126. Seorang laki-laki tidak dapat menggenggam gelas. Terdapat bercak kemerahan di badan lengan, punggung dan mati rasa di kaki kanan dan kiri. Efloreensi lesi macula eritem bentuk nummular, lesi punched out.
Tatalaksana yang tepat adalah? A. MDT MB + Fisioterapi B. Prednisone + fisioterapi C. MDT PB + Fisioterapi
D. ROM dosis tunggal + fisioterapi E. Thalidomide + fisioterapi
127. Pasien datang dengan mengeluh gatal-gatal di tangan selama 4 hari ini terutama setelah mencuci piring, termasuk dalam reaksi hipersensitivitas tipe berapakah?
A. 1 B. 2 C. 3 D. 4
128. Pasien datang dengan keluhan kulit melepuh dan muncul bula setelah minum antibiotic sendiri tanpa resep dokter, bulla hingga ke mukosa. Nikolsky sign (+). Diagnosis yang tepat adalah?
A. Fixed drug eruption B. Pemphigoid bullosa C. SJS
D. TEN
129. Seorang anak diantarkan ibunya ke dokter dengan keluhan terdapat bulla di paha kiri, bulla kemudian pecah dan mongering disekitarnya terdapat skuama. Bulla hipopion. Diagnosis yang tepat adalah?
A. Impetigo bullosa B. Impetigo krustosa C. Pioderma
D. Furunkel E. Karbunkel
130. Pasien mengeluh bercak yang kebas dikedua lengan, salah satu saraf membesar. Terapi yang tepat adalah?
A. Rifampisin 600 mg, dapson 100 mg selama 6-9 bulan B. Rifampisin 450 mg, dapson 50 mg selama 6-9 bulan C. Rifampisin, minocycline, ofloxacin single dose
D. Rifampisin 600 mg, dapson 100 mg, clofazimin 100 mg selama 9-12 bulan E. Rifampisin 450 mg, dapson 50 mg, clofazimine 100 mg selama 9-12 bulan
131. Pasien pekerja kebun, mengeluh terdapat benjoolan seperti pada gambar. Nodul teraba keras.
Diagnosis yang tepat adalah? A. Basal cell carcinoma B. Squamous cell carcinoma C. Malignant melanoma D. Actinic keratosis E. Seborrheic keratosis
132. Pasien usia 33 tahun datang dengan keluhan ada tanda berkelok-kelok pada telapak kaki, semakin lama semakin memanjang, merah dan gatal. Apakah parasite yang menginfeksi? A. Necator americnus
B. Ascaris lumbricoides C. Trichuris trichiura D. Ancylostoma braziliense E. Strongyloides stercoralis
133. Anak usia 2 tahun dibawa ke puskesmas oleh ibunya karena tidak mau makan sejak 2 hari yang lalu. tanda vital normal. Pada pemriksaan fisik diperoleh mukosa dan lidah ditutupi selaput putih. Apakah tatalaksana lini pertama yang tepat untuk kasus diatas?
A. Flukonazol B. Nistatin C. Ketokonazol D. Itrakonazol E. Amfoterisin B
134. Seorang wanita mengeluh keluar keputihan di kemaluannya sejak 5 hari yang lalu, berdasarkan anamnesis suaminya juga mengeluarkan duh di kemaluannya. Apakah diagnosis yang tepat?
A. Chlamydia trachomatis B. Neisseria gonorrhoea C. Trichomatis vaginalis D. Gardnerela vaginalis E. Candida albicans
135. Pasien laki-laki dengan HIV (+) mengeluh muncul papul verukosa yang menyatu menjadi vegetasi di pangkal penis. Mudah berdarah. Diagnosis yang tepat adalah?
A. Kondiloma lata B. Sifilis stage 2
D. Chancroid E. Herpes simplex
136. Pasien datang dengan keluhan keluar bintil berisi cairan pada wajah, badan dan lengan. Terapi yang tepat adalah?
A. Aciklovir 5x800 mg B. Aciklovir 3x400 mg C. Aciklovir 2x500 mg D. Aciklovir 5x200 mg
137. Pasien mengeluh muncul bintil di mulut, terasa perih. Riwayat pernah terkena cacar air saat kecil. Riwayat kontak (-). Terapi yang tepat adalah?
A. Aciklovir 5x800 mg B. Aciklovir 3x400 mg C. Aciklovir 2x500 mg D. Aciklovir 5x200 mg
138. Pasien datang mengeluh kulit pada kedua punggung kaki menjadi tebal, gatal. Pasien bekerja sebagai PNS dan agak sibuk. Terapi yang tepat diberikan untuk pasien adalah?
