• Tidak ada hasil yang ditemukan

PPT Perawatan Endodontik Dan Trauma Injuries Pada Anak

N/A
N/A
Protected

Academic year: 2021

Membagikan "PPT Perawatan Endodontik Dan Trauma Injuries Pada Anak"

Copied!
58
0
0

Teks penuh

(1)

Ghina Humaira - 1106050336

Ghina Humaira - 1106050336

Sandriana Nandari Irsan – 1106050310

Sandriana Nandari Irsan – 1106050310

Dr. Eva Fauziah, drg, Sp.G!

(2)
(3)
(4)

ara"

ara"#$ris#i" pu%pa

#$ris#i" pu%pa gigi su%ung

gigi su%ung

◦ &"uran dari "amar pu%pa %$'ih '$sar&"uran dari "amar pu%pa %$'ih '$sar

◦  ( (andu" pu%pandu" pu%pa %$'ih #inggi da %$'ih #inggi dan #$r%$#a" d$"an #$r%$#a" d$"a# d$ngana# d$ngan

d$n#in)$nam$% *un+#i)n dan "$ 'agian %uar mah")#a d$n#in)$nam$% *un+#i)n dan "$ 'agian %uar mah")#a ◦

◦  ( (andu" pu%pandu" pu%pa m$sia% %$'ih #a m$sia% %$'ih #inggi daripadinggi daripada #andu"a #andu"

pu%pa dis#a% pu%pa dis#a% ◦

◦ amar pu%pa '$n#u"na mirip d$ngan )u#%in$ mah")#aamar pu%pa '$n#u"na mirip d$ngan )u#%in$ mah")#a

#ampa" )"%usa% #ampa" )"%usa% ◦

◦  ( (andu" pu%pandu" pu%pa '$rada di s$#iaa '$rada di s$#iap +usp gigi mp +usp gigi m)%ar su%ung)%ar su%ung

◦ amar pu%pa pada gigi m)%ar rahang 'aah %$'ihamar pu%pa pada gigi m)%ar rahang 'aah %$'ih

'$sar di'anding"an gigi m)%ar rahang a#as '$sar di'anding"an gigi m)%ar rahang a#as ◦

◦ Sa%uran a"ar pada gigi m)%ar su%ung ang #$%ah s$%$saiSa%uran a"ar pada gigi m)%ar su%ung ang #$%ah s$%$sai

'$r"$m'ang %$'ih ")mp%$"s '$r"$m'ang %$'ih ")mp%$"s

(5)

k

kaammaar r ppuullppaa SSaalluurraan n aakkaarr ggaammbbaarr Insisivus d$sidui

Insisivus d$sidui •• $'ih '$sar$'ih '$sar di'anding gigi di'anding gigi p$rman$n p$rman$n

•• /$mi%i"i pr)*$"si/$mi%i"i pr)*$"si "$ arah insisa%, "$ arah insisa%, ang mirip ang mirip d$ngan mam$%)n d$ngan mam$%)n insisa% insisa%

•• /$mi%i"i sa#u/$mi%i"i sa#u sa%uran a"ar ang sa%uran a"ar ang '$sar ang '$sar ang m$ng$+i% s$ma"in m$ng$+i% s$ma"in "$ arah api"a% "$ arah api"a% )ram$n. )ram$n.

(6)

Kaninus desidui

Kaninus desidui •• Kamar pulpaKamar pulpa

bentuknya bentuknya mengikuti mengikuti morfologi gigi. morfologi gigi. • • TerdapatTerdapat tanduk pulpa di tanduk pulpa di tengah, yang tengah, yang prominen dan prominen dan memiliki memiliki perpanjangan perpanjangan ke insisal ke insisal •

• Memiliki satuMemiliki satu

saluran akar

saluran akar

/)%ar I d$sidui

/)%ar I d$sidui •• amar pu%paamar pu%pa m$mi%i"i '$n#u" m$mi%i"i '$n#u" ang mirip ang mirip d$ngan mah")#a. d$ngan mah")#a.

•• /$mi%i"i 3 #andu"/$mi%i"i 3 #andu" pu%pa ang pu%pa ang pr)min$n di #iap pr)min$n di #iap +uspna +uspna

••  ( (andu" pu%paandu" pu%pa ang paing ang paing

pr)min$n #andu" pr)min$n #andu" pu%pa pada +usp pu%pa pada +usp m$si)'u"a%

m$si)'u"a%

•• /$mi%i"i 3 sa%uran/$mi%i"i 3 sa%uran a"ar sa#u di

a"ar sa#u di s$#iap a"arna2 s$#iap a"arna2

•• /ung"in *uga,/ung"in *uga, #$rdapa# dua #$rdapa# dua

sa%uran a"ar pada sa%uran a"ar pada a"ar m$si)'u"a% a"ar m$si)'u"a% dan dis#)'u"a% dan dis#)'u"a%

(7)

