DAFTAR NAMA ALKES YANG DIBUTUHKAN
DI RUMKIT TINGKAT III LANUD ABD SALEH
1. Pengolahan IPAL ( Instalasi Pengelolaan Air Limbah ) 2. Inkubator sebanyak 2 buah
3. USG 4 dimensi
4. Tempat tidur elektrik 10 buah 5. Alat EKG sebanyak 4 buah 6. Haemotologi analazer
7. Micropipet 10 micron, 20 micron dan 50 micron 8. Dental Unit sebanyak 2 buah
9. Alat ronghent panoramik 10. Instrumen Set bedah mulut 11. Scaler electrik sebanyak 2 buah 12. Ambulance sebanyak 2 buah
13. Mesin anastesi merk Dragger tipe Fabius dengan Vaporizer Isofluran dan cifluran atau mesin anastesi merk Ohmeda
14. Vaforeser Isofloran untuk mesin anastesi merk Acoma 15 Monitor pasein set lengkap
16. Alat Diasnostik set sebanyak 5 buah
17. Tabung oksigen portable 6000 liter sebanyak 10 buah + regulator 18. Nabolizer set senyak 4 buah
19. Tabung N 2O 6000 liter senyak 2 buah + regulator
LANUD ABDULRACHMAN SALEH RUMAH SAKIT
Malang, Agustus 2010
Nomor : B/ / VIII / 2010 Klasifikasi : Biasa
Lampiran : Satu
Perihal : Permohonan Bantuan
A.n. Kepala Rumah Sakit Lanud Abd Saleh Sesrumkit
Drg. Karya Ginting, Sp BM Mayor Kes NRP 524539
Pemeriksaan Pasca Operasi Katarak
Kepada
Yth. Kepala Dinas Kesehatan Kab. Lumajang
di
Lumajang
1. Dalam rangka Kegiatan Bhakti TNI Terpadu TA. 2010 telah dilaksanakan Operasi Katarak pada tanggal 9 - 10 Agustus 2010 di Pandanwangi Lumajang.
2. Sehubungan hal tersebut, dengan hormat diajukan permohonan Bantuan Pemeriksaaan Pasca Operasi (follow up) bagi penderita Operasi Katarak khususnya warga Lumajang, dengan rincian sebagai berikut:
a.Senin tanggal 16 Agustus 2010 (hari ke tujuh) untuk pasien operasi Katarak tanggal 9 Agustus 2010 sebanyak 28 (Dua puluh delapan) orang.
b.Rabu tanggal 18 Agustus 2010 (hari ke tujuh) untuk pasien operasi Katarak tanggal 10 Agustus 2010 sebanyak 30 (Tiga puluh) orang dan operasi Pterigium sebanyak 3 (Tiga) orang. (Daftar nama terlampir).
3. Demikian mohon dimaklumi.
Kepala Rumah Sakit
Tembusan : dr. M. Muchlis, Sp.A
Letkol Kes NRP 520707 1. Direktur RSD dr. Hariyoto Lumajang
2. Kepala Puskesmas Klakah 3. Kepala Puskesmas Pasirian
LANUD ABDULRACHMAN SALEH
RUMAH SAKIT Malang, Oktober 2010
Nomor : B / / X / 2010 Klasifikasi : Biasa
Lampiran: 1 Lembar
Kepada
Yth. Ketua PIA Ardhya Garini
Cabang 3/ D.II Lanud Abd Saleh
di Malang
1. Menjawab surat Ketua PIA Ardhya Garini Cabang 3/ D.II Lanud Abd Saleh Nomor : B/11 /X /2010 /Pan tanggal 5 Oktober 2010 tentang Permohonan bantuan obat-obatan, Alkes dan tenaga kesehatan.
2. Sehubungan hal tersebut, bersama ini sampaikan bahwa kami siap mendukung kegiatan dimaksud, khusus bantuan obat-obatan sebatas pada persediaan yang lebih dari obat-obat-obatan di Rumkit alokasi bekal kesehatan dari pusat. (daftar obat terlampir).
