LEMBAR PERSETUJUAN SUBJEK PENELITIAN SETELAH PENJELASAN
abel 4.8. Hubungan Ukuran Pintu ' as Panggul (PAP) Berdasarkan Pelvimetr
Radiologis Dengan Ukuran Tinggi Badan Ibu.
Tinggi Badan Ukuran Pintu Atas Panggul Total P
Sempit Adekuat ≤ 150 cm 11 (26,2%) 16 (38,1%) 27 (64,3%) 0,754 D 150 cm 7 (16,7%) 8 (19,0%) 15 (35,7%) Total 18 (42.9,6%) 24 (57,1%) 42 (100%) Uji Fisher
Berdasarkan ukuran panggul atas didapati ukuran panggul sempit sebanyak 11 kasus atau 26,2% pada tinggi badan ≤150 cm dan 7 kasus atau 16,7% yang mempunyai panggul sempit pada tinggi badan >150 cm. Bila dihitung secara statistik dengan menggunakan uji Fisher dijumpai nilai p>0,05 (p=0,754) yang berarti tidak ada hubungan antara tinggi badan dengan ukuran pintu atas panggul.
Tabel 4.9. Perbandingan Rata;Rata Tinggi Badan Ibu Berdasarkan Kategori Panggul Atas Berdasarkan Pelvimetri Radiologis.
Kategori Panggul P Sempit Rerata (cm) Adekuat Rerata(cm) 148,81 150,08 0,386
Uji Beda Mean
Dari tabel di atas rerata tinggi badan pada panggul sempit dan panggul adekuat berturut turut adalah 148,81 cm dan 150,08 cm. Tidak terdapat perbedaan yang bermakna secara statistik ukuran tinggi badan ibu antara panggul atas sempit dengan panggul atas adekuat berdasarkan pelvimetri radiologis (p>0,05)
Hal ini sesuai dengan penelitian Aflah N. 2009 dalam tesisnya yang menyatakan bahwa tidak ditemukan hubungan yang bermakna antara tinggi badan dengan diameter panggul lain seperti conjugata vera, conjugata transversa, conjugata obliqua, dan distansi interspinarum.9
Tabel 4.10. Proporsi panggul sempit berdasarkan tinggi badan ibu
Tinggi Badan N Persentase (%)
<150cm 11 61%
≥150cm 7 39%
9 Dari tabel diatas didapatkan sebanyak 11 orang (61%) pasien panggul sempit dengan tinggi badan <150cm dan 7 orang (39%) pasien panggul sempit dengan tinggi badan
≥150cm. Bisa disimpulkan bahwa wanita dengan tinggi badan <150cm memiliki proporsi panggul sempit yang lebih besar dibandingkan wanita dengan wanita dengan tinggi badan ≥150cm.
abel 4.12
Proporsi panggul sempit berdasarkan ukuran panjang telapak kaki
Ukuran panjang telapak kaki N Persentase (%) <22cm 10 55,5% ≥22cm 8 44,4% Total 18 100%
Dari tabel diatas didapatkan sebanyak 10 orang (55,5%) pasien panggul sempit dengan panjang telapak kaki <22cm dan 8 orang (44,4%) pasien panggul sempit dengan panjang telapak kaki ≥22cm. Bisa disimpulkan bahwa wanita dengan panjang telapak kaki <22cm memiliki proporsi panggul sempit yang lebih besar dibandingkan dengan wanita yang panjang panjang telapak kaki nya ≥22cm.
KESIMPULAN
Tidak dijumpai adanya hubungan yang bermakna antara ukuran panjang telapak kaki ibu dengan ukuran pintu atas panggul secara radiologis begitu juga tidak dijumpai hubungan bermakna antara ukuran tinggi badan ibu dengan ukuran pintu atas panggul secara radiologis dengan rerata panjang telapak kaki dan tinggi badan ibu tidak berbeda bermakna antara panggul sempit dan panggul adekuat.
Dari penelitian ini dijumpai wanita dengan panjang telapak kaki <22cm memiliki proporsi panggul sempit yang lebih besar dibandingkan wanita dengan panjang telapak kaki ≥22cm.
