C. Sindrom asperger D. PPD NOS E. Autisme
313. (Pasien anak) riwayat sakit tenggorokan berulang. Ditemukan adanya murmur diastolic rumbling di apex. Kemungkinan kelainannya ?
A. Mitral stenosis B. Mitral regurgitasi C. Aortic stenosis D. Aortic insufisiensi’ E. Tricuspid regurgitasi
314. Anak laki-laki, 18 bln, berak cair 5x/hr selama 2 mggu, berbau asam. Makan-minum (+), oralit (+). 2 hari terakhir perut kembung, kadang muntah, anus terlihat merah. Terlihat kehausan dan rewel. Pemeriksaan yang dianjurkan?
A. ADT
B. Urea breath test C. Kultur feses D. Feses lengkap E. Urinalisis
A. Kejang demam sederhana B. Epilepsy
C. Meningitis D. Ensepalitis E. Tumor otak
316. Seorang bayi usia 4 bulan dibawa oleh orang tuanya dengan keluhan buah zakar sebelah kanan lebih besar dibandingkan dengan yang kiri. Buah zakar kanan bertambah besar apabila pasien menangis. Pemeriksaan fisik didapatkan skrotum kanan lebih besar, berwarna kemerahan dan nyeri tekan, pasien akan menangis lebih keras apabila buah zakarnya tersebut di sentuh atau dipegang. Apakah diagnosa yang tepat untuk kasus ini:
A. Hernia inguinalis B. Hernia scrotalis C. Tumor testis dekstra D. Nekrosis testis dekstra E. Radang testis dekstra
317. Seorang bayi, (dengan gejala undesensus testis) dan akhirnya didiagnosa undesensus testis oleh dokter. Maka umur yang tepat untuk dilakukan koreksi untuk penyakit ini adalah:
A. 3-6 bulan B. 6-9 bulan C. 9-12 bulan D. 1-2 tahun E. Di atas 2 tahun
318. Anak usia 8 tahun pada saat di sekolah sering tidur , dibangunkan tetap kepingin tidur, menurut pengakuan orang tua nya pasien tidur malem normal, tidak pernah beraktivitas di malam hari, diagnosis?
a. Parasomnia b. Insomnia c. Somnabulisme
d. Narkolepsi
e. Tidur berjalan saat malam (nama inggris na gw lupa)
319. Seorang ibu mengeluhkan anaknya kencing berdarah disertai bengkak pada kedua kelopak mata, seminggu sebelumnya terdapat keluhan batuk dan pilek, pemeriksaan urine hematuri (+) proteinuri (+), diagnosa yang tepat adalah :
a. Gagal ginjal akut b. Sindrom nefrotik c. Sindrom nefritik d. Pyelonefritis akut e. Glomerulonefritis akut
320. Seorang bayi 3 minggu dibawa ibunya ke RS dengan keluhan muntah-muntah. Muntah baru muncul di usia 3 minggu ini. Muntah kadang menyemprot dan seperti ada bercak kopi. Muntah biasanya muncul 30 menit setelah bayi minum susu. Setelah muntah, bayi menyusu lagi dengan kuat. Pada pemeriksaan fisik teraba massa berbentuk buah zaitun di epigastrium. Pada pemeriksaan radiologi didapatkan string sign. Diagnosis pasien ini adalah:
a. Atresia duodenum b. Hernia diafragmatika c. Hirschprung
d. Intususepsi
e. Stenosis pilorus hipertrofi
321. Seorang anak laki-laki berusia 2 tahun dibawa orang tuanya ke poliklinik dengan keluhan perut kembung sejak 1 hari yang lalu. Keluhan diawali muntah-muntah berwarna hijau, nyeri perut, tidak bisa buang angin dan tidak bisa BAB. Pada pemeriksaan fisis didapatkankesadaran: CM, HR: 120x/menit, RR: 16x/menit, T: 37,5°C. Status lokalis regio abdomen: Inspeksi: cembung, Palpasi: massa(-), defans muskular(-), nyeri tekan(+), Perkusi: timpani, Auskultasi: bising usus meningkat. Apakah kemungkinan diagnosis pada pasien ini?
