SO 2.2ôt2 TAP CHl PHÙNG CHÔNG BÊNH SÛT RÉT VA CÂC BÉNH KV SINH TRÙNG
GIAM SAT DICH TÊ VA DE XUÂT GIÀI PHAP BÀO VÊ SÛC KHOÊ CHO QUAN VA D A N T R O N G V Ù N G SÔT RÉT LUtJ HÀNH
L^ Vân Ngç', Nguyin Mçnh Hùng', Nguyin C6ng Sinh', Pham Quang Huy^ Le Hài Dang^ Nguyën VàD Thu\ Nguyin Vàn Doi^ Hoàng Dinh Ngçc*, Nguyin DiVc Thao'
lVi|nSR-KST-CTTir 2 Ban Quân-Dân Y BÇ Y té 3 Phông quân y BÇ tu l§nh Bien Phông 4TTPCSRtinhLaiChâu
STTPCSRtinhNghÇAn
Hoat dông kêt hçp quân dân y trong phông chông sôt rét (PCSR) dâ gôp phân dàng kê vào câng tâc bào v^ site khoè cho quân va dân dac bi0t là à nhùng khu vue vîing sâu vùng xa . Qua dieu tra càc bênh dich bênh truyên nhiêm à càc nai thuôc vùng sôt rét lini hành thï bçnh sôt rét vân bçnh chiém da sô. Kêt quà dieu tra tgi 2 dièm ô 2 tinh Lai Châu va Nghç An cho thây: Tînh hinh SR tgi càc diêm dieu tra âânh giâ không cô bçnh nhân sôt rét ngng va tù vong do SR, dieu tra vector truyên bênh sôt rét dêu thây su cô mât cùa vector chînh Anminimus vâi mât âô tù 0,08 dën 1,1 (con/ chuông/dêm). Hién tuang dân di eu t{f do lé té tùng hô, giao lini bien giâi côn chua fdêm soàt hêt duçfc, quân ly càc dôi tuçmg trên càn â mûc hgn chê.
- Tuyên truyên giâo dyc truyên thông giào duc sue khoè là mot trong bien phâp quan trong trong công tâc PCSR cân âuçc tâng cuâng trong câng tâc kêt hop Quân - Dân y.
- Công tâc kêt hop Quân - Dân y dà thicc su dông gôp va mang lai hiêu quà cao trong viêc bào vê siée khoé cho quân va dân tgi eàe khu vue sôt rét luu hành, dge biêt là à vùng sâu, vùng xa di Igi khô khàn.
- Cân bô sung càc bien phàp( Câp thuôe tif dieu tri, tâm màn cho càc dôi tuçmg làm nuang ngù rây, b$ dôi di công tâc giâ ngogi) choquân va dân vùng bien giôi cùng vâi eàc biçn phâp phong chông sôt rét cùa d{e an quôc gia PCSR.
1. D^TVÂNDÈ
Ho^t dông kêt hop quân dân y dâ mang lai nhieu hiêu quà dâng ke va thiêt thuc trong công tâc bào vê sue khoè cho quân va dân ôf eâe tinh trong eà nuôc. Thuc hiên giâm sât dich tê xàc dinh ca câu bçnh truyên nhiém tai mpt sô khu vue là vice làm cân thiêt dé làm ca sa cho viçc xây dung kê hoach trong công tâc kêt hpp Quân - Dân y, dâc biçt là à eâe vùng sôt rét luu hành. Nhûng hoat dông này dâ gôp phân dây lui câc bênh dich bào vê sue khoè cho quân va dân trong dô c6 công tâc phông ehông bçnh sôt rét làm giàm ty lé mie va chét do sôt rét, không dé dich xây ra trên dia bàn moi dîa pdiuong, dàe biçt là nhiîng khu vue bien gioi, vùng sâu vùng xa. Nhùng nàm gân dây mÈie dû bênh sot rét tiep t\ic bi dây lui, nhung kêt quà phông chông sôt rét (PCSR) thu dupe là chua bén vûng vi tmh hinh dich te sét rét diên bien
4 TAP CHi PHÔNG CHÔNG BÉNH SOT RÉT VA CÂC BgNH KY SINH TRÙNG S6 2-2012 rât phiïc tap, ty le dân màc sot rét: BNSR/1.000 DS chung toàn quoc van côn o mue:
0,62/1.000 DS (theo bâo câo tinh hinh sot rét toàn quoe tgi hpi nghj téng két công tâc phông ehông sôt rét thàng 03 nàm 2011).
