BAB 3 KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI OPERASIONAL
3.2 Definisi Operasional
No Variabel Definisi Operasional Alat Ukuran Skala
1. Kehadiran di Apotek Keberadaan Apoteker di tempat
kerja/apotek saat Apotek buka
Check list a. Skor 5
apoteker hadir setiap hari pagi sampai sore
b. Skor 4
apoteker hadir setiap hari, tapi tak bisa ditentukan
c. Skor 3
apoteker hadir 3 kali seminggu
d. Skor 2
apoteker hadir 2 kali seminggu
e. Skor 1
apoteker hadir 1 minggu sekali
f. Skor 0
Kehadiran apoteker tidak bisa ditentukan
Hasil perhitungan skor akan dibuat rata-rata persentase dan digolongkan dalam kategori sebagai berikut (Harianti dkk, 2006): a. 90%-100% = amat baik b. 80%-90% = baik c. 70%-80% = sedang d. 60%-70% = kurang baik e. <60% = buruk Skala ordinal Skala ordinal
2 Pelaksana pelayanan klinik Apoteker/petugas Apotek (Non
Apoteker) yang saat penelitian melakukan pelayanan klinik
Check list a. Skor 1
Apoteker yang memberikan pelayanan
b. Skor 0
Asisten Apoteker yang memberikan pelayanan Skala nominal U IN S ya rif Hiday atu lla h J ak ar ta 27
3 Dispensing Kesesuaian obat baik dari jenis dan jumlah sesuai dengan resep yang dilakukan oleh pemberi pelayanan di Apotek Checklist a. Skor 1 Sesuai b. Skor 0 Tidak sesuai Skala nominal 4 Pengetahuan pelaksana
pelayanan klinik terkait diabetes melitus
Jumlah benar dari pertanyaan informasi obat terkait diabetes melitus yang diajukan oleh peneliti kepada Apoteker/petugas Apotek (Non Apoteker) yang memberikan pelayanan klinik di Apotek
Checklist Hasil perhitungan skor akan dibuat rata-rata persentase dan digolongkan dalam kategori sebagai berikut (Harianti dkk, 2006): a. 90%-100% = amat baik b.80%-90% = baik c. 70%-80% = sedang d.60%-70% = kurang baik e. <60% = buruk Skala ordinal
5 Pelayanan Informasi Obat
(PIO)
Pemberian informasi obat yang berkaitan dengan obat antidiabetes yang dilakukan oleh Apoteker/petugas Apotek (non apoteker) di Apotek
Checklist Hasil perhitungan skor dari ketepatan menjawab pertanyaan yang ada dalam
checklist tiap Apoteker/ petugas Apotek dibuat rata-rata persentase yang kemudian dikategorikan sebagai berikut (Harianti dkk, 2006): a. 90%-100% = amat baik b.80%-90% = baik c. 70%-80% = sedang d.60%-70% = kurang baik e. <60% = buruk
Hasilnya akan menunjukan
pengkategorian kualitas pelayanan
Skala ordinal
a. Tujuan penggunaan Informasi yang diberikan Apoteker atau
petugas Apotek (non Apoteker) tentang maksud penggunaan masing-masing obat yang ada dalam resep. Informasi dinyatakan tepat bila informasi obat yang diberikan sesuai dengan tujuan umum seperti:
- metformin digunakan untuk
Checklist a. Skor 1 Jawaban tepat
b. Skor 0
Jawaban tidak tepat
Skala nominal UIN S ya rif Hiday atu lla h J ak ar ta UIN S ya rif Hiday atu lla h J ak ar ta 28
menurunkan gula darah atau mengontrol gula darah - simetidin digunakan untuk
menurunkan asam lambung
b. Waktu penggunaan
(pagi/siang/malam)
Informasi yang diberikan Apoteker atau petugas Apotek (non Apoteker) tentang waktu obat harus dikonumsi dari segi waktu. Jawaban dinyatakan tepat bila informasi yang disampaikan:
- Metformin digunakan pada pagi dan sore hari atau digunakan 2 kali sehari dengan selang waktu 12 jam
- Simetidin digunakan pada pagi dan malam hari
Checklist a. Skor 1 Jawaban tepat
b. Skor 0
Jawaban tidak tepat
Skala nominal
c. Waktu penggunaan
(sebelum/sedang/sesudah)
Informasi yang diberikan Apoteker atau petugas Apotek (non Apoteker) tentang waktu obat harus dikonsumsi dari segi jam makan pasien. Jawaban dinyatakan tepat bila informasi yang disampaikan: - Metformin digunakan
