Apakah diagnosis pasien ini?

A. Asma persisten sedang dengan serangan sedang

B. Asma persisten sedang dengan serangan ringan

C. Status asmatikus

D. Asma persisten ringan dengan serangan ringan

E. Asma persisten ringan dengan serangan sedang

9 Ny. Sari, usia 34 tahun datang dengan tanda-tanda hipertiroid. Pada pemeriksaan

fisik, didapatkan eksoftalmus, tiroid membesar dan kenyal, takikardi. Lab TSH

menurun, T4 meningkat. Apa diagnosis yang paling mungkin?

A. Goiter non toksik

B. Penyakit Graves

C. Tiroiditis Hashimoto

D. Adenoma folikular tiroid

E. Kista tiroid

10 Tn. Julio, usia 45 tahun, tertusuk pisau di dada kanan. Napas cepat dan tampak

sesak berat, gerakan dada kanan tertinggal, trakea bergeser ke kiri, perkusi

hemitoraks dekstra hipersonor, suara paru kanan berkurang. Tanda vital tidak

stabil.Tindakan apa yang harus segera dilakukan?

A. Pemberian oksigen sungkup

B. Resusitasi jantung paru

C. Foto rontgen thorax

D. Head-tilt dan chin-lift

E. Needle decompression

11 Tn. Sule, usia 47 tahun, sehari-hari bekerja sebagai tukang bangunan mengeluh

muntah dan kembung. Pasien mengaku sering keluar benjolan pada lipat paha

yang bisa masuk kembali jika berbaring sejak 4 tahun yang lalu. Baru sejak tadi

pagi benjolan tidak dapat kembali. Apakah diagnosis kasus di atas?

A. Hernia inkarserata

B. Hernia inguinalis reponibilis

C. Hernia femoralis

D. Hernia direk ireponibilis

E. Hernia strangulata

12 Bayi Joanna, usia 5 bulan, mengalami diare sejak 4 hari yang lalu. Sejak kemarin

BAB sampai 6x sehari. Bayi ASI eksklusif, menurut ibu masih minum seperti biasa.

Dari pemeriksaan ditemukan ubun-ubun datar, turgor kembali cepat, perut

kembung, dan anus kemerahan.Terapi yang tepat adalah....

A. Terapi B+lanjutkan ASI+ tunda pemberian Zinc

B. Terapi B+lanjutkan ASI+pemberian Zinc 10 mg/hari slm 10-14 hari

C. Terapi A+ hentikan ASI sampai diare sembuh+ zinc 10 mg/ hari slm 10-14 hari

D. Terapi B+ hentikan ASI sampai diare sembuh+ zinc 10 mg/ hari slm 10-14 hari

E. Terapi A+lanjutkan ASI+pemberian Zinc 10 mg/hari slm 10-14 hari

13 Tn. Hercules, 42 tahun, datang ke dokter dengan keluhan muntah darah sebanyak

2 kali. Darah warna merah-kehitaman, jumlah sekitar 300 cc. Sejak 6 bulan yang

lalu, pasien mengatakan perut makin membesar dan badan terasa lemas terus.

Riwayat sakit kuning sebelumnya disangkal. Pasien gemar mengonsumsi alkohol.

Pada PF ditemukan ascites, hepar sulit dinilai. Tanda vital stabil. Diagnosis

pasien ini adalah...