De tâng cu6ng bào vê sirc khoè cho quân va dân, thue hiçn mue tiêu phông chong eâe dich bçnh truyên nhiêm trong giai dogn hiçn nay va tiêp tye dây lui bçnh sôt rét, tgp trung cao dp vào câc vùng sôt ict luu hành n&ng va câc nhôm nguy ca cao, d$c biçt là khu vyc bien giôi. Dé cuong này nhâm tô chûc hogt dpng "Giàm sât djch te va de xuât giâi phâp bào vç suc khoè cho quân va dân trong vùng sot rét luu hành" nhâm dânh giâ thyc chat tinh hinh djch bçnh trong cpng dong dân va quân d$i à trong khu v\re cô sôt rét luu hành va tù dô xâc dinh kiém soât eâe djeh b^nh trong dô cô bênh sôt rét, gôp phân phât trién câc yêu té bèn vQng ngân chàn sot rét quay trô Igi tien toi loai trù bçnh sôt rét.
2. PHirONG PHÂP NGHIÊN CÛtJ 2.1. D|a dîem va thM gian tien hành:
Chon 2 diêm mâu (Xâ, don vi quân dpi) c6 khoàng 1.500 nguài (300 nhà) thuôe 2 tinh : Hà Giang va Son La.
Nghiên cûu dupe thuc hiçn tù thàng 7/2011 dên 11/201.
2.2 Phuong phâp Dieu tra hôi cûu
Theo phuong phâp dieu tra trucmg hpp ( case study), xâe dinh ty lé mâc câc bênh truyên nhiêm, sôt rét theo thâng, nâm trong 3 nàm 2009, 2010,2011.
Xâc djnh eâe yêu tô nguy ca bâng câc mau dieu tra ; Dieu tra hp gia dinh; Dich vu y tè, Dieu tra à câp quàn ly; Dieu tra ca bçnh sôt rét.
Dieu tra eàt ngang
Dieu tra KSTSR bâng xét nghiçm mâu theo phuong phâp Kînh hiên vi cho 1.500 dôi tuong à 2 diêm
Dieu tra muoi Anophèles tai khu vi;c theo phuong phâp dieu tra muoi vùa Viên Sôt rét KST-CT Tl/.
Dânh giâ hiçu quà phun tâm tai dia phuong
De xuât câc giâi phâp ean thiçp: Cân eu vào kêt quà dieu tra de xuât eâe bien phâp can thiêp.
3. KÉT QUÀ VÀ BÀN LUi^N
3.1. Ket quâ dieu tra dânh giâ tinh hinh bçnh sot rét va câc bfnh truyên nhilm trong công tâc két hpp Quân - Dân Y t^i tinh Lai Châu.
Qua sô liçu dieu tra hôi cùru bâng 1 cho thây câc bçnh thuông gâp à don BP va xa cùa huyçn Phong Thé ehù yéu là BN sôt vi rut (cûm), BN ia ehày, EN sét nhiêm trùng va BN sét rét.
