BAB 7. KESIMPULAN DAN SARAN
7.2 Saran
Berdasarkan kesimpulan yang telah dipaparkan sebelumnya, maka saran yang dapat diajukkan adalah sebagai berikut :
1. Untuk mencegah dan mengurangi kejadian CTS, tindakan preventif dan kuratif perlu ditingkatkan agar masyarakat dapat mengetahui faktor resiko dan penyebab CTS melalui edukasi atau penyuluhan terutama bagi perempuan yang mengalami obesitas untuk mengurangi berat badan yang berlebih dan bagi orang yang memiliki pekerjaan yang lebih sering menggunakan tangan agar melakukan pemanasan ringan pada tangan, serta memperhatikan faktor resiko lainnya yang dapat menimbulkan atau memperparah CTS.
2. Bagi peneliti lain diharapkan dapat melanjutkan penelitian ini dengan memperhatikan varibel lain dan menggunakan metode lain agar diperoleh hasil yang beragam yang dapat di jadikan sumber informasi untuk kedepannya.
3. Bagi kedua Rumah Sakit di Bagian Rekam Medik agar kiranya diadakan perbaikan dalam keseragaman pengisian data yang lebih lengkap meliputi identitas, anamnesis, pemeriksaan fisis, pemeriksaan penunjang, diagnosis dan penatalaksanaan untuk kepentingan semua pihak.
44
Daftar Pustaka
Amstrong BS, Dale MA, Franzblau A, Evanoff BA.2008. Risk Factor for Carpal Tunnel Syndrome and Median Neuropaty in a Working Population. JOEM.
Vol.50, No.12: 1355-1364.
Aroori S, Spence RAJ. 2008. Carpal tunnel syndrome, Ulster Med J. 77 (1) : 6-17.
Ashworth, Nigel. 2010. Clinical Evidence Carpal Tunnel Syndrome. Edmonton Canada: Associate Profesor University of Alberta.
Baehr, M & frotscher,M. 2014. Diagnosis Topis Neurologi DUUS. Jakarta: EGC.
Hal 93-94.
Bahrudin, M., 2011. Carpal Tunnel Syndrome. Medan: Staff Pengajar pada Fakultas Kedokteran UMM. Vol.7 No.14 : 177-185.
Bray, G.A. 1985. Obesity: definition, diagnosis, and disadvantage. Med J Aust.
142: 52-58.
Burke DT, Bell R, Burke DP, Al-Adawi S. 2015.Hand Volume as a Diagnostic Tool in Carpal Tunnel Syndrome. Int J Phys Med Rehabil .Vol 3 No. 28 : 111-117
De Jong, R.N. 2012. The Neurologic Examination 5th ed. revised by A.F. Haerer.
Philadelphia. J.B. Lippincott. Vol 36 No.6: 1010-1016.
Dina, Elvi dan Yuantari, MG Catur. 2016. Faktor-Faktor yang Berhubungan Dengan Resiko Terjadinya Carpal Tunnel Syndrome pada Perajin Batik di Kelurahan Pasirsari Kota Pekalongan Tahun 2016. Fakultas Kesehatan Universitas Dian Nuswantoro.
Geigle .S M.A., CIT, CET, CSHM. 2000-2011 . Introduction to Ergonomics OSHAcademy Course 711 Study Guide. Portland, OR USA.
Gilory, J. 2000. Basic Neurology 3rd ed. New York: Mc Graw Hill. pp: 599-601.
45
Gorsché, R. 2001. Carpal Tunnel Syndrome . Canadian J of CME. pp : 101-117.
Haque, Mustafa. 2009. Carpal Tunnel Syndrome. Georgetown University Hospital USA: U.S. Department of Health and Human Services, Office on Women’s Health.
Harahap, R 2003. Carpal Tunnel Syndrome. Jakarta: Cermin Dunia Kedokteran.
Hal 51- 53.
Jagga, V, et al. 2011. Occupation and its association with Carpal Tunnel syndrome- A Review. Journal of Exercise Science and Physiotherapy. Vol.
7, No. 2: 68-78.
Kao SY.2003.Carpal tunnel syndrome as occupational disease.J Am Broard Fam Pract. Vol 16, No.6: 533-542.
Katz JN, Barry P, Simmons .2002. Carpal Tunnel Syndrome. N Engl J Med. Vol.
346, No.3: 1807-1812.
Katz, J. F, et al. 2015. Carpal Tunnel Syndrome. New England Journal Medical.
Vol. 346, No.23: 2113-2119.
Khalid A.O. Al-Dabbagh, Shorsh Ahmad Mohamad. 2013. Sensitivity And Specifity Of Phalen’s Test and Tinel Test In Patient with Carpal Tunnel Syndrome. Diyala Journal Medicine. Vol.5, No.1: 1-14.
