251 Seorang wanita diantar oleh temannya datang ke IGD RS dengan penurunan kesadaran sejak 30 menit yang lalu. Pasien mengalami kecelakaan sepeda motor menabrak pohon. Dari pemeriksaan GCS 11 dan terdengar suara mendengkur, tampak jejas di dada dan fraktur terbuka di femur. Tatalaksana awal yang tepat?
A. Pemberian oksigen B. Pemberian infus C. Jaw thrust D. Head tilt – Chinlift E. Rontgen Thorax
252 Laki-laki, 28 tahun, datang dengan luka tusuk di daerah dada. Pada pemerksaan fisik didapatkan trakea deviasi kearah berlawanan dari lokasi tusukan. Hasil pemeriksaan fisik lain yang mungkin ditemukan?
A. Perkusi hipersonor B. Perkusi redup C. Stridor D. Wheezing E. Flail chest
253 Seorang laki-laki, 22 tahun, mengalami kecelakaan lalu lintas dan mengalami perdarahan berat. Pemeriksaan tanda vital: TD 80mmHg/palpasi, nadi 20x/menit, RR 28x/menit. BB 50kg. Tatalaksana yang tepat?
A. 2 kantong PRC B. 3 kantong PRC C. 4 kantong PRC
D. 2 kantong whole blood E. 3 kantong whole blood
254 Seorang laki-laki 18 tahun datang dengan keluhan BAK tersendat dan terasa nyeri sejak 3 hari yang lalu. Pasien juga mengeluhkan demam dan menggigil. Pada pemeriksaan rectal toucher didapatkan prostat membesar dan teraba nyeri. Hasil lab darah didapatkan leukositosis. Hasil urinalisa didapatkan piuria. Diagnosis pada pasien adalah?
A. Prostatitis B. Epididimitis C. Pyelonefritis D. Urethritis E. Sistitis
255 Seorang laki-laki dewasa datang dengan keluhan keluar benjolan di selangkangannya. Benjolan tidak dapat dimasukkan kembali. Disertai demam, mual, muntah, dan tidak bisa BAB. Dahulu, benjolan sebesar telur ayam, keluar jika batuk atau mengedan dan dapat masuk sendiri jika berbaring. Pemeriksaan fisik didapatkan benjolan teraba lunak, nyeri tekan (+). Diagnosis pada pasien adalah?
A. Hernia ingunalis reponible B. Hernia inguinalis irreponible C. Hernia ingiunalis inkarserata D. Hernia inguinalis strangulate E. Ileus obstruktif
256 Pria tertabrak motor, dibawa ke IGD RS. Dari pemeriksaan didapatkan kesadaran Compos Mentis, TD 130/80, nadi 120x/mnt, RR 30 x/mnt, Suhu 36,7oC. Terdapat perdarahan pada paha kiri atas dan memar pada abdomen kuadran kiri atas . Tindakan yang akan dilakukan selanjutnya :
A. Tutup perdarahan dan pasang 2 iv line B. Fiksasi
C. Pasang collar neck D. Intubasi
E. Jaw thrust
257 Laki laki, 22 tahun, datang dengan nyeri pinggang kanan setelah kecelakaan lalu lintas. Pemeriksaan tanda vital: TD 90/60mmHg, nadi 100x/menit, RR 22x/mnt, T 36,5o. Didapatkan hematom pada flank kanan dan hematuria. Kemungkinan diagnosis pada pasien ini adalah?
A. Ruptur ureter B. Ruptur ginjal C. Ruptur hepar D. Fraktur costae E. Fraktur pelvis
muntah. Pasien sangat kesakitan, gelisah dan akral teraba dingin. Penanganan awal yang Anda lakukan? A. Radiologi BNO
B. Persiapan USG Cito
C. Beri oksigen, pasang IV line & analgetik IV D. Berikan analgetik oral
E. Antidepresan
259 Seorang pria dibawa ke UGD RS karena kecelakaan saat menyetir mobil. Dari anamnesis didapatkan bahwa dia ditabrak truk dari kanan. Dada terbentur setir. Pada pemeriksaan fisik didapatkan hematom pada dada kanan. Ada fraktur tertutup pada iga 5 dan 6. Pasien terlihat sesak dan bagian dada tampak tertinggal saat bernafas. Apa penanganan awal yang harus dilakukan?
