c. VDRL d. CD4 e. Hbsag
17. Pasien post KLL, luka robek terkoyak di otot paha kiri. Perdarahan (+). Pasien BAK menjadi 30 ml/jam (sebelumnya terlihat banyak). TTV dalam batas normal. Hasil pemeriksaan penunjang Creatinin 1.9 Kalium 7.0 EKG Tall T. Penyebab kelainan ginjal pd pasien tsb adalah?
A. Obstruksi
b. Tubular nekrosis akut c. Hipovolemia
d. Azotemia berat e. Lupa
18. Ny Ana 23 tahun datang dengan keluhan lemas, muka kemerahan. TTV dalam batas normal. Hasil pemeriksaan Hb 19,7 Leukosit 12.000 Trombosit 495.000. Diagnosis? A. Myelofibrosis
b. CML
c. Polisitemia vera d. Trombositosis e. Lupa
19. Perempuan 35 tahun datang je puskesmas dengan keluhan lemas setelah makan, terdapat riwayat penyakit keluarga yaitu DM pada ibu. Px fisik TD 140/90, BB 80kg, TB 155 cm. Pemeriksaan penunjang utk menegakkan dx
A. GDP + Asam urat B. GDP + Total kolesterol C. GDP + TG
D. GDS + Total kolesterol
E. GDP + Total kolesterol + asam urat
20. Laki-laki usia 30 tahun dengan keluhan nyeri serasa terbakar di dada, mulut terasa pahit, dan kembung. Pasien merasa membaik jika berbaring setelah makan.Diagnosis kasus? A. GERD
B. Gastritis C. Ulkus peptikum D. Pankreatitis E. Kholesistitis
21. Pasien datang dengan nyeri perut kanan atas dan ikterik, hasil serologi 6 bulan lalu hbsag (-), anti HCV (+), anti HAV (-). Saat ini hasil pemeriksaan didapatkan hbsag(+), anti HCV (+), anti HAV (-). Hasil lab yang menunjukkan kronisitas adalah?
A. Anti HCV B. Hbs Ag C. Hbsab
22. Pasien 66th dengan riwayat hipertensi dan DM, mendapatkan obat hipertensi n dm ny (lupa). Sekarang cek kolesterol total dgn LDL 240 dan kolesterol total (lupa) .. Terapi ny kolesterol apa?
A. Atorvastatin b. Gol fibrat c. Gol fibrat
23. Pasien datang dengan keluhan lemas, pusiing, merah di wajah. Hasil Hb, AT dan AL meningkat. DX apa?
A. ITP
B. Polycythemia vera C. Thalassemia D. Hemofilia
24. Pasien laki laki usia 20 tahun keluhan mual muntah sejak 5 hari yg lalu. Sejak 2 minggu sebelumnya pasien mengeluhkan demam dan nyeri perut kanan atas. Pada pemeriksaan fisik ttv febris yg lain dbn, hepar teraba 2 jari BAC permukaan rata ujung tajam. Px darah Hb 10,5 leukosit 17.000 trombosit 200.000, anti HCV (+). Apa diagnosis?
A. Cholesistitis b. Cholangitis c. Heptitis C 25. Pemeriksaan penunjang DM a. GDS b. Hba1c c. Darah rutin d. Kultur e. Lupa
26. Seorang perempuan 22 tahun ke poli dengan keluhan perut terasa terbakar, mual tidak muntah. Sudah konsumsi ranitidin dari apotek tp hanya membaik sesaat. Apa obat yg tepat untuk pasien tersebut?
A. Sucralfat B. PPI C. H2RA D. Antasida E. Lupa
27. Pasien dtg, dengan penkes sejak 1 jam SMRS. Sejak 2hari yg lalu pasien tidak napsu makan. GDS = 40. Diagnosis ? A. Hipoglikemi berat B. Hipoglikemi ringan C. Diabetik ketoasidosis D. HHS E. - (lupa)
28. Rontgen gambaran honey comb appereance a. Pneumonia
b. TB
c. Bronkietaksis d. Efusi pleura e. Bronkopneumonia
29. Wanita 67 th perut membesar sejak 1 bulan yang lalu, disertai mata kuning, penurunan nafsu makan, lemas. TD 100/60, nadi 88. Abdomen distended, shifting dullness (+), spider nevi (+). Organisme penyebab tersering?
