Rekap Soal Tryout AIPKI 15 jan
2017
ANASTESIOLOGI
1. Seorang laki-laki 46 tahun datang dengan keluhan BAK berwarna kemerahan. Beberapa waktu sebelumnya pasien makan semur jengkol. Tatalaksana yang tepat pada pasien adalah: A. Natrium nitrit
B. Epinephrine C. Natrium Klorida D. Natrium bicarbonat E. Atropin sulfat
2. Seorang laki - laki 26 tahun datang dengan keluhan BAB dan muntah darah, muntah sering berwarna gelap. Pasien juga mengeluh nyeri ulu hati terus menerus sejak 1 tahun yang lalu, dirasakan bertambah beberapa jam setelah makan. TD 90/60 mmHg HR 110x/menit lemah ireguler, akral dingin. Tidak didapatkan tegang, nyeri tekan dan pembesaran perut, bising usus terdengar. Diagnosis pasien adalah?
A. Syok hipovolemik ec varises esofagus B. Syok hipovolemik ec ulkus peptikum C. Syok hipovolemik ec varises fundis gaster D. Syok hipovolemik ec tumor gaster
E. Syok hipovolemik ec peritonitis
3. Anak 12 bulan dibawa ibunya karena tersedak saat sedang menyusu, awalnya anak saat menyusu tiba-tiba berhenti lalu tampak sesak dan tidak bisa bernapas. apakah penanganan awal pasien tersebut?
a. hemlich manuever b. back blow
c. finger swab d. rjp
e.chest trust
4. Seorang perempuan 20 thn datang sehabis kecelakaan dan membutuhkan transfusi darah. Setelah ditransfusi,timbul gatal dan kemerahan pada tubuh pasien serta tensi turun menjadi 90/70 mmHg. Penanganan apa yang harus diberikan pada pasien?
a. Antibiotik b. Antihistamin c. Epinefrin d. Kortikosteroid e. nonepinefrin
5. Seorang anak berusia 3 tahun datang ke ugd diantar ibunya dengan keluhan sesak nafas. 3 hari sebelumnya anak demam, batuk, disertai pilek. Hasil pemeriksaan fisik menunjukkan respiratory rate 36 x/menit, nadi 110 x/menit, suhu 37,8 derajat celcius. Pemeriksaan tenggorokan menunjukan tonsil dextra ditutupin selaput berwarna abu-abu yang menjalar hingga palatum mole. Apakah tatalaksana non famakologis yang tepat diberikan untuk anak? A. Sungkup oksigen
B. Nasal kanul C. Trakeostomi D. Intubasi E. Cairan IV
6. Seorang wanita datang dengan keluhan sesak nafas dan disertai muntah hebat. TD 80/50, Nadi 120x/m, RR28x/m, t 37,5. Dari pemeriksaan AGD pH 6.1 (data lain lupa). Diagnosis
pada pasien ini... A. Asidosis metabolik B. Alkalosis metabolik C. Alkalosis respiratorik
D. Alkalosis respiratorik terkompensasi E. Alkalosis metabolik terkompensasi
7. Seorang laki-laki berusia 25 tahun dibawa ke IGD dalam kondisi tidak sadar setelah
meminum obat amoxicillin yang diresepkan oleh dokter. Tindakan pertama apakah yang perlu dilakukan? A. Injeksi difenhidramin B. Injeksi adrenaline C. Injeksi norepinefrin D. Injeksi Dexamethasone E. Injeksi prednisone OBSGYN
1. wanita 28 tahun datang ke dokter karena sudah menikah 5 thn yll tapi belum bisa hamil juga. dokter malakukan pemeriksaan fern test pada hari ke 12 dan hasilnya positif. kemudian pasien diperiksa lagi fern test pada hari ke 20 dan hasilnya negatif.
apa arti hasil pemeriksaan? a. reaksi alergi
b. ovulasi
c. peningkatan metabolisme d. peningkatan suhu
e. Hamil
2. Pasien G1P0A0 muntah2, lama2 semakin memberat, hingga tidak bisa masuk kerja. Usia kehamilan 10 minggu, di USG umur kehamilan sesuai tinggi fundus dan ukuran janin. Diagnosis? a. Hiperemesis gravidarum b. Emesis gravidarum c. Ulkus gaster d. Gastritis e. Mola hidatidosa
3. Seorang Ibu, P3A0 datang ke tempat praktek dokter mengeluh sering buang air kencing tiba tiba jika sedang batuk dan bersih. Keluhan berkurang jika pasien istirahat. Apa diagnosis pasien tersebut? a. Inkontinensia urin b. Fistula vesikoureter c. Cystitis d. Ruptur urethra e. Ca Buli
4. Seorang Ibu memeriksakan diri karena merasa kencing tidak lampias. Pada pemeriksaan didapatkan uterus keluar semua bagian hanya saat mengejan dan berdiri, apa diagnosisnya? a. Prolaps uteri Grade 0
b. Prolaps uteri Grade 1 c. Prolaps uteri Grade 2 d. Prolaps uteri Grade 3 e. Prolaps uteri Grade 4
5. Seorang ibu hamil aterm datang untuk anc. Didapatkan ibu telah terdiagnosis HIV pada anc sebelumnya. Pada pemeriksaan cd4 50.000 kopi. Apa yang harus disampaikan?
b. Resiko infeksi pada trimester 3 besar c. Perlu minum ARV dari awal
d. Persalinan SC e. kecacatan janin
6. Seorang ibu hamil mengeluh sering sulit menahan kencing saat duduk dan stress. Apa pemeriksaan yg tepat? a. Darah rutin b. BOF c. BNO IVP d. USG e. Urinalysis
7. Seorang perempuan 27 th, G1P0A0 datang dengan keluhan lemas. Pasien mengaku mual muntah sejak 2 minggu yang lalu setiap kali makan dan minum. Berat badan pasien sebelum hamil 48 kg. Dari pemeriksaan fisik didapatkan keadaan umum lemah, kesadaran compos mentis. Tekanan darah 100/70 mmHg, nadi 100x/menit, RR 20x/menit, Suhu 37,6C. Berat badan saat ini 40kg. Mata tampak cekung, turgor kulit menurun.
Hasil laboratorium yang Anda dapatkan adalah? A. Protein +
B. Bakteri + C. Keton + D. Leukosit + E. Nitrit +
8. Seorang wanita G2P1A0 hamil 28 minggu datang dengan keluhan keluar bercak bercak perdarahan. TD 110/70, Nadi 78x/menit, Respirasi 18x/menit, Suhu 37,0 C. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan ballotement (+), nyeri tekan (-). pemeriksaan USG didapatkan plasenta ada dibawah uterus. Diagnosis yang mungkin adalah ...
a. vasa previa b. plasenta previa c. solusia plasenta d. preeklampsia berat e. partus prematurus iminen
9. Seorang wanita 28 tahun, hamil 12 minggu. Datang ke poliklinik untuk ANC. Hasil pemeriksaan serologi TORCH :
IgM Toxo : reaktif IgG Toxo : non-reaktif IgM Rubella : non reaktif IgG rubella : reaktif IgM CMV : non reaktif. IgG CMV : reaktif IgM HSV 1 : non reaktif. IgG HSV 1 : non reaktif Apa interpretasi hasil serologi Rubella?
A. Reaktivasi rubella B. Infeksi rubella akut C. Infeksi rubella kronik aktif
D. Infeksi Rubella yang sudah sembuh E. infeksi rubella kronik sekunder
10. sepasang suami istri sudah datang dengan keluhan belum memiliki anak setelah menikah 3 tahun. Suami usia 30th dan istri 25th. Istri rutin mens tiap bulan dan suami merasa normal. Pemeriksaan sperma didapatkan sperma 3ml, putih, bau khas jumlah sperma 5jt, morfologi baik 52%, motilitas normal 52%. Diagnosis?
A. Oligozoospermia B. Astenozoospermia C. Teratozoospermia D. Oligoastenozoospermia E. Astenoteratozoospermia
11. Seorang wanita G4P3A0 datang dengan untuk pertama kalinya memeriksakan kehamilan. Pada hasil usg terdapat janin dengan usia 12 minggu. Pada px. Fisik didapatkan TD 170/120, protenuria (-). Apakah diagnosis kasus ini?
A. Hipertensi gestasional B. Preeklampsia ringan C. Preeklampsia berat D. Hipertensi kronis E. Hipertensi emergency
12. Suami istri usia reproduktif datang ke dokter karena sudah lama menikah belum dikaruniai anak. Hasil pemeriksaan istri dalam batas normal. Hasil pemeriksaan suami pada scrotum kanan teraba testis, pada scrotum kiri tidak teraba testis dan di atas lig inguinal kiri teraba massa berukuran sebesar biji rambutan. Pemeriksaan analisis sperma oligozoospermia. Apakah yg menyebabkan keluhan pada pasien?
a. Defisiensi hormon hCg b. Defisiensi hormon estrogen c. Defisiensi hormon testosteron d. Suhu hangat pada testis e. Iskemik testis
13. Pasangan suami istri datang dengan keluhan Tidak punya anak setelah 1 tahun menikah, setelah diperiksa, suami hanya memiliki satu testis pada scrotum dan didapatkan benjolan sebesar buah rambutan di perut kiri bawah. Hormon apa yang mengalami gangguan? A. Gonad
B. Testosteron C. Estrogen D. Prolactin E. Oksitosin
14. Pria, 34 th, infertil 5 th, testis kecil 9cc, FSH 26. Dx? a. Hipergonadotropic hipergonadism
b. Hipergonadotropic Hipogonadism c. Hipogonadotropic hipogonadism d. Hipogonadotropic hipergonadism e. Hipergonadotropic, hiperprolactinemia
15. Pasien wanita 40th P2A0 mengeluhkan sering keputihan. KU normal TTV normal. Inspekulo banyak discharge keputihan, cervix keras rapuh dan mudah berdarah. Vulva tenang, adnexa tidak ada kelainan.
Apakah kemungkinan penyebab keluhan A. HIV
B. HPV 16 dan 18 C. HPV 6
D. HPV 11 D. HSV 1 dan 2
16. Pasien hamil 34 mnggu dengan td 180/110 dengan proteinuria +++, ada keluhan nyeri kepala dan nyeri di epigastric, sebelum nya tidak ada riwayat td tinggi .. Diagnosis??
a. Impending eklampsia b. Preeklamsia berat C. Preeklampsia ringan D. Hioertensi gestational E. Hipertensi kronik
17. Pasien hamil, UK tidak diketahui, ketuban pecah tapi belum ada kontraksi. Tidak diperiksa dalam. Perkiraan BB 2700 gram, DJJ baik, tx yang tepat?
