BAB 5 PENUTUP
5.2 Saran
Bertolak dari kesimpulan diatas penulis memberikan saran sebagai berikut:
5.2.1 Untuk pencapaian hasil keperawatan yang diharapkan, diperlukan hubungan yang baik dan keterlibatan klien, keluarga dan tim kesehatan lainnya.
5.2.2 Perawat sebagai petugas pelayanan kesehatan hendaknya mempunyai pengetahuan, keterampilan yang cukup serta dapat bekerjasama dengan tim kesehatan lainnya dalam memberikan asuhan keperawatan pada klien dengan TB Paru
5.2.3 Dalam meningkatkan mutu asuhan keperawatan yang profesional alangkah baiknya diadakan suatu seminar atau suatu pertemuan yang membahas tentang masalah kesehatan yang ada pada klien.
5.2.4 Pendidikan dan pengetahuan perawat secara berkelanjutan perlu ditingkatkan baik secara formal dan informal.
5.2.5 Kembangkan dan tingkatkan pemahaman perawat terhadap konsep manusia secara komprehensif sehingga mampu menerapkan asuhan keperawatan dengan baik.
Amin, Zulkifli., dan Asril Bahar. (2007). Tuberkulosis Paru dalam Sudoyo, Aru W., dkk. Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam Jilid II Edisi IV. Jakarta:
Departemen Ilmu Penyakit Dalam FKUI
Bahar, Asril. (2001). Ilmu Penyakit Dalam Jilid III Edisi III. Jakarta: Balai Penerbit FKUI
Brooker, Chris. (2009). Ensiklopedia Keperawatan Medikal Bedah. Jakarta: EGC Corwin, Elizabeth J. (2009). Patofisiologi: Buku Saku. Jakarta: EGC
Depkes RI. (2007). Pedoman Nasional Penanggulangan Tuberkulosis Departemen Kesehatan Republik Indonesia. Jakarta
Dongoes, E. M. (2009). Rencana Asuhan Keperawatan: Pedoman untuk Perencanaan dan Pendokumentasian Perawatan Pasien. Edisi 3. Jakarta:
EGC
Hiswani (2009). Tuberkulsis Merupakan Penyakit Infeksi Yang Masih Menjadi Masalah Kesehatan Masyarakat. http://library.usu.ac.id/. Diakses pada tanggal 02 Juli 2017 pukul 09.00 WIB
Horsburg, C. R. (2009). Epidemology of Tuberkuculosis. www.uptodate.com.
Diakses pada tanggal 11 Juni 2017 pukul 10.00 WIB
Kemenkes RI. (2014). Pedoman Nasional Pengendalian Tuberkulosis. Jakarata:
Kementrian Kesehatan RI
Kemenkes RI. (2016). Profil Kesehatan Indonesia. Jakarta: Kementrian Kesehatan RI
Mansjoer, Arif. (2007). Kapita Selekta Kedokteran. Jakarta: Media Penerbitan FKUI
Muttaqin, Arif. (2008). Buku Ajar Asuhan Keperawatan Klien dengan Gangguan System Pernapasan. Jakarta: Salembaa Medika
Nurarif, Amin Huda, & Hardhi Kusuma. (2015). Aplikasi Asuhan Keperawatan Berdasarkan Diagnosa Medis dan Nanda NIC-NOC Edisi Revisi Jilid 3.
Jogjakarta: MediAction
Price, Sylivia A. (2008). Patofisiologi Konsep Klinis Proses - Proses Penyakit.
Jakarta: EGC
Smeltzer, S. C., & Brenda G. Bare. (2010) Buku Ajar Keperawatan Medikal Bedah Brunner dan Suddart Edisi 12. Jakarta: EGC
Somantri, I. (2009). Asuhan Keperawatan Pada Klien dengan Gangguan Sistem Pernapasan Edisi IV. Jakarta: Salemba Medika
Sudoyo, Aru W. (2014). Buku Ajar Penyakit Dalam Edisi VI Jilid I. Jakarta:
Departemen Ilmu Penyakit Dalam FKUI
Wijaya & Putri. (2013). Keperawatan Medikal Bedah. Yogyakarta: Nuha Medika World Health Organization (WHO). (2015). Global Tuberculosis Report.
www.who.int. diakses pada tanggal 02 Mei 2017 pada pukul 18.00 WIB
INFORMED CONSENT
Judul: “Asuhan Keperawatan Pada Anak dengan Diagnosa Medis Tuberculosis Paru (TB) Di Ruang Melati RSUD Bangil Pasuruan”.