A. Plasmodium falciparum b. Entamoeba hystolitica
c. Hepatitis B virus d. Taenia saginata e. Salmonella typhii
30. Seorang laki-laki usia 25 tahun merasakan ukuran sepatunya membesar. Tangannya juga membesar. Kenaikan berat badan 27 kg. Dagu dan dahi lebih menonjol. Diagnosis.... A. Acromegaly b. Adison disease c. Cushing syndrome D. Gigantisme E. Myxedema
31. Pasien datang dengan keluhan demam, menggigil, mual muntah. Diketahui pasien baru saja pulang dari nusa tenggara. Penerimaan apus darah tebal menunjukkan accole ring dan bentuk pisang. Etiologi…
A. P. Malaria B. P. Falciparum C. P. Ovale D. P. Vivax
32. Seorang laki-laki usia 52 tahun datang dengan keluhan muncul bercak putih yang tidak bisa dibersihkan di dalam mulut sejak 2 bulan yang lalu. Mempunyai riwayat merokok sejak remaja. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital dalam batas normal, pemeriksaan fisik mulut : Bercak hipopigmentasi, multiple diskret dilateral lidah pada perabaaan didapatkan tepi iregular dan halus. Pemeriksaan dengan KOH didapatkan hasil negatif. Apa diagnosis yang tepat pada pasien ini ?
A. Stomatitis B. Leukodema C. Leukoplakia D. Liken planus E. Candidosis
33. Seorang laki-laki dengan benjolan di leher disertai berat badan mudah naik, lebih enak berada di tempat yang tidak dingin (gejala hipotiroid). 1 tahun yang lalu, pasien mengeluhkan berdebar-debar dan sering berkeringat (gejala hipertiroid) dan pernah minum obat selama 1 bulan lalu berhenti karena merasa sudah enak. Hasil lab TSH
(tinggi), T4 (rendah)
Apakah diagnosis anda? A. Hipotiroid primer B. Hipotiroid sekunder C. Hipotiroid subklinis D. Hipertiroid subklinis E. Hipotiroid....
34. Wanita 25 th mengeluh tremor berdebar, bb turun padahal asupan banyak. Didaerah ada krentinisme merupakan goiter endemis index wayne >40 tsh 0,001 mikro/liter T4 52(meningkat) a. Hypertiroidisme b. Hyoptiroidisme c. Goiter endemis d. Grave e. Hashimoto
35. Pasien lakilaki usia 40 tahun datang dengan keluhan gangguan penglihatan malam hari. Gangguan penglihatan dirasakan mengganggu pekerjaan pasien sebagai supir antarkota. Keluhan disertai bab dengan feses berminyak. Pasien riwayat konsumsi alkohol 2 tahun saat usia 17 tahun. Apa kemungkinan penyebab kelainan tersebut?
A. Kekurangan vit A B. Kekurangan vit D
C. Kekurangan vit E D. Kekurangan vit K E. Kekurangan vit C
36. Seorang wanita 30 tahun mengeluh nyeri sendi, tidak bisa terkena cahaya (intinya fotosensitif), terdapat bercak kemerahan di pipi. Tekanan Darah 110/70 mmhg, Nadi 80x/menit, RR 18x/menit, Suhu 37 C. Hb 9. Terapi yang diberikan?