a. Volvulus
b. Atresia esofagus c. Hernia diafragmatika d. Atresia ani
e. Enterokolitis nekrotikans
322. Anak dibawa ibunya ke IGD dengan keluhan diare sejak 12 jam yang lalu. Diare >5x berwarna kuning. Buang air kecil terakhir 6 jam yang lalu. Anak tampak mengantuk dan
tidak mau minum, disertai pula mual dan muntah. Hasil pemeriksaan ditemukankesadaran apatis, TD 90/60 mmHg, nadi 120x/menit, RR 24x/menit. Turgor kulit sangat turun, perut cembung, mukosa mulut kering dan akral hangat. CRT>3detik. Diagnosis yang paling tepat adalah …
a. Diare akut tanpa dehidrasi
b. Diare akut dehidrasi ringan-sedang c. Diare akut dengan dehidrasi berat d. Diare kronik
e. Disentri
323. Seoranganak berusia 3 tahun datang ke RS dengan keluhan diare sudah lebih dari 10 kali/hari, sudah berlangsung selama 2 hari. Air lebih banyak daripada ampas, darah(-), lendir(-), mual(+), muntah(+). Pada pemeriksaan fisik anak tampak letargi, mata cekung, cubitan kulit lemah. Anak juga malas minum. Terapi apa yang diberikan pada anak tersebut?
a. Bolus cepat cairan RL 100 ml/kg
b. Berikan 30 ml/kg dalam 30 menit dan 70 ml/kg dalam 2 1/2 jam c. Berikan 30 ml/kg dalam 1 jam dan 70 ml/kg dalam 5 jam
d. Berikan 30 ml/kg dalam 2 1/2 jam dan 70 ml/kg dalam 30 menit
e. Berikan oralit saja 75ml/kg/hari, zinc 10 hari, berikan makanan dan minuman
324. Anak usia 5 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan mencret, demam, sakit perut, feses berwarna coklat dan banyak. Pada pemeriksaan fisik ditemukan telur dengan duri yang rudimenter. Penyebab diare anak tersebut adalah …
a. A. Taeniasis b. B. Ascaris
c. C. Schistostomiasis d. D. Ankilostomiasis e. E. Strongyloidiasis
325. Anak laki-laki usia 4 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan sering buang air besar disertai lendir dan berbau sangat busuk sejak 5 hari lalu. Keluhan disertai nyeri pada perut. Tinja terlihat seperti berminyak tapi tidak berdarah. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tampak sakit sedang dan tidak demam. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Amubiasis b. Ascariasis c. Balantidiasis d. Enterobiasis e. Giardiasis
326. Seorang anak laki-laki berusia 8 tahun menderita tuna mental. Pada pemeriksaan fisik didapatkan fenotip seorang laki-laki dengan tanda-tanda wanita yaitu bersuara tinggi,
terdapat pertumbuhan payudara, testis kecil, dan alat genital luar tampak normal. Pada pemeriksaan analisis semen tidak ditemukan adanya spermatozoa. Pada pemeriksaan karyotyping DNA, ditemukan tambahan kromosomseks X sehingga nomenklaturnya 47+XXY dan formula kromosomnya adalah trisomi kromosom seks. Diagnosis manakah yang paling memungkinkan?
a. Sindrom Turner b. Sindrom Klinefelter c. Sindrom Marfan d. Sindrom Jacobs e. Sindrom Down
327. Seorang bayi perempuan baru lahir 6 jam yang lalu, tapi sampai saat ini tidak mau minum ASI. Ibu mengalami pecah ketuban 19 jam sebelum lahir. Bayi lahir di bidan, spontan pervaginam dengan BB 2700 gram, usia gestasi 36 minggu. Bayi dibawa ke IGD RS dengan kondisi merintih, letargi, RR 30 kali/menit, leukosit 2500/ul, suhu 35,80C. Diagnosis yang mungkin pada pasien ini adalah …
a. Syok
b. Sepsis neonatorum c. Necrotizing enterocolitis d. Hyaline membrane disease e. Bronchopulmonary disease
328. Seorang bayi dilahirkan dengan BBL: 1800 gram, usia kehamilan 32 minggu, riwayat ibu ketuban pecah dini. Ibu tidak teratur ANC. Dua hari kemudian bayi ini dibawa dengan keluhan tampak kebiruan, napas cepat, dan retraksi sela iga. Pada pemeriksaan Roentgen toraks terdapat gambaran retikulogranuler. Diagnosis pada bayi ini adalah ...
