• Tidak ada hasil yang ditemukan

ISIAN KUALIFIKASI

BERITA ACARATIDAK ADA PENGADUAN

2. Contoh Dokumen Proses Pengadaan Langsung Jasa Lainnya

JADWAL DAN KELENGKAPAN DOKUMEN PENGADAAN JASA LAINNYA MELALUI PROSES PENGADAAN LANGSUNG

Pekerjaan :

Kegiatan :

Waktu Pelaksanaan : Peruntukan :

No. URAIAN HARI/TANGGAL NOMOR ADA KELENGKAPAN TDK ADA

1 Nota Dinas Spesifikasi Teknis RAB/ HPS 2 Persiapan BA Persiapan Dokumen Pemilihan Copy DPA/RKA

Survey Harga / Informasi Harga

3 Undangan

Undangan mengikuti Pengadaan Langsung Tanda Terima Dokumen Pemilihan

4 Penjelasan (Apabila diperlukan)

BA Penjelasan

5 Evaluasi Kualifikasi (Apabila diperlukan)

BA evaluasi Kualifikasi Isian kualifikasi Pakta Integritas

6 Pemasukan Penawaran

Daftar hadir

Dokumen penawaran (Administrasi, Teknis, Harga)

7 Evaluasi Dokumen Penawaran

BA Evaluasi Administrasi, Teknis dan Harga

8 Klarifikasi dan Negosiasi

BA Klarifikasi dan Negosiasi Daftar Hadir Klarifikasi dan Negosiasi

Surat Pernyataan kesanggupan menurunkan Harga Lampiran Biaya setelah Klarifikasi dan Negosiasi

9 Hasil Pengadaan Langsung

BA Hasil Pengadaan Langsung (BAHPL)

10 Penetapan

Penetapan Pelaksana pengadaan Langsung Pengumuman dan pemberitahuan

BA tidak ada pengaduan Nota Dinas

11 Penandatanganan Perjanjian

SPPBJ

Surat Pernyataan Kesanggupan Melaksanakan Pekerjaan

Surat Perintah kerja (SPK)

Pejabat Pembuat Komitmen

(...Nama PPK...) NIP. (...No NIP...)

Pejabat Pengadaan Barang/Jasa

(...Nama Pejabat Pengadaan...) NIP. (...No NIP2...)

PETUNJUK TEKNIS | Pengadaan Langsung Pekerjaan Jasa Konsultansi dan Jasa Lainnya 61 NOTA DINAS

Kepada Yth. : Pejabat Pengadaan Barang/Jasa - (...Nama SKPD...) Kabupaten Bogor Tahun 20....

Dari : Pejabat Pembuat Komitmen Kegiatan (...Nama Kegiatan...) - APBD Kabupaten Bogor TA. 20....

Nomor : Nota

Tanggal : ...

Perihal : Perintah Melaksanakan Pemilihan Penyedia Jasa Lainnya Paket (...Nama Paket...) Kegiatan (...Nama Kegiatan...) - APBD Kabupaten Bogor TA. 20....

Lampiran : 1 paket

Tembusan : Yth. Kepala (...Nama SKPD...) Kabupaten Bogor, selaku Pengguna Anggaran (sebagai laporan)

Dasar :

1. Peraturan Presiden R.I Nomor 70 tahun 2012, Tentang Pengadaan Barang/Jasa Pemerintah

2. DPA Nomor ... .5.2– DAK - APBD Kabupaten Bogor Tahun 20....

3. Keputusan Bupati Bogor Nomor ..., tanggal ..., tentang Penunjukan Pejabat Kuasa Pengguna Anggaran/ Kuasa Pengguna Anggaran / Pejabat Pembuat Komitmen/ Kuasa Pengguna Barang pada (...Nama SKPD...) Kabupaten Bogor.

4. Keputusan Kepala (...Nama SKPD...) Kabupaten Bogor Nomor ..., tanggal ... tentang Penunjukan Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan (PPTK), SKPD pada (...Nama SKPD...) Kabupaten Bogor Tahun 20....

5. Keputusan Kepala (...Nama SKPD...) Kabupaten Bogor Nomor ..., tanggal ... tentang perubahan Penunjukan Pejabat Pengadaan Barang/Jasa Pemerintah Nomor ... (...Nama SKPD...) Kabupaten Bogor Tahun 20....