s ô 2-2012 TJBtP CHi PHÔNG CHÔNG BÊNH SÔT RÉT VÀ CÂC BgNH KY SINH TRÙNG 5
Bâng 1. Kêt quà dieu tra hôi cùru câc bçnh truyên nhiêm tai don va xâ cùa huyçn Phong Thô
Cdc chi se
Nâm 2009 TÔng SO Tîlç(%)
Nâm 2010 Tong SO Tî Iç (%)
10 thâng nâm 2011 Tong SO Tîlç(%) Don BP va xâ Nâm xe
BN chung BN sôt (cùm) BN ia chày BN sôt mô BN sôt thuong hàn BN sôt nhiêm trùng BN sét rét BN sôt không r8 NN
117 5 11 0 0 3 2 2
4,27 9,4
2,56 1,7 1,7
156 3 13 0 0 7 I 1
1,92 8,33
4,48 0,64 0,64
105 3 11 0 0 3 2 1
2,85 10,47
2,85 1,9 0,95 Dèn BF va xâ Dào San
BN chung BN sôt (cûm) BNlao BN ia chây BN sôt mô BN sôt thucmg hàn BN sôt nhiêm trîmg BN sét rét BN sét không rô ÎW
9679 1673 2 96 875 0 295
15 155
17,28 0,02 0,99 9,04
27,84 0,15 1,60
7273 1286 1 87 752 0 250
14 54
45,18 0,01 1,20 10,34
34,37 0,19 0,74
3430 835
0 89 171
0 68 11 46
62,24
2,59 4,99
1,98 0,32 1,34
Phông vàn hô gia ^nh
Qua phông vân 100 chù hp (35 hp Dao, 42 hô Mông, 23 hô Thâi va Kinh) tai eâe xà cho thây: 100% hieu rÔ tinh chat nguy hiêm cùa bênh sôt rét, 95% biét bçnh sét rét cô thé phông chéng dupe va biét eâch PCSR va 100% nguoi dân cho biét quân y bp dpi bien phông dâ tuyên truyên tu vân cho dân vê hiêu biêt vé sue khôe y tê, tân tinh giùp dân trong khâm ehûa bçnh va thuc hi^n tôt eâe bien phâp PCSR cho dân.
6 TAP CHl PHÙNG CH6NGBgNHS6T RÉT VAcACBgNHKY SINH TRÙNG S6 2-2012 Bâng 2. Két quà dieu tra cât ngang khàm, lây lam mâu soi tim KST tai câc dèn BP va xâ TT
1.
2.
3.
4.
Tên dia dicm dieu tra Don Nâm Xe Don Dào San Xà Nâm Xe Xà Dào San long công:
So khâm va lay
lam 35 30 720 715 1500
So c6 sot 0 0 10 12 22
Lâch su'ng 0 0 0 0 0
se
KSTSR 0 0 0 0 0
Ghi chù
Nh^n xét:
Dieu tra djeh te tgi mpt sô bàn cô nguèri sot va cô dân giao luu kêt quà soi không phât hiên duac ca KSTSR nào, không cô lâeh sung. DS dieu tri cho eâe tnrèmg hpp cô sét.
Qua khâm, kiém tra lam mâu cho câc cân bp chien sî à câc dèn dêu khoé manh không tim thây KSTSR trong mâu.
Trong bp dpi bien phông hiên tai ty 1$ màc thâp, 8 thâng dâu nàm 2011 không cô bênh nhân sôt rét lâm sang, không cô KST.
- Tai câc diêm dieu tra: Hiçn tgi cô 22 bçnh nhân sôt, không phât hiçn KST.
Kêt quà trên chûng tô tinh hinh sét rét dà dupe giâm sât chat chê, vice trién khai PCSR trong tmh thuc hiên tôt va cô hiçu quâ.
Dieu tra muoi Anpheles, vecter truyên bçnh sot rét t^i mgt so diem dai diçn sinh thâi.