Molar II desidui • Kamar pulpa memiliki bentuk yang mirip dengan mahkota. • Memiliki 4 tanduk pulpa yang prominen di tiap cuspnya • Tanduk pulpa yang paing prominen tanduk pulpa pada cusp mesiobukal • Memiliki 4 saluran akar (satu pada akar mesiobukal dan distobukal, serta  saluran di akar palatal! • Mungkin juga, terdapat dua saluran akar pada akar mesiobukal dan distobukal

(8)

kamar pulpa Saluran akar gambar

Insisivus d$sidui • amar pu%pa %$'ih '$sar di'anding gigi p$rman$n • ada insisivus

s$n#ra% 4 m$mi%i"i ")ns#ri"si pada "amar pu%pa ang m$misah"an

an#ara "amar pu%pa dan sa%uran a"ar

• /$mi%i"i sa#u sa%uran a"ar ang m$run+ing "$ arah api"a%.

(9)

Kaninus desidui • Kamar pulpa bentuknya mengikuti morfologi gigi. • Terdapat tanduk pulpa di tengah, yang prominen dan memiliki perpanjangan ke insisal • Memiliki satu saluran akar

/)%ar I d$sidui • amar pu%pa m$mi%i"i '$n#u" ang mirip d$ngan mah")#a. • /$mi%i"i  #andu" pu%pa ang pr)min$n di #iap +uspna •  (andu" pu%pa ang paing '$sar #andu" pu%pa pada +usp m$si)'u"a% • /$mi%i"i 73 sa%uran a"ar • Sa#u sa%uran di s$#iap a"ar

• Dua sa%uran a"ar  a"ar m$sia%

• Sa#u sa%uran a"ar  a"ar dis#a%.  ($#api 'ias

m$ng$+i% m$n*adi  sa%uran s$ma"in #ua usiana.

(10)

Molar II desidui • Kamar pulpa memiliki bentuk yang mirip dengan mahkota. • Memiliki " tanduk pulpa yang prominen di tiap cuspnya • Tanduk pulpa yang paing prominen tanduk pulpa pada cusp mesiobukal dan mesioloingual • Memiliki #$4 saluran akar. •  sluran akar akar mesial • % saluran akar akar dstal • Saluran akar distal bias terbagi menjadi  semakin bertambahnya usia.

(11)

!. apisan $mai% pada gigi su%ung %$'ih

#ipis dan m$mi%i"i "$#$'a%an ang ")nsis#$n di '$r'agai 'agian gigi.

8. D$n#in %$'ih #$'a% di 'agian )sa di

p$rmu"aan )"%usa% di'anding"an "$#$'a%an d$n#in di 'agian s$rupa pada gigi p$rman$n.

9.  (andu" pu%pa %$'ih #inggi

di'anding"an pada gigi p$rman$n.

D. :idg$ s$rvi"a% pada gigi su%ung %$'ih

m$n)n*)%

E. Enam$% r)d pada 'agian s$rvi"a%

miring "$a rah )"%usa% pada gigi su%ung, s$dang"an pada gigi

p$rman$n miring "$a rah gingiva.

F. Gigi su%ung m$mi%i"i 'agian s$rvi"a%

ang %$'ih #$r")ns#ri"si

di'anding"an gigi p$rman$n

G. !"ar gigi su%ung %$'ih pan*ang *i"a

di'anding"an d$ngan u"uran mah")#ana

H. !"ar gigi su%ung %$'ih m$ng$m'ang

(12)

Tujuan utama dari terapi endodontik

ada%ah un#u" m$mp$r#ahan"an in#$gri#as

dan "$s$ha#an gigi '$s$r#a *aringan

p$ndu"ungna.

 ;$nis p$raa#an ang di'$ri"an #$rgan#ung

(13)

:iaa# m$dis ang ")mpr$h$nsi 

:iaa# d$n#a%.

$m$ri"saan su'*$"#i

 "$%uhan rasa sa"i#

ang dirasa"an

$m$ri"saan )'*$"#i 4 p$m$ri"saan

$<#ra)ra% dan in#ra)ra%.

$m$ri"saan radi)gra 

 ($s vi#a%i#as.

(14)

riaa# sa"i# sp)n#an,adana sinus #ra+#,

in=amasi *aringan %una" ang #ida" dis$'a'"an "ar$na adana

gingivi#is a#au p$ri)d)n#i#is,  "$g)angan ang #ida" #$r"ai#

#rauma a#au $<)%iasi,

adana radi)%us$nsi di p$riapi"a% dan 'iur"asi, a#au gam'aran radi)gra ang m$nun*u""an adana r$s)rpsi in#$rna7$<#$rna

g$*a%a sa"i# d$ngan durasi sing"a#rasa sa"i# dapa# dir$da"an d$ngan

ana%$gsi", m$ni"a# gigi, a#au p$nghi%angan s#imu%us,

#anpa adana g$*a%a ir$v$rsi'$% pu%pi#is

u%pi#is ir$v$rsi'$%7 n$"r)sis pu%pa

$raa#an pu%pa n)n vi#a%

u%pi#is r$v$rsi'$%

(15)

 p$n*a%aran in$"si sudah #ida" dapa# di raa#

d$ngan p$raa#an pu%pa,  s#ru"#ur #u%ang sudah

'ana" ang hi%ang

s#ru"#ur gigi ang #$rsisa inad$"ua# un#u" r$s#)rasi  adana r$s)rpsi a"ar ang

'$r%$'ihan

(16)