10
! A *+# KA
1. Raman S, Samuel D, Suresh K; A comparative Study of X ray Pelvimetry and
CT Pelvimetry; ANZJOG Volume 31 Issue 3, hal 217 220
2. Panggul Sempit Vs Melahirkan Normal
Available from: www.Balita Anda.com
3. Cecil Bull, H; Pelvimetry in obstetric ; Available from
www.pubmedcentral.nih.gov
4. SOGC. ALARM International: a program to reduce maternal mortality and morbidity, edition Ottawa: 2010
5. Winkjosastro H, Saifudin B A, Rachimhadhi T. Distosia karena Kelainan Panggul. Dalam. Ilmu Kebidanan. Yayasan Bina Pustaka Sarwona Prawirohardjo,Yakarta 2002: 637 47
6. Cuningham F G, Norman F, Kenneth J, Larry C, John C, Katharine D, et al.
Anatomy of the Reproductive Tract. In. Williams Obstetrics 21st Jdition. Thw Mc Graw Hill Companies, New Cork. 2001: 28 40.
7. Janglish,J, et al ; Normal Pelvic Dimensions for Saudi Arabian Women in Tabuk Obtained by CT Pelvimetry; 1995
8. Awonuga, Merhi, Samuels et al. Anthropometric measurement in diagnosis of pelvic size: an analysis of maternal height and shoe size and computed tomography pelvimetric data. Arch Gynecol Obstet (2007) 276: 523 528. 9. Aflah N. Thesis: Ukuran Panggul Pada Pasien Pasca Seksio Sesaria Atas
Indikasi Panggul Sempit. Departemen Obstetri Ginekologi FK USU, Medan. 2009
10. Mahmood A Tahir, Campbell M. Doris and Wilson W. Alex. Maternal height,
shoe size, and outcome of labour in white primigravidas: a prospective anthropometric study. BMJ vol 297. Aberdeen. 1988
TABEL INDUK PENELITIAN
NO NAMA UMUR PARITAS ASAL RS MR TB CV klinis CV rad CT rad CORad Panjang Kaki Pembukaan CV Klinis Grup Kel. Panggul Atas Klinis Kel Panggul Atas Rad Kel Panjang Tapak Kaki Kel TB Kel Pembukaan Jenis Operasi Kel CT Rad Kel CV Rad
1 lina 35 G5P4A0 HAM 472200 153 >10 11.3 8.9 `12.1 23 2cm adekuat panggul adekuat panggul sempit >22 >150 0-4 emergensi PAP Sempit PAP Adekuat 2 ornil marlina 25 G1P0A0 HAM 472302 154 >10 9.7 9.1 11.4 22.5 1cm adekuat panggul adekuat panggul sempit >22 >150 0-4 emergensi PAP Sempit PAP Sempit 3 hotmaida simanjuntak 28 G1P0A0 RSPM 774764 146 9.5 11.7 12.15 12.6 21.5 2cm inadekuat panggul sempit panggul adekuat <21,9 <150 0-4 emergensi PAP Adekuat PAP Adekuat 4 kristina 36 G2P1A0 HAM 470621 148 >10 11.6 11.6 11.1 20 tertutup adekuat panggul adekuat panggul adekuat <21,9 <150 0-4 elektif PAP Adekuat PAP Adekuat 5 kurniati sitepu 24 G2P0A1 HAM 471657 146 8.5 10.68 10.85 10.76 21 1cm inadekuat panggul sempit panggul sempit <21,9 >150 0-4 emergensi PAP Sempit PAP Adekuat 6 nurfitria 19 G1P0A0 HAM 472166 145 8.5 10.8 9.8 11.1 22 1cm inadekuat panggul sempit panggul sempit >22 <150 0-4 emergensi PAP Sempit PAP Adekuat 7 riana tambunan 32 G1P0A0 HAM 466057 150 7.5 10 11.4 10.9 21 2cm inadekuat panggul sempit panggul