A. Sulfasalazin B. Eritromisin C. Vitamin
E. Metilprednisolon
37. Perempuan usia 20 tahun dibawa ke ugd karena kecelakaan. Pasien diberikan transfusi darah karena pendarahan. Setelah beberapa saat muncul kemerahan yang dirasakan panas oleh pasien. Tekanan darah pasien turun menjadi 90/70. Obat apakah yang dapat diberikan pada situasi tersebut
A. Steroid B. Epinephrine C. Antihistamines D. Trombolitik
38. Wanita usia 20 tahun datang dengan keluhan tumbuh rambut diwajah, mens tidak teratur, gangguan mood dan ganghuan tidur. Pemeriksaan fisik didapatkan obesitas sentral, moon face, hipertensi, hiperglikemi. Pada tes supresi dexamerason didapatkan kadar kortison normal. Diagnosisnya adalah
a.cushing’s syndrome b.cuahing’s disease
c.ectopic ACTH tumor (lupa)
d.adenoma hipofisis dg peningkatan ACTH e.addison disease
39. Seorang pria berusia 65 th datang dengan keluhan nyeri leher dan bahu sejak 3 bulan yang lalu. Pasien merasa berat badannya berkurang. Belakangan ini pasien mengalami kekakuan di pagi hari yang berlangsung lebih dari 1 jam. Pada pemeriksaan ditemukan nyeri tekan pada bahu dan rom terbatas karena nyeri. Apa diagnosis yang paling mungkin?
A. Cervical syndrome B. Spasme otot
C. Polymyalgia rheumatica D. Frozen shoulder
E. Osteoarthritis
40. Seorang laki-laki usia 40-an th, datang dengan keluhan nyeri di lutut kanan. Pasien senang makan sate kambing 2-3x/minggu. Dari pemeriksaan didapat bengkak, hangat. Asam urat 11,1. Patofisiologi yg menyebabkan kasus di atas?
A. Proses autoimun b. Proses infeksi c. Proses degenerasi
d. Deposisi monosodium urat di sendi e. Kerusakan tulang rawan akut
41. Seorang pria berusia 75 th datang dgn keluhan nyeri leher dan bahu sejak 3 bulan yang lalu. Pasien merasa berat badannya berkurang. Belakangan ini pasien mengalami kekakuan di pagi hari yang berlangsung lebih dari 1 jam dan sulit bangun tidur. Pada pemeriksaan ditemukan nyeri tekan pada bahu dan rom terbatas karena nyeri. Apakah faktor resiko untuk penyakit tersebut?
A. Obesitas B. Hipertensi C. Diabetes mellitus
D. Sindrom metabolik E. Giant cell arthritis
42. Seorang anak laki-laki, 12 tahun diantar ke puskesmas oleh neneknya dengan keluhan sesak napas sejak 1 minggu. Keluhan juga disertai bengkak disekitar kelopak mata dan bak keruh. Dua minggu yang lalu pasien mengalami infeksi kulit karena gigitan p di dagu dan leher yang sudah diobati dengan salep. Pemeriksaan fisik didapatkan TD: 150/90 mmhg, Nadi : 100x/menit, Suhu: 37°C. Abdomen: Hepar teraba membesar. Diagnosis pasien tersebut yang tepat adalah?
A. Pielonefritis b. Iga nefropati c. Sindroma Nefrotik d. Hiperkalsiuria idiopatik e. GNAPS
43. Seorang laki-laki 35 tahun datang dengan keluhan bengkak diseluruh tubuh sejak 2 minggu yang lalu. Bengkak dimulai dari kelopak mata kemudian ke tungkai. Didapatkan kencing berbusa. TD 120/80, nadi 84x/menit, suhu 36,5 derajat C. Proteinuri ++++. Apa mekanisme terjadinya keluhan di atas?
A. Autoimun B. Obstruksi C. Hipoalbumin D. Infeksi E. Hipertensi
44. Seorang laki-laki, 28 tahun, datang dengan keluhan bengkak pada kedua tungkai sejak 4 minggu. Keluhan juga disertai BAK berbuih. Pemeriksaan lab didapatkan sedimen hialin 3/lpb, serum urea/kreatinin dalam batas normal. Diagnosis pasien ini adalah?