A. Oksigen 3L/menit
B. Infus NaCl 0,9% 500cc/6 jam C. Berikan analgetik
D. Foto rontgen thorax E. Needle decompression
260 Laki-laki, 40 tahun, datang dengan keluhan nyeri pada pangkal paha kiri. Pasien baru mengalami kecelakaan lalu lintas 3 jam yang lalu. Pemeriksaan fisik tanda vital dalam batas normal. Pemeriksaan status lokalis didapatkan panggul kiri fleksi, endorotasi dan adduksi. Apa diagnosis pada pasien?
A. Fraktur shaft femur B. Fraktur column femur C. Dislokasi panggul anterior D. Dislokasi panggul posterior E. Dislokasi knee joint
261 Pria, 65 tahun, sering BAK tidak lampias dan sering terbangun malam hari untuk BAK. Tidak Ada keluhan lain. Pemeriksaan lab dalam batas normal. Pemeriksaan penunjang lain untuk diagnosis?
A. USG
B. Retrograde pyelography C. Intravenous pyelography D. Rontgen abdomen E. BNO-IVP
262 Pasien 58 tahun datang dengan keluhan benjolan pada anus sejak 1 minggu yang lalu disertai BAB tidak lancer. Keluhan memberat 1 hari ini. Pemeriksaan fisik: area perianal tampak eritema, hangat dan fluktuatif. Kemungkinan diagnosis pada kasus ini adalah?
A. Hemoroid interna B. Tumor colon C. Abses perianal D. Prolaps rekti E. Atresia ani
263 Anak laki-laki, 10 tahun, dengan keluhan ujung penis menggelembung dan tampak hiperemis pada preputium disertai pus. Pasien juga mengeluhkan nyeri saat berkemih. Tidak ada keluhan demam. Diagnosis paling mungkin?
A. Sistisis
B. Balanitis dan fimosis C. Ureteritis
D. Vesicolitiasis E. Parafimosis
264 Laki laki, 17 tahun, datang ke IGD dengan fraktur tertutup tibia dextra 1/3 tengah. Tindakan selanjutnya akan dilakukan immobilisasi spalk. Letak spalk yang tepat adalah?
A. Glenohumeral joint dan elbow joint B. Wrist joint dan elbow joint
C. Knee joint dan thalotibia joint D. Knee joint dan hip joint E. Thalotibia joint dan hip joint
265 Seorang wanita yang merupakan korban kebakaran dibawa ke rumah sakit dalam keadaan luka bakar pada seluruh kepala, alis yang rontok habis terbakar, dan dahak yang mengandung arang. Luka bakar seluas dada, perut dan paha atas. Bagaimana tatalaksananya?
A. Resusitasi cairan
B. Pemasangan bronkodilator C. Membalut luka
D. Intubasi E. Analgetik kuat
266 Laki-laki, 18 tahun, dibawa ke IGD RS setelah mengalami kecelakaan 30 menit yang lalu. Kesadaran sopor. Hasil pemeriksaan fisik TD 100/60 mmHg, nadi 100x/menit, RR 28x/menit, suhu 37,5 C. Keluar darah dari kedua telinga, battle sign (+), halo sign (+). Apa diagnosa yang tepat untuk kasus di atas?
A. Perdarahan subarachnoid B. Fraktur basis cranii C. Fraktur zygomaticus D. Perdarahan epidural E. Fraktur calcarina
267 Wanita, 56 tahun, datang dengan nyeri pada punggung dan pinggang sebelah kiri. Pasien penderita Ca Mammae dan telah di lakukan terapi mastektomi, radioterapi, dan kemoterapi. Kontrol terakhir 6 bulan yang lalu. Pemeriksaan awal yang tepat untuk keluhan diatas?
A. X - ray B. CT - scan C. USG D. MRI E. Bone Scan
268 Wanita, 42 tahun, dengan keluhan nyeri perut bawah, dirasakan makin nyeri setelah BAK. Suka makanan tinggi protein, TTV DBN, PF nyeri tekan pada hipokondrium, USG di temukan hiperekoik dengan shadow ukuran 2x3x1 di vesika urinaria. Diagnosis?