Bâng 3. Dieu tra thành phân loài Anophèles tai 2 bàn thupe xà Ngm Xe, Phong Thô
TT
1 2 3 4 5 6 7 8
Loài muoi
An. annularis An. nivipes An.maculatus An. minimus An.pkilippinensiss An. vagus An. sinensis An. kochi
Soi bât muoi chuong gia suc Bàn Man I
SL 192 30 10 2 2 30 20 2
MD con/chuong/dêm
9,6 1,5 0,5 0,1 1,0 1,8 10 0,1
Bân Man II SL
174 9 20 22 42 114 90 9
MD con/chuong /dêm
8,7 0 1,0 1,1 2,1 5,7 4,5 0,42 Nh^n Két:
TÔng sô loài dieu tra duçrc 8 loài, trong dé cô mât cùa vector chinh An. minimus vh 2 vector phu cô khà nâng truyên bênh lèi Anmaculatus, An. vagus.
sô 2-2012 TAP CHi PHÙNG CHÔNG BÉNH SÔT RÉT VÀ CÂC BÉNH KY SINH TRÙNG 7 Ket quâ dieu tra djch vu y te tai xâ va don.
+ Kinh té xà hôi:
Nghe nghiçp ehinh là làm nuang ray va lâm nghiêp chiem 100%
Mue thu nhâp thâp trong dô hô dôi 22 %, hô nghèo 27,8%
Trinh dô hpc vân : biêt tiéng Viçt 60%, mû chù 26% (nguôi Mông, Dao, Hà Nhi).
Lupng ngucfi qua lai bien giôi mue dich là thàm hp hàng cô khoàng 300 nguôi/thâng.
+ Dich vu yté
Câc xà dêu cô dû tr^m y tê va ca so làm vice, bien ehê cân bp dû Dupe câp tien cùa DA PCSR dây dû.
Dupe hô trp cùa DAQG vê PCSR.
+ Hoat dông PCSR
T^ eâe xà, don BP dêu cô cân bp chuyên trâch vê công tâc PCSR, dupe tg.p huân lai va thyie hi$n dùng eàc công vice PCSR thuông qui cùa tinh yêu câu.
Cô dây dû sô sâeh theo dôi BNSR, KST SR va câc bâo câo luu hàng thâng.
Thuôc sôt rét tai câc tram y tê xâ, don BP dêu cô dû eâe loai thuôe SR nhu Artesunat ông, viên, Arterakin, chloroquin va mot sô thuôc thiêt yêu phuc vu cho công tâe câp cûu. Nhung trong gia dinh nguoi dân thi không cô thuoe SR (100%).
Công tâe phun tâm hôa chat thue hiên dùng chi dinh va dùng thôi gian (xâ Dào San).
Tai eâe diêm tien hành dieu tra tinh hinh SR tuong dôi on dinh.
Dieu tra câp quân ly don va xâ ]âe ehuong trînh phât triên kin
- Nông nghiêp: Chuong trinh 135 giai doan II. Hô trp hôi nông dân tâp thê Vân hoâ giâo duc: DA 135 va DA hô trp trè khô khàn, kiên cô hôa truÔTig lop hpe, dâu tu ho trp nguôn vôn trâi phiêu Chinh phû.
- Lâm nghiêp: Khoanh nuôi, bâo vê rùng tâi sinh.
- Dinh canh dinh eu: Di dân theo Quyêt dinh 120/2003/QD - TTg, ho trp vè nhà à.
- Phât triên giao thông: Nâng câp ducmg Dào San, Si Là Lâu ra bien giôi nai ho trp trâi phiêu Chinh phù tù 2006 dên nay.
+ r<f le sinh nâm 2010 là: 0,54 %, chét: 0,57%
+ Dia phuong eô quan hê hpp tàe vôi bên kia bien giôi. Câc don cô quan hê dôi ngoai vôi ban, nhièu don dâ ky két hpp tâc bào v§ lânh thé va giao ban hàng thâng vôi ban nhu: Dèn Nâm Xe, don Dào San
+ Dia phuong dà làm gî vè PCSR:
Sur ket hpp Quân - dân y rat hiêu quà nhung hiên nay hâu het là su ho trp giùp dà tù quân y dèn dôi vôi xâ, thon bân dia bàn dèn dông quân. Trong nàm quân y don dâ giùp dân.
