KESIMPULAN DAN REKOMENDASI
1. Kesimpulan
Karakteristik penelitian ini menunjukkan bahwa mayoritas responden termasuk kelompok usia dewasa di bawah 65 tahun (96,7%). Berdasarkan jenis kelaminnya, mayoritas responden adalah berjenis kelamin laki-laki sebanyak 19 orang (63,3%). Hasil penelitian ini mendeskripsikan sembilan risiko komplikasi pascabedah dan prediksi lama rawat inap untuk prosedur bedah dan faktor risiko yang berbeda-beda. Persentase risiko komplikasi tertinggi yakni komplikasi serius adalah 44%, sedangkan prediksi lama hari rawat inap terlama adalah 6 hari. Dengan mengetahui risiko komplikasi pascabedah, perawat dan tenaga kesehatan lainnya diharapkan dapat mengantisipasi risiko komplikasi dan menjaga status hemodinamik pasien. Pengumpulan data pada penelitian ini adalah dengan melakukan pengumpulan data melalui status pasien. Data pada status pasien yang dipakai tidak semuanya akurat adalah kelemahan penelitian ini.
2. Rekomendasi
2.1 Bagi penelitian selanjutnya
Hasil penelitian ini dapat digunakan sebagai data awal bagi peneliti yang ingin melakukan penelitian dalam ruang lingkup yang sama. Kekurangakuratan data menjadi kelemahan penelitian ini. Peneliti merekomendasikan untuk penelitian selanjutnya dilakukan kerja sama dengan dokter bedah.
2.2 Bagi praktik keperawatan
Hasil penelitian ini dapat digunakan untuk memberi gambaran tentang risiko komplikasi pascabedah, sehingga perawat dapat mengantisipasi risiko komplikasi pascabedah pasien. Para perawat di RSUP H Adam Malik diharapkan membuat rekam medik yang lengkap dan akurat.
DAFTAR PUSTAKA
Post-Operative Complications; New ACS NSQIP Surgical
Risk Calculator provides accurate surgical complication estimate.
Available from:
http://search.proquest.com/docview/1426854399?accountid=50257. (diakses 12 September 2013).
NSQIP Surgical Risk Calculator: A Decision Aid and Informed Consent Tool for Patients and Surgeons. Journal of the American College of Surgeons, Volume 217, Issue 5, Pages 833-842.e3
Available from (diakses 13 Desember 2013)
Burkitt, H.G., Clive R.G.Q., Joanna, B.R. (2007). Essential Surgery: Problem, Diagnosis and Management 4th Edition.USA: Elsevier
Dempsey, A & A. Dempsey. (2002). Riset Keperawatan; Buku Ajar & Latihan. Edisi 4. Jakarta: EGC
Garden, O.J., Andrew, W.B., John, L.R.F., Rowan, W.P. (2007). Principles and Practice of Surgery 5th Edition. USA: Elsevier.
Guillamondegui, O.D., dkk. (2012). Using the National Surgical Quality Improvement Program and the Tennessee Surgical Quality Collaborative to Improve Surgical Outcomes. Journal of the American College of Surgeons.Volume 214, Issue 4, Pages 709-714, April 2012.
Available from
Hall, B.L., dkk. (2009).“Does Surgical Quality Improve in the American College of Surgeons National Surgical Quality Improvement Program.” Annals of Surgery.205 (3):363-376; Sept.2009
Available from (diakses 4 Desember 2013)
Kassin, M.T., dkk. (2012). Risk Factors for 30-Day Hospital Readmission Among General Surgery Patients. Journal of the American College of Surgeons. 2012 Sep: 215(3):322-330.
