Meskipun banyak jenis amblyopia ada, diyakini bahwa mekanisme dasar mereka adalah sama meskipun masing-masing faktor dapat berkontribusi jumlah yang berbeda untuk setiap jenis tertentu amblyopia. Secara umum, amblyopia diyakini hasil dari tidak digunakan dari stimulasi memadai retina foveal atau perifer dan / atau interaksi teropong yang abnormal yang menyebabkan masukan visual yang berbeda dari foveae tersebut. [4]
Tiga periode kritis dari perkembangan ketajaman penglihatan manusia telah ditentukan [5, 6] Selama periode waktu, visi dapat dipengaruhi oleh berbagai mekanisme untuk menyebabkan atau sebaliknya ambliopia.. Periode ini adalah sebagai berikut:
Perkembangan ketajaman visual dari kisaran 20/200 untuk 20/20, yang terjadi sejak lahir sampai usia 3-5 tahun.
Periode risiko tertinggi amblyopia kekurangan, dari beberapa bulan sampai 7 atau 8 tahun.
Periode dimana pemulihan dari amblyopia dapat diperoleh, dari waktu
pencabutan sampai tahun remaja atau bahkan kadang-kadang bertahun-tahun dewasa.
Apakah fungsi visual yang berbeda (misalnya, sensitivitas kontras, stereopsis) memiliki masa kritis yang berbeda tidak diketahui. Di masa depan, penentuan ini bingkai waktu dapat membantu memodifikasi pengobatan amblyopia.
Amerika Serikat
Prevalensi amblyopia sulit untuk menilai dan bervariasi dalam literatur, mulai 1-3,5% pada anak-anak sehat untuk 4-5,3% pada anak dengan masalah mata. Data yang paling menunjukkan bahwa sekitar 2% dari populasi umum telah amblyopia. Amblyopia ditunjukkan dalam Survei Penurunan ketajaman Visual disponsori oleh National Eye Institute (NEI) menjadi penyebab utama kehilangan penglihatan pada orang dewasa berusia monokular 20-70 tahun atau lebih. Prevalensi amblyopia tidak banyak berubah selama bertahun-tahun.
Mortalitas / Morbiditas
Amblyopia merupakan masalah sosial-ekonomi penting. Studi telah menunjukkan bahwa itu adalah nomor satu penyebab kehilangan penglihatan pada orang dewasa bermata. Selanjutnya, orang dengan amblyopia memiliki risiko lebih tinggi menjadi buta karena kehilangan potensi untuk mata suara dari penyebab lain.
ras
Tidak ada preferensi ras dikenal. seks
Tidak ada preferensi gender dikenal. Umur
Amblyopia terjadi selama periode kritis dari perkembangan visual. Peningkatan risiko ada di anak-anak yang perkembangannya tertunda, prematur, dan / atau memiliki riwayat keluarga yang positif.
Terjemahan Inggris ke Bahasa Indonesia
sejarah
Memperoleh riwayat sebelumnya patch atau tetes mata serta kepatuhan masa lalu dengan terapi ini.
Dokumen sebelumnya okular pembedahan atau penyakit.
Selain informasi rutin, memperoleh riwayat keluarga strabismus atau masalah mata lainnya adalah penting karena adanya masalah-masalah mata bisa mempengaruhi seorang anak untuk amblyopia.
Terjemahan Inggris ke Bahasa Indonesia
Diagnosis amblyopia biasanya memerlukan perbedaan 2-garis ketajaman visual antara mata, namun definisi ini agak sewenang-wenang dan perbedaan yang lebih kecil adalah umum.
Crowding fenomena
Karakteristik umum dari mata amblyopic kesulitan dalam membedakan optotypes yang berdekatan. Ketajaman visual sering lebih baik bila pasien disajikan dengan huruf tunggal daripada garis huruf.
Diagnosis bukan merupakan masalah pada anak-anak cukup umur untuk membaca atau dengan menggunakan E. berjatuhan
Pengujian pada anak-anak praverbal
Jika protes anak dengan menutupi mata suara, amblyopia dapat didiagnosis jika padat.
Preferensi fiksasi dapat dinilai, terutama bila strabismus hadir.
Terimbas tropia uji dapat dilakukan dengan mengadakan 10-prisma diopter sebelum satu mata dalam kasus-kasus dari suatu orthophoria atau microtropia suatu.
Pada bayi yang lintas-terpaku, memperhatikan ketika saklar fiksasi terjadi, jika itu terjadi di dekat posisi utama, maka ketajaman visual adalah sama pada kedua mata.