8 TAP CHi PHÔNG CHÔNG BgNH SÔT RÉT VÀ CÂC BgNH KV SINH TRÙNG SÔ 2-2012 Tai eâe xà, thon bàn don dông quân vè phia dân y chua ho trp dyoc nhieu cho quân y.
Tuy vây TTYT huyçn va TTPCSR tînh dâ sin sang ho trp vè thuoe SR va hoâ chat, tâp huân vê PCSR cho tât eà quân y don khi chù nhiçm quân y, quân y dèn yêu eâu.
5.2. Ket quà dieu tra dânh giâ tinh hinh bçnh sét rét va câc bçnh truyên nhiêm trong công tâc ket hpp Quân - Dân Y tai tînh Ngh^ An.
Bâng 4. Ket quà dieu tra hèi cùu câc bçnh truyên nhiem t^i don bien phông 555 va 561 va xà thupe dja bàn don quàn ly, két hpp Quân - Dân y.
STT Câc chi so
1 2 3 4 5 6 7 8 9
BN chung BN sol (cûm) BNLao BN ia chày BN sôt mô BN thirong hàn BN sôt nhiêm trijng BN sôt rét BN sôt Ichông rô NN 1
2 3 4 5 6 7 8 9
BN chung BN sôt (cùm) BNLao BN ia chày BN sôt mô BN thuong hàn BN sôt nhiêm trùng BN sôt rét BN sôt Ichông rô NN
Nâm 2009 TS j %
Don bien phô 187
18 0 3 0 0 6 26 8
9,63 1,60
3,21 13,90 4,28 Don bien phù 145
8 0 9 0 0 4 5 3
5,52 6,21
2,76 3,45 2,07
Nâm 2010 TS ng 555
154 12 0 2 0 0 4 10
5 ngS61
165 9 0 0 0 0 2 3 5
%
7,79 1,30
2,4%
6,49 3,25
5,45
1,21 1,81 3,03
9 thâng nâm 2011 . TS
70 4 0 1 0 0 2 1 3 69 3 0 1 0 0 1 3 2
% •
5,71 1,43
2,86 1,43 4;29
4,35 , 1,45
1,45 4,35 2,90 Nhân xét:
Trong 3 nâm tù nàm 2009 - 2011 t^i eâe dèn bien phông va xà thupe dja bàn dèn quàn ly cho thây ehù yêu là bçnh nhân eàm cùm va sôt do nhiêm trùng. Tuy vây câc nàm dêu eô BNSR lâm sang, xét nghiçm KST (-). Ngoài ra côn mpt se bçnh khâe nhu ia ehày va sôt không rô nguyén nhân.
Nh^n xét:
- Dieu tra hoi cûu trong 3 nàm tai dèn bien phông va xà thu0c dia bàn don quàn ly xà bênh eûm, ia ehày, nhiem trùng, sôt rét là câc bçnh chù yeu
Sô 2-2012 TAP CH( PHÔNG CHÔNG BÉNH SÔT RÉT VÀ CÂC BÊNH KY SINH TRÙNG
- Bênh sét rét lâm sang là bênh chiém ty le cao trong eo eau câc loai bênh , tuy vây nhung không c6 KST SR, không cô SRAT va tù vong do SR.
Ket quà phông van hç gia dinh.
Phông vân 100 hp gia dinh kêt quà cho thây:
- Cô 3 dân tôc chinh: Dân tpc Thâi: 80%, Kinh: 10% , Kha mù: 10% hô,
- Vê câu trùc nhà à: Nguôi Thâi va Kho Mù thi cô tâp tînh à nhà sàn chiem 100%; dân tôc kinh eô tâp tinh à nhà dât (100%).
- Nhà à thuông eâch rimg va suôi không xa (tù 200- 300 m).
- Không nuôi gia sue à gâm sàn nhung vân rât gân nhà.
- Kêt quà phông chéng vector va dieu tra màn: Trong nàm 2011 dà tô chue phun hoâ chat dat 97,3%, tàm cho nhûng hô eô tâp tinh di ngù nuang dat 98,1%.
