Penelitian ini menggunakan desain penelitian kualitatif dengan pendekatan studi fenomenologi untuk menggali pengalaman perawat dalam melakukan kolaborasi dengan dokter di ruang ICU. Desain ini bertujuan untuk memahami pengalaman perawat dalam berkolaborasi dengan dokter di ruang ICU.
3.2 Partisipan Penelitian
Partisipan pada penelitian ini sebanyak 7 orang perawat. Pada awalnya terdapat 8 orang partisipan. Namun karena salah seorang partisipan tidak dilakukan member cheking dan data yang dikumpulkan melalui wawancara dirasa tidak mencukupi, maka diputuskan untuk hanya menggunakan data dari 7 partisipan saja.
Awalnya kriteria partisipan yang ditetapkan merupakan perawat S1 dengan pengalaman kerja di ruang ICU minimal 2 tahun. Namun setelah di lapangan didapati jumlah perawat yang berlatar belakang pendidikan S1 hanya sebanyak 8 orang termasuk di dalamnya kepala ruangan ICU. Berdasarkan data masa kerja dan pendidikan terakhir semua perawat di ICU diman perawat di ICU yang berjumlah 22 orang dengan pendidikan rata-rata adalah D3 Keperawatan dan masa kerja 7 tahun, diputuskan untuk menggunakan partisipan yang berlatar belakang D3 Keperawatan dengan masa kerja minimal 5 tahun dan S1 Keperawatan dengan masa kerja minimal 2 tahun.
3.3Lokasi dan Waktu Penelitian
Penelitian dilakukan di Rumah Sakit Umum Daerah dr. Pirngadi Medan. Rumah sakit ini merupakan rumah sakit pendidikan yang digunakan oleh USU. Penelitian dilakukan selama bulan Maret-Juni 2013.
3.4Pertimbangan Etik
Penelitian dilakukan setelah memperoleh surat izin penelitian dari fakultas yang kemudian diteruskan ke bagian penelitian dan pengembangan RSUD dr.Pirngadi Medan. Setelah diperoleh surat izin untuk memulai dari kepala bidang keperawatan rumah sakit dan kepala ruangan ICU, kemudian penelitian dilakukan. Etika penelitian dilakukan saat pengambilan data dengan cara :
a. Informed consent
Lembar persetujuan diberikan kepada partisipan yang akan diteliti yang memenuhi kriteria. Penjelasan tujuan penelitian dan prosedurnya diberikan pada subjek. Pada subyek yang menolak berpartisipasi, peneliti tidak memaksa dan menghormati hak-hak subyek. Partisipan yang setuju diminta untuk menandatangani lembar informed consent.
b. Anonimity
Peneliti tidak mencantumkan nama asli dari partisipan, hanya inisialnya saja, sehingga kerahasiaan partisipan akan terjaga. Peneliti kemudian memberi kode-kode pada data-data yang terkumpul untuk memudahkan dalam pengolahan data.
c. Confidentiality
Identitas partisipan dijamin hanya diketahui oleh peneliti dan hanya kelompok data yang diperlukan yang dilaporkan sebagai hasil penelitian.
3.5 Instrumen Penelitian
Peneliti kualitatif sebagai human instrument, berfungsi melakukan pengumpulan data, menilai kualitas data, analisis data, menafsirkan data dan membuat kesimpulan atas semuanya. Dalam pengumpulan data digunakan kuesioner data demografi dan panduan wawancara berisi pengalaman perawat berkolaborasi, hambatan-hambatan yang dialami perawat, dan tanggung jawab antara perawat dan dokter. Pertanyaan kemudian berkembang sesuai dengan jawaban-jawaban yang diberikan partisipan.
3.6Proses Pengumpulan Data
Penelitian dilakukan setelah mendapatkan persetujuan dari Dekan Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara, selanjutnya mengirim surat tersebut ke bagian Litbang Rumah Sakit Umum Daerah dr. Pirngadi Medan. Surat pengantar dari bagian Litbang Rumah Sakit Umum Daerah dr. Pirngadi Medan kemudian diteruskan kepada Kepala Bidang Keperawatan RSUD dr. Pirngadi Medan. Setelah mendapat surat izin, kemudian dilakukan penelitian dari tanggal 15 Maret-15 April. Selama tanggal tersebut peneliti mengikuti dinas di ruang ICU satu shift setiap hari Senin sampai Sabtu. Peneliti kemudian memperpanjang masa penelitian satu bulan. Setelah mendapat izin perpanjangan penelitian dari Litbang dan Kepala Bidang Keperawatan RSUD dr. Pirngadi Medan, peneliti kemudian mulai meminta persetujuan partisipan untuk melakukan wawancara.