Tanggal pengambilan studi kasus...Bulan...Tahun...
Sebelum tanda tangan dibawah, saya telah mendapatkan informasi tentang tugas pengambilan studi kasus ini dengan jelas dari mahasiswa yang bernama
……….. proses pengambilan studi kasus ini dan saya mengerti semua yang telah dijelaskan tersebut.
Saya setuju untuk berpartisipasi dalam proses pengambilan studi kasus ini dan saya telah menerima salinan dari form ini.
Saya. Nona/Nyonya/Tuan...
Dengan ini saya memberikan kesediaan setelah mengerti semua yang telah dijelaskan oleh peneliti terkait dengan proses pengambilan studi kasus ini dengan baik. Semua data dan informasi dari saya sebai partisipan hanya akan digunakan untuk tujuan dari studi kasus ini.
Tanda tangan...Partisipan (...)
Tanda Tangan...Saksi (...)
Tanda Tangan...Peneliti (...)
Telp/Fax : (031) 8961496 - 8961497
PENGKAJIAN KEPERAWATAN MEDIKAL BEDAH
Data diambil tanggal :………Jam :………Tgl MRS:………
Ruang rawat/kelas :………Diagnosa medis:………..
No. Rekam medis :………
A. Identitas Pasien Identitas Penanggung Jawab
Nama :………. Nama :...
Umur :………. Umur :...
Jenis kelamin :……… Jenis Kelamin :...
Suku :……… Suku :...
Agama :……… Agama :...
Pendidikan :……….. Pendidikan :...
Pekerjaan :……… Pekerjaan :...
Alamat :………. Alamat :...
B. Riwayat Keperawatan
1. Riwayat Keperawatan Sekarang a. Keluhan
utama:...
b. Riwayat penyakit saat ini:
...
...
...
...
...
2. Riwayat Keperawatan Sebelumnya Riwayat kesehatan yang lalu:
• Penyakit yang pernah diderita:
...
...
• Operasi:...Jenis operasi:...
• Alergi:...
Jenis
alergi:...
...
3. Riwayat Kesehatan Keluarga:
• Penyakit yang pernah diderita oleh anggota keluarga:
...
...
• Perilaku yang mempengaruhi kesehatan:
...
...
4. Status cairan dan nutrisi
• Nafsu
makan:...
• Pola
makan:...
• Minum:
Jenis:...
Jumlah:...cc/hr
• Pantangan
makan:...
• Menu makanan/diet
sekarang:...
• Keluhan
lain:...
• MASALAH KEPERAWATAN:...
...
5. Genogram (3 generasi)
6. Pemeriksaan fisik a. Keadaan Umum:
...
...
b. Tanda Vital :
• Tensi :... mmHg
• Suhu :... oC (Lokasi pengukuran:... )
• Nadi :... x/mnt (lokasi penghitungan:... )
• Respirasi :... x/mnt c. Respirasi (B1):
• Bentuk
dada:...
• Susunan ruas tulang belakang:...
• Retraksi otot bantu nafas:...
• Perkusi
thorax:...
• Alat bantu nafas:...
• Vokal
fremitus:...
• Suara
nafas:...
• Lain-lain:...
MASALAH KEPERAWATAN:...
...
d. Kardiovaskuler(B2):
• Nyeri dada: Ya Tidak
• Irama jantung: Teratur Ireguler
• Pulsasi: Kuat Lemah
Posisi:...
• Bunyi jantung:...
• CRT:...
• Cianosis:...
• Clubbing Finger:...
• JVP:...
• Lain-lain:...
MASALAH KEPERAWATAN:...
...
e. Persyarafan (B3):
• Kesadaran:...
• Orientasi:...
• Kejang:...
Jenis:...
• Kaku kuduk:...
• Brudsky 1:...
• Nyeri kepala:...
• Istirahat/tidur: Siang...jam/hr, malam...jam/hr
• Kelainan nervus cranialis:...
• Lain-lain:...
MASALAH KEPERAWATAN:...
...
f. Genetourinaria(B4):
• Bnetuk alat kelamin : normal tidak
• Libido: kemauan: Normal Turun Meningkat
Kemampuan: Normal Turun Meningkat
• Kebersihan:...
• Frekuensi berkemih:...x/hr
Teratur tidak teratur
Jumlah:.../24 jam Bau:...
Warna :...
MASALAH KEPERAWATAN:...
...
g. Pencernaan (B5):
• Mulut :...
Mukosa:...