- Loai màn dupe dân yêu thich là màn mâu xanh (100%).
- Công tâc tuyên truyên PCSR: Thich tuyên truyên truc tiêp: 61%; xem phim, ti vi 39%.
Câp to roi 34%.
- Trong câc gia dinh dêu không cô thuôc sôt rét trong nhà.
- Công tâe ehàm sôc sue khoè tai nhà: thuong xuyên eô eân bp y tê xà, câc doàn eân bp câc câp , bp dôi bien phông vê khâm va phât thuôc cho dân bàn.
Bâng 5. Kêt quà dieu tra KST tai câc don bien phông va câc xà thuôc dia bàn don quàn ly, xà bien giôi Viêt - Lào.
TTT
1 2 3 4
Tên don vi
Don BP 555 Don BP 561 xa Mon San Xà Thanh Thuy Công
T. so khàm 15 11 456 564 1046
Sô sot 0 1 i 12 17
SÔ lâch xirng
0 0 0 0 0
KSTSR
0 0 0 0 0
p-f
0 0 0 0 0
P.v
0 0 0 0 0 Nhân xét:
Kêt quà dieu tra bàng trên cho thây tinh hinh sôt rét on dinh, eàc don bien phông va càc xâ thuôc khu vire don quân ly ô thôi diêm dieu tra không cô bênh nhân sôt rét, không cô lâeh sung va KST.
10 TAP CHi PHÔNG CH6NG BjNH S 6 T RÉT VÀ CÂC BËNH KY'SINH TRÙNG S6 2-2012
Bâng 6. Dieu tra thành phàn loài Anophèles tai Ichu vyc don bien phong 555 va xà Thanh Nho huyên Thanh Chuofng
TT 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
Tên loài An. aconitus An. annularis An. barbirosiris An. jeyporiensis An. kochi An. karwari An. maculatus An. minimus An. nivipes An philippinensis An. splendidus An. sinensis An. tessellatus An. vagus Công
long so 1 0 0 4 8 0 0 1 0 151
0 31 3 108 306
iVl$t d9 0,08
0 0 0,33
0,7 0 0 0,08
0 12,6
0 2,6 0,25 9,0 3,6 Ghi ehù: Ti lé va mât dç muai thu thâp bàng phucmg phâp soi chuong gia sue.
Duçc tinh: Mgt dç con/chuông/dêm.
Nhân xét:
T^ xà Thanh Nho huyçn Thanh Chuong, dieu tra thành phàn loài Anophèles dâ phât hiçn dupe 9 loài Anophelles, trong dô loài truyên bçnh sôt rét chù yêu à Viçt Nam là^n. Minimus, ngoài ra bât dupe 4 loài muoi truyên bênh sét rét thû yéu, o m^t d§ thâp nhu là:
An.jeyporiensis, mât dp 0.033; An. aconitus, m^t dp 0, 08; An. sinensis, m$t dp 2,6; An. vagus mât dp 9,0 con/chuông/dêm.
Dieu tra djch v^ y té tai xâ va don bien phông.
Co sô vât chat: Câc xâ bien giôi dêu cô tram y té , nhà xây dàm bâo cho viêc khâm ehùa bênh.
Vê nhân l\re: T^ t r ^ y té xâ va câc y té thon bàn c6 dû bien ché, eô cân bô chuyên trâch sot rét, mot so tram dà cô bac sy.
- Trang thiét bj: Dû trang thiét bi càn thiét cho ho^t dOng à tuyén y té ca sôr;
- vè công tâc PCSR: tai câc tram cô dày dû eâe se sâch biéu mâu: Sè theo dôi BNSR, se theo dôi KSTSR, se phât hiên lam mâu, se theo dôi di bien dpng dân eu, phâc de dieu tr;...