A. Bedak salisilat
B. Salep clobetasol 0.05%
Diagnosis yang tepat adalah? A. Psoriasis
B. Dermatitis seboroik
140. Anak keluar benjolan di leher, kemudian pecah dan timbul lebih banyak di sekitar leher-lengan.
Diagnosis yang tepat adalah? A. Skrofuloderma
Diagnosis yang tepat adalah? A. Candidiasis cutis
142. Pasien berusia 33 tahun datang dengan keluhan ada tanda berkelok kelok pada telapak kaki, semakin lama semakin memanjang, merah dan gatal. Terapi yang tepat adalah?
A. Albendazole 1x400 mg selama 3 hari
143. Pasien anak mengeluh terdapat kutil di kedua tangan, terapi yang tepat untuk pasien adalah?
A. Podofilin topical B. Insisi krio
144. Pasien mengeluhkan keputihan. Pada pemeriksaan tampak serviks seperti strawberry. Terapi yang tepat adalah?
A. Metronidazole
ANAK
145. Seorang anak berusia 6 tahun datang diantar ibunya ke puskesmas dengan keluhan berat badan naik selama 6 bulan terakhir, pasien tidak suka makan karena kondisi social ekonomi, pada pemeriksaan IMT dibawah garis merah, baggy pants, sangat kurus , rambut merah mudah rontok dan tidak ditemukan edem. Diagnosis kasus diatas adalah?
A. Kwarsiorkor B. Marasmus
D. Undernutrition E. Normal
146. Seorang bayi berusia 4 bulan dibawa keluarganya dengan keluhan diare cair sejak lahir , darah (-), berbau asam, anus kemerahan, tidak ditemukan tanda-tanda dehidrasi. Sejak lahir tidak mengkonsumsi ASI karena ibu meninggal ketika melahirkan. Diagnosis yang tepat pada kasus diatas adalah?
A. Infeksi virus B. Malabsorbsi C. Intoleransi laktosa D. Infeksi shigella E. Amoebiasis
147. Seorang anak berusia 4 tahun dibawa ibunya ke RS untuk dilakukan pemeriksaan kesehatan. Saat ini pasien tidak ada keluhan. Ibu lupa riwayat imunisasi lengkap atau tidak. Riwayat ibu pasien pernah mengalami sakit kuning sebelum menikah. Dari pemeriksaan laboratorium anaknya didapatkan hasil HbsAg (-), Anti HBS (+), Anti Hbe (+), anti HAV (-). Apakah hasil interpretasi laboratorium pada pasien tersebut?
A. Infeksi hepatitis B akut B. Infeksi hepatitis B kronis
C. Rentan terkena infeksi hepatitis B
D. Tidak perlu vaksin karena sudah ada kekebalan E. Perlu di vaksin karena belum ada kekebalan
148. Seorang anak dibawa ibunya dengan keluhan perutnya membesar dan nyeri. Teraba massa pada perut kanan atas. Dilakukan USG tampak massa soliter, teraba tegas, ukuran 12 cm. dilakukan nefrotomi masssa dibelah dua warna keabu-abuan, tampak jaringan nekrosis dengan bercak perdarahan. Diagnosis yang tepat adalah?
A. Tumor wilms B. Adenoma renal
D. Fibrolitik renal E. Karsinoma renal
149. Seorang anak mengeluhkan sesak nafas sejak 4 jam yang lalu, pasien harus duduk tegak, tampak gelisah namun masih bisa menceritakan keluhannya namun kalimat terputus-putus. Dari pemeriksaan fisik didapatkan RR 38 kali/menit. Ditemukan wheezing saat ekspirasi. Dokter sudah memberikan beta agonis 2 kali namun respon parsial. Diagnosis yang tepat adalah?
A. Asma persisten B. Asma serangan ringan C. Asma serangan sedang D. Asma serangan berat E. Asma tidak terkontrol
150. Seorang anak usia 6 tahun diantar ibunya ke IGD dengan keluhan batuk terus menerus sejak 1 minggu. Saat batuk muka sampai kemerahan, terkdang batuk hingga muntah, jika batuk terdapat suara melengking, saat ini pasien demam dan sesak. Apakah tatalaksana yang tepat?