3. Demikian mohon dimaklumi.
Kepala Rumah Sakit
dr. M. Muchlis, Sp.A Letkol Kes NRP 520707
LANUD ABDULRACHMAN SALEH
RUMAH SAKIT Malang, Januari 2010
Nomor : B/ / I / 2010 Klasifikasi : Biasa
Lampiran :
-Perihal : Data Hibah dan Piutang Rumkit Lanud Abd Saleh
Tahun 2009
Kepada
Yth. Kepala Dinas Kesehatan TNI Angkatan Udara
di
Malang
1. Dasar. Berita telepon dari Ka.Progar Diskesau tanggal 26 Januari 2010 tentang permintaan data piutang dan data hibah Rumah Sakit di TNI AU sampai dengan 31 Desember 2009.
2. Sehubungan dengan hal tersebut, disampaikan bahwa Data Hibah dan Puitang Rumah Sakit Lanud Abdulrachman Saleh bulan Januari sampai dengan 31 Desember 2009 dalam posisi nihil.
3. Demikian mohon dimaklumi.
KOMANDO OPERASI TNI AU II
LANUD ABDULRACHMAN SALEH Malang, Desember 2010
Nomor : B/ / XII / 2010 Klasifikasi : Biasa
Lampiran :
-Kepala Rumah Sakit
dr. M. Muchlis, Sp.A Letkol Kes NRP 520707
Perihal : Permohonan Bantuan Biaya Pengobatan Kepada Yth. Kadiskesau di Jakarta
1. Dasar Resume medis dari dr. Yudi Yuwono Wiwoho Sp.BS, bersama ini dilaporkan bahwa atas nama Didan usia 10 tahun anak dari Pelda Zamroni NRP 516198 Anggota Fasint Dislog Lanud Abd Saleh, dari tanggal 20 September 2010 sampai dengan 22 Nopember 2010 menjalani pengobatan/perawatan di Ruspau Antariksa dan RSPAD Gatot Subroto Jakarta.
2. Yang bersangkutan di diagnosa Tumor Cerebrellum dan Hidrocepalus Obstruktif dan telah dilaksanakan tindakan ETV, Biopsi per endoskopi otak, selanjutnya pasien dilaksanakan radio terapi/terapi nuklir di RSPAD Gatot Subroto dengan terapi Linac selama 25 kali dari tanggal 21 September 2010 sampai dengan 4 Nopember 2010, dan terapi Cobalt dari tanggal 8 Nopember sampai dengan 19 Nopember 2010.
3. Untuk tahapan terapi selanjutnya, yang bersangkutan direncanakan untuk dilaksanakan kemoterapi di RSPAD Gatot Subroto Jakarta.
4. Sehubungan dengan hal tersebut, mohon bantuan dan pembiayaan pengobatan yang bersangkutan, mengingat biaya kemoterapi tersebut yang sangat tinggi.
5. Demikian mohon dimaklumi, dan penyelesaian selanjutnya.
Tembusan :
1. Pangkoopsau II 2. Kakes Koopsau II
Komandan Lanud Abdulrachman Saleh
A. Dwi Putranto Marsekal Pertama TNI
LANUD ABDULRACHMAN SALEH
Nomor : B/ / XII / 2010 Klasifikasi : Biasa
Lampiran :
-Perihal : Bantuan Kendaraan Kepada
Yth. Komandan Batalyon 464 Paskhas
di Malang
1. Guna mendukung kelancaran pengiriman bantuan 100 galon Aqua (air bersih) untuk pengungsi bencana alam Gunung Bromo di wilayah Ngadirejo dan Ngadisari Bromo Barat yang dikoordinir oleh dr. Prita, Sp.OG (istri dari Marsma TNI dr. MF. Mulyono, Sp.THT jabatan Kadiskesau), diperlukan adanya sarana pendukung transportasi.
2. Sehubungan dengan hal tersebut diatas, bersama ini diajukan permohonan dukungan kendaraan truk (DYNA) untuk route Malang-Bromo pulang pergi (PP), berangkat hari Kamis tanggal 23 Desember 2010 pukul 08.00 WIB.