A. SC B. Tokolitik
D. siapkan vacum
E. dexamethasone injeksi
18. Seorang wanita 21 tahun datang ke klinik dokter untuk meminta surat pengantar pemeriksaan papsmear. Dari anamnesis diketahui pasian sudah menikah dan belum memiliki keturunan. Vital sign dalam batas normal. Pada pemeriksaan spekulum didapatkan mukosa menonjol berwarna putih kemerahan bertangkai 1cm di servix. Apa diagnosis pada kasus diatas? A. Kista bartholini
B. Kista nabothi C. Displasia servix D. Kanker servix E. Polip servix
19. Pasangan suami (32 tahun) dan istri (28 tahun) menikah sudah 3 tahun belum mempunyai anak. Analisis sperma: volume 3 cc, jumlah sperma 3 juta/cc, motilitas baik 5%, bentuk normal 50%. Diagnosis ? A. Oligozoospermia B. Astenozoospermia C. Teratozoospermia D. Oligoastenozoospermia E. Oligoastenoteratozoospermia
20. Ny. X usia 34 tahun G3P2A1 saat ini hamil 37 minggu mengalami perdarahan pervaginam sejak 3 hari yang lalu. Berdarah banyak tidak disertai nyeri. Hasil usg menunjukan adanya vasa yang menutupi osteum. Kemungkinan yang dialami pasien
A. Plasenta previa B. ruptur puteri C. Vasa prevua D. Myoma uteri E. Solusio plasenta
21. Seorang wanita G2P1A0 diantar oleh suaminya karena kejang 20 menit sebelum masuk RS. Saat di rumah sakit pasien sudah tidak kejang. Kejang selama 1menit. Pasien mengeluh pusing dan nyeri ulu hati. Pada pemeriksaan fisik ditemukan pasien edema di seluruh tubuh dan ronki (+). Td 180/100, nadi 80x, Rr: 20x, suhu 37,2. Diagnosis kasus?
A. Eklampsia
B. Hipertensi gravidarum C. Pre eklamsia
D. Hipertensi kronik E. Impending eklamsia
22. Ibu hamil kontrol ke anda, dengan Graves disease yg mendapat pengobatan adekuat. Apakah komplikasi yg dapat terjadi pada janin?
A. Hypothyroid kongenital B. Hypothyroid hipotalamic C. Hiperthyroid congenital D. Cushing disease E. Cushing syndrome
23. Seorang wanita G1P0A0 melakukan pemeriksaan kandungan untuk pertama kalinya. Ditemukan hasil vital sign dengan tekanan darah 160/90 mmHg namun proteinuria negatif. Usia kehamilan pasien 12 minggu. Kemungkinan diagnosis pada pasien adalah?
a. Hipertensi gestasional
b. Hipertensi kronis dalam kehamilan c. Preeklampsia berat
d. Superimposed preeclampsia e. Preeklampsia ringan
24. Seorang wanita G4P3A0 dengan usia kehamilan 34 minggu melakukan kunjungan
kandungan rutin. Didapatkan tekanan darah 170/110 mmHg dengan proteinuria +++. riwayat sebelumnya memang ada hipertensi. Apakah kemungkinan diagnosis pasien?
a. Preeklampsia berat b. Preeklampsia ringan c. Gestational hypertension
d. Hipertensi kronis dalam kehamilan e. Superimposed preeclampsia
25. Seorang wanita datang dengan keluhan jaringan keluar dari jalan lahir dan diperiksa USG didapatkan gambaran snowstorm like appearance. Jaringan diperiksa PA (ditunjukkan gambaran jaringan bulat bulat seperti anggur). Hasil pemeriksaan beta hCG didapatkan kadar tinggi. Kemungkinan diagnosis pasien adalah?
a. Mola hidatidosa b. Abortus inkomplit c. Kehamilan ganda d. Hidramnion e. Abortus komplit
26. Wanita 24 tahun datang ke UGD dengan keluhan pendarahan dari jalan lahir, dari anamnesis didapatkan riwayat terlambat haid 2 bulan dan pasien mengatakan ada keluar jaringan lewat kemaluannya. Hasil pemeriksaan tes kehamilan (+), pada pemerksaan dalam didapatkan OUE dan OUI terbuka 2 cm, serta teraba jaringan. USG : sisa konsepsi (+)
Apakah diagnosis yang tepat ? A. Abortus imminens
B. Abortus insipiens C. Abortus inkomplit D. Abortus komplit E. Mola hidatidosa
27. Seorang wanita post partum datang dengan kejang. Sebelumnya pasien melahirkan dengan ditolong oleh dukun. Pasien tidak mendapatkan imunisasi sebelum kehamilan maupun saat kehamilan. Imunisasi apa yang tidak diberikan pada pasien tersebut?
A. DT B. TT C. HIB D. DPT E. dT
28. Seorang wanita, 34 tahun G4P3A0, hamil 30 minggu, datang dengan keluhan keluar darah dari jalan lahir 4 jam yang lalu, nyeri perut karena kontraksi dari rahimnya. Pada pemeriksaan fisik TD 110/78 mmHg, Nadi 80 kali/ menit, RR 20 kali/ menit, suhu 37 C. Tidak dilakukan pemeriksaan dalam. Pemeriksaan luar terlihat sedikit darah keluar dari vagina. Dari
pemeriksaan USG didapatkan plasenta previa totalis, dengan janin normal sesuai kehamilan 30 minggu. Kontraksi uterus sudah ada namun lemah.
Apa tindakan yang dilakukan? a. Sectio caesaria cito
b. Infus oksitosin, sectio cesaria cito
c. Beri dexamethasone, tirah baring rawat inap d. Beri tocolitik
e. Pasien dipulangkan
29. Perempuan 36 tahun, mengeluhkan nyeri dan perdarahan saat berhubungan seksual. pasien merasakan nyeri perut dan nyeri bak. hasil pemeriksaan inspekulo ditemukan darah dari OUE dan permukaan serviks tidak rata. pemeriksaan penunjang yg dilakukan?
a. plano test b. IVA test c. pap smear d. usg transvaginal e. ct abdomen
30. Ny. N, 28 tahun, datang dengan keluhan nyeri di seluruh lapang perut. Pasien juga
mengeluhkan perdarahan dari vagina. Pemeriksaan TTV : TD 90/50 mmHg, N 105 kpm, RR 29 kpm, T 36.8 C. pemeriksaan fisik didapatkan perut tegang, defans muskular, nyeri goyang porsio (+). Plano test : +
Apakah diagnosis pada kasus tersebut? A. Shock hipovolemik
B. Plasenta previa C. Aborsi iminens D. Plasenta akreta E. KET
31. Seorang wanita usia 22th, G1P0A0 UK 36minggu, datang 5 jam yang lalu dengan keluhan keluar air jernih dari jalan lahir. Tidak ada tanda kontraksi, tidak ada pembukaan. TD 120/80, nadi 82x/m, suhu 37. Diagnosis ?
A. Ketuban pecah dini, dalam persalinan B. Ketuban pecah dini, belum dalam persalinan C. partus prematurus iminen
D. Kala I fase laten E. vaginitis
32. Seorang perempuan 28 tahun G2P1A0 Umur kehamilan 42 minggu mengerjakan keluar cairan dari jalan lahir sejak 6 jam yang lalu. Keluar cairan bercampur darah disangkal. Tanda vital dalam batas normal. Tidak dilakukan pemeriksaan dalam. Apa diagnosis kasus tsb? A. G2P1A0 hamil aterm inpartu
B. G2P1A0 hamil posterm inpartu C. G2P1A0 hamil aterm KPD D. G2P1A0 hamil posterm KPD E. G2P1A0 hamil preterm KPD
33. Seorang perempuan 27 tahun, G1P0A0 dengan usia kehamilan 32 minggu datang mengeluhkan keluarnya darah dari jalan lahir sejak 2 minggu yang lalu tanpa rasa nyeri. Kencang-kencang di perut belum dirasakan. Keluhan lain disangkal, riwayat tekanan darah tinggi disangkal. Dari pemeriksaan didapatkan keadaan umum baik, kesadaran compos mentis, TD 130/80mmHg, Nadi 88x/menit, respirasi 24x/menit, suhu 37.6C, TFU 34 cm. Apa yang Anda lakukan selanjutnya?
A. Menunggu tanda-tanda persalinan B. Melakukan pemeriksaan dalam C. Melakukan pemeriksaan inspekulo
D. Merujuk kepada dokter spesialis untuk pemeriksaan USG E. Memberikan antibiotik
34. Ny.S 32th P2A0 dibawa ke igd karena perdarahan post partus 1 jam lalu dibantu oleh bidan, padahal tonus otot baik dan jahitan episotomi baik.
Penyebab perdarahannya adalah? A. Dorongan kristeler
B. Episiotomi C. Robekan servik D. Partus lama E. infeksi
35. Ibu hamil, igM toxo (+), igG toxo (+), penatalaksanaan? a. spiramicin
b. metilprednisolon c. pirimetamine d. Metronidazole e. doxycycline
36. seorang ibu G1P0A0, umur kehamilan 12 mgg, tensi 160/110, proteinuria (-), diagnosis : a. hipertensi gestasional
b. PEB c. PER
d. superimposed preeclampsia e. hipertensi kronis dalam kehamilan
37. Wanita 25 tahun G2P1A0 UK 37 minggu datang ke klinik anda dengan keluhan perut mules dan kenceng-kenceng sejak 8 jam yang lalu. Gerakan janin dirasakan lebih dari 15 kali dalam 24 jam. Pemeriksaan tanda-tanda vital menunjukkan TD=110/80, HR=80x/menit,
RR=26x/menit, T=37°c. Pemeriksaan fisik menunjukkan teraba punggung kiri, kepala hodge 3. Pemeriksaan dalam didapatkan teraba selaput ketuban utuh, pembukaan 4cm. Berada pada fase apakah persalinan tersebut?
a. Kala I fase laten b. Kala I fase aktif c. Kala II
d. Kala III e. Kala IV
38. Ny R 30 tahun mengeluhkan nyeri pada payudara kanannya sejak 2 hari yang lalu. pasien post melahirkan 1 minggu yang lalu dengan BBL 3000g. Tanda vital didapatkan TD 120/80 HR 90x/m RR 20x/m T 38. Pada pemeriksaan fisik didapatkan payudara kanan hangat, kemerahan, nyeri tekan (+), dischage (-), fluktuasi (-). Apakah diagnosis pasien tersebut: a. Abses mammae
b. Fibroadenoma mammae c. Galaktrorhea
d. Fibrocystic mammae e. Mastitis
39. Perempuan usia 19 tahun mengeluhkan demam tinggi sejak 2 hari yang lalu. Pasien tidak mengalami menstruasi sejak 7 minggu yang lalu. Didapatkan riwayat promiskuitas. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 85/50 mmHg HR 120x/menit RR 30 T 40. Pemeriksaan dalam didapatkan discharge kuning berbau, ostium uteri terbuka. Apakah diagnosis pasien tersebut? a. Septic Abortion b. Septic shock c.chorioamnionitis d. abortus insipien e. abortus iminen NEURO
1. Pasien datang dengan keluhan mata kuning sejak 1 bulan yang lalu. Pemeriksaan vital sign dalam batas normal. Pemeriksaan fisik didapatkan batas hepar kanan 1 cm di bawah arkus costa hingga 1 cm di bawah processus xiphoideus. Lobus hepar manakah yang membesar? A. Lobus sinistra
B. Lobus dextra C. Lobus caudatus
D. Lobus caudatus dan lobus sinistra E. Lobus dextra dan sinistra
2. Seorang perempuan usia 17 tahun mengeluhkan nyeri kepala berdenyut sejak 4 jam yang lalu. Sebelumnya ia mengeluhkan melihat kilatan selama 20 menit. Keluhan disertai mual dan muntah. Diagnosis pasien tersebut?