A. Tumor vesika urinaria B. Sistitis
C. Vesikolitiasis D. Ureteolitiasis E. Urolitiasis
269 Laki-laki, 31 tahun, datang ke IGD setelah kecelakaan karena luka pada kepala dan paha kanan. Pemeriksaan fisik didapatkan TTV dalam batas normal, didapatkan fraktur terbuka pada dahi dan paha kanan. Didapatkan pula bising nafas pada area supraclavicula. Namun tiba-tiba pasien henti nafas. Apa tatalaksana yg tepat?
A. Pasang EKG B. Pasang Infus C. DC shock D. Pasang ventilator E. Resusitasi jantung paru
270 Ny. Athirah, 40 tahun, datang ke praktik dokter dengan keluhan lengan kiri atasnya terasa membengkak. Dua tahun yang lalu pasien pernah menjalani mastektomi radikal payudara kiri atas indikasi kanker payudara. Pada pemeriksaan fisik tidak ditemukan tanda kekambuhan tumor payudara tersebut. Apakah kemungkinan yang dialami pasien ini sekarang?
A. Inflamasi kronik B. Limfangioma
C. Limfedema D. Tromboflebitis E. Vena varikosa
271 Laki laki, 23 tahun, dibawa ke UGD RS dengan keluhan nyeri tungkai bawah kiri setelah jatuh dari tangga setiggi 2 meter. Pasien mengeluh adanya pembengkokan dan bengkak dibawah lutut kiri, dan tidak dapat digerakkan sama sekali. Pada anamnesa didapatkan pasien terjatuh 5 jam yang lalu, dan pada 1 jam yang lalu timbul nyeri menetap disertai kesemutan. Diagosis?
A. Fraktur tertutup dnegan kontusio jaringan lunak B. Fraktur tertutup dengan sindroma kompartemen C. Fraktur tertutup dengan hematoma
D. Fraktur tertutup dengan hemartrosis
E. Fraktur tertutup dengan robeknya arteri popliteal
272 Laki-laki, 19 tahun, nyeri di area maleolus sinistra yang dirasakan saat bermain voli. Hasil pemeriksaan fisik krepitasi (-), inversi ke kiri nyeri, eversi ke kiri tidak nyeri, nyeri tulang tibula fibia (-). Kemungkinan diagnosis?
A. Ruptur tendon achilles B. Fraktur tibia-fibula sinistra C. Sprain ligament talofibrular D. Dislokasi talocrucralis E. Fraktur metatarsal
273 Pasien, 24 tahun, terjatuh dari atap rumah. Dijumpai hematom pada pelvis dan blood discharge pada uretra. Apa tatalaksana yang tepat dilakukan?
A. Pemasangan kateter B. Sitostomi
C. Pemberian diuretic intravena D. Hemoroidektomy
E. Hernioraphy
274 Laki laki, 30 tahun, datang dengan keluhan paha kiri bengkok, bengkak, dan nyeri. Terdapat riwayat kecelakaan lalu lintas sekitar 1 minggu yang lalu, sudah dibawa ke dukun patah dan dibebat. Pada pemeriksaan fisik didapatkan paha kiri hiperemis, bengkok dan keluar sekret purulen. Apa diagnosis pasien di atas? A. Open fraktur B. Closed fraktur C. Osteomelitis D. Selulitis E. Malunion
275 Laki-laki, 49 tahun, bengkak pada scrotum dan nyeri. Pada pemeriksaan fisik TTV normal. Terdapat pembesaran scrotum, lunak, pembesaran kelenjar inguinal (-), transiluminasi (+). Diagnosis yang paling mungkin? A. Hidrokel B. Varikokel C. Torsio testis D. Orchitis E. Elephantiasis
276 Laki-laki, 50 tahun, datang ke poli dengan keluhan BAB berdarah sejak lebih dari setahun yang lalu. BAB berdarah hilang timbul. Tidak ada keluhan lain seperti emam, penurunan berat badan. Tanda vital dalam batas normal. Pemeriksaan RT: didapatkan massa berkelompok di dalam rectum, nyeri tekan, saat dikeluarkan sarung tangan terdapat bercak darah. Diagnosis yang paling meemungkinkan pada pasien ini adalah?