3. Demikian mohon dimaklumi.
Kepala Rumah Sakit
dr. M. Muchlis, Sp.A Letkol Kes NRP 520707
LANUD ABDULRACHMAN SALEH
Nomor : B/ / I / 2012 Klasifikasi : Biasa
Lampiran :
-Perihal : Ucapan terima kasih Kepada
Yth. Kepala BBTKL PPM Surabaya
di
Surabaya
1. Dengan telah kami terima barang bantuan berupa 100 ea kelambu dan 1 buah alat Swing Fog dari Kepala BBTKL PPM Surabaya.
2. Sehubungan dengan hal tersebut, kami mengucapkan “Terima kasih” setinggi-tingginya atas bantuan barang, semoga dapat bermanfaat dan berguna bagi dinas.
3. Demikian mohon dimaklumi.
Kepala Rumah Sakit
dr. M. Muchlis, Sp.A Letkol Kes NRP 520707
LANUD ABDULRACHMAN SALEH
Nomor : B/ / IV / 2012 Klasifikasi : Biasa
Lampiran :
-Perihal : Permohonan peminjaman File SOP dan SPM.
Kepada Yth. Kepala RS Tk.II dr. Soepraoen di Malang
1. Dalam rangka pelaksanaan registrasi ulang dari Depkes RI untuk Rumkit Lanud Abd Saleh, sebagai persyaratannya harus melaksanakan Akreditasi yang memerlukan adanya rujukan dari Rumkit yang telah melaksanakan akreditasi.
2. Sehubungan dengan hal tersebut, bersama ini diajukan permohonan peminjaman file Standar Operasional Prosedur (SOP) dan Standar Pelayanan Medis (SPM) milik RS Tk.II dr Soepraoen Malang yang akan kami pergunakan sebagai rujukan dalam penyusunan SOP dan SPM pelayanan medis di Rumkit Lanud Abd Saleh.
3. Demikian mohon dimaklumi.
Kepala Rumah Sakit
dr. M. Muchlis, Sp.A Letkol Kes NRP 520707
LANUD ABDULRACHMAN SALEH
Nomor : B/ / I / 2011 Klasifikasi : Biasa Lampiran :
-Perihal : Permohonan bantuan bimbingan dan peminjaman bahan Akreditasi.
Kepada Yth. Kepala Rs Tk.II dr. Soepraoen di Malang
1. Dalam rangka pelaksanaan registrasi ulang dari Depkes RI untuk Rumkit Lanud Abd Saleh, sebagai persyaratannya harus melaksanakan Akreditasi yang memerlukan adanya petunjuk dan contoh dari Rumkit yang telah melaksanakan akreditasi.
2. Sehubungan dengan hal tersebut, bersama ini mohon berkenan Karumkit Tk II dr Soepraoen Malang untuk membantu kami antara lain :
a. Personel/petugas penanggungjawab Akreditasi dari RS.Tk.II dr Soepraoen untuk dapat kiranya memberikan supervisi/konsultasi kepada petugas Akreditasi Rumkit Lanud Abd Saleh.
b. Berkas-berkas Akreditasi milik RS Tk.II dr Soepraoen dapat kami pinjam untuk digunakan sebagai contoh dan acuan dalam penyusunan Akreditasi di Rumah Sakit kami.
3. Demikian mohon dimaklumi.
Kepala Rumah Sakit
dr. M. Muchlis, Sp.A Letkol Kes NRP 520707
KOMANDO OPERASI TNI ANGKATAN UDARA II
Nomor : B/ / V / 2011 Klasifikasi : Biasa Lampiran:
-Perihal : Permohonan Ulang
Tenaga Dokter Spesialis Kepada Yth. Panglima Komando Operasi TNI Angkatan Udara II
di
Makassar
1. Mengulang surat nomor B / 509 / XI / 2008 tanggal 6 November 2008 tentang permohonan tenaga dokter spesialis untuk Rumah Sakit Lanud Abd Saleh.
2. Sehubungan hal tersebut di atas, bersama ini di ajukan kembali permohonan penempatan dokter spesialis yang sangat dibutuhkan antara lain :
a. Dokter Spesialis Penyakit Dalam. Sebagai upaya untuk menindak lanjuti hasil pemeriksaan kesehatan (ILA/Medex) bagi awak pesawat dan anggota lainnya.
b. Dokter Spesialis Kebidanan. Untuk mendukung pemeriksaan / tindakan kandungan dan persalinan, mengingat banyaknya anggota dengan usia produktif / pasangan usia subur di Lanud Abd Saleh.
c. Dokter Spesialis Bedah. Sebagai upaya dalam mengoptimalkan fungsi dokter spesialis anastesi (Letkol Kes dr. Banowati S., Sp.An) dan ruang bedah (OK) yang ada di Rumkit Lanud Abd Saleh.