Available from 2013)
Lewis, S.M., Margareth, M.H., Shannon, R.D. (2000). Medical Surgical-Nursing fifth edition vol.1. USA: Mosby
Nursalam (2003).Pendekatan Praktis Metodologi Riset Keperawatan. Jakarta: Sagung Seto
Polit, D.F., Beck, C.T., & Hungler, B.P. (2002). Essential of Nursing Research (5th Edition). Philadelphia: Lippincot
Potter, P.A. & Perry, A.G. (2012).Buku Ajar Fundamental Keperawatan: Konsep, Proses, dan Praktik Edisi 4 Vol.2.Jakarta: EGC
Townsend, C.M., Daniel, B., Mark, E., Kenneth, L.M. (2008). Sabiston Textbook of Surgery Book 1. USA: Elsevier
Sastroasmoro, S. & Sofyan, I. (2010).Dasar-Dasar Metodologi Penelitian KlinisEdisi ke-3. Jakarta: Sagung Sedo
Setiadi. (2007). Konsep dan Penulisan Riset Keperawatan.Yogyakarta: Graha Ilmu
Sjamsuhidajat, R.& Jong, D.W.(2005).Buku Ajar Ilmu Bedah Edisi 2. Jakarta: EGC
Smeltzer, S.C.& Bare, B.G. (2002).Buku Ajar Keperawatan Medikal-Bedah Brunner & SuddarthEd.8 Vol.1. Jakarta: EGC
Sugiyono. (2010). Metode Penelitian Kuantitatif Kulitatif dan R&D. Bandung: Alfabeta
Lampiran 1 LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN
(INFORMED CONSENT)
Saya, yang bernama Eunike L Siregar/101101113 adalah mahasiswa Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara.Saat ini saya sedang melakukan penelitian yang bertujuan untuk mengidentifikasi risiko komplikasi pascabedah menggunakan Kalkulator Risiko Bedah ACS NSQIP.
Penelitian ini merupakan salah satu kegiatan dalam menyelesaikan tugas akhir di Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara.
Untuk keperluan tersebut saya memohon kesediaan Bapak/Ibu untuk menjadi responden dalam penelitian ini.Partisipasi Bapak/Ibu dalam penelitian ini bersifat sukarela, sehingga Bapak/Ibu bebas menerima menjadi responden penelitian atau menolak tanpa ada sanksi apapun. Identitas Bapak/Ibu dan semua informasi yang diberikan akan dirahasiakan dan hanya akan digunakan untuk keperluan penelitian.
Atas kesediaan Bapak/Ibu,saya ucapkan terima kasih.
Tanggal :
No. responden : Tanda tangan :
LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON SUBJEK PENELITIAN
Selamat pagi/siang Bapak/Ibu/Saudara/i
Nama saya Eunike L Siregar/101101113 dan akan melakukan penelitian dengan judul: Risiko Komplikasi Pascabedah Menggunakan Kalkulator Risiko Bedah ACS NSQIP di RSUP Haji Adam Malik Medan.
Penelitian ini bertujuan untuk mengidentifikasi risiko komplikasi pascabedah menggunakan Kalkulator Risiko Bedah ACS NSQIP di RSUP Haji Adam Malik Medan. Dengan mengetahui risiko komplikasi pascabedah yang mungkin timbul perawat dapat mengantisipasi dan waspada demi mempertahankan status hemodinamik pasien. Selain itu, pasien dan keluarga pasien juga dapat lebih mempertimbangkan dengan bijaksana keputusan untuk mengikuti pembedahan atau tidak terkait dengan informed consent.
Jika Bapak/Ibu/Saudara/i bersedia mengikuti penelitian ini maka akan dilakukan pengambilan data dari rekam medik dan observasi untuk mendapatkan data-data yang dibutuhkan. Saya sangat mengharapkan keikutsertaan Bapak/Ibu/Saudara/i dalam penelitian ini, karena selain bermanfaat untuk diri sendiri, juga bermanfaat untuk orang lain.
Selama penelitian ini, Bapak/Ibu/Saudara/i tidak dibebankan biaya apapun. Semua data/keterangan dari Bapak/Ibu/Saudara/i bersifat rahasia, tidak diketahui orang lain. Apabila keberatan, Bapak/Ibu/Saudara/i bebas untuk menolak mengikuti penelitian ini, tanpa sanksi apapun.
Jika sudah mengerti dan bersedia mengikuti penelitian ini, maka Bapak/Ibu/Saudara/i dapat mengisi lembar persetujuan (Informed Consent).
Demikian penjelasan ini saya sampaikan, kiranya hasil penelitian ini bermanfaat.