a. Migrain dengan aura b. Migrain basiler c. Migrain tanpa aura
d. Migrain hemiplegik e. Migrain oftalmoplegik
3. Seorang laki laki 45 tahun mengeluhkan pusing berputar sudah 3 hari. Pusing semakin memberat dengan perubahan posisi. Tanda vital dalam batas normal. Diagnosis pasien ini adalah
A. meniere disease B. tension headache
C. Vertigo paroxysmal posisional benigh D. Vertigo paroxysmal posisional maligna E.cluster headache
4. Laki-laki 70 th mengeluh sudah 2 minggu sempoyongan. Pasien riwayat gangguan cerebrovaskular. KU baik TD 170/100 tidak rutin minum obat anti hipertensi. Pemeriksaan apa yg relevan dilakukan
A. Rapid head shaking B. Dix hallpike
C. romberg D. Caloric
E. apley manuver
5. Wanita 25 tahun datang dengan keluhan jari 1, 2, dan 3 tidak bisa digerakkan, keluhan ini sudah dirasakan sejak 1 bulan yll. Jika merasa nyeri pasien selalu mengibaskan tangannya. Dari pemeriksaan didapatkan hipoestesi dan atrofi hipothenar. Manajemen yang tepat untuk pasien adalah.. A. Kortikosteroid, B. Rehabilitasi, C. Roboransia, D. NSAID, E. Pembedahan
6. 184. Pasien usia 55th datang dengan keluhan kejang. Kejang dialami 1 jam sebelumnya. Dalam seminggu ini sudah 5-6 x kejang, dan lamanya kejang 30-60 detik. Saat kejang mata melirik ke kanan, dan leher menoleh ke kanan. Pasien sebelumnya sempat ada riwayat jatuh di kamar mandi. GDS pasien 450. Diagnosis?
A. Kejang umum
B. Kejang parsial sederhana C. Kejang parsial kompleks D. Kejang parsial menuju umum E. Kejang fokal
7. Seorang laki laki berusia 50 tahun datang ke IGD dengan keluhan mulut perot ke kiri. Pasien memiliki riwayat hipertensi sejak 5 tahun yang lalu. Dari pemeriksaan fisik didapatkan keadaan umun compos mentis, sakit sedang. TD 170/100mmHg, nadi 90x/menit, RR 20x/menit, suhu 37.6C. Pada pemeriksaan neurologis didapatkan anggota gerak atas kanan tidak dapat melawan tahanan dan anggota gerak bawah kanan hanya dapat bergeser. Dimanakah letak kelainan pada pasien tersebut?
A. N.VII UMN Dextra B. N.VII LMN Dextra C. N. VII LMN Sinistra D. N. VII LMN Sinistra E. N. VI UMN Sinistra
8. Perempuan 25 tahun kebas di ibu jari, telunjuk, jari tengah terutama tangan kiri. Keluhan dirasakan memberat saat malam hari, hilang dg mengibaskan tangan. Pemeriksaan Tinel (+). Pemeriksaan lain yg dapat membantu diagnosis adalah...
A. Chovstek (+) B. Phalen (+) C. Trousseau (+)
D. Benedict (+) E. Lupa
9. seorang pasien dirawat di ICU dengan menggunakan ventilator. px neurologis refleks doll eyes phenomenon (-), refleks kornea (-), refleks pupil (-). pemeriksaan eeg isoelektrik. diagnosis pasien adalah
a. mati batang otak b. locked in syndrome c. mati klinis
d. apalic syndrome e. mati biologis
10. Wanita 30 th, nyeri punggung, foto thorax psoas line menghilang, L4 – L5 fraktur. Dx? a. spondylolisthesis
b. Spondilitis TB
c. Multiple Myeloma dengan deficit neurologis d. osteoporosis
e.spondylolisis
11. Pasien datang ke igd dengan keluhan lumpuh pada tangan kanan dan kaki kanan. Keluhan dirasakan sudah 5 hari yang lalu. Keluhan disertai bibir mencong ke kiri. Pasien memiliki riwayat hipertensi dan dm yang tidak terkontrol.
Kelainan yang ada pada pasien diatas adalah A. Parese n 7 kanan tipe central
B. Parese n 7 kanan tipe perifer C. Parese n 7 kiri tipe central D. Parese n 5 tipe perifer E. Parese n 5 tipe central
12. Wanita 50th datang ke poli dengan keluhan kebas di ibu jari, telunjuk dan jari tengah di kedua tangan. Lebih berat tangan kanan. Memberat ketika malam hari. Gejala membaik ketika mengebaskan tangan. Tinels sign +. Diagnosisnya adalah
A. Guyon canal syndrom B. Carpal tunel sindrom C. Tarsal tunel sindrom D. De quervein syndrome E. tennis elbow
13. Seorang laki-laki berusia 45 tahun datang ke IGD dengan keluhan bicara pelo dan kelemahan separuh anggota gerak badan. Keluhan tersebut membaik dalam 30 menit. Apakah terapi yang tepat untuk pasien tersebut?
A. Warfarin B. Citicholin C. Piracetam D. Aspirin E. Piridoksin
14. Seorang pasien datang dengan keluhan berkedut kedut wajah sebelah kiri. Apa yang mungkin ditemukan dari pemeriksaan...
A. Tic fasial B. Tic vocal C. Tic doulereux D. echolalia E. athetosis
15. Seorang pasien laki-laki 30 tahun
KU : merasa kepala berputar setiap mengubah posisi kepala
VS : tensi 130/90, merupakan pasien Diabetes Melitus tidak terkontrol. Kolesterol tidak ada gangguan.
PF : Romberg test pasien tidak jatuh.Ketika dilakukan Romberg test dipertajam pasien jatuh ke kiri.
Diagnosis pasien yang mungkin.... A. Meniere disease B. Vertigo C. Labirinitis D. Migraine E. TTH
16. Seorang wanita usia 24 tahun mengeluh nyeri berdenyut pada kepala sebelah kanan, nyeri dirasakan 5 jam sebelum masuk rumah sakit. keluhan disertai kilatan cahaya. Tanda tanda vital dalam batas normal, apa mekanisme yang mendasari keluhan tersebut?
A. Vasokonstriksi pembuluh darah estracranial B. Vasodilatasi pembuluh darah intracranial C. Vasokonstriksi pembuluh darah intracranial D vasodilatasi pembuluh darah ekstracranial E. vasodilatasi pembuluh darah meningeal
KULIT dan KELAMIN
1. Seorang laki laki 23 thun datang ke dngan keluhan bintil bintil di batang penis sejak 2 minggu, semakin lama bertambah banyak, mengganggu aktivitas karena mudah berdarah. Hiv (+). Terdapat plak verukosus berkonfluens pada penis
A. veruka vulgaris B. Sifilis stad II
C. Karsinoma sel basal D. veruka juvenilis
E. Moluscum kontangiosum
2. Seorang laki laki usia 25 thun datang ke puskesmas dengan keluhan gatal pada badan. Terdapat makula dan papul eritem, skuama halus, ukuran 2 cm dengan tepi lebih meninggi. Apa etiolgi yang mungkin menyebabkan kasus di atas
Ada gambarnya (gambar hifa panjang bersekat sepertinya) A. Malazesia furfur
B. Lupa C. Piedra
D. Trichosporon beigelli D. Microsporum canis
3. an.A 8 tahun datang ke PKM dengan keluhan gatal pada sela jari kedua.keluahan ini dirasakan sejak 2 minggu yg lalu.gatal bertambah jika malam hari.status dermatologis pada gambar dibawah: Diagnosisnya adalah: A. Tinea korporis B.skabies C.pediculosis korporis D.dermatitis alergi E.gerpes zoster
4. Tn s 30 tahun dtang ke pkm dengan keluhan bercak keputihan pada punggung dan lengan tangan.keluhan ini dirsasakan sejak 3 minggu yg lalu.keluhan bertambah jika
berkeringat.status dermatologis: hipopigmentasi transkus posterior,hipopigmentasi multiple numular plakat skuama halus.pemeriksaan KOH hasilnya dibawah ini:
Diagnosisnya adalah: A. Tinea korporis B. tinea kapitis C. PVC D. Dermatitis seberoik E. Lepra
5. Seorang laki laki 30 tahun datang dengan keluhan keluar luka pada kelamin. Luka terasa nyeri, dasar kotor, tepi bergaung. Pasien memiliki riwayat berhubungan seksual dengan PSK. Dari px mikroskopis gambaran school of fish. Diagnosis ?
A. Treponema palidum B. Haemofilus ducreyi C. N. gonorhea
D. Chlamydia trachomatis E. Donovani
6. Anak laki2 berusia 3 tahun datang dibawa ayahnya dengan keluhan terdapat luka-luka di sekitar hidung sejak 3 hari yg lalu. Anak memiliki riwayat batuk pilek 1 minggu yg lalu. Dari pemeriksaan didapatkan erosi multipel ditutupi krusta kekuningan di bawah hidung. Diagnosis? A. Impetigo bulosa B. Impetigo krustosa C. Ektima krustosa D. Furunkel E. Erisipelas
7. Laki-laki usia 30 tahun datang ke igd dengan keluhan demam dan lepuh-lepuh diseluruh badan. Pasien memiliki riwayat konsumsi allopurinol sejak satu tahun yang lalu untuk penyakit asam uratnya. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 110/80 N 80x/menit R
20x/menit T 39C, terdapat erosi di mukosa bibir, konjungtivitis, dan bulla di badan dan paha. Diagnosis kasus tersebut adalah
A. Fixed drug eruption B. Pemphigoid bullosa C. SJS
D. DRESS
E. eritema multiform
8. Perempuan usia 31tahun datang ke praktek dokter dengan keluhan bibir bengak tiba2 dan sesak napas sejak satu jam yang lalu. Setengah jam sebelumnya pasien makan udang. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 90/60 N 80x/menit R 40x/menit S 37, bibir tampak edema dan sedikit eritema serta terdapat kemerahan di seluruh tubuh pasien disertai peninggian kulit berbatas tegas. Diagnosis
A. Insect bite B. Urtikaria akut C. Herpes zooster
D. Eritema multiforme
E. Steven Johnson Syndrome
9. Seorang pria 30 tahun datang diantar keluarganya ke Poliklinik dengan keluhan kulit
mengelupas seluruh tubuh sejak 2 hari yang lalu. Awalnya timbul bercak merah di badan lalu melepuh dan pecah kemudian meninggalkan bekas lecet dan mengelupas hampir di seluruh tubuh.