Isi Nota :

1. Sehubungan dengan pelaksanaan akan segera dilaksanakannya kegiatan (...Nama Kegiatan...) - APBD Kabupaten Bogor TA. 20...., maka diperintahkan untuk segera dapat melaksanakan proses pemilihan Penyedia Jasa Lainnya untuk Paket (...Nama Paket...) pada kegiatan termaksud sesuai dengan peraturan dan perundang-undangan yang berlaku.

2. Spesifikasi teknis dan lokasi distribusi barang terlampir :

3. Terlampir disampaikan salinan DPA Nomor ...5.2 – Kegiatan (...Nama Kegiatan...) - APBD Kabupaten Bogor -TA. 20.... dan HPS paket pekerjaan dimaksud. Demikian agar dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab.

Pejabat Pembuat Komitmen

(...Nama PPK...) NIP. (...No NIP...)

PETUNJUK TEKNIS | Pengadaan Langsung Pekerjaan Jasa Konsultansi dan Jasa Lainnya 62

LAMPIRAN NOTA DINAS

Nomor : Nota

Tanggal : ...

Perihal : Perintah Melaksanakan Pemilihan Penyedia Jasa Lainnya Paket (...Nama Paket...) Kegiatan (...Nama Kegiatan...) – APBD Kabupaten Bogor TA. 20.... No Uraian Pekerjaan Vol / Satuan Harga Satuan (Rp.) Jumlah (Rp.) Spesifikasi Keterangan 1 

Pejabat Pembuat Komitmen

(...Nama PPK...) NIP. (...No NIP...)

PETUNJUK TEKNIS | Pengadaan Langsung Pekerjaan Jasa Konsultansi dan Jasa Lainnya 63 HARGA PERKIRAAN SENDIRI

( HPS )

Pekerjaan : (...Nama Paket...)

Kegiatan : (...Nama Kegiatan...) - APBD Kabupaten Bogor T.A. 20.... Peruntukan : (...Nama Bidang...)

Pagu Anggaran : Rp ... (...rupiah)

NO URAIAN PEKERJAAN VOL-SATUAN HARGA SAT. JUMLAH

1 ...

JUMLAH

*Harga sudah termasuk pajak-pajak yang berlaku dan keuntungan.

Cibinong, ... Pejabat Pembuat Komitmen

(...Nama PPK...) NIP. (...No NIP...)

PEMERINTAH KABUPATEN BOGOR

DINAS ...

Jl. ... Komp. Perkantoran Pemkab. Bogor Kelurahan Tengah Cibinong

PETUNJUK TEKNIS | Pengadaan Langsung Pekerjaan Jasa Konsultansi dan Jasa Lainnya 64

PEMERINTAH KABUPATEN BOGOR (...Nama SKPD...)

Jl. ... Komp. Perkantoran Pemkab Bogor – Cibinong

BERITA ACARA PERSIAPAN PENGADAAN BARANG/JASA Nomor : ...

Pada hari ini ... tanggal ... Bulan ... Tahun Dua ribu empat belas (18-09-20.... ) , yang bertanda tangan dibawah ini Pejabat Pembuat Komitmen pada

(...Nama SKPD...) Kabupaten Bogor yang ditetapkan berdasarkan Surat Keputusan Kepala (...Nama SKPD...) Kabupaten Bogor nomor ... tanggal ... tentang Penunjukan Pejabat pembuat komitmen, -(...Nama SKPD...) Kabupaten Bogor Tahun 201, dan Pejabat Pengadaan Barang/Jasa pada (...Nama SKPD...) Kabupaten Bogor yang ditetapkan berdasarkan Surat Keputusan Kepala (...Nama SKPD...) Kabupaten Bogor nomor ... tanggal ... tentang Penunjukan Pejabat pengadaan barang/jasa, -(...Nama SKPD...) Kabupaten Bogor Tahun 20...., telah mengadakan persiapan Pengadaan Barang/Jasa untuk pekerjaaan pengadaan:

Nama Paket : (...Nama Paket...)

Kegiatan : (...Nama Kegiatan...) - APBD Kabupaten Bogor T.A. 20.... Sebagai berikut :

1. Pedoman pelaksanaan pekerjaan adalah Peraturan Presiden Nomor 70 tahun 2012, tentang Pengadaan Barang/ Jasa Pemerintah dan peraturan lain sebagaimana ditentukan dalam dokumen pemilihan.