A. Sindroma nefritik b. Sindroma nefrotik c. Glomerulonefritis akut d. Glomerulonefritis kronik
e. Awal gejala dari gagal ginjal kronik
45. Pasien laki2 25 th datang dengan keluhan lemas. Pf. Konjungtiva anemis, organomegali (-), sklera ikterik. Hb. 7.1. Coomb test (+). Apakah penyebab anemianya..
a. Autoimun hemolitik anemia b. Anemia defisiensi besi c. Anemia defisiensi B12 d. Thalasemia
e. Anemia aplastik
46. Pasien 50 th datang dg keluhan nyeri sendi2 jari tangan sejak 7 bulan. Kaku pagi hari. Pemeriksaan penunjang apa:
a. Anti CCP b. Ca 19-1 c. CEA d. ASTO
47. Pasien laki-laki usia 55 tahun datamg dengan keluhan bab cair sejak 2 bulan, bab cair 10x/hari, dengan ampas dan berbau. Nyeri perut (-) perdarahan (-). Penurunan berat badan (+). Pasien memderita DM sejak 10 taun terakhir dan mengkonsumsi metformin. Px tanda vital normal. Px feses tidak ditemukan eritrosit leukosit maupun bakteri patogen. Apa diagnosis yang mungkin pada pasien ini?
A. Malabsorbsi Fe B. Malabsorbsi kalsium C. Malabsorbsi Vit C D. Malabsorbsi vitamin B6 E. Malabsorbsi vitamin B12
48. Seorang laki-laki datang ke IGD dengan penurunan kesadaran. Riwayat DM tipe 1. Asidosis metabolik (+) keton (+). Apa terapi awal?
A. Antibiotik
b. Rehidrasi dan insulin c. ?
D ? E. ?
49. Tanda leukemia dan hasil leukemia dengan ada auer rod A AML
B ALL C CML D CLL
E LEUKEMOID REACTION
50. Seorang laki-laki datang dengan keluhan nyeri perut kanan bawah. Awalnya di daerah ulu hati. Nyeri titik Mcburney, rovsing sign (+). Leukosot 13.000. Diagnosis kasus ini?
A. Appendisitis b. Perforasi gaster c. Gastritis
d. ? E. ?
51. Seorang laki-laki usia 50 tahun dibawa ke Instalasi Gawat Darurat RS dengan muntah darah segar sejak 3 jam yang lalu. Pada pemeriksaan didapatkan pasien tampak pucat. Pasien memiliki riwayat sakit Hepatitis B 3 bulan yang lalu. Pemeriksaan tanda vital TD 110/70 mmhg, Nadi 80x/menit, Respirasi 21x/menit, suhu 37,5 Celcius. Pada pemeriksaan fisik didapatkan spider nevi, caput medusa, perut membesar dan edema kedua tungkai. Pemeriksaan darah didapatkan Hb 7 g/dl, trombosit 76.000/mm3. Apa diagnosis yang mungkin pada pasien ?
A. Mallory Weiss Tear B. Sirosis hepatis C. Ulkus peptikum D. Gastritis erosif E. GERD
52. Ibu Y datang dengan keluhan nyeri perut kanan atas, mual muntah. Dari pemeriksaan fisik, di dapatkan murphy sign (+). Apa diagnosis anda?
A. Appendisitis B. Hepatitis C. Cholecystitis D. Cholangitis E. Cholelithiasis
53. Pasien berusia 47 tahun datang dengan keluhan nyeri pada sendi lutut nya. Nyeri di rasakan pagi hari pada saat bangun tidur. Terapi apa yang dapat di berikan
A. Meloksikam B. Ceftriaxon C. Codein D. Penisilin
54. Seorang pria berusia 45 tahun datang dengam keluhan mual, dan pusing. Pasien jg merasa muka memerah. Pemeriksaan fisik didapatkan semua tensi 130/80,nadi 100x/m,resp 24x/m, temp 37.3.. Didapatkan juga splenomegali. Dan pada pemeriksaan lab didapatkan hasil hb: 18.7, trombosit 500.000,dan leukosit 15.000. Apa diagnosis nya? A. Polycithemia vera
B. Thrombositosis
C. Chronic myeloblastic leukemia D. Myelodysplastic disease E. Buerger's disease
55. Seoran perempuan usia 34 tahun datang ke dokter dengan keluhan badan lemah sejak 1 minggu yang lalu. Pasien juga merasakan berat badannya berangsur-angsur berkurang. Pakaian pasien juga terasa lebih longgar dari sebelumnya. Pada pemeriksaan fisik ditemukan hiperpigmentasi di sekitar mulut atau bibir. Apakah kemungkinan mekanisme patogenesis penyebabnya ?