Berapakah luas permukaan tubuh yang mengalami pengelupasan epidermis? A. 5%
B. 10% C. 10-20% D. 30% E. >30%
10. Pasien tmbul plak hipopigmentasi di dada yang dengan berkeringat menjadi gatal.. Ada gambar KoH spageti n meat ball . Diagnosis ny apa??
a. PVC b. tinea capitis c. candida sp d. tinea corporis e. tinea cruris
11. Seorang pria datang dengan keluhan terdapat bruntus bruntus di dagu di tempar tumbuh rambut. Pada pemeriksaan fisik ditemukan folikel folikel berisi pus multiple pada akar rambut. Diagnosis? A. Karbunkel B. Furunkel C. Folikulitis D.phlegmon E.celulitis
12. Pasien dengan Lepra MB dirujuk balik dari RS ke puskesmas. Sudah Mendapatkan terapi 3bulan. Hasil px saat di puskesmas, ditemukan patch eritem multiple diseluruh tubuh. Px sensoris dbn, tidak ada pembesaran saraf.
Apa yg harus dilakukan dr puskesmas A. Merujuk balik ke rs
B. Px lab kerokan lesi
C. Meneruskan pengobatan sampe 12bln
D. Menghentikan pengobatan dan menyatakan sembuh E. Memberikan obat yg tersedia di Puskesmas
13. Seorang wanita usia 35 tahun mengeluhkan kuku kuning, menebal, rapuh sejak 1 bulan yang lalu seperti pada gambar. Terapi yang tepat:
A. Ketokonazol oral B. Ketokonazol topikal C. Griseofulvin oral D. Griseofulvin topikal E. Metronidazole
14. Anak perempuan 3 thn mengeluh muncul bintil berisi cairan pada paha kanan, pemeriksaan fisik tampak bula hipopion dengan beberapa sudah pecah pus (+) kekuningan meninggalkan luka dangkal. Diagnosis pasien?
A. Impetigo bulosa B. Impetigo krustosa C. Pyoderma D. Furunkel E. Carbunkel
15. Seorang perempuan usia 27 tahun datang dengan keluhan keluar cairan dari kemaluan. Keluhan disertai nyeri saat berkemih, nyeri saat berhubungan dan nyeri suprapubik. Suami merupakan supir truk antarkota. Pada pemeriksaan ditemukan sekret purulen(lupa). Pada
pemeriksaan mikroskopis ditemukan bakteri diplokokus gram negatif di dalam limfosit berinti banyak.
Apakah diagnosis yang mungkin? A. Gonorhea
B. Uretritis non gonorrhea C. Sifilis
D. BV
E. Herpes simplex
16. Pasien 53 th muncul ruam eritem, bulla di badan tungkai dan lengan, konjuntivitis ulcus pada lidah dan mucosa mulut
1 bulan lalu riwayat minum allo purinol a. Urticaria
b. Sjs c. Dress
d. Fixed drug eruption e.pemphigoid bullosa
17. Laki2 35 th sopir berhubungan intim dg psk 1 bulan lalu muncul benjolan bertangkai di penis sejak 1 minggu di PA:
Jaringan fibrovaskular dengan epitel oleh sel berlapis lab sel koilosite diagnosis? a. moluscum contangiosum
b. Condyloma acuminata c. Herpes simpleks d. Uretritis gonore
e. Limfogranuloma venereum
18. Laki2 usia 50 tahun dtg dgn keluhan lidah putih sudah 2 bulan, riwayat merokok sejak remaja. Keluhan tnp nyeri dan semakin meluas, ukk: tampak lesi hipopigmentasi, berambut, tepi teraba ireguler halus. Diagnosisnya adl?
a. Candidiasis b. leukoma c. leukoplakia d. tineasis e. atrofi lidah
19. Pada lengan terdapat nodul verukous warna sama dengan kulit, tidak nyeri, tunggal ukuran kurang dari 1 cm. Apakah penyebabnya?
A. Human papilloma virus B. Human herpes virus C. jaringan adiposa D. human pox virus E. human parvovirus
20. Seorang pria 50 tahun datang dengan keluhan benjolan di hidung, terasa nyeri. Pemeriksaan dermatologi pada regio nasal terdapat nodul userative mengkilat dengan telangiektasis. Kemungkinan diagnosis adalah?
a. Squamous cell carcinoma b. Basal cell carcinoma c. Melanoma Maligna d. Actinic keratosis e. Nevus pigmentosus
21. Seorang pria berusia 28 tahun datang ke dokter dengan keluhan nyeri saat berkemih dan keluar nanah sejak 1 minggu yang lalu. Pasien pernah berhubungan seksual dengan PSK. Pada pemeriksaan tampak duh dari meatus urethra externum berwarna kuning kental. Komplikasi apakah yang mungkin timbul?
A. Sistitis B. Pyelonephritis C. Urethritis
D. Epididymitis E. Orchitis
22. Seorang pasien lelaki usia 30 th datang dengan keluhan cairan dari kemaluan Pf: terlihat cairan putih dari kemaluan
Pp: pewarnaan gram didapatkan pmn >5 tanpa dgni Terapi apa yang diberikan?
A. Azitromicin B. Levofloxacin C. Cefixim D. Metronidazole E. Cotrimoxazole
23. Seorang anak laki-laki dibawa ibunya ke dokter karena ada lesi kemerahan di kakinya sejak 3 hari yang lalu. 4 hari sebelumnya anak itu bermain-main pasir di pantai. Pada pemeriksaan tampak lesi kulit seperti terowongan berkelok-kelok di dorsum pedis.
Apakah parasit yang menyebabkan kondisi ini? A. Necator americanus
B. Ancylostoma brazilliense C. Ancylostoma duodenale D. Ancylostoma caninum E. Enterobius vermicularis
24. Seorang pria berusia 30 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan gatal di punggung kaki kanan. Keluhan dirasakan sudah cukup lama dan berulang terutama saat sedang stress. Pada pemeriksaan fisik di punggung kaki kanan ditemukan makula hiperpigmentasi dengan likenifikasi. Apa diagnosis anda?
A. Dermatitis kontak iritan B. Dermatitis kontak alergi C. Neurodermatitis D. Dermatitis seboroik E. Dermatitis atopik
25. Seorang pria 45 tahun datang ke dokter dengan keluhan keluar nanah dari alat kelamin dan terasa nyeri setelah berkemih. 2 minggu sebelumnya pasien berhubungan seksual dengan pekerja seks komersial saat tugas di luar kota. Dilakukan pemeriksaan pada duh urethra pasien dan didapatkan gambaran sebagai berikut (tampak gambar dengan latar belakang merah, menunjukkan gambaran sel-sel PMN dengan diplococcus di dalamnya yang juga berwarna merah )
Apa diagnosis pasien tersebut? A. Urethritis non gonorea B. Urethritis gonorea C. Syphilis
D. Trichomoniasis E. HIV/AIDS
26. Seorang perempuan berusia 32 tahun datang ke poliklinik RS dengan keluhan keputihan yang dirasakan sejak 1 minggu. Suami pasien yang berusia 35 tahun juga mengeluhkan adanya cairan putih kekuningan kental dari lubang perkemihan. Dari pemeriksaan fisik didapatkan sekret putih dari cervix, sekret putih di urethra dan kelenjar bartholini. Apakah penyebab tersering pada kasus tsb?
a. chlamydia trachomatis b. niessheria GO
c. treponema pallidum d. candidiasis
e. Trichomonas
27. Seorang dokter bekerja di sebuah puskesmas daerah terpencil. Dokter tersebut mencurigai adanya penyakit menular seksual di wilayah tersebut dari sekret mencurigakan pasien. Ia
memutuskan untuk melakukan pengecatan dengan 1 pewarnaan tunggal. Pewarnaan apa yang dapat dipakai?
a. Methylen blue b. Safranin c. Ethyl alkohol d. NaCl 0.9% e. Alkohol
28. Seorang laki laki datang ke sebuah klinik dikarenakan mengeluh keluar nanah dari alat kelamin nya. Keluhan disertai rasa nyeri dan panas saat berkemih. Pasien mengaku memiliki riwayat berhubungan seks dengan PSK. Apakah terapi yang tepat untuk pasien ini?
A. Cefixim 3x400mg per oral selama 7 hari, Azithromycin per oral 1x100mg selama 7 hari B. Cefixim 400mg per oral dosis tunggal, Azithromycin 1x100mg per oral dosis tunggal C. Cefixim 400mg per oral dosis tunggal, Doksisiklin 2x100mg per oral selama 7 hari D. Cefixim 400mg per oral dosis tunggal, Dikloksasilin 2x100mg per oral selama 7 hari E. Cefixim 400mg per oral dosis tunggal, Eritromisin 1g dosis tunggal per oral selama 7 hari 29. Pria, 28th, BAK nyeri disertai pus keluar dr kemaluan, sudah 5 hr, riw. Kontak sexual dg PSK
Farmakologi yg tepat adl...
A. Sefixime 400 mg dosis tunggal + doxiciclin 2x300 selama 7 hr B. Sefixime 4x400 mg + tetrasiklin 4x500mg selama 7 hr
C. Sefixime 400 dosis tunggal + azitromisin 2x1gr selama 7 hr D. Sefixime 2x400 + doksisiklin 1x100 slm 7 hr
E. Sefixime 400 dosis tunggal + ciprofloxacin 2x1 slm 7 hr
30. Laki-laki 32 tahun mengeluhkan keluar cairan dari alat kelamin sejak 2 hari yang lalu. Selain dengan istri, pasien juga melakukan hubungan seksual dengan teman perempuannya 5 hari yang lalu. Pada pemeriksaan genital ditemukan pus(+)banyak. Apusan gram menunjukkan gambaran berikut (DGNI (+)): Apakah diagnosis pasien tersebut
a. Urethritis GO b. Urethritis non-GO c. ISK
d. Orchiditis e. Epididimitis
31. Perempuan datang dengan keluhan ulkus kotor bernanah pada kemaluannya. Didapatkan gambaran school of fish. Apa patogen penyebabnya?
a. Chlamydia trachomatis b. Haemophilus ducreyi c. Trepanoma pallidum d. Gardenella vaginalis e. Herpes virus PSIKIATRI
1. Seorang laki laki dibawa keluarganya ke IGD saat malam hari. Lelaki ini dibawa karena tiba-tiba mengamuk dan mengatakan bahwa ada banyak anak anak yang mengganggunya padahal kenyatannya tidak ada. Pemeriksaan TD 140/80 mmmHg, Nadi 80x/menit, RR 20 x/menit, suhu 36,5 derajat C. Hasil pemeriksaan Ureum 100, Kreatinin 3,0.
Diagnosis yang mungkin adalah ... a. skizoafektif
b. skizofrenia c. skizoid d. Skizotipal
2. Laki laki usia 19 tahun diantar ibunya ke praktik dokter karena murung dan mengurung diri di kamar sejak 1 minggu yang lalu. Pasien di DO 6 bulan yg lalu karena nilai akademik tidak mencukupi syarat padahal sejak kecil ibu pasien menginginkan pasien menjadi dokter. Sebenarnya pasien lebih tertarik di bidang seni dan teater dan bercita-cita menjadi aktor. Faktor yg menjadi penyebab keluhan pada pasien adalah
a. Frustasi b. Tekanan c. Fantasi d. Intimidasi e. Ancaman
3. Seorang pasien menjadi tidak bisa tidur sejak 2 minggu. Pasien sering berlaku aneh,
mengaku ada orang berbicara padanya setiap saat. Pasien sudah diterapi dengan haloperidol 2x2 mg selama 3 bulan akan tetapi 2 minggu ini gejala tidak membaik.