Koujoumdjian JA, Morita MDPA, Rocha PRF,et al. 2000 . Body Mass Index and Carpal Tunnel Syndrome. Arq Neuropsiquiatr. Vol. 58, No.6 : 252-256.
Lusianawaty Tana. 2003. Sindrom Terowongan Karpal pada pekerja:
Pencegahan dan Pengobatannya. Jurnal Kedokteran Trisakti Vol.22 No.3 : 567-573.
M Maghsoudipour, Moghimi S, Deghaan F, and Rahimpanah A. 2008.
Association of occupational and non-occupational risk factor with the prevalence of work related carpal tunnel syndrome. Journal of Occupational Rehabilitation. Vol.18, No.8: 152-156.
Maria, Lusan dan Pudjowidyanto, Handojo. 2006. Karakteristik Penderita Sindroma Terowongan Karpal (STK) di Poliklinik Instalasi Rehabilitasi
46
Medik RS Dr. Kariadi Semarang 2006. Jurnal Media Medika Indonesiana.
Vol.43, No.1: 10-16.
Markenson JA. 2004. An In-Depth Overview of Osteoarthritis for Physician. Vol.
9, No.2 : 41-50.
Mattioli, Stefano, et al. 2008. Incidence Rates of in Hospital Carpal Tunnel Syndrome in the General Population and Possible Associatitions with Marital Status. BMC Public Healt. 8: 374.
Merijanti LT. 2009. Body Mass Index as Predictor of Carpal Tunnel Syndrome Among Garment Workers. Dept of Occup Med. Vol.28, No.3: 146-151.
Mondelli, M, et al. 2005. Sex differences in Carpal Tunnel Syndrome:Comparison of Surgical Populations. European Journal of Neurology. Vol. 12. No. 12:
976-983.
Nathan PA, Istvan, K.D, Meadows .2005. A longitudinal study of predictors of research-defined carpal tunnel syndrome in industrial workers: findings at 17 years. J Hand Surg. Vol. 30: 593-598.
Nordstrom DL, Vierkant RA, DeStefano F, Layde PM. 1997. Risk factors for carpal tunnel syndrome.vol. 14, No.4: 62-69.
Putri, Indah P. 2014. Hubungan Indeks Massa Tubuh (IMT) dan Gerakan Repitisi dengan Kejadian Carpal Tunnel Syndrome (CTS) pada Pengrajin Batik Tulis di Kemiling, Bandar Lampung. Universitas Bandar Lampung.
Rambe, AS. 2004. Sindroma Terowongan Karpal. Bagian Neurologi FK USU.
http://library.usu.ac.id (Accessed 20 September 2014).
Saerang, D, dkk. 2015. Insiden Carpal Tunnel Syndrome Berdasarkan Anamnesis pada Karyawan Bank di Kota Bitung, Sulawesi Utara. Jurnal e-Clinic.
Vol.3, No.1 : 579-590
Sheila. 2010. Pregnancy-Induced Carpal Tunnel Syndrome. European Journal of Obstetrics & Gynecology. 147: 151-156
Sidharta, P. 2004. Neurologi Dasar Klinis. Dian Rakyat. Jakarta. Hal 98.
47
Silvestren FG, van den Bosch WJ, van der Zee J. 2001. Carpal tunnel syndrome in general practice Incidence and the role of occupational and non-occupational factors. Br J Gen Pract. Jan; Vol.57, No.534:36-9.
Snell R.S. 2006. Anatomi Klinik Untuk Mahasiswa Kedokteran. Bagian 2. Edisi 3.
Alih Bahasa Adji Dharma, Mulyani. Jakarta: EGC. Hal. 470-480
Supariasa, et al. 2002. Penilaian Status Gizi. Jakarta: Penerbit Kedokteran EGC.
Hal 113
Tana L.2003. Syndrome terowongan karpal pada pekerja : pencegahan dan pengobatannya. No.22, Vol.3:99-104.
Trumble, T.E. 2002. Single-Portal Endoscopic CarpalTunnel Syndrome Release Compared with Open Release: A Prospective, Randomized Trial. The Journal of Bone and Joint Surgery. Vol. 84, No.7 : 1107-1115
Werner RA, Franzblau A, Albers JW, Amrstrong TJ. 1996.Influence of Bod Mass Index and work Activity on The Prevalence of Median Mononeuropathy at The Wirts.Occup Environ Med. Vol.54 : 268 – 271.
Werner RA, Jacobson JA, Jamadar DA.2004. Influence of Body Mass Index on Median Nerve Function,Carpal Canal Pressure and Cross-Sectional Area Of The Median Nerve.Muscul Nerve. Vol.30 : 481-485.
