腦時螢幕都會發光，不必. .96. 另外照明沒關係 充足的睡眠可以減緩眼軸增長，比較不. .91. 會近視 近距離用眼時間 30 分鐘，眼睛的屈光力. .89. 就像一隻手提著三公斤的水桶被罰站半 小時一樣痠麻僵硬 睡前點阿托平眼肌麻痺劑可以鬆弛眼睫. .63. 狀肌，減緩近視度數增加 使用電腦和智慧型手機，一定要遵守規 律用眼，否則很傷眼睛 註: * p < .05; **p < .01; ***p < .001. .93.

二、學生視力保健行為調查問卷後測分析。 視力保健行為共計 10 題，在前測的結果顯示（表 2.），以「每 天晚上九點前上床睡覺」達成率最低；「上學日的每節下課時間會到 教室外面活動」 、 「上學日的放學後會到戶外活動至少半小時」達成率 最高。. 表 2. 青溪國中學童健康促進學校視力保健之行為得分後測分析 前測平 後測平 行為題題項. t值 均分數. 行為總分 看書或寫作業時會每 30 分鐘就休息 10. 16.32 1.22. 分鐘 看電視時每 30 分鐘就休息 10 分鐘 使用電腦時，會每 30 分鐘就休息 10 分. 1.23 1.25. 鐘 讓眼睛休息時，我會離開座位，看看遠. 1.51. 方景物 每天晚上九點前上床睡覺 一天當中讓眼睛注視螢幕(電腦，電視，. .86 1.33. 均分數.

手機)的累積總時數不超過 1 小時以上 上學日的每節下課時間會到教室外面活. 2.24. 動 上學日的放學後會到戶外活動至少半小. 2.24. 時 放假時會到戶外活動至少 2 小時以上 這周每天到戶外活動加總時數有達到. 2.11 2.18. 120 分鐘 註: * p < .05; **p < .01; ***p < .001. （二）學生視力保健行為調查問卷前後測分析與討論： 一、學生視力保健知識調查問卷前後測分析與討論 知識向度共計 10 題，在前測知識單題表現上來看，答對率在 63% 至 96%之間。知識答對率最差的是「睡前點阿托平眼肌麻痺劑可以鬆 弛眼睫狀肌，減緩近視度數增加」 。答對率最佳的題目是「看電視或 打電腦時螢幕都會發光，不必另外照明沒關係」。 經過健康促進學校視力保健活動介入後，知識向度（表 3.）由 原先 8.78 分提升至 9.76 分，具有顯著提升(t=2.798,p < .01)。後測知 識各單題表現分析，受訪學生的知識以「睡前點阿托平眼肌麻痺劑可.

以鬆弛眼睫狀肌，減緩近視度數增加」答對率提升最佳(t=4.488, p < .001)。 本校透過健康促進學校六大範疇所設計之新視力保健活動，並 透過健康促進學校的輔導機制，各校在視力保健推動的實際經驗，分 享推動的策略與成效活動，顯著提升學生視力保健知識，此結果有助 於未來校園推動視力保健之參考。. 表 3. 青溪國中學童健康促進學校視力保健之知識得分前後測分析 後測 前測平 知識題項. 平均. t值. 均分數 分數 知識總分 視力不好沒關係，戴眼鏡就可以 家庭作業若半小時內寫不完，中途不可. 9.76. 2.798**. .93. .98. 1.000. .93. .98. 1.000. .89. .98. 1.664. .85. .98. 2.209*. 8.78. 以休息，要寫完才能休息 視力模糊看不清楚時，我只要去眼鏡行 配眼鏡戴起來就好 多到戶外活動，讓眼睛在寬廣的視野下 得到放鬆休息，就可以預防近視發生.

若能堅持做到規律用眼 3010，可以減緩. .87. .96. 1.430. .96. .98. .573. .91. .98. 1.354. .89. .98. 1.946. .63. .98 4.488***. .93. .98. 近視度數加深 看電視或打電腦時螢幕都會發光，不必 另外照明沒關係 充足的睡眠可以減緩眼軸增長，比較不 會近視 近距離用眼時間 30 分鐘，眼睛的屈光力 就像一隻手提著三公斤的水桶被罰站半 小時一樣痠麻僵硬 睡前點阿托平眼肌麻痺劑可以鬆弛眼睫 狀肌，減緩近視度數增加 使用電腦和智慧型手機，一定要遵守規. 1.000. 律用眼，否則很傷眼睛 註: * p < .05; **p < .01; ***p < .001. 二、學生視力保健行為調查問卷前後測分析與討論 視力保健行為共計 10 題，在前測的結果顯示，以「每天晚上九 點前上床睡覺」達成率最低；「上學日的每節下課時間會到教室外面 活動」 、「上學日的放學後會到戶外活動至少半小時」達成率最高。.