Terapi yang harus diberikan pada pasien.... A. menambah dengan haloperidol 1x5mg B. menambah dengan haloperidol dekanoat C. menambah dengan risperidon 2x3mg D. menambah dengan diazepam sebelum tidur E. melanjutkan terapi yang ada
4. Pasien suka tertawa sendiri, mengitari kamarnya berulang kali, merasa dimasuki arwah leluhurnya, mendengar bisikan, terjadi selama 3 minggu. Diagnosis?
A. Skizoafektif B. Skizofrenia C. Psikotik akut D. Gangguan bipolar E. Gangguan konversi
5. Seorang laki2, 25 tahun diantar oleh keluarganya karena lemas seluruh tubuh dan nyeri seluruh persendian. Pasien cemas, berkeringat, dan gemetar. Riwayat penggunaan obat2an suntik sejak 1 tahun. Dan terakhir menggunakan obat tersebut 2 hari yang lalu. Pemeriksaan fisik pupil midriasis, tangan tremor. Diagnosis?
A. Gejala waham B. Gejala cemas C. Gejala withdrawal D. Gejala drug in use E. Gejala depresi
6. Seorang laki-laki 35 tahun dibawa ke IGD oleh istrinya. Pasien dikatakan suka marah2 dan cemburu dan menuduh istrinya selingkuh. Pasien mulai bersikap seperti itu sejak 3 tahun yang lalu ketika isterinya dinaik pangkat menjadi manager di kantor. Isterinya mengatakan bahawa dia terganggu karna suami nya sering nelpon untuk menanyakan tentang aktivitas isterinya. Akhir-akhir ini malah tidak dibolehin untuk membawa ponsel ke kantor. Pasien masih bisa melakukan aktivitas sehari-hari dan bergaul dengan orang lain dengan baik. Curiga pasien hanya pada istrinya sahaja. Apakah diagnosis di atas?
A. Psikotik Akut lir schizophrenia B. Schizophrenia paranoid C. Schizoafektif
D. Gangguan waham menetap E. Gangguan penyesuaian
7. Seorang wanita usia 35 tahun datang dengan keluhan nyeri punggung, gatal pada kelamin, terasa kebas pada ekstrimitas dan nyeri perut sejak 1 minggu ini. Pasien mengeluh sangat terganggu dengan semua penyakitnya ini. Keluhan dirasakan hilang timbul dalam satu tahun ini. Setelah diperiksa oleh dokter hasil menunjukkan dalam batas normal. Pasien bercerita dengan sangat detail mengenai semua penyakitnya ini.
a. hipokondriasis b. somatisasi
c. body dysmorphic disorder d. gangguan konversi e. pain disorder
8. Seorang perempuan berusia 20 tahun dibawa ayahnya ke UGD karena menjerit-jerit dan bernafas sesak seperti tercekik. Hal ini dialaminya sejak 2 jam yang lalu setelah mengetahui ibunya meninggal dalam kecelakaan. Apakah diagnosisnya?
A. Stres pasca trauma B. Gangguan penyesuaian C. Reaksi stres akut D. Serangan panik
E. Gangguan cemas menyeluruh
9. Seorang laki-laki berusia 35 tahun dibawa keluarganya ke IGD karena mengamuk. Sebelum ini pasien sering mendengarkan suara-suara yang mengajaknya bicara dan mengatakan ada orang-orang yang ingin membunuhnya. Pasien sebelumnya belum pernah mendapatkan pengobatan.
Terapi farmakologis apakah yang perlu diberikan saat itu? A. Haloperidol HCl injeksi im
B. Haloperidol dekanoas injeksi im dalam C. Haloperidol dekanoas injeksi im dangkal D. Haloperidol oral 2 x 5 mg
E. Haloperidol oral 2 x 2 mg
10. Seorang wanita usia 28 tahun dibawa suaminya ke anda karena sering keluar berpakaian mencolok, dandan berlebihan, suka membeli barang-barang yang tidak perlu sudah 2 minggu. Padahal 1bulan yang lalu apsien sempat merasa murung dan pergi menyendiri. Dx? A. Sekarang dg gejala manik dan Bipolar tipe 1
B. Sekarang dg gejala manik bipolar tipe 2 C. Depresi
D. schizophrenia paranoid E. psikotik akut
11. Seorang perempuan 35 tahun sering mendapat bisikan2 yg mengatakan tetangganya akan membunuhnya. Pasien sering marah2 kepada tetangga karena merasa terancam. Diagnosis pasien di atas adalah...
A. Skizophrenia herbefrenik B. Skizophrenia paranoid C. Skizotipal
D. Gangguan bipolar tipe manik E. Skizoafektif
12. Seorang perempuan usia 25 tahun mengamuk sejak 2 hari. Pasien tidak kooperatif. Terapi kasus di atas adalah...
A. Haloperidol hcl im B. Haloperidol tetes C. Haloperidol tablet D. Haloperidol dekanoat im E. Haloperidol dekanoat tab
13. seorang pria 20th datang dengan keluhan sering mengulang2 pekerjaan yang sama, seperti mencuci tangan dan mengunci pintu. apabila tidak dilakukan ia merasa cemas dan khawatir. terapi apa yang diberikan pada pasien tsb
a. alprazolam b.diazepam c.amitriptilin d.fluoxetine e.risperidone
14. Seorang wanita datang dengan keluhan sulit tidur. Apa penanganannya? a. Desentisasi
b. Relaksasi c. CBT
d. Group terapi dengan token e. terapi perilaku
15. Seorang perempuan datang dengan keluhan pusing dan mual saat melihat jalanan. Ia merupakan korban kecelakaan 6 bulan yg lalu. Apa diagnosisnya?
a. Reaksi normatif pasca trauma b. Stress pasca trauma
c. gangguan cemas menyeluruh d. Gangguan panik
e. BPPV
16. Seorang anak perempuan usia 7 tahun merengek dan rewel kepada ibunya karena sering dibully dan diganggu oleh teman-temannya di sekolah. Kalau ditanya oleh gurunya dia diam saja tapi kepada ibunya dia mau menceritakan semuanya.
Tindakan apakah yg dilakukan anak tsb? A. Konfabulasi
B. Verbigrasi C. Inkoheren D. Mutism selektif E. Flight of ideas
17. Berapa GAF pasien tersebut?
BEDAH
1. Seorang anak laki laki usia 5 tahun datang ke IGD dengan keluhan tidak bisa buang air kecil sejak 2 hari yang lalu. Pada pemeriksaan didapatkan preputium tidak dapat ditarik ke proksimal dan ke corona glandis. Apa diagnosis yang paling mungkin dari kasus tersebut? A. Hipospadia
B. Fimosis C. Epispadia D. Striktur uretra E. Anorkismus
2. An. Y usia 5 tahun datang dengan keluhan muntah warna hijau setiap habis menyusu, bayi juga tampak berliur. Berat bayi 2400g lahir normal per vaginam. Pemeriksaan radiologi ditemukan gambaran double bubble sign. Apa kemungkinan diagnosis pada pasien tersebut? A. Atresia esofagus
B. Atresia duodenum C. Obstruksi jejunum
D. Hipertrofi stenosis pylorus E. Akalasia
3. Seorang laki usia 28 tahun datang dengan keluhan belum mempunyai anak selama 5 tahun, pasien mengaku rutin melakukan hubungan seksual.Pasien mengeluhkan kadang nyeri di kantong pelir. Pemeriksaan Semen didapatkan konsentrasi 10 juta/cc, morfologi normal 3%, motilitas progresif 30%. Kemungkinan kelainan pada pasien tersebut adalah?
A. Obstruksi vas deferens bilateral B. Bilateral agenesis vas deferns C. Orchitis
D. Epididimitis E. Varicocele
4. Seorang laki-laki 23 tahun datang dengan keluhan nyeri skrotum kanan secara mendadak dengan disertai demam. Dari anamnesis didapatkan riwayat nyeri saat BAK. Pemeriksaan
fisik menunjukkan skrotum hiperemis, bengkak, dan refleks cremaster (+). Apa kemungkinan diagnosis pasien tersebut?
A. Hernia scrotalis inkarserata B. Hernia scotalis strangulata C. Hidrokel terinfeksi
D. Epididimitis E. Torsio testis
5. Laki usia 20tahun datang dengan keluhan nyeri skrotum kiri dan bengkak sejak 2 hari yg lalu, disertai demam dan nyeri saat BAK. Dari pemeriksaan fisik didapatkan skrotum bengkak, merah, dan sangat nyeri. Pemeriksaan urinalisis sedimen eritrosit +2 dan leu+2.
Kemungkinan diagnosis pasien tersebut adalah: A. Sistisis
B. Orchitis C. Abses skrotum D. Prostatitis E. Epididimitis
6. Seorang laki-laki berusia 20 tahun datang ke IGD RS setelah kecelakaan motor. Pasien mengeluhkan kesakitan pada tungkai kirinya setelah tungkai kirinya terbentur aspal. Dari pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Pemeriksaan tungkai kiri: adduksi, endorotasi. Diagnosis pasien tersebut adalah:
A. Dislokasi panggul posterior kiri B. Dislokasi panggul anterior kiri C. Fraktur caput femur
D. Fraktur corpus femur E. Sprain
7. Seorang bayi berusia 5 hari datang diantar ibunya dengan muntah berisi cairan dan susu. Pasien lahir dari ibu G4P3A0 usia kurang bulan, rutin kontrol ke bidan, riwayat melahirkan di rumah dibantu dukun anak, BBL 2000 gr. Pemeriksaan fisik bayi tampak rewel dan
hipersekresi, retraksi epigastrik dan abdomen, dan saat pemasangan NGT tidak sempurna karena ada hambatan. Pemeriksaan penunjang yang dibutuhkan adalah
A. USG B. Ro Thorax C. Barium Enema
D. Foto abdomen 3 posisi E. Foto abdomen 2 posisi
8. Pasien laki-laki, usia 40 tahun datang dengan keluhan mudah lelah dan sering berdebat-debar. Pasien mengaku mudah lapar dan sudah banyak makan, tetapi tidak bertambah gemuk. Dari pemeriksaan fisik leher teraba benjolan nodul yang bergerak ketika menelan. Apa pemeriksaan penunjang yang Anda sarankan selanjutnya?
A. USG leher B. Darah rutin C. CT scan leher D. TSH, T3, T4 E. Anti TPO
9. Seorang bayi usia 2 bulan diantar ibunya ke RS dengan keluhan keluar cairan dari pusar sejak 1 Minggu yang lalu, keluhan muncul saat bayi menangis atau mengedan. Diagnosis yang paling mungkin adalah?