Wichaksana, Aryawan, dan Kartiena A. Darmadi.2002. Peran Ergonomi dalam Pencegahan Sindrom Carpal Tunnel Akibat Kerja. Cermin Dunia Kedokteran. No. 136.
Widodo, Suroso Agus. 2014. Akurasi Diagnostik Pemeriksaan Uji Phalen Dan Prayer Pada Sindroma Terowongan Karpal. Jurnal Universitas Airlangga.
Vol. 5, No.3: 122-131.
Yasmin, Syarifah. 2011. Hubungan antara Indeks Massa Tubuh (IMT) yang meningkat Dengan Kejadian Carpal Tunnel Syndrome (CTS) pada Pekerja Industri Rokok. Karya Tulis Akhir, Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Malang
48
Lampiran
Lampiran 1. Data Rekam Medik
Data Rekam Medik Pasien Carpal Tunnel Syndrome di RS Universitas Hasanuddin dan RSUP Dr. Wahidin Sudirohusodo Periode 2014-2017
No NO.RM Jenis
Kelamin
umur (tahun)
BB (kg)
TB (cm)
IMT (kg/m2)
Ket RS
1 72702 Perempuan 50 45 160 17,58 Underweight unhas
2 25250 Perempuan 24 50 158 20,03 Normal unhas
3 38045 Perempuan 36 76 180 23,46 Overweight unhas
4 83139 Perempuan 38 65 150 28,89 Obes 1 unhas
5 11431 Perempuan 44 70 155 29,14 Obes 1 unhas
6 49826 Laki-laki 45 83 166 30,12 Obes 2 unhas
7 65496 Laki-laki 45 90 170 31,14 Obes 2 unhas
8 56676 Perempuan 50 67 145 31,87 Obes 2 unhas
9 38568 Laki-laki 40 80 168 28,34 Obes 1 unhas
10 775906 Perempuan 20 41 150 18,22 Underweight ws
11 774559 Perempuan 36 45 150 20,00 Normal ws
12 681751 Perempuan 25 48 154 20,24 Normal ws
13 589322 Perempuan 35 52 160 20,31 Normal ws
14 761305 Perempuan 48 50 155 20,81 Normal ws
15 799060 Perempuan 50 50 155 20,81 Normal ws
16 732666 Perempuan 39 54 157 21,91 Normal ws
17 803940 Perempuan 36 53 155 22,06 Normal ws
18 652855 Perempuan 49 50 150 22,22 Normal ws
19 742469 Perempuan 50 53 154 22,35 Normal ws
20 698350 Perempuan 29 62 165 22,77 Normal ws
21 688600 Laki-laki 24 63 165 23,14 Overweight ws
22 15124 Perempuan 42 57 155 23,73 Overweight ws
23 577045 Perempuan 28 55 152 23,81 Overweight ws
24 737605 Perempuan 44 65 165 23,88 Overweight ws
25 776326 Laki-laki 20 77 175 25,14 Obes 1 ws
26 799895 Laki-laki 40 73 170 25,26 Obes 1 ws
27 722242 Perempuan 38 51 142 25,29 Obes 1 ws
28 692838 Perempuan 43 54 145 25,68 Obes 1 ws
29 758746 Perempuan 46 58 150 25,78 Obes 1 ws
30 397490 Perempuan 32 65 158 26,04 Obes 1 ws
31 796276 Perempuan 45 64 155 26,64 Obes 1 ws
32 794516 Perempuan 37 60 150 26,67 Obes 1 ws
49
33 821113 Perempuan 46 80 172 27,04 Obes 1 ws
34 764089 Perempuan 39 62 151 27,19 Obes 1 ws
35 692838 Perempuan 43 58 144 27,97 Obes 1 ws
36 763949 Perempuan 44 73 160 28,52 Obes 1 ws
37 795522 Perempuan 49 70 156 28,76 Obes 1 ws
38 522298 Perempuan 40 72 156 29,59 Obes 1 ws
39 684526 Perempuan 42 74 157 30,02 obes 2 ws
40 633417 Laki-laki 49 88 171 30,09 Obes 2 ws
41 813006 Perempuan 50 74 156 30,41 Obes 2 ws
50 Lampiran 2. Surat Permohonan Izin Penelitian
51
Lampiran 3. Surat Permohonan Rekomendasi Etik
52
Lampiran 4. Surat Rekomendasi Persetujuan Etik
53
Lampiran 5. Analisis Data Hubungan Interpretasi IMT dengan CTS pada Laki- laki dan Perempuan
Chi-Square Tests
Value Df
Asymp. Sig. (2-sided)
Pearson Chi-Square 12,836a 4 ,012
Likelihood Ratio 12,532 4 ,014
Linear-by-Linear Association 8,251 1 ,004
N of Valid Cases 41