◦ Gigi su%ung a#au gigi #$#ap muda d$ngan pu%pa
#$r'u"a, vi#a%, s$ha# "ar$na "ari$s a#au #rauma a#au saa# $"s"avasi s$%uruh *aringan "ari$s7d$n#in %una".
◦ ($r'a#as pada g$*a%a pu%pa hip$r$mis, a#au
"$radangan ringan pada "amar pu%pa s$hingga pu%pa m$mpunai daa p$n$m'uhan ang 'ai".
◦ (ida" ada #anda-#anda dan g$*a%a p$radanga pu%pa da%am "amar pu%pa
)n#raindi"asi 4
◦
$m'$ng"a"an a"i'a# p$radangan pu%pa
◦
Gigi g)ang pa#)%)gi"
◦
ada gam'aran radi)gra>" #ampa" radi)%us$nsi
p$riapi"a% a#au in#$radi"u%ar, r$s)r'si a"ar
$"s#$rna pa#)%)gi", r$s)r'si a"ar in#$rna,
"a%si>"asi pu%pa.
Bi#a% pu%p)#)m 4
◦ D$vi#a%isasi mumi>"asi, "au#$risasi2
F)rm)"r$s)%
E%$+#r)surg$r
as$r
◦ r$s$rva#i)n d$vi#a%isasi minima%, n)nindu+#iv$2
G%u#ara%d$hd$
F$rri+ su%a#$
◦ :$g$n$ra#i)n indu+#iv$, r$para#iv$2
a%sium hidr)"sida
/(!
N)n-vi#a% pu%p)#)m
◦ /)r#a% pup)#)m4 di"$r*a"an pada "asus-"asus
E$" )rm)"r$s)% #$rhadap *aringan pu%pa 4
◦ Dapa# m$ng")agu%asi pr)#$in s$hingga m$rupa"an ag$n 'a"#$risid ang "ua#
◦ /$m'$n#u" z)na >"sasi ang m$mpunai "$#$'a%an '$rvariasi pad p$rmu"aan pu%pa vi#a% an s$ha# ang '$r")n#a" %angsung d$ngan )rm)"r$s)%, s$+ara
his#)%)gis z)na >"sasi #$rdiri dari 4
apisan sup$r>sia% d$'ris, #$r%$#a" an#ara 'agian pu%pa ang diampu#asi d$ngan z)na >"sasi, '$rupa gam'aran g$%ap s$%-s$% ang *$%as
apisan di 'aahna m$nun*u""an gam'aran %$'ih
as$%u%$r ang digam'ar"an s$'agai coagulation necrosis
8agian %$'ih api"a% m$rupa"an p$ru'ahan s$% ang
minima%, *aringan pu%pa masih vi#a% dan '$r#$nd$nsi un#u" p$r#um'uhan *aringan i"a# "$ da%am *aringan api"a%.
◦ Di 'aah z)na >"sasi #$rdapa# *aringan ang #$#ap vi#a%.
Indi"asi pu%p)#)mi d$vi#a%isasi d$ngan
)rm)"r$s)% dua "un*ungan 4
◦
Sama d$ngan indi"asi pu%p)#)mi, namun 'i%a4
)n#ra indi"asi anas#$si %)"a% pada ana"
asi$n "urang "))p$ra#i, s$hingga pu%p)#)mi #ida" dapa# dis$%$sai"an da%am sa#u "un*ungan
r)s$dur pu%p)#)mi d$vi#a%isasi d$ngan )rm)"r$s)%
dua "un*ungan 4
◦ un*ungan p$r#ama
1. $m'uangan "ari$s sampai d$ngan da$rah pu%pa #$r'u"a . $#a""an )'a# d$vi#a%isasi pu%pa g)%)ngan )rma%d$hd$
s$p$r#i )rm)+r$s)%2
3. (umpa# d$ngan #umpa#an s$m$n#ara s$%ama 3-5 hari.
◦ un*ungan "$dua
1. 8u"a #umpa#an s$m$n#ara, '$rshi"an )'a# ang #$rdahu%u . a"u"an p$m'u"aan a#ap pu%pa d$ngan 'ur "$+$pa#an
#inggi, '$rsih"an pu%pa ang n$"r)#i" sampai )ri>s. 3. Irigasi d$ngan aCuad$s#, "$mudian "$ring"an.
. Di a#as )ri>s di%$#a""an pas#a mumi>"asi a#au zin+ )<id$ $ug$n)% )rm)"r$s)%, "$mudian #u#up d$ngan r$s#)rasi #$#ap.
r)s$dur pu%p)#)mi d$ngan )rm)"r$s)%
sa#u "a%i "un*ungan ap%i"asi 5 m$ni#2
m$nuru# :$dig16?24
1. Anastesi dan isolasi area kerja
2. Bersihkan karies di area superfisial sebelum pembukaan atap kamar pulpa untuk mengurangi kontaminasi bakteri
3. Pembukaan atap pulpa yang dimulai dari tanduk pulpa ke arah tanduk pulpa yang lainnya dengan bur kecepatan tinggi
4. akukan pemotongan atau amputasi pulpa yang terinfeksi dalam kamar pulpa sampai batas orifis dengan menggunakan e!ca"ator atau bur bulat dengan kecepatan rendah.