A. Stenosis Umbilical Persistent B. Lupa
C. Fistula uracus
D. Dandy Walker Syndrome E. Persistent Duktus Muller
10. Seorang laki-laki, berusia 45 tahun datang ke IGD dengan keluhan tersiram air kuah bakso panas di bagian dada, dan kedua lengan. Pemeriksaan luka bakar pasien tersebut
ditentukan berdasarkan? A. Rule of 7 B. Rule of 8 C. Rule of 9 D. Rule of 10 E. Rule of thumb
11. Pasien laki-laki berusia 35 tahun datang dengan keluhan benjolan di lipat paha yang tidak nyeri. Pasien sudah berumah tangga 3 tahun, tetapi belum memiliki keturunan. Diagnosis pasien tersebut adalah
A. Hidrocele B. Varicocele C. Hernia inguinalis D. Torsio testis E. Orchitis
12. Seorang laki-laki usia 30 tahun dibawa ke IGD dengan keluhan mengalami kecelakaan lalu lintas saat mengendarai sepeda motor. Pasien mengeluhkan nyeri di bagian
selangkangan setelah membentur bagian tengah sepeda motor. Gambaran pada bagian selangkangan pasien sebagai berikut. Apa diagnosis yang mungkin pada pasien tersebut?
a. Ruptur buli
b. Ruptur ureter
c. Ruptur uretra anterior d. Ruptur uretra posterior
e. Ruptur prostat
13. Seorang laki-laki usia 30 tahun dengankecelakaan lalu lintas datang ke IGD RS. Pasien mengeluhkan terjatuh ke sisi kiri dan mengenai pinggang kiri. Dari pemeriksaan fisik terdapat lebam di costovertebral. Pemeriksaan BNO-IVP tidak ditemukan pengeluaran kontras. Hasil USG : ginjal kiri normal, ginjal kanan sulit dinilai.Arteriogram menunjukkan hasil putusnya seluruh arteri dan vena renalis.
Diagnosis pada pasien tersebut adalah: A. Ruptur ginjal derajat 1
B. Ruptur ginjal derajat 2 C. Ruptur ginjal derajat 3 D. Ruptur ginjal derajat 4 E. Ruptur ginjal derajat 5
14. Seorang laki-laki, usia 40 tahun setelah mengalami kecelakaan lalu lintas datang ke IGD RS. Dada pasien terbentur setir mobil dan ditemukan jejas di dada. Pasien didiagnosis
pneumothorax dan diputuskan akan dipasang WSD.
Apa yang perlu diperhatikan dari pemasangan WSD tersebut? A. Perubahan warna cairan pada selang WSD
B. Adanya undulasi pada selang WSD C. Mengamati tabung setiap jam D. Mengganti tabung setiap hari
E. Mengganti selang setiap 3 hari sekali
15. Seorang perempuan usia 20 tahun dibawa ke UGD dengan keluhan kecelakaan lalulintas. Pemeriksaan status lokalis cruris dextra terlihat luka ukuran 2cm kontaminasi ringan, bone expose (+), disertai shortening dan angulasi. Dari palpasi teraba krepitasi, gerakan regio cruris terbatas akibat nyeri. Pada pemeriksaan radiologis ditemukan diskontinuitas pada sepertiga tengah tibia dextra. Apa diagnosis yang tepat?
A. Fr terbuka derajat 1 pada 1/3 tibia anterior B. Fr terbuka derajat 2 pada 1/3 tibia anterior
C. Fr terbuka derajat 3A pada 1/3 tibia anterior D. Fr terbuka derajat 3B pada 1/3 tibia anterior E. Fr terbuka derajat 3C pada 1/3 tibia anterior
16. Seorang wanita 45 tahun datang dengan keluhan nyeri pinggang kanan sejak 1 minggu yang lalu. Pada pemeriksaan fisik ditemukan nyeri ketok CVA +. Pada pemeriksaan radiologis tampak lesi radioopak pada pyelum berbentuk seperti tanduk rusa.
Diagnosis apa yg paling mungkin? A. Nephrolithiasis
B. Ureterolithiasis C. Vesikolithiasis D. Uretrolithiasis E. Pyelonephritis
17. Seorang ibu membawa anaknya yang berusia 2 tahun untuk sirkumsisi. Dari pemeriksaan fisik didapatkan lubang kencing berada di dorsal penis. Bagaimana penanganan pasien tersebut selanjutnya?
A. Diberikan antibiotik B. Langsung sirkumsisi
C. Rujuk untuk dilakukan sirkumsisi
D. Rujuk untuk direncanakan operasi koreksi lubang kencing (uretroplasti terencana) E. Ditunggu sampe usia 4 tahun
18. Seorang anak usia 5 tahun dibawa oleh orang tuanya ke dokter dengan keluhan benjolan di lipat paha yang keluar jika anak menangis. Saat dilakukan pemeriksaan didapatkan benjolan yg teraba diatas ligamentum inguinale dan skrotum dalam ukuran normal. Apakah diagnosis pasien tersebut? A. Hernia inguinal B. Hidrocele C. Varicocele D. Tumor testis E. Hernia femoral
19. Seorang laki-laki usia 25 tahun dibawa ke IGD RS setelah kecelakaan lalu lintas.Dari pemeriksaan fisik didapatkan bagian lateral lengan atas kanan tampak lebih rata, ada penonjolan di bawah clavicula lateral kanan. Apa kemungkinan diagnosisnya?
A. Dislokasi anterior humerus B. Dislokasi posterio humerus C. Fraktur clavicula
D. Fraktur radius E. Fraktir scapula
20. Seorang pasien lelaki usia 25 tahun datang dengan keluhan muncul benjolan di buah pelir kanan sudah sejak 3 bulan tanpa disertai rasa nyeri. Dari pemeriksaan fisik didapatkan scrotum kanan lebih besar dan teraba seperti gumpalan cacing. Apa diagnosisnya? A. Varikokel
B. Hidrokel
C. Hernia ingunalis reponibel D. Epididimitis
E. Hernia scrotalis
21. Pasien laki-laki usia 35 tahun datang mengeluhkan adanya benjolan di lipat paha kanan sampai ke skrotum. Keluhan disertai nyeri perut dan mual. Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Pemeriksaan abdomen didapatkan distensi (+), peristaltik usus meningkat. Di daerah inguinal teraba massa, konsistensi keras, nyeri tekan(+). Apa tatalaksana yang tepat? A. Antibiotik
B. Herniotomy C. Hidrocelectomy
D. Insisi E. Eksisi
22. Seorang laki-laki 27 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan ereksi terus-menerus sejak 5 jam yang lalu. Keluhan disertai rasa nyeri. Sebelumnya pasien meminum obat kuat sebelum berhubungan dengan istrinya.
Diagnosis apa yang paling mungkin dari kasus diatas? A. Tumor penis
B. Priapismus C. Fraktur penis D. Penyakit Peyronie E. Fimosis
23. Seorang wanita berusia 18 tahun datang dengan keluhan tulang belakang meliuk. Tidak ada keluhan gangguan pernafasan.. Berdasarkann sudut cobb, berapakah cobb triangle pada pasien tersebut? A. <10 B. 10-30 C. 30-50 D.>50 E. >90
24. Seorang wanita usia 26 tahun datang dengan keluhan
nyeri pada payudara kiri. Pasien adalah seorang
ibu yang baru saja melahirkan 3 minggu lalu dan menyusui anaknya dengan ASI eksklusif. Pasien mengeluhkan payudara kiri terasa nyeri, hangat bila disentuh dan ASI tidak bisa keluar. Pada pemeriksaan fisik didapatkan HR 90x/menit, RR 20x/menit, TD 120/70 mmHg, dan T 38,0 C. Payudara kiri tampak bengkak, kemerahan di sekitar puting, dan bila diurut keluar cairan kental putih mukopurulen. Fluktuasi (+).
Apa diagnosis dari kasus tersebut ? A. Fibroadenomma mammae B. Abses mammae
C. Ca Mammae D. Phyllodes tumor E. Fibrocystic mammae
25. Seorang laki-laki 33 tahun dibawa ke IGD karena kecelakaan lalu lintas. Keadaan umum pasien compos mentis, tanda vital dalam batas normal. Terdapat luka di pelipis kepala, ukuran 2x1.5 cm, tampak tepi luka tidak rata, ototnya terlihat, bengkak disekitar luka . Termasuk jenis luka
A. Vulnus ekskoriatum B. Vulnus laseratum C. Vulnus punctum D. Vulnus insivum E. Vulnus morsum
26. Seorang perempuan berusia 40 tahun datang dengan keluhan benjolan yang dirasakan keluar masuk di jalan lahir, pasien juga mengeluhkan sulit berkemih dan sedikit sedikit saat berkemih. Dari pemeriksaan fisik didapatkan pada bimanual teraba masa kistik dengan
pembesaran saat pasien terbatuk. Apakah diagnosis pasien? A. Rectocel B. Sistokel C. Prolaps uteri D. Inkotenensia uri E. Myoma uteri
27. Perempuan usia 27 tahun datang dengan keluhan benjolan keluar saat BAB disertai darah segar yang menetes setelahnya, tetapi tidak nyeri. Pemeriksaan tanda vital dan fisik dalam batas normal. Pemeriksaan benjolan ditemukan saat mengejan dan bisa masuk sendiri. Diagnosis pada pasien tersebut adalah:
a. Hemoroid interna grade 1 B. Hemoroid interna grade 2 C. Hemoroid interna grade 3 D. Hemoroid interna grade 4 e. Hemoroid eksterna
28. Seorang pasien laki-laki 15 tahun datang ke IGD dengan keluhan kaki kanannya tidak dapat digerakan setelah motornya ditabrak oleh pengedara lain dari samping. Pada pemeriksaan fisik ditemukan adanya pembengkakan, kemerahan, serta tonjolan abnormal yang masih ditutupi kulit dari pemeriksaan radiologi didapatkan fraktur batang femur tertutup. Apakah tindakan awal yang dapat dilakukan?
A. Bidai sendi di atas bagian fraktur B. Bidai sendi di bawah bagian fraktur C. Bidai meliputi 2 sendi di antara fraktur D. Reposisi lalu gips
E. Bebat tekan
29. Pasien laki laki 33 tahun datang dibawa warga ke IGD RS tidak sadarkan diri post KLL tunggal jatuh dari motor tidak menggunakan helm, kepala terbentur ujung trotoar. Keadaan umum somnolen,TD 100/70, nadi 102x/menit, RR 22x/menit, suhu 36.2ºC . Pemeriksaan fisik didapatkan krepitasi diregio temporal dextra,otorea + darah,vulnus eksoriatum diwajah kanan dan ekstrimitas kanan. CT Scan kepala hiperdens pada kaplsula interna. Diagnosis yang mungkin pada pasien tersebut adalah?