A. ruptur Mallory-Weiss

B. pecah varises esofagus e.c hipertensi porta

C. gastritis erosiva

D. adenokarsinoma kolon

E. ileus obstruksi

14 Ny. Henny, usia 35 tahun, mengeluh nyeri perut disertai mual muntah sejak 2

minggu yang lalu. Pasien tidak nafsu makan, perut terasa begah. Pada

pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital dalam batas normal, sklera ikterik, dan

hepatomegali. Pada pemeriksaan marker hepatitis diperoleh HBsAg +, HBeAg +,

dan IgM Anti HBc +. Makna pemeriksaan marker hepatitis pasien ini adalah

…

A. Hepatitis B kronis

B. Hepatitis B akut dan infeksius

C. Pasien menderita Hepatitis B dan Hepatitis E

D. Pasien dulu pernah Hepatitis B dan pernah imunisasi Hepatitis B

E. Hepatitis B carrier dan mendapatkan imunitas

15 Tn. Nanda, 48 tahun, mengeluhkan muncul benjolan dari anus. Benjolan sejak 3

bulan lalu, namun kemarin benjolan keluar dan tidak dapat masuk dengan sendiri.

Saat dokter coba memasukkan, benjolan dapat masuk. Diagnosis pasien ini

adalah...

A. prolaps ani

B. hemoroid grade I

C. hemoroid grade II

D. hemoroid grade III

E. hemoroid grade IV

16 Tn. Desta, 17 tahun, mengeluhkan nyeri di pinggang disertai kencing berwarna

merah. Kencing juga dirasakan berkurang. Mual dan muntah disangkal. Makanan

yang mungkin dikonsumsi oleh Tn. Desta adalah...

A. jeruk dan buah yang asam lainnya

B. jengkol

C. singkong

D. tempe bongkrek

E. makanan kaleng

17 An. Alfonsius, usia 8 tahun, datang dengan keluhan urin berwarna gelap,

sebelumnya pasien menderita demam dan sakit tenggorokan, dari pemeriksaan

BP 136/94, muka sembab, edema pretibial, urinalisis: eritrosit (+) penuh,

leukosit(+). Diagnosis yang mungkin adalah...

A. Sindrom nefritik akut

B. Nefrolitiasis

C. Pielonefritis

D. Sindrom nefrotik

E. Hidronefrosis

18 Tn. Riko, 40 tahun datang dengan keluhan. Badan demam, menggigil serta nyeri

pada pinggang kiri hilang timbul. Pada pemeriksaan fisik didapatkan demam

38,9oC, disertai nyeri ketok kostovertebra kiri. Pada pemeriksaan urin sedimen

eritrosit negatif, leukosit esterase (+), nitrit (+). Diagnosis pasien ini adalah?

A. Nefrolitiasis

B. Pielonefritis akut

C. Sistitis

D. Glomerulonefritis akut

E. Uretritis

19 An. Tison, berusia 6 tahun diantar oleh orang tuanya dengan benjolan pada ujung

penis. Saat diperiksa frenulum penis melingkar di bawah glans penis dan tidak

dapat dikembalikan. Apakah kemungkinan diagnosis pada pasien ini?

A. Parafimosis

B. Hipospadia

C. Fimosis

D. Epispadia

E. Striktur uretra

20 Tn. Prasojo, usia 74 tahun, datang dengan keluhan tidak bisa BAK sejak 1 hari

sebelumnya, riwayat seperti ini sebelumnya disangkal, sebelumnya kencing

normal dan tidak ada riwayat trauma. Pada pemeriksaan fisik didapatkan pasien

tampak kesakitan. Didapatkan bulging dan nyeri tekan suprapubik. Setelah

dilakukan kateterisasi dan colok dubur didapatkan prostat teraba membesar,

konsistensi kenyal, permukaan rata. Apakah diagnosis pasien tersebut?

A. Benign prostate hypertrophy

B. Adenokarsinoma prostat

C. Prostatitis

D. Abses prostat

E. Adenokarsinoma buli-buli

21 Tn. Abu, usia 55 tahun, datang ke IGD dengan nyeri pada punggung atasnya sejak

3 hari yang lalu, nyeri dirasakan hilang timbul. BAK lancar namun sedikit

berkurang dan tidak ditemukan demam. Pada pemeriksaan fisik didapatkan nyeri

ketok kostovertebra (+), urin berwarna kekuningan, ureum 50, kreatinin 1.4, kristal

oksalat +3, endapan leukosit 2-4/LPB. Pada pemeriksaan foto abdomen didapatkan

gambaran radioopak seperti tanduk rusa di paravertebra setinggi lumbal 2-3.