3. Demikian mohon dimaklumi.
Komandan Lanud Abdulrachman Saleh
A . Dwi Putranto Marsekal Pertama TNI
Tembusan : Kadiskesau
LANUD ABDULRACHMAN SALEH
RUMAH SAKIT Malang, Mei 2011
Nomor : B/ / V / 2011 Klasifikasi : Biasa
Lampiran :
-Perihal : Permohonan bantuan bimbingan dan peminjaman bahan Akreditasi
Kepada Yth. Kepala Rs Tk.II dr. Soepraoen di Malang
1. Dalam rangka pelaksanaan registrasi ulang dari Depkes RI untuk Rumkit Lanud Abd Saleh, sebagai persyaratannya harus melaksanakan Akreditasi yang memerlukan adanya petunjuk dan contoh dari Rumkit yang telah melaksanakan akreditasi.
2. Sehubungan dengan hal tersebut, bersama ini mohon berkenan Karumkit Tk II dr Soepraoen Malang untuk membantu kami antara lain :
a. Personel/petugas penanggungjawab Akreditasi dari RS.Tk.II dr Soepraoen untuk dapat kiranya memberikan supervisi/konsultasi kepada petugas Akreditasi Rumkit Lanud Abd Saleh.
b. Berkas-berkas Akreditasi milik RS Tk.II dr Soepraoen dapat kami pinjam untuk digunakan sebagai contoh dan acuan dalam penyusunan Akreditasi di Rumah Sakit kami.
3. Demikian mohon dimaklumi.
Kepala Rumah Sakit
dr. M. Muchlis, Sp.A Letkol Kes NRP 520707
LANUD ABDULRACHMAN SALEH
RUMAH SAKIT Malang, Mei 2011
Nomor : B/ / V / 2011 Klasifikasi : Biasa
Lampiran :
-Perihal : Usul Penetapan Angka Kredit Jabatan
Kepada Yth. Kadiskesau di Jakarta
1. Dasar Telegram Pangkoopsau II Nomor T/583/2011 tanggal 15 Maret 2011 tentang Kenaikan Pangkat Pegawai Negri Sipil.
2. Sehubungan dengan hal tersebut, bersama ini dikirimkan berkas daftar usulan penetapan angka kredit jabatan Fungsional Dokter atas nama :
Nama : dr. I Made Dewi Kristiawati
Tempat /Tgl Lahir : Karang Anyar, 25 Pebruari 1970 Pangkat/Gol Ruang : Penata III C
NIP : 197002252002122001 Jabatan : Dokter Umum Muda
Unit Kerja : RSAU Lanud Abdulrachman Saleh
Sebagai bahan pertimbangan dengan ini dilampirkan persyaratan sebagai berikut :
a. Skep Kenaikan pangkat terakhir b. Skep Pengangkatan jabatan terakhir c. DP 3
d. Foto Kopi Karpeg e. Dupah
f. Laporan harian/bulanan
g. Surat persyaratan melakukan kegiatan h. Sertifikat Seminar
i. Surat Perintah j. Daftar Jaga
3. Demikian mohon dimaklumi.
Kepala Rumah Sakit
Tembusan : dr. M. Muchlis, Sp.A Letkol Kes NRP 520707 Karuspau Antariksa
KOMANDO OPERASI TNI ANGKATAN UDARA II
PANGKALAN TNI AU ABDULRACHMAN SALEH Malang, Juli 2011
Nomor : B/ / VI / 2011 Klasifikasi : Biasa Lampiran:
-Perihal : Sosialisasi Dupak
Kepada
Yth. Panglima Komando Operasi TNI Angkatan Udara II
di
Makassar
1. Dasar Telegram Kadiskesau Nomor T/270/2011 tanggal 3 Januari 2011 tentang Dikspesialis Kedokteran.
2. Sehubungan hal tersebut, bersama ini diajukan permohonan bantuan tenaga dokter umum, guna mendukung kelancaran tugas pelayanan di Poli Klinik Umum Rumah Sakit Lanud Abdulrachaman Saleh sebagai tenaga dokter pemeriksa, karena dokter umum Rumkit Lanud Abdulrachman Saleh yang saat ini sedang melaksanakan pendidikan Spesialis di Universitas Brawijaya Malang.