A. Menurunnya kadar ACTH b. Meningkatnya kadar kortisol c. Meningkatnya kadar tiroksin d. Menurunnya kadar insulin e. Meningkatnya kalsitonin
56. Perempuan 25th, mengeluh bertambah gemuk, jerawatan, dan tumbuh bulu di dadanya. Riwayat pengobatan asma rutin. Apakah yg menyebabkan kondisi diatas?
A. Kelainan hipofisis
B. Perubahan pada korteks adrenal C. Gangguan pituitary
D. Lupa E. Lupa
57. Seorang perempuan berusia 20 tahun datang ke poliklinik rs dengan keluhan nyeri ulu hati sejak 3 hari yang lalu, keluhan dirasakan memberat di malam hari sampai membuat pasien terbangun. Keluhan juga disertai dengan mual muntah yang membaik dengan makan. Dari pemeriksaan fisik didapatkan nyeri tekan epigastrik. Apa pemeriksaan radiologi yang paling tepat?
A. Bno b. Omd c. Endoskopi d. Usg
e. Esophagografi
58. Laki2. Usia 65 thn menderita miokard infark dan sudah 3 minggu tidak pernah kontrol. LDL 175 HDL 45 Total Kol. 243 TG 163. Apakah obat yang tepat diberikan ?
A.simvastatin
B.asam lemak omega 3 C.Gemfibrozil
59. Pasien wanita keluhan lemas lemas, mcv 70, mch 20. Diagnosis A. Anemia def besi
B. Anemia aplastik C. Anemia megaloblastik D. Anemia def asam folat E. Anemia sideroblastik
60. Wanita 50th datang dengan keluhan sering bak dan merasa haus terus menerus sejak beberapa bulan terakhir. Hasil pemeriksaan fisik td 120/80 nadi 90 resp 22 suhu 37 gds 324 gdp 180 IMT 29. apakah pilihan terapi yang diberikan
a. Glibenklamid dan metformin b. Glibenklamid dan pioglitazone c. Glibenklamid dan acarbose d. Glibenklamid dan insulin e. Glibenklamid dan repaglinid
61. Seorang wanita mengeluh BAB cair sejak 6 minggu yang lalu. BAB cair disertai ampas berwarna pucat, tidak ada lendir dan darah. Pasien juga mengeluhkan mual hilang timbul. Pasien mempunyai riwayat menjalani operasi bariatrik (gastric bypass) beberapa bulan yg lalu. Kondisi apakah yang terjadi pada pasien?
A. Defisiensi niacin B. Defisiensi riboflavin C. Defisiensi thiamin
D. Defisiensi piridoksin E. Defisiensi cobalamin
62. Seorang laki-laki usia 35 tahun datang dengan
KU : demam mendadak, menggigil, nyeri kepala, mialgia, mual, muntah, diare, pipis seperti air teh
VS :
PF : nyeri tekan pada betis, hepatosplenomegali, ikterik PP :
-Apakah diagnosis pasien ini? A. Toxoplasmosis
B. Leptospirosis C. Typhoid Fever D. ISK
E.
-63. Seorang wanita berusia 54 tahun datang ke dokter dengan keluhan merasa lemah dan sakit kepala sejak 3 bulan terakhir. Pasien menyadari rahangnya membesar dan bentuk jari-jari tangannya berubah, berat badannya bertambah. GDS 216 mg/dl. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
A. Gigantisme B. Acromegaly C. Sindrom cushing D. ?
E. ?
64. Seorang laki-laki berusia 25 tahun dibawa ke IGD dalam kondisi tidak sadar setelah meminum obat amoxicillin yang diresepkan oleh dokter. Tindakan pertama apakah yang perlu dilakukan? A. Injeksi difenhidramin B. Injeksi adrenaline C. Injeksi norepinefrin D. ? E. ?