Apakah diagnosis pasien diatas?

A. Nefrolitiasis

B. Ureterolitiasis

C. Sistitis

D. Pankreatitis

E. Uretrolitiasis

22 Tn. Miko, usia 40 tahun, datang ke rumah sakit dengan keluhan badan lemas sejak

2 minggu yang lalu. Ia sering merasakan nyeri pada ulu hati. Diketahui riwayat

konsumsi jamu pegal linu sejak 2tahun belakangan, dan 1 bulan terakhir sering

BAB warna hitam. Pada pemeriksaan fisik didapatkan konjungtiva pucat, nyeri

tekan epigastrium. Pemeriksaan laboratorium: Hb 6 g/dl, leukosit 2100/mm

3

. Apa

pemeriksaan selanjutnya yang perlu dilakukan untuk menentukan jenis

anemianya?

B. MCV, MCH, MCHC

C. Elektroforesis hemoglobin

D. Pemeriksaan HbA1c

E. Pemeriksaan retikulosit

23 An. Soni, laki-laki, usia 3 bulan datang diantar oleh ibunya ke RS dengan keluhan

perdarahan pada bekas suntikan pasca imunisasi Hepatitis B. Perdarahan muncul

setelah beberapa menit suntikan diberikan setelah sebelumnya sempat berhenti.

Pada pemeriksaan fisik didapatkan anak tampak rewel, pernapasan 40x/menit,

nadi 130x/menit, dan suhu afebris. Pada pemeriksaan penunjang didapatkan

trombosit 350.000/mm3, BT normal, CT meningkat, PT normal, APTT meningkat,

kadar aktivitas FVIII 2%, dan kadar aktivitas FIX normal. Apakah kemungkinan

diagnosis pasien ini?

A. Von Willebrand Disease

B. Hemofilia A

C. Hemofilia B

D. Defisiensi Vitamin K

E. DIC

24 Tn. Ronaldinho, berusia 28 tahun, datang dengan keluhan demam dan diare

kurang lebih 2 minggu. Pasien juga mengeluh berat badan berkurang drastis.

Semula berat badan pasien 70 kg namun saat ini beratnya hanya 58 kg. Pasien

mengatakan hal itu karena nafsu makannya berkurang sejak 3 bulan terakhir.

Pasien menjalani pola hidup bebas, tetapi penggunaan jarum suntik disangkal. BTA

sputum (-), Anti HIV (+) dalam tiga kali pemeriksaan. Stadium klinis HIV

manakah yang sesuai dengan kondisi pasien saat ini?

A. Stadium 1

B. Stadium 2

C. Stadium 3

D. Stadium 4

E. Stadium belum dapat diklasifikasikan

25 Tn. Somad, 38 tahun, datang dengan keluhan sakit kepala. Perut dirasakan tidak

enak dan belum BAB sejak 3 hari yang lalu. Pasien mengeluhkan demam yang

tidak terlalu tinggi, sejak 2 minggu yang lalu. Komplikasi yang paling

dikhawatirkan pada pasien ini adalah...

A. syok anafilaktik

B. peritonitis umum akibat perforasi

C. kejang demam

D. perdarahan intrakranial

E. sirosis hepatis

26 An. Dimas, berusia 12 tahun, datang dibawa RS dengan keluhan mimisan 1 jam

yang lalu. Sebelumnya, pasien mengalami demam sejak 3 hari yang lalu. Pada

pemeriksaan penunjang didapatkan Hb 17 g/dl, hematokit 49%, leukosit 4,500/μl,

trombosit 46.000/μl, IgM anti-dengue (-), IgG anti-dengue (+), uji Widal titer O 1/80

dan titer H 1/80, AO (-), AH (-), BO (-), BH (-). Apa kemungkinan penyakit yang

diderita pasien?