sebelum/sesudah makan/saat perut terisi oleh makanan/saat perut terisi makanan
- Simetidin digunakan
sesudah/sedang/dengan makanan/saat perut terisi makanan
S a. Skor 1
Jawaban tepat
b. Skor 0
Jawaban tidak tepat
Skala nominal
d. Jumlah frekuensi
penggunaan
Informasi yang diberikan Apoteker atau petugas Apotek (non Apoteker) tentang jumlah obat yang harus digunakan dalam sehari. Jawaban dinyatakan tepat bila informasi yang disampaikan adalah masing-masing obat digunakan 2 kali sehari
Checklist a. Skor 1 Jawaban tepat
b. Skor 0
Jawaban tidak tepat
Skala nominal UIN S ya rif Hiday atu lla h J ak ar ta 29
e. Jumlah obat sekali minum Informasi yang diberikan Apoteker atau petugas Apotek (non Apoteker) tentang jumlah obat yang harus dikonsumsi dalam sekali minum. Jawaban dinyatakan tepat bila informasi yang disampaikan adalah masing-masing 1 tablet obat digunakan saat sekali minum
Checklist a. Skor 1 Jawaban tepat
b. Skor 0
Jawaban tidak tepat
Skala nominal
f. Nama obat Informasi yang diberikan Apoteker atau
petugas Apotek (non Apoteker) tentang sebutan obat berdasarkan tulisan yang tertera dalam kemasan obat. jawaban dinyatakan tepat bila informasi yang disampaikan adalah menyebutkan metformin dan simetidin
Checklist a. Skor 1 Jawaban tepat
b. Skor 0
Jawaban tidak tepat
Skala nominal
g. Indikasi Informasi yang diberikan Apoteker atau
petugas Apotek (non Apoteker) tentang kondisi penyakit yang memerlukan penggunaan obat dalam resep. Informasi dinyatakan tepat bila hal yang
disampaikan adalah:
- Metformin: digunakan untuk DM tipe 2 atau digunakan untuk DM tahap awal
- Simetidin: digunakan untuk mengatasi sakit lambung
Checklist a. Skor 1 Jawaban tepat
b. Skor 0
Jawaban tidak tepat
Skala nominal
h. Interaksi Informasi yang diberikan Apoteker atau
petugas Apotek (non Apoteker) tentang kemungkinan terpengaruhnya obat satu dengan yang lainnya. Dinyatakan tepat bila informasi yang disampaikan adalah: - Penggunaan simetidin akan
mempengaruhi ekskresi metformin. - Metformin akan menurun ekskresinya
akibat interaksi dengan simetidin
Checklist a. Skor 1 Jawaban tepat
b. Skor 0
Jawaban tidak tepat
Skala nominal UIN S ya rif Hiday atu lla h J ak ar ta 30
i. Pencegahan interaksi Informasi yang diberikan Apoteker atau petugas Apotek (non Apoteker) tentang cara menghindari kemungkinan
interaksi. Informasi dinyatakan tepat bila hal yang disampaikan adalah:
Gunakan metformin dalam dosis yang lebih kecil bila penggunaan kedua obat harus dalam waktu yang sama atau konsultasikan dengan dokter tentang obat pilihan mag lain yang tidak berinteraksi dengan metformin.
Checklist a. Skor 1 Jawaban tepat
b. Skor 0
Jawaban tidak tepat
Skala nominal
j. Efek samping obat (ESO) Informasi yang diberikan Apoteker atau
petugas Apotek (non Apoteker) tentang reaksi yang tidak diharapkan muncul diakibatkan dari penggunaan obat. informasi dinyatakan tepat bila hal yang disampaikan adalah: metformin
memiliki efek samping utamanya berupa gangguan gastrointestinal berupa diare, mual, muntah, nyeri perut sedangkan simetidin efek sampingnya cenderung aman
Checklist a. Skor 1 Jawaban tepat
b. Skor 0
Jawaban tidak tepat
Skala nominal
k. Pencegahan ESO Informasi yang diberikan Apoteker atau
petugas Apotek (non Apoteker) tentang cara menghindari kemungkinan efek samping obat. ESO yang mengganggu adalah yang ditimbulkan dari obat metformin maka informasi dinyatakan tepat bila hal yang disampaikan adalah: ESO metfomin dapat dicegah dengan Menggunakan metformin dibarengi dengan makanan.
