6 Taïp chí Y teá Coâng coäng, 1.2015, Soá 34
Nghieân cöùu caét ngang söû duïng soá lieäu saün coù ñöôïc thöïc hieän taïi caùc cô sôû y teá nhaèm moâ taû thöïc traïng nguoàn nhaân löïc y teá cuûa hai huyeän Kim Baûng vaø Bình Luïc, tænh Haø Nam vaøo naêm 2014. Keát quaû nghieân cöùu cho thaáy, taïi huyeän Bình Luïc: Beänh vieän ña khoa (BVÑK) huyeän thieáu 8 nhaân vieân y teá (NVYT), khoâng coù döôïc só ñaïi hoïc; Trung taâm y teá (TTYT) huyeän thieáu 7-11 NVYT; 84,2% traïm y teá xaõ (TYTX) coù ñuû bieân cheá, 31,6% TYTX khoâng coù baùc só trong ñoù 1 TYTX coù 2 baùc só. Taïi huyeän Kim Baûng:
BVÑK thieáu 45-61 NVYT; TTYT huyeän ñuû bieân cheá; 100% TYTX cuûa huyeän Kim Baûng coù ñuû soá bieân cheá; 22,2% TYTX khoâng coù baùc só trong khi 2 TYTX coù 2 baùc só vaø 3 xaõ coù 2 NHS/Y só saûn nhi nhöng 3 TYTX khoâng coù chöùc danh naøy vaø 38,9% TYTX khoâng coù döôïc só trung hoïc/döôïc taù. Töø ñoù khuyeán caùo caùc nhaø laõnh ñaïo hai huyeän Bình Luïc vaø Kim Baûng caàn coù nhöõng chính saùch ñaõi ngoä nhaèm thu huùt, duy trì caùn boä, ñoàng thôøi coù keá hoaïch phaân boå nguoàn nhaân löïc hôïp lí goùp phaàn ñaùp öùng toát cho coâng taùc chaêm soùc söùc khoûe nhaân daân.
Töø khoùa: Nhaân löïc y teá, Beänh vieän Ña khoa huyeän, Trung taâm y teá huyeän, Traïm y teá xaõ.
Current situation of human resources for health in public health care facilities in Kim Bang and Binh Luc districts, Ha Nam province
in 2014
Nguyen Huu Thang1, Duong Kim Tuan2,
Nguyen Phuong Phuong Thao3, Phung Thi Hoa3, Nguyen Huu Tuan3
A cross-sectional study was carried out by using secondary data to describe the situation of human resources in health care system in Kim Bang and Binh Luc districts, Ha Nam province in 2014. The result showed that Binh Luc District General Hospital (DGH) was short of 8 medical staff, and no pharmacist at university level was available. The District Health Center (DHC) lacked 7 to 11 health care workers. 84.2% of Commune Health Stations (CHS) had enough permanent staff; 31.6% had no doctor while only 1 CHS had 2 doctors. In Kim Bang district, the DGH lacked 45-61 medical workers;
DHC had sufficient permanent staff; 100% of CHSs had enough permanent staff; 22.2% had no
Thöïc traïng nguoàn nhaân löïc y teá coâng taïi hai huyeän Kim Baûng vaø Bình Luïc
cuûa tænh Haø Nam, naêm 2014
Nguyeãn Höõu Thaéng1, Döông Kim Tuaán2,
Nguyeãn Phöông Phöông Thaûo3, Phuøng Thò Hoa3, Nguyeãn Höõu Thuaán3
pediatrician while 2 CHSs had 2 doctors and 3 CHSs had 2 midwife/Ob - Ped assistant doctors, but 3 CHSs did not have these positions, and 38.9% of CHSs had neither primary pharmacists nor assistant pharmacists. Therefore, it is suggested that leaders of Binh Luc and Kim Bang districts should have encouraging polices to attract medical staff as well as plan allocation of human resource more appropriately to meet the demand of health care for people.
Key words: Health staff Resource, District General Hospital, District Health Centre, and Commune Health Station.