B. Divertikulitis C. Polip rekti D. Karsinoma E. Invaginasi
277 Perempuan, 40 tahun, mengeluh siku kanan nyeri, pasien mengaku bekerja sebagai pedagang pecel dan sering mengulek. Pada pemeriksaan fisik didapatkan nyeri tekan sisi medial siku, ditemukan kelemahan ketika melakukan flexi siku, tanda-tanda inflamasi (-), ROM aktif-pasif siku dalam batas normal. Kemungkinan diagnosanya adalah ?
A. Fraktur epikondilus medial B. Epikondilitis medial C. Osteoartritis grade I D. Tennis Elbow E. Dislokasi Siku
278 Seorang laki-laki, 30 tahun, datang ke poli bedah dengan keluhan benjolan di lengan atas kanan sejak 3 bulan yang lalu, semakin lama semakin membesar. Pada inspeksi tidak didapatkan tanda kemerahan dan tidak nyeri. Pada X-foto lengan atas kanan didapatkan gambaran benjolan pada tulang humerus bentuk onion skin. Diagnosis radiologis yang mungkin pada penderita ini adalah?
A. Ewing sarcoma B. Osteosarcoma C. Chondrosarcoma D. Aneurysmal bone cyst E. Enchondroma
279 Pria, 38 tahun, dua minggu ini merasakan kaki kirinya terasa sangat nyeri saat tidur. Sebenarnya dirasa sakit sejak 1 tahun belakangan, namun hanya dirasakan bila berjalan. Penderita mengeluh jarak tempuh makin lama makin pendek dan sering berhenti karena nyeri. Bila istirahat nyeri hilang. Penderita seorang perokok berat. Pemeriksaan fisik secara umum normal, pada ekstremitas inferior sinistra tidak teraba pulsasi a. dorsalis pedis dan tibialis posterior, pemeriksaan lab normal. Manakah diagnosis yang paling mungkin?
A. Acute arterial occlusion B. Thromboangitis obliterans C. Diabetic arteriopthy D. Chronic arterial thrombosis
E. Atherosclerotic peripheral arterial occlusive disease
280 Seorang wanita, 45 tahun, mengeluh nyeri pada perut kanan atas sejak 3 hari yang lalu. Keluhan disertai mual-muntah. Pasien sering mengaku mengkonsumsi makanan berlemak, pada pemeriksaan fisik hepar teraba sedikit hepatomegali, tepi tumpul, nyeri tekan (+), murphy sign (+), tanda vital dalam batas normal. Apa diagnosis pada pasien di atas?
A. Kolesistisis akut B. Kolelitiasis C. Pankreatitis akut D. Ulkus peptikum E. Sistisis
281 Pasien datang dengan keluhan tidak BAB dan buang angin sejak 3 hari yang lalu. Dari pemeriksaan fisik didapatkan perut kembung dan bising usus (-). Gambaran foto abdomen distensi usus halus dan usus besar disertai adanya air fluid level di rongga peritoneum. Kemungkinan diagnosis pasien adalah?
A. Ileus obstruktif dengan asites B. Ileus paralitik dengan asites
C. Ileus obstruktif dengan pneumoperitoneum D. Ileus paralitik dengan pneumoperitoneum E. Ileus obstruktif
setelah 1 hari jatuh dari seluncuran. Pada pemeriksaan didapatkan nyeri dan bengkak pada lengan kiri disertai adanya penurunan sensibilitas di tangan kiri. Setelah 1 jam, kemudian anak tersebut dibawah ke dukun patah dan kemudian bengkak di lengan kiri makin parah. Vital sign: TD:110/70 mmhg, HR: 90x/mnt, RR: 22x/mnt, t: 36,8oC. Dari pemeriksaan tampak luka robek dengan dasar tulang. Foto rontgen ditemukan fraktur os radio-ulna 1/3 distal. Apakah diagnosis pasien tersebut ?
A. Open fracture grade I B. Open fracture grade II C. Open fracture grade IIIa D. Open fracture grade IIIb E. Open fracture grade IIIc
283 Anak laki laki, 4 tahun, datang dengan keluhan nyeri pada kemaluan setelah menarik penis-nya ke belakang dan tidak bisa di tarik lagi ke depan. Pada pemeriksaan TTV dalam batas normal, prupetium penis terdorong dan tidak bisa kembali lagi. Diagnosis pada kasus ini adalah?
