國立台北護理學院中西醫結合護理研究所碩士論文
指導教授：葉美玲博士 Advisor: Mei-Ling Yeh RN, Ph.D
中文題目
互動式影音電腦光碟教材輔助耳穴療護對保健學童視力之成效 英文題目
Effects of auriculotherapy and a computer-assisted-instruction with interactive videodisc systems for visual health in elementary students
研究生：陳靜修撰
Name: Ching-Hsiu Chen 中華民國九十四年六月
28, June, 2005
II
致謝
古之學者王國維認為凡古今成大事業、成大學問者，必先經過「昨夜西風凋
碧樹，獨上高樓，望盡天涯路」、「衣帶漸寬終不悔，為伊消得人憔悴」以及「眾 裡尋他千百度，驀然回首，那人正在燈火闌珊處」三個境界。在研究所的這段學 習之路，對中醫的瞭解完全是從零開始的摸索、探求，漸漸地在吾師巧妙地引導 並實際參與之後，才逐漸發現自己對中醫的喜愛之情。我，雖未消得人憔悴，也 並非是成大事業、成大學問者，但從當初囫圇吞棗到如今能細細去品味學習樂趣 的求學過程裡，確切讓我深刻地體會到「學問之道無他，求其放心而已矣」之真 理。此本論文的完成，並非只是我一人之努力，乃因許多愛護我亦或素昧平生之 人的共同成就，正所謂的「一切因緣生、一切因緣俱、一切因緣成」啊！
首要，感恩指導教授葉美玲老師，與吾師之間亦師、亦友或亦親的情誼，實 非寸管所能詳實著墨。在學習道上，良師難尋也難遇，慶幸老天爺的眷顧，讓我 於此生得以在葉師座下修習，或許正是師生因緣之不可思議啊！一句「師恩浩蕩」
冀能道盡我對吾師之無限感恩與敬意。感恩中原大學應用數學系陳興夏老師在互 動式影音光碟學習教材之指導，讓我領略護理與資訊結合之學習樂趣，獲益匪 淺。感恩國防醫學院生理學研究所吳劍男老師，在學生研究的過程中，給予相當 的鼓勵與指導，總是笑臉盈盈給予學生解惑與精神支持。感恩景翔、淑雯、桂瑛、
哲維、淳淳與柔柔等同學們齊心協力完成互動式影音光碟學習教材之美工繪圖與 配音，讓此學習教材得以問世。感恩李慈音老師及林惠如老師擔任本學習教材之
III
專家，提供相當寶貴之建議。感恩您們！
感恩麗山國小的吳校長、訓導處蔡主任以及健康中心的麗月學姐，五年級的
導師們，501廖老師、502廖老師503林老師、504陳老師、505許老師、506趙 老師、507顏老師、508謝老師、509廖老師、510杜老師以及511陳老師，還有 電腦老師們，李老師、陳老師和葉老師，感恩您們的大力支持與協助，使得研究 得以順利進行，感恩您們！尤其是麗月學姐的不吝指導與精神鼓勵，讓我在整個 研究過程中充滿信心與勇氣。
感恩在百忙之中，特地為法親女兒付出的智慧媽媽、金粉媽媽、麗佳媽媽、
欣伶媽媽、珮淳媽媽、玉桂媽媽、金湓媽媽、雅雲姐姐，還有我最親愛的懌媽，
因為您們無緣大慈、同體大悲的襟懷與法語叮嚀，讓我的心更加堅定「有心就有 福，有願就有力」。此外，感恩服務於嬌生公司視力保健產品部門之張小姐彥菁，
您我雖素昧平生，但您仍熱心的給予我協助，感恩您！感恩您們！如此這般殊 緣，將永深銘我心。
感恩我的研修同窗姐妹組成之優秀智囊團，毓玲媽媽、作英媽媽、端容媽媽、
惠珠姐姐、小康康姐姐、小蕙姐姐、雅貴媽媽、小四姐、枸杞妹、小琪、淑敏媽 媽、氣質小公主阿潓和酷媽，還有，在人生路上堪稱「生命學習共同體」的阿美，
感謝您們的大力支持與鼓勵，讓我安然渡過每一次的收案過程。尤其在無數個寒 風冷冽的清晨裡，感恩小四姐、小琪、淑敏媽媽、氣質小公主阿潓和阿美（以及 當時還在肚裡的超配合小晟晟），感恩您們勇敢的爬出溫暖的被窩，共同為學童
IV
視力保健活動來付出。回顧收案過程，雖然艱辛卻也甜蜜參半，我想這種感覺是 您我都能體會且能心靈交流的刻骨銘心吧！感恩大家，更期許做「好研究」不能 少您一人喔！
古云：『大恩不言謝』。但，平凡如我，仍要藉此向所有曾經幫助我以及那
些深藏於我心的善知識們，說出心中的無限感謝。若真要說此論文之代表意義，
無非是您們的共同成就，使它有了生命與內涵，千言萬語，終抵還是一句「感恩 啊」！感恩您們讓我更深刻體會到...一切因緣之不可思議...。
感恩的小仙女寫於乙酉年. 孟夏夜.
