• Tidak ada hasil yang ditemukan

BAB 6. KESIMPULAN DAN SARAN

1. Kuesioner Penelitian

PENGARUH PARTISIPASI MASYARAKAT TERHADAP PEMANFAATAN POSKESDES DI KECAMATAN PANCUR BATU KABUPATEN

DELI SERDANG 2010 I. Petunjuk Pengisian

1. Berilah tanda silang (X) sesuai dengan status atau keadaan ibu

2. Berilah tanda silang (X) pada salah satu jawaban yang paling tepat menurut ibu/ saudara.

II. Data Umum

No. Responden : Kunjungan Ke : Alamat responden :

III. Karakteristik Masyarakat a. Hamil anak ke……… b. Mempunyai bayi (umur 0 sampai 1 th) c. Mempunyai Balita: 1…………th

2…………th 3…………th d. Tokoh Masyarakat: 1. Kepala Desa

2. Bidan 3. Kader

4. Tokoh agama 5. Tokoh adat

IV. Pertanyaan Pemanfaatan Fasilitas A. Gizi

1. Apakah ibu pernah membawa bayi/balita untuk ditimbang di Poskesdes ? a. Ya

b. Tidak, alasan ... 2. Apakah balita ibu diberi makanan tambahan di poskesdes ?

a. Ya

b. Tidak, alasan ... 3. Apakah bayi/balita ibu diberi vitamin A di Poskesdes ?

a. Ya

b. Tidak, alasan ...

4. Apakah ibu mendapat penjelasan tentang waktu dan cara-cara pemberian makanan tambahan dari petugas Poskesdes?

a. Ya

b. Tidak, alasan ... 5. Apakah ibu memberi ASI eksklusif pada bayi (umur 0-6 bulan)?

a. Ya

b. Tidak, alasan ... 6. Apakah ibu memberi ASI kepada anak sampai usia 2 tahun?

a. Ya

b. Tidak, alasan ... B. Promosi Kesehatan

1. Apakah ibu sudah pernah mendapat penjelasan tentang pentingnya pemeriksaan hamil di Poskesdes ?

a. Ya

b. Tidak, alasan ... 2. Apakah ibu sudah mendapat penyuluhan tentang resiko kehamilan?

a. Ya

b. Tidak, alasan ...

3. Apakah ibu sudah pernah mendapat informasi tentang bahaya-bahaya bila melahirkan di rumah?

a. Ya

4. .Apakah ibu tahu dimana pusat informasi ambulan siaga? a. Ya

b. Tidak, alasan ... 5. Apakah ibu tahu dimana pusat informasi donor siaga?

a. Ya

b. Tidak, alasan ... 6. Apakah ibu tahu dimana tempat dana sehat?

a. Ya

b. Tidak, alasan ... C. Pertanyaan PHBS (Perilaku Hidup Bersih dan Sehat) Rumah Tangga Pernahkah ibu mendapat penjelasan dari petugas Poskesdes mengenai: 1. Pentingnya makan buah- buahan dan sayuran ?

a. Ya

b. Tidak, alasan ...

2. Guna dan cara-cara mencuci tangan sebelum makan dan sesudah buang air besar ? a. Ya

b. Tidak, alasan ...

3. Pernahkah petugas Poskesdes kunjungan ke rumah ibu- ibu memeriksa jentik nyamuk malaria dan nyamuk demam berdarah ?

a. Ya

b. Tidak, alasan ...

4. Pernahkah petugas poskesdes memeriksa keadaan sumber air minum dirumah ibu ? a. Ya

b. Tidak, alasan ... 5. Apakah ibu / keluarga masih ada yang merokok di rumah?

a. Ya

b. Tidak, alasan ... 6. Pernahkah ibu melahirkan di Poskesdes ?

a. Ya

b. Tidak, alasan ... 7. Apakah ibu mengerjakan urusan rumah tangga sendiri? (aktifitas fisik)

a. Ya

D. Pertanyaan Pelayanan Kesehatan Dasar

1. Apakah ibu dan anggota keluarga bila ada yang sakit dibawa ke Poskesdes ? a. Ya

b. Tidak, alasan ... 2. Apakah ibu mendapat pelayanan kontrasepsi di Poskesdes ?

a. Ya

b. Tidak, alasan ... 3. Apakah ibu pernah membawa anak/bayi ke Poskesdes untuk imunisasi ?

a. Ya

b. Tidak, alasan ... 4. Apakah ibu selama hamil ada 4 kali periksa hamil ke Poskesdes ?

a. Ya

b. Tidak, alasan ... 5. Apakah setiap ibu periksa hamil diberi obat tambah darah ?

a. Ya

b. Tidak, alasan ...

6. Apakah ibu merasa keberatan dengan pembayaran di Poskesdes yang ditetapkan? a. Ya

b. Tidak, alasan ...

( Pertanyaan AKI)

7. Apakah ibu diberi imunisasi T T sebanyak 2 X selama hamil (saat kehamilan 4 bulan dan 5 bulan)?

a. Ya

b. Tidak, alasan ...

8. Apakah ibu mengetahui warga desa yang mendampingi sebagai donor darah siaga?

a. Ya

b. Tidak, alasan ...