sempit <21,9 <150 0-4 emergensi PAP Sempit PAP Adekuat 8 hotmaida 32 G3P2A0 RSPM 516515 144 8.5 10.4 11.7 10.8 21 2cm inadekuat panggul sempit panggul sempit <21,9 <150 0-4 emergensi PAP Adekuat PAP Adekuat 9 evaline juliati 28 G2P1A0 RSPM 441172 146 >10 12.5 13 12.5 21 7 cm adekuat panggul adekuat panggul adekuat <21,9 <150 5-10 emergensi PAP Adekuat PAP Adekuat 10 isar hamzah 31 G2P1A0 RSPM 833635 148 8.5 11 13 12 21.5 tertutup inadekuat panggul sempit panggul adekuat <21,9 <150 0-4 elektif PAP Adekuat PAP Adekuat 11 sumarni 36 G3P2A0 RSPM 780288 151 9.5 11.96 13.45 13.15 22 tertutup inadekuat panggul sempit panggul adekuat >22 >150 0-4 elektif PAP Adekuat PAP Adekuat 12 fitriani 35 G6P3A2 HAM 506419 143 >10 12.1 13.5 13.1 23 1cm adekuat panggul adekuat panggul adekuat >22 <150 0-4 elektif PAP Adekuat PAP Adekuat 13 irmawati siregar 19 G1P0A0 HAM 465086 147 >10 10.15 11.2 10.94 20 lengkap adekuat panggul adekuat panggul sempit <21,9 <150 5-10 emergensi PAP Sempit PAP Adekuat 14 Fitriyani 27 G2P1A0 RSPM 830610 155 >10 12.5 10.9 10.9 23 tertutup adekuat panggul adekuat panggul sempit >22 >150 0-4 emergensi PAP Sempit PAP Adekuat 15 eva 28 G1P0A0 HAM 504852 160 >10 12 13.5 11.5 21 9cm adekuat panggul adekuat panggul adekuat <21,9 >150 5-10 emergensi PAP Adekuat PAP Adekuat 16 susanti 23 G1P0A0 HAM 504472 155 >10 11.5 13.5 10 21 6cm adekuat panggul adekuat panggul sempit <21,9 >150 5-10 emergensi PAP Adekuat PAP Adekuat 17 kade 21 G1P0A0 HAM 505957 143 >10 10.5 12.5 12.5 23 6 cm adekuat panggul adekuat panggul sempit >22 <150 5-10 emergensi PAP Adekuat PAP Sempit 18 nursita simamora 36 G2P1A0 HAM 515726 150 >10 11.6 12.9 11.9 24.5 8cm adekuat panggul adekuat panggul adekuat >22 <150 5-10 emergensi PAP Adekuat PAP Adekuat 19 khairunisa 21 G1P0A0 RSPM 780305 156 >10 10.86 12.67 11.76 23 lengkap adekuat panggul adekuat panggul adekuat >22 >150 5-10 emergensi PAP Adekuat PAP Adekuat 20 erika 31 G1P0A0 HAM 452469 150 >10 12 11 11.3 22 tertutup adekuat panggul adekuat panggul adekuat >22 <150 0-4 emergensi PAP Sempit PAP Adekuat 21 ernita dojor 34 G3P1A1 RSPM 601321 145 8.5 10.9 12.4 11.4 21 tertutup inadekuat panggul sempit panggul adekuat <21,9 <150 0-4 elektif PAP Adekuat PAP Adekuat 22 aguspina 22 G1P0A0 RSPM 597615 155 7.5 12.2 12.1 11.9 22.5 1cm inadekuat panggul sempit panggul adekuat >22 >150 0-4 emergensi PAP Adekuat PAP Adekuat 23 Rizqa 19 G1P0A0 HAM 381812 150 8.5 12.5 12.4 12 22 1cm inadekuat panggul sempit panggul adekuat >22 <150 0-4 emergensi PAP Adekuat PAP Adekuat 24 dewi laini 34 G2P1A0 RSPM 519191 143 8.5 11 12 11.5 22 tertutup inadekuat panggul sempit panggul adekuat >22 <150 0-4 elektif PAP Adekuat PAP Adekuat 25 nurainun 34 G3P1A1 HAM 350089 147 9.5 9 12 9.7 20 