Pada bulan Mei, hanya dilakukan wawancara dengan dua partisipan. Hal ini disebabkan, selama bulan tersebut peneliti hanya datang sebanyak 4 kali ke rumah sakit. Bulan Mei peneliti tidak lagi mengikuti jadwal dinas di ICU. Peneliti kemudian memperpanjang lagi izin penelitian sampai ke bulan Juni karena
partisipan yang didapat masih dua orang. Pada bulan Juni dilakukan wawancara dengan enam orang partisipan lainnya. pengumpulan data pada penelitian kualitatif dilakukan pada kondisi alamiah. Selama satu bulan mengikuti penelitian, dilakukan prolonged engagement dengan cara memperkenalkan diri kepada calon partisipan dan menjelaskan tujuan mengikuti jadwal dinas di ICU. Proses keperawatan di ruang ICU juga diikuti secara aktif. Setelah terbina rasa percaya, peneliti kemudian meminta persetujuan calon partisipan yang telah ditetapkan untuk dijadikan sumber data penelitian. Setelah mendapat persetujuan partisipan, kemudian dilakukan wawancara dengan partisipan. Wawancara dilakukan selama 15-30 menit sebanyak satu dan direkam menggunakan alat perekam.
Pengumpulan data kuisioner dan data demografi dilakukan di berbagai tempat yang masih termasuk dalam ruang lingkup ruang ICU. Diantaranya di dapur ruang ICU, di ruang ICU sendiri, dan di ruang istirahat perawat di ICU. Hal ini disebabkan partisipan menolak untuk mengadakan wawancara di luar jadwal dinas mereka.
3.7Analisa Data
Analisa data dilakukan bersamaan pada saat transkrip data dan dilakukan seleksi satu persatu. Analisa data menggunakan metode Colaizzi. Setelah wawancara dilakukan, kemudian hasil wawancara dibuat transkripnya. Setelah semua hasil wawancara dibuatkan transkripnya, kemudian peneliti membaca ulang semua transkrip data yang telah terkumpul. Peneliti kemudian menandai pernyataan-pernyataan spesifik dari tiap transkrip data.
dikelompokkan dalam tema-tema. Tema-tema kemudian dibagi lagi dalam kelompok-kelompok sub tema. Hasil pengelompokan kemudian dibandingkan lagi dengan transkrip data. Hasil pengelompokan yang dirasa sudah sesuai kemudian divalidasi kembali kepada partisipan dengan cara menanyakan partisipan tema-tema yang telah dibuat tadi. Peneliti juga megadakan confirmability dengan dosen ahli kualitatif.
3.8Tingkat Keabsahan Data
Tingkat kepercayaan data dipertahankan dengan prolonged engagement selama sebulan. Setiap hari Senin-Jumat, pada bulan April, peneliti mengikuti jadwal dinas sore. Pada hari Sabtunya peneliti mengikuti jadwal dinas pagi dan hari Minggu peneliti tidak mengikuti kegiatan dinas. Pada waktu dinas, peneliti mengikuti kegiatan di ICU secara aktif. Peneliti juga melakukan pendekatan dengan calon partisipan dengan cara bertanya kegiatan-kegiatan apa yang akan dilakukan dan aktif melakukan perawatan bersama perawat. Peneliti juga menjelaskan tujuan peneliti mengikuti jadwal dinas di ruang ICU sehingga calon partisipan mengerti dan tidak merasa risih dengan kehadiran peneliti.
Member checking dilakukan dengan menanyakan kepada partisipan
tema-tema yang telah dibuat berdasarkan hasil wawancara dengan partisipan. Selama penelitian,dependability dipertahankan dengan membuat catatan lengkap hasil wawancara. Peneliti juga selalu membandingkan hasil penelitian dengan observasi peneliti selama penelitian dan proses yang dijalani peneliti selama penelitian.
BAB IV
HASIL DAN PEMBAHASAN