a. Sepsis neonatorum b. Pneumonia kongenital c. Hyaline membrane disease d. Penyakit jantung kongenital e. Transient tachypnea ofthe newborn
329. Bayi berumur 30 jam dibawa dengan keluhan kuning pada wajah, dada, dan ekstremitas. Menurut ibunya, pasien hanya diberikan ASI eksklusif. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan bilirubin total serum 18,5 mg/dL dan bilirubin direk 1 mg/dL. Terapi yang tepat untuk bayi ini adalah ...
a. Fototerapi b. Transfusi tukar
d. Susu formula dan ASI
e. Tunggu 6 jam, lalu cek bilirubin lagi
330. Seorang bayi berusia 3 hari datang dengan keluhan benjolan di kepala. Bayi tersebut mempunyai riwayat lahir spontan ditolong oleh bidan, dengan BBL 3200 g, waktu persalinan lama karena ibu mengalami kelelahan saat mengedan. Setelah lahir bayi langsung menangis kuat, aktif, dan menyusu kuat. Dari pemeriksaan fisik didapatkan benjolan di daerah oksiput dengan diameter 10 cm, kemerahan, lunak, dan tidak melewati garis tengah. Apakah
penatalaksanaan pada bayi ini? a. Antibiotik oral
b. Evakuasi hematom c. Observasi lebih lanjut d. Pemasangan VP shunt
e. Kompres dengan garam fisiologis
331. Seorang anak berusia 3 hari datang ke UGD dengan keluhan bengkak pada palpebra dengan sekret purulen sejak 2 hari yang lalu. Sebelumnya ibu mempunyai riwayat infeksi pada jalan lahir. Apakah diagnosis pada pasien ini?
a. Konjungtivitis gonore b. Konjungtivitis virus c. Endoftalmitis d. Selulitis septal e. Selulitis preseptal
332. Seorang anak perempuan berusia 4 tahun dibawa ibunya datang ke dokter dengan keluhan demam dan muncul bercak kemerahan di badannya sejak tadi pagi. Bercak kemerahan dikatakan muncul dari wajah ke badan dan punggung. Sebelumnya pasien menderita batuk pilek sejak 3 hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisis didapatkan kesardaran kompos mentis, nadi 96x/menit, pernapasan 24x/menit, suhu 37,7oC, konjungtiva hiperemis, dan mata berair. Pada pemeriksaan dermatologi didapatkan lesi makulopapular berwarna kemerahan disertai dengan limfadenopati colli. Pemeriksaan penunjang dalam batas normal. Apakah diagnosis pasien ini?
a. Morbili b. Rubella c. Varicella
d. Exanthema subitum e. Eritematosa infeksiosa
333. Seorang anak kecil usia 5 tahun dibawa ibunya berobat ke dokter dengan keluhan utama sariawan. Pada pemeriksaan fisis didapatkan bercak-bercak putih di mukosa mulut. Dokter kemudian mendiagnosis pasien menderita penyakit infeksi jamur Candida albicans. Terapi apakah yang tepat diberikan untuk pasien ini?
a. Nistatin b. Flucosasin c. Itrakonazol d. Griseofulvin
e. Povidon Iodine gargling
334. Seorang bayi laki-laki usia 1 hari dikeluhkan ibunya karena tampak rewel, sering
menangis dan tidak dapat BAK. Pada pemeriksaan fisis didapatkan lubang kencing berada di bawah batang penis. Apakah diagnosis pasien ini?
a. Epispadia b. Hipopasdia c. Sikatrik uretra d. Fimosis e. Parafimosis
335. Seorang bayi perempuan usia 10 bulan dibawa berobat ke Puskesmas dengan keluhan BAB cair>8 kali perhari sejak 3 hari yang lalu. Menurut ibu pasien, BAB pasien lebih banyak cairan daripada ampas, warna kuning, tidak ada darah ataupun lendir. Pasien tampak lemas, rewel, mata cekung dan turgor kembali lambat. Pada pemeriksaan fisis didapatkan nadi 130 x/menit, pernapasan 40 x/menit, suhu 37 oC. Penyakit di atas merupakan penyebab kematian pada anak dan balita nomor berapa?