A. Demam Berdarah Dengue

B. Leptospirosis

C. Malaria

D. Demam Tifoid

E. Demam Dengue

27 Ny. Andrea, 32 tahun, datang dengan keluhan BAB berdarah sejak 3 hari yang lalu.

Diketahui sebelumnya ia makan makanan yang tidak terlalu bersih. Pada analisa

tinja ditemukan tinja dengan darah (+). Tatalaksana terbaik pada pasien ini

adalah...

A. amoksisilin PO

B. kotrimoksasol PO

C. ceftriakson intravena

D. eritromisin PO

E. vankomisin intravena

28 Nn. Nina, 22 tahun, datang dengan keluhan demam berselang 3 hari. Keluhan

lainnya ia juga mengalami nyeri kepala, berkeringat, dan satu minggu yang lalu

pergi ke Papua selama 1 minggu. Ia telah diperiksa menggunakan rapid test dan

didiagnosis mengalami malaria. Kemungkinan penyebab malaria dalam

kasus ini adalah Plasmodium jenis?

A. Malariae

B. Vivax

C. Ovale

D. Falciparum

E. Belum dapat ditentukan

29 An. Koko, 4 tahun, terlihat sering menggaruk bagian anus setiap kali tidur.

Diagnosis pasien ini adalah...

A. askariasis

B. taeniasis

C. enterobiasis

D. bilharziasis

E. amoebiasis

30 Tn. Samuel, usia 42 tahun, mengeluh sering mengantuk sejak 1 bulan terakhir.

Pasien juga merasa berat badannya cenderung turun. Diakui pasien, akhir-akhir ini

pasien merasa sering lapar, sering haus, dan sering kencing. Pada pemeriksaan,

pasien tampak gemuk. Ditemukan hasil GDS 230 mg/dl. Diagnosis pasien ini

adalah...

A. DM tipe 2

B. Gula darah puasa terganggu

C. Toleransi glukosa terganggu

D. Diagnosis belum tegak sebelum melakukan pemeriksaan GDS ulang

E. Diagnosis belum tegak sebelum melakukan pemeriksaan TTGO

31 Ny. Lita, 39 tahun, datang dengan keluhan rahang bawah kiri terasa nyeri saat

makan maupun dengan perabaan. Nyeri terasa seperti ditusuk. Keluhan ini sudah

dirasakannya selama tiga tahun. Pasien sudah diperiksa dokter gigi dan tidak ada

kelainan. Riwayat sakit cacar disangkal. Pada pemeriksaan MRI juga tidak

ditemukan kelainan. Diagnosis yang paling tepat adalah?

B. Migraine

C. Tension type headache

D. Trigeminal neuralgia

E. Post-herpetic syndrome

32 Ny. Nani, berusia 68 tahun, datang dengan dengan keluhan tiba-tiba terjatuh saat

sedang membersihkan rumah karena mengalami sakit kepala hebat. Dalam

perjalanan ke rumah sakit, pasien mengalami muntah menyemprot serta

penurunan kesadaran. Pada pemeriksaan fisis didapatkan kesadaran pasien sopor

dengan TD 220/120 mmHg. Kaku kuduk (-). Pada CT scan didapatkan lesi

hiperdens pada lobus frontal. Diagnosis yang tepat pada pasien adalah?

A. Stroke Iskemik

B. Stroke Hemoragik

C. Transient Ischemic Attack (TIA)

D. Reversible Ischemic Neurologic Deficit (RIND)

E. Perdarahan subaraknoid

33 An. Shinta, 5 tahun, datang karena mengeluhkan telinga yang sakit. Sejak 1

minggu lalu ia batuk-pilek yang tidak kunjung sembuh. Pada PF: tidak ditemukan

sekret, ditemukan membran timpani hiperemis. Tatalaksana terbaik untuk

Shinta adalah...