D$>nisi 4 pr)s$dur ang m$%i'a#"an

p$ngang"a#an s$'agian '$sar *aringan

'$r"ari$s "$mudian "avi#as di#umpa# d$ngan

ma#$ria% ang 'i)")mpa#i'$%

 (u*uan 4 m$nghindari #$r$"sp)sna pu%pa

dan m$nghindari pr)s$dur ang %$'ih inasiv

Indi"asi 4 gigi d$ngan "ari$s m$%uas #anpa

g$*a%a

 painful pulpitis

/a#$ria% %in$r 4 :/-GI9, "a%sium hidr)"sida,

(17)

r)s$dur "%inis 4

1. $ngang"a#an s$'agian '$sar *aringan "ari$s ,

. /$ningga%"an *aringan "ari$s ang m$nu#upi #andu" pu%pa un#u" m$nghindari #$r$"sp)sna pu%pa,

dinding "avi#as dipr$parasi sampai ar$a d$n#in dan $mai% '$'as "ari$s agar dip$r)%$h seal ang ad$"ua# dari #umpa#an un#u" m$nun*ang pr)s$s r$parasi,

3. !r$a '$r"ari$s ang di#ingga%"an di%apisi d$ngan

%in$r 'i)")mpa#i'$% ang '$rsia# radi)pa" "$mudian di#u#up d$ngan r$s#)rasi s$m$n#ara

. Gigi di#ingga%"an da%am "$adaan d$mi"ian s$%ama 6-? minggu sampai "ari$s pada 'agian #$rda%am m$n*adi arrested,

5. S$#$%ah 6-? minggu #umpa#an s$m$n#ara di'u"a dihi%ang"an ar$a ang masih '$r"ari$s s$+ara ha#i-ha#i a"an #ampa" ar$a d$n#in s"%$r)#i" #anpa pu%pa ang #$r$"sp)s

6. S$#$%ah dip$r)%$h d$n#in ang ")")h ang m$nu#upi pu%pa dapa# di%a"u"an r$s#)rasi #$#ap.

(18)

:$a"si pu%pa #$rhadap indir$+# pu%p +apping

d$ngan %in$r @AE2 4

1. D$n#in '$r"ari$s ang #$rd$"a%si>"asi

. %apisan d$n#in r$para#iv$ ang ir$gu%$r ,

3. #u'u%us d$n#in ang r$gu%ar

. pu%pa ang n)rma% d$ngan s$di"i# p$ning"a#an

$%$m$n >'r)sa.

(19)

$%$#a"an ma#$ria% 'i)")mpa#i'$% di a#as

 *aringan pu%pa ang s$ha# ang #$r$"sp)s

a"i'a# $"s"avasi "ari$s a#au #rauma, a#au

 pin

 point carious exposure

 ang di"$%i%ingi d$n#in

ang ")")h dis$"i#arna.

 (u*uan 4 m$n*aga vi#a%i#as pu%pa, m$ndu"ung

#$r*adina

healing

pada *aringan pu%pa dan

#$r'$n#u"na d$n#in r$para#iv$.

Indi"asi 4 gigi su%ung dan p$rman$n muda

d$ngan pu%pa n)rma% ang #$r$"sp)s a"i'a#

$"s"avasi "ari$s a#au #rauma.

)n#raindi"asi 4 pu%pa ang #$r$"sp)s "ar$na

(20)

/a#$ria% ang diguna"an 4

kalsium

hidroksida

:$a"si *aringan pu%pa #$rhadap ma#$ria%

pu%p +apping 4

n$"r)sis sup$r>sia% "ar$na sia# dari "a%sium

hidr)"sida ang "aus#i" pH 11 a#au 1

 ($pa# di 'aah ar$a ang n$"r)#i", *aringan

'$rdi$r$nsiasi m$n*adi )d)n#)'%as

Ad)n#)'%as m$nd$p)sisi"an ma#ri"s da%am a"#u

 minggu, ang "$mudian ma#ri"s ini m$n*adi

(21)

p$ngang"a#an #)#a% dari 'agian ")r)na pu%pa,

ang dii"u#i d$ngan p$%$#a"an

dressing

ang

s$sua ang a"an m$nun*ang p$n$m'uhan dan

m$n*aga vi#a%i#as gigi.