a. 1 b. 2 c. 3 d. 4 e. 5
336. Seorang anak laki-laki usia 5 tahun dibawa berobat ke puskesmas oleh ibunya dengan keluhan telinga kiri mengeluarkan cairan sejak 1 hari yang lalu. Cairan berwarna putih kekuningan dan berbau tidak enak. Sebelumnya pasien dikatakan demam dan rewel karena merasakan telinga kiri sakit. Dari riwayat penyakit dahulu didapatkan riwayat batuk dan pilek. Pada pemeriksaan liang telinga kiri ditemukan MT perforasi sentral dan sekret purulen. Diagnosis yang tepat pada pasien ini adalah …
a. Miringitis bulosa b. OMSK
c. Mastoiditis akut d. OMA
e. Mastoiditis kronik
337. Seorang anak laki-laki usia 3 tahun dibawa ibunya berobat ke dokter dengan keluhan sakit saat BAK sejak 3 bulan yang lalu. Ujung penis terkadang tampak menggembung bila BAK. Pada pemeriksaan fisis tidak ditemukan kelainan kecuali preputium sulit ditarik ke belakang. Diagnosis yang tepat pada pasien ini adalah …
a. Parafimosis b. Fimosis
c. Hernia skrotalis d. Hidrokel e. Hipospadia
338. Seorang bayi perempuan usia 2 hari dibawa ibunya berobat dengan keluhan seluruh badan kuning sejak 1 hari yang lalu. Pada saat pemeriksaan bayi tampak aktif, menangis keras, dan tanda-tanda vital baik. Pada pemeriksaan laboratorium ditemukan hasil golongan darah bayi B Rh (-), golongan darah ibu O Rh (-), Hb 10 g/dl. Apakah penyebab yang paling mungkin dari kuning bayi tersebut?
a. Inkompatibilitas ABO b. Inkompatibilitas Rhesus c. Infeksi TORCH intrauterin
d. Defisiensi G6PD e. Ikterus fisiologis
339. Seorang bayi berusia 4 hari dibawa ibunya ke RS dengan keluhan terdapat benjolan di kepala yang diketahui ibunya timbul sejak 2 hari yang lalu. Bayi berwarna kuning (Kramer 3). Benjolan berada pada bagian oksipital namun ukuran tidak sampai sutura sagitalis. Apakah diagnosis pasien ini?
a. Caput succedanum + ikterik neonatorum b. Cephalhematoma + ikterik neonatorum c. Perdarahan subgaleal + ikterik neonatorum d. Hydrocephalus + ikterik neonatorum
e. Perdarahan subarachnoid + ikterik neonatorum
340. Seorang anak laki-laki berusia 4 tahun diantar oleh ibunya ke Puskesmas karena mengeluh gatal di sela jari hingga punggung tangan serta di bagian penis. Keempat saudaranya di rumah juga mengalami keluhan yang sama. Pengobatan apa yang tepat diberikan pada pasien ini?
a. Krim hidrokortison b. Krim asam fusidat c. Krim ketoconazole d. Krim metilprednisolon e. Krim permetrin
341. Seorang anak berusia 1 tahun dibawa ibunya ke IGD dengan keluhan diare sejak 3 jam yang lalu. Tiga jam yang lalu, anak pertama kali BAB cair tetapi dikatakan masih terdapat ampas. Kemudian keluhan diare semakin memberat dan hingga saat ini sudah 6 kali. Bau feses khas dan pemeriksaan mikroskopik menunjukkan gambaran berbentuk koma, flagel (+). Kemungkinan etiologi penyebab infeksi adalah …
a. V. cholera b. Shigella c. E. Coli
d. E. Histolytica e. Salmonella Sp.