Taùc giaû:
1. Vieän ñaøo taïo Y hoïc döï phoøng vaø Y teá Coâng coäng, tröôøng Ñaïi hoïc Y Haø Noäi 2. Boä moân dòch teã-Thoáng keâ, Tröôøng Ñaïi hoïc Y teá Coâng coäng
3. Cöû nhaân Y teá coâng coäng, tröôøng ñaïi hoïc Y Haø Noäi, khoùa 2011-2015
I. Ñaët vaán ñeà
Nguoàn nhaân löïc laø yeáu toá cô baûn cho moïi thaønh töïu y teá, quyeát ñònh toaøn boä soá löôïng cuõng nhö chaát löôïng caùc hoaït ñoäng vaø dòch vuï chaêm soùc söùc khoûe [5]. Y teá cô sôû phaùt trieån seõ laøm giaûm soá löôïng ngöôøi beänh töø cô sôû chuyeån thaúng veà tænh hoaëc tuyeán trung öông, tuy nhieân hieän nay NVYT cô sôû ñang thieáu huït caû veà soá löôïng vaø chaát löôïng [2]. Kim Baûng vaø Bình Luïc laø hai huyeän thuoäc tænh Haø Nam vôùi daân soá hai huyeän khoaûng 282.124 ngöôøi chuû yeáu soáng baèng ngheà noâng, qua baùo caùo sô boä cuûa caùc ñôn vò y teá hai huyeän cho thaáy söï thieáu huït veà soá löôïng NVYT vaø phaân boå nhaân löïc chöa hôïp lyù. Ñeå coù theâm baèng chöùng khoa hoïc, xaùc thöïc, caäp nhaät hôn veà vaán ñeà naøy, chuùng toâi tieán haønh nghieân cöùu vôùi muïc tieâu: Moâ taû thöïc traïng nguoàn nhaân löïc y teá cuûa hai huyeän Kim Baûng vaø Bình Luïc, goùp phaàn ñöa ra nhöõng giaûi phaùp quaûn lyù nguoàn nhaân löïc nhaèm ñaùp öùng toát hôn chöùc naêng nhieäm vuï cuûa ngaønh y teá hai huyeän Kim Baûng vaø Bình Luïc, tænh Haø Nam.
II. Phöông phaùp nghieân cöùu
2.1. Ñòa ñieåm vaø thôøi gian nghieân cöùu: Nghieân cöùu ñaõ ñöôïc tieán haønh vaøo thaùng 8 naêm 2014 taïi hai huyeän Kim Baûng vaø Bình Luïc, tænh Haø Nam.
2.2. Ñoái töôïng nghieân cöùu: Caùc ñôn vò y teá coâng
treân ñòa baøn 2 huyeän Kim Baûng vaø Bình Luïc, tænh Haø Nam.
Ñoái töôïng cung caáp thoâng tin: Caùn boä phuï traùch veà nhaân löïc taïi caùc ñôn vò y teá.
2.3. Thieát keá nghieân cöùu: Nghieân cöùu moâ taû caét ngang.
2.4. Côõ maãu vaø caùch choïn maãu:
Choïn maãu toaøn boä baèng caùch thu thaäp soá lieäu saün veà nhaân löïc ñang coâng taùc taïi caùc ñôn vò y teá cuûa huyeän Kim Baûng vaø Bình Luïc, thaùng 8 naêm 2014.
2.5. Phöông phaùp, kyõ thuaät thu thaäp soá lieäu:Maãu thu thaäp soá lieäu saün coù ñöôïc thieát keá nhaèm thu thaäp thoâng tin veà nhaân löïc ñang laøm vieäc taïi BVÑK, Phoøng y teá, TTYT vaø TYTX thuoäc hai huyeän Kim Baûng vaø Bình Luïc naêm 2014.
Baûng 1. Soá löôïng NVYT cuûa caùc ñôn vò y teá hai huyeän Bình Luïc vaø Kim Baûng
2.6. Xöû lyù vaø phaân tích soá lieäu:Soá lieäu thu thaäp töø soå saùch, baùo caùo, ñöôïc kieåm tra ñoái chieáu giöõa caùc bieåu maãu ñeå phaùt hieän nhöõng sai soùt, baát hôïp lyù, traùnh sai soá. Soá lieäu ñöôïc nhaäp vaø phaân tích baèng phaàn meàm Microsoft Excel.