Sô 2-2012 TAP CHi PHÔNG CHÔNG B^NH SÔT RÉT VÀ CÀC BÊNH KY SINH TRÙNG 11 - Thuoe sét rét: Cô câc loai: Artesunat 60 mg, arterakine, eloroquin, primaquin. Câc loai thuôc cô o tram va don bien phông dêu côn han va dupe bào quàn tôt.
- Công tâc phông chéng vector: tai câc xâ déu dupe phun hoàc tâm hoâ chat. Ty Iç phun dat TB: 97,3 %. Tam màn dat: 98,1%.
Ket quâ qua phông van càc cap lânh dao.
- Do dac diêm là vûng bien giôi nên cô su giao luu qua lai, nhung se lupng không nhiêu, mot phân là di thâm hôi côn mpt phân là di khai thâc gÔ va buôn bân.
- Trong nhùng nàm gàn dây tai câc xà gàn don bien phông thu^c vùng bien giôi Viçt - Lào, dà dupe nhà nuôc hô trp làm ducmg giao thông lien thon, chuong trinh giao dât giao rùng cho hô gia dinh quàn 1^ va chuong trînh phông chéng lyt bâo.
Phôi hçp quân dân y.
Câc hoat dpng cy thê giùa Quân va Dân
- Câc xâ bien giôi dêu eô quân y tr\re tiêp tai tram ytê xâ de tham gia khâm ehûa bçnh cho dân,
- Phôi hpp vcfi y tê xa xuông thon bàn de khâm, dieu tri va tuyén truyên câc chuong trînh y tê Quôc gia, nhât là công tâe PCSR dâ tô chue tuyên truyên bâng hinh thùc nôi chuyên dupe 8 lân cho xà Thanh Thuy va Mon Son.
- Tham gia tâm màn, phun thuôc trong câc dpt chien dich PCSR.
- Câc xà bien giôi hàng nâm tô ehûe tien hành tâm màn cho bô dôi bien phông.
Giûa quân va dân cô su thông nhât phân công trâch nhiêm rô rang va dinh ky deu cô giao ban kiém diêm dânh giâ chat lupng công vice va kê hoach triên khai tiêp theo.
4. KÉT LUÂN VÀ DE NGHÎ.
4.1. Ket lu^n:
- Nguy eo sét rét vân tiém an trong câc dia bàn cô di dân tu do, dân giao luu bien giôi, Câc lue lupng vu trang bâo vç bien giôi, bp dpi Bien phông d^e biçt là câc chien sy di công tâe giâ ngoai cân phâi dupe thucmg xuyên tâng euàng bào vç phông chông sôt rét.
Tuyên truyên giâo due truyên thông giâo d\ic sue khoé là mpt trong biçn phâp quan trong trong công tâc PCSR tân dupe tâng cuông trong công tâc kêt hpp Quân - Dân y.
- Công tâe kêt hpp Quân - Dân y trong PCSR (Phông chông véc ta, phât hiên dieu tri va quàn ly ca bênh) dâ thuc su dông gôp va mang lai hiêu quà cao trong viçc bào vê sue khoè cho quân va dân t^ eâe khu vyc sôt rét luu hành, dac biçt là ô vùng bien giôi, vùng sâu, vùng xa di 1^ khô khàn.
- Cân bô sung câc bien phâp manh (Câp thuoe tu dieu tri, tâm màn cho câc dôi tupng làm nuong ngù rây, bô dpi di công tâe giâ ngoai, bô xung màn cho câc hô thiéu màn, phun tâm cho câc lân trai cùa bp dôi ô câc noi cô sôt rét luu hành) ngoài câc bien phâp phông chéng sôt rét thông thuông eâ nhân va cpng dông.
12 TAP CHi PHÙNG CH6NG BgNH S 6 T RÉT VÀ CAC BËNH KY SINH TRÙNG S6 2-2012
4.2. De nghj:
- càn nhân rpng mô hinh kk hçrp Quân - Dân y trong công tâc bào vç silc Ichoé nôi chimg va công tâc PCSR nôi riêng cho quân va dân, trên dia bàn câc tinh Irong cà nuôc.