342. Seorang ibu membawa anaknya yang berusia 13 bulan ke dokter dengan keluhan belum bisa tengkurap, sulit BAB, dan tampak pucat. Riwayat kelahiran spontan, BBL 2900 g, PB 49 cm. Saat ini BB 6,1 kg dan PB 60 cm. Pada pemeriksaan fisis didapatkan lidah tampak besar. Pemeriksaan penunjang apakah yang dapat menunjang diagnosis kerja pasien?
a. T3,T4, dan TSH b. SGOT dan SGPT c. Kultur darah d. Benda keton
e. SI, feritin dan transferin
343. Seorang anak laki-laki berusia 6 tahun datang diantar oleh ibunya dengan keluhan nyeri perut, mual, muntah, dan perut tampak membuncit. Menurut pengakuan anaknya,nyeri berkurang bila ia tidur dengan tungkai ditekuk. Pada pemeriksaan fisis didapatkan tekanan darah dalam batas normal, sedangkan suhu dan nadi sedikit meningkat. Pada pemeriksaan fisis abdomen didapatkan benjolan seperti sosis (sausage appearance) dan pada auskultasi terdengar metallic sound. Apakah kemungkinan diagnosis pasien ini?
a. Ileus paralitik b. Apendisitis c. Batu Ginjal d. Volvulus e. Intususepsi
344. Seorang bayi laki-laki berusia 9 bulan datang diantar ibunya untuk imunisasi campak. Pada pemeriksaan fisis didapatkan status gizi anak sehat. Pada anamnesis didapatkan bahwa ayah pasien menderita TB dan sedang dalam pengobatan TB selama 6 bulan. Sebagai dokter apa yang dilakukan untuk mencegah penularan penyakit sang ayah kepada anaknya?
a. Menganjurkan sang ayah menggunakan masker b. Memberikan edukasi mengenai pola hidup sehat
c. Memberikan edukasi mengenai nutrisi anak yang harus ditinggikan d. Memberikan terapi OAT 2RHZ/4RH
e. Memberikan INH 5 mg/kgBB/hari selama 6 bulan
345. Seorang bayi perempuan berusia 4 bulan datang diantar oleh orangtuanya dengan keluhan demam sejak 2 hari yang lalu. Demam disertai sesak napas. Pada pemeriksaan fisis didapatkan pernapasan 64x/menit, nadi 144x/menit, dan suhu 37,5oC.Pada auskultasi paru didapatkan bunyi wheezing +/+ dan ronkhi basah kasar +/+. Pada foto thorax AP ditemukan gambaran hiperinflasi paru dengan diameter anteroposterior membesar pada foto lateral. Apa diagnosis kerja yang tepat pada pasien ini?
a. Bronkopneumonia b. Bronkiolitis c. Asma bronkial d. TB paru e. ISPA
346. Pada pemeriksaan status gizi seorang anak menurut berat badan per tinggi badan berdasarkan z-score didapatkan nilai < -3 SD. Apakah status gizi pada anak ini?
a. Gizi buruk
b. Gizi kurang (underweight) c. Normal
d. Overweight e. Obese
347. Seorang anak laki-laki usia 3 bulan datang diantar oleh ibunya ke RS dengan keluhan perdarahan pada bekas suntikan pasca imunisasi Hepatitis B. Perdarahan muncul setelah beberapa menit suntikan diberikan. Pada pemeriksaan fisis didapatkan anak tampak rewel, pernapasan 40x/menit, nadi 130x/menit, dan suhu afebris. Pada pemeriksaan penunjang didapatkan trombosit 350.000/mm3, BT normal, CT meningkat, PT normal, APTT
meningkat, kadar aktivitas FVIII 2%, dan kadar aktivitas FIX normal. Apakah kemungkinan diagnosis pasien ini?
b. Hemofilia A c. Hemofilia B
d. Defisiensi Vitamin K e. DIC
348. Seorang anak perempuan usia 6 tahun datang diantar ibunya ke dokter dengan keluhan pucat sejak 1 bulan yang lalu. Pada pemeriksaan fisis didapatkan konjungtiva anemis dan hepatosplenomegali. Pada pemeriksaan penunjang didapatkan Hb 7 g/dL, MCV 70 fl, MCH 22 pg, dan sel target (+) pada apusan darah tepi. Apa kemungkinan diagnosis kerja pasien ini?
a. Anemia defisiensi besi b. Anemia penyakit kronik c. Thalasemia
d. Anemia hemolitik e. Anemia sideroblastik
349. Seorang anak berusia 14 tahun datang diantar oleh ayahnya ke RS dengan keluhan cepat lelah dan sesak napas bila beraktivitas fisik. Anak mengaku sesak napas dan cepat lelah ketika bermain bola di lapangan bersama teman-temannya. Bibir dan ujung jari dikatakan tidak kebiruan bila sedang sesak napas. Pada pemeriksaan fisis didapatkan tekanan darah di lengan 130/90 mmHg sedangkan tekanan darah pada tungkai 110/80 mmHg. Apakah kemungkinan kelainan jantung yang diderita oleh anak ini?