Checklist a. Skor 1 Jawaban tepat
b. Skor 0
Jawaban tidak tepat
Skala nominal UIN S ya rif Hiday atu lla h J ak ar ta 31
l. Gejala ESO Informasi yang diberikan Apoteker atau petugas Apotek (non Apoteker) tentang ciri-ciri bila ESO terjadi. Informasi dinyatakan tepat bila info yang disampaikan adalah saat timbul ESO metformin maka akan menimbulkan rasa tidak enak pada perut seperti sakit mag atau cenderung sering buang air besar.
Checklist a. Skor 1 Jawaban tepat
b. Skor 0
Jawaban tidak tepat
Skala nominal
m. Makanan dan minuman
yang harus dihindari
Apoteker atau petugas Apotek (non Apoteker) menyarankan untuk menghindari makanan dan minuman yang dapat mengganggu keseimbangan gula darah tubuh. Informasi dinyatakan tepat bila info yang disampaikan adalah - untuk menjaga agar gula darah
terkontrol maka disarankan pasien untuk menghindari makanan dengan kandungan tinggi gula, karbohidrat yang berlebihan
- untuk mencegah parahnya penyakit mag yang dialami pasien maka hindari makanan yang pedas, asam, minuman berkafein atau beralkohol.
Checklist a. Skor 1 Jawaban tepat
b. Skor 0
Jawaban tidak tepat
Skala nominal
n. Cara penyimpanan Apoteker atau petugas Apotek (non
Apoteker) menyarankan tentang tata cara penempatan obat. Informasi dinyatakan tepat bila info yang disampaikan adalah:
Simpan obat suhu ruangan, di tempat tertutup dan terjaga dari cahaya matahari.
Checklist a. Skor 1 Jawaban tepat
b. Skor 0
Jawaban tidak tepat
Skala nominal
4 Konseling Bentuk pelayanan klinik dimana
Apoteker/petugas Apotek (non Apoteker) yang telah memberikan informasi obat
Checklist a. Skor 1
Kegiatan konseling dilakukan
b. Skor 0 Skala nominal UIN S ya rif Hiday atu lla h J ak ar ta 32
melakukan tahapan konseling kepada pasien dengan mencoba menggali pengetahuan, pemahaman, kesadaran dan kerpatuhan pasien untuk kemudian diberikan saran atau nasihat.
Kegiatan konseling tidak dilakukan
a. Membuka komunikasi
antaraapoteker dan pasien
Apoteker/Asisten apoteker berperilaku aktif memulai pembicaraan kepada pasien Checklist a. Skor 1 Melakukan b. Skor 0 Tidak melakukan Skala nominal b. Menilai pemahaman pasien tentang penggunaan obat
Apoteker/Aisten apoteker menanyakan three prime question:
1. Apa yang disampaikan dokter
tentang obat anda?
2. Apa yang dijelaskan dokter tentang
cara pemakaian obat anda?
3. Apa yang dijelasan oleh dokter
tentang hasil yang diharapkan setelah anda menerima obat tersebut?
Checklist a. Skor 1 Melakukan
b. Skor 0
Tidak melakukan
Skala nominal
c. Menggali informasi lebih
lanjut tentang masalah penggunaan obat
Apoteker/Asisten apoteker menanyakan adakah permasalahan dalam penggunaan obat Checklist a. Skor 1 Melakukan b. Skor 0 Tidak melakukan Skala nominal d. Memberikan penjelasan
kepada pasien untuk menyelesaikan masalah penggunaan obat
Apoteker/Asisten apoteker memberikan saran bagaimana cara untuk mengatasi permasalah obat atau memberikan himbauan untuk tetap melanjutkan pengobatan sesuai dengan aturan agar gula darah tetap terkontrol
Checklist a. Skor 1 Melakukan b. Skor 0 Tidak melakukan Skala nominal e. Melakukan verifikasi
akhir untuk memastikan pemahaman pasien
Apoteker/Asisten apoteker menanyakan hal-hal yang mungkin tidak dimengerti pasien Checklist a. Skor 1 Melakukan b. Skor 0 Tidak melakukan Skala nominal UI N S ya rif Hiday atu lla h J ak ar ta