在視力保健行為部份（表 4.），介入後整體行為由原先 16.15 分提升至 17.90 分，未具顯著意義。在各行為單題方面，經過健康促 進學校視力保健活動之後，受訪學童在活動後以「一天當中讓眼睛注 視螢幕(電腦，電視，手機)的累積總時數不超過 1 小時以上」(t=3.325, p< .01)有顯著提升。 … 表 4. 青溪國中學童健康促進學校視力保健之行為得分前後測分析 前測平 後測平 行為題項. t值 均分數. 行為總分. 均分數. 16.15. 17.90. 1.585. 1.23. 1.41. .984. 1.23. 1.40. .794. 1.26. 1.60. 1.828. 1.50. 1.86. 1.862. .86. .88. .116. 看書或寫作業時會每 30 分鐘就休息 10 分鐘 看電視時每 30 分鐘就休息 10 分鐘 使用電腦時，會每 30 分鐘就休息 10 分 鐘 讓眼睛休息時，我會離開座位，看看遠 方景物 每天晚上九點前上床睡覺 一天當中讓眼睛注視螢幕(電腦，電視，. 1.34. 1.89 3.325**.

手機)的累積總時數不超過 1 小時以上 上學日的每節下課時間會到教室外面活 2.23. 2.48. 1.357. 2.20. 2.32. .581. 2.07. 2.25. 1.185. 2.12. 2.35. 1.325. 動 上學日的放學後會到戶外活動至少半小 時 放假時會到戶外活動至少 2 小時以上 這周每天到戶外活動加總時數有達到 120 分鐘 註: * p < .05; **p < .01; ***p < .001.

四、討論與建議： 透過本次行動研究結果，提出以下幾項建議供往後從事相關議題 研究者參考: (一)跟 101 年的近視比例相比，下降了 4.03%，兩眼均達 0.9 的人數， 自 12.07%上升到 16.91%，提升了 4.84%，顯示經過 5 年的政策推行 已經得到初步的成效（表 5.）。 （表 5.） 桃園市立青溪國中 101 學年第 2 學期_視力統計表 合計. 年級. 兩眼均達 0.5 ~ 0.9 0.8. 裸視視力不良人數 0.1 ~ 0.4. 0.1 以 無法取 下 得. 合計. 計. 男 女. 男. 女 男 女 男 女 男 女 男 女 計 男 女. 七. 595. 321 274. 52. 38. 47. 54 181 154. 41. 27. 0. 1. 505 269 236. 八. 542. 282 260. 36. 14. 45. 40 153 145. 47. 52. 1. 9. 492 246 246. 九. 652. 345 307. 50. 26. 46. 43 176 176. 71. 54. 2. 8. 576 295 281. 1789 948 841 138. 78. 138 137 510 475 159 133. 3. 18 1573 810 763. 合計 比率. 12.07%. 87.93%. 桃園市立青溪國中 105 學年第 2 學期_視力統計表 合計. 年級 計. 男 女. 兩眼均達 0.5 ~ 0.9 0.8 男. 裸視視力不良人數 0.1 ~ 0.4. 0.1 以 無法取 下 得. 合計. 女 男 女 男 女 男 女 男 女 計 男 女. 七. 455 256 199 62. 40. 40 30 119 102 29. 18. 八. 494 268 226 41. 35. 43 32 149 108 24. 35 11 16 418 227 191. 九. 505 262 243 43. 25. 39 34 126 113 42. 37 12 34 437 219 218. 1454 786 668 146 100 122 96 394 323 95. 90 29 59 1208 640 568. 合計 比率. 16.91%. 83.09%. 6. 9. 353 194 159.

(二)加強教職員工及家長視力保健常識與督導能力 學生需家長與導師從旁指導與提醒才能有效增加其視力保健認 知及行為改變，因此須先提升教師及家長視力保健相關。 (三)採用多元策略加強學生視力保健知識與行為改變行動力 採用多元策略例如:健教課程、視力保健講座及衛教宣導資料可 增加學生視力保健相關知能。 (四)增加戶外活動時間 根據視輔團隊宣導「戶外運動」為降低近視率最有效方式，因此 學校可設計活動增加學生走出教室增加戶外活動時間，進而達成眼球 放鬆，降低近視率或度數加深機率。 五、最大困難與阻礙:「家長」不重視、「小孩」不在乎～ 學校端需用積極態度與策略讓「家長」重視、「小孩」在乎～.