3. Keát quaû
3.1. Thoâng tin chung veà nhaân löïc y teá cuûa hai huyeän Kim Baûng vaø Bình Luïc
Nhaän xeùt:NVYT cuûa hai huyeän chuû yeáu laø nöõ giôùi, chieám tyû leä treân döôùi 70%, tyû leä NVYT nöõ taïi huyeän Kim Baûng cao hôn huyeän Bình Luïc. Caùc chæ soá NVYT/10.000 daân, BS/10.000 daân vaø döôïc só ñaïi hoïc/10.000 daân taïi huyeän Kim Baûng ñeàu cao hôn so vôùi huyeän Bình Luïc.
3.2. Thöïc traïng nhaân löïc y teá taïi beänh vieän ña khoa hai huyeän Kim Baûng vaø Bình Luïc
Nhaän xeùt:Tyû soá NVYT/giöôøng beänh cuûa BVÑK Kim Baûng laø 0,8, baèng 2/3 so vôùi BVÑK Bình Luïc.
Veà cô caáu boä phaän, tyû leä boä phaän laâm saøng, caän laâm saøng vaø döôïc cuûa BVÑK Kim Baûng cao hôn BVÑK Bình Luïc, trong khi tyû leä boä phaän quaûn lyù, haønh chính cuûa BVÑK Bình Luïc laïi cao hôn BVÑK Kim Baûng. Veà cô caáu chuyeân moân, BVÑK Bình Luïc coù tyû soá baùc só/chöùc danh chuyeân moân y teá khaùc cao hôn BVÑK Kim Baûng, nhöng taïi BVÑK Bình Luïc khoâng coù döôïc só ñaïi hoïc.
3.3. Thöïc traïng nhaân löïc y teá taïi Trung taâm y teá hai huyeän Kim Baûng vaø Bình Luïc.
Nhaän xeùt:Soá NVYT taïi TTYT Kim Baûng nhieàu hôn TTYT Bình Luïc. Veà cô caáu boä phaän, tyû leä chuyeân moân ôû caû 2 TTYT huyeän ñeàu treân 70%, tyû leä quaûn lyù, haønh chính cuûa TTYT Kim Baûng hôn 20% vaø gaáp ñoâi TTYT Bình Luïc, tyû leä xeùt nghieäm cuûa TTYT Kim Baûng chæ chieám hôn 6% vaø hôn 1/3 so vôùi TTYT Bình Luïc. Veà cô caáu chuyeân moân, tyû leä baùc só cuûa huyeän Bình Luïc cao hôn Kim Baûng, trong khi tyû leä KTV xeùt nghieäm taïi Kim Baûng laïi cao hôn.
4. Thöïc traïng nhaân löïc y teá taïi caùc traïm y teá xaõ, hai huyeän Kim Baûng vaø Bình Luïc.
Baûng 2: Ñaëc ñieåm nguoàn NLYT taïi hai huyeän Kim Baûng vaø Bình Luïc
Baûng 3. Ñaëc ñieåm nguoàn NLYT taïi BVÑK hai huyeän Kim Baûng vaø Bình Luïc
Baûng 4. Ñaëc ñieåm NLYT taïi TTYT hai huyeän Kim Baûng vaø Bình Luïc
Baûng 5. Ñaëc ñieåm NLYT taïi caùc TYTX huyeän Kim Baûng vaø Bình Luïc
Nhaän xeùt: Haàu heát caùc TYTX huyeän Bình Luïc vaø taát caû TYTX huyeän Kim Baûng coù ñuû bieân cheá theo tieâu chuaån. Soá TYTX khoâng coù baùc só cuûa Bình Luïc chieám khoaûng 1/3 cao hôn so vôùi Kim Baûng. Taïi Kim Baûng coù 2 TYTX, Bình Luïc coù 1 TYTX coù 2 BS. Huyeän Kim Baûng vaãn coøn 3 TYTX khoâng coù NHS/YS saûn nhi nhöng 3 TYTX coù 2 NHS/YS saûn nhi. Taïi Bình Luïc coù ñeán ¾ soá TYTX khoâng coù döôïc só trung hoïc/döôïc taù, cao gaáp ñoâi so vôùi Kim Baûng.