V
國立台北護理學院中西醫結合護理研究所碩士論文摘要 研究所別：中西醫結合護理研究所
論文名稱：互動式影音電腦光碟教材輔助耳穴療護對保健學童視力之成效 指導教授：葉美玲教授
研 究 生：陳靜修
本研究旨在探討互動式影音電腦光碟教材輔助耳穴療護對學童視力保健之 成效。本研究採用類實驗型研究設計。研究對象為台北市某國小五年級學童，
視力檢測結果單眼視力<0.8，經家長及導師同意且願意全程參加配合者。總收案
數為105名，分為實驗組A（n=35）、實驗組B（n=35）及控制組（n=35）。實 驗組A以耳穴療護，包括與視力保健有關的耳穴貼壓、護眼豆豆操、護眼保健 操、視力保健衛生教育等，並提供互動式影音電腦光碟教材；實驗組B以提供 耳穴療護為主；控制組則不提供任何介入措施。三組學童皆於介入措施前、後
分別進行視力檢測與視力保健問卷評量，以瞭解實驗組A、B與控制組的差異情 形，並以此來檢視介入措施的成效。研究資料以SPSS12.0視窗版軟體進行資料 分析，描述性統計以次數分佈、百分比、平均值、標準差等呈現；推論統計以 Pair-T test、Chi-Square、ANOVA 以及ANCOVA等來進行。
本研究結果發現在耳穴療護實施後，三組在視力保健知識得分有差異F(2,
102)=3.86，p=.024，且實驗組A大於實驗組B及控制組；三組在視力保健態度
VI
得分則無差異F(2, 102)=1.06，p=.351；三組在視力保健行為得分有差異F(2,
102)=3.20，p=.045，且實驗組A大於實驗組B及控制組；三組在視力檢測結果
有顯著差異F(2, 210)=11.12，p=.000，且實驗組A優於實驗組B及控制組。此 外，實驗組A對於互動式影音電腦光碟教材之評價具有高度之滿意程度（M=4.36,
SD=.91）。此項研究結果可作為校園推廣視力保健之參考，並建議未來研究者能
在本實證護理研究之基礎下，進一步針對其他層級學校及不同年齡之學生進行 研究，以探討其應用範圍和成效。
關鍵字：耳穴療護、近視、互動式影音系統、視力保健、知識、態度、行為
VII
ABSTRACT
The purpose of this study was to examine effects of auriculotherapy and a computer-assisted-instruction with interactive videodisc systems for visual health in elementary students. A quasi-experimental study design with experimental group A (n=35), B (n=35), and a control group (n=35) was conducted. The 105 subjects with myopia(＜0.8) were obtained from one of elementary school in the Taipei city. The experimental group A accepted the auriculotherapy and the computer-assisted- instruction with interactive videodisc system on schedule. The experimental group B accepted the auriculotherapy. The auriculotherapy includes the ear-point
seed-embedding, ear exercise, eye exercise, and vision health education. The control group did not accept the treatment. All subjects were examined before and after the treatment. The data was analyzed by descriptive and inferential statistics, Paired T-test, Chi-Square, ANOVA, and ANCOVA. The result of this study was significant in
the visual health of knowledge, F (2, 102) =3.86, p=.024, the Group A better than Group B and control group. There was non-significant in the visual health of attitude, F(2, 102)=1.06, p=.351. There was significant in the visual health of behavior, F(2,
102)=3.20, p=.045, the Group A better than Group B and control group. There was significant in the visual examination, F (2, 210) =11.12, p=.000, the Group A better than Group B and control group. In addition, Group A had highly satisfaction
VIII
appraisal regarding a computer-assisted-instruction with interactive videodisc systems(M=4.36, SD=.91). The findings may provide information for vision health, and suggest future study based on findings to evaluate the effect of auriculotherapy and computer-assisted-instruction with interactive videodisc system for visual health in different educational levels, age, and so on.