a. VSD b. ASD c. PDA
d. Aortic stenosis e. Coarctatio aorta
350. Seorang anak berusia 2 tahun datang diantar ibunya ke IGD RS dengan keluhan batuk-batuk sejak 2 minggu yang lalu. Batuk berdahak berwarna kuning-kehijauan, demam (+), pilek (-), sesak napas (+), pasien tidak mau minum dan makan disertai penurunan berat
badan. Pada pemeriksaan fisis didapatkan pasien tampak somnolen, nadi 124 x/menit, pernapasan 55 x/menit, dan suhu 40°C. Konjungtiva tampak hiperemis dan terdapat bercak perdarahan pada sklera. Diagnosis kerja yang paling tepat pada pasien ini adalah …
a. TBC b. Pneumonia c. Pertusis d. ISPA e. Difteri
351. Seorang anak laki-laki berusia 1 tahun dilarikan ke IGD RS karena kejang. Pada pasien ini telahdiberikan diberikan terapi diazepam rectal 2x dan intravena 1x tetapi didapatkan masih kejang. Tindakan yang tepat diberikan selanjutnya adalah …
a. injeksi diazepam IV yang kedua
b. Loading dose fenitoin dan siapkan fenobarbital c. Single dose fenitoin dan lanjut fenobarbital d. Injeksi midazolam IV
e. Fenobarbital dan dilanjut dengan maintenace hingga bebas kejang
352. Anak laki-laki berusia 3 tahun datang ke RS diantar ibunya dengan keluhan bengkak seluruh tubuh sejak 1 minggu yang lalu. Bengkak pertama terjadi 1 tahun yang lalu dan sembuh sendiri tanpa pengobatan. Pada pemeriksaan fisis didapatkan edema pitting (+). Pada pemeriksaaan laboratorium didapatkan kadar albumin 2 mg/dl dan protein urin +3. Diagnosis yang paling mungkin adalah ...
a. Sindrom nefrotik idiopatik b. Sindrom nefrotik relaps sering c. Sindrom nefrotik resisten d. Sindrom nefrotik primer e. Sindrom nefrotik relaps jarang
353. Bagaimana mekanisme terjadinya edema pada kasus no. 354? a. Peningkatan tekanan hidrostatik vaskular
b. Penurunan tekanan hidrostatik vaskular c. Peningkatan tekanan onkotik
d. Peningkatan tekanan osmotik plasma e. Penurunan tekanan osmotik plasma
354. Seorang anak laki-lakiberusia 3 tahun 6 bulan datang diantar ibunya dengan keluhan bengkak dan kemerahan di lutut kiri setelah terjatuh dan terbentur pada lutut kirinya 1 jam yang lalu. Menurut ibunya, benturan yang dialami tidak terlalu keras. Anak ini sudah sering mengalami keluhan serupa sejak 1 tahun yang lalu. Riwayat keluarga dengan keluhan serupa tidak ada. Dokter yang memeriksa pasien ini mengatakan bahwa pasien mengalami kelainan darah. Apakah kemungkinan diagnosis yang tepat pada pasien ini?
a. Von Willebrand Disease b. Hemofilia A
c. Hemofilia B d. Hemofilia C e. Leukemia
355. Seorang anak berusia 11 tahun diantar berobat dengan keluhan bengkak di wajah dan kelopak mata terutama setelah bangun tidur. Menurut pasien kencingnya berwarna merah seperti air cucian daging. Riwayat sakit tenggorok (+) 2 minggu sebelumnya. Pada
pemeriksaan fisis didapatkan TD 140/90 mmHg. Kemungkinan etiologi penyakit pada pasien adalah ... a. Streptokokus β hemolitikus b. Streptokokus viridans c. Streptokokus pneumoniae d. Stafilokokus aureus e. Haemophilus influenzae
356. Seorang bayi baru lahir dengan berat badan 2800 gram. Apgar score 9/10. Bayi dilahirkan dari ibu dengan HBsAg +. Tatalaksana apa yang harus diberikan pada bayi?