A. pemberian dekongestan oral

B. pemberian antibiotik oral

C. timpanosentesis

D. pemasangan pipa Grommet

E. melakukan tes audometri

34 An. Jaya, usia 6 tahun, dibawa ibunya ke dokter dengan keluhan tidak mau makan.

Sehari-harinya pasien hanya tidur di kamar dan malas makan. Pada pemeriksaan

fisis tampak anak sangat kurus, atrofi otot dan lemak di kedua lengan dan tungkai,

rambut mudah tercabut, serta perut membuncit. Apakah diagnosis yang tepat

pada kasus ini?

A. Gizi kurang

B. Gizi baik

C. Gizi buruk kwashiorkor

D. Gizi buruk marasmus

E. Gizi buruk marasmik-kwashiorkor

35 Tn. Ali, 65 tahun, datang dengan keluhan pandangan kabur perlahan sejak 2 bulan

yang lalu. Ia merasa penglihatannya seperti berkabut. Pada pemeriksaan

didapatkan visus OD 5/60 OS 2/60; lensa kedua mata keruh, shadow test negatif

pada kedua mata. Riwayat hipertensi maupun diabetes disangkal. Diagnosis

yang tepat untuk pasien tersebut adalah...

A. Katarak imatur

B. Katarak matur

C. Retinopati diabetik

D. Retinitis pigmentosa

E. Retinopati hipertensi

36 Ny. Sharini, 48 tahun, datang karena pandangan mata kiri mendadak kabur,

disertai mata merah dan nyeri di belakang mata yang berdenyut. Ini adalah

keluhan pertama. Pada PF ditemukan edema kornea dan pupil OS yang tidak

bereaksi terhadap cahaya. Terdapat riwayat darah tinggi pada pasien. Diagnosis

pasien ini adalah...

A. cluster headache

B. edema otak

C. glaukoma akut

D. glaukoma kronik

E. retinopati hipertensi

37 Tn. Amir, 21 tahun, datang kepada Anda karena terdapat bercak gatal di

selangkangan kiri. Awalnya muncul sejak 3 minggu yang lalu, namun semakin

lama semakin gatal. Pada PF ditemukan plakat dengan tepi yang tampak lebih

aktif. Pada pemeriksaan KOH, yang dapat ditemukan adalah...

A. hifa sejati panjang bersekat

B. hifa pendek bersekat

C. blastospora

D. hifa pendek tidak bersekat dengan gerombolan spora

E. spora multipel

38 Ny. Neni, 50 tahun datang ke poliklinik RS dengan keluhan terdapat bintik-bintik

berisi cairan di pinggang sebelah kiri disertai rasa nyeri di daerah tersebut. Saat

masih anak-anak, pasien pernah mengalami sakit cacar air. Pada pemeriksaan fisis

ditemukan vesikel berkelompok makulopapular eritema pada sisi lateral kiri

setinggi thorakal X. Diagnosa kasus tersebut adalah?

A. Acyclovir 3 x 200 mg selama 5-7 hari

B. Acyclovir 5 x 200 mg selama 5 - 7 hari

C. Acyclovir 5 x 400 mg selama 5 - 7 hari

D. Acyclovir 5 x 800 mg selama 5 - 7 hari

E. Acyclovir 5 x 1000 mg selama 5 - 7 hari

39 Tn. Donny, 28 tahun, mengeluhkan rasa panas saat BAK. 3 hari yang lalu sempat

mengeluarkan seperti nanah dari ujung penis. Riwayat berganti pasangan seksual

(+). Penatalaksanaan yang tepat untuk pasien adalah...