3. Demikian mohon dimaklumi.
Tembusan : Kadiskesau.
Komandan Lanud Abdulrachman Saleh
A . Dwi Putranto Marsekal Pertama TNI
KOMANDO OPERASI TNI ANGKATAN UDARA II
PANGKALAN TNI AU ABDULRACHMAN SALEH Malang, Juli 2011
Nomor : B/ / VI / 2011 Klasifikasi : Biasa Lampiran: Satu bendel
Perihal : Permohonan ijin Penyelenggaraan Rumah Sakit Umum
Kepada
Yth. Sekretaris UPT Perijinan Kabupaten Malang
di
Malang Dengan hormat
Yang bertanda tangan dibawah ini : Nama : A. Dwi Putranto
Pangkat, NRP : Marsekal Pertama TNI
Alamat : Komplek Perumahan TNI AU Blok F.8 Lanud Abd Saleh Pakis Malang
No. Telepon : 0341- 401001
Jabatan : Komandan Lanud Abd Saleh. Atas nama badan hukum :
Nama : PT. RUMAH SAKIT LANUD ABD SALEH Alamat : Jl. Dr. Munir No 18
Lanud Abd Saleh Pakis Malang.
Bersama ini mengajukan permohonan untuk memperoleh ijin penyelenggaraan Rumah Sakit Umum dengan data sebagai berikut :
Nama Sarana : Rumah Sakit Umum Lanud Abd Saleh Alamat : Dr. Munir No 18
Lanud Abd Saleh Pakis Malang. Sebagai Direktur Rumah Sakit Umum Lanud Abd Saleh :
Nama : dr. M. Muchlis, Sp.A Pangkat, NRP : Letkol Kes , 520707 Alamat : Jl. Dr. Munir no.4
Lanud Abd Saleh Pakis Malang., SIP : 524.7/0700.0/KAB/DU/III/2011
Untuk bahan penelitiian lebih lanjut bersama ini kami lampirkan berkas-berkas yang diperlukan
Demikian, permohonan ini dibuat dengan harapan dapat disetujui
Tembusan :
1. Kepala Dinas Kesehatan Propinsi Jawa Timur. 2. Direktorat Jendral Pelayanan Medik Dep Kes RI
Komandan Lanud Abdulrachman Saleh
A . Dwi Putranto Marsekal Pertama TNI
PANGKALAN TNI AU ABDULRACHMAN SALEH
KOPEL TENNIS LAPANGAN Malang, Oktober 2011
Nomor : B/ / X / 2011 Klasifikasi : Biasa Lampiran :
-Perihal : Latihan Bersama
Kepada
Yth. Ketua Club Tennis Songgoriti
di
Songgoriti
1. Dalam rangka membangkitkan minat Olah Raga Tennis Lapangan serta meningkatkan prestasi terutama di bidang Tennis perlu di laksanakan latihan bersama antar Club.
2. Sehubungan dengan hal tersebut di atas Club Tennis Angkasa Lanud Abdulrachman Saleh ingin mengajak Latihan bersama dengan club Tennis Songgoriti pada :
Hari : Minggu
Tanggal : 23 Oktober 2011 Pukul : 07.00 WIB
Tempat : Lapangan Songgoriti 3. Demikian mohon dimaklumi.
Ketua
Kopel Tennis Lapangan
Budi Siswanto Letkol Adm NRP 518306
LANUD ABDULRACHMAN SALEH
RUMAH SAKITMalang, Pebruari 2012
Nomor : B/ / II / 2012 Klasifikasi : Biasa Lampiran :
-Perihal : Permohonan mengikuti
pendidikan diluar dinas
Kepada
Yth. Komandan Lanud Abd Saleh
di
Malang
1. Dasar :
a. Surat Keputusan Kepala Staf TNI AU Nomor Skep/28/IV/2007 tanggal 26 April 2007 Pada Buku Petunjuk Pelaksanaan TNI AU tentang Pendidikan Prajurit.
b. Surat Edaran dari Komandan Lanud Abd Saleh Nomor SE/24/IV/2012 tanggal 20 April 2012 tentang Personel yang akan melaksanakan kuliah dengan biaya sendiri.