4. Baøn luaän
4.1. Thoâng tin chung veà nguoàn nhaân löïc y teá cuûa hai huyeän Kim Baûng vaø Bình Luïc thaùng 8 naêm 2014
Nhaân löïc y teá taïi hai huyeän Kim Baûng vaø Bình Luïc chuû yeáu laø nöõ giôùi vôùi tyû leä khaù cao, treân döôùi 70% (Baûng 2), tyû leä naøy töông ñoàng vôùi baùo caùo chung cuûa caû nöôùc [2]. Huyeän Kim Baûng coù caùc chæ soá nhaân löïc cao hôn huyeän Bình Luïc, cuï theå:
NVYT/10.000 daân taïi huyeän Kim Baûng khoaûng 21, lôùn hôn 17,2 cuûa huyeän Bình Luïc, nhöng chæ soá naøy cuûa caû hai huyeän ñeàu thaáp hôn caû nöôùc vaøo naêm 2008, trung bình laø 34,7 NVYT/10.000 daân [2]. Soá baùc só/10.000 daân cuûa hai huyeän laø töông ñöông nhau, tuy nhieân, soá ñieàu döôõng/10.000 daân cuûa huyeän Bình Luïc laø 5,2, thaáp hôn ñaùng keå so vôùi huyeän Kim Baûng laø 6,7. Ñaëc bieät, taïi huyeän Kim Baûng thì chæ coù khoaûng 0,2 döôïc só ñaïi hoïc/10.000 daân, thaäm chí huyeän Bình Luïc khoâng coù döôïc só, trong khi ñoù vaøo naêm 2011 caû nöôùc ñaõ coù khoaûng 1,92 döôïc só ñaïi hoïc/10.000 daân [1]. Beân caïnh ñoù, moät soá chæ soá nhaân löïc y teá cuûa caû hai huyeän cuõng thaáp hôn raát nhieàu so vôùi soá lieäu cuûa caû nöôùc naêm 2013, ví duï nhö chæ soá baùc só vaø ñieàu döôõng/10.000 daân ñeàu chæ baèng khoaûng moät nöûa so vôùi caû nöôùc [1].
4.2. Thöïc traïng nhaân löïc y teá taïi beänh vieän ña khoa hai huyeän Kim Baûng vaø Bình Luïc.
BVÑK huyeän Kim Baûng vaø Bình Luïc laø beänh vieän haïng 3, hieän ñang coù cuøng hai vaán ñeà toàn taïi veà nguoàn nhaân löïc (Baûng 3). Moät laø, soá NVYT thieáu: BVÑK huyeän Bình Luïc ñaït 93,5% (thieáu 8 NVYT), trong khi BVÑK huyeän Kim Baûng chæ ñaït khoaûng 67,2%-73,3% (thieáu töø 45-61 NVYT) soá bieân cheá theo quy ñònh trong Thoâng tö lieân tòch soá 08/2007/TTLT-BYT-BNV (TT08) [4]. Tyû soá NVYT/giöôøng beänh cuûa BVÑK Bình Luïc laø 1,24,
phuø hôïp so vôùi quy ñònh ñaët ra laø 1,1-1,2 nhöng tyû soá NVYT/giöôøng beänh taïi BVÑK huyeän Kim Baûng laø 0,8 - thaáp hôn keát quaû 1,07 trong nghieân cöùu cuûa taùc giaû Löông Ngoïc Khueâ veà thöïc traïng nhaân löïc beänh vieän taïi Vieät Nam giai ñoaïn 2008-2010 [7].
Hai laø, cô caáu boä phaän coøn chöa hôïp lyù, taïi BVÑK Kim Baûng, tyû leä boä phaän laâm saøng chieám 75,2% cao hôn so vôùi quy ñònh (10,2%-15%), trong khi boä phaän quaûn lyù haønh chính chæ chieám 10,4% - thaáp hôn so vôùi quy ñònh (7,6%-9,6%). Keát quaû nghieân cöùu naøy coù cuøng keát luaän vôùi nghieân cöùu cuûa Nguyeãn Höõu Thaéng taïi BVÑK huyeän Taân Laïc, Hoøa Bình naêm 2012 [9]. Cuõng vaán ñeà naøy, taïi BVÑK Bình Luïc, tuy tyû leä boä phaän laâm saøng phuø hôïp so vôùi quy ñònh, nhöng tyû leä boä phaän caän laâm saøng, döôïc coøn thaáp (thieáu 7-11% so vôùi möùc quy ñònh), tyû leä boä phaän quaûn lyù haønh chính laø 28,3% cao hôn so vôùi quy ñònh (8,3-10,3%). Keát quaû nghieân cöùu naøy coù nhieàu ñieåm töông ñoàng vôùi keát luaän nghieân cöùu cuûa Ñoã Thò Phöông Thaûo thöïc hieän naêm 2011, taïi huyeän Phuù Xuyeân, Haø Noäi [6]. Veà chuyeân moân, caû hai BVÑK ñeàu thieáu döôïc só ñaïi hoïc vaø baùc só. Huyeän Bình Luïc khoâng coù döôïc só ñaïi hoïc, tyû leä döôïc só ñaïi hoïc/baùc só cuûa BVÑK huyeän Kim Baûng laø 1/7,5 trong khi khuyeán caùo cuûa Toå chöùc Y teá Theá giôùi tyû leä naøy laø 1/5 [5].