Perhatian harus digunakan ketika memperoleh ketajaman Teller pada anak-anak, seperti ketajaman jeruji mungkin kurang dikurangi dari ketajaman Snellen, terutama di amblyopia strabismic.
Kontras sensitivitas
Mata amblyopic Strabismic dan anisometropic telah ditandai kerugian sensitivitas kontras ambang batas, terutama pada frekuensi spasial yang lebih tinggi; kerugian ini meningkat dengan keparahan amblyopia.
Netral kepadatan filter
Pasien dengan amblyopia strabismic mungkin memiliki ketajaman visual yang lebih baik atau kurang dari penurunan ketajaman visual ketika diuji dengan filter density netral dibandingkan dengan mata normal. Hal ini tidak ditemukan untuk menjadi kenyataan pada pasien dengan amblyopia anisometropic atau penyakit organik. Fungsi teropong
Amblyopia biasanya dikaitkan dengan perubahan fungsi teropong atau stereopsis. Eccentric fiksasi
Beberapa pasien dengan amblyopia konsisten mungkin terpaku dengan luas nonfoveal retina dalam penggunaan bermata mata amblyopic, mekanisme yang tidak diketahui. Hal ini dapat didiagnosis dengan memegang cahaya fiksasi di garis tengah di depan pasien dan meminta mereka untuk terpaku pada sementara mata normal tertutup. Refleksi cahaya tidak akan terpusat.
Pembiasan
Cycloplegic refraksi harus dilakukan pada semua pasien, menggunakan retinoscopy untuk mendapatkan pembiasan objektif. Dalam kebanyakan kasus, mata lebih
hyperopic atau mata dengan Silindris lebih akan mata amblyopic. Jika ini tidak benar, salah satu kebutuhan untuk menyelidiki lebih lanjut untuk patologi mata. Istirahat pemeriksaan
Lakukan pemeriksaan mata yang penuh untuk menyingkirkan patologi okular.
Terjemahan Inggris ke Bahasa Indonesia
setiap penyebab amblyopia ada; penyebab yang paling penting adalah sebagai berikut: [2, 1]
anisometropia
Penghambatan fovea terjadi untuk menghilangkan interaksi teropong abnormal yang disebabkan oleh satu gambar dan satu gambar defocused terfokus.
Jenis amblyopia adalah lebih umum pada pasien dengan anisohypermetropia dari anisomyopia. Sejumlah kecil hyperopic anisometropia, seperti 1-2 dioptri, dapat menyebabkan amblyopia. Pada miopia, anisometropia rabun ringan hingga -3,00 dioptri biasanya tidak menyebabkan amblyopia.
Hypermetropic anisometropia dari 1,50 dioptri atau lebih besar adalah risiko jangka panjang faktor penurunan ketajaman visual setelah terapi oklusi.
strabismus
Pasien nikmat fiksasi kuat dengan satu mata dan tidak fiksasi tidak alternatif. Hal ini menyebabkan penghambatan masukan visual untuk jalur retinocortical.
Insiden amblyopia lebih besar pada pasien esotropic dibandingkan pasien exotropic. Strabismic anisometropia
Pasien ini memiliki strabismus terkait dengan anisometropia. Visual kekurangan
Amblyopia hasil dari tidak digunakannya atau understimulation retina. Kondisi ini dapat terjadi unilateral atau bilateral. Contoh termasuk katarak, kekeruhan kornea,
ptosis, dan penutupan tutup bedah. [7] organik
Kelainan struktur retina atau saraf optik dapat hadir. Amblyopia Fungsional dapat ditumpangkan pada hilangnya penglihatan organik.
Differentials
• Esotropia and Exotropia, A-patterns • Esotropia and Exotropia, V-patterns • Esotropia, Accommodative
• Esotropia, Acquired • Esotropia, Infantile
• Esotropia, with High AC/A Ratio • Exotropia, Acquired
• Exotropia, Congenital • Monofixation Syndrome • Ptosis, Congenital
Terjemahan Inggris ke Bahasa Indonesia
Jika ada kecurigaan dari penyebab organik untuk visi menurun dan pemeriksaan mata normal, maka penyelidikan lebih lanjut ke retina atau saraf menyebabkan optik harus dimulai. Studi untuk melakukan termasuk pencitraan dari sistem visual melalui CT scan, MRI, dan angiografi fluorescein untuk menilai retina.