65. Seorang pria berusia 24 tahun dibawa ke IGD setelah mengalami kecelakaan lalu lintas. Pada paha kanan terdapat luka robekan yang luas dan dalam hingga merobek otot. Pemeriksaan fisik menemukan TD 90/60 mmhg, nadi 105 x/menit, respirasi 30 x/menit, suhu 36,8 C. Pada pemeriksaan EKG ditemukan tall T. Pemeriksaan laboratorium menemukan SGOT SGPT dalam batas normal, urea 100 mg/dl, kreatinin 1,8 mg/dl, natrium 140 meq/L, kalium 7,2 meq/L. Apakah penyebab gangguan fungsi ginjal pada pasien ini?
A. Penurunan aliran darah ke ginjal B. Kerusakan tubulus ginjal (?) C. ?
D. Acute tubular necrosis E. Azotemia berat
66. Seorang wanita berusia 28 tahun dibawa oleh keluarganya ke Instalasi Gawat Darurat RS dengan penurunan kesadaran sejak 2 jam yang lalu. Pasien sudah 3 hari tidak makan dan insulin habis. Pasien merupakan penderita DM. Pada pemeriksaan fisik didapatkan RR 40x/menit, cepat dan dalam, napas bau aseton. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan GDS 400 mg/dl, serum aseton positif, ph darah 7,1, kadar K 3,3 dan Na 129. Apa kondisi yang dialami oleh pasien tersebut?
A. Hyperosmolar Hyperglycemic State b. Syok hiperglikemia
c. Hiperglikemia reaktif d. Ketoasidosis diabetik e. Asidosis respiratorik
67. Laki-laki 40 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan demam tinggi, disertai dengan lemas, nyeri otot dan pegal-pegal pada sendi. Di rumah banyak terdapat tikus. Vital signs dalam batas normal, kecuali suhu 39 derajat C. Pada pemeriksaan mikroskopik, didapatkan bakteri berbentuk spiral. Antibiotik yang tepat untuk mengobati pasien tersebut adalah: a. Kotromoxasol b. Ciprofloxacin c. Amoxicilin d... E...
68. Seorang wanita berusia 50 tahun datang ke dokter dengan keluhan akhir-akhir ini merasa banyak makan, banyak buang air kecil dan banyak minum. TB 160 cm, BB 80 kg. Pemeriksaan penunjang apakah yang digunakan untuk menegakkan diagnosis?
A. Glukosa urin
B. Glukosa darah sewaktu C. Hba1c
D. Aseton urin E. ?
69. Seorang wanita 45 tahun datang dengan keluhan batuk berdarah sejak 3 hari. Sebelumnya mengeluh sudah ada batuk lama selama 3 minggu disertai demam memberat pada malam hari dan penurunan berat badan. Pasien memiliki riwayat DM 5 tahun yang lalu dan riwayat pengobatan 6 bulan rutin. Apakah tatalaksana selanjutnya yang tepat? A. Kultur sputum 3X B. Ig G TB C. Sputum BTA 3X SPS D. Titer widal E. Darah rutin
70. Seorang perempuan datang ke poliklinik dengan keluhan bercak2 perdarahan pada kaki dan ekimosis pada punggung kaki. Gusi berdarah disangkal. Gigi ompong sehingga pilihan makanan terbatas, makanan sehari-hari hanya bubur, ikan, dan kecap Kemungkinan penyebab defisiensi?
A. Asam askorbat B. Tiamin
C. Piridoksin D. Riboflavin E. Retinol
71. Nelayan ada keluhan lemas, mual, nyeri otot. Kadang suka pergi ke Danau Lindu. Organisme penyebab?
A. Schistosoma japonicum B. Schistosoma malayi C. Schistosoma mansoni D. E. Schistosoma yang lain
72. Ibu 50 tahun P3A0 datang dengan keluhan tidak dapat menahan kencing terutama saat berjalan, bersin, melakukan aktivitas. IMT 35. Pemeriksaan fisik normal. Pemeriksaan penunjang selanjutnya?