3. Thöïc traïng nhaân löïc y teá taïi trung taâm y teá hai huyeän Kim Baûng vaø Bình Luïc.
Hieän nay, taïi hai TTYT huyeän Kim Baûng vaø Bình Luïc cuõng toàn taïi vaán ñeà thieáu nhaân löïc vaø cô caáu giöõa caùc boä phaän chöa hôïp lyù (Baûng 4). TTYT huyeän Kim Baûng ñuû bieân cheá theo quy ñònh, song TTYT huyeän Bình Luïc coù bieân cheá laø 29 ngöôøi, ñoái vôùi moät huyeän coù 154.829 daân thì soá löôïng caùn boä taïi TTYT thieáu 7-11 ngöôøi so vôùi quy ñònh [6]. Beân caïnh ñoù, cô caáu boä phaän cuûa TTYT hai huyeän cuõng coøn baát hôïp lyù, cuï theå taïi TTYT huyeän Kim Baûng, trong khi boä phaän chuyeân moân chieám tyû leä raát cao leân tôùi 72,7% vöôït khaù nhieàu so vôùi quy ñònh (7,7- 12,7%) thì boä phaän xeùt nghieäm laïi chieám tyû leä thaáp chæ vôùi 6,1% (thieáu >3,9%). Töông ñoàng vôùi nghieân cöùu cuûa Phaïm Trí Duõng taïi tænh Bình Thuaän veà tyû leä boä phaän xeùt nghieäm raát thaáp [10]. Töông töï, taïi TTYT huyeän Bình Luïc, tyû leä boä phaän chuyeân moân (72,4%) cuõng cao hôn so vôùi quy ñònh (hôn 7,4- 12,4%). Trong khi tyû leä boä phaän xeùt nghieäm (17,2%) vaø quaûn lyù haønh chính (10,3%) ñeàu thaáp so vôùi quy ñònh cuûa TT08 (thaáp hôn laàn löôït laø 2,8%
vaø 4,7-9,7%) [9]. Ngoaøi ra, cô caáu chuyeân moân cuûa hai TTYT huyeän coøn baát hôïp lyù, taïi TTYT huyeän Kim Baûng, tyû leä kyõ thuaät vieân xeùt nghieäm laø 6,1%, thieáu khoaûng 13,9% so vôùi quy ñònh cuûa TT08 [4], taïi TTYT huyeän Bình Luïc, tyû leä naøy chæ baèng khoaûng 1/2 so vôùi huyeän Kim Baûng (khoaûng 3,4%) vaø chæ baèng 1/3 möùc tieâu chuaån. Nguyeân nhaân coù theå laø do caùc cô sôû y teá chöa thu huùt caùc kyõ thuaät vieân hoaëc nhöõng kyõ thuaät vieân môùi ra tröôøng cuõng thöôøng khoâng muoán veà coâng taùc taïi caùc TTYT huyeän.
4.4. Thöïc traïng nhaân löïc y teá taïi caùc Traïm y teá xaõ cuûa hai huyeän Kim Baûng vaø Bình Luïc Vôùi soá löôïng TYTX gaàn töông ñöông nhau, caùc TYTX xaõ cuûa caû hai huyeän Bình Luïc vaø Kim Baûng cuõng coù nhieàu vaán ñeà ñaùng quan taâm (Baûng 5). Keát quaû cho thaáy, 100% TYTX cuûa huyeän Kim Baûng coù ñuû soá bieân cheá theo quy ñònh vaø trung bình moãi TYTX coù khoaûng 5,9 nhaân vieân, cao hôn moät chuùt so vôùi 4,8 NVYT/TYTX cuûa huyeän ôû tænh Quaûng Nam trong nghieân cöùu cuûa Nguyeãn Hoaøng Thanh vaøo naêm 2011[8]. Trong khi ñoù, taïi huyeän Bình Luïc thì laïi chæ coù 84,2% TYTX coù ñuû bieân cheá theo quy ñònh[4]. Maët khaùc, tyû leä TYTX coù baùc só cuûa huyeän Kim Baûng laø 77,8%-töông ñöông vôùi möùc chung caû nöôùc (77%), tyû leä naøy ôû Bình Luïc chæ ñaït 68,4%- thaáp hôn khoaûng 8,6% so vôùi caû nöôùc ñöôïc BYT khaûo saùt trong 6 thaùng ñaàu naêm 2014 [3].