A. Fimosis B. Paramifosis C. Balanitis D. Hipospadi E. Epispadi
284 Pasien laki-laki datang dengan keluhan tidak bisa BAK setelah KLL saat akan berangkat ke kantor. Pemeriksaan fisik ditemukan nyeri tekan suprapubic. Pemeriksaan BNO-IVP dengan kontras didaptkan ekstravasasi perivesikuler. Diagnosis yang paling mungkin?
A. Ruptur uretra anterior B. Ruptur uretra posterior C. Ruptur buli-buli D. Ruptur ginjal E. Ruptur ureter
285 Laki-laki, 25 tahun, datang ke UGD dengan keluhan terdapat benjolan pada lipat paha kiri yang dapat hilang timbul. Benjolan timbul terutama jika mengedan, lalu hilang sendiri. Terkadang benjolan sampai ke skrotum kiri. Tidak ada keluhan lain pada pasien. Apakah kemungkinan diagnosis pada pasien?
A. Hernia inguinalis medialis reponibel B. Hernia inguinalis lateralis reponibel C. Hernia inguinalis ireponibel D. Hernia strangulata
E. Hernia inkarserata
286 An Raffi, 3 tahun, dibawa ibunya ke poli umum karena sakit perut. Sejak 2 hari yang lalu pasien BAB cair kemudian diperiksakan ke puskesmas dan mendapat puyer. Hari ini diare berhenti, tetapi keluar lender darah. Hasil pemeriksaan fisik anak menangis merintih tampak kesakitan. Palpasi abdomen defans muskuler (+), teraba massa diperut kiri atas, sementara sebelah bawah teraba kosong. Hasil pemeriksaan colok dubur didapatkan kesan “portio-like sign”. Apa diagnosisnya?
A. Ileus paralitik B. Peritonitis
C. Refluks gastroesofageal D. Invaginasi ileocolica E. Tumor kolon
287 Pasien laki-laki mengalami kecelakaan lalu lintas. Bagian pinggang pasien terjepit dashboard. Pemeriksaan fisik didapatkan nyeri tekan pada suprapubis, kencing darah, dan DRE prostat tidak teraba. Apa diagnosis yang mungkin?
A. Ruptur ureter B. Ruptur buli buli C. Striktur uretra
E. Ruptur uretra anterior
288 Wanita, 50thn, mengeluh tidak bisa BAB dan buang angin sejak 3 hari yang lalu. Pada pemeriksaan abdomen didapatkan metallic sound (+). Gambaran foto abdomen didapatkan gambaran Hearing bone (+) dan free air subdiafragma. Kemungkinan diagnosis?
A. Ileus paralitik
B. Ileus paralitik dengan ascites C. Ileus obstruktif dengan ascites
D. Ileus obstruktif dengan pneumoperitoneum E. Ileus paralitik dengan pneumoperitoneum
289 Laki-laki, 36 tahun, datang dengan keluhan benjolan di submandibula 3 hari yang lalu. Disertai dengan demam, nyeri, batuk dahak kuning. Pemeriksaan fisik ditemukan pembesaran jaringan limfoid multipel lunak mobile nyeri tekan +, leukosit 17000, 39oC. Pemeriksaan lain dalam batas normal. Kemungkinan diagnosis? A. Limfoma B. Limfadenitis bakterialis C. Limfadenitis TB D. Limfosarkoma E. Struma
290 Laki-laki, 65 tahun, satu hari yang lalu mengalami keluhan tidak bisa BAK, kencing tidak lampias, serta terasa penuh. Riwayat DM dan HT disangkal. Pemeriksaan TTV dalam batas normal. Pemeriksaan fisik didapatkan buli teraba penuh. Kemungkinan diagnosis?
A. Prostatitis
B. Benign prostate hyperplasia C. Pseudogranular prostat D. Vesikolithiasis
E. Nephrolithiasis
291 Seorang perempuan, 45 tahun, tertabrak mobil di jalan. Dari pemeriksaan didapatkan airway clear, breathing: 20x/menit, circulation: nadi 100x/ menit, disability: GCS 15, exposure : multiple vulnus laserasi dan eksoriasi. Pasien mengeluhkan sulit dan terasa berat menggerakan kaki dan mengangkatnya, pasien sulit BAK. Pemeriksaan rontgen yang tepat adalah?