2. Belanja ( Nama Paket ) Kegiatan (...Nama Kegiatan...) - APBD Kabupaten Bogor TA. 20.... Kebutuhan Bidang (...Nama Bidang...) - (...Nama SKPD...) Kabupaten Bogor didasarkan pada Anggaran yang tersedia sesuai dengan DPA Nomor : ... dan Rekening Nomor ...

3. Pekerjaan yang harus diadakan berupa : ... sebanyak ...

4. Belanja ( Nama Paket ) akan dilaksanakan melalui Pengadaan Langsung oleh Pejabat Pengada Jasa.

5. Untuk kelancaran proses pengadaan langsung telah disusun: jadwal pengadaan, Dokumen pemilihan, jadwal serta rencana survey harga.

Demikian Berita Acara ini dibuat dalam rangkap 6 (enam) untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Pejabat Pembuat Komitmen

(...Nama PPK...) NIP. (...No NIP...)

Pejabat Pengadaan Barang/Jasa

(...Nama Pejabat Pengadaan...) NIP. (...No NIP2...)

PETUNJUK TEKNIS | Pengadaan Langsung Pekerjaan Jasa Konsultansi dan Jasa Lainnya 65

PEMERINTAH KABUPATEN BOGOR (...Nama SKPD...)

Jl. ... Komp. Perkantoran Pemkab Bogor – Cibinong

BERITA ACARA SURVEY HARGA Nomor : ...

Pada hari ini ... tanggal ... Bulan ... Tahun Dua ribu empat belas (19-09-20.... ) , yang bertanda tangan di bawah ini Pejabat Pengadaan Barang/Jasa pada

(...Nama SKPD...) Kabupaten Bogor yang ditetapkan berdasarkan Surat Keputusan Kepala (...Nama SKPD...) Kabupaten Bogor nomor ... tanggal ... tentang Penunjukan Pejabat pengadaan barang/jasa, -(...Nama SKPD...) Kabupaten Bogor Tahun 20...., telah mengadakan survey harga, untuk :

Nama Paket : (...Nama Paket...)

Kegiatan : (...Nama Kegiatan...) - APBD Kabupaten Bogor TA. 20.... Dengan hasil sebagai berikut :

1. Survey pertama dilakukan terhadap CV . ………. dengan hasil terlampir

2. Survey kedua dilakukan terhadap CV. ……….. dengan hasil terlampir.

3. Survey kedua dilakukan terhadap CV. ……….. dengan hasil terlampir

Demikian Berita Acara ini dibuat dalam rangkap 6 (enam) untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Pejabat Pengadaan Barang/Jasa

(...Nama Pejabat Pengadaan...) NIP. (...No NIP2...)

PETUNJUK TEKNIS | Pengadaan Langsung Pekerjaan Jasa Konsultansi dan Jasa Lainnya 66

Lampiran 1.

Berita Acara Nomor ..., tanggal ...,

NO URAIAN PEKERJAAN VOL-SATUAN HARGA SAT. JUMLAH

1

Keterangan :

1. Harga sudah memperhitungankan pajak yang berlaku 2. Lokasi distribusi Kecamatan ...

..., ... 20.... ...

PETUNJUK TEKNIS | Pengadaan Langsung Pekerjaan Jasa Konsultansi dan Jasa Lainnya 67

Lampiran 2.

Berita Acara Nomor ..., tanggal ...,

NO URAIAN PEKERJAAN VOL-SATUAN HARGA SAT. JUMLAH

1

Keterangan :

1. Harga sudah memperhitungankan pajak yang berlaku 2. Lokasi distribusi kecamatan ...

..., ... 20.... ...

PETUNJUK TEKNIS | Pengadaan Langsung Pekerjaan Jasa Konsultansi dan Jasa Lainnya 68

PEJABAT PENGADAAN BARANG/ JASA

Cibinong, ... 20.... Nomor : ...

Lampiran : 1 (satu) berkas Kepada Yth.

Direktur (...Nama Perusahaan Penyedia...) di

(...Alamat...)

Perihal : (...Nama Paket...) - pada (...Nama Kegiatan...) -

Dengan ini, perusahaan Saudara kami undang untuk mengikuti proses Pengadaan Langsung paket Pekerjaan Pengadaan sebagai berikut:

Dokumen terkait