A.ICH
B. Perdarahan epidural C. Subdural hematom D. Arachnoid hematom E. Fraktur basis cranii
30. Seorang anak laki laki 13 tahun datang diantar ke IGD karena nyeri pada scrotum kanan dirasakan sejak 1 jam yang lalu. Pasien mengeluhkan nyeri disertai mual dan muntah. Pada pemeriksaan skrotum kiri tampak pembesaran massa,nyeri,terdapat putaran pada skrotum kiri,refleks kremaster skrotum kiri (-). Sebagai dr IGD apa yg sebaiknya dilakukan? A. Analgetik iv dan konsul BU
B. Analgetik peranal dan konsul urologi C. Konsul BU dan dilakukan op cito D. Konsul BU dan putar skrotum E. Antibiotik iv dan konsul BU
31. Bayi usia 1 bulan dibawa ke RS dengan keluhan sering tersedak bila minum ASI. Riwayat keluarga ada yg seperti itu juga. Pemeriksaan fisik didapatkan terdapat celah pada bibir dan hidup sampai ke langit-langit. Apa diagnosis yang mungkin pada pasien tersebut?
A. Palatoschiziz B. Labioschiziz C. Labiopalatoschiziz D. Sindrom Edward E. Sindrom Patau
32. seorang pasien laki-laki di bawa ke IGD dengan keluhan sesak nafas setelah mengalami kecelakaan lalu lintas. Pada pemeriksaan radiologis didapatkan perselubungan pada sudut kostofrenikus dengan tanda meniscus (+). Apakah diagnosis pada pasien ini:
A. Pneumonia B. Tuberkulosis C. Efusi pleura D. Absess paru E. Atelektasis
33. Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang ke IGD RS diantar oleh keluarganya dengan keluhan tidak bisa kencing sejak 2 jam yang lalu. Keluhan dirasakan setelah terjatuh saat kecelakaan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan darah keluar menetes dari orificium urethra externum. Pada pemeriksaan colok dubur didapatkan prostat mengambang. Apa diagnosis yang paling tepat pada kasus tersebut?
A. Ruptur buli
B. Ruptur uretra anterior C. Ruptur prostat
D. Ruptur uretra posterior E. Ruptur ginjal
34. Seorang anak berusia 15 tahun dibawa ke IGD karena kecelakaan lalu lintas, kakinya kanan tidak bisa digerakkan setelah tertabrak sepeda motor dari samping. Pemeriksaan fisik didapatkan krepitasi (+), memar, pembengkakan di paha kanan tertutup kulit. Bacaan radiologi didapatkan fraktur tertutup tulang paha atas. Tindakan yang tepat:
A. Pemasangan bidai di sebelah atas sendi bagian tulang yang patah B. Pemasangan bidai di sebelah bawah sendi bagian tulang yang patah C. Pemasangan bidai diantara dua sendi bagian tulang yang patah D. Reposisi dan pasang gips circular
E. Bebat tekan
35. Pasien laki-lakiusia 30 tahun jatuh dari pohon dengan bahu lebih dulu menyentuh tanah. Pada pemeriksaan fisik pasien tampak nyeri dan terlihat bagian bahu mendatar dan tampak tonjolan dari bawah clavicula. Apa diagnosis yang paling mungkin?
A. Dislokasi bahu anterior B. Dislokasi bahu posterior C. Fraktur caput humeri D. Fraktur clavicula E. Fraktur colum humeri
36. Seorang laki-laki, usia 35 tahun, datang dengan keluhan tungkai bawah kanan sulit digerakkan. Pada pemeriksaan didapatkan Lachman test (+). Apa diagnosisnya? A. Ruptur tendon archiles
B. Ruptur tendon patela
C. Anterior crutiate ligamen injury D. Posterior crutiate ligamen injury E. Medial collateral ligamen injury
37. Seorang pasien berusia 66 tahun dibawa ke IGD karena jatuh terpeleset saat sedang menyapu halaman rumah dengan posisi jatuh ke kanan dan tangan kanan menumpu badan. Dari pemeriksaan lokalis pergelangan tangan kanan tampak bengkak, kemerahan, teraba hangat dan bengkak dengan perabaan, krepitasi (+), dan keterbatasan gerak karena nyeri. Status neurologis dan vaskularisasi dalam batas normal. Sebagai dokter jaga Anda meminta foto rontgen dan didapatkan gambaran sebagai berikut. Apa diagnosis pasien tersebut?
A. Colles' fracture B. Smith's fracture C. Galeazzi fracture D, Monteggia fracture E. Salter Harris fracture
38. Seorang laki laki datang ke dokter dengan keluhan penis ereksi sejak 1 hari yang lalu. Ereksi terasa nyeri, tanpa disertai
rangsangan seksual dan dapat relaksasi sendiri. Segeraa pasien mendapat suntikan sesuatu dari dokter.
Diagnosis kasus di atas adalah? A. Priapismus
B. Stragulasi penis C. Torsion testis D. Epididymitis E. Hidrocele
39. Seorang anak usia 1 tahun dibawa ibunya dengan keluhan diare lendir darah. Sang anak tampak sangat rewel. Pada pemeriksaan teraba massa pada abdomen kuadran kanan atas. Pada pemeriksaan barium enema terdapat penampakan coiled spring. Diagnosis yang paling mungkin adalah
A. Hirschsprung disease B. Intussussepsi
C. Necrotizing enterocollitis D. Kolitis ulceratif
E. Hyertrophic stenosis pylorus
40. Seorang laki-laki berusia 47 tahun datang ke igd dengan keluhan nyeri perut. Riwayat demam 1 minggu lalu. Saat ini pasien merasakan mual disertai muntah beberapa kali. Pemeriksaan fisik didapatkan abdomen distensi, defans muskular, cembung, bising usus menurun. Pemeriksaan radiologi menunjukan gambaran semilunar shadow di atas hepar. Diagnosis pasien ini adalah?
A. Ileus obstruktif B. Ileus paralitik C. Appendisitis akut D. Peritonitis lokalis E. Hernia inkarserata
41. Seorang wanita 30 tahun datang dengan keluhan nyeri perut kanan bawah yang sebelumnya mengeluhkan rasa tidak nyaman di ulu hati. Nyeri kemudian dirasakan berpindah ke kanan bawak dengan karakteristik nyeri tajam. Apa hasil pemeriksaan penunjang yang mungkin didapatkan?
A. Foto abdomen dengan kontras mouse tail B. Abdomen 3 posisi step ladder
C. Darah rutin dengan anemia dan anisositosis
D. USG abdomen dengan accoustic shadow di kantung empedu E. Barium meal gambaran filling defect
42. Seorang pria 55 tahun datang dengan keluhan nyeri perut sejak 2 minggu yang lalu. Pasien sudah ke dokter sebelumnya dan diberikan obat untuk nyeri perutnya namun nyeri tidak membaik. Nyeri awalnya terasa di ulu hati, kemudian menjalar ke perut kanan bawah. Pada pemeriksaan ditemukan nyeri seluruh lapang perut (+), rigiditas (+), bising usus menurun. Apa diagnosis pasien saat ini?
a. Peritonitis generalisata b. Ulkus gaster
d. Kolesistitis akut e. Apendisitis akut
43. Seorang laki laki usia 45 tahun mengeluh nyeri pada paha kanan, dirasakan setelah mengalami kecelakaan lalu lintas 5 jam sebelum masuk rumah sakit, dari pemeriksaan fisik didapatkan tanda tanda vital dalam batas normal, deformitas (+), pemendekan tungkai kanan(+), nyeri tekan (+). Pada rontgen didapatkan fraktur 1/3 proksimal arah transversal. Talaksana yang tepat adalah
A. Skin traksi B. Skeletal traksi C. ORIF
D. Eksternal fiksasi E. Gips
44. Seorang laki laki 38 tahun datang le IGD dengan keluhan nyeri pada kaki kanannya. Pada pemeriksaan ditemukan kaki kemerahan dan ada nyeri tekan. Pada hasil rontgen didapatkan serpihan tulang dan proses inflamasi. Terdapat riwayat terjatuh 6 minggu yang lalu. Patogen yang menyebabkan infeksi ini adalah?
a. Staphylococus aureus b. Streptococus grup A c. Pseudomonas aeriginosa d. Clostridium perfringens e. Clostridium tetani
45. Seorang laki laki datang dengan keluhan nyeri pada perut bawah. Pada pemeriksaan didapatkan tenderness pada regio suprapubik. Pada pemeriksaan prostat didapatkan
tenderness pada prostat. Keluhan sudah dirasakan selama 6 bulan. Pada pemeriksaan biopsi prostat didapatkan leukosit >30/lp. Apakah diagnosis yg tepat?
a. Acute bacterial prostatitis b. Cronic bacterial prostatitis c. Sistitis akut
d. Sistitis kronis e. Nephrolitiasis
46. Seorang bayi usia 6 hari datang dengan muntah bening dan warna susu, berat lahir 2000 gr. Saat dipasang NGT tertahan. Apa penanganan awal yg harus dilakukan?
a. Pembedahan
b. Beri asi sedikit sedikit c. Puasa
d. Antibiotik
e. Mencoba pemasangan intravena
47. Seorang laki laki datang dengan keluhan nyeri perut bawah. Didiagnosis dengan prostatitis. Apa patogen tersering pada pasien?
48. Seorang laki laki datang dengan keluhan nyeri pada bahu. Dari pemeriksaan tanda vital dan fisik dalam batas normal. Status lokalis tampak kemerahan, bengkak, dan nyeri saat
digerakkan. Status vaskularisasi dalam batas normal. Pasien diminta untuk mengangkat kedua lengan sejajar dada, didapatkan lengan tidak dapat dipertahankan menengadah dengan menutup mata selama 10 detik. Dimana letak permasalahan pasien tersebut? a. Fraktur 1/3 tengah humerus
b. Fraktur 1/3 proximal ulna c. Dislokasi sendi bahu d. Fraktur distal radius e. Fraktur distal ulna
1. Seorang anak 4th datang dengan ibunya dengan keluhan bercak-bercak di lengan, tungkai dan seluruh badan sejak 2 hari. Sebelumnya pasien riwayat demam 4 minggu. Dokter curiga infeksi virus. Dalam pemeriksaan fisik ditemukan ptechiae(+) pada lengan, seluruh tubuh dan kedua tungkai. Pemeriksaan lab ditemukan Hb 11, AL 6900, Hitung Jenis Leukosit normal, trombosit 15.000.
Apakah diagnosisnya? A. Von willbrand's disease B. SLE
C. Idiopatik trombositopenia purpura D. Anemia aplastik
E. Trombositik trombositopenia purpura
2. Anak perempuan usia 12 bulan dibawa orangtuanya karena kejang berulang. Riwayat kejang selama 3 menit, anak tidak sadar, mata terbelakak keatas. Saat anda mau memeriksa tiba-tiba anak kejang kembali.
Apakah manajemen yang tepat? A. Diazepam rektal 5mg
B. Diazepam rektal 10mg C. Diazepam iv 5 mg D. Dizepam iv 10mg E. Phenitoin
3. Anak laki laki 5 bulan sesak napas. Riwayat batuk pilek 1 minggu yg lalu. Td 90/60, nadi 128, RR 48, temp 37,9. Napas cuping hidung (+), retraksi subcostal (+), intercostal (+),
suprasternal (+). Suara dasar vesikuler (+/+), wheezing seluruh kedua lapang paru. Ini merupakan sesak pertama. Hb, Hct, AL, AT dbn. Rontgen: hiperinflasi paru.