A. Px thorax
B. Px Cervikal lateral
C. Px thorakal lumbo AP/Lateral D. Px lumbal AP
E. Px lumbosakral
292 Seorang laki-laki umur 25 tahun sehabis tawuran datang ke UGD dengan bahu kiri dipukul dengan tongkat kasti. Keluhan lengan asimetris dan pergerakan terbatas. Pemeriksaan fisik tidak dapat dorsofleksi manus, fleksi brachialis dan parestesi manus posterior. Kelainan yang mungkin terjadi ?
A. Fraktur caput humeri B. Fraktur collum humeri C. Fraktur corpus humeri D. Fraktur epicondylus medialis E. Fraktur supracondiler humeri
293 Perempuan, 30 tahun, mengeluh payudara kanan bengkak dan keluar cairan. Pada pemeriksaan fisik payudara kanan dan kiri tidak simetris. Pemeriksaan baku emas untuk mendiagnosis?
A. Mamografi B. Foto polos C. MRI D. Biopsi PA E. USG mammae
294 Seorang perempuan datang dengan keluhan terdapat benjolan di leher. Benjolan baru disadari 1 minggu ini, dilakukan pemeriksaan rutin terdapat nodul yang bila ditekan tidak nyeri, ikut bergerak pada saat menelan, tidak ada gejala lokal. Pemeriksaan TSH serum normal. Pemeriksaan apakah yg selanjutnya dilakukan untuk menentukan diagnosis?
A. USG
B. Aspirasi jarum jalus C. Scan tiroid
D. Bedah reseksi E. Rontgen regio colli
295 Anak laki-laki, usia 3 hari, datang dibawa ibunya dengan keluhan skrotum membesar terutama saat menangis dan mengejan dan masih bisa di dorong dengan jari. Satu hari SMRS keluhan semakin memberat, menangis bila di sentuh skrotumnya dan tidak bisa di dorong lagi. Diagnosis pasien ini adalah?
A. Torsio testis B. Hernia juvenile C. Hernia inguinalis D. Hernia stranguta E. Hernia inkarserata
296 Seorang laki-laki, 24 tahun, datang ke igd setelah dada sebelah kiri terbentur aspal saat kecelakaan motor 1 jam yang lalu. Pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran Compos Mentis, TD: 90/60mmHg, N:112x/mnt, RR: 36x/mnt, pergerakan hemitoraks sinistra tertinggal, hemitoraks sinistra pekak, suara napas paru kiri menurun. Apa kemungkinan diagnosisnya?
A. Kontusio paru sinistra B. Trauma tumpul torak C. Tamponade jantung D. Hemotoraks E. Pneomotoraks
297 Anak laki-laki 3 tahun, bersama ibunya datang ke puskesmas dengan keluhan kencing tidak bisa lurus dan saat ereksi penis terlihat melengkung. Pemeriksaan genital ditemukan OUE terletak pada ventral penis. Apakah diagnosis kasus diatas?
A. Fimosis B. Parafimosis C. Epispadia D. Hipopasdia E. Fistula Uretra
298 Laki-laki, 56 tahun, datang ke poli RS dengan keluhan nyeri perut kanan dan BAB lembek. Nyeri dirasakan terus menerus terutama saat BAB. Keluhan disertai mual-muntah dan nafsu makan menurun. TTV didapatkan TD 130/90mmHg, nadi 78x/mnt, RR 24x/mnt, suhu 37,8oC. Pada pemeriksaan fisik didapatkan abdomen datar, hiperperistaltik, tympani, nyeri tekan regio lumbal dextra. Pada lab didapatkan Hb 11, leukosit 11000, LED 8. Pada barium enema didapatkan lumen kolon bergranul. Apa diagnosis yg paling mungkin? A. Colitis B. Appendicitis C. Diverculitis D. Nefrolitiasis E. Polip kolon
299 Seorang perempuan datang dengan kencing berpasir selama 1 hari. Riwayat kencing batu 1 tahun yang lalu. Pemeriksaan tanda-tanda vital dalam batas normal. Dari hasil lab didapatkan hasil hiperkalsemia. Etiologi yang menyebabkan keluhan tersebut?
A. Kalsium oksalat B. Struvit
C. Asam urat D. Sistin E. Campuran
300 Seorang perempuan usia 28 tahun datang dengan keluhan nyeri perut di bagian tengah menjalar ke punggung. Antropometri BB 80kg dan TB 155 cm. Pada pemeriksaan penunjang didapatkan gambaran radioopaque. Dokter merencanakan untuk melakukakan operasi. Pembuluh darah apa yang perlu diperhatikan pada kedaan tersebut ?