A. Uji tekan batuk B. BOF
C. Darah lengkap D. Fekalisasi E. Endoskopi
73. Laki-laki 27 tahun nyeri perut sejak 1 minggu yg lalu, tidak demam, tidak ikterik, perut kanan atas nyeri. Perut tidak membesar namun teraba masa di perut kanan atas, kenyal, nyeri. Trombosit 525.000, AL 15.900. Apakah diagnosis pasien tersebut?
A.Cholecystitis B.cholelithiasis C.hepatitis D.Abseshepar E. Cholangitis
74. Wanita 30th datang dengan nyeri dan bengkak pada sendi sendi jari. Keluhan dirasakan semenjak bangun tidur hingga siang hari pada sendi sendi jari tangan, pergelangan tangan, siku, lutut, serta pergelangan kaki. Keluhan membaik dengan pemberian obat anti nyeri. Diagnosisnya adalah
A. Septik arthritis B. Gout arthritis C. Rheumatoid arthritis D. Osteoarthritis E. Pseudogout
75. Seorang pria berusia 40 tahun datang ke dokter karena batuk selama 5 bulan dan beberapa hari yang lalu keluar darah. Berat badan pasien terus menurun sejak. Pasien sempat diobati TB sampai 2 bulan tapi kemudian berhenti sendiri. Hasil pemeriksaan BTA positif dan pada roentgen thorax tampak konsolidasi dan kavitas di lobus superior. Termasuk dalam klasifikasi diagnosis manakah pasien ini?
A. Pasien baru TB B. Pasien TB kambuh C. Pasien TB putus obat D. Pasien TB gagal pengobatan E. Pasien TB resisten obat
76. Tn.A 36th dibawa ke igd dengan penurunan kesadaran. Riwayat pakai narkoba suntik. Saat di ambulan pasien kejang. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD: 90/60 N: 75 RR: 10. Didapatkan pin point pupil. Terapi farmakologi pd kasus diatas?
A. Inj. Chlorpromazin im B. Inj. Diazepam iv C. Inj. Haloperidol im D. Inj. Lupa
E. Inj. Nalokson IV
77. Seorang perempuan, 30 tahun, datang ke poliklinik RS dengan keluhan nyeri sendi, dari pagi-siang hari. Nyeri berulang. Px fisik didapatkan pembengkakan pada metacarpophalangeal dan interphalangeal kedua tangan, pergelangan tangan, kedua lutut, dan pergelangan kaki. Kadar asam urat 4,2 , led 84 pada jam pertama. Apa diagnosis yang paling tepat?
A. Rheumatoid Arthritis b. Gout Arthritis c. Osteoarthritis d. Septic arthritis e. SLE
78. Seorang wanita, 35 tahun, datang ke dokter dengan keluhan sulit BAB. Keluhan dirasakan sudah sejak 5 hari yang lalu. Dari anamnesis diketahui bahwa pasien memiliki riwayat sering nyeri ulu hati dan hanya membeli obat di warung untuk meredakan keluhannya tersebut. Manakah obat dibawah ini yang dapat menyebabkan keluhan sulit BAB pada pasien tersebut?
A. Antasida B. Ranitidine C. Omeprazole D. Misoprostol E. Domperidone
79. Seorang pasien datang ketempat praktek anda, mengatakan bila ia kejang dan demam setiap dua hari sekali. Lalu dilakukan pemeriksaan apusan darah tebal didapatkan gambaran zona merah, spesies malaria apa yang menyerang pasien diatas....