Keywords: auriculotherapy, interactive videodisc system, myopia, visual health
education, knowledge, attitude, behavior.
IX
目錄 頁數
致謝... II 中文摘要... V 英文摘要... VII
目錄
第一章、緒論...01
第一節、研究動機與重要性...01
第二節、研究目的...08
第三節、研究問題...09
第四節、研究假設...10
第二章、文獻查證... 11
第一節、耳穴療護... 11
第二節、耳穴療護與近視之關係...14
第三節、近視與視力保健...16
第四節、互動式影音電腦輔助教材...20
第三章、概念架構...27
第四章、研究方法...32
第一節、研究設計...32
第二節、研究對象...34
第三節、研究工具...35
第四節、資料收集過程...47
第五節、資料分析與處理...50
第五章、研究結果...51
第一節、研究對象之基本屬性資料...51
第二節、耳穴療護實施後，實驗組A、B與控制組在視力保健知識之差異...81
第三節、耳穴療護實施後，實驗組A、B與控制組在視力保健態度之差異...84
第四節、耳穴療護實施後，實驗組A、B與控制組在視力保健行為之差異...87
第五節、耳穴療護實施後，實驗組A、B與控制組在視力檢測結果之差異...90
第六節、實驗組A對互動式影音電腦輔助學習教材之滿意程度與使用情形...93
第六章、討論...96
第一節、研究對象基本資料之分析...96
第二節、耳穴療護實施後，實驗組A、B與控制組在視力保健知識、態度與行為 之成效...101
第三節、耳穴療護實施後，實驗組A、B與控制組在視力檢測結果之成效....103
第四節、實驗組A對互動式影音電腦光碟教材之成效與評價...106
第七章、結論與建議... 110
第一節、結論... 110
X
第二節、護理上的應用... 110
第三節、建議... 113
第四節、研究限制... 114
參考文獻... 115
一、中文部份... 115
二、英文部分...121
附錄一、研究同意書...126
圖與表 圖3-1研究概念架構圖...27
圖4-1研究設計圖...33
圖4-2視力保健互動式影音電腦輔助學習光碟首頁操作畫面...38
圖4-3 護眼豆豆操之耳穴位置圖...39
表4-1視力保健問卷評量題目細目表...43
表4-2互動式影音電腦光碟教材預試意見調查表...46
圖4-3研究流程圖...49
表5-1-1研究對象人口學基本屬性...57
表5-1-2研究對象基本屬性之閱讀或寫作時間...59
表5-1-3研究對象基本屬性之看電視時間...61
表5-1-4研究對象基本屬性之睡眠時間...63
表5-1-5研究對象基本屬性之使用電腦頻率與時間...67
表5-1-6研究對象基本屬性之飲食喜好...69
表5-1-7研究對象基本屬性之每週運動頻率與時間...72
表5-1-8研究對象基本屬性之每週休閒活動頻率與時間...75
表5-1-9研究對象基本屬性之每週學習課程頻率與時間...79
表5-2-1實驗組A、實驗組B與控制組在視力保健知識之前測得分比較...82
表5-2-2實驗組A、實驗組B與控制組在視力保健知識之前、後測配對t檢定.83 表5-2-3實驗組A、實驗組B與控制組在視力保健知識之前、後測得分差分析83 表5-3-1實驗組A、實驗組B與控制組在視力保健態度之前測得分比較...85
表5-3-2實驗組A、實驗組B與控制組在視力保健態度之前、後測配對t檢定.86
表5-3-3實驗組A、實驗組B與控制組在視力保健態度之前、後測得分差分析86
XI
表5-4-1實驗組A、實驗組B與控制組在視力保健行為之前測得分比較...88
表5-4-2實驗組A、實驗組B與控制組在視力保健行為之前、後測配對t檢定.89
表5-4-3實驗組A、實驗組B與控制組在視力保健行為之前、後測得分差分析89
表5-5-1實驗組A、實驗組B與控制組在雙眼視力檢測結果之前測比較...91
表5-5-2實驗組A、實驗組B與控制組在視力檢測結果之前、後測配對t檢定.91
表5-5-3實驗組A、實驗組B與控制組在視力檢測結果之前、後測結果差分析92
表5-6-1實驗組A對互動式影音電腦光碟教材滿意程度...94
表5-6-2實驗組A對互動式影音電腦光碟教材之各項意見...95