Indi"asi 4

◦ Gigi su%ung a#au gigi #$#ap muda d$ngan pu%pa

#$r'u"a, vi#a%, s$ha# "ar$na "ari$s a#au #rauma a#au saa# $"s"avasi s$%uruh *aringan "ari$s7d$n#in %una". ◦  ($r'a#as pada g$*a%a pu%pa hip$r$mis, a#au

"$radangan ringan pada "amar pu%pa s$hingga pu%pa m$mpunai daa p$n$m'uhan ang 'ai".

◦  (ida" ada #anda-#anda dan g$*a%a p$radanga pu%pa da%am "amar pu%pa

(22)

)n#raindi"asi 4

$m'$ng"a"an a"i'a# p$radangan pu%pa

Gigi g)ang pa#)%)gi"

ada gam'aran radi)gra>" #ampa" radi)%us$nsi

p$riapi"a% a#au in#$radi"u%ar, r$s)r'si a"ar

$"s#$rna pa#)%)gi", r$s)r'si a"ar in#$rna,

"a%si>"asi pu%pa.

(23)
(24)

Bi#a% pu%p)#)m 4

◦ D$vi#a%isasi mumi>"asi, "au#$risasi2

 F)rm)"r$s)%

 E%$+#r)surg$r

 as$r

◦ r$s$rva#i)n d$vi#a%isasi minima%, n)nindu+#iv$2

 G%u#ara%d$hd$

 F$rri+ su%a#$

◦ :$g$n$ra#i)n indu+#iv$, r$para#iv$2

 a%sium hidr)"sida

 /(!

N)n-vi#a% pu%p)#)m

◦ /)r#a% pup)#)m4 di"$r*a"an pada "asus-"asus

(25)

E$" )rm)"r$s)% #$rhadap *aringan pu%pa 4

◦ Dapa# m$ng")agu%asi pr)#$in s$hingga m$rupa"an

ag$n 'a"#$risid ang "ua#

◦ /$m'$n#u" z)na >"sasi ang m$mpunai "$#$'a%an '$rvariasi pad p$rmu"aan pu%pa vi#a% an s$ha# ang '$r")n#a" %angsung d$ngan )rm)"r$s)%, s$+ara

his#)%)gis z)na >"sasi #$rdiri dari 4

 apisan sup$r>sia% d$'ris, #$r%$#a" an#ara 'agian pu%pa ang diampu#asi d$ngan z)na >"sasi, '$rupa gam'aran g$%ap s$%-s$% ang *$%as

 apisan di 'aahna m$nun*u""an gam'aran %$'ih

as$%u%$r ang digam'ar"an s$'agai coagulation necrosis

 8agian %$'ih api"a% m$rupa"an p$ru'ahan s$% ang

minima%, *aringan pu%pa masih vi#a% dan '$r#$nd$nsi un#u" p$r#um'uhan *aringan i"a# "$ da%am *aringan api"a%.

◦ Di 'aah z)na >"sasi #$rdapa# *aringan ang #$#ap vi#a%.

(26)

Indi"asi pu%p)#)mi d$vi#a%isasi d$ngan

)rm)"r$s)% dua "un*ungan 4

Sama d$ngan indi"asi pu%p)#)mi, namun 'i%a4

 )n#ra indi"asi anas#$si %)"a% pada ana"

 asi$n "urang "))p$ra#i, s$hingga pu%p)#)mi #ida" dapa# dis$%$sai"an da%am sa#u "un*ungan

(27)

r)s$dur pu%p)#)mi d$vi#a%isasi d$ngan )rm)"r$s)%

dua "un*ungan 4

◦ un*ungan p$r#ama

1. $m'uangan "ari$s sampai d$ngan da$rah pu%pa #$r'u"a . $#a""an )'a# d$vi#a%isasi pu%pa g)%)ngan )rma%d$hd$

s$p$r#i )rm)+r$s)%2

3.  (umpa# d$ngan #umpa#an s$m$n#ara s$%ama 3-5 hari.

◦ un*ungan "$dua

1. 8u"a #umpa#an s$m$n#ara, '$rshi"an )'a# ang #$rdahu%u . a"u"an p$m'u"aan a#ap pu%pa d$ngan 'ur "$+$pa#an

#inggi, '$rsih"an pu%pa ang n$"r)#i" sampai )ri>s. 3. Irigasi d$ngan aCuad$s#, "$mudian "$ring"an.

. Di a#as )ri>s di%$#a""an pas#a mumi>"asi a#au zin+ )<id$ $ug$n)%  )rm)"r$s)%, "$mudian #u#up d$ngan r$s#)rasi #$#ap.