b. Pemberian vaksin hepatitis B dosis pertama dan immunoglobulin hepatitis B 0,5 ml <12 jam
c. Pemberian immunoglobulin hepatitis B 0,5 ml
d. Pemberian vaksin hepatitis B segera setelah lahir dan immunoglobulin hepatitis B 0,5 ml pada hari ke-7
e. Dilakukan pemeriksaan HBsAg pada bayi, bila HBsAg (+) maka bayi diberikan vaksin hepatitis B segera
357. Pasien datang dengan keluhan demam sejak 1 minggu yang lalu disertai mual dan menggigil. Pasien sedang bertugas di Papua. Pada pemeriksaan darah didapatkan parasit bentuk ring form dengan Schuffner’s dots dan ukuran eritrosit lebih besar dari normal. Apakah diagnosis pada pasien ini?
a. Malaria kuartana b. Malaria tersiana c. Demam tifoid d. Amoebiasis e. Malaria tropika
358. Seorang anak berusia 4 tahun datang dengan diare sejak 1 minggu sebelumnya, sehari 5-8x. Diare disertai lendir dan darah, mual dan muntah.Pada pemeriksaan feses ditemukan organisme berbentuk bulat berinti 4 dengan pusat inti terletak di sentral, dengan kromatin merata. Apa komplikasi ekstraintestinal yang dapat terjadi?
a. Pneumonia b. Meningitis c. Ensefalitis d. Abses hepar e. Uretritis
359. Mekanisme terjadinya darah pada feses pada kasus di atas adalah ... a. Gangguan pembekuan darah
b. Defisiensi vit K
c. Organisme menyerap darah d. Invasi mukosa usus
e. Organisme memproduksi toksin
360. Obat yang dapat dipakai untuk pencegahan relaps malaria yang disebabkan oleh plasmodium vivax adalah…
a. Primakuin b. Klorokuin c. Doksisiklin d. Artesunat
e. Pirimetamin
361. Seorang anak perempuan berusia 6 tahun datang dibawa ibunya ke dokter dengan keluhan tidak mau makan. Sehari-harinya pasien hanya tidur di kamar dan malas makan. Pada pemeriksaan fisis tampak atrofi otot dan lemak di kedua lengan dan tungkai serta perut membuncit. Pada pemeriksaan status gizi,berdasarkan kurva panjang badan dibanding usia didapatkan hasil pada persentil 20% dan berdasarkan kurva berat badan dibanding usia didapatkan hasil pada persentil 10%. Apakah diagnosis yang tepat pada kasus ini?
a. Gizi kurang b. Gizi baik c. Kwashiorkor d. Marasmus
e. Marasmik-Kwashiorkor
362. Seorang anak perempuan berusia 4 bulan dibawa ibunya ke dokter dengan keluhan diare sejak 1 hari yang lalu. Diare sebanyak 8 kali, cairan > ampas, warna kuning, darah (-), lendir (-), dan bau amis (-). Anak tampak sangat kehausan dan turgor kulit menurun. Apakah kemungkinan etiologi diare pada kasus ini?
a. ETEC (Enterotoxigenic E. coli) b. Vibrio cholera
c. Rotavirus d. Salmonella sp. e. Virus Norwalk
363. Seorang anak laki-laki berusia 10 tahun datang dibawa ayahnya ke poliklinik anak dengan keluhan badan terasa lemas, susah makan dan penurunan berat badan sejak 1 minggu yang lalu. Tidak ada riwayat demam. Pasien mengaku suka bermain di area persawahan tanpa alas kaki bersama teman-temannya. Apakah hasil lab yang bisa didapatkan pada anak ini?
a. A. Ferritin naik b. B. TIBC turun c. C. SI naik
e. E. Leukositosis
364. Seorang anak laki-laki berusia 16 tahun datang diantar keluarganya ke IGD dengan keluhan kejang 1 jam SMRS. Kejang terjadi di seluruh tubuh, berupa kaku kelojotan, terjadi sebanyak 3 kali dan masing-masing berdurasi 10 menit. Setelah kejang, tidak ditemukan adanya defisit neurologis. Pasien sebelumnya sudah pernah mengalami keluhan serupa saat berusia 12 tahun. Pemeriksaan penunjang apa yang dapat dilakukan pada pasien ini?