A. Malaria falciparum b. Malaria vivax c. Malaria malariae d. Malaria rhodes
80. Perempuan 45 tahun keluhan sulit menelan dan terasa mengganjal bagian leher. Pemeriksaan ditemukan pembesaran tiroid dengan nodul. T4 normal. Pada pemeriksaan FNA didapatkan folikel limfoid dominan dalam folikel tiroid. Diagnosis
A. Hipertiroid B. Karsinoma
C. Tiroiditis hashimoto D. Goiter toksik noduler E. Grave disease
81. Pasien perempuan 24 tahun, datang dengan keluhan demam tinggi 5 hari terus menerus . Sakit kepala, nyeri sendi, perdarahan gusi. Pemeriksaan compos mentis, lemah. Td: 80/60, Hb:20, Ht: 53, leukosit 3000, trombosit 20000. Diagnosisnya
A. DD
B. DBD grade 1 C. DBD grade II D. DBD grade III E. DBD grade IV
82. Seorang wanita usia 37 tahun datang dengan keluhan badan lemas, dan disertai panas sejak 2 hari yll. Pemeriksaan fisik tampak konjungtiva anemis, pemeriksaan lab hb 4 leukosit 9.000 trombosit 160.000 mcv 82 mch 27 mchc 32. Diagnosis kasus diatas adalah...
A. Anemia defisiensi besi b. Anemia Megaloblastik c. Anemia Aplastik d. Anemia Sideroblastik e. Anemia Hemolitik
83. Seorang perempuan usia 27 tahun datang dengan keluhan mata berwarna kuning sejak 4 hari yll, lab hb 12 leukosit 12000 trombosit 101.000 bilirubin total 2,5 bilirubin direk 1,5 sgot 15 sgpt 15 ureum 22 kreatinin 0,8. Pemeriksaan urine ditemukan mikroorganisme spirochaeta. Terapi apa yang tepat...
A. Trimetropim sulfamethoxazole b. Penicillin G
c. Pirimetapim d. Doksisiklin e. Eritromisin
84. Seorang pasien perempuan datang ke dokter dengan keluhan muntah disertai darah. Pasien mengatakan perut semakin membesar selama 2 bulan belakangan. Keluhan disertai badan kuning sejak 6 bulan terakhir. Pada pemeriksaan fisik abdomen ditemukan distensi, shifting dullness +, hepar tidak teraba. Apakah gambaran yang dapat ditemukan pada pemeriksaan penunjang?
A. Cobblestone appearance B. Mousetail appearance C. Additional shadow D. String sign E. Barium spot
85. Seorang laki laki datang dengan keluhan menggigil demam dan berkeringat sejak 5 hari yg ll. Dilakukan pemeriksaan apusan darah tepi didapatkan mikroorganisme dengan dengan ukuran besar, schuffner dot dan kromatin besar, apa diagnosisnya?
A. Malaria Falciparum b. Malaria Vivax c. Malaria Ovale d. Malaria Knowlesi e. Malaria Malariae
86. Seorang anak datang dengan lemas, GDS 350, ketonuri negatif. Apa pemeriksaan selanjutnya? A. C peptide b. Insulin darah c. GDP d. TTGO e. Hba1c
87. Seorang pasien datang dengan muntah berdarah dan bergumpal hitam. Terdapat spider nevi, distensi abdomen. TTV normal. Riwayat alkohol lama. Apa diagnosisnya?
A. Sirosis hepatis decompesata b. Sirosis hepatis compesata c. Hepatitis B
d. Lupa e. Lupa
88. Seorang perempuan datang dengan keluhan lemas keringat dingin dan berdebar. Saat dicek GDS 50. Apa diagnosisnya?
A. Hipoglikemi ringan b. Hipoglikemi sedang c. KAD
d. HHS e. Lupa
89. Seorang pasien laki-laki usia 60 tahun
KU : penurunan kesadaran sejak pagi hari, kejang (+) VS : tensi 120/80mmhg, nadi 90x/menit, RR 25x/menit. PF : fetor hepaticum, ikterik, hepatomegali
Pemeriksaan laboratorium yang dilakukan... A. Amonia
B. Urea C. Laktat D. Metanol E. Gas darah
90. Tn. Budiman 51 tahun datang dengan keluhan kedua tangannya terasa kebas. 1 tahun terakhir beliau sering tidak bisa tidur nyenyak karena sering terbangun malam hari