(28)

r)s$dur pu%p)#)mi d$ngan )rm)"r$s)%

sa#u "a%i "un*ungan ap%i"asi 5 m$ni#2

m$nuru# :$dig16?24

1. Anastesi dan isolasi area kerja

2. Bersihkan karies di area superfisial sebelum pembukaan atap kamar pulpa untuk mengurangi kontaminasi bakteri

3. Pembukaan atap pulpa yang dimulai dari tanduk pulpa ke arah tanduk pulpa yang lainnya dengan bur kecepatan tinggi

4. akukan pemotongan atau amputasi pulpa yang terinfeksi dalam kamar pulpa sampai batas orifis dengan menggunakan e!ca"ator atau bur bulat dengan kecepatan rendah.

#. $ekan sisa jaringan pulpa dengan menggunakan kapas pellet selama beberapa menit. Perdarahan akan berhenti jika kapas diangkat. %ika

perdarahan masih berlangsung merupakan dasar pemilihan untuk kasus pulpektomi.

&. 'rigasi dengan a(uades steril untuk membersihkan kamar pulpa dari sisa darah dan debris

). *eringkan dengan kapas steril

+. Aplikasikan kapas yang telah dibasahi formokresol selama # menit. ,etelah # menit angkat kapas. Pada orifis akan tampak -arna merah kecokelatan.

. etakkan basis seng oksida eugenol

(29)

/$ngindu"si #$r'$n#u"na d$n#in r$para#iv$

d$ngan adana ag$n #$rap$u#i" dari

pu%p)#)m.

E$" "a%sium hidr)"sida #$rhadap *aringan

pu%pa 4

'$rsia# 'a"#$risid "ar$na m$mi%i"i pH ang

sanga# 'asa

dapa# m$rangsang )d)n#)'%as m$m'$n#u"

(30)

 r)s$dur pu%p)#)mi r$g$n$rasi 4

1. !nas#$si dan is)%asi ar$a "$r*a

. 8$rsih"an "ari$s di ar$a sup$r>sia% s$'$%um p$m'u"aan a#ap

"amar pu%pa un#u" m$ngurangi ")n#aminasi 'a"#$ri

3. $m'u"aan a#ap pu%pa ang dimu%ai dari #andu" pu%pa "$ arah

#andu" pu%pa ang %ainna d$ngan 'ur "$+$pa#an #inggi

. $"u"an p$m)#)ngan a#au ampu#asi pu%pa ang

#$rin$"sida%am "amar pu%pa sampai 'a#as )ri>s d$ngan m$ngguna"an $<+ava#)r a#au 'ur 'u%a# d$ngan "$+$pa#an r$ndah.

5. ($"an sisa *aringan pu%pa d$ngan m$ngguna"an "apas p$%%$#

s$%ama '$'$rapa m$ni#. $rdarahan a"an '$rh$n#i *i"a "apas diang"a#. ;i"a p$rdarahan masih '$r%angsung m$rupa"an dasar p$mi%ihan un#u" "asus pu%p$"#)mi.

6. Irigasi d$ngan aCuad$s s#$ri% un#u" m$m'$rsih"an "amar

pu%pa dari sisa darah dan d$'ris

. $ring"an d$ngan "apas s#$ri%

?. $#a""an s$%apis "a%sium hid)r"sida pada ar$a ampu#asi pu%pa

dan dasar pu%pa

. (umpa# s$m$n#ara a#au r$s#)rasi #$#ap d$ngan mah")#a

(31)

p$ra#an pu%pa gigi n)n vi#a% d$ngan m$m)#)ng

 *aringan pu%pa n)n vi#a% da%am sa%uran a"ar

s$*auh mung"in, d$ngan #u*uan un#u"

m$p$r#ahan"an gigi su%ung n)nvi#a% s$'agai

spa+$ main#ain$r.

Indi"asi 4

◦ Gigi su%ung d$ngan pu%pa n)n vi#a% a"i'a# "ari$s a#au

#rauma

◦ Gigi su%ung ang #$%ah m$nga%ami r$s)rpsi %$'ih dari 173

a"ar, #$#api masih dip$r%u"an s$'agai spa+$ main#ain$r

◦ Gigi su%ung ang #$%ah m$nga%ami d$n#) a%v$)%ar "r)ni" ◦ Gigi su%ung g)ang pa#)%)gi" "ar$na a's$s a"u#, d$ngan

(32)

!g$n #$rap$#i" ang diguna"an 4

◦ 8$$+h))d +r$)s)%$ ◦ F)rm)"r$s)%

◦ 9amph)ra#$d m)n)+h%)r)ph$n)%.

 ($"ni" m)r#a% pu%p)#)m 4

◦ un*ungan p$r#ama

 Hi%ang"an s$mua *aringan ang n$"r)#i"

 amar pu%pa diirigasi d$ngan sa%in$ dan di"$ring"an d$ngan +)##)n p$%%$#

  ;aringan pu%pa pada sa%uran a"ar di raa# d$ngan +)##)n p$%%$# ang #$%ah di'asahi d$ngan 8$$+h))d +r$s)%$, "$mudian di%$#a""an pada "amar pu%pa.