Apakah diagnosisnya? a. Bronkitis akut b. Bronkopneumonia c. Bronkiolitis d. TB paru e. Asthma bronkiale
4. Anak 3 tahun dibawa ibunya ke IGD karena sesak nafas dan demam sejak 3 hari yang lalu. 1 minggu sebelumnya anak makan biskuit dan tersedak. Pemeriksaan fisik RR 59x/menit, terdapat nafas cuping hidung, retraksi intercostal dan subcostal.
Apakah diagnosis kasus tersebut? A. Pneumonia aspirasi
B. Asma bronkhial C. Efusi pleura D. Emboli paru E. Emphysema
5. Seorang anak laki-laki 12 tahun mengeluhkan sakit tenggorokan sejak 3 hari lalu, demam, tidak batuk, pada pemeriksaan tanda-tanda vital TD 110/80 N : 98 RR 22 T 38 ditemukan faring hiperemis, eksudat putih, limfadenopathy cervical anterior.
Apa etiology kasus tersebut? A. Streptococcus Grup A B . streptococcus Grup B C. adenovirus
D.rhinosynctial virus
E. Pseudomonas aeruginosa
6. Seorang anak laki2 1 th dibawa ke pkm dgn keluhan batuk terus menerus, muntah setiap batuk. Pada px fisik ditemukan td 90/50 mmhg, nadi 132x/menit, respi 26x/menit, suhu 38.3 c. Pada px lab ditemukan limfositosis absolut.
Apakah diagnosis yg paling mungkin? A. Difteri
C. Pertussis D. Influenza E. Tb paru
7. Anak usia 3bulan datang diantar orangtuanya dengan keluhan berat badan turun. Ibu mengatakan bahwa ibu bekerja dan baru bisa meneteki malam hari. Ibu juga sudah memompa asi. Namun ASI semakin sedikit 100-200cc/ hari. BB: 5.5kg, PB: 65cm. Bagaimanakah status gizi anak?
A. BB normal, PB kurang B. PB BB kurang
C. BB Normal PB kurang D. BB kurang PB normal E. Bb normal PB normal
8. Seorang anak laki2 usia 9 bulan dibawa ibunya ke klinik untuk berkonsultasi kelainan jantung. Pada pemeriksaan fisik didapatkan murmur pada auskultasi dan sianosis perioral ketika anak menangis. Pemeriksaan radiologis didapatkan gambaran bootshape
Diagnosis yg paling mungkin adalah? A. Tetralogy of fallot
B. Atrial septal defek C. Ventrikular septal defek D. Patent ductus arteriosus E. Transposisi arteri besar
9. Anak usia 3th datang dengan keluhan demam sejak 3 hari disertai penurunan nafsu makan, nyeri perut, dan pusing. Pasien juga mengeluhkan mimisan. Pasien tampak lemah dan kesakitan.
Pemeriksaan penunjang yang dibutukan? A. Hb, hematokrit, NS1, trombosit
B. Leukosit, Hb, hitung jenis C. IgG, IgM dengue
D. Tubex, darah rutin E. Elektrolit, darah rutin, Hb
10. Seorang anak berusia 15 tahun dibawa ibunya ke rumah sakit karena demam 5 hari. 2 minggu sebelumnya, anak mengalami batuk dan nyeri menelan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 110/70 N:90 RR: 20 suhu 38°C.
Apakah diagnosisnya? A. Penyakit jantung rematik B. Demam rematik
C. Infective endocarditis D. Myocarditis
E. Pericarditis
11. Seorang anak laki-laki berusia 5 tahun dibawa ke dokter dengan keluhan bengkak seluruh tubuh. Bengkak awalnya dimulai dari sekitar mata dan kaki lalu berlanjut ke seluruh tubuh. Orang tua pasien juga mengatakan urinnya berbusa. Pada pemeriksaan ditemukan TD 100/70 mmHg, nadi 82x/menit, Respirasi 24x/menit, suhu tubuh 36,7 C, akral hangat, hepatosplenomegali (-), shifting dullness (+), edema anasarka. Dari pemeriksaan
laboratorium ditemukan proteinuria ++++, hematuria -, albumin 1,7 mg/dL, kolesterol total 450 mg/dL.
Apakah diagnosis yang tepat pada pasien ini? A. Sindroma nefrotik idiopati
B. Sindroma nefrotik relaps
C. Sindroma nefrotik steroid-dependen D. Sindroma nefrotik resisten steroid E. Sindroma nefritik
12. Seorang bayi laki-laki usia 1 bulan dibawa ibunya ke poliklinik RS untuk memeriksakan fungsi pendengaran. Riwayat anak lahir pada usia kehamilan 35 minggu dan BBL 2400 gram. Pemeriksaan penunjang apa yang pertama kali dilakukan?
A. Timpanometri B. Audiometri bermain
C. Otoaccoustic emission (OAE)
D. Behavioral Observation Audiometry (BOA) E. Brainstem Evoked Response Audiometry (BERA)
13. Seorang anak berusia 5 tahun datang diantar orang tuanya dengan keluhan demam disertai batuk dan pilek sejak 5 hari yang lalu. Pasien sudah meminum obat batuk namun tidak ada perbaikan. Dari pemeriksaan fisik ditemukan faring dan uvula hiperemis, dan tonsil T0-T0. Apakah diagnosis yang paling mungkin pada kasus diatas?
A. Faringitis akut B. Faringitis kronis C. Tonsilitis akut
D. Tonsilitis kronis E. Tonsilo faringitis
14. Seorang anak berusia 15 tahun datang ke dokter dengan keluhan demam 8 hari, selain itu juga mengeluhkan batuk, pilek. Antibiotik apa yang dapat di berikan?
A. Penisilin B. Seftriaxon C. Sefalosporin D. Menopenam
15. Seorang anak berusia 6 tahun diantar orang tuanya dengan keluhan sesak nafas sebanyak 2 kali dalam sebulan terakhir. Tidak terdapat keluhan demam maupun batuk diantara kedua episode tersebut. Dari pemeriksaan fisik ditemukan frekuensi nafas 48x/menit (tidak ada keterangan hasil pemeriksaan paru).
Apakah diagnosis yang paling mungkin pada kasus tersebut? A. Asma episodik jarang
B. Asma episodik sering C. Asma persisten
D. Asma serangan sedang E. Asma serangan ringan
16. Seorang anak berusia 3 tahun dibawa ibunya ke puskesmas karena sudah 3 hari mencret dan kini malas minum. Dari pemeriksaan ditemukan mata cowong, cubitan kulit kembali sangat lambat dan anak tidak mau minum. BAK terakhir 5 jam yang lalu dan sedikit. TD 90/50 mmHg, nadi 122x/menit, respirasi 25x/menit, suhu tubuh 37,8 C. Dokter telah mencoba memasang IV line tapi gagal sehingga akan segera merujuk anak ke RS.
Manajemen apa yang harus dilakukan selama merujuk anak ke RS? A. Diberikan air putih per oral
B. Diberikan air putih melalui NGT
C. Diberikan oralit 10-20 cc/kgBB/jam per oral D. Diberikan oralit 20 cc/kgBB/jam melalui NGT E. Diberikan oralit 30 cc/kgBB/jam melalui NGT
17. Seorang anak laki-laki usia 1 tahun dibawa ke tempat praktik anda oleh ibunya dengan keluhan sesak napas sejak 3 hari yang lalu. Keluhan disertai dengan tidak mau makan dan minum. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD : 110/90 mmHg, N : 110 x/menit, RR : 43 x/menit, t : 38,4 C, tampak ada retraksi sela iga, auskultasi didapatkan suara wheezing di kedua lapang paru. Apakah kemungkinan diagnosis pada kasus diatas?
a. Asma bronkiale b. Pneumonia c. Bronchitis d. Bronchiolitis e. Bronchiectasis
18. Seorang anak laki-laki 7 tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhan seperti yang terlihat pada gambar
Riwayat 7 hari yang lalu mengalami perlukaan di area bahu kanan. Apakah kemungkinan diagnosis yang paling tepat ?
a. Artritis b. Phlebitis c. Limfangitis d. Limfadenitis e. Thrombophlebitis
19. Seorang ibu memeriksakan anaknya yang mengeluhkan gatal dan panas pada punggung kaki kanan. Terdapat lesi berkelok-kelok. Anak sering bermain di pasir. Apakah terapi yang tepat?
A. Praziquantel B. Albendazole C. Pirantel pamoat D. Mebendazole
20. Anak perempuan 8 tahun mengeluhkan kedua pipi bengkak dan nyeri sejak 3 hari.
Sebelumnya pasien demam. Nyeri bertambah bila pasien membuka mulut, mengunyah dan bicara. Nyeri berkurang bila menutup mulut. Pemeriksaan fisik kedua pipi bengkak, benjolan teraba di angulus mandibularis bilateral, berbentuk oval ukuran 4-5cm batas tegas, pus (-), nyeri tekan (+). Apakah diagnosis yang paling mungkin?
A. Limfadenitis servikal B. Parotitis
C. Sindrom sjogren D. Neoplasma E. Sindrom heerfoodt
21. Seorang anak usia 5 tahun seperti gambar di samping. Didapatkan info bahwa banyak anak yang lumpuh mendadak di daerahnya. Gower sign (-), kelumpuhan tipe flaccid. Apakah yang terjadi pada anak tersebut?
A. Infeksi Virus B. Infeksi Toxoplasma C. Trauma Medulla Spinalis D. Infeksi TORCH
E. –
22. seorang bayi diperiksakan ke dokter karena keluhan muntah setiap kali diberikan ASI oleh ibunya. Kemudian dilakukan pemasangan NGT namun kemudian NGT terhenti dan tidak bisa di lanjutkan lagi. apakah pemeriksaan penunjang yang di perlukan?
a) USG b) Foto thorax c) Barium enema d) foto polos abdomen e) foto abdomen 3 posisi
23. Seorang anak berusia 10 tahun dibawa ibunya karena kakinya lumpuh sejak 3 minggu yang lalu. Pada pemeriksaan ditemukan kekuatan tungkai kanan +5, kekuatan tungkai kiri +3. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
A. Guillain-Barre syndrome B. Transverse myelitis C. myasthenia gravis D. Poliomyelitis
E. Acute flaccid paralysis
24. Seorang anak berusia 2 tahun dibawa ibunya ke puskesmas karena tampak pucat selama 2 bulan terakhir. Pemeriksaan didapatkan anemia, sklera sedikit ikterik, hepatomegali, Hb 5 gr/dl , trombosit 235.000, WBC 6400. Diagnosis:
A. Anemia defisiensi besi B. Anemia sideroblastik C. Anemia penyakit kronis D. Leukemia akut
E. Thalassemia mayor
25. Seorang anak berusia 1 tahun dibawa ke puskesmas karena batuk 5 hari. BB 11,5 kg. Ibu menderita TB BTA positif dan sedang dalam terapi. Setelah dilakukan tuberculin test timbul indurasi 10 mm.
Apa tatalaksana pada anak ini?