Medan, 12 Februari 2014
Lampiran 2
JADWAL TENTATIF PENELITIAN
No Kegiatan September ‘13 Oktober ‘13 November ‘13 Desember ‘13 Januari ’14 Februari
‘14 Maret ‘14 April ‘14 Juli ‘14 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
1 Mengajukan judul dan Acc judul proposal penelitian
2 Penyelesaian Proposal dan instrumen 3 Mengajukan Sidang Proposal
4 Sidang proposal
5 Mengajukan izin pengumpulan data 6 Pengumpulan data penelitian 7 Analisisdata
8 Penyusunan laporan penelitian 9 Mengajukan jadwal sidang skripsi
10 Seminar hasil penelitian
11 Revisi dan pengumpulan laporan penelitian
Lampiran 3 TAKSASI DANA
1. Persiapan Proposal
a. Biaya kertas dan tinta printer : Rp100.000,00
b. Fotokopi sumber-sumber tinjauan pustaka : Rp50.000,00
c. Perbanyak proposal : Rp50.000,00 d. Biaya internet : Rp100.000,00 e. Sidang proposal : Rp100.000,00 2. Pengumpulan Data a. Izin penelitian : Rp500.000,00 b. Transportasi : Rp150.000,00 c. Penggandaan instrumen : Rp50.000,00
3. Analisis Data dan Penyusunan Laporan Penelitian
a. Biaya kertas dan tinta printer : Rp100.000,00
b. Penjilidan : Rp100.000,00
c. Sidang skripsi : Rp100.000,00
d. Penggandaan laporan penelitian : Rp100.000,00 +
INSTRUMEN PENELITIAN No. responden: Prosedur : Kelompok Usia Di bawah 65 tahun 65-74 tahun 75-84 tahun
85 tahun atau lebih Jenis Kelamin Laki-laki Perempuan Status fungsional Dependen total Dependen sebagian Independen Kasus emergensi Ya Tidak Kelas ASA I – Pasien sehat
II – Penyakit sistemik ringan III - Penyakit sistemik berat
IV – Penyakit sistemik berat/ancaman konstan terhadap kehidupan V – Sekarat/diperkirakan tidak bertahan selama bedah
Kelas luka Bersih
Bersih/terkontaminasi Terkontaminasi Kotor/terinfeksi
Penggunaan steroid untuk kondisi kronik
Ya
Tidak
Asites dalam 30 hari sebelum bedah
Ya
Tidak
Sepsis sistemik dalam 48 jam sebelum bedah Tidak ada SIRS Sepsis Syok Sepsis Ventilator Ya Tidak
Kanker yang menyebar Ya Tidak Diabetes Ada Tidak ada Medikasi hipertensi Ya Tidak
Serangan jantung sebelumnya
Ya
Tidak
Gagal jantung kongestif dalam 30 hari sebelum bedah
Ya
Tidak Dispnue
Ada
Tidak ada
Perokok dalam setahun belakangan
Ya
Tidak
Riwayat penyakit paru obstruktif kronik (PPOK)
Ya
Tidak Dialisis
Ya
Tidak Gagal ginjal akut
Ya
Tidak Kalkukasi BMI
Tinggi (cm) : Berat (kg) :
Surat Permohonan Izin Menggunakan dan Menerjemahkan Tool ACS NSQIP Surgical Risk Calculator
Hello,
My name is Eunike Lopian. I am a nursing student from Faculty of Nursing University of North Sumatera, Indonesia. I'm very interested in the tool ACS NSQIP Surgical Risk Calculator. Now, I'm conducting a research on the estimation of surgical risk complications. I would like to use this tool in my research, namely ACS NSQIP Surgical Risk Calculator.This research aims for education. I would like to request a permission to use and translate this tool into bahasa Indonesia (Indonesia language).
All of you prerequisites will be followed as instructed. If there is still something else that I need to do please let me know.
Thank you very much for your kind attention. Best regards, Eunike
From: eunike lopian [mailt
Sent: Monday, November 25, 2013 10:31 PM To:
Subject: Licence application
Dear Ms. Lopian,
The ACS NSQIP Risk Calculator is available for public use. You are welcome to access it via:
Best;
Gina M. Pope RN, CNOR
Business Development Representative American College of Surgeons
National Surgical Quality Improvement Program Ph: (312) 202-5607
Fax: (312) 202-5063
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
Nama Lengkap : Eunike Lopian Siregar
Tempat/Tanggal Lahir : Belawan/18 April 1992
Alamat : Jl. Jamin Ginting, gg. Sumber No.6, Medan
Agama : Kristen Protestan
Status : Belum menikah
Riwayat Pendidikan : 1998-2004 SD Sultan Hasanuddin Aek Kanopan 2004-2007 SMP Methodist Aek Nabara
2007-2010 SMA Methodist Pematangsiantar 2010-sekarang Fakultas Keperawatan USU