A. Lefofloksasin B. Eritromisin C. Amoksisilin D. Ciprofloxacin
151. Bayi tetanus neonatorum. Terapi yang tepat adalah? A. Oksigen NK 6 lpm
B. Diazepam per NGT jika kejang C. Vaksin TT i.v
D. ATS 50.000 IU i.m E. Segera rawat di ruangan
152. Seorang anak mengalami penurunan kesadaran. Dari pemeriksaan fisik didapatkan mata cekung, turgor kulit lambat, GDS 350, napas cepat (tidak didapatkan keterangan keton). Diagnosis yang tepat adalah?
A. Dehidrasi berat
B. Ketoasidosis diabetikum C. Diabetes mellitus 1
153. Seorang anak mengalami sesak nafas setelah makan terlalu cepat. Pada pemeriksaan fisik pengembangan dada tidak simetris, terdengar suara ronkhi. Diagnosis yang tepat adalah? A. Aspirasi
B. Asma
BEDAH (SARAF)
154. Seorang wanita usia 46 tahun diantar keluarganya karena penurunan kesadaran. Dilakukan pemeriksaan CT-Scan didapatkan hasil sebagai berikut.
Diagnosis yang tepat adalah? A. Epidural haemorrhage B. Subarakhnois haemorrhage C. Subdural haemorrhage D. Internal haemorrhage E. Intracerebral haemorrhage
155. Seorang wanita usia 35 tahun datang dengan keluhan nyeri pada payudara kanan. Pasien sedang menyusui anaknya yang baru berusia 1 bulan. Pada pemeriksaan teraba benjolan pada payudara dengan nyeri tekan. Dai putting susu dipijat keluar cairan berwarna kuning kental. Pemeriksaan tanda vital TD 120/80 mmHg, nadi 90 kali/menit, RR 18 kali/menit, suhu 37.8 C. diagnosis yang tepat adalah?
A. Galaktokel B. Fibroadenoma C. Abses payudara D. Kista payudara E. Mastitis BEDAH (UROLOGI)
156. Seorang laki-laki berusia 25 tahun datang dengan keluhan benjolan disertai nyeri pada buah zakar. Benjolan dirasakan sejak 3 hari yang lalu. Pasien memiliki kegemaran berhubungan dengan PSK. Pemeriksaan fisik didapatkan TD 110/90 mmHg, nadi 90 kali/menit, suhu 38,1 C, RR 21 kali/ menit. Diagnosis yang tepat pada kasus diatas adalah?
A. Varikokel B. Hidrokel C. Epididymitis D. Mumps E. Torsiotestis
157. Pasien berusia 9 tahun datang dengan keluhan nyeri pada daerah kemaluan. Setelah dilakukan pemeriksaan fisik didapatkan preputium terjebak di korona gland. Diagnosis yang tepat pada kasus adalah?
A. Parafimosis B. Fimosis C. Epispadia D. Hipospadia
158. Pasien datang dengan keluhan nyeri saat berkemih. Discharge uretra (-), saat pemeriksaan rectal touche, prostat teraba nyeri, membesar. Riwayat promiskuitas sepertinya tidak ada. Pathogen penyebab tersering penyakit tersebut adalah?
A. Neisseria gonorrhoea B. Chlamydia tracomatis C. E. coli
D. Gardnerella vaginalis E. Candida albicans
159. Seorang anak mengeluh nyeri pada kelaminya dan jka buang air kecil penis menggembung. Tampak pus setelah pmberian antibiotic. tatalaksana selanjutnya adalah?
A. Sirkumsisi
B. Mengembalikan preputium C. Dorsumsisi
D. Pemberian antibiotic E. NSAID
160. Pasien laki-laki usia 65 tahun datang dengan keluhan BAK pancaran lemah, tidak puas, pemeriksan prostat polus atas tidak teraba. Diagnosis yang tepat adalah?
A. Pembesaran prostat jinak B. Prostatitis
C. Ca prostat D. ISK
E. Nefrolithiasis BEDAH (DIGESTIF)
161. Seorang wanita berusia 20 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri perut tiba-tiba. Keluhan di alami sejak 6 bulan yang lalu. Pemeriksaan tanda vital didapatkan TD 120/80 mmHg, N 106 kali/menit, suhu 38 C dan respirasi 24 kali/menit. Pada pemeriksaan fisik terdapat nyeri tekan pada perut kanan bawah. Pemeriksaan RT didapatkan nyeri tekan. Nilai leukosit 13.000. diagnosis kasus diatas adalah?
A. PID