  (u#up "avi#as d$ngan #umpa#an s$m$n#ara s$%ama 1- minggu

◦ un*ungan "$dua

 Is)%asi gigi

 Hi%ang"an #umpa#an s$m$n#ara dan +)##)n p$%%$# ang di'asahi '$$+h))d +r$s)%

  ;i"a #anda dan g$*a%a a's$s, "$%uhan sa"i#2 masih ada ma"a pr)s$dur di "un*ungan p$r#ama diu%angi "$m'a%i.

  ;i"a #ida" ada g$*a%a %agi "amar pu%pa diisi d$ngan pas#a an#is$p#i+

 Gigi #$rs$'u# "$mudian dapa# dir$s#)rasi d$ngan s#ain%$ss s#$$% +r)n.

(33)

Secara klinis *

 (ida" ada "$%uhan

 (ida" ada a's$s7sinus

 (ida" ada "$g)angan a#au rasa %una" saa# pa%pasi

Gigi dapa# '$r#ahan sampai $<)%iasi s$+ara na#ura%

 ;aringan pu%pa di sa%uran a"ar #$#ap vi#a%

Secara radiogra+s *

 (ida" ada #anda-#anda "$hi%angan #u%ang di ar$a

ur"asi

 (ida" ada #anda #anda r$s)rpsi in#$rna%

 (ida" ada "$rusa"an pada '$nih gigi #$#a

 (ida" ada "a%si>"asi sa%uran a"ar.

(34)

ar#ia% pu%p$+#)m di%a"u"an pada gigi

d$ngan *aringan pu%pa ang vi#a% namun

m$nga%ami hp$r$mia.

Indi"asi 4

riaa# rasa sa"i# a"i'a# pu%pi#is

pada sa%uran a"ar dan "amar pu%pana #ida"

#$rdapa# $"sudasi a#au supurasi ang m$rupa"an

#anda-#anda n$"r)sis

#ida" ada #anda-#anda radi)gra>s '$rupa

p$n$'a%an %igam$n# p$ri)d)n#a% a#aupun

gangguan pada ar$a p$riradi"u%ar

(35)

r)s$dur par#ia% pu%p$"#)mi 4

1. p$ngang"a#an *aringan pu%pa di ")r)na

. p$ngang"a#an *aringa pu%pa di sa%uran a"ar d$ngan m$ngguna"an *arum $"s#irpasi.

3. $m'$rsihan sisa-sisa *aringan pu%pa pada sa%uran a"ar d$ngan m$ngguna"an H$ds#)rm >%$.

. Irigasi d$ngan m$ngguna"an 3 hdr)g$n p$r)"sida ang di%an*u#"an d$ngan s)dium hp)+%)ri#$.

5. Sa%uran a"ar di"$ring"an d$ngan m$ngguna"an pap$r p)in#s.

6. S$#$%ah p$rdarahan '$rhasi% dih$n#i"an, "amar pu%pa dan sa%uran a"ar da%am "$adaan "$ring. @AE

diap%i"asi"an dis$%uruh dinding sa%uran a"ar d$ngan m$ngguna"an pap$r p)in# s#$ri%$.

. as#a @AE d$ngan ")nsis#$nsi ang %$'ih pada#, ang "$mudian di'$n#u" m$n*adi s$p$r#i pap$r p)in# dan dimasu""an "$ da%am sa%uran a"ar, ang

di")nd$nsasi d$ngan m$ngguna"an >ng$r p%ugg$r. ?. S$#$%ah p$ngisian ang h$rm$#is, gigi r$s#)rasi #$#ap.

(36)

p$ngam'i%an s$%uruh *aringan pu%pa ang

#$rin$"si "r)nis a#au n$"r)sis da%am

sa%uran a"ar.

Indi"asi p$raa#an sa%uran a"ar 4

Gigi su%ung d$ngan in$"si ang m$%$'ihi "amar

pu%pa 'ai" pada gigi vi#a% par#ia% n$"r)sis, a#au

n)n vi#a%.

Ins#rum$n# dapa# masu" "$ da%am sa%uran a"ar

:$s)rpsi a"ar ang "urang dari 173 api"a%

(37)

)n#raindi"asi S! 4

 ($r%iha# "$g)angan gigi pa#)%)gi"

:$s)rpsi a"ar gigi su%ung ang sudah %uas

:$s)rpsi in#$rna, #$%ah #$r*adi p$r)rasi 'iur"asi

$s$ha#an umum "urang 'ai"

8i%a pr)s$s in$"si sudah m$ng$nai gigi #$#ap di

'aahna

asi$n #ida" "))p$ra#i a%a%upun sudah di'$ri"an

(38)

ri#$ria 'ahan p$ngisi sa%uran a"ar 4

Dapa# dir$s)r'si

/$mi%i"i sia# an#is$p#i+

 (ida" '$rsia# in=ama#)ris dan #ida" m$ngiri#asi

'$nih gigi #$#ap di 'aahna

/$mi%i"i sia# radi)pa"

/udah saa# dimasu""an

/udah diang"a# apa'i%a ada "$sa%ahan

/a#$ria% ang diguna"an 4 pas#a zin+ )<id$

$ug$n)%, pas#a '$r'ahan dasar i)d))rm,

dan "a%sium hidr)"sida.