A. Aorta abdominalis B. Vena mesenterika inferior C. Vena hepatica
D. Truncus coeliacus
E. Vena mesenterica superior
NEUROLOGI
301 Seorang laki laki 20 tahun datang ke IGD dengan keluhan lumpuh mendadak. Malam hari lumpuh hanya kedua kaki dan tungkai. Besoknya lumpuh tangan dan lengan. PF : TD 120/80 nadi 96x/menit, suhu 370C, RR 24x/menit. Refleks patologis dan fisiologis di semua ekstremitas tidak ada. Diagnosis?
A. Acute cerebellar ataxia syndrome B. Acute myelopathy
C. Histeria paralisis D. Myestenia gravis E. Guilian barre syndrome
302 Pasien laki-laki 27 tahun datang ke IGD dengan penurunan kesadaran. Pasien baru saja mengalami kecelakaan lalu lintas. Pasien mengendarai motor, ditabrak oleh mobil dari arah kanan. Setelah kecelakaan pasien pingsan sepuluh menit kemudian sempat sadar namun perlahan tidak sadarkan diri lagi. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran stupor, tekanan darah 160/90mmHg, nadi 72 kali permenit, pernapasan 26 kali permenit, suhu 36,7 C. Pada pemeriksaan pupil didapatkan mata kanan anisokor, pupil kanan 5mm pupil kiri 3 mm. Rangsang cahaya langsung mata kanan menurun, mata kiri normal. Rangsang cahaya tidak langsung mata kanan menurun, mata kiri normal. Terdapat kesan hemiparesis sisi kiri. Hal yang mendasari penyebab kondisi pasien saat ini yaitu:
A. Komusi serebri B. Perdarahan epidural C. Diseksi arteri karotis D. Emboli arteri karotis E. Perdarahan subarachnoid
303 Pasien perempuan, 25 tahun, dibawa ke IGD RS oleh orang tuanya dengan kondisi tidak sadar sejak 3 jam yang diawali dengan nyeri kepala hebat. Riwayat kecelakaan lalu lintas tunggal dan tidak memakai helm. Pasien tidak sadar diri selama 15 menit dan kesadarannya berangsur-angsur membaik. Pasien bahkan dapat membawa sendiri sepeda motor ke rumahnya. Satu jam setelah sampai rumah, pasien kembali kehilangan kesadaran. Pada pemeriksaan fisik didapatkan GCS 2-2-4, TD 140/90 mmH, HR 90x/menit, RR 22x/menit, terdapat bekas muntahan di sudut mulut dan baju pasien serta ekimosis periorbita. Pemeriksaan penunjang yang disarankan untuk pasien?
A. MRI kepala B. CT scan kepala C. EEG
D. Foto rontgen kranium E. LCS
304 Pasien laki-laki 27 tahun datang dengan keluhan sakit kepala sejak 4 bulan yang lalu. Sebelum sakit kepala pasien merasa penglihatan menyempit dan ada cahaya berkedip kedip sekitar 10 detik. Nyeri kepala dirasakan pada kepala sisi kanan, berdenyut. Saat nyeri kepala muncul, pasien juga merasakan adanya mual dan muntah. Apa diagnosis pada pasien ini
B. Nyeri kepala migren dengan aura C. Nyeri kepala dengan kelainan vaskular D. Nyeri kepala
E. Nyeri kepala migren maligna
305 wanita 25 tahun dengan keluhan nyeri kepala kanan berdenyut dan seperti ditusuk-tusuk. Mual (+), muntah (-). Keluhan sudah dirasakan 3 bulan. TTV normal.tatalaksana apa yang akan diberikan?
A. paracetamol B. ibuprofen C. asam mefenamat D. ergotamine E. amitriptilin
306 Pasien perempuan 30 tahun datang dengan keluhan nyeri kepala sejak 6 hari yang lalu. Nyeri seperti terikat. Saat ini sedang banyak pekerjaan. Nyeri membaik dengan istirahat. Diagnosis pada kasus tersebut?
A. Tension type headache B. Migraine dengan aura C. Migraina tanpa aura
D. Nyeri kepala dengan peningkatan tekanan intrakranial