9. Apakah ibu hamil saat usia kurang dari 20 tahun ? a. Ya

10. Apakah ibu hamil setelah usia 35 tahun ?

a. Ya, alasan ... b. Tidak

11. Apakah ada pantangan makanan seperti makan telur dan ikan laut selama hamil dan melahirkan ?

a. Ya, alasan ... b. Tidak

12. Apakah ibu mengetahui warga desa yang mendampingi sebagai donor darah siaga?

a. Ya, alasan ... b. Tidak

13. Apakah ibu pernah mengalami perdarahan saat melahirkan ?

a. Ya, alasan ... b. Tidak

14. Apakah ibu pernah mengalami kenaikan tekanan darah tinggi saat hamil ? a. Ya, alasan ... b. Tidak

15. Apakah ibu pernah mengalami peradangan di daerah jalan lahir saat habis melahirkan ?

a. Ya, alasan ... b. Tidak

16. Apakah ibu pernah dirujuk ke Puskesmas saat melahirkan di rumah/Poskesdes? a. Ya, alasan ...

b. Tidak

(Pertanyaan AKB)

17. Apakah berat badan anak ibu saat lahir kurang dari 2500 gram ?

a. Ya, alasan ... b. Tidak

18. Apakah saat bayi ibu lahir ada yang tidak segera menangis dan kulitnya biru? a. Ya, alasan ... b. Tidak

19. Apakah setelah bayi ibu lahir pernah dirujuk ke Puskesmas ?

a. Ya, alasan ... b. Tidak

20.Apakah berat badan bayi ibu tidak ada kenaikan selama 40 hari setelah lahir ? a. Ya, alasan ... b. Tidak

21. Apakah anak ibu pernah mengalami kejang setelah melahirkan 7 hari ? a. Ya, alasan ...

b. Tidak

22. Apakah anak ibu ada yang meninggal pada usia 1 minggu setelah lahir ? a. Ya, alasan ... b. Tidak

V. Pertanyaan Partisipasi Masyarakat Musyawarah Masyarakat Desa A. Kontribusi Pemikiran

1. Apakah anda mengetahui adanya kegiatan-kegiatan rapat/pertemuan di Desa ? a. Ya

b. Tidak, alasan ...

2. Apakah anda hadir pada musyawarah perencanaan pendirian Poskesdes di Desa? a. Ya

b. Tidak, alasan ...

3. Apakah saudara memahami dan mengerti tentang masalah-masalah yang dibicarakan dalam rapat?

a. Ya

b. Tidak, alasan ...

4. Apakah anda menyampaikan saran-saran untuk pemecahan masalah yang ada di desa saat musyawarah ?

a. Ya

b. Tidak, alasan ...

5. Apakah anda aktif memberikan informasi dan tanggapan kepada tokoh masyarakat dan kepada masyarakat tentang kehadiran poskesdes? (diluar forum)

a. Ya

b. Tidak, alasan ...

6. Tahukah anda keberadaan Poskesdes seperti apa yang diperlukan masyarakat desa?

a. Ya

B. Kontribusi Tenaga

1. Apakah anda termasuk kelompok masyarakat untuk kegiatan SMD ? a. Ya

b. Tidak, alasan ...

2. Apakah anda bersedia memberikan bantuan tenaga untuk kelancaran musyawarah masyarakat desa ?

a. Ya

b. Tidak, alasan ... 3. Apakah anda aktif membentuk kelompok penggerak pembangunan kesehatan

desa? a. Ya

b. Tidak, alasan ... 4. Apakah anda bersedia bila dipilih untuk mengkoordinir donor siaga?

a. Ya

b. Tidak, alasan ... 5. Apakah anda bersedia bila dipilih untuk mengkoordinir ambulan siaga ?

a. Ya

b. Tidak, alasan ... 6. Apakah anda bersedia sebagai pendonor darah?

a. Ya

b. Tidak, alasan ...

7. Apakah anda bersedia kendaraan yang anda miliki untuk dijadikan ambulan siaga? a. Ya

b. Tidak, alasan ... 8. Apakah anda bersedia untuk dipilih sebagai bendahara dana sehat ?

a. Ya

b. Tidak, alasan ...

9. Apakah anda bersedia bila mendapat jadwal untuk memasak menu makanan tambahan yang akan diberikan kepada balita ?

a. Ya

10. Apakah anda bersedia bila mendapat jadwal untuk membagikan makanan tambahan kepada balita ?

a. Ya

b. Tidak, alasan ... C. Kontribusi Dana

1. Apakah anda mengetahui adanya sumbangan masyarakat yang dihimpun di Desa? a. Ya

b. Tidak, alasan ... 2. Apakah anda ikut menabung di tabungan bersalin? (kontribusi dana)

a. Ya

b. Tidak, alasan ...

3. Apakah anda aktif dalam memberikan sumbangan berupa barang maupun uang untuk dana sehat di desa?

a. Ya

b. Tidak, alasan ...

4. Apakah tokoh agama pernah memberikan informasi tentang perlunya masyarakat menyumbang atau menyalurkan infak/zakat untuk mengisi dana sehat Desa ? a. Ya

b. Tidak, alasan ...

5. Bagaimana tanggapan anda tentang sumbangan atau penyaluran zakat atau infak melalui dana sehat apakah sangat bermanfaat untuk kegiatan sosial ?

a. Ya

b. Tidak, alasan ... 6. Apakah anda keberatan dengan adanya sumbangan dana sehat ?

a. Ya

Lampiran 2 : Master Tabel Independen

Dokumen terkait