2. Sehubungan dengan hal tersebut, bersama ini diajukan permohonan izin personel Rumah Sakit Lanud Abd Saleh untuk mengikuti pendidikan luar kedinasan di Stikes Kendedes Malang atas nama :
a. Peltu Sukarmi NRP 513014 Anggota Rumkit Lanud Abd Saleh. b. PNS II D Irene Arwita NIP 197504291998032001
Anggota Rumkit Lanud Abd Saleh.
3. Demikian mohon dimaklumi.
Kepala Rumah Sakit
dr. M. Muchlis, Sp.A Letkol Kes NRP 520707
Tembusan :
1. Kadispers Lanud Abd Saleh
2. Kasi Binpersman Lanud Abd Saleh
KOMANDO OPERASI TNI AU II
LANUD ABDULRACHMAN SALEH Malang, Juni 2012
Nomor : B/ / VI / 2012 Klasifikasi : Biasa
Lampiran: Empat lembar
Perihal : Penggantian Bendaharawan
Yanmasum Rumkit Lanud Abd Saleh
Kepada
Yth. Panglima Komando Operasi TNI Angkatan Udara II
di
Makassar
1. Dasar :
a. Peraturan Direktur Jenderal Perencanaan Pertahanan Kementerian Pertahanan Rebuplik Indonesia nomor 13 Tahun 2011 tentang Pedoman Pelaksanaan Pola Pengelolaan Keuangan Penerimaan Negara Bukan Pajak Pelayanan Masyarakat Umum Rumah Sakit di Lingkungan Kementerian Pertahanan dan TNI. b. Keputusan Pangkoopsau II nomor Kep / 59 / XII / 2010 tanggal 23 Desember 2010 tentang Pengangkatan Bendaharawan Dana Rumah Sakit Hasil Pelayanan Kesehatan Masyarakat Umum. 2. Sehubungan dengan hal tersebut, bersama ini dilaporkan bahwa Bendaharawan Yanmasum Rumkit Lanud Abd Saleh atas nama Anwar Sanusi Lettu Kes NRP 508511 telah menjabat selama 3 tahun TMT 1 Juni 2009, mohon dapat diterbitkan keputusan penunjukkan Bendaharawan Yanmasum Rumkit Lanud Abd Saleh yang baru atas nama Mundhiah PNS II-D NIP 198207122007122002 jabatan Perawat Pelaksana Rumkit Lanud Abd Saleh (Kep terlampir). 3. Demikian mohon dimaklumi.
Komandan Lanud Abdulrachman Saleh
Gutomo, S.IP Marsekal Pertama TNI
Tembusan : 1. Kadiskesau
2. Aspers Kaskoopsau II 3. Kadispers Lanud Abd Saleh 4. Kakes Koopsau II
LANUD ABDULRACHMAN SALEH
RUMAH SAKIT Malang, September 2012
Nomor : B/ / IX I / 2012 Klasifikasi : Biasa
Lampiran:
-Perihal : Permohonan survey/Visitasi Tim Akreditasi Kemenkes
Kepada
Yth. Ketua KARS Kemenkes R.I di
Jakarta
1. Dasar : Peraturan Menteri Kesehatan R.I nomor 659/ Menkes / PER /VIII / 2009 tentang Standar Akreditasi Rumah Sakit.
2. Sehubungan dengan hal tersebut, bersama ini diajukan permohonan survey akreditasi di Rumah Sakit Lanud Abdulrachman Saleh Malang. 3. Guna pertimbangan Tim KARS dengan padatnya kegiatan operasional di Pangkalan TNI AU Abdulrachman Saleh, kami ajukan permohonan survey dilaksanakan pada tanggal. 26 – 28 September 2012 dengan dana mandiri.
4. Demikian mohon dimaklumi.
Kepala Rumah Sakit
Dr. M. Muchlis, Sp.A Letkol Kes NRP 520707