(39)

r)s$dur "%inis dari p$raa#an sa%uran a"ar

ada%ah 4

◦ Kunjungan pertama.

 Is)%asi ar$a "$r*a

 $ngang"a#an a#ap "amar pu%pa un#u" m$mp$r)%$h a"s$s m$nu*u sa%uran a"ar.

 $m'$rsihan "amar pu%pa dan 173 s$rvi"a% dari sa%uran a"ar.

 /$m'$ri"an m$di"asi '$rupa +)##)n p$%%$# ang di'asahi d$ngan +amph)ra#$d m)n)+h%)r)ph$n)% a#au 1452

'u+"%$s )rm)+r$s)% di "amar pu%pa

 /$nu#up "amar pu%pa d$ngan m$ngguna"an @AE.

◦ Kunjungan kedua (jarak #" hari!

 Is)%asi ar$a "$r*a

 $ngang"a#an +)##)n p$%%$# d$ngan m$di"am$n.

 :$$va%uasi 4 apa'i%a s$%ama in#$rva% a"#u "un*ungan gigi #$rs$'u# '$'as g$*a%a ma"a sa%uran a"ar dapa# di'$rsih"an d$ngan m$ngguna"an *arum $"s#irpasi dan >%$. $n$#rasi "$a rah ap$< d$ngan m$ngguna"an >%$ u"uran #$r"$+i%.

 $%$#a""an "$m'a%i +)##)n p$%%$# pada "amar pu%pa d$ngan m$di"am$n ang s$rupa, dan di #u#up d$ngan @AE.

(40)

Kunjungan ketiga

 Is)%asi ar$a "$r*a

 $ngang"a#an +)##)n p$%%$#

 :$$va%uasi4 apa'i%a pada gigi #$rs$'u# sudah #ida" ada "$%uhan a#au #anda-#anda a's$s a#au pun >s#u%a, dapa# di%a"u"an pr$parasi sa%uran a"ar dan

di)'#urasi d$ngan m$ngguna"an @AE d$ngan

")nsis#$nsi pada#. Namun, *i"a gigi #$rs$'u# #$rasa sa"i#, a#au ada #anda #anda "$%$m'apan di sa%uran a"ar ma"a, sa%uran a"ar p$r%u di'$rsih"an "$m'a%i dan p$raa#an di u%ang "$m'a%i.

(41)

/$#)d$ %$n#u%) spira%

as#a @AE diap%i"asi"an "$ sa%uran a"ar

m$ngguna"an %$n#u%) ang dipu#as d$ngan

#angan a#au m$sin

lowspeed

/$#)d$ mas#$r p)in#

pas#a @AE di'$n#u" m$n*adi s$p$r#i pap$r p)in#

d$ngan ")nsis#$nsi pada# "$mudian diap%i"asi"an

"$ sa%uran a"ar.

(42)
(43)

$rusa"an pada *aringan "$ras

gigi dan a#au *aringan

p$ri)d)n#a% a"i'a# s$'a'

m$"anis

(44)

 (rauma gigi p$rman$n 5?,62

 (rauma gigi su%ung 36.?2

$ri)d$ pun+a" #rauma gigi su%ung

 usia

1?-0 'u%an

$n$'a' #rauma ang s$ring di#$mu"an

 ($r*a#uh 31,-6,2

)n"usi, su'%u"sasi dan %u"sasi

 gigi su%ung

Fra"#ur mah")#a

 gigi p$rman$n

Gigi ang pa%ing s$ring #$r"$na #rauma

Insisi s$n#ra% ma"si%a 66,2

 (rauma gigi  %$'ih s$ring #$r*adi pada

ana" %a"i-%a"i daripada p$r$mpuan

(45)

 ($r*a#uh

$+$%a"aan

%a%u %in#as

$"$rasan

>si"

!"#ivi#as

A%ahraga

(46)

Dir$+#

 (rauma

D$n#a%

In*uri$s

Indir$+#

 (rauma

D$n#a%

In*uri$s

(47)

E%%is dan

Dav$

1602

(48)

JHA

 ;aringan "$ras gigi

 ;aringan $ri)d)n#a%

/u")sa 'u"a% 

%as$rasi,")n#usi), dan a'rasi

(49)
(50)
(51)

-iperemia

ulpa

'esopsi

eksternal

'esorpsi

Internal

Kalsi+kasi

kanal

-emoragi

internal

nkilosis

/ekrosis

ulpa

(52)