Bibir: Normal Labiokisis palatokisis
Gigi: Bersih Kotor Ada caries Tidak ada caries
Kebiasaan gosok gigi:...
• Tenggorokan: Kesulitan menelan
Tidak ada kesulitan
Kemerahan
Pembesaran tonsil
• Abdomen: Tegang Asites Kembung Nyeri
tekan
Peristaltik :... x/mnt
• Kebiasaan BAB:... , Konsistensi:...
Warna:... , Bau:...
Tempat yang biasa digunakan:...
• Masalah eliminasi alvi:...
• Pemakaian obat pencahar:...
• Lavement:
• Lain-lain
MASALAH KEPERAWATAN:...
...
h. Muskuloskeletal dan Integumen (B6):
• Kemampuan pergerakan sendi dan tungkai (ROM): Terbatas Bebas
• Kekuatan otot:
• Fraktur: Ada, lokasi... Tidak
• Dislokasi: Ada Tidak
• Kulit...
• Akral:...
• Turgor:...
• Kelembapan:...
• Oedema:...
• Kebersihan kulit:...
• Lain-lain:...
MASALAH KEPERAWATAN:...
...
Reflek cahaya:...
Konjungtiva:...
Sklera:...
Palpebra:...
Strabismus:...
Ketajaman penglihatan:...
Alat bantu:...
Lain-lain:...
• Hidung: Normal Epistaksis
Mukosa hidung:...
Sekret:...
Ketajaman penciuman: Normal Tidak
Kelainan lain:...
• Telinga: Bentuk:...
Keluhan:...
Ketajaman pendengaran:...
Alat bantu:...
• Perasa: Manis Pahit Asam Asin
• Peraba:...
MASALAH KEPERAWATAN:...
...
j. Endokrin (B8):
• Pembesaran kelenjar thyroid:...
• Pembesaran kelenjar parotis:...
• Lain-lain: Banyak keringat Penurunan BB Polidipsi Polifagi Poliuri
• Luka gangren: Ada
Pus:...
Bau:...
Lokasi:...
Tidak
MASALAH KEPERAWATAN:...
...
k. Data Psikososial:
• Gambaran diri/citra diri:
Tanggapan tentang tubuhnya:...
Bagian tubuh yang disukai:...
Bagian tubuh yang kurang disukai:...
Persepsi terhadap kehilangan bagian tubuh:...
...
• Identitas:
Status pasien dalam keluarga:...
Kepuasan pasien terhadap status dan posisi dalam keluarga:...
...
Kepuasan pasien terhadap jenis kelamin:...
...
• Ideal diri
Harapan pasien terhadap:
Tubuhnya...
Posisi (dalam pekerjaan)...
Status (dalam keluarga)...
Tugas/pekerjaan:...
Harapan pasien terhadap lingkungan:
Sekolah:...
Keluarga:...
Masyarakat:...
Tempat/lingkungan kerja:...
Harapan pasien tentang penyakit yang diderita dan tenaga kesehatan:
...
...
• Harga diri
Tanggapan pasien terhadap harga dirinya:...
...
• Data sosial
Hubungan pasien dengan keluarga:...
Hubungan pasien dengan pasien lain:...
Dukungan keluarga terhadap pasien:...
Reaksi pasien saat interaksi:...
MASALAH KEPERAWATAN:...
...
l. Data Spiritual:
• Konsep tentang penguasa kehidupan:...
• Sumber kekuatan /harapan saat sakit:...
• Ritual agama yang bermakna/berarti/harapan saat ini:...
• Sarana/peralatan/org yg diperlukan untuk melaksanakan ritual:...
...
• Keyakinan terhadap kesembuhan penyakit:...
• Persepsi terhadap penyakit:...
MASALAH KEPERAWATAN:...
...
m. Data penunjang:
• Laboratorium
• USG
n. Therapi
...,...2019 Mahasiswa
...
Nama pasien :...
Umur :...
No RM :...
No DATA ETIOLOGI PROBLEM
1. ...
2. ...
3. ...
4. ...
5. ...
DAFTAR DIAGNOSA KEPERAWATAN BERDASARKAN PRIORITAS 1. ...
2. ...
3. ...
4. ...
5. ...
6. ...
Nama pasien :...
Dx Medis :...
No RM :...
No Tujuan/kriteria hasil Intervensi Rasional
Dx
Umur:...
No Tanggal Jam Implementasi Nama/Tanda
Dx tangan
RM:...
Tanggal Diagnosa keperawatan Catatan Perkembangan Paraf