Moät vaán ñeà nöõa laø taïi huyeän Kim Baûng, coù 4/18 TYT khoâng coù baùc só trong khi 2 TYTX coù tôùi 2 baùc só vaø 3/18 xaõ coù 2 NHS/Y só saûn nhi nhöng 3 TYTX khaùc laïi khoâng coù chöùc danh naøy. Huyeän Bình Luïc, 1/19 TYTX coù 2 baùc só, trong khi ñoù 6/19 TYTX khoâng coù baùc só. Beân caïnh ñoù, nhieàu TYTX khoâng coù döôïc só trung hoïc/döôïc taù (Kim Baûng laø 38,9% vaø Bình Luïc laø 73,4%), chöùc danh naøy ñeàu do caùc NVYT khaùc kieâm nhieäm.
Haïn cheá cuûa nghieân cöùu: Nghieân cöùu naøy ñöôïc thöïc hieän ôû hai huyeän, tænh Haø Nam neân keát quaû nghieân cöùu khoâng phaûn aùnh cho caùc vuøng ñòa lyù vôùi boái caûnh vaên hoùa, kinh teá, xaõ hoäi khaùc nhau trong
toaøn quoác. Ñoàng thôøi, nghieân cöùu ñôn thuaàn laø ñònh löôïng neân chöa ñi saâu ñöôïc vaøo nguyeân nhaân cuûa söï thieáu huït, baát hôïp lyù veà phaân boá nguoàn nhaân löïc. Do ñoù, caàn tieáp tuïc coù nhöõng nghieân cöùu ñaïi dieän hôn, keát hôïp nghieân cöùu ñònh tính vaø ñònh löôïng trong boái caûnh chung cuûa Vieät Nam.
Nhìn chung, töø keát quaû nghieân cöùu treân chuùng ta ñaõ coù ñöôïc caùi nhìn khaùi quaùt veà thöïc traïng nhaân löïc cuûa caùc ñôn vò y teá coâng treân ñòa baøn hai huyeän Kim Baûng vaø Bình Luïc. Taïi moãi ñôn vò cuûa moãi huyeän ñeàu ñang toàn taïi tình traïng thieáu huït, cô caáu vaø söï phaân boå nhaân löïc y teá khoâng hôïp lí.
- Huyeän Bình Luïc: Taïi BVÑK, soá NVYT thieáu 8 NVYT, khoâng coù döôïc só ñaïi hoïc, tyû leä boä phaän caän laâm saøng, döôïc thaáp hôn 7-11%, tyû leä boä phaän quaûn lyù haønh chính cao hôn 8,3-10,3% so vôùi quy ñònh; TTYT huyeän Bình Luïc thieáu 7-11 NVYT, tyû leä boä phaän chuyeân moân vöôït 7,4-12,4%, tyû leä boä phaän xeùt nghieäm chieám 17,2% thaáp hôn laàn löôït laø 2,8% vaø quaûn lyù haønh chính (10,3%) ñeàu thaáp so vôùi quy ñònh (vaø 4,7-9,7%). 84,2% TYTX coù ñuû bieân cheá, 6/19 (31,6%) TYTX khoâng coù baùc só nhöng 1 TYTX laïi coù 2 baùc só, vaø 73,4% TYTX khoâng coù döôïc só trung hoïc/döôïc taù.
- Huyeän Kim Baûng: BVÑK, thieáu 45-61 NVYT, tyû leä boä phaän laâm saøng cao hôn 10,2%-15%, boä phaän quaûn lyù haønh chính thaáp hôn 7,6%-9,6%.