:iaa# m$dis ana" :iaa# (rauma 

!namn$sis

$m$ri"saan "%inis

$m$ri"saan :adi)gra>s

-apan, 'agaimana, dimana #rauma '$r%angsung K

-s#a#us "$sadaran saa# #$r*adi #rauma

Da#a ana", s#a#us imunisasi #$#anus ana", p$na"i#

sis#$mi"

E"s#ra Ara%  +$" %as$rasi, m$mar, "$#ida"sim$#risan

In#ra Ara% 

$m'$ng"a"an, %as$rasi dan p$rdarahan pada 'agian mu")sa mu%u# dan gingiva

$#ida"s$suaian )"%usi Gigi hi%ang, p$ru'ahan pada

p)sisi dan %)nggarna gigi, ra"#ur mah")#a a#au r$#a" pada $nam$%, m)'i%i#as dan vi#a%i#as, p$r"usi, p$ru'ahan

(53)

 ($pi $dg$s ang #a*am diha%us"an

-r$s#)rasi d$ngan GI9 7 :$sin ")mp)si#

- F)%%) up  p$m$ri"saan "%inis 3- minggu s$#$%ah

(54)

- $raa#an u%p)#)mi a#au :))# +ana% #r$a#m$n# a#a

$"s#ra"si

- F)%%) up  1 minggu, 6-? minggu, dan 1 #ahun

(55)

-  ;i"a ragm$n mah")#a disp%a+$d  sp%in#ing a#au $"s#ra"si dan ragm$n a"ar

di#ingga%"an r$s)rpsi2 - F)%%) up  1 minggu, 6-?

minggu, 1 #ahun sampai $<)%iasi

-:$p)sisi dan disp%in# 

s#a'i%isasi s$%ama  minggu dan m)ni#)rin garis ra"#ur

-F)%%) up  1 minggu, 3- minggu, 6-? minggu, 1 #ahun

(56)

-(ida" 'u#uh p$raa#an, hana di)'s$rvasi

-$raa#an di%a"u"an *i"a #$rdapa# p$ri)d)#i#is api"a%is

- F)%%) up  1 minggu dan 6-? minggu

-(ida" 'u#uh p$raa#an, hana di)'s$rvasi

-Si"a# gigi d$ngan 'u%u ha%us

-A%$s"an "%)r$"sidin #)pi"a% 0,1  "a%i s$hari s$%ama s$minggu

-$raa#an di%a"u"an *i"a #$rdapa# p$ri)d)#i#is api"a%is

-F)%%) up  1 minggu dan 6-? minggu

(57)

-$raa#an '$rgan#ung pada #ing"a# m)'i%i#as gigi, )rmasi

a"ar dan "$mampuan ana" m$nga#asi si#uasi $m$rg$nsi

-E"s#rusi L3 mm  r$p)sisi -E"s#rusi '$r%$'ihan  $"s#ra"si

-F)%%) up  1 minggu, 6-? minggu dan 1 #ahun

-$raa#an '$rgan#ung )++%usa% in#$r$r$n+$ ang #$r*adi 4

 n)  r$p)sisi sp)n#an  min)r  s%igh# grinding m)r$ s$v$r$  gigi di r$p)sisi

d$ngan anas#$si %)"a%  s$v$r$  $"s#ra"si

-F)%%) up  1 minggu, -3 minggu , minggu dan 1 #ahun

(58)

-$raa#an  di'iar"an un#u" r$p)sisi sp)n#an a#au

$"s#ra"si

- F)%%) up  1 minggu , 3- minggu, 6-? minggu, 6 'u%an

dan 1 #ahun

-(ida" dir$")m$ndasi"an un#u" di r$p%an#asi

- F)%%) up  1 minggu, 6 'u%an dan1 #ahun

Referensi

Garis besar

Dokumen terkait

Tulisan ini menawarkan suatu sistem atau konsep pengolahan data berbasis komputer dengan software Visual Basic 6.0 untuk meningkatkan efisiensi sistem dan kecepatan atau pemrosesan

yang Maha Kuasa atas rahmat yang melimpah sehingga penulis dapat menyelesaikan Tugas Akhir yang berjudul “PENGGUNAAN SISTEM ELECTRONIC FIELD PRODUCTION (EFP)

[r]

(1) Dalam hal pemilik, pengelola, dan/atau penanggung jawab kegiatan usaha sebagaimana dimaksud dalam Pasal 12 melakukan kegiatan yang tidak dikecualikan dari

Sedangkan penjumlahan dengan aturan jajargenjang yaitu dengan memperte mukan kedua awal vektor, kemudian membuat vektor kembarannya pada masing- masing ujung kedua

There were three types of borrowing found in the data, those are; (1) taking the full absorption of the word from SL without any modification of the spelling

Data yang digunakan untuk menghitung sektor basis di Kabupaten Wonosobo adalah nilai Produk Domestik Regional Bruto Kabupaten Wonosobo dan Provinsi Jawa Tengah tahun 2010 – 2014