tertutup inadekuat panggul sempit panggul sempit <21,9 <150 0-4 elektif PAP Adekuat PAP Sempit 26 sundari 38 G2P1A0 RSPM 558198 147 9 10 13.4 12 22.5 2cm inadekuat panggul sempit panggul adekuat >22 <150 0-4 emergensi PAP Adekuat PAP Adekuat 27 ika agustina 24 G1P0A0 RSPM 562164 149 9 13 12.8 12.1 22.5 1cm inadekuat panggul sempit panggul adekuat >22 <150 0-4 emergensi PAP Adekuat PAP Adekuat 28 dasmi 21 G1P0A0 RSPM 598410 148 8.5 12.8 12 12.5 21 1cm inadekuat panggul sempit panggul adekuat <21,9 <150 0-4 emergensi PAP Adekuat PAP Adekuat 29 buani manurung 27 G2P1A0 RSPM 542199 154 7.5 8.1 14 10.7 23 5cm inadekuat panggul sempit panggul sempit >22 >150 5-10 emergensi PAP Adekuat PAP Sempit 30 afrina 28 G2P1A0 RSPM 579773 149 8.5 12.1 12 11.6 22 2cm inadekuat panggul sempit panggul adekuat >22 <150 0-4 emergensi PAP Adekuat PAP Adekuat 31 lisda mayasarah 24 G2P1A0 RSPM 554477 150 9 13 12.7 12.3 22 2cm inadekuat panggul sempit panggul adekuat >22 <150 0-4 emergensi PAP Adekuat PAP Adekuat 32 Betty napitupulu 36 G3P2A0 RSPM 601678 146 9 11.3 12.6 11.9 21.5 1cm inadekuat panggul sempit panggul adekuat <21,9 <150 0-4 emergensi PAP Adekuat PAP Adekuat 33 Jauhariah nst 28 G2P1A0 RSPM 607262 152 7.5 12.8 13.3 12.4 21.5 4cm inadekuat panggul sempit panggul adekuat <21,9 >150 0-4 emergensi PAP Adekuat PAP Adekuat 34 Jamilah lubis 20 G1P0A0 RSPM 554466 156 >10 11.7 11.7 11.7 20 6 cm inadekuat panggul adekuat panggul adekuat <21,9 >150 5-10 emergensi PAP Adekuat PAP Adekuat 35 Syafi wildani 37 G3P2A0 RSPM 552277 160 >10 11.3 12.7 12.5 22 6 cm adekuat panggul adekuat panggul adekuat >22 >150 5-10 emergensi PAP Adekuat PAP Adekuat 36 Dewi Sariati 16 G1P0A0 RSHAM 516600 154 >10 10,9 11,7 11 22 tertutup adekuat panggul adekuat panggul adekuat >22 >150 0-4 emergensi PAP Adekuat PAP Adekuat 37 Buana S 28 G2P1A0 RSPM 542199 154 7,50 8,18 14,09 10,79 21 5 inadekuat panggul sempit panggul sempit <21,9 >150 5-10 emergensi PAP Adekuat PAP Sempit 38 Nurainun 30 G3P1A1 RSHAM 350089 146 9,50 9,05 12,18 9,74 20 tertutup inadekuat panggul sempit panggul sempit <21,9 <150 0-4 elektif PAP Adekuat PAP Sempit 39 Rusmiati 23 G3P1A1 RSHAM 349891 144 9 9,29 11,16 11,14 22 3 inadekuat panggul sempit panggul sempit >22 <150 0-4 emergensi PAP Sempit PAP Sempit 40 Sri Muliati 25 G3P1A1 RSHAM 356308 142 8,5 8,65 11,10 9,99 21 2 inadekuat panggul sempit panggul sempit <21,9 <150 0-4 emergensi PAP Sempit PAP Sempit 41 Lenny Padang 30 G1P0A0 RSHAM 380240 147 8,5 9,57 11,39 10,44 20 2 inadekuat panggul sempit panggul sempit <21,9 <150 0-4 emergensi PAP Sempit PAP Sempit 42 Santi Silalahi 32 G1P0A0 RSPM 834281 153 9,5 9,5 13 12 22,3 tertutup inadekuat panggul sempit panggul sempit >22 >150 0-4 elektif PAP Adekuat PAP Sempit