- Mpt sô quân y don muén xây d\mg diém liinh hién vi tai don xin de nghj tinh, Viên giùp dà, cô l<ê hojch dào Içio xét XN viên va câp kinh hién vi cho quân y don.
- Dé nghj Ban chi huy quân sy Quân dân Y liét hçrp BQ Y té tiép tue câp Icinh phi cho 2012 dé triên Ichai dânh giâ câc diém thupe câc Ithu vue dai diçn, dânh giâ rùt Icinh nghiçm nhân rpng câc mô hinh.
TÀI LI$U THAM KHÀO
1. Viçn sôt rét KST-CT TLT. Bâo eâo tông Icét dânh giâ eông tâe phông chông sôt rét nâm 2008
2. Viên Sôt rét KST-CT TLT. Bâo eâo tông két dânh giâ eông tâe phông chông sôt rét nâm 2009
3. Viçn Sôt rét KST-CT TU. Bâo câo tông Icét dânh giâ eông tâc PCSR tinh Lai Châu nâm 2010
4. Bâo câo tông Icét dânh giâ công tâc PCSR tinh Nghê An nâm 2010
5. Viên Sôt rét KST-CT TLT. Bâo câo sa icét công tâe phông chông sôt rét 6 thâng dâu nàm 2011
6. Bâo eâo Icét quà thuc hiên hoat dông Quân - Dân y icêt hpp nàm 2010
7. Bp y tê - Vy Icê hoach. "Dieu hành ehàm sôc sue Ichôe ban dâu dya vào cpng dông".
Huông dan tô ehùc thuc hiên, nhà xuât bân y hpc, 1999
8. Bp y tê - V\i Icê hoach. " Nâng cao nàng i\re dieu hành ehâm sôc sûre ichoé ban dâu d\ra vào công dông", tài lieu huông dân chp thành viên ban CSSKBD, nhà xuât bân y hpc, 1999.
9. Ministry of health of S.R. Vietnam and UNICEF. Ownership of primary health care a tool for community based monitoring. June 2001.
EPIDEMIOLOGICAL SURVEILLANCE AND IMALARIA CONTROL OF ARMY AND LOCAL POPULATION IN MALARIA ENDEMIC AREAS.
Ly Van Ngo, Nguyen Manh Hung, Nguyen Cong Sinh, Pham Quang Huy, Le Hai Dang, Nguyen Van Thu, Nguyen Van Doi, Hoang Dinh Ngoc, Nguyen Duc Thao
Abstract:
Intergration of army and civil médical services in malaria control has contributed significanlly to the protection of health for the army and people, especially in remote areas.
Through the investigation of infectious diseases in the malaria endémie areas, malaria has been a predominating disease. The survey results at two points in two provinces ofLai Chou and Nghe An showed that: There was not any severe malaria case or death caused by malaria in the study sites, the investigation of malaria veclors found the présence ofthe main vector Anminimus with the density from 0.08 to I.l (mosquito/ cage / night). The phenomenon of
sô 2-2012 TAP CHi PHÔNG CHÔNG BÊNH SÔT RÉT VÀ CÂC BÊNH KV SINH TRIJNG 13 migrants moving freely and people crossing the border causes many difficulties for management.
The propaganda for média éducation and health éducation is one ofthe important measures in the work of controlling malaria which should be enhanced under the coopération between Army and Civil médical services.
The coopération between Army and Civil médical services has actually made a big contribution and brought high effectiveness inprotecting the health ofthe army and people in the malaria endémie areas, particularly in remote areas with Iravel difficulty.
It is neeessary to provide measures (such as supplying self-treatment drugs, impregnating bed nets for people sleeping overnight in the forest and soîdiers going on business trips) for the army and people at the country border with malaria prévention measures suggested in the national malaria control project.
Càn bg phàn bi$n TS.Trjnh Dinh Tirimg Viçn sét rét KST-CT TU'