TTYT huyeän ñuû bieân cheá, tyû leä boä phaän chuyeân moân vöôït 7,7-12,7%, boä phaän xeùt nghieäm thieáu
>3,9%, tyû leä kyõ thuaät vieân xeùt nghieäm thieáu 13,9%
so vôùi quy ñònh; 100% TYTX cuûa huyeän Kim Baûng coù ñuû soá bieân cheá, 4/18 TYTX khoâng coù baùc só trong khi 2 TYTX coù 2 baùc só vaø 3/18 xaõ coù 2 NHS/Y só saûn nhi nhöng 3 TYTX khoâng coù chöùc danh naøy vaø 38.9% TYTX khoâng coù döôïc só trung hoïc/döôïc taù.
Chuùng toâi ñeà nghò caùc nhaø laõnh ñaïo hai huyeän caàn coù nhöõng chính saùch ñaõi ngoä nhaèm thu huùt, caân ñoái tyû leä laâm saøng, caän laâm saøng, xeùt nghieäm, döôïc vaø haønh chính taïi caùc ñôn vò y teá huyeän. Beân caïnh ñoù, caàn coù keá hoaïch luaân chuyeån caùn boä cuûa TYTX coù nhieàu hôn möùc toái thieåu quy ñònh cho TYTX khoâng coù NVYT thuoäc lónh vöïc chuyeân moân ñoù.
Taøi lieäu tham khaûo
1. Boä Y Teá Vieät Nam vaø Nhoùm ñoái taùc (2013), "Baùo caùo chung toång quan ngaønh y teá naêm 2013: Höôùng tôùi bao phuû chaêm soùc söùc khoûe toaøn daân", Nhaø xuaát baûn Y hoïc, Haø Noäi.
2. Boä Y teá vaø Nhoùm ñoái taùc (2009), "Baùo caùo chung toång quan ngaønh y teá 2009-Nhaân löïc y teá", Nhaø xuaát baûn Y hoïc, Haø Noäi.
3. Boä Y teá (2014), Baùo caùo sô keát: Keát quaû thöïc hieän 6 thaùng ñaàu naêm, nhieäm vuï troïng taâm 6 thaùng cuoái naêm 2014 vaø phöông höôùng keá hoaïch naêm 2015, Haø Noäi.
4. Boä Y teá vaø Boä Noäi Vuï (2007), Thoâng tö lieân tòch: Höôùng daãn ñònh möùc bieân cheá söï nghieäp trong caùc cô sôû y teá nhaø nöôùc, Haø Noäi
5. Boä Y teá (2006), "Toå chöùc, quaûn lyù vaø chính saùch y teá - Saùch ñaøo taïo Cöû nhaân Y teá coâng coäng", Nhaø xuaát baûn Y hoïc, Haø Noäi.
6. Ñoã Thò Phöông Thaûo (2011), Nghieân cöùu thöïc traïng nhaân
löïc y teá vaø hoaït ñoäng khaùm chöõa beänh cuûa moät soá beänh vieän huyeän thuoäc thaønh phoá Haø Noäi naêm 2008-2010, Baùc só ña khoa, Tröôøng Ñaïi hoïc Y Haø Noäi, Haø Noäi.
7. Löông Ngoïc Khueâ (2011), " Thöïc traïng nhaân löïc beänh vieän taïi Vieät Nam giai ñoaïn 2008-2010", Taïp chí Y Hoïc Thaønh Phoá Hoà Chí Minh. 15(2).
8. Nguyeãn Hoaøng Thanh (2011), Phaùt trieån nguoàn nhaân löïc ngaønh y teá tænh Quaûng Nam, Kinh teá phaùt trieån, Ñaïi hoïc Ñaø Naüng, Ñaø Naüng.
9. Nguyeãn Höõu Thaéng, Nguyeãn Thò Phöông vaø Leâ Maïnh Huøng (2014), "Thöïc traïng nhaân löïc vaø söï haøi loøng cuûa nhaân vieân y teá taïi beänh vieän ña khoa huyeän Taân Laïc, tænh Hoøa Bình naêm 2012", Taïp chí Y hoïc döï phoøng. 24(7(156)), tr.
259-264.
10. Phaïm Trí Duõng (2010), "Thöïc traïng nguoàn nhaân löïc vaø söï haøi loøng ñoái vôùi coâng vieäc cuûa nhaân vieân y teá taïi caùc trung taâm y teá döï phoøng tuyeán huyeän, tænh Bình Thuaän", Taïp chí Y teá Coâng coäng. 16(16).