#. $ekan sisa jaringan pulpa dengan menggunakan kapas pellet selama beberapa menit. Perdarahan akan berhenti jika kapas diangkat. %ika
perdarahan masih berlangsung merupakan dasar pemilihan untuk kasus pulpektomi.
&. 'rigasi dengan a(uades steril untuk membersihkan kamar pulpa dari sisa darah dan debris
). *eringkan dengan kapas steril
+. Aplikasikan kapas yang telah dibasahi formokresol selama # menit. ,etelah # menit angkat kapas. Pada orifis akan tampak -arna merah kecokelatan.
. etakkan basis seng oksida eugenol
/$ngindu"si #$r'$n#u"na d$n#in r$para#iv$
d$ngan adana ag$n #$rap$u#i" dari
pu%p)#)m.
E$" "a%sium hidr)"sida #$rhadap *aringan
pu%pa 4
◦
'$rsia# 'a"#$risid "ar$na m$mi%i"i pH ang
sanga# 'asa
◦
dapa# m$rangsang )d)n#)'%as m$m'$n#u"
d$n#ina% 'ridg$.
r)s$dur pu%p)#)mi r$g$n$rasi 4
1. !nas#$si dan is)%asi ar$a "$r*a
. 8$rsih"an "ari$s di ar$a sup$r>sia% s$'$%um p$m'u"aan a#ap "amar pu%pa un#u" m$ngurangi ")n#aminasi 'a"#$ri
3. $m'u"aan a#ap pu%pa ang dimu%ai dari #andu" pu%pa "$ arah #andu" pu%pa ang %ainna d$ngan 'ur "$+$pa#an #inggi
. $"u"an p$m)#)ngan a#au ampu#asi pu%pa ang
#$rin$"sida%am "amar pu%pa sampai 'a#as )ri>s d$ngan m$ngguna"an $<+ava#)r a#au 'ur 'u%a# d$ngan "$+$pa#an r$ndah.
5. ($"an sisa *aringan pu%pa d$ngan m$ngguna"an "apas p$%%$# s$%ama '$'$rapa m$ni#. $rdarahan a"an '$rh$n#i *i"a "apas diang"a#. ;i"a p$rdarahan masih '$r%angsung m$rupa"an dasar p$mi%ihan un#u" "asus pu%p$"#)mi.
6. Irigasi d$ngan aCuad$s s#$ri% un#u" m$m'$rsih"an "amar pu%pa dari sisa darah dan d$'ris
. $ring"an d$ngan "apas s#$ri%
?. $#a""an s$%apis "a%sium hid)r"sida pada ar$a ampu#asi pu%pa dan dasar pu%pa
. (umpa# s$m$n#ara a#au r$s#)rasi #$#ap d$ngan mah")#a %)gam.
p$ra#an pu%pa gigi n)n vi#a% d$ngan m$m)#)ng
*aringan pu%pa n)n vi#a% da%am sa%uran a"ar
s$*auh mung"in, d$ngan #u*uan un#u"
m$p$r#ahan"an gigi su%ung n)nvi#a% s$'agai
spa+$ main#ain$r.
Indi"asi 4
◦ Gigi su%ung d$ngan pu%pa n)n vi#a% a"i'a# "ari$s a#au #rauma
◦ Gigi su%ung ang #$%ah m$nga%ami r$s)rpsi %$'ih dari 173 a"ar, #$#api masih dip$r%u"an s$'agai spa+$ main#ain$r
◦ Gigi su%ung ang #$%ah m$nga%ami d$n#) a%v$)%ar "r)ni"
◦ Gigi su%ung g)ang pa#)%)gi" "ar$na a's$s a"u#, d$ngan m$raa# a's$s #$r%$'ih dahu%u
!g$n #$rap$#i" ang diguna"an 4
◦ 8$$+h))d +r$)s)%$
◦ F)rm)"r$s)%
◦ 9amph)ra#$d m)n)+h%)r)ph$n)%.
($"ni" m)r#a% pu%p)#)m 4
◦ un*ungan p$r#ama
Hi%ang"an s$mua *aringan ang n$"r)#i"
amar pu%pa diirigasi d$ngan sa%in$ dan di"$ring"an d$ngan +)##)n p$%%$#
;aringan pu%pa pada sa%uran a"ar di raa# d$ngan +)##)n p$%%$# ang #$%ah di'asahi d$ngan 8$$+h))d +r$s)%$, "$mudian di%$#a""an pada "amar pu%pa.
(u#up "avi#as d$ngan #umpa#an s$m$n#ara s$%ama 1- minggu
◦ un*ungan "$dua
Is)%asi gigi
Hi%ang"an #umpa#an s$m$n#ara dan +)##)n p$%%$# ang di'asahi '$$+h))d +r$s)%
;i"a #anda dan g$*a%a a's$s, "$%uhan sa"i#2 masih ada ma"a pr)s$dur di "un*ungan p$r#ama diu%angi "$m'a%i.
;i"a #ida" ada g$*a%a %agi "amar pu%pa diisi d$ngan pas#a an#is$p#i+
Gigi #$rs$'u# "$mudian dapa# dir$s#)rasi d$ngan s#ain%$ss s#$$% +r)n.