A. cefixime 400 mg PO dosis tunggal

B. azitromisin 1 gram PO dosis tunggal

C. cefixime 400 mg + azitromisin 1 gram PO dosis tunggal

D. ciprofloksasin 2 x 500 mg PO selama 14 hari

E. doksisiklin 2 x 100 mg PO selama 14 hari

40 Ny. Sulastri, berusia 56 tahun, dibawa keluarganya dalam keadaan mengamuk

karena merasa mendengar suara-suara yang menjelek-jelekkannya. Keluhan ini

mulai dialami sejak 2 bulan terakhir. Ia juga merasa orang lain selalu berusaha

membuatnya gagal sejak dulu. Ia menjadi selalu merasa ketakutan untuk keluar

rumah karena takut orang berbuat jahat padanya. Ia juga menjadi takut

menyalakan televisi karena ia yakin di televisi telah dipasang kamera khusus oleh

kekuatan lain yang akan berbuat jahat padanya. Diagnosis yang tepat pada

kasus ini adalah?

A. Skizofrenia Katatonik

B. Skizofrenia Paranoid

C. Skizofrenia Hebefrenik

D. Psikotik Akut

E. Gangguan Panik

41 Nn. Kiara, berusia 27 tahun, datang dengan keluhan tiba-tiba mengalami

ketakutan hebat 1 jam yang lalu. Keluhan lainnya ialah berdebar-debar dan

berkeringat dingin. Keluhan dirasakan saat pasien sedang beristirahat, tidak

sedang dalam keadaan emosi. Kejadian ini telah terjadi beberapa kali dan

menghilang dengan sendirinya. Diagnosis yang tepat pada pasien ini adalah?

A. Gangguan cemas menyeluruh

B. Serangan panik

C. Bipolar episode kini manik

D. Gangguan stress pasca trauma

E. Reaksi stress akut

42 Ny. Donita, 37 tahun, G1P0A0 dirujuk dari bidan kepada Anda karena tekanan

darah tinggi. Saat ini usia kehamilan 38 minggu. TD 180/110. Riwayat kejang

disangkal. Proteinuria (+++). Saat usia kehamilan 11 minggu tekanan darah

pasien 150/100 mmHg. Diagnosis pasien ini adalah...

A. preeklampsia ringan

B. preeklampsia berat

C. superimposed preeklampsia

D. hipertensi dalam kehamilan

E. hipertensi kronik

43 Ny. Sulastri, 38 tahun, baru saja melahirkan anak ketiga (P3A0), kemudian saat

melahirkan plasenta, keluar darah dari jalan lahir yang tidak berhenti. Uterus

teraba lembek. Tidak terlihat massa dari jalan lahir. Diagnosis pasien ini yang

paling mungkin adalah...

A. robekan porsio

B. ruptur perineum

C. atonia uteri

D. sisa jaringan plasenta

E. inversio uteri

44 Anda menolong persalinan bayi dengan usia gestasi 30 minggu. Ketika ketuban

pecah tampak air ketuban keruh. Saat lahir bayi tidak menangis. Setelah bayi

diposisikan, dikeringkan, dan dihangatkan, didapati frekuensi jantung bayi 84 kali

per menit. Tindakan apa yang Anda lakukan selanjutnya?

A. Lakukan kompresi dada

B. Berikan epinefrin intravena

C. Pasang kateter umbilikal

D. Berikan ventilasi tekanan positif

E. Berikan dekstrosa 10%

45 Bayi Tri, berusia 4 hari datang keluhan terlihat kuning sejak kemarin. Pada

pemeriksaan didapatkan sklera ikterik, ikterik sampai dada, tampak aktif masi

mau menyusu walaupun jumlah ASI masih sedikit, golongan darah ibu dan bayi

keduanya O Rh (+). Bil total: 11,5. Apa diagnosis yang paling mungkin pada

bayi ini?

B. Breastfeed jaundice

C. Atresia bilier

D. Hepatitis neonatal

E. Sepsis neonatorum

46 Polisi membawa jenazah pria dewasa muda tidak dikenal yang terlibat dalam